《2023年安徽省黄山市口腔执业医师第二单元真题(含答案).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年安徽省黄山市口腔执业医师第二单元真题(含答案).docx（18页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2023年安徽省黄山市口腔执业医师第二单元真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题（87110题）（10题）某男性患儿,8岁，上远中深糖洞,叩诊无 异常牙龈正常,牙的无松动。医者去腐干1,净,艄深,近制L该患儿最适合用A.A.直接盖髓术B.二次去腐C.活髓切断D.根尖诱导成形术E.间接盖某女性患者,49岁。右侧后牙冷水刷牙时 酸痛明显1周。无自发痛，口腔检查：右 上后牙未见明显踽病,叩诊（一），牙周检查 （一）。&J颊健颈部彳i缺损，呈帙状探诊2酸痛。该患者最有可能的诊断为A.A.磨损B.楔状缺损C.中D.牙隐裂E.牙周萎缩3.某男性患者，22岁，纳差、乏力5个月，HBsAg（+
2、）,确诊为急性乙型肝炎，乙肝病毒是病毒B.DNA病毒C.EB病毒D.巨细胞病毒E.肠道病毒A.A.牙髓治疗B.牙周一牙髓联合治疗C.调D.洁治+3%H（下标）20（下 标）2冲洗E.含漱剂+抗生素30 .男患者，一天前心I深踽洞牙痛，外院开髓治疗后，仍有阵发性 剧烈疼痛，并放散到同侧面部。查4（上标）DO深踽洞内塞满食物，穿 髓孔针眼大，探痛不显。温度测迟钝，叩痛（+）,龈不红肿。应做的 处理是A.A.调低咬合B.封失活剂C. 口服止痛药D.髓腔封丁香油球E.麻醉下 拔髓开放四、A1型题（3题）31 .下面关于血管神经性水肿发病机制描述正确的是A.由于HSV感染造成B.由于白色念珠菌感染造成C
3、.由于金黄色葡萄球菌感染造成D.属于1型超敏反应E.属于H型超敏反应32 .关于桩冠，不正确的说法是A.桩冠是用冠桩固位的B.桩冠符合美观要求C.可以用成品钢丝制作简单桩冠D.可以用铸造金属冠E.冠桩不能用来做固定桥的固位体33 .受MHC限制的是A.CTL杀伤病毒感染细胞B.NK细胞杀伤肿瘤细胞C.巨噬细胞吞噬细菌D.抗体结合病毒E.树突状细胞摄取抗原五、A3/A4型题（3题）34 .为确诊牙龈瘦管的病源牙，应做A.瘦管探诊B.牙周袋探诊C.x线片检查D.瘦管诊断丝x线片E.牙周袋诊断丝X线片35 .最佳治疗方案A.切开引流，局部冲洗上药,急性炎症消退后牙周治疗B彳切底清洁局部，冲洗上药C彻
4、底清洁局部,冲洗上药，调整咬检D彻底清洁局部,冲洗上药，炎症消退后拔除第三磨牙E彻底清洁局部,冲洗上药，及时修复对颌牙36 .（146147题共用题干）47腔疾病流行病学调查时，为避免检查者偏性，需要做标准一致性试验。标准一致性检验中不包括A.疾病诊断标准要明确B.调查前要认真培训C.统一诊断标准D.调查中抽取10%统计调查结果E.检查者偏性包括检查者本身和检查者之间的偏性六、A型题（综合练习）（3题）37 .正常牙髓对温度刺激的耐受阈为025 B.400 70 C.20 50o D.30 60 E.10 3038 .下列除了哪种药物均可导致牙龈增生A.A.环抱菌素AB.苯妥英钠C.消心痛D.
