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1、昆山市卫生健康事业“十四五”发展规划2022年1月序 言“十四五”时期是我国全面建成小康社会、实现第一个百年奋 斗目标之后, 乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程、 向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年,是昆山市打造社会主 义现代化建设标杆城市的关键时期,是昆山市优化卫生健康服务 体系、促进卫生健康事业全面、协调、可持续发展的重要时期, 具有特殊历史使命和重大现实意义。为进一步明确发展目标, 持续提升人民群众健康水平和人口 素质,根据中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五 年规划和二三五年远景目标的建议“健康中国2030”规划纲 要江苏省“十四五”卫生健康发展规划等要求,结合昆山
2、市 卫生健康工作实际,编制本规划, 主要阐明“十四五”时期我市卫 生健康事业的发展思路、主要目标、重点举措和政策导向, 是指 导和推动健康昆山建设目标愿景的纲领性文件。目 录第一篇 在推进卫生健康事业发展上求突破, 高起点精心谋划健康昆山建设大发展 - 1 -第一章 发展基础- 1 -第二章 发展环境- 3 -第三章 总体要求- 4 -第一节 指导思想 - 4 -第二节 基本原则 - 5 -第三节 总体目标 - 6 -第四节 具体目标 - 6 -第二篇 在完善人民健康保障体系上求突破, 高质量倾力打造健康样板城市大格局 - 8 -第一章 健全完善公共卫生服务体系 - 8 -第一节 实施健康素养
3、提升工程- 8 -第二节 织密公共卫生安全网络- 9 -第三节 提高疾病预防控制水平- 10 -第四节 促进人口长期均衡发展- 12 -第五节 提升精神心理管理效能- 13 -第六节 深化职业健康保护行动- 14 -第七节 提高公共卫生应急能力- 15 -第八节 提高院前急救保障水平- 16 -第九节 保障用血需要和安全- 17 -第二章 强化医疗卫生服务体系建设 - 18 -第一节 建立高水平公立医院网络- 18 -第二节 提升社会办医服务能级- 19 -第三节 优化康复医学服务模式- 20 -第四节 发展健康老龄服务品牌- 20 -第五节 全面提升医疗质量水平- 22 -第六节 着力提升患
4、者满意度- 22 -第三章 深入推进医药卫生体制改革 - 23 -第一节 积极推进医共体建设- 23 -第二节 实施现代医院管理制度- 24 -第三节 优化社区卫生运行机制- 25 -第四节 加快人事薪酬绩效改革- 27 -第五节 加强卫生健康综合监管- 28 -第六节 完善基本医疗保障制度- 28 -第四章 推进特色中医药服务体系建设 - 29 -第一节 健全中医药服务体系- 29 -第二节 做强中医药特色品牌- 30 -第三节 推进中医药传承创新- 31 -第四节 推进中医药文化建设- 31 -第五章 推进长三角卫生健康协同发展 - 32 -第一节 加快推进医疗同质化- 32 -第二节 提
5、高公共卫生服务能力- 33 -第三节 推进健康服务集聚发展- 34 -第六章 聚焦升级人才科创发展力度 - 35 -第一节 加强学科人才建设- 35 -第二节 打造科技创新高地- 36 -第三节 推动教培快速发展- 37 -第七章 构建健康医疗大数据新格局 - 38 -第一节 打造智慧健康信息平台- 38 -第二节 助力医疗服务质量管理- 39 -第三节 统一健康大数据管理- 39 -第四节 升级“互联网+医疗健康” - 40 -第三篇 在强化规划实施创新机制上求突破, 高效率凝聚推动实施发展路径大合力 - 41 -第一章 强化部门协同, 形成推进合力 - 41 -第二章 加强法治建设, 严格
