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1、外科主治每日一练8篇外科主治每日一练8篇 第1篇 患者女，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指间、掌指关节和拇指不能伸指，手背桡侧皮肤感觉麻木，损伤的神经是A.腋神经B.肌皮神经C.尺神经D.桡神经E.正中神经患者男，28岁。左前臂尺、桡骨骨折，查体：拇指不能对掌。考虑合并损伤的神经A.腋神经B.肌皮神经C.尺神经D.桡神经E.正中神经请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D桡神经由第58对颈神经和第1对胸神经的前支进入后束发出而形成。在腋窝内位于腋动脉的后方，并与肱深动脉一同行向外下，先经肱三头肌长头与内侧头之间，然后沿桡神经沟绕肱骨中段背侧旋向外下，在肱骨外上髁上方穿外
2、侧肌间隔，至肱肌与肱桡肌之间，在此分为浅，深二支，损伤后的主要运动障碍是前臂伸肌瘫痪，表现为抬前臂时呈“垂腕”状态。感觉障碍以第2掌骨间隙背面虎口区皮肤最为明显。桡骨颈骨折时，也可损伤桡神经深支，其主要症状是伸腕能力弱和不能伸指。问题 2 答案解析：E正中神经拇指对掌、对指功能受限拇指处于手掌桡侧，形成“猿形手”畸形，拇指不能外展，不能对掌及对指。由于解剖的变异，在某些正中神经完全伤断的病例中，由于尺神经的代偿，拇指掌侧外展运动可不完全丧失，少数病例也有表现正常者。 脊髓震荡的神经功能恢复一般在( )。A、12周内B、13周内C、34周内D、35周内E、36周内参考答案：E 致股骨颈骨折的原因
3、是A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉收缩力D、重力挤压E、累积性力参考答案：B 小儿阑尾炎容易发生穿孔，一般最晚不超过A、46小时B、810小时C、1618小时D、1214小时E、1224小时参考答案：E 创伤性关节炎多见于( )。A、上肢骨折B、下肢骨折C、关节内骨折D、骨干骨折E、青枝骨折参考答案：C外科主治每日一练8篇 第2篇 正常情况下气管插管的尖端距离气管隆突约A、上23cmB、下23cmC、上34cmD、下34cmE、上01cm参考答案：A 男性，18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月，现已无引流液。查体：左胸廓塌陷，肋间隙变窄。X线胸片：肺内未见明显病变。目前，患者处于脓胸的哪一
4、期A、急性期B、亚急性期C、慢性期D、渗出期E、纤维素脓性期患者可发生哪一型呼吸功能障碍A、阻塞性呼吸功能障碍B、限制性呼吸功能障碍C、混合性呼吸功能障碍D、中枢性呼吸功能障碍E、以上都不是根据患者情况，下一步的治疗，不考虑的是A、全身应用抗生素B、少量多次输血C、胸腔内注射抗菌药物D、改善脓胸引流E、手术治疗若考虑手术治疗，宜采取的术式是A、胸腔闭式引流管持续冲洗B、开放引流术C、胸廓成形术D、胸膜肺切除术E、胸膜纤维板剥脱术参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：C问题 4 答案：E 骨盆骨折最严重的并发症是( )A、盆腔大出血B、膀胱破裂C、尿道损伤D、直肠损伤E、
5、神经损伤参考答案：A 手术后早期恶心、呕吐常见的原因是（ ）A术后腹胀B麻醉反应C颅内压增高D肠梗阻E低血钾正确答案：B 以目前医疗水平，以下所列疾病中有可能在非体外循环下经外科手术矫治的畸形有A.大动脉错位B.巨大室间隔缺损C.动脉导管未闭D.右心室双出口E.三尖瓣下移参考答案：C外科主治每日一练8篇 第3篇 乳腺癌的不良预后因素是A、ER阳性B、腋窝淋巴结阴性C、C-erbB-2阳性D、癌细胞分化好E、原位癌参考答案：C 以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素A、应用脱水药物B、脑脊液引流C、开颅减压D、迅速去除病因E、限制水、钠摄取量参考答案：D 诊断前列腺增生症时应主要与下列哪些疾病相鉴别
