21年儿科主治考试真题及答案7篇.docx

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1、21年儿科主治考试真题及答案7篇21年儿科主治考试真题及答案7篇 第1篇 目前应主要考虑的疾病有A急性白血病B传染性单核细胞增多症C霍奇金淋巴瘤D淋巴结核E非霍奇金淋巴瘤正确答案:CE 有关小儿脑性瘫痪,下列哪项是不正确的A常合并有精神发育异常B病情呈进行性加重C可有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大D早产、产伤、围生期窒息、核黄疸等是主要原因E功能训练和理疗是重要的治疗方法正确答案:B 开展儿童五官保健服务,重点对下列哪些疾病进行筛查和防治?()A.龋齿B.听力障碍C.弱视D.屈光不正答案:ABCD 患儿,女9岁,近2天来神情淡漠,呕吐,头痛,体温3839。现在又突然意识丧失,头向后仰,牙关紧闭

2、,抽搐10余分钟后停止,进入昏睡状态。她最应当接受的检查是A硬脑膜下穿刺B脑CTC头颅X线片D脑脊液常规、生化E骨穿正确答案:DD。90%的化脑为5岁以下小儿,感染中毒及急性脑功能障碍症状:包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍。随病情加重,患儿逐渐从神萎、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。脑脊液检查是确诊本病的重要依据。 3岁男孩,玩耍时突然短暂晕厥。其母亲儿时也有类似病史数次。小儿发作时心电图示:QRS波宽大畸形,且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改变、围绕等电位线扭转,心室率160次min。此患儿最有可能是哪种心律失常A室上性心动过速伴室内差异性传导B加速性室性自主心律C阵发性室性心动过速D

3、尖端扭转型室性心动过速E窦性心动过速正确答案:D 患儿8岁,心电图示窦性心动过速,有临床意义的是A活动时心率快B睡眠时心率快C发热时心率快D情绪激动时心率快E考试时心率快正确答案:BB。对于儿童的窦性心动过速,睡眠时心率快才有意义。 儿童健康管理服务中,婴幼儿在()月龄时应分别进行1次血常规检测。A.6-8月B.12月C.24月D.30月答案:AD 新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关A红细胞多,寿命短B肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下C胎粪性便秘D肝脏Y、Z蛋白含量少E肠道葡萄糖醛酸苷酶活性高正确答案:C胎粪性便秘导致胎粪中的胆红素分解重吸收增加,往往是病理性黄疸的原因之一。 抗原递呈功能最为强

4、大的细胞是A巨噬细胞B树突状细胞CB淋巴细胞DT淋巴细胞E肿瘤细胞正确答案:B21年儿科主治考试真题及答案7篇 第2篇 经抗感染治疗10天,发热不退,惊厥频繁。CT检查见脑室扩大,脑室穿刺检查,白细胞数25106L,糖15mmolL,氯化物112mmolL,蛋白052gL,其可能的并发症是A硬脑膜下积液B脑积水C脑室管膜炎D脑脓肿E癫痫正确答案:C 血管炎综合征的常见类型是A过敏性紫癜B皮肤黏膜淋巴结综合征C婴儿多动脉炎D动脉炎E以上都不是正确答案:A 最急需的适当治疗是A气管插管B气管切开C肌内注射洛贝林D正压人工呼吸E肌内注射新斯的明正确答案:B患儿侵犯到呼吸肌出现呼吸困难,为重症肌无力危

5、象病例,急救的措施应立即进行气管切开,应用人工呼吸器辅助呼吸。 婴儿断奶后的饮食以下哪一项为最准确A多吃鱼类B平衡膳食C多吃肉类D多吃蛋类E多吃蔬菜正确答案:B 患儿女,13岁,因“高热、关节痛15d,水肿10d,精神淡漠、沉默少语3d”来诊。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),尿RBC1015/HP;血清蛋白23g/L,C30.42g/L。有助于诊断的检查项目是A、ANAB、ANCAC、抗Sm抗体D、抗dsDNA抗体E、抗心磷脂抗体F、抗RNP抗体提示狼疮活动的肾病理指标有A、肾小球弥漫增生B、基底膜弥漫增厚C、微血栓形成D、毛细血管袢节段性坏死E、纤维

