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1、2022年安徽省黄山市口腔执业医师第二单元真题(含答案)学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题(87110题)(10题)1 .某男性患者,30岁,在口腔检查时,被要求做以下动作:下颌自然 闭合到与上颌牙齿接触,并紧咬牙,检查发现,此时他口内的所有牙 都保持接触,磨耗面对牙合良好,此时,这个患者下颌所处的位置是 A.A.正中B.正中关系C.正中牙合位D.正中关系位E.以上都不是2 .某女性患者,50岁,高血压史多年,现诊断为药物性牙龈增生。该 患者的治疗方案中不正确的是A.A.牙周基础治疗B.全身应用抗生素C.口腔卫生宣教D.最好换另一 类降压药E.必要时,可做牙周手术3 .某女性患者,34岁
2、,口腔多处溃疡1周,疼痛不能进食.检查:双 颊、舌黏膜可见小米粒的溃疡十余个,散在分布,周围黏膜充血发 红.患者以往曾有多次类似发作病史.该患者应诊断为A.A.白塞病B.带状疱疹C.疱疹样口疮D.疱疹性咽峡炎E.疱疹性龈炎膜有瘢痕挛缩,患者不曾用过任何抗免疫治疗.关于该疱损的说法, 下列哪项可能是错误的A.A.应取活检确诊B.直接免疫荧光检查有助于诊断C.还应检查皮肤和眼结膜D.水疱位于上皮下E.水疱位于上皮内四、A1型题(3题)31 .DNA复制时,以序列5,-TAGA-3,为模板合成的互补结构是A 5,-TCTA-3B 5,-TAGA-3C 5,-ATCT-3,D 5,-AUCU-3, E
3、 5MJCUA-3*32 .急性牙髓炎的自然结局是A.牙髓变性B.牙髓萎缩C.牙髓坏死D.牙髓钙化E.牙髓充血33 .复发性阿弗他溃疡是最常见的口腔黏膜病,其患病率高达A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%五、A3/A4型题(3题)34 .此后,开始增加(调整)氟片或氟滴剂剂量的年龄是A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁35 .(131133题共用题干)患儿10岁,上前牙牙龈时常流脓1个月余。 查远中舌面深晶,探无反应,无穿髓孔,松I度,叩痛(+),冷热测无反 应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口。为确定诊断,临床需要做的检查是 A.电活力测试B.穿刺C.局部麻醉D.X线片E
4、.涂片36 .若已确诊,其可能还具有的特征如下.但不包括A.上颌第一磨牙近中垂直骨吸收B.病变累及全口牙C.牙龈炎症表现轻微D.龈下菌斑中查出大量的伴放线杆菌E.上前牙有深牙周袋六、A型题(综合练习)(3题)37 .根管治疗的非适应证是A.牙髓坏死B.急性根尖周炎C慢性根尖周炎D.牙髓牙周联合病变E. 根管闭锁的根尖周炎38 .轻型复发性阿弗他溃疡的常见发病部位是A.A.唇B.颊C舌尖、舌缘、舌腹D.软腭E.以上均是39 .颍肌A.A.起自颠窝和颍深筋膜深面,止于喙突和下颌支前缘直至下颌第三磨 牙远中B.起自额弓深面,垂直向下,止于下颌支上部和喙突C.起自上颌骨额突和额弓下缘的前2/3,向下后
5、方走行,止于下颌角和 下颌支外侧面的下半部D.起于翼外板的内面、腭骨锥突和上颌结节,止于下颌角内侧面的翼肌 粗隆E.起于蝶骨大翼的颗下面、颠下喳及翼外板的外侧面,止于关节囊、关 节盘和关节翼肌窝参考答案1.C口内所有牙齿都保持接触,且磨耗面对牙合良好,说明此时为正中牙合位.2.B全身应用抗生素对于药物性牙龈增生治疗无效,因为该病并不是由细菌感染所致。根据题干,最有可能的诊断即是疱疹样炎(疮).疱疹样口炎(疮)常为多发性散在性分布,系疱疹病毒引起,往往有反复发作的 现象.4.E该患者W验面深龈,剧烈疼痛,I度松动,有深牙周袋,并有脓性分泌 物,结合X线结果,最有可能的诊断为牙髓牙周联合病变.5.
