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1、21年儿科主治考试真题及答案8卷21年儿科主治考试真题及答案8卷 第1卷 结核菌素试验72小时，硬结直径12mm，注射局部出现水疱和坏死，结果为A+B-C+D+E+正确答案：E 婴儿原发性结核病其传染源主要来自A父母及家庭成员B邻居C社会人群D饮牛奶E周围自然环境正确答案：A 特发性生长激素缺乏症的主要原因A垂体前叶功能不足或下丘脑功能不全B生长激素分子结构异常CIGF受体缺陷D产伤宫内生长发育迟缓E生长激素受体缺陷正确答案：A 该患儿诊断及治疗为A佝偻病后遗症期，不需治疗B佝偻病激期，维生素D330万U次，肌注C佝偻病激期，维生素D360万U次，每24周1次，用2次D甲状腺功能低下，补充甲状
2、腺素E软骨发育不良，无特效治疗正确答案：B 患儿，男，6岁。一个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39，腹痛，呕吐1次。查体：血压12090mmHg，面部明显水肿，两肺有干啰音，心音有力，律齐，腹部膨隆，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白(+)，红细胞23HP，血白细胞196109L，N 087，L 013。下列诊断哪项可能性最大A急性肾小球肾炎合并腹膜炎B肾病综合征合并支气管炎C肾病综合征合并原发性腹膜炎D肾病综合征合并阑尾炎穿孔E肾病综合征合并结核性腹膜炎正确答案：C21年儿科主治考试真题及答案8卷 第2卷 儿童离开托幼机构()，应当进
3、行健康检查后方可再次入托幼机构。A.1个月以上B.2个月以上C.4个月以上D.3个月以上答案：D (4244题共用题干)男，2岁，感冒后眼睑水肿1周，近3天加重，尿少色黄有沫。体检：全身明显水肿，双肺呼吸音粗，可闻少许干啰音，腹部胀满，腹水征()，血压16/10.6kPa(120/80mmHg)。尿常规：尿蛋白()，红细胞58个/HP；血常规：Hb108g/L，白细胞16.6109/L，血小板386109/L;血白蛋白22g/L,胆固醇11.2 mmol/L，血浆纤维蛋白原5.68g/L,24小时尿蛋白定量3.1g。该患儿诊断为A溶血性尿毒症综合征B急性肾炎C单纯性肾病D肾炎性肾病E急进性肾炎
4、正确答案：DD。根据患儿大量蛋白尿(尿蛋白 )；低蛋白(22g/L)血症，水肿及高血压，红细胞58个/HP，诊断为肾病综合征中的肾炎性肾病。 新生儿在正常过渡中充满肺泡的空气含百分之几的氧? ()A.1%B.11%C.31%正确答案：C 新生儿生理性黄疸的特点错误的是A生后23天出现B尿胆红素阴性C血清胆红素不超过220molLD以直接胆红素升高为主E足月儿不超过2周，早产儿不超过4周正确答案：D新生儿生理性黄疸以间接胆红素升高为主。 6岁男孩，身高133cm，血压14089mmHg，阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称、均3ml容积，有阴毛、痤疮。左手骨片：腕部骨化中心1010。最可能的诊断是A
5、中枢性性早熟B部分性性早熟CCAH(21-羟化酶不完全缺乏)DCAH(21-羟化酶完全缺乏)ECAH(11羟化酶缺乏)正确答案：E21年儿科主治考试真题及答案8卷 第3卷 在胸腔积液的诊治中，哪项检查最重要A体检B胸部B超C胸透D穿刺抽胸腔积液E肺部CT正确答案：D在胸腔积液的诊治中，以穿刺抽胸腔积液最重要，既有助于诊断，鉴别渗出液与漏出液，又可作为缓解呼吸困难、肺脏受压的治疗手段。 惊厥持续状态是指A惊厥持续时间超过1小时B抽搐超过1小时，间期无清醒期C抽搐间期无清醒期D惊厥持续时间超过半小时E抽搐超过半小时，间歇期意识不清正确答案：E 母乳具有增进婴儿免疫力的作用，下列哪种物质可抑制白色念
