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1、21年儿科主治考试真题及答案7卷21年儿科主治考试真题及答案7卷 第1卷 该患儿诊断及治疗为A佝偻病后遗症期，不需治疗B佝偻病激期，维生素D330万U次，肌注C佝偻病激期，维生素D360万U次，每24周1次，用2次D甲状腺功能低下，补充甲状腺素E软骨发育不良，无特效治疗正确答案：B 乳牙换恒牙的时间是( )。A.56岁B.78岁C.910岁D.1112岁E.1314岁正确答案：B 家中尚有一孪生哥哥，平时体质很差，经常伤风咳嗽。为了防止此小孩出麻疹，采取的最佳措施A立即隔离，每天测体温检疫7天B每天口服利巴韦林C注射转移因子D同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白E立即注射丙种球蛋白正确答案：E 可诊断
2、为猩红热的是正确答案：EE。发热12天后出疹，皮肤弥漫充血，上有针尖大小丘疹，持续35天疹退， 1周后有鳞片状脱屑。 以下哪项是施行胸外按压的潜在危险?A.对全身器官提供过多的血流B.肋骨骨折C.胃肠道胀气D.脊柱的损伤正确答案：B 首要处理的重点是A静滴青霉素B口服泼尼松C用地高辛D口服硝苯地平E静注呋塞米正确答案：E患儿存在循环充血，应先利尿促进液体排出。21年儿科主治考试真题及答案7卷 第2卷 质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的机制是A拮抗H2受体B中和胃酸C促进前列腺素的合成D抑制H+一K+一ATP酶E抑制迷走神经正确答案：D 喘憋性肺炎常见病原体是A.腺病毒B.金黄色葡萄球菌C.呼吸道合胞病
3、毒D.肺炎链球菌E.肺炎支原体正确答案：C 当患儿痊愈出院时，对家长可做以下指导，但哪项除外A继续母乳喂养，避免夏季断乳B上腭裂矫治C立即添加辅食，如蛋黄、菜泥D注意清洁卫生，喂奶前母亲要洗手E加强气温变化时的护理正确答案：C 支气管异物时最恰当的手段是正确答案：DD。支气管异物时可应用纤维支气管内镜取出。 关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床表现，正确的是A脑脊液呈化脓性改变B全身广泛瘀点、瘀斑，融合成片C血培养多为阳性D脑膜刺激征明显E血小板降低正确答案：BCBC。休克型以2岁以内婴幼儿多见。皮肤瘀点、瘀斑发展迅速，多于24小时内发生休克，脑膜刺激征不明显，脑脊液多正常。 早产儿31
4、周，在家分娩，入院时生后3天，体检发现双下肢及臀部硬肿，其硬肿面积应为A20B26C34D21E16正确答案：C双下肢面积为26加臀部面积8，共3421年儿科主治考试真题及答案7卷 第3卷 2岁男孩，因智能低下查染色体核型为46，XY，-14，+t(14q2lq)，查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为A45，XX，-14，-21，+t(14q21q)B45，XX，-15，-21，+t(15q22q)C46XXD46，XX，-14，+t(14q2lq)E46，XX，-21，+t(14q21q)正确答案：A 5个月男婴，不会独坐，反应迟钝，少哭，皮肤苍黄粗糙，鼻梁短宽，哭声嘶哑，腹胀便秘，诊断为
5、先天性甲状腺功能低下，下列哪项检查不合适A甲状腺131I吸收率测定B腕部X线摄片C膝部X线摄片D血T4、T3E血清TSH正确答案：A 糖原累积病最常见的类型是A型B型C型D型E型正确答案：A 某一小学最近正在流行猩红热。下列哪一项不是诊断本病的主要临床依据A发热、咽痛、扁桃体虹肿且可有脓性渗出物B全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹C口腔、黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状D出疹时可见到口周苍白圈E常可发生变态反应性并发症正确答案：EE。诊断猩红热主要临床依据包括：发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物；口腔、黏膜充血，有时可见舌质红、舌乳头红，呈杨梅状；出疹时可见到口周苍白圈；全身