6、新月体形成F、大量免疫复合物沉积呈“白金耳”现象G、全球性肾小球硬化根据病情,适当的治疗有A、血浆置换B、血液透析C、口服泼尼松龙(2mgkg-1d-1)D、给予大剂量丙种球蛋白E、甲泼尼龙冲击治疗F、环磷酰胺冲击治疗参考答案:问题 1 答案:ACDE问题 2 答案:ACDF问题 3 答案:DEF 湿肺可见于正确答案:EE。足月儿生后12天出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,23天消失为湿肺的特点。 静注高张葡萄糖引起尿量增加的机制是正确答案:BB。高张葡萄糖使肾小管液中溶质溶度增高,渗透性利尿。 (6971题共用备选答案)A右心房、右心室大,肺野充血,

7、肺动脉段凸出,主动脉结较小B右心房、右心室大,肺野清晰,肺动脉段凹陷,主动脉结增大C右心房、右心室大,肺野清晰,肺动脉段凸出,主动脉结正常D左心房、左心室大,肺野充血,肺动脉段凸出,主动脉结增大E左心房、左心室大,肺野充血,肺动脉段凸出,主动脉结较小法洛四联症可有正确答案:B女婴,6个月时体重8kg,6个月后断奶,主要米糊、面喂养,断奶后至今3个月,目前体重为 8.5kg,诊断为度营养不良,应指导妈妈合理喂养的措施是( )A.奶制品B.蛋黄C. 汤水D.鱼泥E. 肉末参考答案:ABDE21年儿科主治考试真题及答案7篇 第3篇 首选的治疗方法ACOPP方案BVP方案C全反式维甲酸D羟基脲E苯丁酸

8、氮芥正确答案:C 口服补液的适应症,哪项错误?()A.无呕吐B.无脱水C.轻度脱水D.中度脱水E.酸中毒答案:E 化脓性扁桃体炎A.流行性感冒病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒 下列呼吸道感染的病原体分别为正确答案:D 支原体肺炎应用敏感抗生素疗程至少()A.不小于一周B.12周C.23周D.34周E.45周答案:C 支气管哮喘常表现为A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规则E.端坐呼吸正确答案:B新生儿疾病筛查健康教育的方式和方法有( )A.新婚学堂B.孕妇学校C.新生儿期体检D.入院分娩前正确答案:ABCD对于再生障碍性贫血的患儿,应输新鲜全血

9、,以纠正三系减少。( )此题为判断题(对,错)。参考答案: 原发性肺结核患儿肾上腺皮质激素适用于下列哪种情况A咳嗽剧烈者B伴发热者CPPD试验强阳性D浸润范围大及中毒症状重者E正规化疗3个月无效者正确答案:D足月儿有窒息史,生后第2d出现嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次分,心率95次分。前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是A、吸入综合征B、湿肺C、新生儿肺透明膜病D、新生儿缺氧缺血性脑病E、低血糖参考答案:D21年儿科主治考试真题及答案7篇 第4篇 5岁女孩,诊断为21-三体综合征,核型分析为:46,XX,t(14q21q),最可能属于下列哪种染色体畸变所致A染色体易位

10、B染色体缺失C染色体倒位D染色体重复E染色体重叠正确答案:A 下列哪种疫苗是不应在10个月以内完成接种的A脊髓灰质炎疫苗(三型)B麻疹疫苗C百白破三联疫苗D卡介苗E乙脑疫苗正确答案:E 关于麻疹血清抗体下列哪项是错误的A接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在B随增龄增长而下降或消失C患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿D8个月内婴儿血清中可存在这种抗体E易感儿缺乏这种抗体正确答案:A 新生儿发生心力衰竭,毛花苷C(西地兰)的饱和用量应为A003004mgkgB002mgkgC001mgkgD005mgkgE005006mgkg正确答案:A 患儿,女,4天,生后2小时反复抽搐入院。查体:神志尚清

11、,眼距宽,耳位低,小颌。以下哪项检查最具有诊断价值A血钙+心电图B血糖+头颅CTC淋巴结活检D血清免疫球蛋白测定E胸部X线检查胸腺影+血钙正确答案:E 产生股动脉枪击音的机理是A周围血管征的一种表现B房间隔缺损引起C室间隔缺损引起D脉压增大引起E不明原因正确答案:D 关于胸外心脏按压,描述正确的是:()A.给新生儿进行胸外心脏按压时,用力位臵在乳头连线和剑突延长线(胸正中线)交叉点上B.按压时直接对剑突用力C.拇指法按压两拇指可并排放臵,当患儿体型瘦小时两拇指可以重叠放臵D.当新生儿体型太大而操作者手太小时,拇指法胸外心脏按压则无法有效的执行正确答案:CD (5860题共用题干)男,5岁,咳嗽

