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1、21年临床执业医师试题8篇21年临床执业医师试题8篇 第1篇 21岁，停经2个月，2天前在外自行堕胎，体温38.8，脉搏130次分，血压正常，白细胞1010L，中性90%，子宫如孕2个月大小，软，有压痛，经抗炎治疗，感染未能控制，突然大量阴道出血，下列哪项处理为宜A.缩宫素肌内注射B.卵圆钳轻取胚胎，术后应用抗生素C.抗生素及缩宫素D.即刻刮宫除去病灶E.抗生素及止血药物正确答案：B 支气管哮喘救治原则哪个不正确( )A.吸氧 流量为13L/minB.扩张支气管, 糖皮质激素使用C.首先给予抗生素D.注意诱发及加重该病因素的处理：及时脱离致敏环境，及时发现气胸等伴发情况。E.辅助呼吸 经上述治
2、疗仍无改善者，心率140次/min或有血压下降时，应及时行气管插管，应用呼吸机。答案：C 不能用作黏液染色的方法是A、AB-PAS法B、地衣红法C、AB法D、黏液胭脂红法E、PAS法参考答案：B 体格检查考试项目：肛门指诊。参考答案：1体格检查(1)考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确被检者取左侧卧位、肘（胸）膝位或截石位。取左侧卧位或肘（胸）膝位时，考生站在被检者右侧或后面。取截石位时，考生站在被检者前面。(2)检查手法正确，动作规范考生戴手套或指套，涂以润滑油，以右手示指轻轻按摩肛门边缘，并嘱被检者深呼吸，使肛门括约肌松弛，然后轻柔地插入肛门、直肠内触诊。(3)口述检查内容和结果考生报告
3、肛周和直肠周壁有无触痛、肿块和狭窄，手套或指套上有无分泌物及血迹等。2提问简单描述马蹄足的形态，常见于什么病症？答：马蹄足是指踝关节跖屈，前半足着地，形似马蹄。常见于跟腱挛缩或腓总神经麻痹。男性，50岁。半个月来尿量明显减少，明显腹胀和双下肢水肿。既往有慢性乙型肝炎病史10余年。该患者腹壁静脉曲张明显，其血流方向如何?答：脐上的静脉血流方向是由下向上，脐下的静脉血流方向是由上向下。3职业素质体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作。着装（工作服）整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表观出良好的职业素质
4、。 肝经湿热下注的临床表现有A黄疸B小便短赤C睾丸肿胀热痛D脉弦数正确答案：BCD 关于骨巨细胞瘤错误的是A一种潜在恶性或介于良恶性之间的肿瘤B好发于2040岁C女性多于男性D主要症状为疼痛和肿胀E好发于股骨上端正确答案：E血清中含量最高的免疫球蛋白是( )A、IgMB、IgGC、IgAD、IgDE、IgE参考答案：B21年临床执业医师试题8篇 第2篇 肾上腺皮质功能不足的患者，需要补充哪种激素以缓解症状A.胰岛素B.胰高血糖素C.醛固酮D.肾上腺素E.糖皮质激素正确答案：E据文献报道,即使严格消毒,单次导尿后,尿感的发生率约为1%2%,留置导尿管1天感染率约为()A、30%B、40%C、50
5、%D、80%E、90%C 留置导尿管1天感染率月50%。 肝硬化时肝功能减退的表现是A、球蛋白增加，男性乳房发育，腹壁静脉曲张B、清/球蛋白比例倒置，雌激素增多，水钠潴留C、血小板减少，食管静脉曲张，蜘蛛痣D、胆固醇降低，血胆红素增加，脾大E、转氨酶增高，透明质酸酶增加，腹水参考答案：B 患者，男性，36岁，11月份来诊，发热4天，头痛、腰痛、恶心、呕吐，皮肤黏膜可见条状出血，意识清，颜面潮红，结膜充血。颈软，心肺未见异常，腹软，肝未及，肾区有叩痛，血压1410 kPa。为确定临床诊断，应首先做哪项检查A胸部X线检查B血白细胞计数C尿常规检查，肾功能检查D出血时间检测E肥达反应正确答案：C该患
6、者颜面潮红，结膜充血，可见条状出血，符合流行性出血热表现，应进一步化验尿，如有尿蛋白、肾功能损害的证据则进一步证实诊断。 丙米嗪A阻断中枢的D2受体B使突触间隙的NA浓度下降C阻断N胆碱受体D对心肌有奎尼丁样作用E阻断中枢5-HT受体正确答案：D下列器官坏死,哪一种属于液化性坏死A.心脏B.肾脏C.肝脏D.脾脏SXB下列器官坏死，哪一种属于液化性坏死A.心脏B.肾脏C.肝脏D.脾脏E.脑正确答案：E 男性，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病。最有确诊意义的检查为A听力测定B胸部X线检查C肝功能测定D染色体检查E腹部B型超声检查正确答案：D本患儿外貌