6、依法行政 - 41 -第三章 推动尊医重卫, 体现职业价值 - 42 -第一篇 在推进卫生健康事业发展上求突破,高 起点精心谋划健康昆山建设大发展第一章 发展基础“十三五”期间, 健康昆山建设初有成效, 卫生健康事业取得长 足发展, 为我市经济社会发展提供有力健康保障。全市户籍居民人 均期望寿命提高至84.6岁,常住人口孕产妇死亡率0,婴儿死亡率 2.8,居民健康素养水平持续提高至38.95%,通过国家卫生城市、 全国基层中医药工作先进单位复审,成功创建全国健康促进县(区), 实现国家卫生镇全覆盖。资源总量显著增加,布局结构日趋优化。 拥有医疗卫生机构 665家,开放床位8188张。拥有卫技人
7、员13446人,其中执业(助理) 医师5440人, 注册护士5937人。全市新建和规划建设医疗卫生机构 规模总量达89余万平方米, 投资总量突破91亿元。成立市妇保院, 挂牌复旦大学附属儿科医院昆山分院。基层医疗机构管理体制改革 有序推进,成立“14+1”个社区卫生服务中心。以市三院康乐分院和 巴城人民医院为基础组建市精卫中心。公共卫生全面推进,基层能力持续加强。新冠疫情防控取得 阶段性成效,规范运行11家发热门诊, 储备核酸检测基地1家, 核 酸检测实验室5家。艾滋病全人群感染率低于0. 15%、肺结核发病- 1 -率低于35/10万。孕产妇、 06岁儿童健康管理率分别为87.71% 、 9
8、4. 11%。建成25家省标准化规范儿童预防接种门诊。基本公共卫 生服务经费提高至人均100元,重点人群签约率达65%以上。连续 23年临床用血100%来自无偿献血。建成院前医疗急救站点14个。服务能力持续提升,居民需求有效满足。年总诊疗人次数、 出院人次、分娩活产数高峰时期分别达1745万人次、23万人次、 2 万人次。市一院、市中医医院创成三级甲等医院, 市三院、市四院、 市五院、市六院、昆山宗仁卿纪念医院跻身二级甲等综合医院行列。 拥有江苏省社区医院2家,全国百强中心1家、优质服务示范中心2 家,省糖尿病并发症筛查工作站14家, 糖尿病等专病小区8个。改革力度明显加大,科教发展成果丰硕。
9、 成立公立医院管理 委员会,推动现代医院管理制度,5家公立医院完成医院章程制定。 创新建立“以事定费、专项补助、购买服务”的公立医院财政补偿机 制。完善多元复合式医保支付方式,推进药品耗材集中采购制度改 革。引进9名个人和17个团队的昆山高层次医学人才,成立3个院士 工作站。累计获得国家、省级自然基金项目立项19个, 省级医学新 技术奖、医学科技奖8项,建成苏州市级及以上重点学专科35个。监督体系不断健全,服务效能持续提升。启用江苏省卫生监 督信息化平台并率先增加职业健康监督执法模块和建立职业健康 监管保障体系。率先完成医疗废物在线追溯平台项目, 自建医疗机 构污水在线监测平台。组建医疗卫生机
10、构安全生产专业委员会,推- 2 -进智慧用电、智慧消防系统安装。实施“全面两孩”政策, 做到简易 程序快速办、一般程序提速办。市一院、市中医医院获互联网医院 执业许可。医疗机构全面推行预约诊疗、移动支付等线上服务。第二章 发展环境我市卫生健康事业迎来发展重大战略机遇。党的十九届五中全 会指出,“十四五”时期我国将开启全面建设社会主义现代化国家新 征程, 强调要改善人民生活品质, 促进人的全面发展和社会全面进 步,部署了全面推进健康中国建设、实施积极应对人口老龄化国家 战略的重大任务。我市深入践行新使命新要求,聚焦高质量发展、 高品质生活、高效能治理, 将高标准推进健康昆山建设、实施积极 的人口
11、发展战略作为全面提升人口素质和促进人的全面发展的重 要内容, 人民健康优先发展的战略地位进一步夯实。新冠肺炎疫情 发生以后,各级党委政府加快构建强大的公共卫生体系, 社会各界 和人民群众维护健康意识大幅提升,推进健康昆山建设的合力进一 步形成。推进实施长三角区域一体化国家战略, 畅通双循环、培育 新优势, 健康、养老、托育现代服务业将成为重点产业投资领域和 经济发展新的增长点。新一轮科技革命和数字经济加快发展, 新一 代信息技术与医药卫生领域深度融合, 智能制造、精准医疗、新材 料等战略性新兴产业发展,必将激发大健康产业发展新的活力。- 3 -同时, 卫生健康事业发展还面临诸多风险挑战:一是人
