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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.半合成青霉素类D.头孢菌素类E.以上均不是【答案】 ACL3A6Y2E8C1W6G10HY4M4L1G10L8V4J9ZF10Y5Z8N2Q1V4D22、下述哪项最不可能是心绞痛发作A.多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音B.血压多数升高，也可下降C.疼痛呈游走性D.发作时间一般不超过
2、15minE.可以表现为与活动相关的咽痛【答案】 CCT10G7F7U4H7O5Q7HR3L7K10C8L3K3K1ZX7Q10J2G3I3X9R73、血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中A.抗dsDNA抗体阴性B.ASO阴性C.CRP阴性D.RF阴性E.ANA阴性【答案】 DCD6P3N8X10G6T7K10HY8J2Q4X2C9U10B2ZR3H10I10E8S10J1G54、男性，64岁，高血压病、糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体：双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，远端肌力5级A.高血压B.吹冷风C.糖尿病D.病毒感染E.以上都不是【答案】 CCX10E6X10D2S7
3、T2E4HB10A1B10G10R1N3W3ZO10S2K5Y6B1Q1Q85、香豆素类灭鼠药中毒的解救应A.及早应用阿片碱类解毒药B.用阿托品治疗C.酌情选用门芍、生地等中药D.使用维生素K类特效解毒剂E.2碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 CCA2N5D1J10K8K2J3HG2E10C5P7T6S7X2ZN10J7O5J7W6U7S26、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血K+?3.5mmolL，Scr 467molL，HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析，血容量稳定后，在透析
4、前Scr300molL时可停止透析C.继续透析，直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析，直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCJ10S5T1K5M2W1U3HW4A6S6Y6U6S10K7ZV3G5H2J4E1P2U47、下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征A.右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔B.右室心肌被纤维脂肪组织进行性替代C.右室壁肥厚D.右室扩张及室壁肥厚E.左室从不受累【答案】 BCJ6G7D7N5Y8T4J3HZ6K5J5V9A10E4H3ZT8I5M3E7G7B3Y18、卧位加重，立位减轻的前额部头痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性
5、头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 BCO7B8P2H7B7L7O1HU8W7F8E2B6Y3B5ZT5W10K6G8H5P2S79、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量810L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACC1D4W1X8B7I8X6HM9Q10G5B5M5W5X8ZR5J10X2I7Z6P2L610、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为A.嗜睡或惊厥B.脑膜刺激征C.喷射性呕吐D.前囟膨隆E.骨缝闭合延迟【
6、答案】 DCZ5T8V5H7F7Z2G3HP4E2H5C10Q9F9G3ZF10O5B10D10J6P9F211、心绞痛可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 ACS9M1U10M9R9P5F2HR4D4S2E2R1Y1W1ZI2P9V5E5J7Z4B812、女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。A.药源B.剂型C.药价D.抗菌谱、抗菌活性和耐药率E.产品新老【答案】 DCQ10Q4M10R5J2J1V7HJ10H2G9U7O7Z4T3ZC4H10L1P7O3Q9V11
7、3、男，25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前开始黑便3次，量约1000g，P120min，Hb90gL，首选下列哪种治疗A.输右旋糖酐B.上消化道造影检查C.外科手术D.输血、补液，纠正血容量不足E.给予升压药【答案】 DCK8J5V10K10M5K2W8HX8A6A6N9Y8R5U9ZY2C2U7V9S10H6T814、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101A.加大泼尼松剂量B.非甾体类抗炎药C.免疫抑制剂D.免疫调节剂E.减小泼尼松剂量【答案】 CCJ5Y1M3J5X3Q3R4HA4G6R1X4M4I10C9ZP
8、1E8N7J2N7X10O115、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.严重者可静脉给药B.用于本病活动期，对控制症状有效C.一般开始口服泼尼松每日4060mgD.长期应用可防止复发E.有瘘管形成者应慎用【答案】 DCZ9S5D1G1C5D2C9HK4S8F1X1Y7O8E8ZF2K5K3U1Y4E2E716、男性，46岁，上腹痛10年，向腰背部放射，近1年常出现空腹痛、夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是A.十二指肠球部溃疡B.胆总管结石C.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胆囊炎【答案】 CCS7Q8J5B
