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1、21年儿科主治考试真题精选及答案7卷21年儿科主治考试真题精选及答案7卷 第1卷 下列药物中该病人宜选用A利巴韦林(病毒唑)B氨苄西林C头孢氨苄D青霉素E强力宁正确答案:C 急性肾炎血液化验改变意义较大的是A红细胞沉降率增快B轻度贫血C白细胞增高D抗链球菌溶血素O增高(ASO)E血总补体和C3下降正确答案:E 下列哪种情况骨龄发育是正常的A体质性青春期延迟B甲状腺功能减低C家族性矮身材D生长激素缺乏症E先天性肾上腺皮质增生症正确答案:C 黄绿色水样便,有假膜多见于正确答案:E 治疗措施中最重要的是A止血药物B解痉止痛药C双氢克尿噻D抗生素E中药正确答案:C 风湿热的好发年龄为A3岁以下B3岁C
2、615岁D1518岁E18岁以上正确答案:C 确诊非典型苯丙酮尿症最重要的检查是A尿三氧化铁试验B血尿苯丙氨酸浓度检测C苯丙氨酸耐量试验D尿嘌呤分析EGuthrie细菌生长抑制试验正确答案:D21年儿科主治考试真题精选及答案7卷 第2卷 婴儿喂养方式调查中,以下对纯母乳喂养表述正确的是()。A.婴儿只吃母乳B.不得加任何其他食品C.可加喂药物、维生素和矿物质D.喂母乳同时,可喂其他乳类答案:AC患儿男,14岁,因“活动后气促6个月”来诊。查体:胸骨左缘第34肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图:室间隔与左室后壁增厚,比值1.3。最可能的诊断是A、冠状动脉性心脏病B、肥厚型心肌病C、扩张型心肌病D
3、、室间隔缺损E、先天性心脏病,主动脉瓣狭窄参考答案:B 可诊断为猩红热的是正确答案:EE。发热12天后出疹,皮肤弥漫充血,上有针尖大小丘疹,持续35天疹退, 1周后有鳞片状脱屑。 5岁男孩,食欲差,脸色渐苍白1年、肝脾大,Hb 65gL,WBC 75109L,N 035,L 067,M002,RC 002,MCV 69fl,MCH 24 pg,MCHC 27。下列哪种治疗最合理A叶酸B硫酸亚铁C维生素CD维生素B6E维生素B12正确答案:B 如果初诊类风湿关节炎,首先应给予哪种药物治疗A糖皮质激素B非甾体类抗炎药C病情缓解抗风湿药D静脉注射丙种球蛋白E抗肿瘤坏死因子单克隆抗体正确答案:B 2岁
4、小儿,身高60cm,体重10公斤,智力发育良好。为了解其健康情况,以下榆查何者首选A洲最皮卜脂肪厚度B头颅正侧位片C头围、胸围比例D上、下部量比例E腕部X线摄片正确答案:D 出疹始于颈部,当天出齐,口周有苍白圈。最可能的诊断是正确答案:CC。猩红热可引起弥漫性致密、细小的斑丘疹,疹间皮肤充血,少见正常的皮肤,有时皮肤呈鸡皮状,在皮肤皱褶处皮疹密集形成帕氏线,可见口周苍白、杨梅舌等。21年儿科主治考试真题精选及答案7卷 第3卷患儿生后2周,突发性腹胀、腹泻,排出腥臭味血水样便,伴有发热,白细胞计数增高,保守治疗的方法是()。A.禁食,持续胃肠减压B.纠正脱水、酸中毒及电解质失衡C.应用广谱抗生素
5、D.应用静脉营养E.以上均是答案E 关于嗜异性抗体,下列哪项是错误的A传染性单核细胞增多症病人均为阳性B正常人也可阳性C属于IgM抗体D小儿阳性率低E多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断正确答案:A 小儿重症肺炎不能进食时,合适的补液为A2:1等张液B3:1含钠液C1:2含钠液D1:1含钠液E1:4含钠液正确答案:E 男,2岁,生长发育迟缓,现不能独立行走,扶站时脚尖着地,巴氏征阳性。最可能的诊断A脑出血B重症肌无力C吉兰-巴雷综合征D脑性瘫痪E脊髓炎正确答案:D 用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴A.首选肾上腺皮质激素B.降压利尿,或加用免疫抑制剂(添加)C.首选免疫抑制剂D.首选消炎