6、珠菌的生长A分泌型IgAB双歧因子C溶菌酶D乳铁蛋白E补体正确答案：D人乳中的乳铁蛋白可抑制大肠埃希菌和白色念珠菌的生长，有抗感染作用。 出生时体重为3kg的小儿, 6个月体重应为:A.7KgB.7.5KgC.6.8KgD.7.6KgE.7.2Kg正确答案：E 下面哪一项不是儿科结核病常见类型A原发型肺结核B原发型咽扁桃体结核C结核性脑膜炎D粟粒型肺结核E结核性腹膜炎正确答案：B21年儿科主治考试真题及答案8卷 第4卷 小儿符合中度等渗性脱水的是（ ）。A失水量占体重的6%，血清钠155mmol/LB失水量占体重的3%，血清钠135mmol/LC失水量占体重的7%，血清钠120mmol/LD失
7、水量占体重的8%，血清钠140mmol/LE失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L正确答案：D 新生儿生理性黄疸是指生后( )天开始出现，( )天最明显，( )天消退。病理性黄疸一般发生时间为( )正确答案： 23;45;714 出生24小时内 女孩，12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2天发音困难，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38，神志不清，口唇、甲床稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。该病例可能的诊断是A感染性多发性神经根炎B重症肌无力C急性脊髓炎D脊髓空洞症E病毒性脑炎正确答案：
8、B 该患儿下列哪一项体征不存在A股动脉枪击音B脉压增宽C左心室扩大D三尖瓣区舒张期杂音E以上都不是正确答案：DD。肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加，左心负荷加重，其排血量达正常时的24倍，导致左心房扩大，左心室肥厚扩大；由于舒张压降低，脉压增宽，并可出现周围血管体征，如水冲脉、指甲床毛细血管搏动等。风湿热的皮疹是( )A.环形红斑B.蝶形红斑C.结节红斑D.盘状红斑E.多形性斑丘疹参考答案：A21年儿科主治考试真题及答案8卷 第5卷 结核菌素试验假阴性反应不包括 ( )A.部分危重结核病患者B.结核变态反应前期(初次感染后48周用)C.急性传染病D.原发或继发免疫缺陷病E.应用
9、肾上腺皮质激素治疗时正确答案：B (3640题共用题干)关于胎儿血液循环中血氧饱和度。最高的部位是A左心房B左心室C脐动脉D脐静脉E右心房正确答案：DD。由胎盘来的动脉血经脐静脉进入胎儿体内，至肝脏下缘，约50%血流入肝与门静脉血流汇合，另一部分经静脉导管入下腔静脉，与来自下半身的静脉血混合，共同流入右心房。由于下腔静脉瓣的阻隔，使来自下腔静脉的混合血(以动脉血为主)入右心房后，约1/3经卵圆孔入左心房，再经左心室流入升主动脉，主要供应心脏、脑及上肢，胎儿期供应脑、心、肝及上肢的血氧量远远较下半身为高。 对先天性肾上腺皮质增生症的21-羟化酶缺陷最具有诊断意义的检查是AACTH(促肾上腺素)B
10、LJFC(尿游离皮质醇)C尿17-酮类固醇D血17-羟孕酮EPRA(肾素)正确答案：D 女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐 4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。该病儿最可能的诊断是A中暑B流行性乙型脑炎C病毒性脑炎D中毒性细菌性痢疾E败血症正确答案：B患儿女,出生时Apgar评分3分,生后2天,嗜睡,肌张力低,瞳孔缩小,时有惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。该患儿最大可能诊断为A、核黄疸B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿窒息D、新生儿硬膜下出血E、新生儿蛛网膜下腔出血参考答案：B21年儿科主治考试真题及答案8卷 第6卷 患儿，女，15岁，身高130cm，双乳B1
