2022儿科主治每日一练9辑.docx

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1、2022儿科主治每日一练9辑2022儿科主治每日一练9辑 第1辑 对一个初生的新生儿进行气管插管的理想时间大约在以内。( )A.15秒B.30秒C.40秒D.45秒E.60秒正确答案:B 湿肺可有的表现为正确答案:EE。湿肺多见于足月儿,系肺淋巴和 (或)静脉吸收肺液功能暂时低下,使其积留于淋巴管、静脉、间质、叶间胸膜和肺泡等处,影响气体交换。生后数小时内出现呼吸增快 (60次/分),但吃奶佳、哭声。向亮及反应好,重者也可有发绀和呻吟等。听诊呼吸音减低,可有湿啰音。X线胸片显示肺气肿、肺门纹理增粗和斑点状云雾影等。 婴幼儿哮喘的基本特征是()A.气管慢性炎症B.气道黏膜水肿C.气道高反应性D.

2、反复慢性咳嗽E.生长发育迟缓答案:C 关于新生儿头颅血肿不正确的是A小的血肿不需要治疗B头顶部多见C多见于难产的婴儿D可伴有高胆红素血症E可越过骨缝正确答案:E因颅缝处骨膜与骨粘连紧密,血肿边界清楚,不超过骨缝,压之不凹陷,有波动感。 某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱,脂肪的合理供给量是A.产能占总热量的1015B.产能占总热量的5570C.产能占总热量的2530D.产能占总热量的3045E.产能占总热量的5060正确答案:C 应如何治疗A加强抗生素治疗B抗结核治疗C平喘治疗D化疗E放疗正确答案:B 度咯血是指A失血量少于有效循环血量5%,外周血红细胞计数及血红蛋白不降低B失血量少于有效循环血

3、量5%,外周血红细胞汁数及血红蛋白降低5%C失血量为有效循环血量10%,外周血红细胞计数及血红蛋白不降低D失血量为有效循环血量10%,外周血红细胞汁数及血红蛋白降低15%E失血量为有效循环血量15%,外周血红细胞计数及血红蛋白降低20%正确答案:E儿童生长发育最快的时期是A、学龄期、青春期B、幼儿期、学龄期C、婴儿期、青春期D、婴儿期、幼儿期E、婴儿期、学前期参考答案:C 选择性应用人工呼吸机时最恰当的手段是正确答案:BB。选择性应用人工呼吸机时可选择经口鼻气管插管。2022儿科主治每日一练9辑 第2辑 有关思维能力的发展,正常的是A产生萌芽状态的表象B逐步发展其具体形象思维C感知动作思维D操

4、纵动作的思维E思维活动占主导地位正确答案:B 女孩,14岁。长期不规则发热,反复发生淡红色带鳞屑斑丘疹,关节肿痛呈多发性、对称性,伴贫血、肝脾肿大及尿液改变。A.化脓性关节炎B.类风湿关节炎C.狼疮性关节炎D.风湿性关节炎E.结核性关节炎正确答案:C 下列哪一项不是红细胞代偿增生的证据A网织红细胞增加B外周血出现幼红细胞C血片可见红细胞碎片D骨髓幼红细胞增生活跃EX线显示骨髓腔增宽正确答案:CC。网织红细胞增加、外周血出现幼红细胞、骨髓幼红细胞增生活跃、X线显示骨髓腔增宽均是红系增生活跃的表现,血片有红细胞碎片一般见于溶血等红细胞被破坏时。 男,2岁半,因发热18小时,咳嗽,半小时前突然抽搐一

5、次来诊,查体,T39.5,神清,面色潮红,前囟已闭,咽部充血,颈软,心肺腹 (),无脑征,临床诊断为上感,高热惊厥,应给予的及时处理是A查血常规B吸氧C静脉滴注抗生素D降温E做脑电图正确答案:DD。对单纯性高热惊厥,仅针对原发病处理,包括退热药物和其他物理降温措施即可。下列符合足月儿外观特点的是( )A.皮肤红润,胎毛少B.耳壳软骨发育好C.阴囊多皱襞D.头发分条清楚E.足底光滑,纹理少参考答案:ABCD关于窒息诊断参考指标正确的是A、羊水度B、Apgar评分5分钟6分C、出生后1小时动脉血pH300106/L,糖、氯化物降低正确答案:E 经抗结核治疗后,其临床痊愈的指标是A稳定1年半,仍无活

