外科主治每日一练8辑.docx

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1、外科主治每日一练8辑外科主治每日一练8辑 第1辑 下列关于烧伤并发急性胃黏膜损伤和应激性溃疡的说法错误的是A.胃肠道缺血性损害,是应激性溃疡形成的最基本条件B.烧伤并发应激性溃疡多以预防为主C.许多烧伤患者以腹痛为临床第一症状D.应尽早使用H2受体阻滞剂,同时加用胃黏膜保护药物E.胃黏膜屏障防御机制的破坏正确答案:C许多烧伤患者以突发呕血、黑便为第一临床症状。 胆道蛔虫症的手术指征,不包括A、合并急性化脓性胆管炎、胆囊炎者B、合并肝脓肿、胆道出血、腹膜炎、败血症、中毒性休克者C、合并重度黄疸者D、合并急性胰腺炎或胆道蛔虫与结石并存者E、非手术治疗35天,病情恶化者参考答案:C 不属于原文第35

2、条所述“麻黄八证”的是( )A、头痛B、恶风C、腰痛D、咳嗽E、无汗参考答案:D齿线的解剖意义中,正确的是A、齿线上为黏膜,齿线下为皮肤B、齿线上为直肠上动脉供血,齿线下为直肠下动脉供血C、齿线上静脉回流至直肠上静脉丛,齿线下静脉至直肠下静脉丛D、齿线上淋巴液回流至腹股沟淋巴结,齿线下淋巴液回流至腹主动脉周围淋巴结或髂内淋巴结E、齿线上为自主神经支配,齿线下为阴部内神经支配参考答案:ACE 自发性脑蛛网膜下腔出血约有多少由颅内动脉瘤或血管畸形引起A.10%20%B.1/3C.6%20%D.20%E.70%参考答案:E成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门A、9cmB、8cmC、7cmD

3、、10cmE、11cm参考答案:B外科主治每日一练8辑 第2辑 诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是( )A.细菌培养B.血沉C.X线照片D.结核菌素试验E.血尿常规与血生化检查正确答案:C 下列对丁卡因作用特点的描述中,哪项正确A.黏膜穿透力差,故不适用于表面麻醉B.是一种强效长时间作用的局麻药C.常用于局部浸润麻醉D.用于神经阻滞麻醉,成人一次限量40mgE.以上都不是正确答案:B丁卡因黏膜穿透力强,适于表面麻醉;同时毒性大,不用于局部浸润麻醉;用于神经阻滞麻醉,成人一次限量80mg。 中药的毒性是A、配伍不当出现的反应B、药不对证出现的不良反应C、常规剂量出现的与治疗无关的不适反应D、中

4、药的偏性E、服药后出现过敏反应参考答案:D在治疗失血性休克补充血容量时,最恰当的晶体液为A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖盐水C、平衡盐溶液D、10%葡萄糖溶液E、4%碳酸氢钠溶液参考答案:C 患者男,22岁。偶然发现左侧阴囊肿块就诊。医生在检诊过程中,错误的做法是A、先检查右阴囊,再检查左阴囊B、检查肿块大小、质地、有无触压痛C、确定肿块是来自睾丸,还是附睾或精索D、透光试验检查E、穿刺活检治疗采取手术切除左侧睾丸,术后病理诊断为精原细胞瘤。根据患者情况,术后治疗的主要措施是A、放疗B、腹膜后淋巴结清扫术C、生物制剂治疗D、化疗E、激素治疗睾丸肿瘤在诊断过程中,不需与之鉴别的是A、鞘膜积液B、

5、附睾炎C、睾丸炎D、附睾囊肿E、精索静脉曲张参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:A问题 3 答案:E 姑息性手术的目的错误的是( )A、根治疾病B、解除梗阻C、减轻痛苦D、延长生命E、改善营养答案:A外科主治每日一练8辑 第3辑 以下用于浅表性膀胱癌术后膀胱灌注预防复发的化疗药物中,哪一种分子质量最小A、塞替派B、丝裂霉素CC、阿霉素D、表阿霉素E、吡喃阿霉素参考答案:A 开放性气胸的紧急处理措施,首先要采取的是A、立即行气管内插管,呼吸器辅助呼吸B、快速输血、输液纠正休克C、立即行清创术D、立即用无菌不透气材料覆盖包扎伤口E、立即行胸腔闭式引流术参考答案:D 发生急性溶血反应的主要原

