中医助理医师《第二单元》考前点题卷二(精选).docx

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1、中医助理医师第二单元考前点题卷二(精选)单选题1.治疗阴黄寒湿阻遏证的治法是A.温中化湿,健脾和胃B.清热解毒,凉(江南博哥)血开窍C.健脾养血,利湿退黄D.利湿化浊,运脾和胃E.以上均非 参考答案:A参考解析:阴黄之寒湿阻遏证证候主症:身目俱黄,黄色晦暗,或如烟熏,脘腹痞胀,纳谷减少,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓或沉迟。单选题2.下列各项,不属于黄疸病因的是A.病后续发B.情志内伤C.外感疫毒D.内伤饮食E.劳倦 参考答案:B参考解析:黄疸的病因:外感湿热疫毒、内伤饮食、劳倦、病后续发。单选题3.呕吐的病位在A.肺、胃、肾B.肝、胃、肠C.肠、肝、脾D.胃、肝、脾E.脾、胃

2、、肺 参考答案:D参考解析:呕吐病变脏腑主要在胃,还与肝、脾有密切的关系。单选题4.治疗急性盆腔炎湿热瘀结证,应首选的方剂是A.少腹逐瘀汤B.大黄牡丹汤C.桃红四物汤D.仙方活命饮E.膈下逐瘀汤 参考答案:D参考解析:急性盆腔炎之湿热瘀结证主要证候:下腹部疼痛拒按,或胀满,热势起伏,寒热往来,带下量多、色黄、质稠、味臭秽,经量增多,经期延长,淋沥不止,大便溏或燥结,小便短赤;舌红有瘀点,苔黄厚,脉弦滑。单选题5.治疗遗尿肝经湿热证的首选方剂是A.五苓散B.导赤散C.龙胆泻肝汤D.甘露消毒丹E.三仁汤 参考答案:C参考解析:小儿遗尿肝经湿热证证候:寐中遗尿,小便量少色黄,性情急躁,夜梦纷纭或寐中

3、齘齿,性情急躁,目睛红赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。单选题6.病毒性心肌炎好发于A.出生1个月小儿B.1个月1岁小儿C.13岁小儿D.310岁儿童E.10岁以上儿童 参考答案:D参考解析:病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。以神疲乏力、面色苍白、心悸、气短、肢冷、多汗为临床特征。本病发病以310岁小儿为多。单选题7.患者,男,38岁,右侧脚趾发麻,皮肤干燥,毫毛脱落,趾甲增厚变形,呈干性坏疽,口干欲饮,舌红苔黄,脉弦细数,其证候是A.血脉瘀阻证B.湿热壅盛证C.营血两伤证D.热毒伤阴证E.邪毒内陷证 参考答案:D参考解析:脱疽之热毒伤阴证证候:皮肤干燥,毫毛脱落

4、,趾(指)甲增厚变形,肌肉萎缩,趾(指)呈干性坏疽;口干欲饮,便秘溲赤;舌红,苔黄,脉弦细数。治法:清热解毒,养阴活血。单选题8.王某,患有肉瘿,急躁易怒,汗出心悸,失眠多梦,消谷善饥,形体消瘦,手部震颤,舌红,苔薄,脉弦。中医治法宜选用A.理气解郁,化痰软坚B.养阴生津,消肿止痛C.益气养阴,软坚散结D.平肝息风,健脾和胃E.滋阴补肾,消肿散结 参考答案:C参考解析:肉瘿之气阴两虚证证候:颈部肿块柔韧,随吞咽动作上下移动;常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多梦、消谷善饥、形体消瘦、月经不调、手部震颤等;舌红,苔薄,脉弦。单选题9.患者王某,产后恶寒发热,鼻流清涕,头痛,肢体酸痛。无汗;舌苔薄白,