9、3P8Q10P10HP3L9C5M3Z9L9G1ZS5X9U4F8V5Y9Q1017、患者，男性，44岁。因右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高378)，大小便正常，体重下降约5kg,，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm3cm包块，有触痛。A.肝脓肿B.肝硬化C.胰
10、腺癌D.原发性肝癌E.胆结石F.十二指肠球部溃疡并幽门梗阻【答案】 D18、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.肺炎链球菌B.革兰阴性杆菌C.化脓性链球菌D.表皮葡萄球菌E.厌氧菌【答案】 BCG6C1U2O7S3Q2O4HK9Y2A4P3U5O6K7ZK10V6S10Q5P3Q9B119、以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 ACD1J8Q6Y6O5D3U6HN7T9H9E2P7Y4S7ZW1H6W5
11、Q7Q4G7M120、Crohn病多位于A.回肠末端及结肠起始部B.直肠、乙状结肠C.结肠肝曲D.横结肠E.全结肠【答案】 ACS4I5O1T2S4N7G5HB6L4X1S5P2L3R5ZD8H6A10J4S2V2O721、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.尿检查有大量管型B.少尿或无尿C.稀释性低血钠D.尿钠低E.氮质血症【答案】 ACB1C10I9S6C8Z3H7HW4A5O6W6A4M2G2ZZ1F2G10B2B4M8V522、女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实
12、质未见病变A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 CCI9R1I6T3L10D9R3HZ5D9D1D5C10X3S10ZB9G1Z1R3N6F6F623、下述有关风湿病的描述，错误的是A.风湿性关节炎常导致关节畸形B.发病与溶血性链球菌感染有关C.以心脏病变的后果最为严重D.属于变态反应性疾病E.皮下结节和环形红斑有助于临床诊断【答案】 ACE6Z3J9P8U8D3Q10HA4H3H10T1T9U6W7ZZ7J5F6N10Z6A7J124、以下关于他汀类药物的描述正确的是A.因HMG-CoA还原酶在凌晨活性最高，故该类药物应在晨起顿服B.除调节血脂外，他汀类
13、药物还可逆转动脉内中膜增厚，稳定粥样硬化斑块，发挥抗动脉粥样硬化作用C.他汀类药物能有效地降低TG水平，稍降低LDL-C水平和升高HDL-C水平D.这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶即HMG-CoA还原酶的激动剂，是目前临床上应用最广泛的一类调脂药E.与贝特类药物合用时不易引起横纹肌溶解【答案】 BCQ8N7V6X4R2L2C9HX1F5P9O5X4O5S9ZS7N9U10Y7I5X8P425、男性，66岁，两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现，震颤常在休息时或情绪激动时加重，入睡后消失；近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现，同时伴有关节活动受限，自觉阻力增高；起病来生活能力尚可，睡眠不佳，精神
14、有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常，CT检查无特征性改变。A.增加复方左旋多巴单次剂量B.减少复方左旋多巴单次剂量C.复方左旋多巴剂量不变，加用抗胆碱能药物D.复方左旋多巴剂量不变，加用青霉胺E.复方左旋多巴剂量不变，加用三乙基四胺【答案】 BCV3D1G7X8L1I2D9HP6R3S7I8W9D7X7ZD8B7T1W6I4L1S526、皮肌型囊尾蚴病A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 CCQ9R3D7R5F6W9J5HZ10R7R7R3L6H3N4ZG6A8B5I6J2U10X127、急性淋巴细胞白血病L
15、A.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状D.POX反应，非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 DCW6R1R2X7T1R4Y7HK6D10O9O2P9D8R8ZX1P6G9K5T4K8D428、下述哪项是生长激素缺乏性侏儒的特征性表现A.身材比例异常B.生长停滞C.生长速度缓慢，身材矮小D.身材矮小伴智力障碍E.智力障碍【答案】 CCZ8F1I5L7D7Z5F3HD5L6Y1P5L3P9V4ZS10V6H6B6J8E5L829、男性，47岁，咳嗽、痰中带血3个月，伴气急，吸气时有鸟鸣音，仰卧时尤著，高电压胸片发现隆突上约3cm
16、处气管内软组织影A.静息呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】 BCK9O5H8O1P4V5F2HT2O8X2A9O3K2V10ZN6O1U5W1V5E1B630、女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体：BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+ + +），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530mol/L，诊断为糖尿病肾病V期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。A.低钙血症B.