6、B由于患者缺失叵缺夫叵近中便饼.同时也间牙修肿族,且无白发性出血因此原因最可能的 诊即为食物丧寒.6 .C临床检查可见一侧有深牙周袋,其他部位未探及,同时另一侧有屡口,牙髓活力又正常,分析为复杂性牙周袋.7 .E据题干,该患者可诊断为呼吸衰竭。因此治疗措施上首先必须施行气 管插管,给予正压机械通气,以维持肺功能。8 .C急性坏死性龈炎的临床表现为自发性出血,以及组织缺损,表面有假 膜形成.9 .E据题干描述,最有可能的诊断是慢性肾盂肾炎.慢性肾孟肾炎患者常 有反复发热,腰痛伴尿频尿痛.新生恒牙冠折要彻底去除根管内感染物质,彻底清除炎症,同时保护 好牙乳头,以便新生恒牙的牙根能够继续发育达正常的
7、根长.11 .C右下第一前磨牙慢性牙槽脓肿,单根管,根尖周病变和龈屡可以先保 守治疗,应选用根管治疗。干髓治疗不能治疗该患牙的疾病,牙周治 疗不需要。慢性牙槽脓肿根尖周病变者根尖孔多有吸收破坏,不宜选 塑化治疗。12 .C牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭是急性坏死性龈炎的特征性症 状,且病程短(5天),起病急,因此最可能的诊断是急性坏死性龈炎。 但需与慢性牙周炎或缘龈炎、疱疹性龈口炎、急性白血病、艾滋病相 鉴别。13 .A本病的诊断很可能是白斑,因此,追踪观察是必要措施。抗生素、激 素、免疫制剂都少有疗效,心理治疗也收效甚微。14 .E根据症状和检查结果,主诉牙应诊断为慢性牙槽脓肿。15 .
8、DD。踽洞充填,恢复两牙间接触区是防止食物嵌塞和治愈牙龈乳头 炎的关键,而非提出的其他问题。16 .EE。急性期应该拔髓根管开放,脓肿切开。17 .C根据婴儿发病、上腭成簇水疱、全口牙龈红肿等判断,疱疹性口炎的 可能性最大。18 .A患者主诉右下后牙龈有小包并觉有时口腔内有咸水;检查发现右下第 一前磨牙咬合面龈洞深,探无感觉,叩痛异常感,而且X片仅右下第 一前磨牙根尖透射区不规则,边界模糊。因此主诉牙应是右下第一前 磨牙。龈瘦虽在右下第一磨牙近中根尖部,但右下第一磨牙和右下第 二前磨牙均未见异常。右下第三磨牙前倾阻生,但也无其他异常表 现。19.CC。第一恒磨牙萌出不完全可以制作远中导板保持器
9、。20.E鉴别诊断应除外急性上颌窦炎。21.D消化性溃疡首选的抑酸药是洛赛克.22.C成年肝硬化腹水患者,每天的进水量应限制在lOOOmL左右.23.C中老年患者常有牙周炎的表现,但若伴有牙龈增生,应考虑是否有药 物性牙龈增生的可能。中老年患者的药物性牙龈增生又常由服用控制 高血压药物心痛定而引起.因此,应询问有无高血压病史。凡是因除外病灶来121腔科的患者,口腔科医生均应为其做全口腔的 检查。25.B尖牙保护的是以尖牙作支撑,对其他牙起到保护作用。特点为正中脍 关系与正中监协调;侧方咬合运动时,工作侧只有尖牙保护接触,非 工作侧牙齿不接触;作前伸咬合运动时,上下颌前牙切缘相对接触, 后牙不接
