2022年广东省汕头市口腔执业医师第二单元真题(含答案).docx

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1、2022年广东省汕头市口腔执业医师第二单元真题(含答案)学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题(87110题)(10题)1.某男性患者,66岁,因感冒服磺胺片后,舌背起疱,破溃后疼痛难忍,进食受限.以往曾有类似病史.口腔检查可见舌背黏膜表面有0. 8cmxl. 2cm界限清楚的糜烂面,表面有黄白色渗出物.该患者最有可能的诊断为A.A.白塞病B.接触性口炎C.过敏性口炎D.白色念珠菌感染E.急性感染性口炎2 .某男性患者,46岁,诊断为支气管炎.诊断慢性定支气管炎最有意义的是A.A.肺活量B.嗜酸性粒细胞直接计数C.症状加体征D.血气分析E.X线肺野透亮度的变化3 .某女性患者,30岁。自述近

2、12年来全口多数牙齿松动,咀嚼力量减弱。若诊断为快速进展性牙周炎,临床检查最有可能发现A.A.多数牙移位B.多发的牙周脓肿31.关于桩冠,不正确的说法是A.桩冠是用冠桩固位的B.桩冠符合美观要求C.可以用成品钢丝制作简单桩冠D.可以用铸造金属冠E.冠桩不能用来做固定桥的固位体32 .X线片上,髓室及根管影像完全消失,不能分辨出髓腔表示有A.牙髓坏死B.牙内吸收C.牙髓充血D.牙髓炎E.弥散性牙髓钙化33 .根管最狭窄处理解错误的一项是A.距根尖0.5 1mm B.X线片上根尖的位置C.根尖狭窄D.根尖牙本质-牙骨质界E.生理性根尖孔五、A3/A4型题(3题)34 .(137- 139题共用题干

3、)女性,20岁。2周来右上后牙遇冷热过敏。检查发现6D0深踽,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。这种 糖齿称为A.急性踽B.慢性含禹C.静止去禹D.继发含禹E.干性含离35 .如果该患者进行过肾移植手术,并在1年中一直接受治疗,则最可 能的诊断是A.药物性牙龈增生B.牙龈纤维瘤病C.坏死性龈炎D.快速进展性牙周炎E.白血病的牙龈病损36 .(131133题共用题干)患儿10岁,上前牙牙龈时常流脓1个月余。 查远中舌面深踽,探无反应,无穿髓孔,松I度,叩痛(+),冷热测无反 应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口。为确定诊断,临床需要做的检查是 A.电活力测试B.穿刺C.局部麻醉D.X线片E.涂片六

4、、A型题(综合练习)(3题)37 .脯发生的主要因素是A.A.全身营养不良B.牙齿钙化不良C.唾液分泌减少D.细菌的存在E. 喜食甜食38 .男性,37岁。左上尖牙外伤脱落再植固定后半年复诊。口腔检查: 区牙体无明显变色,松动I。,叩诊(一),X线牙片示:艮牙周 间隙消失。此牙再植后发生的愈合方式属于A.A.牙周膜愈合B.骨性粘连C.炎症性牙根外吸收D.炎症性牙根内吸 收E.牙脱落39 .患者男性30岁,进食时咬到硬物至患牙疼痛,伸长感,不敢咬患 牙,查2松(土),叩(二),无明显移位,2的诊断应为A.A.冠折B.脱位C.根折D.冠根折E挫伤参考答案1 .C患者有服药史,并有类似病史,结合临床