17、高磷血症C.低镁血症D.高镁血症E.高钾血症【答案】 CCF4J2F9G3J6U9L2HP7F2S9M6Y6R8Q8ZY2K4S10A7W10N10R331、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为A.第一秒钟用力呼气容积减少B.肺活量减少C.弥散量下降D.功能残气减少E.最大通气量增加【答案】 ACR8Y8U7Z2I6M6T9HL6J4R7O9B10N8U3ZL7M5C4W3D10Q9W832、类淀粉样血管病A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 BCF10Y6B8Q1Y9B1C1HT6J8K10S2I2N2S3ZE1T9O2C6L2G1J433、持续
18、发热2周，伴腹泻、脾大，血清肥达反应H：1320，0：1320，OXA.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.伤寒带菌者【答案】 CCJ6U1P8K9Z5M5J5HJ1L6S9K1N9X1V6ZE9U7M7Y9P6F3T234、下列利于铁吸收的是A.茶叶B.金属(镓、镁)C.维生素CD.碳酸钙E.H【答案】 CCP3B10D7Y5Z4R3O3HC9O7Z10W7V2X7H4ZJ8H4G3V7I5E9J235、有关周围神经病变的临床表现描述错误的是A.周围神经病变临床表现主要是感觉、运动、自主神经功能及反射的异常B.感觉过度或感觉减退C.刺激症状表现为肌肉震颤，束颤，反射性僵
19、直及挛缩；损毁症状表现为肌萎缩、肌张力低下、肌肉或肌群的完全性或不完全瘫痪D.腱反射异常：常表现为腱反射亢进E.血管运动障碍表现为皮肤苍白、潮红、发绀和水肿；营养障碍表现为指甲脆裂，甚至骨骼、关节均可出现营养性改变【答案】 DCQ2E4E5T6W10G9K3HG1O7Q8N3R4F6C1ZY5S3B4A1Q5M4W736、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.吲哚美辛B.甲氨蝶呤C.硫代葡萄糖金D.氯喹E.糖皮质激素【答案】 CCP9B1Z4I2M2U2M4HE7
20、W5J5T7U7W7Z4ZE6H1W2H10H4K4U637、发绀伴呼吸困难A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 CCQ5B9W7Y4P2M2K2HU4H3Y9Y6D3L10U6ZX2O4E4G6A4V1J938、下列不符合慢粒白血病急性变的是A.除Ph染色体外，出现其他染色体异常B.外周血出现有核红细胞C.原因不明的血小板进行性减少或增高D.骨髓中原始细胞20E.外周血嗜碱性粒细胞20【答案】 BCM7T2V10J10O8V3Q5HE2X9X5E8M1F4K8ZI3L9W5J3C10X7S639、关于肺间质疾病，以下叙述不正确的是A.可由药物或自
21、身免疫疾病引起B.主要累及肺实质内终末气道以下的组织、毛细血管及淋巴管组织C.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响D.主要症状是慢性、进行性呼吸困难E.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音【答案】 CCN7F1C7Q10J5S1R7HO10Q2C2I10T1T9Q9ZN10T6Q8X1E8Q10K540、水溶性小的刺激性气体是A.二氧化氮、光气B.SOC.氮氧化物、SOD.光气、ClE.甲醛、SO【答案】 ACS5D7B9O5B9Z8O7HJ8J5R10Y4S5G4Q5ZU9D9X1U10U10G4F1041、男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见
22、双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义A.P-ANCAB.C-ANCAC.ANAD.嗜酸性粒细胞大于10E.ESR【答案】 BCG7C5J8N10H3S2B4HW8L3W1B8K5R3L7ZB6L8T1U8T6A5S142、原发性高血压的病因包括A.遗传B.病因不明，是一种多因素疾病C.高盐高脂饮食D.肾脏疾病E.精神紧张【答案】 BCU8D5Z2Y6F10U8D8HT9F6K5O7G8W10R2ZZ3B9S9C2P10W5S543、关于稀释性低钾血症，下列说法错误的是A.细胞内钾偏低B.细胞内钾正常C.机体总钾量正常D.血钾浓度相对降
