《2022年主治医师考试题库通关300题(附带答案)(贵州省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库通关300题(附带答案)(贵州省专用).docx（97页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCE4S5L2S7B2G2A4HT6Z8K4P10O5U3A10ZE9Q4U4D3J8P9L62、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后
2、放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗【答案】 CCX4L9W3B5H4U5A9HR7B7O1B3E4R9D8ZI8J6L5V9G2O9H83、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACI1M8I10X5L8L5M2HS4E6T1V6K2L9U9ZG3S2T6T5M1J3L64、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】
3、 ACY2J3S2E7F4U3P7HZ5C7S8B10Z9Z5Q7ZM4E5Q8T5L4H7O25、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCK6K8I9R9I6N10N7HW9Q2G2D4Y5V6X3ZV9Y5G7N4Y2P10B26、女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】 DCC3C10E2X8Q3X9C9HG1I8Y8X2P2P1O
4、8ZW3Z7W10B6X5K10N107、女性，52岁。患肝硬化，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】 CCJ5N6A3M5F9Y10B3HP10F8O4Z4U9U3R1ZJ10K9T4R10G4V1C68、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D.异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月E
5、.利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年【答案】 ACI6U1X10I4Y10F7P7HY2S8F1B8U2L8V2ZG3B2G4B7A10W10V69、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACK4Q8B9V3N5V6Y5HC9T9N1X10Y8V6L10ZX8D4E3G7R1W3W610、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACE6D5T1V6N8
6、W2V5HM4V7A10B1O10K4B2ZY6F4M3Q2D5W10L411、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCZ9U3M9M7M3A2H9HN10B7L9U8B9S5W6ZO3P8O2V4B1A10H1012、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCA1I1U10C8N3Y3K6HH7O6B10P2B4L7H3ZL9M2F5B4Y10K9G813、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往
7、有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACE4P8P1L8E6V6L3HK1U2V6O10Z2F10N1ZO8K7C3F7A4C5E614、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，暖气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝啤未触及。A.慢性肥厚性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.急性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 DCD8I1A10P3L9T1J7HX9F9S8G8N7A5S4ZC5B5X5V10R
8、4R6M815、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCK6V9C4M4L6Y4J3HZ7H3P9M4Q8G3W9ZX6B6R1Y2Z6B6J1016、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血
9、糖10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCD5T2G6S6K8Q2W5HI8Z6S3G5L2K2T3ZV4H1B7Y3U8Q6M317、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCX6I6F8A8L10H3K2HE10K10P8P6S10P4Q5ZF8G8Y1K3K6C7X818、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃
10、粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCX2G9P7F9M5D3Z2HQ8P10X4E4J5E1L6ZK8A6N7U2F3Z10W419、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCW10I9X10J3I4O6A2HW10C6H4W4A4T5L5ZX8T6C6O2D8S2B120、关于肝脏触诊错误的是A.触诊较多应用单手触诊法B.正常肝脏大小多在剑下35cm以内C.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.触诊须严密配合呼吸动作E.正常肝脏大小多在肋下1cm以内【答案】 CCS4C10M8T6T6X5O
11、1HR9A8L5Q5S5D4V1ZW4R3H9C1H2K7Q821、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCX10N10L6O5N9E10Q5HA4O10W7J7M9A1H9ZE9T6Q8U10Y8M6K922、急性下壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 ACL6R3G7W5I3F2H10HG9X1D6R2D8N8W4ZP4C5A7U3B2Q4G323、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38
12、.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCM7R6O10N3B9J3N8HO1Q5L3R10F8C6S9ZD8P5Q2T6K10B8P924、患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCH3V1G4Q2S3B5A7HZ1V8Q4H6C8O7E8ZD6M1L6Z5X2O6K625、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发
13、热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACZ2H5A10J3Z2H2V4HT9N9U8L2M7I8D4ZK3T5C5V1Q7N8M126、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCP2H5D9G3K2M3G8HH3N1X6H5S8X3P5ZP1A3P8J3Z3I10T527、慢性肾衰竭病人，GFR25ml/minA.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 CCF2J2J
14、5J4U8T1P5HW6X2D6N4N1O5U7ZW5K6C1J8Z1B6X928、下列哪种情况可出现SA.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C.肺动脉瓣关闭延迟D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E.主动脉瓣关闭提前【答案】 DCY3N9I5C3S8K2V9HG2B10X1P9P3C1D1ZF5F3A6D9E7C9X129、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCX4X1O1Z3A3A4A4HH2E6W6U10X1
15、0N3M2ZE8R7P9B6T1A7T230、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCE5J10C9I5Q2L1L4HE3F4P5I1S7V3N5ZE6K4C1O5A8P8J931、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C.静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D.普萘洛尔（心得安）口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCS6E6
16、S5T2L6S6I4HG3S3O7R8R3U5Q5ZK8D8B8I7U8M1A432、器质性二尖瓣狭窄的特点是A.呈主动脉型，左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【答案】 BCN1Y4E2W8E1K4P9HB2J3Z9V10Y3A4J8ZN5M10I6H4Q6C3T1033、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCR8P1V8X10M9Y9Y3HM3R4N2W2E2Y10O10ZL3S4I7E3M7P3K134、患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，
17、肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCU6B8W2N5E3J6M6HR7L5W5K10X3O6C5ZT9I9N2I9I5L2I735、某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCK4C7H4B2C4J3G3HI3S10Q2Z3W10Z4P3ZU4C9K9Z9D2B7W1036、女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL，血钠135mmolL，氯化物100mmolL
18、，血氨146molL，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCK9X8L10Y7L5O6H4HU7N3J1X4Y6P9W9ZN8T4O6N7P1Y8U637、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACH4K10E4V6O7J1O10HG9F2S1X1Q6X9J9ZK8K10F10N8N2R2K1038、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少
19、量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCV1H3F8B8K6C6C2HF3X10I4X5O10S2U7ZV5Z3E8V7F6D8T839、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACV9M10G8T7V6L10L6HN9D6X3E2D2D10Q10ZY6B3D8T1D2K2O440、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.
