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1、2022年福建省莆田市口腔执业医师第二单元真题(含答案)学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题(87110题)(10题)1.某女性患者,30岁。自述近12年来全口多数牙齿松动,咀嚼力量减弱。若诊断为快速进展性牙周炎,临床检查最有可能发现A.A.多数牙移位B.多发的牙周脓肿C.磨牙根分叉病变HI度D.多数牙牙槽骨呈中重度吸收E.多数牙牙龈退缩明显某女性患者,49岁。右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显1周。无自发病。口腔检查:右上后牙未见明显踽病,叩诊(一),牙周检查-).包颊值颈部彳i缺损,呈楔状.探诊2酸痛。该患者最有可能的诊断为A.A.磨损B.楔状缺损C.中D.牙隐裂E.牙周萎缩3.某男性患者,3
2、1岁,5年来反复发热,腰痛伴尿频、尿痛,血压150/ lOOmmHg.尿蛋白(+),红细胞02/HP、白细胞(十十),尿素氮6. 7mmol / L,内生肌酎清除率105mmol / L,其可能疾病是29.某女性患者,18岁,刷牙出血1月,无明显疼痛症状,口服抗生素无明显缓解.检查:间颊侧龈乳头见一椭圆状噌生物,探诊出血指数4,未见龈下牙石.X线片示:画间牙槽骨密度激低.最可能的诊断是A.慢性牙龈炎B.牙龈瘤C.药物性牙龈增生D.龈乳头炎E.青春期龈炎30 .一位62岁患者,下前牙残根,因眼科疾病请求会诊以除外病灶。口腔科医生应做的检查为A.A.全口腔的检查B.拍下前牙X线片C.下颌牙齿检查D
3、.智齿冠周炎检查E.牙齿松动度检查四、A1型题(3题)31 .DNA连接酶的作用正确的是A.不参与DNA复制B.能去除引物,填补空缺C.合成冈崎片段D.不参与DNA复制E.连接DNA双链中单链缺口的两个末端32 .慢性根尖周炎中的主要病变类型是A.根尖肉芽肿B.致密性骨炎C.牙槽脓肿D.根尖脓肿E.根尖周囊肿33 .乳牙根尖病治疗方法为A.直接盖髓B.活髓切断术C.变异干髓术D.根管治疗术E.干髓术五、A3/A4型题(3题)34 .需采取的治疗是A.牙周治疗B.牙周局部治疗,同时控制血糖C.牙周局部治疗加全身抗 生素D.全身使用抗生素E.全身抗生素使用及控制血糖35 .下列需要检查的是A.血象
4、B.胸透C.血糖D.B超检查E.转氨酶等项肝功能检查36 .同时还应对其采取A.左下第一恒磨牙脱敏B.左下第一恒磨牙充填C.左下第一恒磨牙牙 周治疗D.左下第一恒磨牙调合E.左下第一恒磨牙拔除六、A型题(综合练习)(3题)37 .再生障碍性贫血的口腔表现为A.口腔黏膜苍白色,以唇、舌、龈明显B. 口腔黏膜大面积糜烂C.口腔黏膜苍白,并可出现淤点、淤斑或血肿D.全口黏膜充血发红,浅表溃疡E.舌背黏膜广泛发红,呈鲜牛肉色38 .复发性口腔溃疡的确切病因是A.A.细菌感染B.病毒感染C.遗传因素D.营养障碍E.尚不清楚39 .超声洁牙操作中错误的是A.开动电源后先调节功率旋钮B.厚而硬的牙石用大功率