5、维拉帕米E.硝苯地平39 .再生障碍性贫血的口腔表现为A.口腔黏膜苍白色，以唇、舌、龈明显B. 口腔黏膜大面积糜烂C.口腔黏膜苍白，并可出现淤点、淤斑或血肿D.全口黏膜充血发红，浅表溃疡E.舌背黏膜广泛发红，呈鲜牛肉色参考答案1 .E从处理结果看，患牙龈洞已经近髓，由于患儿年仅8岁，必须进行保髓治疗，故应采用间接盖髓的治疗方法2.B患者冷刺激均出现酸痛无自发揭SJ领倒徵部有模形缺投,可以诊断为模状缺换.3.B乙肝病毒为DNA病毒，具有很强的传染性.4 .E据该患者的描述，最有可能的诊断是外伤性组织感染，较合理的处理 方法是：去除局部刺激因素，反复清洗创伤部位并用含漱液及碘甘油 局部维持治疗.5
6、 .C根据患者的情况考虑为部分牙脱位，治疗上一般选择在局麻下复位， 再结扎固定4周.术后3个月、6个月和12个月定期进行复查；若发 现牙髓已经坏死，应及时做根管治疗术.6.B全身应用抗生素对于药物性牙龈增生治疗无效，因为该病并不是由细 菌感染所致。7.B氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞，因此，过多的氟只有在牙齿 发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症.若在6、7岁之前，长期居住 在饮水中氟含量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌 出的恒牙受累；反之，如7岁后才迁入高氟区者，则不出现氟牙症.8.A 前牙切角缺损，牙本质暴露，无松动，无根折，有探诊及温度试验阳 性表现，应用丁香油氧化锌粘固
7、临时冠，68周后再行复合树脂修 复，并定期检查.9 .C新生恒牙由于根尖孔较粗大，所以当发生嵌入性脱位时，不应急于复 位或行根管治疗，而应观察一年以上，看牙髓是否具有活力，同时在 此期间牙齿常能够自然萌出到正常位置.10 . A通过X线片检查可以迅速看出牙槽骨破坏吸收的情况，以确定牙周炎 的类型.11 .E牙龈脓肿特点在于：发生于非牙周炎患者；脓肿位于龈乳头内；治愈 后牙龈恢复正常，无组织破坏。因此牙齿松动不是牙龈脓肿的诊断依 据。1.88。 。题干所给病例为典型的牙周炎表现，同时，全身乏力。饮食量 大，尿量多为糖尿病的表现，因此该病例为牙周炎伴糖尿病（教科书中称 为糖尿病型牙周炎），故采取的
8、治疗应为牙周局部治疗，同时控制血糖。 全身抗生素使用只能暂时控制急性牙周炎症，是牙周炎的辅助疗法，而 不能治疗牙周炎。13 .C牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭是急性坏死性龈炎的特征性症 状，且病程短（5天），起病急，因此最可能的诊断是急性坏死性龈炎。但需与慢性牙周炎或缘龈炎、疱疹性龈口炎、急性白血病、艾滋病相 鉴别。14 .DD。主诉、临床及X线表现都证实慢性根尖周炎急性发作。15 .E题干病例表现符合急性坏死性龈炎，主要致病微生物是梭形杆菌和螺 旋体，为厌氧微生物，甲硝唾是抗厌氧微生物的最佳药物。因此，在 局部处理同时，若需全身用药，则最佳用药是甲硝陛。四环素及青霉 素只能防止继发感染，
9、不是最佳选择药物。16 .D题干所给病例为典型的牙周炎表现，同时，全身乏力，饮食量大，尿 量多为糖尿病的表现，因此该病例为牙周炎伴糖尿病（教科书中称为糖 尿病型牙周炎），故采取的治疗应为牙周局部治疗，同时控制血糖。全 身抗生素使用只能暂时控制急性牙周炎症，是牙周炎的辅助疗法，而 不能治疗牙周炎。17 .CC。第一恒磨牙萌出不完全可以制作远中导板保持器。18 .C题干的病例表现是典型的急性坏死性龈炎表现，而且既往未出现全身 明显异常现象，可排除白血病，因此，对急性坏死性龈炎具辅助诊断 意义的检查是答案C,革兰染色涂片。19.B类天疱疮形成上皮下疱。20.DD。踽洞充填，恢复两牙间接触区是防止食物