6、因是A.严重的过敏反应B.ABO血型不合C.血液被细菌污染D.血液被真菌污染E.血液被病毒污染正确答案:B临床上发生溶血反应多数情况下是由于血型错误造成的,必须加强输血过程中的每一个环节,抽标本,定血型,交叉配血,输血前查对等,防止出错。 患儿,女,5岁。脐周疼痛3天,伴呕吐数次,呕吐出胃内容物。初起低热,后升至39。每日腹泻45次,为黄色黏液便。查体:腹胀,右下腹肌紧张(+),压痛(+),肠鸣音活跃。B超检查示右下腹低回声至无回声区域,范围7cm5cm大小。最可能的诊断是A、阑尾脓肿B、卵巢肿瘤伴感染C、盆腔脓肿D、小肠憩室炎E、卵黄管囊肿参考答案:A 具有诊断意义的检查是AB超B腹部CTC

7、X线检查D肝功能测定E肝穿刺针吸细胞学检查正确答案:E对桡骨的描述中,正确的是A、上端膨大称桡骨头B、位于前臂的内侧部,为一长骨C、桡骨头上面无关节面D、桡骨头周围有环状关节面E、下端内面有尺切迹参考答案:ADE外科主治每日一练8辑 第4辑 对于外伤致头皮缺损的早期治疗原则,下列哪项错误A.清创充分,止血彻底,外覆盖组织耐用B.小面积的头皮缺损可直接缝合,缝合前做创缘下潜行剥离减少张力C.中等面积的头皮缺损应用局部头皮瓣旋转技术关闭创面D.大面积头皮缺损可应用背阔肌皮瓣游离移植进行修复E.伴颅骨缺损的头皮损伤,应用肌皮瓣覆盖后一期行颅骨再造正确答案:E在头皮软组织与颅骨均有缺损的情况下,应先修

8、复头皮软组织缺损,二期再做颅骨缺损的修复,一期修复颅骨缺损不易成功。 外科疾病由多种原因引起,但主要是由于( )。A、风温、风热B、火毒、热毒C、气郁、火郁D、外感、邪毒E、湿热之邪参考答案:B 意识障碍伴瞳孔散大可见于A.吗啡中毒B.急性酒精中毒C.急性有机磷农药中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.脑桥出血参考答案:B下列有关肩关节脱位的表现中,正确的是A、方肩畸形B、关节盂空虚C、侧方应力试验阳性D、Dugas征()E、Thomas征()参考答案:ABD度声门下狭窄的最佳治疗方法是A、内镜下扩张B、喉裂开放置“T”形硅胶管支撑器C、内镜下激光切除瘢痕D、喉裂开移植肋软骨加宽气道E、环气管部分切除气

9、管甲状软骨吻合术参考答案:E 疮疡半阴半阳证可用A.金黄散B.玉露膏C.冲和膏D.回阳玉龙膏E.太乙膏参考答案:C外科主治每日一练8辑 第5辑 下列选项中,哪项不是脊髓损伤的治疗原则A.早期治疗、综合治疗B.复位与固定C.解除压迫D.防治并发症和康复训练E.维持体液代谢及酸碱平衡正确答案:E 在凡使,不计多少,用腊水细研中,腊水之义为( )A、用腊泡过的水B、腊月的水C、冬雪化成的水D、冬天的水参考答案:C 冈上肌腱炎疼痛弧出现在肩关节外展A、030B、3060C、6090D、60120E、120以上参考答案:D 男性,25岁。双下肢热液烫伤,浅度。根据患者情况,创面的处理方法宜采用A、暴露疗

10、法B、包扎疗法C、创面切除D、刃厚植皮E、以上都是创面抗菌药物可选用A、青霉素B、头孢菌素C、多黏菌素D、碘伏E、制霉菌素参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:D KUB检查示左肾钙化,IVU检查示左肾不显影,右肾功能正常。治疗宜采取A.肾部分切除术B.肾造瘘术C.肾切除术D.乙状结肠膀胱扩大术E.输尿管膀胱再植术参考答案:C 急性硬脑膜外血肿形成的最常见原因是A、颅骨骨折出血B、颅骨骨折并脑膜中动脉破裂出血C、静脉窦出血D、脑膜中静脉破裂出血E、颅骨骨折并脑膜中动脉破裂及硬脑膜剥离参考答案:E外科主治每日一练8辑 第6辑 处理脊髓损伤后尿潴留,错误的是A、伤后尿管应长期持续开放B、长期

11、泌尿生殖道感染者,可做永久性耻骨上膀胱造瘘C、有感染者应加用抗生素D、教会病人无菌操作法,定时自行插导尿管排尿E、手术建立肖氏神经反射弧,用以控制排尿参考答案:A 椎动脉型颈椎病最突出的症状是A.恶心B.猝倒C.心慌D.视物不清E.耳鸣耳聋正确答案:B 对变异型心绞痛伴心率过快者宜选用的药物是A.利多卡因B.奎尼丁C.普萘洛尔D.维拉帕米E.硝酸甘油参考答案:D 骨肉瘤血清中可增高的是A.碱性磷酸酶B.酸性磷酸酶C.乳酸脱氢酶D.酸性糖蛋白E.胚胎抗原参考答案:A 贲门失弛缓症A.钡餐造影食管下段充盈缺损B.钡餐造影食管下段呈鸟嘴样改变C.钡餐造影食管黏膜呈串珠样改变D.钡餐造影食管大部呈线性