5、检查,应诊断为药物过敏性 口炎.2 .C3.D快速进展性牙周炎,临床检查可见多数松动牙的牙槽骨呈中重度吸收。4.B据题干的描述,该患者牙龈疼痛、出血、口腔腐臭味最有可能的诊断 即是牙龈坏死。所有坏死组织在自然状态下均可以发出腐臭味。5.E据该患者的描述,最有可能的诊断是外伤性组织感染,较合理的处理 方法是:去除局部刺激因素,反复清洗创伤部位并用含漱液及碘甘油 局部维持治疗.6.B据题干所述,该患者系化学性灼烧,故局部用药首先要考虑中和局部 环境、镇痛,并预防感染,0. 1%利凡诺正有此作用,抗菌药膏(膜) 可以隔绝外界刺激。7.C由于升牙合肌群的作用,在一侧下颌角处发生的完全性骨折(骨折线 向

6、前下方),临床上常不发生移位.8 .C临床检查可见一侧有深牙周袋,其他部位未探及,同时另一侧有瘦口,牙髓活力又正常,分析为复杂性牙周袋.9 .A前牙切角缺损,牙本质暴露,无松动,无根折,有探诊及温度试验阳 性表现,应用丁香油氧化锌粘固临时冠,68周后再行复合树脂修 复,并定期检查.10 .E据题干,该患者可诊断为呼吸衰竭。因此治疗措施上首先必须施行气 管插管,给予正压机械通气,以维持肺功能。11 .D患牙”近3日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧耳后部痛,服止痛片无 效”,而检查时见右侧下后牙多个充填体,则应进行的主要检查是温度 测验,以确定患牙。其他干扰答案也是应做的检查,但其结果不足以 确定患牙

7、,只能供参考。12.B引吟热刺激痛,食物嵌塞痛加重,这些都是深幽的症状。13.E急性期应该拔髓根管开放,脓肿切开。14.CC。弓I起牙龈乳头炎的原因是邻面晶和食物嵌塞,故首先应做踽洞充填,恢复两牙间接触区。同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。15 .AA。该患者有牙龈增生,并引起牙齿移位,为牙龈增生性疾病。另外,患者有癫痫病史,因此很可能服用抗癫痫药物苯妥英钠,该药 町弓I起牙龈增生,病例中无其他选项疾病的病史,故最可能的诊断是药 物性牙龈增生,有关的药物是苯妥英钠。对该患者的治疗应包括口腔卫 生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物,消除炎症,必要时手术 切除增生的牙龈,修整牙龈外形,只有控制血

8、糖一项不准确。16 .E题干病例表现符合急性坏死性龈炎,主要致病微生物是梭形杆菌和螺 旋体,为厌氧微生物,甲硝唾是抗厌氧微生物的最佳药物。因此,在 局部处理同时,若需全身用药,则最佳用药是甲硝理。四环素及青霉 素只能防止继发感染,不是最佳选择药物。17 .DD。患者主诉“右上后持续胀痛,不能咬物”已不是由踽齿引起的症 状了,加之叁丝U均有邻面踽和嵌塞食物,龈乳头探痛出血,叩诊(+)的 检查所见,提示主诉疾病应诊断为牙龈乳头炎。18 .D引起牙龈乳头炎的原因是邻面龈和食物嵌塞,故首先应做制洞充填, 恢复两牙间接触区,同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。19 .DD。白细胞趋化功能检查只是一项非临床常

9、用的辅助检查,在确诊 前不是重点检查的内容。20.C类天疱疮的好发部位是牙龈。21.A凡是因除外病灶来121腔科的患者,口腔科医生均应为其做全口腔的 检查。22.E根据发病部位、增生物的质地可诊断为慢性龈炎。23.E牙龈纤维瘤病表现为牙龈增生,增生的牙龈颜色正常,坚实,表面光 滑或呈结节状.点彩明显,不易出血,无痛。增生的牙龈可盖住部分或 全部牙冠,病变范围达膜龈联合,妨碍咀嚼,牙齿常发生移位。小儿 可有牙齿萌出困难。24.D可复性牙髓炎恢复后可以做充填,应尽量减少操作对牙髓的刺激,而 又要达到充填缺损耐用美观的要求,故选用的材料应是玻璃离子水门 汀。25.C由于青少年牙齿髓角比较高、髓室比较