6、皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹等。 脓胸若治疗不及时，不恰当，可能的并发症A支气管胸膜瘘B张办性脓气胸C化脓性心包炎D肋骨骨髓炎E肺脓肿正确答案：ABCDEABCDE。脓胸最常见的并发症是并发支气管胸膜瘘及张力性气胸。局部扩散可并发心包炎，穿透膈肌可引起腹膜炎，溃向胸壁可致肋骨骨髓炎。脓胸蔓延到肺部可发生肺脓肿。 在给早产儿复苏时会遇到特殊的挑战是因为：A.肺缺乏肺泡表面活性物质，造成通气困难B.不完全的体温控制C.脑血管脆性大易于出血D.以上都是E.以上都不是正确答案：ABCD21年儿科主治考试真题及答案7卷 第4卷 诊断颅内出血最常用的检查是A.头颅CT检查B.头颅MRIC.头颅B超
7、D.脑脊液检查E.血常规检查正确答案：A 哪一项是胸外按压最可取的方法? ()A.双指法B.拇指法C.手掌法D.拳法正确答案：B 新生儿的保暖措施应除外A辐射式保暖床B热水袋C沐浴D暖箱E戴绒布帽正确答案：C 儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括ACoombs试验阳性B抗核抗体阳性C抗dsDNA抗体阳性D类风湿因子阳性E搞Sm抗体阳性正确答案：D 急性肾小球肾炎轻度水肿、高血压应A.速尿IVB.休息.限液.低盐饮食C.甲基强的松龙冲击疗法D.环磷酰胺E.丙种球蛋白正确答案：B川畸病首选的治疗方法为( )A.阿司匹林，每天3050mg/kg加用丙种球蛋白1-2g/kg ，于8-12小时静脉缓
8、慢输入B.阿司匹林，每天51Omg/kgC.丙种球蛋白，每天40Omg/kg，静脉滴注，连用4天D.10%丙种球蛋白每次3ml，肌肉注射，每月1次E.泼尼松，每天12mg/kg，分3次口服参考答案：A21年儿科主治考试真题及答案7卷 第5卷 下列各项不能提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型的是A诊断时外周血白细胞计数25109/LB染色体核型为t(4；11)或t(9；22)C诊断时已发生中枢神经系统白血病和 (或)睾丸白血病者D幼儿白血病E标危型急淋诱导化疗6周不能获完全缓解者正确答案：AA。凡具备下述1项或多项与小儿急淋预后密切相关的危险因素者为HRALL:12个月的婴儿白血病；诊断时已发生
9、中枢神经系统白血病和(或)睾丸白血病者；染色体核型为t(4；11)或t(9；22)异常者；少于45条染色体的低二倍体者；诊断时外周血白细胞计数50109/L者；泼尼松试验不良效应者；标危型急淋经诱导化疗6周不能获完全缓解者。 男，5岁，能跑，会简单的叫人，不能分辨红、黄、白颜色。不会点实物计数。经医生检查认为有智能低下，需要做筛查性测验，哪项最合适A丹佛发育筛查测验BBayley婴儿发育量表C绘人测验DWechsler学前及初小儿童智能量表EGesell发育量表正确答案：CC。绘人测试：适用于59.5岁儿童。要求被测儿童依据自己的想像绘一全身正面人像，以身体部位、各部比例和表达方式的合理性计分
10、。绘人法测试结果与其他智能测试的相关系数在0.5以上，与推理、空间概念、感知能力的相关性更显著。 (7175题共用备选答案)APaCO2(下标)BBBCSaO2(下标)DABEEA-aDO2(下标)肺泡动脉氧分压差的英文缩写为正确答案：E 急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符合A是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症B积液可以是无菌性渗出液C脑脊液好转，但体温持续不退或退后复升D以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见E已明确是由于不恰当治疗的结果正确答案：E 有关特发于儿童期的情绪障碍的描述，下列哪一项是错误的A主要因社会心理因素所致B成年后多数发展为成人期神经症C以心理治疗为主，配合小剂量的药