5、脉浮紧。治疗应首选的方剂是A.五味消毒饮B.桃红消瘀汤C.荆穗四物汤D.生化汤加味E.补中益气汤 参考答案:C参考解析:产后发热之外感证主要证候:产后恶寒发热,鼻流清涕,头痛,肢体酸痛,无汗;舌苔薄白,脉浮紧。单选题10.患者下腹部结块,触痛;月经量多,经行腹痛,经色紫暗有块,婚久不孕;腰酸膝软,头晕耳鸣;舌暗,脉弦细。治疗应首选的方剂是A.桃核承气汤B.大黄牡丹汤C.桂枝茯苓丸D.补肾祛瘀方E.香棱丸 参考答案:D参考解析:癥瘕之肾虚血瘀证主要证候:下腹部结块,触痛;月经量多或少,经行腹痛较剧,经色紫黯有块,婚久不孕或曾反复流产;腰酸膝软,头晕耳鸣;舌黯,脉弦细。单选题11.黄疸伴胆囊增大不

6、会见于A.胰头癌B.胆总管结石C.急性肝炎D.壶腹癌E.胆囊结石 参考答案:C参考解析:黄疸伴胆囊肿大提示胆总管有梗阻,可见于胆总管结石、胆总管癌、胰头癌、壶腹癌,亦可见于胆囊结石。急性肝炎只有黄疸,不会有胆囊肿大,因为它是由肝内胆管阻塞引起的黄疸。单选题12.患者,女性,26岁,已婚。妊娠3个月,小便频数,尿短赤,尿时艰涩而痛,心烦,口舌生疮,舌红少苔,脉细数。治疗应首选A.清热通淋汤B.知柏地黄汤C.导赤散D.加味五淋散E.以上均非 参考答案:C参考解析:妊娠小便淋痛之心火偏亢证主要证候:妊娠期间,小便频数,尿短赤,艰涩刺痛,面赤心烦,渴喜冷饮,甚者口舌生疮;舌红欠润,少苔或无苔,脉细数。

7、单选题13.大便澄澈清冷、完谷不化的病机是A.感受外邪B.伤于饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.气阴两伤 参考答案:D参考解析:内经素问中病机十九条明确指出:诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。脾肾阳虚,虚寒内生,命火不足,不能温煦脾土,所以见到大便澄澈清冷、完谷不化。单选题14.患儿,4岁。咳嗽频作、声重,咽痒,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧。治法为A.燥湿化痰,宣肺止咳B.滋阴润燥,养阴清肺C.疏风散寒,宣肺止咳D.疏风解热,宣肺止咳E.疏风清肺,润燥止咳 参考答案:C参考解析:风寒咳嗽证证候:咳嗽频作、声重,咽痒,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,全身酸

8、痛,舌苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。单选题15.尿频脾肾气虚证的主治方剂为A.八正散B.知柏地黄丸C.缩泉丸D.理中丸E.以上均非 参考答案:C参考解析:尿频之脾肾气虚证证候:病程日久,小便频数,滴沥不尽,尿液不清,神倦乏力,面色萎黄,食欲不振,甚则畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细弱。单选题16.手太阴肺经的输土穴是A.列缺B.孔最C.少商D.鱼际E.太渊 参考答案:E参考解析:手太阴肺经的输穴为太渊,同时阴经的输穴五行属土。所以手太阴肺经的输土穴是太渊。单选题17.循行中“贯脊柱”的经脉是A.足太阳膀胱经B.足少阳胆经C.督脉D.带脉E.足少阴肾经 参考答案:

9、E参考解析:足少阴肾经,起于足小趾下,斜走足心,行舟骨粗隆下,经内踝的后方,向下进入足跟中,沿小腿内侧上行,经腘窝内侧,沿大腿内侧后缘上行,贯脊柱,属于肾。单选题18.肝硬化肝功能衰竭患者的治疗措施中,可诱发肝性脑病的是A.抗病毒治疗B.高热量高蛋白饮食C.限制水钠摄入D.应用白蛋白E.应用利尿剂 参考答案:E参考解析:肝硬化腹水的治疗:轻度腹水患者首选螺内酯;疗效不佳或腹水较多的患者,螺内酯和呋塞米联合应用。过快利尿易导致电解质紊乱,诱发肝性脑病、肝肾综合征等。无水肿者每天减轻体重500g,有下肢水肿者每天减轻体重1000g。单选题19.治疗早期胃癌最好的方法是A.联合化疗B.免疫治疗C.手