10、宽大,当近中邻面发生齿再坏时 候,容易引起近中颊侧髓角和近中舌侧髓角的意外穿髓.26.D患者系逆行性牙髓炎,同时具有牙周炎、牙髓炎和根尖周炎的多种特 征,故最佳治疗方案是:牙 周一牙髓联合治疗.中老年患者常有牙周炎的表现,但若伴有牙龈增生,应考虑是否有药 物性牙龈增生的可能。中老年患者的药物性牙龈增生又常由服用控制 高血压药物心痛定而引起.因此,应询问有无高血压病史。28.C即使健康人做根管治疗的过程中,根管内也有细菌存在。其他答案都 是糖尿病患者慢性牙槽脓肿久治不愈应考虑的原因。29.D患侧翼外肌的牵拉,可使完全骨折的踝突向前内方移位。30.D按照乳牙萌出的生理特点:下颌早于上颌,萌出顺序为

11、乳中切牙、乳 侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。故该男婴口内萌出的下 一颗牙应为下颌第一乳磨牙。31 .E冠桩可以做固定桥的固位体32 .E牙髓充血、牙髓炎和牙髓坏死在X线上没有异常表现,因此C、 D、A错误。弥散性牙髓钙化在X线片上表现为髓腔内散在的粟粒状密 度增高影,有时整个髓腔影像消失,代之以均匀致密影像,因此E正确。 牙内吸收表现为髓腔有局部扩大呈圆形、卵圆形密度减低影像,因此B 错误。所以本题应选E。33 .B基础知识题除解剖性根尖孔,根管在接近根尖时有一个狭窄部位, 就是牙本质牙骨质界,即生理性根尖孔,距离解剖性根尖孔约0.51mm。 34.A急性幽发展速度快,病变部牙本质质

12、地湿软,易以手用器械去除,由于进展速度决,可早期侵犯牙髓,就诊时可能已有牙髓病变,该患者 后牙遇冷热过敏提示出现牙髓症状,病变组织颜色较浅,易剔除提示急 性踽,故选A ;慢性踽病变组织着色深,质地稍硬,不易用手用器械去 除,排除8 ;静止踽可出现再矿化,使病变部位质地坚硬,且无症状, 排除C;继发踽中存在修复体因素,排除D;慢性踽进展慢,踽损组织 颜色深,呈黑棕色,病变组织质地干硬,所以又称干性踽,排除E。故 本题选A。考点:急性踽症状35 .A由上可知:全口牙龈肥大增生、覆盖牙面约1/2,为牙龈增生的 表现,可能是药物性牙龈增生,再加上肾移植手术需要服用免疫抑制剂 环抱菌素,这种药长期服用易

13、发生药物性牙龈增生,所以A选项正 确。B、C、D、E选项均错误。敌本题选A。考点:药物性牙龈增生的 诊断36 .D由上可知:患者无明显自觉症状,查有深踽、牙龈有流脓、有窦道 口,叩痛(+),冷热测无反应,最有可能诊断为慢性根尖周炎,慢性根尖 周炎要有x线片才能确诊,所以D选项正确。A、B、C、E选项意义不 大,可排除。故本题选D。考点:慢性根尖周炎的检查37 .D制病是在以细菌为主的多种因素作用下,牙齿硬组织发生的慢性、进 行性破坏的一种疾病.38.B正常牙齿根部与周围骨组织有牙周膜相连接,在X线上表现为低密度 影;如果间隙消失,表明形成骨性粘连。39.E牙挫伤典型表现。c.磨牙根分叉病变【n