12、民群众日益增长的多元化健康需求同卫生健康服务供给不平衡之间的矛 盾依然存在, 而且流动人口众多, 导致健康管理难度大; 二是公共 卫生应急管理体系机制亟待完善,维护城市公共卫生安全的能力有 待加强; 三是部分重点工程建设未达预期,医疗卫生资源结构存在 短板、布局不合理, 均等化水平亟待提高;四是现代医院管理制度 仍需完善,医共体建设仍需积极推进,卫生人才队伍建设质效不高, 科研创新要素驱动不强; 五是医疗健康“信息孤岛”需加速破解, 跨 部门、跨行业的健康数据安全共享尚欠缺; 六是妇幼、老龄、精神、 心理等健康服务产业发展相对滞后。站在新的历史方位,要充分认识新时期卫生健康事业发展面临 的新形
13、势、新要求, 抢抓重大机遇、建高峰补短板、提升供给质量、 强化治理能力, 谋划好“十四五”期间卫生健康事业发展规划, 促进 全市卫生健康事业高起点、高标准、高质量发展。第三章 总体要求第一节 指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的 十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神,坚持人 民至上、生命至上,立足新发展阶段, 贯彻新发展理念, 构建新发 展格局, 贯彻新时代卫生与健康工作方针,坚持基本医疗卫生事业- 4 -公益性, 始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,医疗资 源持续提质扩容, 区域布局不断优化, 积极把握长三角区域一体化 发展战略机遇,以推进健康
14、昆山建设为统领,打造整合型、智慧化、 高质量的卫生健康服务体系, 全方位全周期保障人民健康,不断增 强人民群众获得感、幸福感、安全感, 逐步满足人民日益增长的对 美好生活的需要,为昆山市打造社会主义现代化建设标杆城市提供 坚实保障。第二节 基本原则保障基本,促进公平。 坚持均等普惠的理念,把维护好人民 群众健康权益作为根本出发点,发挥政府主导作用,动员社会力量 参与,将基本卫生健康服务作为公共产品向全市提供均等化服务。对标一流,创新发展。瞄准先进地区卫生健康事业发展水平, 深化公立医院综合改革, 建立健全现代医院管理制度,推进以医学 科技创新为核心的理念, 提升临床治疗能力向更高目标迈进。预防
15、为主,完善体系。把预防摆在突出位置,聚焦人民群众 主要健康问题和影响因素, 围绕“布局合理、结构科学、水平领先” 的目标, 强化医防融合, 不断健全完善公共卫生服务体系。区域统筹,均衡协调。 坚持中西医并重,优化资源和要素配 置,重点向基层倾斜,健全保障制度和服务体系,促进行业各领域、 各学科和区域之间的共同发展,不断增强发展的整体性、均衡性。- 5 -第三节 总体目标到2025年,昆山市卫生健康发展水平居全省前列, 建立与昆山 经济社会发展水平相适应、与城市功能定位相匹配、以人为本的整 合型、智慧化、高质量的卫生健康服务体系, 倾力打造体系架构高 效集成、医疗技术高峰集群、卫生人才高端集结、
16、健康素养保持领 先水平的健康样板城市, 持续完善多层次健康保障体系, 人民群众 身心健康素质显著提升, 人人享有公平可及、高质量水平、系统连 续、经济有效的卫生健康服务。第四节 具体目标居民健康水平争先进位。居民健康主要指标比肩中高收入国家 和先进地区水平。户籍居民人均期望寿命持续提升,孕产妇死亡率、 婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率持续保持较低水平。居民健康素养水 平提高至41%以上。健全覆盖全人群的健康危害因素监测网络。整合型服务体系逐步建立。加强公共卫生服务体系建设,应 对重大疫情等突发公共卫生事件的应急处置和应急保障能力显著 增强。分级诊疗制度更加健全, 推进医共体建设, 以三甲医院为核
17、 心、基层医疗卫生机构为支撑的整合型医疗服务体系基本建立,创 建江苏省公立医院综合改革示范县,全市医疗服务水平显著提升。医疗技术发展走在前列。将两家三甲医院建设成为在国内县 级市具有一定影响力的危重疑难病症区域医疗中心和医学科技创 新、临床医学人才培养的主要基地, 打造一批省内知名、苏州领先- 6 -的医学学科。积极对接国家和省级医疗中心, 强化业务合作, 提高 心血管、肿瘤、康复等专科的整体医疗技术和科教研水平, 扩大区 域影响力。融入长三角发展更加深入。建设长三角卫生健康一体化平台, 完善合作需求对接和工作统筹机制,打造统一的便民惠民医疗健康 服务入口。建设长三角卫生健康一体化发展专家库,