23、低E.细胞外液水潴留【答案】 ACE8S1N3W5D2R8J2HU8F4U6L2Q1F10X2ZU2Y2O7W6G4Q9O244、多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是A.肉眼血尿反复发作B.妊娠C.女性D.高血压E.肾实质的感染【答案】 CCX6R1K2Q7W3V10O4HC5M2J3H8E10T1R5ZN4Y7H2A5W6O8H845、血吸虫病晚期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻，肝脾肿大【答案】 DCA8D4L3A6Y2G10K5HH5A2P5N8Y7G9N6ZB6K10Y8Q10A6M5I246、亚甲蓝为A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗
24、C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 CCA3O1I4M3W7Z8S2HL8W4L9B10W4H1H8ZK9Z4M9H10G4R2P947、在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCL8T9W3I1F2R1W3HS5Q3U5A10C4E9R8ZC2R10K2G4Z4V6I748、中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确A.立即静注阿托品B.立即用2NaHCO3水10000ml彻底洗胃C.及早用阿托品和双复磷D.根据病情和治疗反应调整药物剂量E.缓解后观察35天，注意病情变化【答案】 BCO2
25、I6J5B5Y8V3F5HY5K1Q3D8L10A7T7ZQ8Z8P5X1K5T5K449、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑下后动脉E.后交通动脉【答案】 DCY1G5Z5A10R4J6M8HQ4S1K4H7Q7V3N5ZB8J8P1I1M10S8W850、以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件A.血氧饱和度B.肺动脉压C.动脉血氧分压D.氧合指数E.肺泡-动脉血氧分压差【答案】 DCG6X4N1O2D8D10A3HL8G7X4K5M9C1F10ZA1L8N3I3D3Q8W451、女性，24岁，长期畏寒、头昏、乏力，皮肤黄染，肝肋下10
26、cm，脾肋下4cm，HGB80gL，白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验05。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃A.EPOB.补充叶酸和维生素BC.糖皮质激素D.补充铁剂E.输注丙种球蛋白【答案】 CCP9L8B1B7K9R2H8HI8U6K8W4S9U2Y1ZY2N9S1D7J3T7K452、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达23个月B.其父母均为高血压病患者C.40年前患肺结核，治
27、疗1年痊愈D.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈E.吸烟20支/日，30年【答案】 ACM7S2U2Z2G2H4G4HS8O5F3O7R3A9N2ZY9C1P10D1S1V2J653、应用胰岛素最常见的不良反应A.脂肪营养不良B.胰岛素抗药性C.胰岛素过敏D.低血糖E.注射部位感染【答案】 DCQ6L3Y10L4D1S10H1HR9P2U2I10P6X9W3ZY10D7O8V7N7P7E1054、女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB 58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性A.Coombs试验B.肝功能C.免疫
28、蛋白电泳D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 ACQ3M8R6V8M5A8R4HM2K3Q5F1L1J5G1ZN5H6H2P2J6S7J755、二甲双胍最严重不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 CCY9S3K7P2I4M1E4HW5T8A9G4H5L9L6ZA8N3S3M5H4P3P156、女性，49岁，反复腰痛伴尿频、尿痛12年，尿常规白细胞1019个HP，红细胞68个HP，静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形，临床考虑慢性肾盂肾炎，为进一步确诊，应进一步行的检查是A.尿渗透压B.肾小管酸化功能试验C.浓缩稀释试验D.以上均是E.以上均不是【答案】 DCX