12、、咳痰伴发热20天。查体:口周青,右肺呼吸音低,双肺可闻中小水泡音。X线胸片:两下肺模糊片状影,右肋膈角消失伴小片弧形阴影。 白细胞16500/ mm,PPD()。最可能的诊断A肺结核,结核性胸膜炎B支气管肺炎合并胸腔积液C支原体肺炎合并胸腔积液D腺病毒肺炎合并胸腔积液E毛细支气管炎合并胸膜反应正确答案:BB。患儿以咳嗽、咳痰及发热为主要表现。查体见右肺呼吸音低,双肺可闻中小水泡音。胸片示两下肺模糊片影,右肋膈角消失伴小片弧形阴影,符合支气管肺炎合并胸腔积液的诊断。 婴幼儿左向右分流先心病最常见的并发症A支气管肺炎B心力衰竭C感染性心内膜炎D脑栓塞E心律失常正确答案:AA。由于左向右分流先心病

13、肺循环血流量明显高于正常儿,故易导致肺部感染。21年儿科主治考试真题及答案7篇 第5篇优球蛋白溶解时间缩短表示纤溶亢进。( )此题为判断题(对,错)。参考答案: 3岁男孩,不会独立行走。不会叫爸爸妈妈,眼距宽,鼻梁低,舌伸口外,通贯手,最可能为下列哪种疾病A呆小病B佝偻病C苯丙酮尿症D软骨营养不良E先天愚型正确答案:E 不属于风湿热的主要表现的是( )。A发热B关节炎C心脏炎D舞蹈病E环形红斑正确答案:A区别再生障碍性贫血与急性白血病的主要方法是A、血常规B、发热、贫血等临床表现C、肝、脾大小D、骨髓检查E、染色体检查参考答案:D 儿童肥胖的危险因素评估,以下哪些是高危因素?()A.有肥胖或糖

14、尿病家族史B.低出生体重C.过度喂养史D.高个子答案:ABC消化道溃疡的常见症状是( )A、腹胀B、上腹痛C、消化道出血D、恶心E、呕吐参考答案:B生理性贫血的主要原因是促红细胞生成素水平下降。( )此题为判断题(对,错)。参考答案: 女,8岁,近2年经常上腹痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,饮食量少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(),该患儿应选择以下哪项检查A肝功能B便虫卵C上消化道钡剂造影D纤维胃镜胃窦黏膜快速尿素酶试验E胃电图正确答案:DD。小儿十二指肠溃疡Hp检出率为52.6%62.9%,Hp被根除后溃疡的复发率即下降,说明Hp在溃疡病发病机制中起重要作用。上消化道内镜检查是当前

15、公认诊断溃疡病准确率最高的方法。幽门螺杆菌检测胃黏膜组织切片染色与培养;尿素酶试验:尿素酶试剂中含有尿素和酚红, Hp产生的酶可分解其中的尿素产生氨,后者使试剂中的pH上升,从而使酚红由棕黄色变成红色。 患儿男,6岁,反复发作晕厥、抽搐6年,服用抗癫痫药物1年。发作时面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁。随即抽搐、意识丧失,一次发作时心电图为室性心动过速。采集病史时应特别注意询问A生产史B疾病史C抽搐时间D家族史E发热情况正确答案:D21年儿科主治考试真题及答案7篇 第6篇 为进一步确诊可以进行下列哪项检查A血生长激素测定B染色体核型分析C血雌激素水平测定D口腔黏膜刮片X染色质检查E腕部骨龄平片正确答

16、案:ABCDE胎儿先天的影响,主要是指()。A、生活方式B、胎内环境C、营养D、疾病答案:B (4849题共用题干)10个月患儿,1个月来咳嗽,发热,呼吸急促,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐,来急诊。查体:体温38.9,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(士),心肺未见异常,肝肋下 2cm,脾肋下0.5cm。脑脊液白细胞50 106/L(50/mm3),多核65%,单核35%,糖 2.24mmol/L(40mg%),氯化物102mmol/L(600mg/dl)。初步诊断是A病毒性脑炎B化脓性脑膜炎C结核性脑膜炎D隐球菌脑膜炎E中毒性脑病正确答案:CC。根据CSF特点,考虑诊断结核性脑膜炎。 支气管肺