5、C.细小牙石及烟斑用小功率D.将工作头停留在一点上震动E.工作头以短垂直水平动作洁牙石参考答案1.D快速进展性牙周炎,临床检查可见多数松动牙的牙槽骨呈中重度吸收。2.B患者冷刺激均出现酸痛,无自发瑞.&接倒颈部有模形缺损可以诊断为楔状块损.3 .E据题干描述,最有可能的诊断是慢性肾盂肾炎.慢性肾孟肾炎患者常有反复发热,腰痛伴尿频尿痛.4 .A前牙切角缺损,牙本质暴露,无松动,无根折,有探诊及温度试验阳 性表现,应用丁香油氧化锌粘固临时冠,68周后再行复合树脂修 复,并定期检查.5 .C从咳嗽、咳痰史持续10年,并且每年持续3个月以上,加上活动后气 急2年,如果能够再做一个肺功能测定,则对明确诊
6、断意义重大.6.B由于患者缺失叵缺夫叵近中便饼.同时也间牙修肿族,且无白发性出血因此原因最可能的 读即为食物丧寒.7 .C高血压与肾炎的发病史可以作为最主要的鉴别慢性肾炎引起高血压肾 功能不全与高血压病引起肾功能不全的资料.8 .C由于升牙合肌群的作用,在一侧下颌角处发生的完全性骨折(骨折线 向前下方),临床上常不发生移位.9.B据题干所述,该患者系化学性灼烧,故局部用药首先要考虑中和局部 环境、镇痛,并预防感染,0. 1%利凡诺正有此作用,抗菌药膏(膜) 可以隔绝外界刺激。10 .C口内所有牙齿都保持接触,且磨耗面对牙合良好,说明此时为正中牙 合位.11 .CCo第一恒磨牙萌出不完全可以制作
7、远中导板保持器。12 .C引起牙龈乳头炎的原因是邻面幽和食物嵌塞,故首先应做龈洞充填, 恢复两牙间接触区。同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。13 .A由于患者近两日来出现了自发夜痛,并有放散痛不能定位,推测患牙 最可能的诊断是急性牙髓炎。14 .E急性期应该拔髓根管开放,脓肿切开。15 .C坏死性龈炎的辅助诊断指标是坏死区涂片、革兰染色,可见大量螺旋 体和梭形杆菌。16 .C题干的病例表现是典型的急性坏死性龈炎表现,而且既往未出现全身 明显异常现象,可排除白血病,因此,对急性坏死性龈炎具辅助诊断 意义的检查是答案C,革兰染色涂片。17 .CC。育龄期妇女6个月来牙龈渐肿大,有时自动出血,应考虑导
8、致 牙龈炎症肥大、出血发病的多种可能原因,但夜磨牙对牙龈炎症的形成 无关。18 .DD。踽洞充填,恢复两牙间接触区是防止食物嵌塞和治愈牙龈乳头炎的关键,而非提出的其他问题。19.C主诉牙患慢性牙髓炎,第一次的处理原则上适合做开髓封失活剂。20 .DD。白细胞趋化功能检查只是一项非临床常用的辅助检查,在确诊 前不是重点检查的内容。21 .A拔除22.B尖牙保护哈是以尖牙作支撑,对其他牙起到保护作用。特点为正中炒 关系与正中除协调;侧方咬合运动时,工作侧只有尖牙保护接触,非 工作侧牙齿不接触;作前伸咬合运动时,上下颌前牙切缘相对接触, 后牙不接触。组牙功能哈是以成组的牙齿行使功能;特点:正中关系
9、脍与正中除协调;下颌前伸咬合时,上下前切缘相对接触,后牙不接 触;作侧方咬合时,工作侧上下后牙均匀接触,非工作侧上下后牙不 接触。23.C慢性溃疡性牙髓炎尖锐探针探查时有穿髓孔中等度探痛.24.D按照乳牙萌出的生理特点:下颌早于上颌,萌出顺序为乳中切牙、乳 侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。故该男婴口内萌出的下 一颗牙应为下颌第一乳磨牙。25.D根据病史及临床表现和检查初步诊断应为肺炎球菌肺炎.牙髓坏死常由牙外伤史引起,其的临床表现是无明显自觉症状,牙冠 变色,牙髓无活力.27.D患侧翼外肌的牵拉,可使完全骨折的踝突向前内方移位。28.B左面颊部、下唇阵发性剧痛反复发作两年,触摸等亦可诱