6、A、膀胱颈部挛缩B、膀胱结石C、膀胱憩室D、输尿管结石E、肾囊肿参考答案：A无并发症的胃大部切除术后,病人的体重比术前减轻A、3kgB、2kgC、4kgD、5kgE、5kg以上参考答案：E 下列腹部肿块中常有血AFP增高的肿瘤为：A.囊性畸胎瘤B.神经母细胞瘤C.肾母细胞瘤D.错构瘤E.肝母细胞瘤正确答案：E外科主治每日一练8篇 第4篇 失血性休克救治中，不属于一般监测的是A精神状态B皮肤温度、色泽C血生化D血压、脉率E尿量正确答案：C 急救伤口包扎动作不包括( )。A、轻巧B、迅速C、准确D、松紧适宜E、严格无菌参考答案：E 硬脊膜外肿瘤，下列哪一类最常见A、神经胶质瘤B、转移性肿瘤C、脊膜
7、瘤D、胚胎残余肿瘤E、神经鞘瘤参考答案：B 大定风珠中的三甲是A、生龟板 生鳖甲 煅牡蛎B、生龟板 生鳖甲 生牡蛎C、生龟板 生牡蛎 生龙骨D、生鳖甲 炮山甲 生龟板E、生龙骨 生龙齿 生龟板参考答案：B 关于急性腰扭伤，下列哪项是错误的A、主要症状是腰痛、活动受限B、局封常有效C、大量有效抗生素疗效好D、卧硬板床休息有效E、制动及解痉镇痛药物参考答案：C外科主治每日一练8篇 第5篇颈部肿块在下列哪个部位应考虑甲状腺腺瘤()。A.颈侧部B.颌下区C.颈前正中区随吞咽上下活动D.颈前正中区随伸舌活动答案：C 女，6岁，体重20kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感
8、口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心律130次/分，血压80/60mmHg，声音无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊可闻及干、湿啰音，尿常规(-)。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀，剧痛，皮肤可见大小不等的水疱，头皮完好；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；两上肢除右手背外，均被烧伤，创面苍白，部分呈焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。该病员的烧伤总面积为 ( )A、44%B、50%C、54%D、58%E、60%该病员、烧伤面积各为 ( )A、33%、17%B、30%、30%C、37%、17%D、33%、25%E、29%、15%该患者第一个24小时应
9、补充的胶体和电解质液的量为 ( )A、1500mlB、1620mlC、2000mlD、2160mlE、3160ml如果在第一天的抗休克过程中，患儿出现烦躁、口渴，尿量每小时不足20ml，脉搏增加至150次/分，临床进一步处理是 ( )A、口服饮料解渴B、吸氧C、加用广谱抗生素D、肌注镇静药物E、加快输液速度参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：D问题 4 答案：E 内侧副韧带损伤，可能阳性的试验是A.轴移试验B.侧方应力试验C.Apley试验D.Allen试验E.4字试验参考答案：B 易袭阳位的邪气是A、风邪B、热邪C、暑邪D、寒邪E、湿邪参考答案：A 下列哪项不符合出
