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1、2022年福建省漳州市口腔执业医师第二单 元模拟考试（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题（87110题）（10题）某男性患儿.7岁.左上慎后牙有洞2个 月.求补口腔校我：小残冠巳无 法修乂.电巳萌出.拔除后应上哪钟间1 （保持器A.A.远中导板保持器B.丝圈保持器C.功能性活动保持器D.舌弓保持 器E.间隙扩展装置2 .某女性患者，37岁.诉下唇左侧疼痛破溃3天，影响进食.同样病 史每年发作36次.口腔检查：下唇左侧黏膜可见一个直径4mm的 溃疡，周边红，溃疡表面有黄色假膜，溃疡底部微凹陷，触痛明 显.临床可诊断为A.A.复发性轻型阿弗他溃疡B.复发性疱疹样口炎C复发性重型阿弗
2、他溃疡D.多形性红斑E.疱疹性口炎3 .某男性患者，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加 重2天，意识障碍1小时，前来就诊.查体：浅昏迷，呼吸困难，口 唇发绡，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg,双肺散在干啰音，中下D.开髓后，髓腔内压力降低，所以疼痛也马上缓解E.经医生治疗后，患者情绪有所好转，所以疼痛会缓解四、A1型题（3题）31 .四环素牙的临床表现如下，除外A.前牙着色比后牙明显B.四环素的疗程数与着色程度成正比C乳牙着色比恒牙明显D.釉质着色较牙本质深E.在牙着色的同时，还有骨组织的着色32 .受MHC限制的是A.CTL杀伤病毒感染细胞B.NK细胞杀伤肿瘤细胞C
3、.巨噬细胞吞噬细菌D.抗体结合病毒E.树突状细胞摄取抗原33 .下列可摘局部义齿基托与天然牙的接触关系，不正确的是A.基托对天然牙无压力B.应进入基牙邻面倒凹区，可增强固位C.近龈缘区基托要做缓冲D.前牙区基托边缘在舌隆突上E.舌腭侧基托边缘与天然牙轴面非倒凹区接触五、A3/A4型题（3题）34.若已确诊，其可能还具有的特征如下.但不包括A.上颌第一磨牙近中垂直骨吸收B.病变累及全口牙C.牙龈炎症表现轻微D.龈下菌斑中查出大量的伴放线杆菌E.上前牙有深牙周袋35 .（140142题共用题干）25岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第 一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动，为了
4、 消除病痛，恢复健康。首先采取的措施A.早期充填B.开髓引流，阻止炎症扩展C.消炎止痛D.促进牙周软组 织健康E.使用氟化物36 .导致该病的主要原因是A.免疫抑制药环抱菌素A B.遗传因素C.螺旋体D.白细胞大量浸润E. 血压过高六、A型题（综合练习）（3题）37 .牙合创伤可见于A.A.当下颌从姿势位闭合，只有少数牙甚至个别牙接触B.前伸咬合时，前牙切刃相对，后牙能咬住牙线或玻璃纸C.切牙的切缘或尖牙的牙尖有磨损小平面D.牙齿出现松动，X线显示近牙颈部受压迫侧牙周膜间隙增宽，硬骨板 消失，牙槽骨出现垂直型吸收，受牵拉侧硬骨板增厚E.磨牙与切牙面的磨损38 .支气管扩张大咯血的原因是A.A.