20、胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCG3F1V10L8U7E7J2HZ4W6F10J5H1T7F5ZO3I1O5V3Y1M10K841、患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体不可能出现的体征是A.颊部蝶形红斑B.口唇发绀C.心尖搏动向左上移位D.心前区隆起E.心尖区舒张期震颤【答案】 ACC8G4Q4H7N6K5L3HX8T7B10P5B7O3Z5ZR2Q6W9F3I9I4V342、女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查AN
21、A 1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 CCF8M2S8C1K7T3P8HR4Z4S7W8V1C4U10ZP2Z4H9R9Q9V4J943、女性，40岁，反复尿路感染多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.肾外形凸凹不平，双肾大小不等B.有肾小管功能持续损害证据C.尿中有微量蛋白D.多次中段尿培养未得到同一细菌生长E.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄【答案】 DCU3R2F3R5J3C9B1HB2Y9Y4H10F5F9R5ZZ3M4A6Q9F5Q2G744、中水泡音见于下列
22、哪种疾病A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺淤血【答案】 BCP8A10K6H8V7I7Y1HU5D2I7J6B1E1R2ZR3M10I4H6Z7Y8T845、患者男，66岁。二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCY1X10Q8G4Z2F4Z6HX7N10L3V1M2V10N10ZJ5U5D6E1Q6A7Z446、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CC
23、U7G6S6C9I9S9G1HD2F9Q1Q2E4T7O7ZL6E5G10F3B3S6R547、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCE2C5W4B3U6U6T9HI6T10N9N5C5E5U4ZY2Z5N2P2A10Q2R948、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生
24、素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACT4M2G5C10O1O10Q2HI9B2L9L8T1R10X1ZG1C6P8E5E4C1Q349、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACJ1N9O1S10E7H5E2HZ5S8W7D5H4M2E7ZX4P8Q7I8C6X1T950、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，AN不定项选择题：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口
25、腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCY7W3Z6V1Z10A3T3HR4V1G7R5I9S8G7ZQ6R8B2W4Z1A1E851、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCI7G7O4C4B9S3X4HS3E1G2F5E10O1F2ZF2U5Y4W2W5S7O152、糖尿病酮症酸中毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 BCM2M4R4V4F6T4W7HZ4G1N9G9W5M4O3ZC3U5Y2B9
26、Y2J4V353、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACG8W7Z1A1X3D10V6HG3U8O9Y5S2Y10N5ZY6I6T6B7E1Q5K154、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCS4Q6R7U2N2L5H5HG4P10O8L9B4X3W6ZX8T10Y10H7Q8A5E655、男性，2
27、0岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACS9Z8Q3B7M8R10O1HI3U6T10X10P6P7E10ZK2Z7M4J1D3P10O656、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCC10C1F5R5M9K9O1HO10Z6A3B3E5Y2V3ZY
28、7R5Z9Y2D1W2Z1057、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.急诊手术B.剖腹探查C.腹部超声D.上消化道造影E.胃镜【答案】 ACY6C2O4C7I6Q6V1HZ9X10Q9O3D4J2Y4ZH5I2O1P1E8S4P158、有关急性水肿型胰腺炎的治疗，下列何种治疗方法最恰当( )A.内科保守治疗B.生长抑素C.Oddi括约肌切开术D.胰酶E.手术【答案】 ACD8P6E6K7T8V5W1HG5N7K4A8D5G9W10ZS2R1Q6R7J8V1U959、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐
29、呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCR7J3L5B5F8Y10T6HM10I10S3A10Z6B8E8ZY3E4S5D9V7R10Q1060、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCQ2C1G1A8R5Z8H5HE6F6S9C7Z2O6K6ZS9B1W1B7D1J3T661、女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正
30、常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACK1K7C6Z10X10S9V7HU3K4N8A4A4A2A6ZC3Q1N4E6O6J4Q362、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCB8X9G4B6T10B6H9HJ1J4U2T4B3X4T2ZH3F7B10G1M7H8M563、溃
31、疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACK8K9D1Y3T1M7Z9HG10T3W7Q8N3B2W7ZG10J5B6Y4I3M8O164、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的A.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答案】 CCL6K5N5Z1I9X3G1HG1D1H8K4R7E3E4ZX2Q4Y6V2X5H8K965、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或