10、生6个月内脑积水患儿的体征的A.头围增大B.囟门隆起C.颅缝增宽D.视乳头水肿E.叩诊破罐音正确答案：D外科主治每日一练8篇 第6篇 治疗晕动病的药是A.东莨菪碱B.阿利必利C.多潘立酮D.昂丹司琼E.甲氧氯普胺参考答案：A关于腹股沟嵌顿征手法复位的叙述中,下列哪项不正确A、疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位B、年老体弱或伴其他严重疾病的嵌顿疝病人，估计肠管无绞窄者可试行手法复位C、嵌顿时间在34小时以内，尚无腹膜刺激征者试行手法复位D、手法复位后，仍需继续观察腹部情况E、手法复位方法简便，避免了手术之苦，应该大力推荐参考答案：E 难经出自内经，而仅得其什一中什一是( )A、约数B
11、、分数C、虚数D、序数E、基数参考答案：B 面部散在红色丘疹，有黑头粉刺形成。考虑诊断( )。A.酒皶鼻红斑期B.酒皶鼻丘疹期C.酒皶鼻鼻赘期D.粉刺E.面游风参考答案：D男,12岁,左下肢无力,有时跌倒,已7年。体检:左股A、2级B、1级C、0级D、3级E、4级参考答案：B外科主治每日一练8篇 第7篇 隐疹的皮损特点不正确的是（ ）A、发于身体的任何部位形态不一B、大小不等的红色或白色风团C、界线清楚D、消退后留有痕迹E、发无定处参考答案：D 有关戴无菌手套，脱污染手套，下述描述中哪项是不恰当的（ ）A脱污染手套时，手套外面不能触及皮肤B戴无菌手套时，注意勿触及手套外面C常规洗手后，如用干手
12、套，先穿手术衣后戴手套D常规洗手后，如用湿手套，先戴手套后穿手术衣E常规洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手术衣正确答案：E戴干手套，先穿手术衣后戴手套；戴湿手套，先戴手套后穿手术衣，可以减少污染的机会。 呼吸性酸中毒是指A.血浆HCO3-?原发性增多使血液pH低于正常，PaCO2?升高的情况B.血浆HCO3-?原发性增多使血液pH低于正常，PaCO2?降低的情况C.血浆HCO3-?原发性增多使血液pH低于正常，PaCO2?正常的情况D.血浆HCO3-?原发性增多使血液pH低于正常，TCO2?降低的情况E.血浆HCO3-?原发性增多使血液pH低于正常，TCO2?正常的情况正确答案：A 女，32岁
13、，尿频、尿痛、尿血8个月，尿结核菌检查(+)，IVP右肾不显影，左肾盂、肾盏有虫蚀样改变。查血肌酐升高至405mol/L。首先采取的治疗方法是A、右肾切除术B、积极抗结核治疗，右肾造口术C、先积极抗结核治疗，再切除右肾D、先积极抗结核治疗，再切除左肾E、左肾切除术参考答案：C 铱-192的半衰期为( )。A.2.65年B.1590年C.5.26年D.33年E.74天参考答案：E外科主治每日一练8篇 第8篇 所谓阴阳转化，下列说法不确切的是A、寒极生热，热极生寒B、重阴必阳，重阳必阴C、物之生从于化，物之极由乎变D、阴胜则阳病，阳胜则阴病E、动复则静，阳极反阴参考答案：D 肠息肉的诊断方法中，不
14、包括A、直肠指诊B、乙状结肠镜检查C、CT或PECT检查D、结肠镜检查E、X线检查参考答案：C 常伴单纯红细胞增生不良的纵隔肿瘤是A.霍奇金病B.胸腺瘤C.畸胎类肿瘤D.胸骨后甲状腺肿E.神经源性肿瘤参考答案：B烟雾病的病理学特征表现为A、颈内动脉末端慢性进行性狭窄B、脑基底部出现由大量侧支循环形成的异常血管网C、后期双侧颈内动脉闭塞，烟雾状血管消失D、颈外动脉系统和椎-基底动脉系统向颅内形成大量代偿E、肺、泌尿道等周围系统感染参考答案：B 患者女性，50岁，触摸左颊黏膜而引起左颊、左下唇电击样剧痛，持续数秒钟，痛痉宁治疗有效。该患者诊断可能为A.急性牙髓炎B.下颌骨中央性颌骨癌C.三叉神经第支痛D.三叉神经第支痛E.三叉神经第、支痛正确答案：E