12、狭窄E.钡餐造影食管下段华圆形压迹参考答案:B 男性,26岁,体重80kg,慢性阑尾炎急性发作3天,血压120/70mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术。麻醉方式首选A、局麻B、腰骶丛神经阻滞C、气管不插管全麻D、气管插管全麻E、椎管内麻醉预防上述并发症的办法是A、给药前反复回抽无血后给药B、硬膜外置管动作轻柔C、麻醉前应用安定类药物D、使用局麻药的安全剂量E、以上均是如选硬膜外麻醉,给药后,患者主诉头晕。耳鸣,口唇麻木,最可能的诊断为A、局麻药毒性反应B、局麻药过敏反应C、肾上腺素反应D、全脊麻E、空气栓塞反应参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:E问题 3 答案:A外科主治每日一

13、练8辑 第7辑腹膜炎最主要的临床表现是( )A、恶心、呕吐、腹痛B、腹痛、腹泻、发热C、腹痛、腹胀、呕吐D、腹痛、压痛、反跳痛E、腹痛、呕吐、发热参考答案:D 治疗阴虚火旺,肺肾阴虚所致盗汗,骨蒸潮热,心烦等证,首选药组是A、天花粉、沙参B、石膏、知母C、黄柏、知母D、黄芩、地骨皮E、牡丹皮、桑白皮参考答案:C腓肠神经逆行岛状皮瓣的主要供血动脉是A、腓肠浅动脉B、腓浅动脉C、隐动脉D、腓动脉终末支及踝后间隙穿支E、胫后动脉参考答案:D 宾馆女服务员,35岁,半年前弯腰提物时突然腰痛,并向左侧臀部扩散,当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30阳性,X线片见腰椎向左侧弯曲。可

14、诊断为( )A、棘间韧带损伤B、腰椎结核C、腰椎类风湿关节炎D、腰椎间盘突出E、腰椎管狭窄现阶段治疗中不必采取的方法为( )A、痛点封闭B、卧硬板床休息C、口服镇痛药物D、理疗E、手术治疗近半个月来,右侧腰腿痛加重,经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左足第1趾背伸无力,小便困难,此时最有效的治疗方法是( )A、痛点封闭B、卧床休息C、按摩推拿D、理疗E、手术治疗参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E问题 3 答案:E 患者男,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退;T4水平痛觉过敏,左侧巴氏征阳性。

15、考虑病变定位于A.颈髓B.上胸髓C.下胸髓D.腰髓E.骶髓正确答案:B 判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确定位检查方法是A.仔细检查肢体各动脉搏动情况B.彩色B超检查C.核素扫描检查D.交感神经阻滞试验E.动脉造影检查正确答案:E动脉造影检查可观察闭塞部位、程度、范围及侧支循环建立情况。外科主治每日一练8辑 第8辑 细胞周期非特异性的药物是A.长春新碱B.羟基脲C.阿糖胞苷D.丝裂霉素E.氟尿嘧啶正确答案:D 再造阴道重建阴道内壁效果最好的方法是A.皮片移植B.羊膜移植C.双侧股薄肌肌皮瓣D.前臂皮瓣E.腹部皮管正确答案:C男孩,4岁,便血,新鲜,量不多,位于便外面,考虑哪种疾病的可能性大A、

16、痢疾B、痔C、直肠癌D、直肠息肉E、肛周脓肿参考答案:D 男性,16岁。右腹股沟肿物一年,无疼痛。查体:右腹股沟内侧肿物2cm2cm,无触痛,平卧可消失,右侧外环口直径2cm,松弛。此病人应首先考虑诊断A、腹股沟淋巴结肿大B、腹股沟直疝C、腹股沟斜疝D、睾丸鞘膜积液E、隐睾最适宜的处理方法为A、抗炎治疗B、继续观察C、加强腹肌锻炼D、手术治疗E、免体育活动参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D 男性,10岁,跨越过街栏杆时骑跨伤1小时,尿道口溢血入院。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。F21尿管导尿失败,下一步如何处理A、输液及抗生素治疗,继续观察B、耻骨上穿刺造瘘C、剖腹探查行膀胱修补术D、膀胱镜检查E、会阴部加压包扎参考答案:B 急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除应用抗菌素外最宜选用何种治疗?A.手法整复与石膏固定B.手法整复与小夹板固定C.切开复位引流+持续皮肤牵引D.持续骨牵引E.切开引流加皮牵引正确答案:C

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