18、进一步承接优 质医疗资源、构建健康服务体系和深化公立医院高质量发展,实现 医疗服务均等化。增强公共卫生治理能力,长三角一体化发展进入 全面提升新高度。政策保障机制日趋完善。政府主导、部门联动、社会支持、 群众参与的卫生健康事业发展机制更加完善,行业治理能力显著提 升。优化财政投入机制, 人均基本公共卫生服务项目经费不低于苏 州市标准,为公立医院提供高质量、全覆盖的医疗卫生服务做好兜 底保障。推进医保支付方式、医疗服务价格、药耗招标采购改革。昆山市卫生健康事业“十四五”期间主要发展指标领域序号指标名称统计口径2020 年基础值2025 年目标值性质健康水平1人均期望寿命户籍人口84.6持续提升预
19、期性2健康预期寿命户籍人口同比例提高预期性3孕产妇死亡率00预期性4婴儿死亡率2.82.7预期性55 岁以下儿童死亡率4.384.2预期性6重大慢病过早死亡率常住人口6.39%6.2%预期性7总体癌症 5 年生存率常住人口38.40%43.3%预期性870 岁及以下人群慢性呼吸系统疾病 死亡率常住人口3.74/10 万3.6/10 万预期性9艾滋病全人群感染率常住人口0. 15%0. 14%预期性10肺结核发病率常住人口35/10 万34.8/10 万预期性- 7 -健康生活11居民健康素养水平38.95%41%预期性1215 岁及以上人群烟草流行率常住人口22.79%20%预期性健康服务13
20、每千人口执业(助理)医师数常住人口2.6 人3.5 人预期性其中:每千人口中医类别执业(助理) 医师数常住人口0.52 人0.57 人预期性14每千人口注册护士数常住人口2.84 人3.8 人预期性15每千人口公共卫生人员数常住人口0.18 人逐年提高预期性16每十万人口精神科医师数常住人口2.3 人3.8 人预期性17每万人口全科医师数常住人口3.6 人4 人约束性18每千人口医疗机构床位数常住人口3.91 张5 张预期性19每万人口拥有救护车数常住人口0.23 辆0.25 辆预期性2065 岁及以上老年人城乡社区规范健 康管理服务率76.31%78%预期性21二级以上公立综合性医院设老年医
21、 学科比例75%85%约束性22每千人口拥有 03 岁婴幼儿托位数常住人口4.5 个预期性健康保障23个人卫生支出占总费用的比重23.60%23%预期性第二篇 在完善人民健康保障体系上求突破,高 质量倾力打造健康样板城市大格局第一章 健全完善公共卫生服务体系全面贯彻落实上级关于加强公共卫生服务体系建设决策部署 要求, 积极针对新冠肺炎疫情暴露的突出问题,补短板、堵漏洞、 强弱项, 提高公共卫生服务能力建设。第一节 实施健康素养提升工程深化爱国卫生运动。 健全“政府主导、部门协同、社会参与、 个人主责”的联动机制,确保国家卫生城(镇)复审通过率达100% , 进一步巩固全国健康促进市建设成果,推
22、动健康城市、健康村镇动- 8 -态管理、持续改进、良性发展。实施健康融入工程。推行健康教育先行策略,将健康促进与 教育纳入医疗机构和医务人员绩效考核指标,实现将健康教育融入 诊疗、护理、康复、心理等医疗服务全过程。全面普及健康知识。深入开展全民健康素养提升行动,建立 健康科普专家库。开展健康促进医院、健康单位、健康社区等建设, 努力营造健康氛围, 引导群众树立“健康第一责任人”理念, 养成健 康文明的生活方式。科学评估健康素养。发挥“中国健康教育中心昆山基地”资源优 势, 全面开展居民健康素养和烟草流行监测、干预, 建立监测结果 发布机制。提倡无烟文化, 突出对未成年人控烟的宣传引导, 巩固
23、无烟医院长效管理,建成一家标准化戒烟门诊,建立戒烟服务体系, 推广简短戒烟干预服务。第二节 织密公共卫生安全网络建设疫情决策体系。按照体系化切入、系统化运作、专业化 指导、精准化施策的原则, 全面改革完善公共卫生体系。建立独立 法人建制的全市公共卫生应急和重大疫情防控指挥调度中心,在政 府内设立办事机构,提升统一调度、统筹协调能力。建设监测预警体系。成立市级公共卫生信息监测分析中心, 全面覆盖医疗机构、社区、交通场站、学校等监测“哨点”,智能开 展公共卫生安全相关应用场景特征分析和疫情追踪。全面落实“四- 9 -早”要求,开展基层预检分诊、发热门诊等场所标准化建设,强化 应急防护物资储备。全面