7、为21三体综合征的特殊面容，也称先天愚型，确诊应做染色体检查。21年临床执业医师试题8篇 第3篇 上运动神经元瘫痪的体征是A.腱反射消失B.浅反射活跃C.肌张力降低D.肌肉萎缩明显E.病理征阳性正确答案：E上运动神经元性瘫痪，亦称中枢性瘫痪是由皮层运动投射区和上运动神经元径路(皮层脊骨髓束和皮层脑干束)损害而引起。由于病变损害的部位不同，在临床上可产生不同类型的瘫痪，如单瘫、偏瘫、截瘫、四肢瘫等，尽管瘫痪的表现不同，但它们都具有相同的特点，即瘫痪肌肉张力增高、腱反射亢进、浅反射消失、出现所谓连带(联合)运动和病理反射，瘫痪肌肉不萎缩，电测验无变性反应。 下列不属于弥漫性结缔组织病的是A系统性红
8、斑狼疮B类风湿关节炎C硬皮病DReiter综合征E干燥综合征正确答案：D 明确规定：严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料的法律文件是( )。A、医疗机构管理条例实施细则B、中华人民共和国执业医师法C、医疗事故处理条例D、病历书写基本规范(试行)E、以上均是参考答案：C 女，23岁，半年前祖父去世送葬，极为悲伤，回家后，自称是一位已死2年的青年男性附其身上，并以男青年的身份和口气与人说话，持续4小时，之后反复发作十几次，均有精神诱因，神经系统检查未见阳性体征，最可能的诊断是A.恐惧症B.精神分裂症C.分离性障碍D.强迫症E.焦虑症正确答案：C分离性障碍（dissociativedisord
9、ers），又称癔症性精神障碍，是癔症较常见的表现形式，具体表现为：身份识别、记忆或遗失破坏或分离而这些对于我们正常人来说都是整合的。 下列哪项卵巢肿瘤能导致子宫内膜增生过度A内胚窦瘤B内膜样肿瘤C卵泡膜细胞瘤D浆液性囊腺瘤E成熟囊性畸胎瘤正确答案：C31答案C 解析：卵泡膜细胞瘤具有内分泌功能，可分泌雌激素，刺激子宫内膜增生，导致子宫内膜出现增生性病变或癌变。 新生隐球菌具有诊断价值的形态特点是A、有假菌丝B、形成厚膜孢子C、有异染颗粒D、在菌体次极端，有直径大于菌体的芽孢E、菌体外有一层肥厚的荚膜参考答案：E 简要病史：患者，男，62岁，反复发作双膝关节疼痛7年，加重2个月余。初步诊断：双膝
10、骨性关节炎参考答案：（一）现病史1根据主诉及相关鉴别询问(1)每次发作诱因：有无剧烈运动、创伤、感染、有无关节损伤及过度使用等。(2)疼痛发作情况：疼痛性质，持续时间、全身其他关节疼痛情况，双膝活动障碍、是否伴有晨僵及晨时间，与活动的关系。(3)疼痛加重及缓解因素。(4)伴随症状：有无发热、肌肉疼痛、肌无力、其他关节痛。有无关节畸形。(5)二便、睡眠、饮食、体重变化。2诊疗经过(1)关节痛经过何种治疗，效果如何。(2)相关检查：双膝X线片，血常规、类风湿因子等。（二）相关病史1有无药物过敏史。2与该病有关的其他病史 有无类似发作，有无类风湿关节炎、糖尿病、结核病史。21年临床执业医师试题8篇
11、第4篇 药物产生副作用的剂量是A.最小有效量B.治疗量C.极量D.最小中毒量E.中毒量正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记 下列激素哪一个是类固醇激素（ ）。A生长激素释放因子(GHRF)B生长激素(GH)C促卵泡激素(FSH)D雌激素E泌乳素正确答案：D 按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括A业务水平、工作成绩、身体健康状况B业务水平、工作成绩、职业道德状况C业务水平、工作成绩、业务培训状况D业务水平、工作成绩、科研教学能力E业务水平、工作成绩、外语语言能力正确答案：BPKC是一种( )蛋白激酶A、酪氨酸丝氨酸B、酪氨酸苏氨酸C、丝氨酸苏氨酸D、丝氨酸组氨酸E、苏氨酸组氨酸参考答
12、案：C 治疗肺痿应首先辨别ABCD正确答案：D解析：肺痈总属实热证候，辨证当分初期、成痈期、溃脓期、恢复期，肺痿原因为肺燥津伤，肺气虚冷，辨证有虚热、虚寒之分，当首辨寒热。 患者，女，26岁。3周前患感冒，3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲，不能单独站立。小便费劲，3天无大便。查体:双下肢肌力12级，肌张力减低，腱反射（+），双侧T以下各种感觉消失，双侧Babinski征（）。诊断考虑为A.脊髓灰质炎B.急性横贯性脊髓炎C.多发性硬化D.脊柱转移性肿瘤E.急性硬膜外脓肿正确答案：B 体内的底物水平磷酸化反应有A磷酸烯醇式丙酮酸丙酮酸B草酸
