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1、内科主治考试真题精选及答案5辑内科主治考试真题精选及答案5辑 第1辑 患者，男性，65岁，右利手，晨起家人发现他在交流中不能说出物体名称，伴随出现右侧上下肢无力。患者的言语状况应当考虑为A、运动性失语B、感觉性失语C、混合性失语D、命名性失语E、癔症性失语参考答案：D高位溃疡多见于老年人,其主要理由是 ( )A、胃腺体粘液分泌减少B、胃粘膜上皮更新能力弱C、胃粘膜血液供应不足D、胃肠道正常蠕动减弱E、胃底腺区逐渐缩小参考答案：E 关于此疾病的治疗下列不正确的是A.透明质酸关节内注射B.小剂量糖皮质激素关节内注射C.氨基葡聚糖口服D.糖皮质激素口服E.非甾体抗炎药口服正确答案：D对于骨关节炎，应
2、避免全身使用糖皮质激素，但对于急性发作的严重病例，可考虑关节腔内注射。 左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A、病史较长，反复发作B、多在夜间发作C、心脏扩大有奔马律D、两肺有干、湿啰音E、无肺气肿体征参考答案：C 放射线的间接作用主要是指射线和A、DNA分子起作用B、水分子起作用C、脂肪分子起作用D、糖分子起作用E、氯化钾分子起作用参考答案：B 心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义？A.房、室肥大B.电解质紊乱和药物中毒C.心肌缺血和心肌损伤D.心包疾病和心肌疾病E.心律失常和急性心肌梗塞正确答案：E关于多灶性运动神经病,叙述错误的是( )A、是病原体感染直接导致的周
3、围神经病B、临床表现呈不对称性C、电生理表现为运动神经传导阻滞D、常存在血清抗GM1抗体滴度的升高E、首选人免疫球蛋白治疗参考答案：A内科主治考试真题精选及答案5辑 第2辑 男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张。可能的诊断是A肝炎B脂肪肝C肝硬化D肝囊肿E肝脓肿正确答案：C 男性，62岁，晨起后发现左侧肢体无力伴不能言语，既往有高血压、心房颤动病史，头颅CT示右侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑出血B.脑梗死C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动
4、脉系统TIA参考答案：B男孩9岁,误服敌敌畏100ml,2小时后可能出现以下几种情况,除 ( )A、瞳孔散大B、大汗淋漓C、双肺细密水泡音D、昏迷E、抽搐参考答案：A 高热的体温范围为()。A.41.141.5B.38.138.5C.39.141D.38.539E.41.5以上正确答案：C 下列哪一个不是浸润性脾大的病因A、遗传性球形细胞增多症B、恶性淋巴瘤C、真性红细胞增多症D、原发性血小板增多症E、慢性粒细胞白血病答案：A解析：遗传性球形红细胞增多症是由于红细胞变形性和柔韧性减低而大量阻留在脾索内导致的脾肿大，因而不是浸润性脾大。 该患者治疗上首选的液体种类是A.10葡萄糖溶液B.葡萄糖氯
5、化钠溶液C.09氯化钠溶液D.045氯化钠溶液E.复方氯化钠液正确答案：C迅速补液，扩充血容量，纠正血浆高渗状态，是治疗本症的关键。补液的种类和浓度，多主张治疗开始输等渗液，好处是：大量输入等渗液不会引起溶血反应；有利于恢复血容量和防止因血浆渗透压下降过快而继发脑水肿；等渗液对于处于高渗状态的病人来说为相对低渗。 邪热郁蒸型自汗的临床特点是A、头汗出B、手足心汗出C、汗出恶风D、蒸蒸汗出E、汗出畏寒参考答案：D内科主治考试真题精选及答案5辑 第3辑 患者，女，30岁，乏力伴牙龈出血一周，近2日皮肤出现片状淤斑，注射部位有渗血。血红蛋白70 gL，白细胞34109L，血小板25109L；血浆纤维
6、蛋白原15g/L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞085，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。患者出血的主要原因是A异常早幼粒细胞浸润血管壁B血小板减少C血小板减少伴功能障碍D凝血因子缺乏EDIC正确答案：E关于结核性胸膜炎患者与癌性胸膜炎的鉴别诊断,下列哪项最重要 ( )A、血性渗出液B、胸腔积液生长速度很快C、剧烈胸痛D、胸腔积液CEA10g/LE、细胞学和细菌学结果参考答案：E Somogyi效应A.夜间高血糖，清晨低血糖B.夜间无低血糖，清晨高血糖C.夜间高血糖，清晨血糖正常D.夜间低血糖，清晨低血糖E.夜间低血糖，清晨高血糖参考答案：E低血钾的原因