14、度D.多数牙牙槽骨呈中重度吸收E.多数牙牙龈退缩明显4 .某男性患者,27岁。自述牙龈疼痛、出血、口腔腐臭味,不敢刷牙3 天,无发热。引起该患者牙龈疼痛最可能的原因是A.A.口腔溃疡B.牙龈坏死C. 口腔疱疹D.牙刷质量差E.牙龈炎症某女性患者,18岁.左侧上颌后牙自发性、肿痛,吸吮时出血3天.4天前曾有鱼刺剌伤史.口腔检我迎牙间探诊性痛明显,牙能乳头红肿叩诊( 十 ),无松动,未探5 及牙周袋应采取的措弛是A.A.去除患牙牙石等刺激因素B.3%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗牙间乳头C.局部敷以2%碘甘油D.用0.2%氯已定溶液含漱E.以上均是6.某女性患者,24岁,因左侧上颌后牙牙髓炎在外院

15、行塑化治疗,治 疗后相对应的左颊黏膜破溃,伴明显疼痛,我院医师对该患者临床印 象为化学性灼伤,最有效的治疗措施为A.A.局部涂2.5%碘甘油BO I %利凡诺含漱,局部涂抗菌药膜或药膏C.用大量的0.9%生理盐水或清水冲洗D. 口服抗生素E.密切观察7 .某男性患者,17岁。运动中不慎摔伤,造成右侧下颌角完全性骨折,检查可见:骨折线由磨牙后斜向下前方,骨折A.A.短骨折段向后下移位8 .长骨折段向前上移位C.常无移位D.短骨折段向前上外移位,长骨折段向后下方移位E.A+B某女性患者,39岁,检查可见LL舌侧一局限深袋7mm,颊例龈缘F 2mm处可见一窦道口,但颊侧未及深袋.牙龌活力正常,c此牙

16、周袋鼓有可能属于.A.A.龈袋B.复合牙周袋C.复杂牙周袋D,单面袋E.骨上袋某男性患者.17岁.上前牙趺伤1天.口腔检森:UL近中切角缺损牙本质嶷露探诊酸痛.温度试验酸痛明显无松动.X线牙片示:无根折.最佳治疗方9 .案姑A.A.用氧化锌丁香油粘固临时塑料冠63周后,复合树脂修复,并定 期复诊10 即刻复合树脂修复C.牙髓摘除术后复合树脂修复D.牙髓切断术后复合树脂修复E.直接烤瓷全冠修复10.某女性患者,35岁,支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱,沙丁 胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绢,神志不清,双肺哮鸣音较弱。血气分析:PaO250mmHg, PaCO270mmHg,进

17、一步救治措施应为A.A.静脉推注地塞米松B.给予高浓度吸氧C.静脉滴注5%碳酸氢钠D.联合应用抗生素静脉滴注E.气管插管,正压机械通气二、单选四(10题)11 .(共用题干)患者男性35岁,3个月来右侧后牙咬物不适,喝热水 有时引起疼痛。近3日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧耳后部痛,服 止痛片无效。检查时见右下第一、二磨牙均有充填体,叩痛(+)。应进 行的主要检查是A.A.叩诊B.探诊C.扪诊D.温度测验E.X线检查12 .司的诊断是A.A.中踽B.深踽C.牙髓充血D.慢性牙髓炎E.牙龈乳头炎13 .目的治疗方案是A.A.拔除B.切开引流置引流条C.开髓封失活剂D.髓腔开放E.拔髓根 管开放,脓

18、肿切开14 .有效的处理方法是A.去净腐质、安抚、止痛药B.开髓、封失活剂、止痛药C.充填踽洞、恢复接触关系、上药D.洁治、冲洗、上药E.开髓、拔髓、开放15 .最可能与该患者牙龈增生有关的是A.苯妥英钠B.环抱菌素C.消心痛D.硝苯此嚏E.地血平16 .在局部处理同时,选择全身最佳用药是A.A.四环素B.青霉素C.金霉素D.卡那霉素E.甲硝嗖17 .患者女性40岁,右上后牙3天来持续胀痛,一日来痛加重,不能咬 物。两个月多来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:叁旦中深, 嵌塞食物在内,探龈乳头痛出血,叩诊(+),不松动,冷测同对照牙 目前主诉症状的原因A.中龌B.深含禹C.慢性牙髓炎D.牙

