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1、2022-2023学年河南省平顶山市统招专升本医学综合自考真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放弓|流条2 .询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀3 .绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小
2、脑4 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压5 .颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现44 .低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现【】A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦45 .一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）oA.46分钟B.68分钟C.810分钟D.1012分钟E.1215分钟46 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核47 .急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠 196 mmol
3、 / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 ： 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 mmol / L48 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C肾小球毛细血管血压D.肾小球囊内压E.输尿管结石49 .血浆晶体渗透压主要来自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白50 .支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是（）。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5羟色胺51 .下列骨中，参与组成踝关节的是（）A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E股骨52
4、.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）。A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输 入水分过多53 .下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀54 .关于多尿期的叙述，正确的是（）A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B.高钾和感染是此期主要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正55 .第一心音到第二心音期间代表（）A.A
5、.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E. 等容收缩期56 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C面神经D.动眼神经E.滑车神经57 .下列属于条件反射的是（）A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境 下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩58 .血氧饱和度的大小主要决定于（）A.血中Hb含量多少B.血中Pg）大小C.血中P（CO2）大小D.血中P（02）大小E.血液温度图低59 .视区位于（）。A.颗横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回60 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC.甲状
6、腺素D.胰岛素E.催乳素61 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）62 .输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺63 .二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括（）A.左房增大B.左室增大C.室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变64 .肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰，量多D.咯血，皮肤黏膜出血点E.突然大咯血，骤然咯血停止65 .腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15。30。
7、斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位66 .检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊 法67 .女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下 肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸68 .胃十二指肠穿孔的诱因是（）oA.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对69 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）oA.40 50 B.3040 C.20 30 D,1020 E.0 1070 .葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B
8、.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用71 .成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg72 .当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是（）。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍73 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶III的活性C.促进纤维蛋白溶解D. 去除Ca2+ E.抑制血小板的作用74 .支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正
9、中神经E.桂神经75 .左支气管（）。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存 左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确76 .在心室等容收缩期时（A.房内压室内压主动脉压B.房内压室内压主动脉压C.房内压二室内压,主动脉压D.房内压室内压 主动脉压E.房内压室内压主动脉压77.下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.Vi胸骨右缘第4肋间B.V2胸骨左缘第4肋间C.V3V2与V4连线中点D.V4锁骨中线与第5肋间交界处E.V5左腋前线第5肋间78 .CO中毒所引起的缺氧比贫血弓I起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重，这是因为【】A.动脉血PO2降低B.血氧容量降低
10、C.血氧含量升高D.HbO?的。2释放减少E.氧离曲线右移79 .主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流 的摩擦阻力小80 .下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.棱骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射81 .输卵管的位置与形态A.位于子宫系膜内B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门C.输卵管峡细长而弯曲D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞E.壶腹部在漏斗部的外侧82 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）A.浅部触诊法B痛入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊 法83 .下列选项中，不属
11、于个人史内容的是A.A.受教育程度B.业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历84.B型血的人红细胞膜上和血清中分别含()oA.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原 和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素85 .肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为 终尿A.近球小管B.髓样降支C.髓神升支D.远曲小管E.集合管86 .胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为( )A.A.动脉导管未闭B,房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D,功能 性杂音E.见于健康青少年87 .确诊脓肿的主要依据是()A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加
12、E.全身乏力88 .参与肋弓形成的是【】A.第6-10对肋软骨B.第710对肋软骨C.第8 -10对肋软骨D.第910对肋软骨E.第1112对肋软骨89 .脊柱的生理弯曲是()A.颈曲凸向前，胸曲凸向后B.颈曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后,能曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不对90 .结肠镜检查的禁忌证是【】A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症 性肠病91 .当心脏处于全心舒张期时()A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压92 .下列表现中能提示上消化道出血的是A.便血量多B.附着于粪便表面C.