10、发疼痛,缓 解期如常人,半年发作频繁,间歇期缩短,符合三叉神经痛的特征, 存在扳机点,发作频繁间歇短,根据患者疼痛范围可判断是三叉神经 二三支疼痛29.B牙龈瘤多见于中青年女性,多发生在牙龈乳头部,有圆形或椭圆形肿 块,可以破坏牙槽骨壁,X线片可见骨质吸收牙周膜增宽的阴影,根据患儿临床表现及检查,应诊 断为牙龈瘤(血管性肉芽肿).30.A凡是因除外病灶来121腔科的患者,口腔科医生均应为其做全口腔的 检查。31 .E暂无解析,请参考用户分享笔记32 .A慢性根尖周肉芽肿是根尖周组织受到轻微的感染刺激后产生的一 团炎性肉芽组织。它是慢性根尖周炎的主要病变类型,因此选择A ;慢 性根尖周致密性骨炎
11、是根尖周组织受到轻微、缓和、长时间的刺激后产 生的骨质增生反应,它是一种防御性反应,不属于慢性根尖周炎,不选B;慢性牙槽脓肿即慢性根尖脓肿,是慢性根尖周肉芽肿中央的细胞坏 死、液化形成的脓肿,不是主要病变类型,不选C、D ;慢性根尖周囊 肿是由慢性根尖周肉芽肿或慢性根尖周脓肿发展而来的,是颌骨内最常 见的牙源性囊肿,但并不是慢性根尖周炎的主要病变类型,不选E。此 题选A。此题易错选D选项。根尖脓肿是慢性根尖周炎的一个类型,但 并非主要类型。33 .D考点:乳牙根尖周病1 4.B由于糖尿病对血管系统,炎症反应和组织修复,因而它会改变个体 对菌斑细菌的反应,影响牙周病的临床表现。因此对本患者进行治
12、疗时, 除进行牙周的基础治疗外,还应注意控制血糖。故本题选B。考点:糖 尿病伴发的牙周炎的治疗35 .C本患者有饮食量比一般人大,尿量也多的症状,则本病患者可能患 有糖尿病,而本病可能是反应全身疾病的牙周炎,因此,在做检查时应 需要检查血糖,以明确本患者是否患有糖尿病,故本题选C。考点:糖 尿病伴发的牙周炎的检查36 .C经过前面题目的急性期治疗,牙髓开髓引流、清除炎症,但是牙髓 一牙周联合病变,还要解决牙周疾病的问题,所以进行左下第一叵磨牙 牙周治疗,所以C选项正确。没有牙本质敏感症,所以A选项错误。 充二真等到后期进行,所以8选项错误。没有咬合问题,不需要调抬, 所以D选项错误。没有必要拔
13、除,所以E选项错误。故本题选C。考 点:牙髓一牙周联合病变的治疗37.C淋病的口腔表现为全口黏膜充血发红,浅表溃疡。巨幼红细胞性贫血 的口腔表现为舌背黏膜广泛发红,呈鲜牛肉色。再生障碍性贫血的口 腔表现为口腔黏膜苍白,并可出现淤点、淤斑或血肿。38 .E解析:答案A、B、D都不是复发性口腔溃疡的病因,答案C只是 诱发因素之一。39 .D超声洁牙禁止将工作头停留在一点上震动,以免损伤牙面,所以D 选项正确。开动电源后先调节功率旋钮,所以A选项错误。功率的大小 应根据牙石的厚薄而定,所以B、C选项错误。工作头的动作短而轻, 可采用垂直、水平或斜向动作洁牙石,所E选项错误。故本题选D。考 点:超声洁
14、牙操作要点A. A.肾结核B.慢性肾小球肾炎高血压型C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎普通型E.慢性肾盂肾炎某男性患者.17岁.上前牙趺伤1天.口腔检森:UL近中切角缺损牙本质嶷露,探诊酸痛.温度试验酸痛明显无松动.X线牙片示:无根折.最佳治疗方4.案姑A.A.用氧化锌丁香油粘固临时塑料冠63周后,复合树脂修复,并定 期复诊B.即刻复合树脂修复C.牙髓摘除术后复合树脂修复D.牙髓切断术后复合树脂修复E.直接烤瓷全冠修复5.某男性患者,60岁,咳嗽、咳痰史10年,每年持续3个月以上,活 动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难.查体:双肺叩诊过清音, 听诊双肺干湿啰音.为明确诊断应做下列哪
