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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、胃癌A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 BCR10V6X10A7E2S5S6HW8U2H3U1J8H1O4ZS6A2N9E4I1R4B42、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCE10E2L5Y2G8C10H8HS6O8E7O6N8G10I
2、8ZL6X7P1O7L10B10R23、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.风湿性关节炎E.急性白血病【答案】 BCJ8W3L2C4U5T2D9HM7I10O10F7Q5O9B4ZH8G10U5G6A9I2A54、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACX7J3G4Z1E9Z8P5HE10G6J2P9F9M9U1ZX3B5M3R7M5Z
3、3M65、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCM10W6O7U7V8Z5X4HF8L1R7F10A8W1D1ZC3S9T8T5T10X8A66、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCP4A6J5W7Q2Q3
4、G1HH10Q4W5Y5U4F4F10ZK10M10G9O7T9M4P57、男性，28岁。一天前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃肠黏膜分泌过多的液体E.肠内容物渗透压增高【答案】 BCM9T8Z1B4Q10N2C5HL10Q10H1M2R8E5O10ZB7O6B10E10F4L2T38、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮
5、肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCA9F7P1Y2X4Z10D3HN6H9H1J4N9A2M9ZO5S10Q8A1B8D6T59、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACL9X9S6J1T6W10D2HV3F6Q3Q8M6M3N10ZJ7P7Q1V3S6B9H610、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】
6、 ACL9N3L9P1D1A2Y3HX5A7G4Y10D5C4E9ZF4S1J2A7S6M6F911、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCO8H6E3A7D5O1E9HQ2R7C9Z2K8Z2V4ZA1A2Y2A10M6I7S612、男性，45岁，间断上腹
7、不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCU7A2S8W4H9B6S5HI3S2J1G9E4O5V7ZH1R10E2S5M5X10A713、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分D.斑尿素氮升高E.血压90/60mmHg，脉搏100次/分【答案】 ACC9J4Z8P10J3S8J5HX1R10G2V6E1F2E8ZZ1F9J9C1N7H1U814、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃
8、体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCL10E7B4J7H4M9V1HS8W2I9J5B5I1C2ZW6F5J10R9X2Q2P715、患者，男，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCG7L2M5V6D4G2F10HB3A7B1B7A1K4X4ZX9A8N10I2P8Z6A416、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血
9、流状态【答案】 ACZ8O10X10I2P7P9Q3HW1F1O2H9X2D6I3ZK1G3T7Z1D10O10C1017、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCT3T1A7G6T6X3B3HL7F5G6S9B3S2R5ZU4M6R8H8A3D8L218、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和
10、Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACX8L10G6S6Z2F1Q6HK8P4U3Z7G10A8N6ZM6O8Z9D1Q4S1M819、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案】 ACE7Z9U7L9D7T2C10HD9J2F2M9P8C3V3ZX10R10B7X5B5P5Z220
11、、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 ACR2F3R6R6M9O4G3HR10V2J10U5F1P10Q3ZO8D7U5K8I10I4L621、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACL4B10K10I4Y3G9K4HQ4A1V8T10I5W9T3ZE8X1T10D2I4K5Z722、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及
12、干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCF7H5N4Y9M6M2D4HO1X2Z5H10H3O10W1ZX5O9O7P8Q1I3T723、关于胰腺癌的病理表现，正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌，易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞，约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整，血运丰富，易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞，约占90%【答案】 ACY8S10K4X4Z1S4A7HL1C3B10S4E3B1K6ZK1V6C7C3T6V2Q324、
13、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACL8I4Z3E6Z5L7R9HK7E6F6L2J5K3T2ZW4Z10T5W7G1K4O425、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 CCH5K8U1A4Z2A7X7HE5L4J4V5W9W10N3ZJ7O7D2J10S2H2A826、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.肌注维生素BB.口服叶酸C.
14、口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCI2J8H8X5N6Y5C2HZ3C1C1U10K1S2N8ZU4U9C7M10F1E5P927、关于AFP下列哪项不正确A.AFP浓度与肝癌大小不相关B.肝癌患者AFP可不升高C.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值25E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACK5D3M9Z1J10N2L3HU9M2C5E2C2C8V5ZF2Y7F9I2C4T9J628、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L
15、，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACY4W6B9A8R3P4D5HV10D3A7B1F10E10G3ZB6S2O8P8Z9S9Q429、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCM9W6G2H9S10E9K1HB10A6H5G5R10O10L2ZE7Z4O1X5Y1C1D1030、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/
16、分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.轻症急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.心肌梗死D.重症急性胰腺炎E.机械性肠梗阻F.慢性胆囊炎【答案】 D31、属外源性致热原的物质为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞【答案】 CCO1I7W7P8G4C5W3HX9T10E9H10W5S5L2ZY6Z3U6E3P9T1C132、男性，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCN4O1S
17、6U3A10R5B1HF7P7P9C8C9B3Q2ZD9L1C6S7R7X3Q133、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCL7A9O5Y2A8T6D2HP7W10C6V1V4V7E4ZH1G9F10M5Q5C2V1034、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不
18、依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACP10A7K9K7M10N10W2HQ2F5N1L1K7I5K3ZB9E6U7H8Y6L2X735、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCX7H9C6C7G2E7T2HO7A1N6O1G9V6K1ZP6Y9U6J6C2P2P836、男性，40岁。确诊胃癌后即行手术探查，见胃小弯0.8cm0.8cm溃疡，胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌，病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.