7、除外A、呕吐、腹泻、胃肠引流B、精神性食欲减退C、大量利尿D、肾上腺皮质功能减退E、静脉滴注大量葡萄糖加胰岛素参考答案：D下列关于病理性黄疸说法正确的是( )A、黄疸出现早，24小时内出现B、黄疸程度重，胆红素大于250mol/LC、肝脾大D、黄疸持续2周后仍不消退E、生后1014天消退F、黄疸退而复现参考答案：ABDF下列叙述与亚急性硬化性全脑炎临床表现不相符的是A、典型病例通常在2岁前患原发性麻疹感染，经过68年无症状期后再发病B、临床可分为早期、运动障碍期、强直期C、接种麻疹减毒活疫苗有时可引起亚急性硬化性全脑炎D、早期患者可表现健忘、学习成绩下降、淡漠、注意力不集中、性格改变等E、运动
8、障碍期可表现为共济失调、肌阵挛、失语、失用等参考答案：C肾炎性水肿的发生机制是 ( )A、以双下肢水肿最常见B、血浆胶体渗透压明显下降C、血浆清蛋白明显降低D、全身性毛细血管通透性降低E、肾小球滤过率下降参考答案：E内科主治考试真题精选及答案5辑 第4辑 下述何种检查所见不属于小脑病变时的体征A指鼻试验不准B轮替运动不灵活C睁眼站立稳，闭眼时不稳D跟膝胫试验不准E辨距不良正确答案：C睁眼站立稳，闭眼时不稳提示病变部位在脊髓后索。下面哪几种疾病属于自主神经系统疾病A、红斑性肢痛症B、血栓闭塞性脉管炎C、雷诺病D、不安腿综合征E、偏侧萎缩症参考答案：ACE AMI合并AVB，最好采用A、麻黄碱B、
9、阿托品C、异丙肾D、ACEIE、临时心脏起搏器答案：E 不恰当的处理是 ( )A.速尿B.心痛定C.静脉输入庆大霉素D.低盐低蛋白饮食E.肌内注射青霉素正确答案：C 下列疾病不是腺垂体疾病的是A、巨人症B、肢端肥大症C、尿崩症D、高泌乳素血症E、泌乳素瘤参考答案：C 多发性肌炎皮肌炎的基本病理改变是A.外分泌腺体萎缩，炎细胞浸润B.附着点炎C.滑膜炎D.小血管炎E.肌纤维变性，炎细胞浸润正确答案：E多发性肌炎皮肌炎的基本病理是肌纤维变性，炎细胞浸润；结节性硬化症的癫痫发生率是A、30%50%B、40%60%C、50%70%D、60%80%E、80%90%参考答案：E内科主治考试真题精选及答案5
10、辑 第5辑 白某，男，46岁。患肝癌两年，现症见：右胁下痛，拒按，夜间尤甚，舌质紫黯，脉沉细，其首选方剂是A、逍遥散B、柴胡疏肝散C、复元活血汤D、茵陈蒿汤E、血府逐瘀汤参考答案：C EB病毒与鼻咽癌的关系A、无关B、EB病毒感染者将来一定患鼻咽癌C、EB病毒感染者鼻咽癌发生率高D、不能作为筛查指标E、能提示预后参考答案：C 洗肉水血样粪便可见于A肠结核B急性出血性坏死性肠炎C急性肠炎D溃疡性结肠炎E阿米巴性痢疾正确答案：B急性出血坏死性肠炎的临床表现主要为急性腹痛、腹泻、腹胀、呕吐、便血及全身中毒症状，腹痛呈阵发性绞痛或持续性伴阵发加剧，多由脐周或上中腹开始，随之发生腹泻，多数为血水样或果酱
11、样腥臭血便。热带痉挛性截瘫的致病病原体为( )A、乳多空病毒科JCB、EB病毒C、人类嗜T淋巴细胞病毒D、轮状病毒E、巨细胞病毒参考答案：C产后母婴同室,开奶时间一般不迟于分娩后( )A、0.5小时B、15分钟C、1小时D、2小时E、3小时参考答案：D女性,32岁,两天前受凉后突起畏寒、发热,朽胸痛,气促,咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查:右前胸F部叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是A、右中叶干酪性肺炎B、右中叶肺囊肿并感染C、右中叶大叶性肺炎D、右中叶慢性纤维窄洞型肺结核E、右侧胸腔积液参考答案：C 急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6小时内升高，24小时高峰，34日恢复正常B.起病4小时内升高，1624小时高峰，34日恢复正常C.起病810小时升高，23日时高峰，12周正常D.起病612小时升高，2448小时达高峰，36日恢复E.起病3小时升高，第25天出现平坦峰，持续3周参考答案：C