29、1V5K5O10M1V9A6HA2D8Z6Q5K5D8P3ZR2Z1Z3L3L4J7X857、患者，女，36岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，用他巴唑治疗3个月(30mgd，口服)，甲亢症状消失，基础代谢率13，心率80min，停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是A.选药不当B.未及时手术C.未按疗程治疗D.未采取抗甲状腺药物联合治疗E.他巴唑用量小【答案】 CCE10H2B5D10Q8W5A2HO9V6K2F3W3K2K8ZB6E1W1G10M3J7A658、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为A.治疗酸中毒的起初2小时B.出现血钾过高C.出现心律紊乱D.血pH7.1E.血pH7.3【答案】
30、DCC7J3L3F1N9Q8L10HW5M3T3O6F2R10S7ZS8Z2P5Q7I4P9F559、结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，12周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是A.机体免疫反应低下B.PPD作为致敏原，使T淋巴细胞致敏C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应D.PPD第二次进入，增强机体的免疫回忆反应E.PPD第二次进入，诱导树突状细胞的活化【答案】 DCM5U1R9G2S4V4Y4HH4K9F3D1O5P3B4ZI5S10X4F6F3T2T1060、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼
31、吸空气)示：pH730，PaCOA.为了避免COB.为了避免PaOC.为了保证组织氧提取的持续性D.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCOE.以上都不是【答案】 DCP9D6D8Y4R7N5M8HL7V5Q7T8R10X4C6ZW4M8F7V5W4V4A161、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，pH明显降低D.PaCO2升高，pH正常E.PaCO
32、2升高，pH偏酸【答案】 ACU1Y6P10P7U1Z7H1HT1O6O1N4S7V4Z9ZV4L9F1M9Q3A5J1062、患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28109/L，外周血原始细胞57，血小板55109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。A.SBB阳性B.PAS阳性C.AS-DNCE阴性D.NAP积分175分E.POX阴性【答案】 ACV8H2P7P3D3F10C1HU2Y4I6F3D2D9B7ZE8D6O3F5
33、Q7F7Z563、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.胃癌B.卵巢癌C.子宫癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 ACB10G6T4H3K5R10W4HE1T4K9I9S1K3S7ZL1O9H10S7E4M9M964、帕金森病患者常见步态为A.偏瘫步态B.剪刀步态C.共济失调步态D.慌张步态E.跨域步态【答案】 DCG1W2Y10S1K4H4E4HS10G7Z6W1I2I5R9ZJ2L9B5K3V6H2P265、上消化道大量出血的标准是A.一次性失血超过全身总血量5%B.一次性失血超过全身总血量10%C.一次性失血超过全身总血量15%D.一次性失血超过全身总血量20%E.多次性失血超过全身总血