6、痛,或延长激素巩固治疗时间E.首选双嘧达奠正确答案:A 垂体病损所致甲状腺功能减低症为A.甲状腺功能正常B.血清T4降低.TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH为低水平线C.血清T4降低.TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH高峰延迟D.血清T4增高.TSH降低E.血清T4降低.TSH增高正确答案:B 引起单纯性肥胖的病因哪项是错误的( )A.营养摄入过多B.由疾病引 起C.活动过少D.父母肥胖E.精神创伤正确答案:B疾病引起的肥胖为继发性肥胖,不属于单纯性肥胖。21年儿科主治考试真题精选及答案7卷 第4卷 (6163题共用备选答案)A各种消化酶分泌少、活性低B肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减
7、少CcAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加D肠动力增E细菌侵袭肠黏膜女,10个月,8月份就诊,发热,腹泻,大便深绿色稀便,带黏液和脓血,镜检多量红白细胞和吞噬细胞。正确答案:EE。侵袭性细菌性肠炎,全年均可发病,多见于夏季。常引起志贺杆菌性痢疾样病变。起病急,大便呈黏液状,带脓血,有腥臭味。常伴恶心、呕吐、腹痛和里急后重,可出现严重的中毒症状如高热、意识改变,甚至感染性休克。大便镜检有大量白细胞及数量不等的红细胞。 该患儿病变主要部位在A脑干+脊髓腰段B脊髓颈腰段C大脑皮质+脊髓腰段D中脑+脊髓颈段E网状结构+脊髓胸段正确答案:A 关于低钾血症的临床表现,正确的是A神经肌肉兴奋性降低B腱反射
8、亢进C低钾低氯性碱中毒,尿液呈碱性D神经肌肉兴奋性增高E心电图T波高尖正确答案:A 互相尊重、密切合作、互相学习是A处理医生与医生关系的原则B处理医际关系的原则C处理医患关系的原则D处理医生与医技人员关系的原则E处理医生与护士关系的原则正确答案:B小儿处于生理性免疫低下状态的时期是( )A.新生儿期B.婴幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期参考答案:B 紫癜性肾炎A.学龄儿童自上呼吸道感染后13周有水肿,高血压.血尿B.起病缓慢,水肿明显,发病男多于女C.发作性血尿,常伴肾绞痛D.发热.尿频.尿急,伴腰酸E.关节肿胀,伴血尿.蛋白尿.腹痛.双下肢出血性皮疹正确答案:E 患儿,女,12岁,因“
9、发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天”收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体 (+),抗双链DNA抗体(+)。为确定诊断需进一步做的检查包括A血常规B尿常规C胸片D心电图E血生化正确答案:ABCDE21年儿科主治考试真题精选及答案7卷 第5卷 吉兰-巴雷综合征不会出现下列哪项临床表现A四肢肌张力低下B括约肌功能障碍C呼吸肌麻痹D肢体感觉异常E巴氏征阳性正确答案:EE。感觉障碍:感觉障碍症状相对轻微,很少有感觉缺失者,主要表
10、现为神经根痛和皮肤感觉过敏。由于惧怕牵拉神经根加重根痛,可有颈项强直。Kernig征阳性。 宜首选的抢救措施为A01肾上腺素皮下注射B地塞米松静脉推注C多巴胺持续静滴D安定静脉注射E尼可刹米肌注正确答案:A 关于脱水程度的判断,错误的是A失水量为体重的5,精神稍差,略有烦躁,属于轻度脱水B失水量为体重的510,皮肤干燥,弹性较差,尿量明显减少,属于中度脱水C失水量为体重的10以上,精神萎靡,昏睡甚至昏迷,属于重度脱水D中度脱水失水量为100120mlkgE脱水常伴有钠、钾和其他电解质酸碱平衡的紊乱正确答案:D轻度脱水失水量为体重的5,精神稍差,略有烦躁,失水量3050mlkg;中度脱水失水量为
11、体重的510,皮肤弹性较差,尿量明显减少,失水量为50100mlkg;重度脱水失水量为体重的10以上,精神极度萎靡,失水量100120mlkg,常伴有钠、钾和其他电解质酸碱平衡的紊乱。 引起肝脾肿大的感染性疾病是A肝结核B肝豆状核变性C溶血性贫血D门血病E戈谢病正确答案:A 何种细菌不会引起侵袭性肠炎A致病性大肠埃希菌B沙门菌属C小肠结肠炎耶尔森菌D志贺菌E鼠伤寒沙门菌正确答案:A 先天性肾上腺皮质增生症的遗传特点?答案:正确答案:答案:出生时女性两性畸形的最常见原因。 21-羟化酶缺乏是最常见的形式。常染色体隐形遗传。 新生儿期失盐型可致命。 血雌激素水平增高。 11-羟化酶缺乏,2/3可有