10、触。组牙功能於是以成组的牙齿行使功能;特点:正中关系 脍与正中哈.协调;下颌前伸咬合时,上下前切缘相对接触,后牙不接 触;作侧方咬合时,工作侧上下后牙均匀接触,非工作侧上下后牙不 接触。26.A拔除27.C由于青少年牙齿髓角比较高、髓室比较宽大,当近中邻面发生龈坏时 候,容易引起近中颊侧髓角和近中舌侧髓角的意外穿髓.28.D牙髓坏死常由牙外伤史引起,其的临床表现是无明显自觉症状,牙冠 变色,牙髓无活力.29.E牙龈炎与早期牙周炎鉴别有两点:无附着丧失,X线片(胎翼片)显示无 牙槽崎顶吸收。30.E由于探针无法探入疱损周围黏膜下,因此水疱是位于上皮下.3LA暂无解析,请参考用户分享笔记32.C考
11、点:急性牙髓炎的自然结局33.B考点:复发性阿弗他溃疡发病率34.B2岁以后由于发育比较快,所以需要开始调整氟片和氟滴剂年龄, 氟片或氟滴剂剂量与体重有关系,因为2岁以前体重增加比较慢,所以 不需要增加氟片和氟滴剂,所以A不选。2岁以后身体发育比较快,所 以之后氟片和氟滴剂剂量需要增加,所以C、D、E不选,故本题选B。 考点:开始增加氟片和氟滴剂的年龄35.D由上可知:患者无明显自觉症状,查有深恐禹、牙龈有流脓、有窦道 口,叩痛(+),冷热测无反应,最有可能诊断为慢性根尖周炎,慢性根尖 周炎要有x线片才能确诊,所以D选项正确。A、B、C、E选项意义不 大,可排除。故本题选D。考点:慢性根尖周炎
12、的检查36.B局限性青少年牙周炎的临床表现:好发于切牙和第一磨牙,第一磨 牙近远中垂直骨吸收,牙龈炎症表现轻微,有深牙周袋,龈下菌斑中查 出大量的伴放线杆菌,切牙区水平吸收,但是不会侵犯全口牙,所以8 选项正确,而A、C、D、E选项内容都可在局限性青少年牙周炎的临床 表现中出现,所以都错误。故本题选B。考点:局限性青少年牙周炎的 临床表现37.E根管闭锁的根尖周炎的情况下,因根管闭锁,无法通畅,没有办法 可以进行根管治疗,所以是根管治疗的非适应证,所以E选项正确。根 管治疗的适应证中其中有牙髓坏死、急性根尖周炎非急性期、慢性根尖 周炎、牙髓牙周联合病变,所以A、B、C、D选项错误。故本题选E。
13、 考点:根管治疗的适应证和非适应证38.E轻型复发性阿弗他溃疡好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差 的黏膜,附着龈及硬腭等角化黏膜很少发病。39.A咬肌浅层起自上颌骨额突和颤弓下缘的前2/3,向下后行,止于下颌角 和下颌支外侧面的下半部。咬肌深层起自额弓深面,垂直向下止于下 颌支上部和喙突。颗肌起自颗窝和颗深筋膜深面,经额弓深面止于喙 突及下颌支前缘直至下颌第三磨牙远中。翼外肌起于蝶骨大翼的颍下 面、颍下崎及翼外板的外侧面,止于关节囊、关节盘和关节翼肌窝。翼内肌起于翼外板的内面、腭骨锥突和上颌结节,止于下颌角内侧面 的翼肌粗隆。某女性患者.25岁森见牙齿松动1度.份面深看烛M近中探及深达根