6、动性者B稳定2年,仍无活动性者C稳定1年,无活动性者D稳定1年半,且红细胞沉降率正常者E稳定2年,且红细胞沉降率正常者正确答案:C 胎儿期是指A从受精卵形成到满37周B从受精卵形成到胎儿出生C从受精开始到满40周D从末次月经开始到胎儿出生E从末次月经开始到满40周正确答案:B从精子和卵子结合,受精卵形成到胎儿出生统称为胎儿期。先天性马蹄内翻足主要病理改变是()。A.小腿肌肉发育不良B.足跗骨韧带关节囊筋膜挛缩跟腱挛缩C.距骨畸变D.腓骨长短肌无力E.足骨骼畸变及软组织挛缩答案B1岁3个月小儿,多汗,烦躁,前囟门未闭,方颅,鸡胸,O形腿,血钙低,血磷低,骨碱性磷酸酶增高。诊断为( )A、维生素D

7、缺乏性佝偻病初期B、维生素D缺乏性佝偻病活动期C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E、软骨营养障碍参考答案:B 半效杀菌药,能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌A利福平B异烟肼C链霉素D吡嗪酰胺E乙胺乙醇正确答案:C2022儿科主治每日一练9辑 第7辑 早产儿肠道外营养葡萄糖的开始速度是A.46MG(KG?MIN)B.68MG(KG?RAIN)C.0.5U(KG?D)D.0.20.4MLKGE.2MLKG正确答案:A 用氯霉素未能确诊的疑似伤寒病儿应采用正确答案:DD。骨髓培养阳性率较高,且持续时间长,可用以提高阳性率。 氧疗中,哪种方法的吸入氧浓度

8、最高A鼻导管吸氧B双孔鼻导管吸氧C头罩吸氧D面罩吸氧E氧帐吸氧正确答案:D 关于结核病的叙述,下列哪一项是不正确的()。A、结核病的肺结核为多见B、结核病的传染途径主要是消化道传染C、小儿多表现为低热和结核中毒症状,而呼吸系统多不明显D、结核杆菌在紫外线照射下1020分钟即可死亡E、70%酒精接触2分钟可杀死结核杆菌标准答案:D 风湿热持续性损害的器官是A皮肤B肺脏C关节D心脏E丘脑下核正确答案:D心脏炎是急性风湿热最具特征的表现,是唯一的持续性器官损害,而皮肤、关节、丘脑下核的受累则是非持续性的。 有关小儿造血特点中下列哪项不正确A胚胎期7个月时骨髓是造血的主要器官B婴儿期所有的骨髓均为红骨

9、髓参与造血C年长儿的长骨中骨髓为黄骨髓D婴儿期肝脾也参与造血E骨髓外造血时,末梢中可出现有核红细胞和幼稚粒细胞正确答案:D 在婴儿6-8个月可任选一个月做血常规检测。( )答案:正确 此患儿,最有效的局部治疗方法为A局部抗生素治疗B局部穿刺引流C闭式引流D开放引流E体位引流正确答案:CC。脓胸和脓气胸者应及时进行穿刺引流,若脓液黏稠,经反复穿刺抽脓不畅或发生张力性气胸时,宜考虑胸腔闭式引流。 佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当的A立即静推钙剂B立即静推甘露醇C先用止惊剂再用钙剂D立即肌注维生素DE以上均不是正确答案:C2022儿科主治每日一练9辑 第8辑 HCMV先天感染的临

10、床特征是A临床表现以黄疸及肝脾肿大最常见B绝大多数感染后有严重的肺炎C多伴有头小畸形D神经性损害是可逆的E出生2周后开始排毒正确答案:A 新生儿湿肺多见于A.剖宫产儿B.早产儿C.过期产儿D.巨大儿E.小于胎龄儿正确答案:A 淋病的潜伏期为A24小时B37天C23周D12周E12个月正确答案:B 下列哪种小儿的神经反射不是终身存在的A瞳孔对光反射B吞咽反射C腹壁反射D膝腱反射E拥抱反射正确答案:EE。出生时巳具备多种暂时性原始反射。临床上常见的原始反射如下:觅食反射,用左手托婴儿呈半卧位,右手示指触其一侧面颊,婴儿反射性地转头向该侧;吸吮反射,将乳头或奶嘴放入婴儿口内,会出现有力的吸吮动作;握