5、支气管壁破裂B.病灶部位毛细血管通透性增强C.动脉终末支扩张形成动脉瘤D.感染所致黏膜充血水肿E.慢性溃疡侵蚀肺小血管39 .磨除畸形中央尖备洞时穿髓，治疗选择A.A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.活髓切断术D.根尖诱导成形术E.根 管治疗术参考答案1.B修床上 迎的帙失，雷会造成愠匝的近中移位,因此常采用丝阳保持片保扮缺牙间除以免造成 牙列不齐.2.A根据患者发病情况，以及局部表现可诊断为复发性轻型阿弗他溃疡.多数复发性阿弗他溃疡患者发病时均为此型，该型是反复发作的 圆形或椭圆形溃疡，具“黄、红、凹、痛”特征，即损害表面覆有黄色 或灰白色假膜；周边有约1mm的充血红晕带；中央凹陷，基底柔软；
6、灼痛明显.发作周期约数天或数月，具有不治而愈的自限性.3.A据题干描述，该肺心病患者呼吸困难，缺氧，已出现浅昏迷.抢救过 程中必须保持呼吸道的通畅，以便争取更多的时间进行抢救.4.B根据题干，该患者可诊断为猛性幽.猛性龈齿又称放射性蹒齿，常见 于颌面及颈部接受放射治治疗的患者，多数牙在短期内同时患齿禹，病 程发展很快.5 .D逆行性牙髓炎表现为典型的龈性牙髓炎症状，也可呈现为慢性牙髓炎 的表现。患牙均有长时间的牙周炎病史，可诉为口臭、牙松动，咬合 无力或咬合疼痛等不适症状。鉴于此，该患牙的治疗方式均取决于牙 周病变程度及预后。6 .E该患者9验面深龈，剧烈疼痛，I度松动，有深牙周袋，并有脓性分
7、泌 物，结合X线结果，最有可能的诊断为牙髓牙周联合病变.8 .D特发性血小板减少性紫瘢系机体的一种变态反应性疾病，而肾上腺皮 质类激素具有抗过敏的作用.9 .E牙周炎经治疗后疗效不好的原因有很多，包括治疗不彻底、有充填物 悬突、口腔卫生差、牙合关系异常等.10 .C高血压与肾炎的发病史可以作为最主要的鉴别慢性肾炎引起高血压肾 功能不全与高血压病引起肾功能不全的资料.11 .EE。急性期应该拔髓根管开放，脓肿切开。12 .E根据症状和检查结果，主诉牙应诊断为慢性牙槽脓肿。无诊断其他疾 病的依据。13 .EE。与该患牙主要应做鉴别诊断的牙病是“慢性根尖肉芽肿”，二者的 临床表现基本相同，其鉴别的要
8、点是X线片根尖周透射区的形状和边 界情况不同。患者无任何急性症状，不考虑急性根尖脓肿。该病历未提 供任何慢性牙周炎的诊断依据。问题是与牙病鉴别，故不需回答与“颌骨 发育囊肿”鉴别的问题。14 .C主诉牙患慢性牙髓炎，第一次的处理原则上适合做开髓封失活剂。15.B需要检查牙龈的色、形、质的变化，测体温（疱疹性龈口炎常有高热）， 检查唇颊粘膜有无成簇的小疱或小溃疡（疱疹性龈口炎的表现），查血以排除白血病和（或）艾滋病（病毒血清学查HIV）。只有测血压对鉴别诊 断无意义。16.D主诉疾病应是患者“右上后持续胀痛，不能咬物”已不是由幽齿引起的 症状了，加之5Mo4gl均有邻面均和嵌塞食物,龈乳头探痛出
9、血，叩诊 （十）的检查所见，提示主诉疾病应诊断为牙龈乳头炎。幽仅中深，冷测 同对照牙不支持牙髓炎的诊断。也没有诊断其他疾病的临床依据。17 .AA。该患者有牙龈增生，并引起牙齿移位，为牙龈增生性疾病。另 外，患者有癫痫病史，因此很可能服用抗癫痫药物苯妥英钠，该药 町引起牙龈增生，病例中无其他选项疾病的病史，故最可能的诊断是药 物性牙龈增生，有关的药物是苯妥英钠。对该患者的治疗应包括口腔卫 生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物，消除炎症，必要时手术 切除增生的牙龈，修整牙龈外形，只有控制血糖一项不准确。18 .D近中窝沟卡探针，探粗糙，应作窝沟封闭。氟化钠涂布只对光滑面 蹒有作用。19 .C