24、细化家庭医生签约服务, 压实对签约对象 健康状况及其危险因素动态掌握、及时上报等责任。强化群防群控 机制,发挥基层网底效益。健全医疗救治体系。建立分级、分层、分流的应急医疗救治 体系,加强公立医院传染病救治能力,健全传染病院前急救转运体 系和重大疫情救治体系。将市一院拓展为全市感染性疾病管理中心 和PCR核酸检测中心。市一院广仁院区改建为全市传染病救治实训 基地和备用救治医院。二级及以上综合性公立医院配备一定数量的 负压病房,设置公共卫生科。培育公卫人才队伍。搭建政府、行政和业务等多途径培养平 台, 培养具备统筹协调、公共卫生管理和业务管理的骨干专家。 组 建市镇两级精准流调队伍,打造平急结合
25、、专业化、复合型、高水 平公共卫生人才队伍。依托市疾控中心, 建设全市传染病临床实训 基地与应急救治培训平台, 落实专项投入、专项编制和专项经费, 建立适应公共卫生工作特点的人事薪酬制度。第三节 提高疾病预防控制水平加快机构能力建设。 市疾控中心2022年底建成达到生物安全 二级(P2) 标准的实验室,具备传染病病原体、健康危害因素和 国家卫生标准实施所需的检验检测能力,提升病原生物和化学品毒 性综合检测实验室检验检定能力。 保留市疾控中心原址大楼,建立- 10 -平急结合的公共卫生检测能力储备基地,拓展公共卫生技术服务和 实训基地等功能。高标准建设智慧疫苗冷库、公共卫生检测实验室, 高标准配
26、备现代化防疫装备。提高监测预警、风险评估、流调、检 验检测、应急处置等综合能力。加强传染病、慢病管控。严格落实“四早”措施, 做好新冠肺炎 疫情常态化防控, 加大结核病、艾滋病等重大传染病防控力度。甲 乙类法定报告传染病发病率稳定在120/10万以下。推进规范化预防 接种门诊建设, 以区镇为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率98%。 巩固江苏省“慢性病综合防控示范区”建设成果, 完善慢性病综合防 治合作机制。开展“三减三健”等专项行动, 推广慢性病患者自我管 理小组活动成功经验,引导公众养成健康生活方式与行为。健全医防融合机制。搭建业务衔接、科研协作、业务培训、 检验检测、信息共享支撑平台, 构建
27、“预防、临床、科研”三位一体 的工作模式。强化公共卫生机构和医疗机构联动机制,进一步明确 医疗机构的公共卫生职责。落实医共体防治结合要求, 共同做好疾 病预防、健康管理和健康教育等工作。建立医防融合培训机制, 制 定医疗机构、公共卫生机构人员交换轮训制度。加快推进分级诊疗, 优化健康指导、健康筛查、医疗诊治全流程管理。积极推进健康市 民“531”行动计划,支持医疗机构、公共卫生机构协同落实全程健 康管理。发挥全科医师团队在健康管理和医防融合中的积极作用。- 11 -第四节 促进人口长期均衡发展贯彻优化生育政策。按照国家统一部署,实施一对夫妻可以 生育三个子女政策,增强生育政策包容性,落实完善配
28、套支持措施, 进一步优化生育政策,推动相关经济社会政策配套衔接, 构建生育 友好的社会环境。 提高优生优育服务水平, 减轻家庭生育、养育负 担, 推动实现适度生育水平。落实国家生育登记管理制度, 健全覆 盖全人群、全生命周期的人口监测体系,完善人口监测统计制度, 动态监测生育形势和人口变动趋势,健全人口预测预警制度。保障计生家庭权益。对全面两孩政策实施前的独生子女家庭, 继续实行现行各项奖励扶助制度。完善政府主导、部门协同、社会 组织参与的扶助关怀工作机制,充分发挥计生协会积极作用,建立 健全计划生育特殊家庭全方位帮扶保障制度, 以及精神慰藉、走访 慰问、志愿服务、保险保障等制度。深化妇幼健康
29、服务。 强化母婴安全管理,提升孕产妇和新生 儿危急重症救治能力。完善宫颈癌和乳腺癌综合防治体系,规范预 防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播综合干预措施,落实基本避孕服务, 提高妇女生殖健康水平。落实出生缺陷三级预防措施,减少严重多 发致残出生缺陷发生。强化儿童疾病防治,综合防控儿童青少年近 视,全方位促进儿童健康发展。强化政策规划支持。将婴幼儿照护服务纳入经济社会发展规 划和公共服务规划,制定托育服务发展专项规划, 制定整体解决方- 12 -案,推动落实土地、住房、财政、金融、人才等支持政策措施。健全托育服务标准。依法逐步实行托育从业人员职业资格准 入制度, 加强托育相关人才培养, 多渠道充实托育人