19、晚期胃癌【答案】 DCN6O4N8V7N4C2E1HN1L10W5A7F8T6G9ZG8B2M9K10O2C4Y1037、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.快速尿素酶试验D.血培养E.呼气试验【答案】 DCF6U4S10N1W3J7A9HI7H4T7V9B3H5S5ZJ2A5J9O7A5D4Z438、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACO10F2T10R1O2W10O1HE6J9O5E6E5M8R6ZG6I8Y3K1D3O2O239、末梢神经炎A.
20、异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 ACH8G4H7J8K1X8G4HS2Z9M6W3W3C8H6ZY5B7M2G1D7Y5S940、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCG5H10Z4Z2T2D8Z1HC5A4R9W1R6N4G10ZG9B9U9K5V3J6Q141、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.
21、CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCV5P6K3V4F3Q3P5HA6I5Q3V1X4R3Y7ZT4K8N1D7B5Z2Z842、女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCI7T3H4E2U8P7A3HL9P8I10O6O3N5R1ZW1E2M5H7D4N1J943、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性
22、醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCL6E4P9S4I4O3S2HM8Z2F2V6G5F3S4ZU9R7F10M4W10O2W544、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCY2J1L1S2J4P9I4HH6S4X5G7Z10D10L2ZX3E5G6Z10A2Y2R545、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A
23、.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCF8C5N10F10A7K10F6HX4J6L9C7I4J7U6ZS1P9H10T4K1N1E1046、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCD4R3E10I5F3I7G8HF1N1S10A4L4Q5G8ZI5C7F8L7X2S1Q647、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCD6L2T10E7O8V1Y5HK8J8K6L7R3T5T10ZL10D9R1A3Y7Q6W448、男性，58岁。晨起
24、出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常，考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCM8N5Y4V5E1D4F2HG2U8E9L10E1D9A6ZB4C9G1M5R9I10B349、男性，59岁。刺激性咳嗽，晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 DCX3V7S2L6Z6K3Y2HH4S4J6A9Y4G3X7ZN10Z6P6H2L6B9O550、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下
25、腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCZ9P3J9C5T3Y6R5HA7E10Y5O8M10W2R10ZF2M2J7L2J2C8U351、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCD7V10M5Q9L4S1G6HG5M
26、6G4I4Z8X10E9ZA6S5Z8V5R1J8Y252、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.普萘洛尔B.利多卡因C.毛花苷丙D.苯妥英钠E.新斯的明【答案】 CCI9Q3W3B8Z3D3D3HB5J9A10U5I2S10A8ZU9S2O4Z3Q4V7Z453、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCI9A10P10H10O6M7J10HI4B6M10
27、P1D3G1J7ZP6U10H2J7Q1S1Q854、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACL1N7U3Z5O10R5F8HY6M5V6H9P9P10E3ZL1T7U5E2M3U8Z155、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCU7O9W7J10Y7W5V7HK6I1W5R2T9L2M1ZV2Q9U5M6A6A5M7
28、56、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B57、患者，男性，25岁，腹痛、腹泻和血便，肛周可见瘘管，常见于哪种疾病A.肠癌B.阿米巴肠病C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 DCM8K6P3Z7A3C5G8HG3A4B9O10J3S6W4ZY2T3W9T10Q1C2K958、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸
29、肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCX4N6L1H8J6J9U6HG9W4A2E8B1A9T10ZU5W3F10R7U9H9T359、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.链霉素B.青霉素C.诺氟沙星D.异烟肼E.头孢拉啶【答案】 CCK3R5D8B9X9H1P6HY9V3R3Q10Y3A4H1ZE6W5W8V3J1S1I460、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管
30、贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCI5Q8U3Z3L5H10Y8HY3V3W9Z7I10B8V3ZB4Q5H10R4C4C5M161、关于肾病综合征的诊断标准，不正确的是A.血浆白蛋白低于30gLB.可分为原发性及继发性C.血脂降低D.水肿E.尿蛋白大于3.5gd【答案】 CCH6V4T1W3O6B8K6HK3R1F8Z6X4A9I6ZM2A6Q3J8E6R2I562、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCW6E5O1W8E2F7G3HF5T9U1H3K3P4Y7ZI8U9R7B1
31、0D2V3W263、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCC1N7C8I3C5G10N1HK4I6V3Y1H6S10J1ZW4Y4J6Z3Y5A5B564、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【
32、答案】 CCF4E8A10K5Y3Q5J7HF9K2P8O1K4R8Y8ZX9W8T9A3T6L5X465、目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A.血、尿淀粉酶B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙【答案】 ACI8Y8F4C6I8F5L4HJ10N8R9K8J6S2T6ZL9F9T1D4B1Y1C266、男性，52岁，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体：神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验：总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL，pH7.45，首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+