13、颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红93 .输尿管结石()。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急 性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者94 .代谢性酸中毒原发改变为()。A.HC()3增多B.HCO31减少B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”6 .牵涉痛是指（）。A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉7 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电
14、位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位8 .诊断急性阑尾炎的重要依据是（）A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹 部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛9 .下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是（）oA.有效循环血量增加，致水冲脉B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大C.H2co3增多D.H2coJ 减少E.P(C02)增高95.关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是A.突触前轴突末梢超极化B.突触后膜对Ca2 K+通透性增大C.突触后膜去极化D.突触后膜出现超极化E.突触后膜出现复极化96 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心
15、房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌97 .下列选项中，不属于小脑中央核的是A.齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核98 .病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉99 .脓性指头炎，切开引流应选用（）A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切 口100 .高血压病（）。A.A2增强B.A?减弱CR增强DR减弱E.Si减弱二、多选题（0题）101 .下列关于
16、吸气性呼吸困难特点的叙述正确的是A.吸气显著困难B.呼气费力C.可出现三凹征D.可伴有干咳及哮鸣音E.呼气时间延长三、（0题）102 .对于破伤风病人，气管切开的主要指征是（）A.呼吸中枢麻痹B.肺部感染C.抽搐频繁，用药不易控制D.吞咽困难, 防食物误吸E.腹直肌强直，影响呼吸四、（0题）103 .不属于咀嚼肌的是（）A.咬肌B.翼内肌C.翼外肌D.颗肌E.颊肌五、（0题）104 .窦房结A.结内为神经细胞B.其功能是传导冲动C.位于下腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面D.为心的正常起搏点E.通过房室束将冲动传至房室结六、（0题）105.血清与血浆的最主要区别在于血清中没有A.纤维蛋白原B.纤
17、维蛋白C.组织因子D.血小板E.白蛋白参考答案1.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后812小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。2 .C3 .A4 .D5 .D6 .A7 .A8 .B9.B10 .C11 .C12.B13 .C14 .E15 .D16 .E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、 损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透 性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。17 .C18 .D19.B20 .D21 .C22.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主
18、要由消化液及体液丧失引起。23.C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。24.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深 昏迷，而谱妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状 态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。25.C26.D27.E28.A29.A30.B31.B32.A33.A34.D35.C36.B37.B38.B39.C40.D41.C42.D43.C44.E45.A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。46.C47.C48.A49.C50.C51.D52.E此题暂无解析53.E54.D55.A56.B57.A58.D59.D6
19、0.C61.D62.D63.C64.C65 .A腰麻术后病人应去枕平卧46小时，以免引起术后低颅压头痛。66 .A67 .D68 .D69 .C70 .D71 .D72 .A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是412cmH2。，低于 4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。73.B74 .A75 .E76 .D77 .E78 .DCO中毒既妨碍Hb与Ch的结合，又妨碍的解离，其危害更大。79 .C80 .C81.B82 .C83 .C84 .D85 .E86.B87 .A88 .C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称
20、假肋。其中，第810 对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。89 .A90 .A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。91 .D92 .D93 .E94.B 95.D96.E97.E 98.C99.B 100.A 101.ACD 102.C 1O3.E 104.D 1O5.AC.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动10 .对能量代谢影响最为显著的是A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食H.卵巢与子宫角相连的韧带是A.卵
21、巢系膜B.子宫阔韧带C卵巢固有韧带D.子宫圆韧带E.卵巢悬韧H-H- 市112 .肺动脉起始部位是（）A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓13 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）。A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射14 .烧伤创面适宜包扎疗法的部位是（）A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体15 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射16 .肾炎患者出现蛋白尿是由于】A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C血浆蛋白浓度增高D.肾小 球
22、滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少17 .神经调节的特点是（）A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速 度快，持续时间长E.调节的敏感性差18 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对19 .患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是（）A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征20 .腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在（）A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.额弓下方一横指处21 .第二
23、心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D.肺动脉高压E.低血压22 .外科患者最常见的脱水类型是【】A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水23 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音24 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.谱妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊25 .诊断ARDS除呼吸困难、口唇发如外，呼吸频率应为（）A. ； 20 次/ minB. ； 25 次/ minC. ； 30 次/ minD. ； 35 次/ minE. ； 40 次/ min26.腱反射是A.A.姿势反射B.多突触
24、反射C.状态反射D.牵张反射E.屈肌反射27 .关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿28 .根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管B.髓神降支细段C.髓神升支粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（29.50 kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4LC.20L 与 4LD.30L 与 2 . 5LE.20L与2.5L30 .患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（
25、）A.关节觉B.痛温觉C震动觉D.位置觉E.两点辨别觉31 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后 负荷之差32 .既能屈戳又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌33 .上肢的浅静脉是（）A.贵要静脉B.尺静脉C楼静脉D.大隐静脉E.肱静脉34 .肾的被膜由内向外依次为（）A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊35 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E
26、.十二指肠升部内侧36 .金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭37 .下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型38 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是（）A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维39 .窦房结位于（A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面B.冠状窦口后方的心内膜深面C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面40 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸41 .最常弓I起完全无尿的是（）A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤42 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是（）A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是43 .膀胱三角的描述错误的是A.位于膀胱底部B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱裳D.是膀胱疾病的好发部位E.两侧输尿管口之间有输尿管间嬖