10、第一恒磨牙萌出不完全可以制作远中导板保持器。20 .D当探测有炎症的牙龈时，探针尖端会超越结合上皮而进入有炎症的结 缔组织内，终止于炎症区下方的正常结缔组织纤维的冠方。根据患儿病史及临床表现应诊断为Riga病.22.E根据发病部位、增生物的质地可诊断为慢性龈炎。23.C慢性溃疡性牙髓炎尖锐探针探查时有穿髓孔中等度探痛.24.E妊娠期牙龈炎的局部表现为牙龈鲜红色或暗红色，表面光滑，质地松 软，极易出血，瘤体常呈扁圆形向近远中扩延，表面呈分叶状。25.C因为硝酸银对组织有腐蚀作用，用其局部处理白色斑块会造成局部组 织的缺损.26.D可复性牙髓炎恢复后可以做充填，应尽量减少操作对牙髓的刺激，而 又要
11、达到充填缺损耐用美观的要求，故选用的材料应是玻璃离子水门 汀。27.D根据患者病史及检查应诊断为：十二指肠穿透性溃疡.28.B急性坏死性溃疡性龈炎患者常表现为异常口臭，患处牙龈极易出血， 龈乳头和龈缘的坏死是其特征性损害。致病菌为螺旋体和梭形杆菌。29.B患者全口牙齿自幼就有黄褐色及白垩状斑，同村居民也有类似表现, 提示为有地区性的牙齿发育异常性的疾病，应考虑为氟斑牙；而且未 提供幼时的疾病和服药史，不应考虑四环素牙和釉质发育不全症；探 牙面光滑而硬和无实质性缺损可与龈病鉴别。30.B牙髓神经的敏感程度与身体其他部位相同.31.D牙本质中的羟磷灰石晶体较小,但是比釉质羟磷灰石晶体的总表面 积大
12、，使得牙本质吸收四环素的量远较釉质多，造成牙本质为主要的着 色硬组织，所以釉质着色较牙本质深是错误的，所以D正确。其余选项 都是四环素牙的临床表现，所以A、B、C、E选项错误。故本题选D。 考点：四环素牙的临床表现32.EMHC分子作为代表个体特异性的主要组织抗原，在排斥反应中起 重要作用。主要功能包括：参与对抗原的处理；免疫细胞间的相互作用； 参与免疫应答的遗传控制；诱导自身或同种淋巴细胞反应及参与T细胞 的分化。33.B暂无解析，请参考用户分享笔记34.B局限性青少年牙周炎的临床表现：好发于切牙和第一磨牙，第一磨 牙近远中垂直骨吸收，牙龈炎症表现轻微，有深牙周袋，龈下菌斑中查 出大量的伴放
13、线杆菌，切牙区水平吸收，但是不会侵犯全口牙，所以8 选项正确，而A、C、D、E选项内容都可在局限性青少年牙周炎的临床 表现中出现，所以都错误。故本题选B。考点：局限性青少年牙周炎的 临床表现35 .D考点：牙髓一牙周联合病变的急性期治疗36 .A由上可知肾移植手术需要服用免疫抑制剂环孑包菌素,这种药长 期服用易发生药物性牙龈：噌生，所以A选项正确。遗传因素、螺旋体、 白细胞大量浸润、血压过高不是药物性牙龈增生的病因，所以B、C、 D、E选项错误。故本题选A。考点：药物性牙龈增生的病因37 .D牙齿出现松动，X线显示牙颈部受压侧牙周间隙增宽，硬骨板消失， 牙槽骨有垂直型吸收，受牵拉侧硬骨板增厚，