12、血压增高。 慢性胃窦炎最重要的病因是A应激性疾病B沙门菌感染C自身免疫D幽门螺杆菌感染E胃酸高分泌正确答案:DD。幽门螺杆菌感染是慢性胃窦炎最重要的病因。21年儿科主治考试真题精选及答案7卷 第6卷 孤独症的治疗不包括A教育实施B家庭支持C行为治疗以及语音、语言治疗D氯硝西泮E盐酸甲硫哒嗪正确答案:D 重度肥胖症A.体重超过同性别.同身高正常儿均值的2029B.体重超过同性别.同身高正常儿均值的3039C.体重超过同性别.同身高正常儿均值的4059D.体重超过同性别.同身高正常儿均值的60E.体重超过同性别.同身高正常儿均值的20正确答案:C免疫学初筛试验,不包括( )A.外周血淋巴细胞计数B
13、.血清C3含量的测定C.T细胞及其亚群数量的检测D.血清Ig量测定E.PPD参考答案:E 1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲缺乏,消瘦,盗汗,体检:两肺无湿音,OT试验1:2000浓度结果为阴性。下述哪项检查最重要A白细胞计数及分类B血培养C红细胞沉降率D胸部X线摄片E痰培养正确答案:D 下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证A频繁复发B激素依赖C激素耐药D激素治疗中出现严重副作用E肾炎性肾病正确答案:E男童,10岁,2周前因发热咽痛就医,诊断为上呼吸道感染,予抗炎治疗,期间正常上学。今晨发现双腿水肿,尿量减少,查体,咽部充血,扁桃体肿大度,无脓性分泌物,诊断为急性肾炎。什么情况下可以恢复
14、正常饮食( )A.尿量增加B.眼睑水肿消退C.体温正常D.水肿消退E.血压正常参考答案:ADE患者,女,足月儿,第2胎2产,无窒息。出生7h出现黄疸。临床疑为Rh溶血病,哪项最有诊断价值A、血清末结合胆红素增高B、周围血Hb80g/LC、RBC直接抗人球蛋白试验阳性D、血清游离抗体增加E、患儿有心衰及肝脾大参考答案:C21年儿科主治考试真题精选及答案7卷 第7卷 男孩2岁,未接种过麻疹疫苗,今在托儿所接触麻疹患儿,当即给予丙种球蛋白注射,对该小儿应实际检疫多少天A7天B14大C21天D28天E无需检疫正确答案:C 10岁男孩患急性肾炎,近两天尿更少,气急,不能平卧。查体:呼吸48次分,心率10
15、0次分,两肺后下可闻及少许中小水泡音,肝右肋下2cm,最可能为急性肾炎伴A代谢性酸中毒B肺炎C支气管炎D严重循环充血E急性肾功能不全正确答案:D (8386题共用备选答案)A正细胞正色素性贫血,白细胞,血小板,网织红细胞B正细胞正色素性贫血,白细胞,血小板,白细胞分类原、幼细胞43%C小细胞低色素性贫血,白细胞正常,血小板正常D小细胞低色素性贫血,白细胞正常,血小板正常,网织红细胞增多E血红蛋白正常,白细胞正常,血小板再生障碍性贫血可有正确答案:AA。AA为骨髓造血功能障碍,故贫血表现为正细胞正色素性贫血,白细胞,血小板,网织红细胞。 经筛查测试结果为异常,需做诊断性测试应采用A绘入学测试BG
16、esell发育量表CDDSTDBayley婴儿发育量表E图片词汇测试正确答案:DD。Gesell发育量表:适用于4周至 3岁的婴幼儿,从大运动、细动作、个人-社会、语言和适应性行为五个方面测试,结果以发育商(DQ)表示。 抗SSARo抗体与下列哪种疾病不相关A干燥综合征B新生儿狼疮C先天性心脏传导阻滞D川崎病E系统性红斑狼疮正确答案:D 男孩,12岁。昨晚曾吃海虾等食物,今晨开始发热,腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便,每次腹泻前均有腹痛。呕吐2次,体温 39,大便镜检WBC1015个/HP,RBC 48个/HP,吞噬细胞12个/HP,最可能的诊断是A嗜盐菌肠炎B急性细菌性痢疾C急性肠炎D沙门菌感染E大肠埃希菌肠炎正确答案:BB。不洁进食史,症状和便常规示菌痢。 男,12岁,半月前患“猩红热”,近2天发现患儿眼睑水肿且逐日加重,尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是()。A.尿常规检查B.肾功能(肌酐清除率等)C.双肾B超D.血清补体C3下降和ASO滴度升高E.尿红细胞形态学检查答案:C