15、项检查A.A.胸部X线摄片B.痰细菌学检查C.肺功能测定D.血常规检查E.肝肾功能检查某男性患#24岁左下后牙牙瞅反复肿胀痛痛3月.依森 0缺失Lfi_近中慎斜.此间牙眼肿滕探诊易出血,探渗深度4mm.无自发出血现象.牙型反复肿缁的6,爆冈最布可能的是A.A.血液性疾病B.食物嵌塞C牙龈瘤D.增生性龈炎E.牙龈纤维瘤7 .某肾衰患者,在临床诊断中,慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血 压病引起肾功能不全的最主要的鉴别资料是A.A.血压增高程度B.肾功能损害程度C.高血压与肾炎的发病史D.眼 底改变E.心功能改变8 .某男性患者,17岁。运动中不慎摔伤,造成右侧下颌角完全性骨 折,检查可见:骨折线
16、由磨牙后斜向下前方,骨折A.A.短骨折段向后下移位9 .长骨折段向前上移位C.常无移位D.短骨折段向前上外移位,长骨折段向后下方移位E.A+B10 某女性患者,24岁,因左侧上颌后牙牙髓炎在外院行塑化治疗,治 疗后相对应的左颊黏膜破溃,伴明显疼痛,我院医师对该患者临床印 象为化学性灼伤,最有效的治疗措施为A.A.局部涂2.5%碘甘油B.0.1%利凡诺含漱,局部涂抗菌药膜或药膏C.用大量的0.9%生理盐水或清水冲洗D.口服抗生素E.密切观察10 .某男性患者,30岁,在口腔检查时,被要求做以下动作:下颌自然 闭合到与上颌牙齿接触,并紧咬牙,检查发现,此时他口内的所有牙 都保持接触,磨耗面对牙合良
17、好,此时,这个患者下颌所处的位置是 A.A.正中B.正中关系C.正中牙合位D.正中关系位E.以上都不是二、单选四(10题)11 .如果治疗后仍然松动症状不缓解应做处理A.开放反复换药B.碘仿糊剂根管治疗C.拔除制作远中导板保持器D.髓腔换药第一恒磨牙萌出后拔除E.拔除12.有效的处理方法是A.A.去净腐质、安抚、止痛药B.开髓、封失活剂、止痛药C.充填踽洞、恢复接触关系、上药D.洁治、冲洗、上药E.开髓、拔髓、开放13 .患者男性40岁,两周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近两日 来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见 右侧上、下第一磨牙均有咬合面蹒洞135.根据患者疼
18、痛的性质,患牙 最可能的诊断是A.急性牙髓炎B.急性冠周炎C.牙龈乳头炎D.三叉神经痛E.急性中耳 炎14 .目的治疗方案是A.A.拔除B.切开引流置引流条C.开髓封失活剂D.髓腔开放E.拔髓根 管开放,脓肿切开15 .若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是A.A.免疫趋化B.X线片C.涂片革兰染色D.GCF-酶检查E.查血16 .男,19岁,患病一周,牙龈乳头坏死,前牙唇侧明显,坏死形成溃 疡处凹陷,表面灰白色假膜,触之出血明显,口腔有腐性口臭。体温 37.8,须下淋巴结肿痛,既往未出现全身明显异常现象。有辅助诊断 意义的检查是A.白细胞分类B.脱落细胞检查C.革兰染色涂片D.X线片E.