14、提示有牙合创伤.38 .C动脉终末支扩张形成动脉瘤破裂是支气管扩张大咯血形成的原因.39.A磨除畸形中央尖备洞时穿髓属于无菌情况可以直接盖髓。部湿啰音，HR 128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿（土）.该患者 抢救中需特别注意的是A.A.保持呼吸道通畅B.迅速使用利尿剂C.迅速纠正心律失常D.强心利尿扩血管综合措施E.足量的止血药物及脑保护措施4 .某女性患者，75岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。无自发 痛，3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查：口腔 内多数牙牙颈部环状齿禹损，探诊酸痛，叩诊（一），温度刺激疼痛明 显，刺激去除后症状即刻消失。拟诊A.A.静止幽B.猛性晶
15、C继发踽D.线性牙釉质踽E.潜行性蹒5 .某男性患者，27岁。诊断为逆行性牙髓炎，患牙能否保留主要取决 于A.A.患者的经济状况B.牙髓治疗的疗效C.患者的全身状况D.牙周病 变程度及预后E. 口腔卫生习惯某女性患者.25岁,查见牙齿松动I度.EJ给而深幽媛健近中探及深达根尖的牙周袋探之溢脓叩诊（-3X线示牙槽什高度基本正常根尖区阴影.该患者最有二可能的诊断为6 .A.A.牙周脓肿B.牙龈脓肿C.牙髓牙周联合病变D.咬合创伤E.慢性牙周炎某男性患儿,9岁，诉下颌前牙松动门腔检查见:右下乳切牙松动m度牙冠有深7筒洞,F已从舌侧明出.拟诊断为 / A.A.乳牙外伤B,乳牙早失C.乳牙滞留D.乳牙牙
16、周炎8.某女性患者，29岁，诊断为特发性血小板减少性紫瘢，该患者首选治疗药物是A.A.抗纤溶药物B.免疫抑制剂C.脾切除D.肾上腺皮质激素E.输血某女性患者,42岁，,患牙周炎经医生治疗后,可根分叉处探诊仍出血。该患者治疗八效果不佳的原因是A.治疗不彻底B.有充填物悬突C口腔卫生不良D.关系异常E.以上均10 .某肾衰患者，在临床诊断中，慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最主要的鉴别资料是A.A.血压增高程度B.肾功能损害程度C.高血压与肾炎的发病史D.眼底改变E.心功能改变二、单选四（10题）11 .招的治疗方案是A.拔除B.切开引流置引流条C.开髓封失活剂D.髓腔开放E
17、.拔髓根管开放，脓肿切开12 .主诉牙应诊断A.A.根尖囊肿B.慢性牙髓炎C.慢性牙周炎D.根尖肉芽肿E.慢性牙槽 脓肿13 .与该患牙主要应做鉴别诊断的牙病是A.慢性牙周炎B.急性根尖脓肿C.慢性根尖囊肿D.颌骨发育囊肿E.慢 性根尖肉芽肿14 .主诉牙第一次的处理为A.A.消炎和止痛药B.开髓开放引流C.开髓封失活剂D.垫底银汞充填E.拔除后修复缺失牙15 .确诊之前需做如下口腔检查及辅助检查，除了A.A.牙龈的色、形、质的变化B.测血压C测体温D.唇颊粘膜的检查E. 查血16 .(共用题干)患者女性40岁，右上后牙3天来持续胀痛，一日来痛 加重，不能咬物。2个多月，该部位一直食物嵌塞重，
18、要求诊治。查：*4叼龈中深,嵌塞食物在内，探龈乳头痛出血，叩诊(+),不松动，冷测同对照牙主诉疾病应是A.A.中踽B.深篇C.慢性牙髓炎D.牙龈乳头炎E.急性牙周脓肿17 .最可能与该患者牙龈增生有关的是A.苯妥英钠B.环抱菌素C.消心痛D.硝苯毗嚏E.地血平18 .的治疗方案是A.A.制备1类洞，银汞充填B.制备1类洞，流动树脂充填C.氟化钠涂 布D.窝沟封闭E.观察19 .如果治疗后仍然松动症状不缓解应做处理A.A.开放反复换药B.碘仿糊剂根管治疗C.拔除制作远中导板保持器D.髓腔换药第一恒磨牙萌出后拔除E.拔除20.在牙龈有炎症时，用正常力量探诊，探针尖端应终止在A.A.龈沟底部B.结合