30、才队伍。按年 度、按区镇分解落实“十四五”目标任务, 2025年每千人口拥有3岁 以下婴幼儿托位数达到4.5个左右。大力发展普惠托育。 实施普惠托育市政府民生实事项目,将 普惠托育服务纳入公共服务体系和政府民生实事扎实推进。积极推 进“一区镇一普惠”,构建完善普惠托育服务体系, 扩大普惠托育机 构覆盖面。鼓励公立为主, 推进托幼一体化进程, 优先鼓励幼儿园 提供托育服务,支持社会力量提供普惠托育服务, 鼓励国有企业等 主体积极参与普惠托育服务体系建设。第五节 提升精神心理管理效能加强综合防治建设。构建覆盖全人群全生命周期的心理健康 服务网络, 打造医防融合、功能互补、优质高效的精神障碍综合防
31、治网络。优化严重精神障碍患者收治管理机制, 完善精神康复、社 区随访和社区康复衔接服务机制,为患者回归社会提供精神康复服 务。加强配套资源保障, 增强市精卫中心统筹协调、技术指导、监 测评估等职能的履职能力。加快精神专科建设。做强市精卫中心,积极开展等级医院创 建,推进抑郁障碍、儿少精神、老年精神、临床心理、精神康复等 专科建设。制定相关激励政策,持续加大心理健康和精神卫生人才- 13 -引进和培养。加大精神心理领域先进诊疗技术引进使用力度, 发挥 中医药防治精神疾病的优势。建设精神和心理专科医疗联盟, 推进 二级及以上综合医院等机构精神医学和心理健康服务能力建设,提 升精神专科诊疗服务同质化
32、水平。围绕精神专科医防服务领域内的 短板、漏洞、弱项,实施质量提升工程,加快医防服务供给的政策 管理、队伍建设、经费投入等配置。强化心理服务能力。构建心理健康服务网络,巩固、丰富社 会心理服务体系建设试点经验,加强服务平台、人才库建设。建立 健全公共事件等心理危机干预机制和协同服务平台,引导公众正确 认识和应对心理行为、精神障碍问题。加强对儿童青少年、妇女、 老年人、职业人群等重点人群的心理健康干预。第六节 深化职业健康保护行动健全组织和领导体系。发挥市级职业病防治议事协调机构作 用,健全市职业病防治工作联席会议制度,落实部门联合协同运转 机制。理顺市级到区镇监督管理工作职责关系,着力加强网格
33、化建 设, 逐步实现基层一支队伍管执法, 一张网格管巡查, 全面推进职 业健康保护行动。健全考核机制, 将职业病防治工作列入全市年度 综合考核体系。增强监督和管理效能。开展职业病危害摸底调查、重点职业 病监测、专项调查等工作,压实用人单位落实职业病防治主体责任。 推进分类分级监管、职业健康风险评估, 加强职业人群健康管理工- 14 -作。加大对违法违规行为的惩处力度,建立信用管理和联合惩戒机 制。提高管理和服务水平。建立健全职业病防治信息管理平台。 提升市疾控中心“江苏省职业健康重点实验室”质量内涵。在市一院 增设职业病诊断、救治和康复为一体的专业部门, 组建昆山市职业 健康监管专家库。加大企
34、业职业健康管理帮扶力度,建立中小微型 企业职业健康帮扶机制, 推动小微企业规范职业健康管理,逐步提升职业健康管理水平。加大宣教和培训力度。加强用人单位主要负责人、职业健康 管理人员培训工作,持续开展职业病防治法宣传周等活动, 组 织开展职业健康知识进企业、学校、社区、农村和家庭等活动,积 极推动开展职业病防治示范企业、健康企业建设、 职业健康达人等 争先创优工作,提升全社会职业健康意识,保护劳动者健康权益。第七节 提高公共卫生应急能力完善应急预案体系。优化各类突发事件卫生应急预案体系, 推进应急响应精细化管理,进一步建立完善各类应急处置方案和执 行程序。加强各级各类应急预案之间的衔接、应急预案