19、龈乳头炎E.急性牙周脓肿18 .有效的处理方法是A.A.消炎、止痛B.开髓、拔髓C.开髓、封失活剂D.踽洞充填、上药E. 洁治、冲洗上药19 .确诊前应重点检查如下内容,不一定包括A.牙龈色、形、质B.牙周探诊检查C.血常规+分类D.白细胞的趋化功能E.是否有不良修复体20 .本病病损的好发部位是A.A.颊粘膜B.舌粘膜C.牙龈D.唇粘膜E. 口底粘膜三、A2型选择题(10题)21 .一位62岁患者,下前牙残根,因眼科疾病请求会诊以除外病灶。口 腔科医生应做的检查为A.A.全口腔的检查B.拍下前牙X线片C.下颌牙齿检查D.智齿冠周炎 检查E.牙齿松动度检查22 .某女性患者,22岁。上前牙唇侧

20、龈缘及龈乳头增生性肥大覆盖牙冠 的1/3,质地坚韧。最可能的诊断是A.A.疱疹性龈口炎B.急性坏死性溃疡性龈炎C.慢性牙周炎D.青春期 龈炎E.慢性龈炎23 .女,6岁,主诉:全口牙龈增生2年余,一侧已妨碍咀嚼。诊断为 牙龈纤维瘤病。病人可能出现的体征是A.A.牙龈因水肿而肥大B.萌牙都不受影响C.牙龈盖住牙冠1/3 D.牙龈 质地松软E.病变范围达膜龈联合24 .患者21岁女性,2周前因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓术,术后已无症状,这次充填选用的材料应是A.A.银汞合金B.复合树脂C.磷酸锌水门汀D.玻璃离子水门汀E.氧化 锌丁香油水门汀25 .某男性患者,17岁,近来饮冷水时,有

21、左上后牙一过性疼痛.检查发现:近中邻 面有深猎洞,在治疗此幽过程中,最易出现意外穿髓的部位是A.A.近中颊侧髓角和远中颊侧髓角B.近中舌侧髓角和远中舌侧髓角C.近中颊侧髓角和近中舌侧髓角D.远中颊侧髓角和远中舌侧髓角E.以上都不是26 .某男性患者,40岁.患牙有自发剧痛2天.松动I度,叩诊(+).近 中颊侧牙周袋7mm,温度刺激试验有激发痛,患牙应急处理后最佳治 疗方案是A.A.牙周治疗B.牙髓治疗C.拔除D.牙周一牙髓联合治疗E.根管治疗27 .男,54岁,查:牙龈增生覆盖牙冠的1/31/2,牙周袋深47mm,下前牙出现松动移位,最应询问的病史为A.A.糖尿病B.肝炎活动期C高血压D.肺病E.甲亢28 .一位糖尿病患者患慢性牙槽脓肿,在外院久治不愈应考虑以下原因,除外A.A.根管内是否彻底清创B.根尖周病变范围C.根管内有无细菌D.全 身是否应用抗生素E.糖尿病是否控制29 .某男性患者,因车祸致使吸突颈部完全性骨折,造成踝突向前内方 移位的原因为A.A.患侧嚼肌的牵拉B.患侧颠肌的牵拉C.患侧翼内肌的牵拉D.患侧 翼外肌的牵拉E.患侧蝶下颌韧带的牵拉30 .某男婴,1岁半,口内检查发现,上下颌乳中切牙和乳侧切牙均已 萌出,按照一般乳牙萌出顺序,在其口内萌出的下一颗牙为A.A.上颌乳尖牙B.下颌乳尖牙C.上颌第一乳磨牙D.下颌第一乳磨牙E.下颌第二乳磨牙四、A1型题(3题)

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