33、谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCZ7Y5X4S8L3D1K6HG2Z6Z10K10K8T10B10ZV2G3O5G7X6Q3E467、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACC7B5Z3J2N5J6L4HW5M7I10N10J3A3A7ZB5O3X3J8E2I2R468、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACD7P8L1X3X2P7R10HC3J9X5W1E9
34、T5C10ZS9K9N9J7Z10J5E269、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )A.类风湿因子B.ESR和CRPC.抗核抗体D.X线E.血清免疫球蛋白【答案】 BCD7K9O4I9G3B10V1HA7J8G9H8O9B2H8ZA7P6H2L5Q9P3J370、患者男，46岁。出现血尿，首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCD9S8F7D2K6L4A4HV5U4A7Q7D5R2T8ZQ10Y3B8U9B9S5B971、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列
35、处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCR5W2O3H4X9V9Z3HX4L7Y3O2X6X9I1ZI4I1B9L7C10Z3A172、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACV10Z2X3R8A3Q2D7HZ6U10E6J8L5Q9C2ZH6M6W9X3A2G6U773、有关出血性疾病的描述，不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功
36、能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCW10F10Q8T8P8T5L7HN5K2C5S1Z7F4G6ZW3I6G4F9O3D5F874、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白30mmhD.脉搏90次分E.血红蛋白75gL【答案】 ACV9F8H1J3O6W8S5HL9Y10H1I2U9G4K4ZF7X5D10P4S1P8F275、患者，女，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A.血常规B.尿常规C.血电解质D.血淀粉酶E.呕吐物隐血【答案】 DCB2J2E7O10W2F4L7HM7L10U3K6L
37、9B7E4ZT10E3B9V1D1I6V1076、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCE8A4X4V5J9D6X6HQ3C8Y9X9W1E7P6ZQ5G1S7G10B4H5D777、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCU2S1D4D3M10F8B2HI4M9S7J3E9K7C6ZV
38、3O5Y3H7I10M8X378、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.尿肌酐、尿素氮检查B.ASOC.血抗核抗体(ANA)D.血细菌培养E.血抗血小板抗体【答案】 CCE9S7B8D2G10N9Y8HH2F7U5Y2J1D4F6ZP8M7F8Y6E1X9P1079、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.
39、黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCI3G1J4N1C2U10O8HA9E6Y4J8O9J10J2ZX10F7C5V6B3F9J380、患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷，呼吸困难C.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀，水肿【答案】 BCO9Z3F5A6O2T2G3HG2U6L1K8Z3F1N8ZE4U1E1Y2E5C10D181、下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DCG10B8K4
40、E3A7C1Y5HG2G6I9K7C8T2G3ZC7O4R9O3L8O9S382、男性，39岁。一天前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCD3R1O4Z8C3J6F5HK3X4E3O8Z9T10Z1ZQ3S8E9I1N10X9D983、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始，这种呼吸节律称为A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸【答案】 CCT9A2G4E4A5W6A5HN6B9U8D9I6C3A4
41、ZK3J5S7J10R7D7H1084、男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACO4S4C3V9E7N5N1HG7C3Z4V9I5M8Q7ZS8R8S10R5B9N5U585、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCO4Q5D8H10L5E5G1HF8U9Y1X10Z6M4S4ZU7I4C4A7V8I7O186、女，28
42、岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体：上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCB9A6V6E6E7A9U3HF4N7X5L4B9S2Z9ZR2I6N2J5W8S5O1087、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCF7G5Z6Y3D7A6I1HG8M1Q5G1G8V6S3ZJ2F8A8J7B8G3W1088、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重
43、度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCN1U6J1O2S5D6U8HO4E10Z7D8H10V6R4ZZ7A4R7K2G9J7I289、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCA8Y1S9G3H3O10V7HA1I8H8H2B10L5H6ZP3P7J2Y10H4Q4G590、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCC2T5T4E2F1P6B9H
44、J6C9L10I5L8O10U1ZU10W10E6Z7S7W7X1091、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACI5J4L9F7C6G4L8HB8V10Z3M5O10O1Y7ZK4T8X2K10E7F10T492、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样斑块形成C.冠状动脉内炎症D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E.冠状动脉狭窄【答案】 DCA1C5M6Q8N9J7S7HW4G10K6R5E7A3D9ZV8T9Q1C6U9L4P693、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACH4Q8I2I10G7F9Q10HF9R4D5O4J5J10X10ZK1M7P4M1P10O8E394、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