32、下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCL6J2C7C8G4V4B3HW2B4M4G5U6L3P7ZN2O2A3W2D6E5T366、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCL5R5I7H4J3F7M3HS8B9I5J8S8I8A9ZV4Q7O6O2N10L7V767、肺结核合并癫痫患者，以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E
33、.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACD10Z4W8R10B2K5B1HZ10C7L6T10J9R6R2ZU4P6X10U5R2S4Q668、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACU4E1E4M6H2Q9P7HE3W5N1R1U6A9B6ZX4Y3F1J8K9F8M1069、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105
34、/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCF3D7Q7T3F1D8T8HW3P2F10I5W2I7J7ZQ5N4E7H2K1U2H270、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.821012/L，MCV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案
35、】 ACD4I10O4O7H9U7U8HC8Q7R9M2Z4E2U8ZE4Q5C8Y2N4W4P971、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACG7Q7H4K2E3Q9U1HC6J5S7U8T7Z3H4ZP6W8V1T10O10O4M1072、对肝硬化诊断最有价值的是A.肝掌B.B超肝内回声粗糙不匀C.腹水D.胃底静脉曲张时钡透可见菊花瓣样充盈缺损E.肝功能试验异常【答案】 DCZ4W4F6Z8W3D9D6HT4H10P1S5K3U4R4ZT2V6V1Q8R1Q3V173、男
36、，44岁，有胃病史十年，近一月来疼痛加重，以夜间痛为主，三日来呕吐频繁，上腹饱胀，呕出物为酸臭宿食，诊断考虑为A.胃溃疡B.慢性胃炎C.幽门梗阻D.急性胃炎E.小肠梗阻【答案】 CCV4W4S9R8W5E7Q2HL2E7A4V4I8U6A3ZV10G9I7Q8A2Q8J474、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCQ6D8U5P2C5W9D10HG10I4D9S8H5C10U2ZD8D9I1A3W3H2P575、治疗癫痫持续状态，首选药物是( )A.水合氯醛灌肠B.安定肌内注射
37、C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCZ8Z5G8W2D9K8B4HV4N3X5R10V10Z3L4ZB9B1C6E6P10H1D176、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCS6R6V1Z10B8Q7P9HN9U7Y1Y10C10K4O2ZD3M7O4F3W1S4J977、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCH2J4H4V3W5S7E10HQ8L3R6S6X6P9P4ZT8A9K5X9G7X2W178、Crohn病钡灌肠的特点是
38、A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCS6U1P3G9X9E1N1HU3E8C5E3R10I7L3ZV4I10K3F10V4V5I579、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCF5X2N1X3
39、Q8A4V5HR7I4R4M3H8C5I1ZH8C10G5C2O1O3H680、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCL10I7V9Q4W8L5B9HT6U10V6Q5W6S8G7ZC7I8M4K3C10A7L181、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压
40、痛，肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C82、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCJ4R6Z7B9L9W4T9HD1I6S10G7M1N8X7ZP7X2X4J4W5X2I183、患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性
41、浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCR4L5K1V6D5V5U9HV2C10F9H7T3J10S2ZF10B2D2B1Z4K3I684、下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A.易发生恶性贫血B.与胃癌关系较密切C.抗壁细胞抗体阳性D.多有消化道症状E.胃酸分泌可能正常【答案】 CCP6I4B3U8I4J3F6HX3L1S1B1P8N5V9ZG4B4K7M8D6A10I485、便秘，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACL4D3G4U8J7Y7S10HJ2Q10
42、L2Q6W8S10Q7ZQ2T9O3R2T4O6V886、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACX3R6U1B1H9W10F5HP4N5T1U5L8T1B10ZP6D6J6N3H10G7V387、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A.美托洛尔B.消心痛C.开搏通D.硫氮酮E.哌唑嗪【答案】 DCB2O2N1P7U8Z7M2HO2E1R7V8N2V7R8ZO5D8Q4M7Q5R3D488、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Add
43、sion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCR8B6S9E4K1C7O8HS6P10V8H9F9C6B6ZO10X2H2H4X1U9A889、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCI5I1G5U9Z4W4K4HE3T1E8Z7A6I10R3ZN7J5I3A4M3G8K990、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCJ6P9V3C6
44、T3T2B6HX10M10N7C7L5D4T3ZO9V2H3D4V1F4A491、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.静脉肾盂造影B.清洁中段尿培养C.尿沉渣中抗体包裹细菌D.密切观察患者的血压E.尿沉渣镜检找白细胞管型【答案】 BCS7J5S6F8J4P1P4HN3I1I7A8E6K8L2ZI5X3O4E9W3H9P692、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCA9I8P10Y1V9O1X9HP4W2F7T3K7D5S4ZJ4O4Z2L9A5F9V593、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的( )A.一过性LES松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高：胃内压升