《正常心电》课件 .pptx

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1、正常心正常心电电心电图的基本知识正常心电图的解读正常心电图的特点心电图的测量和分析心电图的干扰因素contents目录01心心电图电图的基本知的基本知识识心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。心脏的电活动源于心脏的窦房结,通过心脏的传导系统传递到心房和心室,引起心房和心室肌细胞的电兴奋,从而产生心电活动。心电图机通过电极记录心脏的电活动,并将电信号转化为可视图形,以供医生诊断和分析。心电图的原理代表心房肌细胞的兴奋,是心电图的第一个波。P波QRS波群T波代表心室肌细胞的兴奋,是心电图的主要组成部分。代表心室肌细胞兴奋后的恢复期,是心电图的最后一个波。030

2、201心电图的组成包括、aVR、aVL和V至V等导联,用于记录心脏不同部位的电活动。标准导联包括CM、CM等导联,用于观察心脏不同部位的电活动。加压单极导联心电图的导联02正常心正常心电图电图的解的解读读总结词P波代表心房的除极过程,是心电图中最早的一个波。详细描述P波的形态通常呈钝圆形,有时可出现双峰,多出现在心脏的右心房。P波的时限一般不超过0.12秒,振幅在肢体导联一般小于0.25毫伏,在胸导联一般小于0.2毫伏。P波QRS波群代表心室的除极过程,是心电图中最重要的一个波群。总结词QRS波群的时限一般在0.06-0.10秒之间,三个主要的波通常被称为Q波、R波和S波。QRS波群的形态和振

3、幅可以因心脏的位置、心脏的传导系统功能以及心脏的病理状态而发生变化。详细描述QRS波群总结词T波代表心室的复极化过程,是心电图中最后一个主要的波。详细描述T波的形态两肢不对称,前半部斜度较平缓,而后半部斜度较陡。正常情况下,T波的振幅不应低于同导联R波的1/10。在胸导联中,正常的T波形态两肢不对称,前半部斜度较平缓而后半部斜度较陡。T波总结词QT间期代表心脏的除极和复极全过程所需的时间。详细描述QT间期的正常值范围因心率快慢而异,一般心率在60-100次/分时,QT间期的正常范围为0.32-0.44秒。QT间期延长可见于心动过缓、心肌肥厚、心肌缺血、心肌梗死等病理情况。QT间期PR间期代表心

4、房开始除极到心室开始除极的时间。PR间期的正常值范围一般为0.12-0.20秒,在老年人、幼儿或心率慢的人中PR间期可能会略有延长。PR间期延长通常表示房室传导阻滞,可能由心脏传导系统的病理改变引起。PR间期详细描述总结词03正常心正常心电图电图的特点的特点波形稳定正常心电图的波形应该稳定,没有突然的波动或变化。这意味着心电图的波形应该呈现出一种平稳的趋势,没有突然的升高或下降。波形稳定是心脏正常工作的重要标志,表明心脏的电信号传导系统正常,没有异常的电信号干扰。正常心电图的波形应该规则,每个波形的形态和时间间隔都应该是规律的。这意味着心电图的波形应该呈现出一种有规律的节奏,没有不规则的波形或

5、心律失常。波形规则是心脏正常节律的重要标志,表明心脏的起搏点正常工作,没有异常的起搏点干扰。波形规则正常心电图的波形应该一致,每个波形的形态和幅度都应该是相似的。这意味着心电图的波形应该呈现出一种一致的趋势,没有异常的波形或差异性。波形一致是心脏正常功能的重要标志,表明心脏的电信号传导系统正常,没有异常的分叉或分支干扰。波形一致04心心电图电图的的测测量和分析量和分析心率的测量心率指心脏每分钟跳动的次数,正常成年人安静时的心率在60100次/分之间。心电图上测量心率的方法是在一个心动周期中,P波起点至下一个P波起点之间的时间,再除以60,即可得出心率的数值。窦性心律正常的心率是由窦房结发放冲动

6、控制的心跳,心电图显示窦性心律,频率在60100次/分。窦性心律是正常的心脏节律,无需特殊处理。指心脏电活动的平均向量在心电图上的投影,正常心电轴的范围是-30+90。心电轴的偏移可以反映心脏电活动的异常,如左偏可能提示左心室肥厚、右偏可能提示右心室肥厚或左后分支阻滞等。心电轴大多数人的心电轴都在正常范围内,但也有一部分人的心电轴偏离正常范围。对于心电轴偏离正常范围的人,需要进一步检查以明确病因。正常心电轴心电轴的测量QT离散度:指心电图上不同导联间QT时间的变异程度,正常值小于50毫秒。QT离散度可以反映心肌复极的不均一性,QT离散度增大可能提示心肌复极不均一性增加,与心律失常、心肌缺血等心

7、脏疾病有关。因此,测量QT离散度有助于评估心脏疾病的病情和预后。QT离散度的测量05心心电图电图的干的干扰扰因素因素 电磁干扰电磁干扰可能来源于各种电子设备,如手机、电视、微波炉等,这些设备产生的电磁波可能会对心电图造成干扰,影响结果的准确性。电磁干扰的强度和影响程度取决于干扰源的强度、距离以及心电图机的抗干扰能力。为了减少电磁干扰的影响,在进行心电图检查时应尽量远离可能的干扰源,同时选择具备较强抗干扰能力的心电图机。当患者在进行心电图检查时,如果身体活动或呼吸急促,可能会导致心电图波形出现异常,影响结果的判断。运动干扰通常表现为心电图波形的不稳定和不规则,可能掩盖或模仿异常心律。为了减少运动干扰的影响,在进行心电图检查时应保持安静,避免剧烈运动,同时医生在解读结果时应考虑到患者当时的状态。运动干扰一些药物可能会对心电图造成影响,改变正常的心电波形。常见的药物包括洋地黄、奎尼丁等抗心律失常药物,以及某些抗生素和心脏活性药物。药物干扰可能导致心电图波形异常,掩盖或模仿异常心律,从而影响结果的判断。在进行心电图检查前,应告知医生正在服用的所有药物,以便医生在解读结果时考虑到药物的影响。药物干扰THANKYOU

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