11、期，血LH、FSH水平明显增高，学习成绩中等，首先考虑该患儿为下列哪项疾病A生长激素缺乏症BTurner综合征C先天性甲状腺功能低下D青春期发育延迟E特发性矮小正确答案：B 血糖在正常范围内，尿糖阳性，尿蛋白阳性A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.肾性糖尿D.食后尿糖E.婴儿暂时性尿糖正确答案：C 机体内最新被认识的内分泌器官是A甲状腺B垂体C脂肪组织D消化道E肾脏正确答案：CC。1994年Friedman研究组定位克隆了肥胖基因表达产物瘦素，发现瘦素作用于下丘脑，可减少摄食、降低体重，开启了脂肪组织内分泌功能研究的新时代。次年，Scherer等发现新的脂肪细胞特异性蛋白-脂联素，此后各种脂源性激
12、素陆续被发现，脂肪组织作为内分泌器官的观点逐渐被接受。 关于强直-阵挛发作哪项不正确A强直期有呼吸停止B阵挛期肢体有节律地抽动C发作时可有大小便失禁D发作时心率减慢，血压降低E发作时瞳孔散大，对光反射迟钝正确答案：EE。强直-阵挛发作主要分为两期：一开始为全身骨骼肌伸肌或屈肌强直性收缩伴意识丧失、呼吸暂停与发绀，即强直期。紧接着全身反复、短促的猛烈屈曲性抽动，即阵挛期。常有头痛、嗜睡、疲乏等发作后现象。 有关思维能力的发展，正常的是A产生萌芽状态的表象B逐步发展其具体形象思维C感知动作思维D操纵动作的思维E思维活动占主导地位正确答案：B21年儿科主治考试真题及答案8卷 第7卷 抗癫痫药物的使用
13、原则，错误的是A严格按照癫痫发作类型选药B多以单种药物治疗C应掌握药物的剂量D注意用药的个体差异E发作控制后即停药正确答案：E 该患儿如需继续喂母乳，此时应A先停喂两顿，以后继续喂母乳B仅吸吮最初一部分乳汁C仅吸吮最后一部分乳汁D仅吸吮中间一部分乳汁E仅吸吮第一及中间一部分乳汁正确答案：B母乳分三部分，第一部分脂肪含量少，蛋白含量高，大便中脂肪球较多时，宜服用第一部分。 在病程45周需要做的检查有A血常规B肝功能C视网膜病筛查D颅脑MRE血培养正确答案：ABCD 幼年类风湿关节炎与风湿热的鉴别中，下述哪项不恰当A类风湿关节炎时类风湿因子可呈阳性B类风湿关节炎时心脏易受损害C类风湿关节炎时可致关
14、节畸形D类风湿关节炎时ASO正常E类风湿关节炎常侵犯小关节正确答案：B 关于每日平均尿量的说法中，下列错误的是()。A、新生儿初生数日每日平均尿量约为30100mlB、2周后每月尿量约为200400mlC、婴儿约为400500mlD、学龄前儿童6001000mlE、学龄儿童约8001400ml标准答案：B21年儿科主治考试真题及答案8卷 第8卷 新生儿肺出血可表现为正确答案：BB。根据患儿口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时，气管插管见气管内有鲜血流出可诊断。 甲亢患者若做TRH兴奋试验，TSH的反应是ATSH轻度增高BYSH明显增高CYSH延迟反应D多数TSH无反应E以上都错误正确答案：D本病患
15、者TRH兴奋试验时，TSH无反应，少数病人反应减低。 1岁小儿，腹泻7天，经第一阶段输液后已排尿，呼吸平稳，脉搏有力，血钠136mmolL，C02CP186mmolL，血钾36mmolL。第二阶段应用哪种液体继续补液A4：3：2液B生理盐水C生理维持液D2：1等张含钠液E6：2：1含钠液正确答案：C 脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现A低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛B发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失C发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛D高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高E体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻正确答案：C 肝糖原累积病可有正确答案：BB。糖代谢缺陷导致生长迟缓，矮身材，骨龄落后、低血糖，肌无力等表现。