35、的宣传培训 和演练评估工作。建立突发公共卫生事件总结评估机制。完善医疗救治体系。 完善本市“县级区域救治中心、基层医疗 机构”的应急医疗救治布局和全市紧急医学救援基地网络。进一步 加强和规范公立医院卫生应急工作。推进突发事件紧急医学救援工- 15 -作规范化水平。完善物资保障体系。修订卫生应急基本物资储备目录,合理 确定储备种类、数量和方式。科学规划卫生应急物资储备布局, 建 立集中规范的卫生应急基本物资储备库。探索建立卫生应急物资储 备管理调用信息系统。合理确定实物储备、资金储备和生产能力储 备的比例与数量。引导家庭进行家庭急救箱等医疗物资储备。加强应急队伍建设。加强卫生应急队伍标准化建设、
36、规范化 管理, 完善各类应急处置方案和执行程序。建立健全卫生应急队伍 常态运转经费保障制度。提升卫生应急队伍快速机动、现场处置、 自我保障等专业能力。提升卫生专业技术人员流行病学调查、检验 检测、危急重症救治、心理救援等专业能力。第八节 提高院前急救保障水平建设医疗急救网络。全市新增急救站点5个, 城市地区服务半 径不超过5公里,农村地区服务半径1020公里,监护型救护车辆 数量达到每5万人1辆。平均出车时间小于2.5分钟,3分钟出车率达 到95%,急救病人现场处置率100%,危重病人现场处置符合率100%。加强危急重症救治。加快推进五大救治中心建设,建立健全 高危人群筛查、日常健康管理、院前
37、院内无缝衔接、救治中心、康 复疗养为一体的智能化、专业化、连续性危急重症分级防治体系和 跨区域协同救治机制。推进标准流程建设。加强设备设施配置和专科能力建设,完- 16 -善急救服务体系和工作标准流程。开展数字化改造,建立分级配置 标准。建立全市急救业务管理信息平台,实现全流程、闭环化管理。 强化“黄金四分钟”现代救援理念,完善突发事件道路信息共享机制。加强急救人才培养。健全院前急救人才培养制度,探索实行 定向培养、定向使用政策, 逐步提高院前急救医师数量和质量。市 急救中心二期建设全市急救培训基地。完善院前急救人员继续医学 教育制度,建立院前急救医师定期至综合医院进修制度。加强急救 医疗基础
38、设施、设备、车辆等硬件建设。第九节 保障用血需要和安全健全无偿献血机制。加强政府组织领导,建立健全政府领导、 多部门合作、全社会参与的无偿献血联动机制。完善我市无偿献血 领导小组管理体制和成员单位职责、无偿献血激励机制, 将无偿献 血工作纳入城市现代化建设、精神文明建设等领域。完善采血保障体系。打造智能化、现代化血站,达到省内同 级血站领先水平。完善献血网点和储血点设置,新增1个智能化献 血屋。打造全媒体宣传阵地, 发挥科普教育基地作用。推动团体无 偿献血和个人自愿无偿献血协调发展,提升无偿献血抗风险能力。保障临床用血安全。推进覆盖采供血和临床用血全过程的血 液信息化建设, 严格血液采集、制备
39、、检测、储存、使用过程管理。 加强临床用血管理,提高临床血液输注的有效性。聚焦用血审批、 使用、监测等关键环节,医院积极开展自体输血等新技术、新项目。- 17 -第二章 强化医疗卫生服务体系建设打造一批医疗技术精湛、医疗质量过关、医疗服务高效、医院 管理精细、满意度较高的公立医院,推动公立医院整体进入高质量 发展阶段。促进优质医疗资源进一步提质扩容,推动公立和社会办 医疗机构、中医药和西医药互相补充、协调发展, 发挥特色专科发 展优势, 聚焦健康服务产业, 建设优质高效的医疗卫生服务体系。第一节 建立高水平公立医院网络强化行业龙头地位。启用市一院、市中医医院新址,全面深 化市一院、市中医医院三
40、级甲等医院内涵,充分发挥三甲医院在急 危重症和疑难病症诊疗等方面的辐射作用,承担医疗人才培养、医 学科研及相应公共卫生和突发事件紧急医疗救援任务,建设集医疗、 教学、科研、预防保健为一体的现代化、集约化、区域化龙头医院, 在全国县级市三甲医院中占据领先地位。走差异化发展道路。根据医院专科发展方向规划建设面积和 床位规模, 以“一院一品”发展模式为方向, 市二院搬迁至市一院原 址,以创建三级乙等综合医院为目标,重点发展乳腺外科和肿瘤科, 市三院重点发展血液内科和消化内科,市四院重点发展胸外科和眼 科, 市五院重点发展泌尿外科和重症医学科, 市六院异地新建, 重 点发展骨科等。淀山湖人民医院、周庄