11、持反射,将物品或手指置入婴儿手心中,立即将其握紧;拥抱反射,新生儿仰卧位,拍打床面后其双臂伸直外展,双手张开,然后上肢屈曲内收,双手握拳呈拥抱状。正常情况下,上述反射生后数月自然消失。如新生儿期这些反射减弱或消失,或数月后仍不消失,常提示有神经系统疾病。 新生儿肺透明膜病的主要X线表现正确答案:DD。RDS胸片表现较特异毛玻璃样改变:两肺呈普遍性透过度降低,可见弥漫性均匀一致的细颗粒(肺泡不张)网状影,见于RIDS初期或轻型病例;支气管充气征:在普遍性肺泡不张(白色)的背景下,呈树枝状充气的支气管(黑色)清晰显示,RDS中、晚期或较重病例多见;白肺:整个肺野呈白色,肺肝界及肺心界均消失。见于严

12、重 RDS。动态拍摄X线胸片有助于诊断及治疗效果的评估。 腹泻中度脱水性质不明确时首选补充哪种液体A.2:3:1液B.4:3:2液C.2:1等张含钠液D.1:2含钠液E.1:4含钠液正确答案:A 重型与轻型小儿腹泻的主要区别点是A每日大便次数达10余次B恶心、呕吐、纳呆C体温高达39以上D水电解质明显紊乱E粪便呈蛋花汤样或水样正确答案:D 该小儿对周围人与社会的反应应除外A会大笑,能发出“爸爸”“妈妈”之复音B能叫出物品名字,如灯、碗,指出自己的手、眼部位C能唱短歌谣D会表示人小便,懂命令,会自己进食E对人和事有喜憎之分,穿衣能合作,会用杯喝水正确答案:C 新生儿期的保健护理重点为:()A.清

13、洁卫生B.合理喂养C.疾病预防D.保温答案:ABCD2022儿科主治每日一练9辑 第9辑 7个月婴儿,羊乳喂养,面色苍白,舌有震颤。Hb 60gL,RBC 251012L,红细胞形态大小不等,大细胞中有淡染区扩大,血小板计数75109L, WBC 55109L,MCV 84fl,MCH 29pg,MCHC034,骨髓有核细胞增生,巨早幼红细胞比例增高,骨髓细胞内外铁减少。诊断最可能为A营养性缺铁性贫血B维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血C混合性营养性贫血D缺乏叶酸和维生素B12所致巨幼红细胞性贫血E叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血正确答案:C 有关小儿脑性瘫痪,下列哪项是不正确的A常合并有精神发育异

14、常B病情呈进行性加重C可有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大D早产、产伤、围生期窒息、核黄疸等是主要原因E功能训练和理疗是重要的治疗方法正确答案:B 1个月婴儿,因哭闹半天就诊,以下哪项临床表现为异常A觅食反射阳性B吸吮反射阳性C拥抱反射阳性D前囟隆起E双侧巴氏征阳性正确答案:D 经上述检查,诊断最可能是A急性肾炎B腰痛血尿综合征C肾结石D左肾静脉受压综合征E慢性肾炎正确答案:DD。常由于青春期身长速增引起,可伴有腰痛、腹痛,可反复发作,常有运动作诱因。 肾动脉狭窄的血压特点是正确答案:BB。肾动脉狭窄常引起肾血管性高血压,这是由于肾缺血刺激肾素分泌,体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化,外周血管

15、收缩,水钠潴留而形成,高血压进展迅速,舒张压升高明显。 下列处理措施不宜采用的是A少渣饮食B抗生素治疗C高热时适当应用退热药D进食不足应输液E便秘应灌肠治疗正确答案:E关于脑利钠肽,叙述错误的是A、BNP水平升高可作为辅助诊断心力衰竭的生化标志物B、BNP仅可用于诊断心室收缩功能不全,而不能用于诊断心室舒张功能不全C、BNP水平可用于鉴别心源性和非心源性呼吸急促D、血浆BNP检测用于小儿心力衰竭的诊断E、BNP和NT-proBNP两者以11比例存在,故均可作为诊断标志物参考答案:B 一足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH 720,PaO245mmHg, PaCO268mmHg,BE-3。最可能的诊断是A新生儿败血症B新生儿胎粪吸入综合征C新生儿寒冷损伤综合征D新生儿肺透明膜病E新生儿上呼吸道感染正确答案:B 急性肾衰竭少尿期常见的电解质紊乱是三高和三低,哪一组合是正确的A低钠、低氯、低钙和高磷、高钾、高镁B低磷;低钙、低氯和高钾、高钠、高镁C低钠、低氯、低镁和高磷、高钾、高钙D低磷、低钾、低钙和高氯、高钠、高镁E低钠、低钾、低镁和高磷、高氯、高钙正确答案:AA。急性肾衰少尿期常见的电解质紊乱是低钠、低氯、低钙和高磷、高钾、高镁。

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