10、嵌塞和治愈牙龈乳头炎的关键，而非提出的其他问题。21.A拔除22.C乳牙深龈Dycal间接盖髓复合体充填。复合体含有并释放的氟离子可 预防酷齿。23.B患牙深龈洞叩痛（-）,冷水入洞痛但冷测结果同对照牙，提示尚未出 现任何牙髓炎症状，患牙诊断是深龈24.B有深牙周袋是牙周脓肿区有别于牙槽脓肿的要点。牙髓无活力、X线 片示根尖病变阴影、叩痛重是牙槽脓肿的表现。牙周脓肿与牙槽脓肿 的鉴别要点：有无牙周袋；脓肿的部位；牙髓活力状况；牙松动度； 叩痛程度；X线片上牙槽喳有无破坏、根尖周有无骨破坏；有无踽或 非幽疾病或修复体。有无龈上牙石对鉴别无意义。25.B牙龈瘤多见于中青年女性，多发生在牙龈乳头部，
11、有圆形或椭圆形肿 块，可以破坏牙槽骨壁，X线片可见骨质吸收牙周膜增宽的阴影，根据患儿临床表现及检查，应诊 断为牙龈瘤（血管性肉芽肿）.26.B急性坏死性溃疡性龈炎患者常表现为异常口臭，患处牙龈极易出血， 龈乳头和龈缘的坏死是其特征性损害。致病菌为螺旋体和梭形杆菌。27.C即使健康人做根管治疗的过程中，根管内也有细菌存在。其他答案都 是糖尿病患者慢性牙槽脓肿久治不愈应考虑的原因。28.D按照乳牙萌出的生理特点：下颌早于上颌，萌出顺序为乳中切牙、乳 侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。故该男婴口内萌出的下 一颗牙应为下颌第一乳磨牙。29.D急性牙间乳头炎的治疗为：先除去邻面牙石、菌斑、食物残渣
12、等，用 1%3%过氧化氢液冲洗牙间隙，再敷以收敛防腐剂等；急性症状消退 后，再消除病因治疗。因此，D正确。30.E患者在外院开髓后，仍有阵发性剧烈疼痛，查耦洞内塞满食物，穿髓 孔探痛不显，温度测迟钝，叩痛(+),均表明患牙已发展为急性根尖 周炎，故应在麻醉下拔髓开放。31 .DI型超敏反应 又称过敏性反应或速发型超敏反应。该型超敏反应 的特点是反应迅速，消退也快，有明显的个体差异和遗传倾向，一般仅 造成生理功能紊乱而无严重的组织损伤。32 .E冠桩可以做固定桥的固位体33 .EMHC分子作为代表个体特异性的主要组织抗原，在排斥反应中起 重要作用。主要功能包括 参与对抗原的处理；免疫细胞间的相互
13、作用； 参与免疫应答的遗传控制；诱导自身或同种淋巴细胞反应及参与T细胞 的分化。34 .D确诊牙龈瘦管来源牙的方法是，从瘦管口插入诊断丝，然后拍摄x 线片，用x线片诊断丝的去向可以判断座管来源牙，所以D正确，瘦管 探诊可了解其深度、方向，是否贯通口腔，但不能了解其来源，所以A 不选，牙周袋探诊确定牙周袋深度，B不选，x线片软组织和瘦道显示 不清不易区分，所以C不选，E没有这种诊断方法，所以E不选，故本 题选Do考点：确诊牙龈瘦管的方法35 .D考点：牙间乳头炎的治疗36 .D标准一致性检验中包括：疾病的诊断标准要明确；调查前要培训调 查者；统一诊断标准；检查者本身和检查者之间的偏性；而调查中抽
14、取 10%统计调查结果不包括在标准一致性检验，因此D错误。故本题选 Do考点：口腔健康调查的质量控制方法37 .C正常牙髓对温度刺激的耐受阈为20。50。，一般温度在10。左右才会出 现刺激反应38 .C长期服用抗癫痫药物苯妥英钠（大仑丁）、钙通道阻滞剂、免疫抑制 剂等是药物性牙龈增生的主要原因，而消心痛是抗心绞痛药不会导致 牙龈增生.39 .C淋病的口腔表现为全口黏膜充血发红，浅表溃疡。巨幼红细胞性贫血 的口腔表现为舌背黏膜广泛发红，呈鲜牛肉色。再生障碍性贫血的口 腔表现为口腔黏膜苍白，并可出现淤点、淤斑或血肿。某女性患者，18岁.左侧上颌后牙自发性.肿痛，吸吮时出血3天.4天前曾有鱼刺剌伤