19、上皮的中部C.结合上皮的根方D.穿过结合上皮E.结合上皮的冠方三、A2型选择题（10题）某男性患儿.8个月.舌系带溃烂1月.杳 左ITT萌出,边修校利,舌系带处可处 l.OcmXO. 8cm大小的溃疡,溃强增殖. 边缘高起外翻,衣面行灰白色伪腴触较 硬.此患儿可能诊断为乙JL 病B.Bednar 疮C.腺周口疮D.褥疮性溃疡E.鹅口疮22.某女性患者，22岁。上前牙唇侧龈缘及龈乳头增生性肥大覆盖牙冠的1/3,质地坚韧。最可能的诊断是A.A.疱疹性龈口炎B.急性坏死性溃疡性龈炎C.慢性牙周炎D.青春期 龈炎E.慢性龈炎23.某女性患者，1S岁，检查时发现：田穿髓孔，用尖锐探针探查时剧痛伴有少量暗
20、色 血液渗出，牙面堆积大量牙石，最可能的诊断是“A.急性牙髓炎B.慢性闭锁性牙髓炎C.慢性溃疡性牙髓炎D.慢性增生性牙髓炎E.以上都不是24.某女性患者，30岁，主诉：近半年牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有 自动出血史。若此患者诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是 A.A.牙龈乳头出现溃疡B.牙龈疼痛、出血、有恶臭味C.牙龈出血及牙齿松动D.化脓、恶臭味、牙龈疼痛E.牙龈鲜红色，表面呈分叶状25.某男性患者，60岁.右侧唇红部出现白色斑块2年求诊.无自觉症 状.患者有烟酒嗜好.口腔检查：右侧唇红部可见一白色斑块，均质 状，不能被擦去，涂片镜检3次未找到芽胞或菌丝.不恰当的处理是 A.A.停止吸
21、烟B. 口服维生素AC.硝酸银局部处理白色斑块D.0 . 2%维甲酸局部涂擦E.定期随访，如出现恶变指征应立即切除26 .患者21岁女性，2周前因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓术，术后已无症状，这次充填选用的材料应是A.A.银汞合金B.复合树脂C.磷酸锌水门汀D.玻璃离子水门汀E.氧化 锌丁香油水门汀27 .某男性患者，38岁，上腹疼痛6年，餐前痛、伴反酸，近日疼痛加 重，且呈持续性向腰背部放射，有低热.胃肠钢餐示：十二指肠球部 变形.血白细胞11X109/L中性0. 78.诊断首先考虑为A.A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂28 .某女性患者，23岁，
22、近1周以来牙龈疼痛极易出血，有异常口气， 并见下颌前牙唇侧龈乳头坏死，其最可能的诊断和致病菌是A.A.妊娠期龈炎，中间普氏菌B.急性坏死性溃疡性龈炎，螺旋体和梭形杆菌C.慢性龈缘炎，黏性放线菌D.青春期龈炎，牙龈口卜琳单抱菌E.增生性龈炎，内氏放线菌29 .某患者自述牙齿从小就有花斑，而且同村居民也有类似表现。检查 见全口牙釉面均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑，探牙面光滑 而硬，无实质性缺损。该患者的牙病诊断是A.A.猛性踽B.氟斑牙C.静止性据D.四环素牙E.釉质发育不全症30 .某男性患者，26岁，因左侧牙疼，伴冷热刺激痛，夜间疼，来急诊 治疗。经检查，诊断为急性牙髓炎。经牙髓开放后，疼痛立刻减轻。有关这段病程，下列说法哪项是错误的A.A.牙髓发炎时，不易建立适宜的引流，致使牙髓腔内压力增高，引起 疼痛B.髓腔内的神经组织对炎症物质的敏感程度比身体其他部位要高C.当牙髓发炎时，血管充血扩张，渗出液聚集增多，周围又为无弹性的 组织，所以易引起髓腔内压力增高