14、尖的牙周袋,探之溢脓.叩诊(一)X线示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影.该患者最有4可能的诊断为I A.A.牙周脓肿B.牙龈脓肿C.牙髓牙周联合病变D.咬合创伤E.慢性牙周炎某男性愚界.24岁,左下后牙牙龈反岌肿赛终痛3月检森,电饿失.近中候斜.业向牙2肿我,探诊步出施,探诊深度4mm,无门发出血现象.牙热反复肿烯的5 .监闪最育可能的是A.A.血液性疾病B.食物嵌塞C牙龈瘤D.增生性龈炎E.牙龈纤维瘤某女性患者.39岁,检查可见LL舌侧一局限深袋7mm,颊例龈缘下2mm处可见一窦道口 ,但知未及深袋.牙健活力正常,u此牙周袋另有可能属F.6 .A.A.龈袋B.复合牙周袋C.复杂牙周袋D.单面袋
15、E.骨上袋7 .某女性患者,35岁,支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绡,神志不清,双肺哮鸣音较弱。血气分析:PaO250mmHg, PaCO270mmHg,进一步救治措施应为A.A静脉推注地塞米松8 .给予高浓度吸氧C.静脉滴注5%碳酸氢钠D.联合应用抗生素静脉滴注E.气管插管,正压机械通气8 .某男性患者,30岁,自述牙龈自动出血伴牙龈疼痛5天.如果诊断为急性坏死性龈炎,此患者最可能的临床表现为A.A.某个龈乳头水肿,呈鲜红色B.牙龈出血及牙齿松动C.龈乳头扁平,表面覆盖一层伪膜D.牙龈乳头出现溃疡E.在唇、颊、牙龈均可出现溃疡9 .某
16、男性患者,31岁,5年来反复发热,腰痛伴尿频、尿痛,血压150/ WOmmHg.尿蛋白(+),红细胞02/HP、白细胞(十十),尿素氮6. 7mmol / L,内生肌酎清除率105mmol / L,其可能疾病是A.A.肾结核B.慢性肾小球肾炎高血压型C.慢性肾小球肾炎急性发作.D.慢性肾小球肾炎普通型E.慢性肾盂肾炎10 .某女性患儿,9岁,12牙齿变色就诊.检查:冠折牙本质暴露,牙 齿变色.冷热测无反应,X线片示根尖喇叭口,骨硬板不连续,现首 要措施是A.A.拔髓,不要拔出根尖孔B锄底去除根管内感染物质,消除炎症,保护牙乳头C.根管内不要封甲醛甲酚等刺激性大的药物D.用氢氧化钙糊剂充填不要超
17、填E.定期复查更换糊剂二、单选四(10题)11 .治疗设计应为A.A.牙周治疗B.干髓治疗C.根管治疗D.塑化治疗E.患牙拔除12 .(共用题干)男性,25岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼 痛、腐败性口臭5天。最可能的诊断是A.A.牙间乳头炎B.边缘性龈炎C.急性坏死性龈炎D.疱疹性龈口炎E. 青少年牙周炎13 .下列哪项是本病治疗措施之一A.A.追踪观察B.调整免疫C.给予抗生素D.心理治疗E.激素治疗14 .主诉牙应诊断A.A.根尖囊肿B.慢性牙髓炎C.慢性牙周炎D.根尖肉芽肿E.慢性牙槽脓肿15 .与主诉疾病治疗效果最有关的是A.腐质去净的程度B.开髓窝洞的制备C.充填材料的选择D.