15、史.口腔枪衣迎牙问探诊痛痛明显.牙觎乳头红肿叩诊（ 十 ）,无松动,未探4 及牙周袋.应采取的措俺是A.A.去除患牙牙石等刺激因素B.3%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗牙间乳头C.局部敷以2%碘甘油D.用0.2%氯已定溶液含漱E.以上均是某男性患者.16岁，1小时前上前牙外伤.品LL唇向铺位 2U松动II度,叩（士 ），牙酿轻度红肿2U叩（一）牙演活力测定正常,同时照牙X线未见根折，该患者处5 .理为A.A.自行愈合B.调牙合观察C.复位固定，观察D.牙髓治疗后复位固定E.拔除6 .某女性患者，50岁，高血压史多年，现诊断为药物性牙龈增生。该患者的治疗方案中不正确的是A.A.牙周基础治疗B.全
16、身应用抗生素C.口腔卫生宣教D.最好换另一类降压药E.必要时，可做牙周手术7 .某男性患者，17岁.上前牙牙面有白色斑块合并缺损，求治. 10岁 前一直住在东北地区.口腔检查：釉质严重发育不全，牙表面有带状 和窝状的棕色凹陷，叩诊（一），无松动.最可能的诊断是A.A.白斑B.氟牙症C.四环素牙D.遗传性牙本质发育不全E.先天性梅 毒牙某男性患界，17岁.匕前牙趺伤1天.口腔检行：UL近中切角缺损.牙本质暴露探诊酸痛,温度试验酸痛明显无松动X线牙片示：无极折.最佳治疗方8 .案是A.A.用氧化锌丁香油粘固临时塑料冠63周后，复合树脂修复，并定 期复诊9 .即刻复合树脂修复C.牙髓摘除术后复合树脂
17、修复D.牙髓切断术后复合树脂修复E.直接烤瓷全冠修复10 某男性患者，11岁，1|1嵌人性脱位，正确的处理方式是A.A.复位固定2天后作根管治疗B.复位固定2周后作根管治疗C.继续观察，待其自然萌出（半年内）并定期复查牙髓活力（1年）D.根管治疗后观察，待其自然萌出E.以上都不对10 .某男性患者，33岁.临床检查：多数牙齿松动、移位，牙周袋探诊 深度为58mm,据下列哪一项辅助检查可确诊为快速进展型牙周炎 线片B.全身身体状况C.调查家族史D.牙合检查E.白细胞趋化 功能二、单选四（10题）11 .（共用题干）男性，35岁，检查：左上间颊侧牙龈肿起如果诊断为 牙龈脓肿，诊断依据如下，除了A.
18、A.牙龈乳头红肿B.无深牙周袋C.牙槽骨无吸收D.脓肿局限于龈乳 头内E.牙齿松动12 .需采取的治疗是（）A.牙周治疗B.牙周局部治疗，同时控制血糖C.牙周局部治疗加全身抗 生素D.全身使用抗生素E.全身抗生素使用及控制血糖13 .（共用题干）男性，25岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼 痛、腐败性口臭5天。最可能的诊断是A.A.牙间乳头炎B.边缘性龈炎C.急性坏死性龈炎D.疱疹性龈口炎E. 青少年牙周炎14 .男孩5岁半，右下后牙肿痛2天。检查：目冠大部分破坏，踽洞很深，叩阳性，松动H度。颊侧牙龈有一 0.5mmXlmm脓肿，舌侧牙龈红肿，有波动感，探有脓溢出。X线示根吸收1/3,根分歧
19、及近中根有大量低密度影。百近中牙尖萌出1的诊断是A.深龈B.慢性牙髓炎急性发作C.牙周脓肿D.慢性根尖周炎急性发作E.牙髓坏疽15 .在局部处理同时，选择全身最佳用药是A.A.四环素B.青霉素C.金霉素D.卡那霉素E.甲硝嘤16 .（共用题干）男，40岁，多年来全口牙反复肿胀，曾做过多次治 疗，近56天再次加重。检查全口牙龈肿，充血，触之出血，肿胀明 显，词飞厂牙周袋超过5mm,压溢脓。X线检查，全口多数牙槽骨有 不同程度吸收，无龈。全身乏力，饮食量比一般人大，尿量也多 病历采集，需要了解的是A.A.出血史B.家族史C.药物过敏史D.是否有糖尿病E.是否有其他全 身病17 .如果治疗后仍然松动
