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1、21年儿科主治考试真题及答案7辑21年儿科主治考试真题及答案7辑 第1辑新生儿缺氧缺血性脑病伴有颅内出血多见于A、适于胎龄儿B、足月小样儿C、巨大儿D、早产儿E、足月儿参考答案:D 度房室传导阻滞,反复阿一斯综合征发作,最适宜的治疗是A利尿剂B注射阿托品C静脉点滴异丙肾上腺素D地高辛E安装人工心脏起搏器正确答案:E (5052题共用题干)男,13岁发热4天伴胸痛2天。疼痛位于右下胸壁,刀割样,随呼吸活动加重。胸部X线检查正常。可能的诊断是A带状疱疹B流行性胸痛C痛性非化脓性肋骨软骨炎D肋间神经痛E心脏自主神经紊乱正确答案:B 5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检
2、查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第34肋可闻及级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。该患儿首先考虑何种疾病?A肺结核B白血病C泌尿系感染D先天性心脏病E感染性心内膜炎正确答案:D 小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前8小时最适合的补液速度是A24ml(kg.h)B57ml(kg.h)C810ml(kg.h)D1113ml(kg.h)E1416ml(kg.h)正确答案:C 过敏性紫癜下列表现中,哪项最具有特征性A起病前常有上呼吸道感染史B病程中反复出现皮肤紫癜C突发腹痛、呕吐或血便D可出现血尿、蛋白尿E多累及膝、肘、踝及腕关节部位正确答案:B21年儿科主治考试真题及答案7辑
3、第2辑 下列哪项因素与新生儿黄疸加重无关A饥饿B酸中毒C头颅血肿D碱中毒E便秘正确答案:D碱中毒的情况下胆红素易与白蛋白结合,促进胆红素的排泄。 女,6岁,突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭,四肢呈强直性抽动,伴屏气,发绀,口吐白沫,大小便失禁,经数十分钟后惊厥停止。为明确诊断,可首先检查A心电图、B超B血生化检查、心电图C血生化检查、脑电图D心电图、X线片E血生化检查、B超正确答案:C 婴幼儿健康指导的内容不包括()。A.喂养指导B.中医保健C.体格检查D.意外伤害预防答案:C 新生儿疾病筛查足跟采血深度不超过( )A.2毫米B.4毫米C.3毫米D.5毫米正确答案:C 小儿,1.5岁,
4、已确诊为肺炎,现有明显的缺氧症状,现使用面罩给氧,应给予吸入的氧流量和氧浓度为:()。A.1L/min,30%B.2L/min,25%C.2L/min,30%D.3L/min,40%E.3L/min,50%答案:E 9岁患儿,发热,兴奋多语,哭闹无常1周,口唇数个疱疹,颈软,心肺(-)。脑脊液:外观清亮,白细胞100106L,N 30,L 70,蛋白质为500mgL,氯化物120mmolL,糖38mmolL。最可能的诊断是A风湿舞蹈病B肝豆状核变性C病毒性脑炎D早期结核性脑膜炎E精神分裂症正确答案:C21年儿科主治考试真题及答案7辑 第3辑 新生儿的原始反射不包括A拥抱反射B腹壁反射C握持反射
5、D吸吮反射E觅食反射正确答案:B腹壁反射在新生儿期较弱或不能引出,随年龄增长逐渐出现。 革兰阴性杆菌肺炎的临床特点是A多见于新生儿及免疫功能低下者B病情重,全身中毒症状明显C以肺内浸润、实变、出血性坏死为主D治疗困难、预后差E以上都是正确答案:E 13张含钠液A.3份5葡萄糖,1份生理盐水B.3份5葡萄糖,2份生理盐水,1份1.4NAHC03C.2份生理盐水,1份1.4NAHCO3D.2份5葡萄糖,1份生理盐水E.1份5葡萄糖,2份生理盐水正确答案:D 新生儿出生时Apgar评分的内容不包括A皮肤颜色B呼吸C心率D原始反射E弹足底或导管插鼻反应正确答案:DApgar评分的内容包括皮肤颜色、呼吸
6、、心率、弹足底或导管插鼻反应和肌张力。 儿童有便血症状,而大便次数及性状正常者,首先考虑的诊断是A肛窦炎B肛裂C息肉D内痔E直肠脱垂正确答案:C (4044题共用题干)关于房间隔缺损。病理生理主要特点是A右心室舒张期负荷过重B右心室收缩期负荷过重C肺循环血流量增多D体循环血流量减少EP2增强正确答案:AA。由于右心血流量增加,舒张期负荷加重,故右心房、右心室增大。21年儿科主治考试真题及答案7辑 第4辑 胎儿期是指A从受精卵形成到满37周B从受精卵形成到胎儿出生C从受精开始到满40周D从末次月经开始到胎儿出生E从末次月经开始到满40周正确答案:B从精子和卵子结合,受精卵形成到胎儿出生统称为胎儿