11、物治疗D病程多呈短暂性E诊断标准中，病程需持续1个月以上正确答案：B特发于童年期的情绪障碍主要病因是心理因素，发病与儿童的心理发育情况和心理刺激有关，主要表现为焦虑、恐惧、强迫等异常情绪，患者感到痛苦或影响他们的日常生活和学习，病程多呈短暂性，与成人期神经症无内在联系或连续性。 该例的最佳治疗方案是A长期规则吸入糖皮质激素联合2受体激动剂B口服糖皮质激素C静脉滴注糖皮质激素D长期使用2受体激动剂E发作时使用白三烯受体拮抗剂正确答案：A21年儿科主治考试真题及答案7卷 第6卷哪项不是新生儿体温调节的特点A、皮下脂肪薄，不易保温B、体温调节功能差C、体表面积小不易散热D、依靠棕色脂肪产热E、能通过
12、皮肤蒸发出汗散热参考答案：C 抢救感染性休克时，积极纠正代谢性酸中毒的最主要原因为下述哪一项()A、维持酸碱平衡，保持体液内环境稳定B、为预防脑水肿C、为增加心肌收缩力D、为防止高钾血症的出现E、减轻和阻止微循环瘀血标准答案：E 以下哪一项不能作为诊断(Hp)感染的检测方法()。A、胃镜下取胃粘膜标本Hp培养B、血清Hp-IgGC、胃粘膜活检组织病理染色D、快速尿素酶试验E、C-尿素呼气试验参考答案： B 为防止发生缺氧性损伤,或晶体后纤维增生症及肺间质纤维化,早产儿给氧时应特别注意调节氧气浓度,维持血氧分压在多少毫米汞柱?()A、3050B、5080C、8090D、90100答案： B2岁女
13、童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺部无啰音,出生后接种过卡介苗,PPD(),胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A、霍奇金病B、原发综合征C、支气管淋巴结结核D、支原体肺炎E、传染性单核细胞增多症参考答案：C 糖尿病母亲的婴儿易并发下列疾病，除外A新生儿低血糖B新生呼吸窘迫综合征C巨大儿D新生儿高胆红素血症E新生儿缺氧缺血性脑病正确答案：E糖尿病母亲血糖高，刺激胎儿胰岛细胞增生，胰岛素分泌增加，胰岛素能促进胎儿生长，故巨大儿多见；出生后葡萄糖来源突然中断，而胰岛素水平较高，易发生低血糖；胰岛素可抑制糖皮质激素的分泌，而糖皮质激素能促进肺表面活性物质的合成和分泌，因此糖尿病母亲的婴儿易
14、发生新生呼吸窘迫综合征；由于低血糖、肝酶发育不成熟、红细胞增多症等使糖尿病母亲的婴儿易并发新生儿高胆红素血症。由于婴儿常为巨大儿，易引起出生时窒息、产伤等并发症，可引起新生儿缺氧缺血性脑病，但不是直接原因。21年儿科主治考试真题及答案7卷 第7卷 小脑幕切迹疝的主要临床表现是A昏睡B呼吸不规则C痛觉过敏D两侧瞳孔不等大E咳泡沫样痰正确答案：D 考虑锌缺乏时以下的检查中哪项不够理想( )A.发锌测定B.治疗性试C.血清锌测定D.餐后血清锌浓度反应试验E.根据缺锌的病史和临床表现正确答案：A由于不同部位的头发和不同的洗涤方法可影响测定的结果，也不能反映近期体内锌营养状况，因此不够理想。 13岁女孩
15、，体型矮小，乳房未发育，乳头间距较宽，无腋毛、阴毛，主动脉瓣听诊区闻及级收缩期杂音，有颈蹼，后发际低，体表多痣，临床拟诊为Tuiner综合征，为确诊，应做哪项检查A骨龄摄片B血清促性腺激素测定C染色体核型分析DB超盆腔扫描E胸部X线拍片正确答案：C 针对该病最有效的治疗药物是A解磷定B阿托品C维生素K1D二巯基丙醇E乙酰胺正确答案：E乙酰胺是氟乙酰胺中毒的特效解毒剂，对已明确诊断和疑似氟乙酰胺中毒者都应尽早应用。 先天性喉喘鸣发病的主要原因A感染B血管环压迫C肌肉发育不良D软骨组织软化E钙缺乏正确答案：D 近3天患儿诉腹痛，腹胀满、拒按，伴发热(3839.2)，最可能的是A并发急性阑尾炎B并发急性胆囊炎C并发急性腹膜炎D并发急性胰腺炎E并发肠系膜淋巴结炎正确答案：CC。腹水中蛋白含量较高，易并发感染，引起腹膜炎。