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1、“营口英才计划”申报书（技术技能领军人才）申 报 人 申报单位 推荐单位 专业方向 专业领域 填表日期 年 月 日营口市人才工作领导小组办公室制“营口英才计划”申报书填写说明1.申报书由本人和单位按照填写说明如实填写，不得空项、漏项，并对所提供的材料负责。2.申报书中各项一律填写汉字或数字，不得填写代码。3.申报单位：填写申报人工作所在单位全称。4.推荐单位：市（中、省）属高校和科研院所此项与申报单位一致；市直事业单位、市属国有企业填写市直主管部门；各类企业及市属以下单位填写所在地县（市）区人力资源和社会保障局或园区管委会。5.专业方向：填写目前从事的专业。6.专业领域：根据实际，从自然科学、
2、信息科学、材料科学、资源环境、工程机械、先进制造、医药卫生、农业科学、哲学社会科学、文化艺术共10个选项中选择1项填写。7.出生日期：用公历，用“.”分隔年、月、日，如1966.03.01。8.政治面貌：如果参加多个党派，分别填写该党派名称，中间用“/”号隔开。9.依托单位银行账号（零余额账号除外）及财务联系人信息，请如实填写，入选后将通过此账号拨付资助经费。10.代表性论著：论著（论文）作者中，只填写第x作者，不写具体姓名。11.专利：专利所有者中，只填写第x所有者，不写具体姓名。12.重要奖项：填写获省级及以上奖项及获奖排名，不超过5项。13.“推荐单位审核意见”要对公示时间、范围和结果进
3、行说明。14.表中栏目没有内容的一律填“无”。15.涉密内容不得在推荐材料中体现。16.申报人姓名不得在“二、专长及代表性成果”“三、自我评价及工作设想”中体现。一、基本情况姓名性别电子照片国籍民族出生日期政治面貌学历学位职称联系电话证件号码毕业院校及专业现工作单位及职务教育经历（从本科填起）起止时间学历学位毕业院校专业工作经历（兼职请注明）起止时间工作单位及职务单位名称统一社会信用代码（或组织机构代码）单位类别主管部门法定代表人所在地区单位地址邮 编单位联系人手 机电 话电子邮箱传 真开户名称开户行银行账号银行机构代码（12位）单位财务联系人电 话传 真手 机电子邮箱二、专长及代表性成果1.
4、 个人专长：2. 领导（参与）过的主要项目起止时间项目性质和来源经费总额参与人数申报人的具体职位和任务3. 主要成果（每类均不超过10项）（1）代表性论著（论文）发表时间论著（论文）名称发表载体论著（论文）作者（2）专利：专利保护期专利名称授权国家专利所有者第 所有者（3）产品：4. 其他（包括获得的重要奖项、在国际学术组织兼职、在国际学术会议做重要报告等情况）三、自我评价及工作设想1. 自我评价（包括研究能力、学术或技术水平、对所属科学技术领域和相关产业影响等方面的情况，约500字）2. 工作设想（工作目标、主要方式、预期贡献及现有基础、团队等）本人以上信息均真实有效。本人郑重承诺：自被批准纳入“营口英才计划”后，全职到岗工作，在营口连续工作不少于两年。 申报人签字： 年 月 日四、用人单位情况1. 用人单位简介（300字以内）2. 推荐理由：3. 支持条件（包括工作和生活等方面）：4、资格审核情况申报人有关信息属实，本单位承诺予以上述支持，特推荐申报“营口英才计划”。 主要负责人签字 单位（公章） 年 月 日1、对申报材料的审核意见：2、推荐理由：3、支持措施： 主要负责人签字： 单位（公章） 年 月 日五、推荐单位意见