20、症状不缓解应做处理A.开放反复换药B.碘仿糊剂根管治疗C.拔除制作远中导板保持器D.髓腔换药第一恒磨牙萌出后拔除E我除18 .男，19岁，患病一周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃 疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭。体温 37.8C,领下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。有辅助诊断 意义的检查是A.白细胞分类B.脱落细胞检查C革兰染色涂片D.X线片E.组织病理19 .本病组织病理学的特点是A.A.基底细胞液化变性B.上皮下疱形成C.有致密淋巴细胞浸润带D. 上皮内疱形成E.出现胶样小体20 .与主诉疾病治疗效果最有关的是A.腐质去净的程度 B.开髓窝洞的制备
21、C.充填材料的选择 D.接触关系的恢复 E.消炎药物的选择三、A2型选择题（10题）21 .94.某男性患者，69岁.左侧舌根疼痛3天，影响进食.口腔检查：全口仅余留日；残“ 冠.缺失牙已义齿修复.左侧舌根部见一直径1m的溃疡，触痛明显.合适的处理是“A.A.拔除B.溃疡切除C.化疗D.磨除锐利边缘E.强的松加利多卡因溃疡基底部侵润注射22.5岁女孩因发现牙齿有洞无症状就诊。检查发现右下第一乳磨牙远中邻面深龈，去腐干净。治疗选择A.A.氧化锌丁香油糊剂充填B.Dycal间接盖髓磷酸锌水门汀充填C.Dycal间接盖髓复合体充填D.Dycal间接盖髓银汞充填E.竣酸水门汀充填23 .患者16岁，女
22、性，左下后牙遇冷水痛2周，平时无不适；查左下第 一恒磨牙咬合面脯洞深，叩诊(一)，冷水入洞痛，冷测同对照牙。该患 牙诊断是A.A.中晶B.深踽C.慢性牙髓炎D.急性牙髓炎E.可复性牙髓炎24 .一患者，左上后牙颊侧牙龈肿胀，疼痛2天。检查：左上5、6间颊 侧呈卵圆形膨隆，波动感(+),若诊断是急性牙周脓肿，区别于牙槽脓 肿的重要指征是A.A.牙髓无活力B.存在深牙周袋C.无龈上牙石D.X线片示根尖病变 阴影E.叩痛重25 ._某女性患者，18岁，刷牙出血1月，无明显疼痛症状，口服抗生素无明显缓解.检查： 可间颊侧狼乳头见一椭图状噌生物，探诊出血指数4,未见龈下牙石.X线片示：可 间牙槽骨密度诚
23、低.最可能的诊断是小A.慢性牙龈炎B.牙龈瘤C.药物性牙龈增生D.龈乳头炎E.青春期龈炎26 .某女性患者，23岁，近1周以来牙龈疼痛极易出血，有异常口气,并见下颌前牙唇侧龈乳头坏死，其最可能的诊断和致病菌是A.A.妊娠期龈炎，中间普氏菌B.急性坏死性溃疡性龈炎，螺旋体和梭形杆菌C.慢性龈缘炎，黏性放线菌D.青春期龈炎，牙龈叶琳单抱菌E.增生性龈炎，内氏放线菌27 .一位糖尿病患者患慢性牙槽脓肿，在外院久治不愈应考虑以下原 因，除外A.A.根管内是否彻底清创B.根尖周病变范围C.根管内有无细菌D.全 身是否应用抗生素E.糖尿病是否控制28 .某男婴，1岁半，口内检查发现，上下颌乳中切牙和乳侧切牙均己 萌出，按照一般乳牙萌出顺序，在其口内萌出的下一颗牙为A.A.上颌乳尖牙B.下颌乳尖牙C.上颌第一乳磨牙D.下颌第一乳磨牙E.下颌第二乳磨牙29 .女，24岁，右下后牙突然自发痛一天。检查：局部牙龈乳头红肿、 触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施为