19、组织病理17 .女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,偶有自动 出血史为鉴别诊断,采集此患者病史时,应注意询问以下各项,除了A.家族史B.近来全身状况C.夜磨牙史D.长期服用药物史E.妊娠史18 .与主诉疾病治疗效果最有关的是A.腐质去净的程度B.开髓窝洞的制备C.充填材料的选择D.接触关系的恢复E.消炎药物的选择19 .主诉牙第一次的处理为A.A.消炎和止痛药B.开髓开放弓|流C.开髓封失活剂D.垫底银汞充填E.拔除后修复缺失牙20 .确诊前应重点检查如下内容,不一定包括A.牙龈色、形、质B.牙周探诊检查C.血常规+分类D.白细胞的趋化功 能E.是否有不良修复体三、A2型选择
20、题(10题)21 .94.某男性患者,69岁.左侧舌根疼痛3天,影响进食.口腔检查:全口仅余留回,残J 冠.缺失牙已义齿修复.左侧舌根部见一直径1cm的溃疡,触痛明显.合适的处理是A.A.拔除B.溃疡切除C.化疗D.磨除锐利边缘E.强的松加利多卡因 溃疡基底部侵润注射22.男,30岁,在作常规口腔检查时发现患者正中关系和正中是同一位 置,在作侧方运动时,非工作侧均无接触,但在作左侧方运动时,左 侧上下颌尖牙保持接触;在作右侧方运动时,右侧上下颌双尖牙和磨 牙都有接触,这种情况可描述为A.A.左侧是尖牙保护,右侧也是尖牙保护B.左侧是尖牙保护,右侧是组牙功能C.左侧是尖牙保护,右侧既是尖牙保护,
21、又是组牙功能D.两侧都是组牙功能E.两侧都不是组牙功能23.某女性患者,1S岁,检查时发现:田穿髓孔,用尖锐探针探查时剧痛伴有少量暗色 血液渗出,牙面堆积大量牙石,最可能的诊断是“A.急性牙髓炎B.慢性闭锁性牙髓炎C.慢性溃疡性牙髓炎D.慢性增生性牙髓炎E.以上都不是24 .某男婴,1岁半,口内检查发现,上下颌乳中切牙和乳侧切牙均已萌出,按照一般乳牙萌出顺序,在其口内萌出的下一颗牙为A.A.上颌乳尖牙B.下颌乳尖牙C.上颌第一乳磨牙D.下颌第一乳磨牙E.下颌第二乳磨牙25 .某女性患者,30岁,5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短, 既往有结核病史.查体:左肺下部叩浊,可闻水泡音,痰结核菌集
22、菌 阴性,白细胞32X109/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑应诊断 为A.A.浸润型肺结核B.阻塞性肺炎C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.病毒性 肺炎26 .某男性患者,24岁.1年前运动时上前牙碰伤,当时有咬物疼痛, 无其他不适,未治疗.后发现牙冠变色,原因是A.A.色素沉着B.牙髓充血C.牙髓变性D.牙髓坏死E.髓腔闭锁27 .某男性患者,因车祸致使牌突颈部完全性骨折,造成踝突向前内方 移位的原因为A.A.患侧嚼肌的牵拉B.患侧颠肌的牵拉C.患侧翼内肌的牵拉D.患侧 翼外肌的牵拉E.患侧蝶下颌韧带的牵拉28 .患者,女性,55岁,左面颊部、下唇阵发性剧痛反复发作两年,触 摸等亦可诱发疼痛,缓解期如常人,半年发作频繁,间歇期缩短,初 服卡马西平有效,近来效果较差,该患者的诊断是A.A.三叉神经I、II支痛B.三叉神经H、III支痛C.三叉神经H支痛D. 三叉神经III支痛E.三叉神经I支痛