18、接触关系的恢复E.消炎药物的选择16.E的治疗方案是A.拔除B.切开弓I流置引流条C.开髓封失活剂D.髓腔开放E.拔髓根管开放,脓肿切开17.(共用题干)患儿,女,2.5岁。高热3天,口腔溃疡2天,啼哭, 流涎,拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿,上腭粘膜可见丛集成簇的 针头大小透明水疱,部分已破溃为浅表溃疡,周围粘膜充血水肿广 泛。本病例最可能的诊断为A.A.鹅口疮B.手-足-口病C.疱疹性炎D. 口炎型口疮E.急性坏死性 龈口炎18 .(共用题干)患者52岁男性,3周前发现右下后牙龈有小包,有时 口腔内觉有咸水。无其他不适,曾在外院照X片。查见右下第一前磨 牙咬合面斜洞深,探无感觉,叩痛异常感
19、,右下第一磨牙近中根尖部 龈瘦,叩痛G)牙髓活力正常。X片见右下第一前磨牙根尖X透射区不 规则,边界模糊。右下第三磨牙前倾阻生,余未见异常。主诉牙应是 A.A.右下第一前磨牙B.右下第二前磨牙C.右下第一磨牙D.右下第二 磨牙E.右下第三磨牙19 .如果治疗后仍然松动症状不缓解应做处理A.开放反复换药B.碘仿糊剂根管治疗C.拔除制作远中导板保持器D.髓腔换药第一恒磨牙萌出后拔除E.拔除20 .应考虑的鉴别诊断如下,除外A.A.慢性牙髓炎B.三叉神经痛C.急性根尖炎D.急性中耳炎E.急性上 颌窦炎三、A2型选择题(10题)21 .某女性患者,诊断为消化性溃疡,应首选的抑酸药是A.A.雷尼替丁 B
20、.丙谷胺C.米索前列醇D.洛赛克E.硝苯地平22 .某男性患者,57岁,肝硬化腹水,他每天的进水量应限制在A.A.500ml 左右 B.700ml 左右 C.lOOOml 左右 D.l250ml 左右 E. 1500ml 左右23 .男,54岁,查:牙龈增生覆盖牙冠的1/31/2,牙周袋深47mm,下前牙出现松动移位,最应询问的病史为A.A.糖尿病B.肝炎活动期C.高血压D.肺病E.甲亢24 .一位62岁患者,下前牙残根,因眼科疾病请求会诊以除外病灶。口 腔科医生应做的检查为A.A.全口腔的检查B.拍下前牙X线片C.下颌牙齿检查D.智齿冠周炎 检查E.牙齿松动度检查25 .男,30岁,在作常规
21、口腔检查时发现患者正中关系和正中是同一位 置,在作侧方运动时,非工作侧均无接触,但在作左侧方运动时,左 侧上下颌尖牙保持接触;在作右侧方运动时,右侧上下颌双尖牙和磨 牙都有接触,这种情况可描述为A.A.左侧是尖牙保护,右侧也是尖牙保护B.左侧是尖牙保护,右侧是组牙功能C.左侧是尖牙保护,右侧既是尖牙保护,又是组牙功能D.两侧都是组牙功能E.两侧都不是组牙功能26.94.某男性患者,69岁.左侧舌根疼痛3天,影响进食.口腔检查:全口仅余留由,残, 冠.缺失牙已义齿修复.左侧舌根部见一直径1cm的溃疡,触痛明显.合适的处理是“A.A.拔除B.溃疡切除C.化疗D.磨除锐利边缘E.强的松加利多卡因溃疡
22、基底部侵润注射27.某男性患者,17岁,近来饮冷水时,有左上后牙一过性疼痛.检查发现:近中邻 面有深猎洞,在治疗此幽过程中,最易出现意外穿髓的部位是A.A .近中颊侧髓角和远中颊侧髓角B.近中舌侧髓角和远中舌侧髓角C近中颊侧髓角和近中舌侧髓角D.远中颊侧髓角和远中舌侧髓角E.以上都不是28 .某男性患者,24岁.1年前运动时上前牙碰伤,当时有咬物疼痛, 无其他不适,未治疗.后发现牙冠变色,原因是A.A.色素沉着B.牙髓充血C.牙髓变性D.牙髓坏死E.髓腔闭锁29 .女,24岁,主诉:前牙牙龈肿大1年余。检查:前牙PD:34mm,如果此患者诊断为增生性龈炎,与早期牙周炎鉴别的指标为 A.A.牙龈的炎症程度B.现病史C.袋的深度D.细菌学检查E.有无附着 丧失30 .某女性患者,39岁,因口腔黏膜反复起疱9个多月就诊,起疱与进 食无关,疱损可破溃形成溃疡.临床检查可见上下牙唇颊侧牙龈黏膜 有多个水疱或糜烂面,探针无法探入疱损周围黏膜下,左侧舌腭弓黏