17、炎可有正确答案:EE。重症肺炎的患儿伴有呼吸困难、呻吟、三凹征阳性,头向后仰,以使呼吸道通畅,也可有被动向前屈颈。呈点头样呼吸。男孩,6个月,因反复发生惊厥、低血糖、肝大,血气分析示代谢性酸中毒,怀疑糖原累积症。确诊应根据A、糖耐量试验B、胰高糖素试验C、肾上腺素试验D、肝组织学检查E、肝组织的糖原定量和酶活性测定参考答案:E某小儿体重11kg,身长81cm,前囟已闭,头围47cm左右,胸围大于头围,牙齿12枚,最可能的年龄为A、1岁B、1岁半C、2岁D、2岁半E、3岁参考答案:B 胆绞痛主要疼痛部位为A右上腹B右背部C剑突下D右肩胛骨E上述都是正确答案:E 小儿5岁,反复大便带血,血附于大便

18、外面,大便次数和性状正常,首先考虑的诊断是A肛裂B结肠直肠息肉C痔疮D直肠脱垂E麦克尔憩室正确答案:B肛裂、痔疮多有便秘病史,直肠脱垂,直肠外翻而脱垂于肛门外。麦克尔憩室多表现为腹痛,肠梗阻、血便。 婴儿痉挛症首选A.利他林(哌甲酯)B.地西泮C.泰比利D.ACTHE.丙戊酸钠正确答案:D21年儿科主治考试真题及答案7篇 第7篇 男婴,胎龄292天,出生体重3600g,其体重在同胎龄体重标准的第80百分位。下列诊断最恰当的是A足月儿,大于胎龄儿B足月儿,适于胎龄儿C足月儿,小于胎龄儿D过期产儿,适于胎龄儿E过期产儿,大于胎龄儿正确答案:B婴儿胎龄大于259天(37周)而小于294天(42周),

19、体重在同胎龄平均体重的第1090百分位之间,所以答案为B。 儿童肾脏的生理功能不包括A浓缩和稀释功能B肾小球滤过功能C肾小管的重吸收和排泄功能D产生抗利尿激素E酸碱平衡的调节功能正确答案:D抗利尿激素是由脑垂体分泌,它的分泌与释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节。 以下哪些儿童疾病称为营养性疾病?()A.活动性佝偻病B.低体重C.早产儿D.先天性心脏病答案:AB 抗结核化学治疗原则,下列哪项不正确A适当剂量B早期治疗C联合用药D酌情停药E规律用药正确答案:D抗结核治疗的原则必须为全程用药。 (6769题共用备选答案)A湿肺B胎粪吸入综合征C生后感染性肺炎D新生儿肺透明膜病E宫内感染性肺炎男婴,

20、胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴发绀,两肺呼吸音低,无啰音,X线胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征。最可能的诊断是正确答案:DD。临床表现提示新生儿肺透明膜病的诊断。 特发性肺含,铁血黄素沉着症胸部X线表现A肺门淋巴结肿大B叶间胸膜增厚C广泛肺间质纤维化D中等量胸腔积液E肺不张正确答案:ABCEABCE。X线表现为两肺中、下野多个边缘不清的融合性斑点状阴影,肺出血停止后,阴影于数周内吸收好转。持续性中等出血者,肺内病变可呈粟粒状。病程初期肺部体征往往不明显,X线平片缺乏特征性表现,常表现肺纹理粗乱或肺纹理模糊不清,此期X线平片易误诊。急性期胸部X线表现颇具特征性,表现为两肺呈毛玻璃影和片

21、絮状影及小斑点样模糊阴影,直径数毫米。此期病理基础是由于肺泡内出血水肿及间质水肿,部分肺出血已被巨噬细胞吞噬,而在肺间质和淋巴管内引起反应。慢性期胸部X线主要表现为肺弥漫性颗粒状,小结节病灶及细网织影。此期病理基础是由于反复肺出血,反复被吞噬细胞吞噬在肺间质内含铁血黄素大量沉着和肺间质纤维化改变明显,形成广泛性、对称分布的小斑点状和网织阴影,少数病人可引起肺动脉高压,致肺源性心脏病。 新生儿窒息可表现为正确答案:AA。新生儿窒息的本质是缺氧。采用国际公认的ABCDE复苏方案。A(air- way)清理呼吸道;B(breathing)建立呼吸;C(circulation)维持正常循环;D(drugs)药物治疗;E(evaluation)评估。 决定过敏性紫癜预后的关键因素是A关节炎B腹痛剧烈C皮肤紫癜严重D伴发感染E肾脏损伤及其程度正确答案:E 儿童风湿热最主要危害是A心瓣膜病B高热C关节炎D舞蹈病E胸膜炎正确答案:A

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