41、人民医院完成异地搬迁, 创 建江苏省社区医院。- 18 -打造特色专科路径。市妇保院持续加强具有昆山特色的妇幼 保健机构内涵建设,通过三级妇幼保健院验收。市康复医院建立健 全康复医疗服务网络、康复医疗质量管理体系,创建成三级康复医 院。锦溪人民医院以老年医学有特色、医养结合有品牌为目标, 力 争转型升级为三级老年病医院。市精卫中心完成二期建设项目,加 强全市精神卫生和心理健康服务能力建设,发挥精神心理专科龙头 作用, 期末达到三级专科医院标准。市中西医结合医院完成异地搬 迁, 加强中医药服务能力建设, 创建二级甲等中西医结合医院、期 末争创三级乙等中西医结合医院。第二节 提升社会办医服务能级举
42、办紧缺型医疗机构。鼓励社会力量举办康复、护理、五官 科等紧缺型专科医疗机构。支持社会力量举办独立设置的医学检验 实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心等, 可面向本市区域内 医疗机构开放,实现检查检验结果互认和资源共享。优先支持投资 兴建高端医疗机构。除中医门诊部外, 优先支持以连锁化、集团化 经营形式发展的社会力量举办同类别专科门诊部。鼓励中级及以上 职称医师到公立医疗资源薄弱区域举办个体诊所。提升医疗服务能力。 支持社会办医院探索“强专科、小综合” 的战略发展新路,鼓励昆山宗仁卿纪念医院争创三级乙等综合医院, 支持现有社会办二级医院争创12所三级专科医院, 支持有条件的 社会办一级综合医院
43、向专科医院转型升级。推进社会办医疗机构参- 19 -与区域网格化管理,提升医疗服务能力,保障医疗质量和医疗安全。 支持社会办医疗机构提供“互联网+”医疗服务。第三节 优化康复医学服务模式加强康复体系建设。建立健全康复医疗机构,形成康复医院、 综合医院康复医学科、社区康复一体化的康复医疗服务体系。大力 提倡疾病早期康复治疗介入和多学科团队模式,开展并推广康复技 术,配备相关设备,提升康复医疗服务水平,扩大康复服务人群。引入康复资源配置。发挥市场机制在配置资源方面的作用, 调动社会力量的积极性和创造性, 满足人民群众的康复需求。坚持 中西医结合,充分发挥中医、中药在康复医疗服务中的特色作用, 积极
44、推广中医药康复医疗适宜技术项目。加大对职工的预防宣教, 将工伤康复工作前置,提高广大职工的安全意识,避免工伤的发生。 提供针对工伤人员的职业技能训练,为其能重返岗位获得运动能力。第四节 发展健康老龄服务品牌建立老龄健康服务体系。实施积极应对人口老龄化国家战略, 构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境。 完善居家和社区养老 政策,构建养老服务网络,开展全国示范性老年友好型社区创建。 建立以市老年医院为龙头, 强化市一院、市中医医院老年科建设, 综合医院老年医学科为枢纽, 社区卫生服务机构为基础, 社会力量 为补充的老龄健康服务网络,促进康复医疗发展, 推动老年医疗服 务模式转变和医疗、康复、护理
45、、安宁疗护等接续服务发展。市老- 20 -年医院争创三级老年病医院,二级及以上综合医院设立老年医学科 的比例达到85%。推动医疗机构适老环境建设和改造, 90%以上综 合医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗 机构。提升老龄健康服务能力。全面提升医务人员对老年人的健康 管理综合服务能力。推进老年人健康教育与促进工作,提升老年人 健康素养。加强老年人高血压、糖尿病疾病等重点慢性病和公共卫 生问题的早期筛查、早期干预和分类管理。扎实推进基本公共卫生 服务项目老年人健康管理服务工作,扩大老年人体检覆盖面。以残 疾失能老年人为重点, 深化家庭医生签约服务,扩大家庭病床和居 家护理服务覆盖面。发挥中医药特色,提供老年健康多元化服务。实施医养结合提升工程。 实施社区医养结合能力提升工程, 推进医疗卫生和养老服务融合发展,加快构建居家社区机构相协调、 医养康养相结合的养老服务体系和健康支撑体系, 建立覆盖城乡、 规模适宜、功能合理的医养结合服务网络。推进社区医养结合服务, 设置医养结合机构,新建一批家庭医生工作室。提升医养结合服务 质量,开展医养结合服务质量提升行动, 加强医养结合服务和管理 规范化建设, 强化医养结合服务监管。加大医养结合保障力度,推 动基层公立医疗卫生机构开展养老服务,推进老年人居家医疗服务 的价格