34、量10%【答案】 DCN2I9J9U4O1F4R6HD1U1J4P5U3K5F10ZE5J6S7P4I4B5J166、下列不是肾前性氮质血症的原因的是A.过度利尿B.心源性休克C.前列腺肥大D.创伤大出血E.严重脱水【答案】 CCS9K3G8F7T9O8P8HY9E5I3R7U3G7I5ZJ3D1G3H6Q4I4G467、高血压伴低血钾应慎用A.氨氯地平B.哌唑嗪C.呋塞米D.美托洛尔E.培哚普利【答案】 CCR7S2X6B4H2L5U4HO6O6K5D4N10D7O4ZT2S7I3E3Y7Q9N768、左心衰竭肺水肿A.脓血痰B.砖红色胶冻样痰C.粉红色泡沫样痰D.脓臭痰E.铁锈色痰【答案】
35、 CCK8A2R8F7M6J5O7HM4C9J2S2T2J1U5ZB3H9R6V10I5J5X1069、免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是A.心脏B.肾C.肺D.肝E.胰腺【答案】 BCB4Y9R1Q10J9O1G5HB4E9M2O10Q2L5W7ZJ5E9Q10X7A8K3L370、胃溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 CCN1A6J10P5J8R5D10HZ8E7D4M5V7G3H1ZV5T7Y8C10Y3H5B4
36、71、男性，23岁，运动过程中突发右侧胸痛，随之呼吸困难，其病因最可能是A.气管异物B.自发性气胸C.右心衰竭D.左心衰竭E.大叶性肺炎【答案】 BCK3Z3O10S10F9F6J6HI9X7I1K4X4N2N3ZC4B1A4S8V7V6U972、急性胰腺炎产生休克的主要原因是A.低血容量休克B.过敏性休克C.神经性休克D.心源性休克E.失血性休克【答案】 ACO8U10P7A6A3Z8T10HS9J1K3V7S7L6F2ZS4E7K9K1V1G1S973、房间隔缺损，最常见的死亡原因是A.消化道出血B.肺动脉栓塞C.心力衰竭D.肺部感染E.感染性心内膜炎【答案】 CCQ4P9O3D7P2U1
37、G3HN8Q8R9O8T2Z8J1ZZ9Y4Y7M6C8C3F374、下列哪项是1型糖尿病最持久的自身免疫标志A.胰岛细胞自身抗体(ICA)B.胰岛素自身抗体(IAA)C.谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD-Ab)D.酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA)E.胰岛素受体抗体【答案】 ACZ1S9D4T4O8Y9K10HX1N10B8E6T2L6T9ZE1G2P3W3F1H10S875、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列哪项不正确A.心率增快者适合应用B.合并急性左心衰竭者适合应用C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用D.剂量一般常规剂量的2/3E.慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低，
38、疗效较差【答案】 ACG1W6O9I7V2F3H1HD2M5D6M4X4G9B4ZU7B9W3X2E1H1J976、构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括A.接触疫水B.蚊虫寄生C.易感人群D.钉螺寄生E.粪便入水【答案】 BCW3S1P5M4N4Y4A1HH3L3M7L3S6O3V3ZT4W9D4L2H6M8N177、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.心界扩大B.闻及捻发音C.呼吸音粗糙D.闻及粗大水泡音E.桶状胸【答案】 BCD3G7K2I2A9G10V3HC10L9T10S10B8S9X9ZF4V9B6E8E5Z9P578、
39、可引起原位溶血的疾病是A.遗传性球形细胞增多症B.G-6-PD缺乏症C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCA3O5D1Q5G9P8G7HH5J3J7U8Q7F1H2ZU5N10W5K2L3V8H1079、女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体度大、充血，余查体未见异常。血肌酐正常。A.血IgA测定B.尿红细胞形态C.尿蛋白定量D.抗核抗体(ANA)E.肾活检【答案】 CCF10E7H7C2W10D5G5HF1V8Z3D5Y6Y9K4ZG5P6B4A9R8A1W680、端脑的解剖结构中不包括A.额叶B.颞叶C.丘