7、期。 最严重的并发症是A骨骼畸形B自发性低血糖C贫血D钙缺乏E锌缺乏正确答案:B先天性喉喘鸣发病的主要原因是A感染B血管环压迫C肌肉发育不良D软骨组织软化E钙缺乏正确答案:D 哪种肺炎易合并脓胸A支气管肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C支原体肺炎D呼吸道合胞病毒肺炎E腺病毒肺炎正确答案:B 肝豆状核变性时铜在体内的贮积开始于A学龄期B学龄前期C幼儿期D青春期E婴儿期正确答案:E 可诊断为猩红热的是正确答案:EE。发热12天后出疹,皮肤弥漫充血,上有针尖大小丘疹,持续35天疹退, 1周后有鳞片状脱屑。21年儿科主治考试真题及答案7辑 第5辑 小儿腹泻合并酸中毒时,早期诊断可靠依据是()A、呕吐、腹泻次数
8、B、脱水程度C、口唇樱桃红D、血气分析E、呼吸症状标准答案:D 长QT间期综合征小儿药物治疗首选。A.镇静剂B.普罗帕酮(心律平)C.胺碘酮D.普萘洛尔(心得安)E.利多卡因正确答案:D 早产儿,胎龄31周,生后6小时,于生后不久出现呼吸困难,呻吟,发绀,并进行性加重。查体:反应差,呼吸70次分,三凹征阳性,口周及面色青紫,两肺呼吸音低。该病儿的胸部X线表现不可能的是A两肺普遍透亮度减低B两肺散在细小颗粒和网状影C支气管充气征D可呈白肺样E部分肺泡代偿性气肿正确答案:E从临床表现该病儿应为新生儿呼吸窘迫综合征。该病为肺表面活性物质缺乏引起的肺泡膨胀不全,不会有肺气肿表现。 高危儿随访至1周岁,
9、如果神经运动、精神心理发育已达到同龄足月儿正常范围,即给予结案。( )答案:错误 7岁男孩,高热、头痛、呕吐3天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继往体健,无外伤史。查体:T 40,嗜睡,颈抵抗(+),心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。下列诊断哪项可排除A化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C结核性脑膜炎D高热惊厥E新型隐球菌性脑膜炎正确答案:D 男,8个月。6天来发热、咳嗽,近2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。查体:体温385,呼吸56次分,心率160次分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿啰音,肝肋下15cm。末梢血:白细胞42109L,血钙2mmolL。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。此时,首
10、先应采取的治疗是A快速降温B静点葡萄糖酸钙C应用广谱抗生素D镇静止痉E用洋地黄类制剂正确答案:D21年儿科主治考试真题及答案7辑 第6辑 若检查结果提示:红细胞沉降率增快,补体降低,C-反应蛋白升高,尿蛋白(+),双膝关节X线片未见骨质破坏。该患儿最可能的诊断是A系统性红斑狼疮B皮肌炎C白塞综合征D幼年类风湿关节炎E渗出性多形性红斑正确答案:A 患儿可能出现的并发症是A喉炎B脑炎C心肌炎D中耳炎E肺炎正确答案:ABCDE 重症营养不良时下列哪一项改变是不正确的A烦躁与抑郁交替B全身皮下脂肪消失C血清总蛋白、白蛋白降低D细胞外液呈低渗性E全身总液量相对较少正确答案:E 吉兰-巴雷综合征脑脊液蛋白
11、细胞分离现象出现的时间最多见于A起病后1周内B起病后12周内C起病后第3周D起病后第4周E起病后2个月正确答案:C 正常小儿头围与胸围相等是在( )A 出生时B 生后6个月C 出生后第一年末D 1.5岁以后答案:C手足口病是以侵犯()为主的疱疹性疾病。A.手B.足C.眼睛D.皮肤E.口腔粘膜参考答案:ABDE21年儿科主治考试真题及答案7辑 第7辑 低渗性脱水首先补充哪种液体A.2:3:1液B.4:3:2液C.2:1等张含钠液D.1:2含钠液E.1:4含钠液正确答案:B男,8个月,腹泻3天,大便蛋花汤样,霉臭带黏液,无脓血,7小时无尿,四肢厥冷测血钠129mmolL,首批补液选何种液体A、生理
12、盐水B、21等张含钠液C、12张含钠液D、23张含钠液E、13张含钠液参考答案:B 患儿35周早产,胎膜早破2天,出生后查体见脊柱裂,前囟饱满,颅缝宽,易激惹,脑脊液提示白细胞数为100106/L,蛋白为4.0g/L,血培养两份回报提示大肠杆菌。该患儿抗生素治疗的疗程为()A.临床症状消失B.体温恢复正常,并持续35天C.脑脊液常规、生化及培养正常D.血常规及血培养基本正常E.抗生素治疗时间需延长至4周或更长正确答案:E 体格测量可以反映一些生长发育及疾病情况,反映某些内分泌疾病有帮助的指标是正确答案:C 给予左腕部X线摄片,不可能发生的改变为A干骺端模糊,毛刷状B临时钙化带重新出现C骨骺软骨明显增宽D骨干有骨折线E骨质普遍稀疏正确答案:BB。治疗后临时钙化带才会重新出现。 女婴21天,足月顺产出生,人工喂养,因反复抽搐3天入院。无发热,吃奶好,发作表现为双眼凝视,口唇发绀,四肢抖动,12分钟自行缓解,共3次,发作间期精神吃奶好。该病儿最可能的诊断是A新生儿低钠血症B新生儿低钙血症C新生儿颅内出血D新生儿脑膜炎E新生儿破伤风正确答案:B病儿人工喂养有抽搐,但吃奶好,无呕吐腹泻等引起钠丢失的因素,而且精神好,可除外颅内出血、脑膜炎和新生儿破伤风。