13、乙酸磷酸烯醇式丙酮酸C琥珀酸CoA琥珀酸D1，3-二磷酸甘油酸3-磷酸甘油酸正确答案：ACD21年临床执业医师试题8篇 第5篇 患者男，20岁。乏力、皮肤变黑2年。查体：血压9060mmHg，心率90次分。颊黏膜及齿龈可见色素沉着，掌纹、乳晕色深。最可能的诊断是A.垂体前叶功能低减B.慢性原发性肾上腺皮质功能减退症C.皮肤黑色素变性D.库欣综合征E.低血压正确答案：B此题考查考生对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现的了解，典型的表现包括皮肤色素沉着，特征颊黏膜和齿龈的色素沉着，掌纹和乳晕颜色加深。 下列哪项不是慢性腹泻的病理生理类型A.渗透性腹泻B.渗出性腹泻C.分泌性腹泻D.运动功能异常
14、性腹泻E.医源性腹泻正确答案：E慢性腹泻的病理生理特机制主要有：渗透性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻、胃肠动力失常。腹泻的发生往往有以上几种机制混合作用，相互推动。 对于肠预激综合征的患者，下列有关腹痛的描述错误的是A、部位不定B、以下腹和右下腹多见C、极少睡眠中痛醒D、多于排便或排气后缓解E、无明显体征参考答案：B 患者不宜行以下哪种检查A便常规检查B腹部平片C腹部B超D钡灌肠造影E直肠指诊正确答案：D 肺性脑病病人不能吸人高浓度氧气是因为A缺氧不是主要因素B可引起氧中毒C解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性D促使二氧化碳排除过快E诱发代谢性碱中毒正确答案：C 妊娠晚期胎儿宫内情况的监护，不包括以
15、下哪项A胎动计数B胎儿电子监护C胎儿生物物理监测D胎儿头皮血pHE妊娠图监测腹围、宫高正确答案：D50.答案D解析：胎儿头皮血pH监测往往在产程中破膜后，为诊断胎儿窘迫程度而进行。不适宜在妊娠晚期进行。 四逆散与小柴胡汤所共有的药物是A黄芩、半夏B人参、生姜C枳实、白芍D柴胡、炙甘草正确答案：D21年临床执业医师试题8篇 第6篇 急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为A血压升高，脉搏变缓，脉压变小B血压升高，脉搏增快，脉压增大C血压降低，脉搏变缓，脉压变小D血压降低，脉搏增快，脉压变小E血压升高，脉搏变缓，脉压增大正确答案：E解析：急性颅内压增高时患者早期生命体征改变为：血压变化延髓血管运动中
16、枢对缺血缺氧有反射性代偿作用，颅内压增高时，血压升高是为了维持脑血流特别是延髓的血流，晚期血压下降是延髓功能衰竭的表现；脉搏缓慢主要见于急性颅内压增高者，颅内压增高愈快，缓脉也愈显著，而颅内压逐渐升高者一般无缓脉现象；呼吸变化急性颅内压升高者，常出现呼吸深而慢，如疾病进一步发展，出现延髓衰竭，则呼吸浅、慢而不规则，或出现叹息样呼吸，最后呼吸突然停止；脉压变化脉缓有力，脉压增大。 具有温中止呕作用的药物是A丁香B沉香C代赭石D生姜正确答案：ABD 正常小儿前囟闭合最晚的年龄是A8个月B10个月C1岁半D2岁E3岁正确答案：C 患者，男，18岁，腰背痛5个月，夜间明显，活动后减轻，近1个月右膝关节
17、肿痛，腰部活动正常，化验：ESR30mm/h，CRP21mg/L（正常3mg/L），RF（-），HLA-B27（-），父亲曾有如此症状，现已驼背，为明确诊断，首选的影像学检查是A、腰椎X线片B、骨盆X线片C、骶椎关节MRID、右腿X线片E、骶髂关节CT参考答案：B(2022)计算预产期的方法是从末次月经A.第3天算起B.第4天算起C.第2天算起SX（2022）计算预产期的方法是从末次月经A.第3天算起B.第4天算起C.第2天算起D.第1天算起E.第5天算起正确答案：D 婴儿手足搐搦症下列哪项症状最常见（ ）。A惊厥B喉痉挛C手足搐搦症D易惊E震颤正确答案：A 腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝
18、部及足背外侧，踝反射减弱或消失，最常受压迫的神经根是A.腰3神经根B.腰4神经根C.腰5神经根D.骶1神经根E.骶2神经根正确答案：D21年临床执业医师试题8篇 第7篇 （题共用题干）陈某，男，40岁，体重50k9，烧伤后3小时人院。人院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查体：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率150次/分，血压85/65mmHg，发声无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊闻及干、湿啰音，尿检阴性。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小水疱，胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外，余创面苍白，部分
19、成焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未烧伤。该病员的烧伤总面积为 查看材料A.75%B.50%C.45%D.525%E.55%正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称为A.间变B.化生C.增生D.再生E.瘤性增生正确答案：B 男，5岁。忠结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是A链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B链霉素+异烟肼C链霉素+对氨水杨酸钠D链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠E异烟肼+对氨水杨酸钠正确答案：A 男，65岁，有肺结核史10年，未曾正规治疗。X线胸片示右上肺3.5cm大小球形病灶，内有2cm大小的空洞。
20、水平 裂增厚上移，两下肺散在钙化灶，诊断应首先考虑（ ）正确答案：C 下列哪种最有助于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应A.外周血白细胞计数高B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞C.脾大D.Ph染色体阳性E.骨髓检查：粒细胞增生活跃正确答案：D类白血病反应常并发于严重感染、恶性肿瘤等基础疾病，并有相应原发病的临床表现，NAP反应强阳性，Ph染色体及BCR-ABL融合基因阴性。慢性粒细胞白血病Ph染色体阳性。在细胞中起重要调节功能的“生命开关”指的是 ( )A、酪氨酸激酶B、RAS蛋白C、磷脂酶D、苏氨酸激酶E、赖氨酸激酶参考答案：D 把患者的健康放置首位，切实为患者谋利益，符合的医学伦理学原则是A
21、、公正原则B、不伤害原则C、公益原则D、尊重原则E、有利原则参考答案：E21年临床执业医师试题8篇 第8篇其最可能诊断是:A.急进性肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎SX其最可能诊断是：A.急进性肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.IgA肾病正确答案：D上呼吸道感染病史，血尿、蛋白尿等症状，结合年龄，首先考虑急性肾小球肾炎，病理结果最可能是毛细血管内增生性肾小球肾炎。目前WHO对于结直肠高级别黏膜内瘤变含义包括如下( )A、黏膜腺体高度不典型增生B、原位癌C、黏膜内癌D、黏膜下癌E、低级别不典型增生参考答案：ABC 对于肾病综合征频复发或激素依赖
22、病例，最常用的药物是：A.氢氯噻嗪或螺内酯B.青霉素C.清蛋白D.泼尼松E.环磷酰胺答案：E 脾肾阳虚型之鼓胀的特点是ABCD正确答案：D E玫瑰花结形成试验的原理是因为SRBC可与（ ）AB细胞的BCR结合BTH细胞结合CTC细胞结合D与所有T细胞结合E与人外周血表达CD2的T细胞非特异性结合正确答案：E 医患关系模式从主动一被动、指导一合作型到共同参与型，医生对患者的“主导”作用逐渐，沟通能力的要求逐渐（ ）。A.慢性肺血栓栓塞症B.胸廓畸形C.弥漫性肺纤维化D.慢性阻塞性肺疾病E.肺结核正确答案：A 下列关于药物主治病证的叙述，错误的是( )A磁石用治肾虚喘促B龙骨用治滑脱诸证C牡丹皮用治癫痫D琥珀用治淋证癃闭正确答案：C