40、脑D.岛叶E.顶叶【答案】 CCE9O8L5R3R9J10Z5HF7F3A3O3G7K5J2ZA3W9Y2U10S1L2X281、男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使每日46次，稀便。近1月余不规则发热；伴肝区痛，体检：T 39.4。无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC 9.4109L，N 79%A.肝功能B.腹部B超C.血常规D.AFPE.肝穿刺【答案】 BCS10Y2E4H9K7T1Y5HI8U9B1P5A5B8N3ZB7S5S1X6Q1E6F782、女性，25岁，系统性红斑狼疮病史2年，一直接受糖皮质激素治疗，2周前出现低热，咳嗽、咳痰，胸片右上肺少许斑片状密度增高影，血沉55m
41、mh，PPD(-)，痰查抗酸杆菌(-)，抗生素治疗2周未见效，下列处理必要的是A.抗结核治疗B.查结核抗体C.胸部CT检查D.痰查抗酸杆菌E.停用糖皮质激素【答案】 ACT3C4V10T2E9F9V9HK4N3J1O4Y10I7I9ZY9B6U6N10F3X2U683、调节醛固酮分泌最重要的生理因素是( )A.血钠B.肾素-血管紧张素系统C.ACTHD.血容量E.血钾【答案】 BCM1Z4H9S6T8Y3I3HA6R1N3U8W2V7J2ZM10Z4M4S9T5S7H584、心律绝对不齐，心音强弱不等，脉搏短绌的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心
42、房扑动【答案】 CCE7M10O5G1V6Z3H6HD8C3P10F1W10R3Q1ZS4Z6I4R10W3N4N685、女性，29岁，反复腹泻，排黏液便5年，伴有腹痛，偶有便秘，无消瘦，最可能的诊断是A.肠癌B.慢性阿米巴痢疾C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎【答案】 CCF4Y10B9H7X7R8N7HW4L10R10V1E9Y10W8ZV10B9S2T3Y5U9Y386、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.司密斯志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACV8H9C5Q8V3W1R1HV9G3S3T8G2J3I2ZS9O6D6Q7Z5B7
43、L587、分离性感觉障碍，病变部位可能在A.脊髓后根B.脊髓前联合交叉C.周围神经D.脊髓前角E.脊髓前根【答案】 BCJ8A8N2U1V10X3I6HN4E1Q2Y5L10N6Y1ZI5F5O10V10R5S7O388、下列药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是A.TB.L-甲状腺素C.TD.L-甲状腺素+TE.干甲状腺片【答案】 ACZ3R1J5B8F9A7A4HY10I3U6L1Y1Z8O1ZH3Z8E10S4C4C9R689、女性，46岁，高血压史10年，突然出现说话声音不清，吞咽困难2天，查体：右侧中枢性面舌瘫，右手无力，右手指鼻不准。MRI示左侧脑桥点状长T1长T2信号
44、A.分水岭梗死B.TIAC.手笨拙-构音障碍综合征D.RINDE.出血性梗死【答案】 CCD5E6O8R8W1K1A4HV2D3Q4U2C6K8D1ZM10A1M8Z1X10S3K590、下述哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助A.血中破碎红细胞B.尿Rous试验C.血清结合珠蛋白D.尿隐血试验E.血浆游离血红蛋白【答案】 CCR2E5V6U9U8R3R10HP5L3S10S3B6F4G8ZE10F5Y10C7Z7R8G1091、6个月男婴，发育迟缓，骨质疏松，全身皮肤苍白、黄染，肝脾大。检验：HGB60gL，WBC6810A.Fanconi贫血B.Cooley贫血C.丙酮酸激酶缺乏症D.Evans综合征E.遗传性球形红细胞增多症【答案】 BCT2I5A5S6W8Q5G8HO7E7H9L6U4K9M4ZO10N4D7Y5T5F2M992、女性，32岁。1个月腹胀，腹痛，低热。查体：腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查A.血肝功B.腹水常规C.腹水细菌培养D.血沉E.血常规【答案】 BCW5Y9L5H8X2P3E5HB5Y1G7X5X4Z7H1ZA8E5E1L5T6W7Z993、胸段脊髓受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区