10、术治疗D.放射治疗E.综合治疗 参考答案:C参考解析:胃癌早期选择手术治疗。单选题20.怀疑流行性脑脊髓膜炎时首先应做A.脑脊液检查B.使用抗菌药物C.血常规检查D.头颅线片E.头颅CT 参考答案:A参考解析:脑脊液检查为明确诊断流行性脑脊髓膜炎的重要方法,脑脊液压力升高,外观混浊,白细胞明显增高,蛋白质增高,而糖及氯化物明显降低。发病初期或经抗菌药物治疗后,脑脊液改变可以不典型。单选题21.乙脑后遗症可持续终生的是A.痴呆B.强直性瘫痪C.癫痫D.扭转痉挛E.精神失常 参考答案:C参考解析:乙脑后遗症期:发病半年后,520重症患者仍有意识障碍、痴呆、失语、肢体瘫痪、扭转痉挛和精神失常等,称为

11、后遗症。经积极治疗及耐心的护理可有不同程度的恢复。癫痫后遗症可持续终生。单选题22.牙龈红肿疼痛而兼出血是因()A.胃火上炎B.脾不统血C.肾虚火旺D.胃阴不足E.脾肾气虚 参考答案:A单选题23.风痧之邪入气营证,治疗应首选的方剂是A.清气凉营汤B.白虎加人参汤C.透疹凉解汤D.银翘散E.解肌透痧汤 参考答案:C参考解析:风痧之邪入气营证证候:壮热口渴,烦躁哭闹,疹色鲜红或紫暗,疹点稠密,甚至可见皮疹融合成片或皮肤猩红,小便短黄,大便秘结,舌质红赤,苔黄糙,脉洪数。治法:清气凉营解毒。代表方剂:透疹凉解汤。单选题24.下列哪项不属于风痧发病的特点A.细沙样玫瑰色斑丘疹B.多发于冬春二季C.多

12、发于8岁以上儿童D.一种急性出疹性传染病E.耳后及枕部淋巴结增大 参考答案:C参考解析:风痧即风疹,是感受风痧时邪,以轻度发热,咳嗽,全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹,耳后及枕部臖核(淋巴结)肿大为特征的一种急性出疹性传染病。一年四季均可发生,冬春季节好发,且可造成流行。15岁多见。患病后可获得持久性免疫。风痧疾病多轻,很少有并发症的发生,但是,孕妇在妊娠早期若患本病,常可影响胚胎的正常发育,引起流产,或导致先天性心脏病、白内障、脑发育障碍等疾病。单选题25.手三阳经在上肢的分布规律是A.阳明在前,少阳在中,太阳在后B.少阳在前,阳明在中,太阳在后C.太阳在前,少阳在中,阳明在后D.太阳在前,阳

13、明在中,少阳在后E.阳明在前,太阳在中,少阳在后 参考答案:A参考解析:按正立姿势,两臂下垂拇指向前的体位,将上下肢的内外侧分别分成前、中、后三条区线。手足阳经为阳明在前、少阳在中、太阳在后。单选题26.下述各项,属灭菌剂的是A.过氧乙酸B.臭氧C.乙醇D.过氧化氢E.含氯消毒剂 参考答案:A参考解析:灭菌法可以杀灭包括细菌芽孢的一切微生物。该类消毒方法有热力、电离辐射、微波等物理方法和甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等化学灭菌剂。单选题27.疟疾的病理因素是A.疟邪、瘴毒B.风寒、风热C.暑湿、热毒D.风痰、瘀血E.疟蚊 参考答案:A参考解析:疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原

14、虫所引起的虫媒传染病。疟疾的病理因素是疟邪、瘴毒。单选题28.虚劳以气虚为主时,主要病变的脏腑是A.肺、脾B.心、肾C.肺、肾D.脾、肾E.心、肺 参考答案:A参考解析:一般来说,虚劳的气虚以肺、脾为主,血虚以心、肝为主,阴虚以肾、肝、肺为主,阳虚以脾、肾为主。单选题29.下列哪项不是辨别中风闭证和脱证的依据A.口开目合与口噤不开B.手撒肢冷与两手握固C.二便自遗与大小便闭D.躁动不安与静而不烦E.肢体软瘫与肢体强痉 参考答案:D参考解析:中风根据有无神志障碍分为中经络、中脏腑。中脏腑又有闭证和脱证之分。闭证的主要症状是突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握固,大小便闭,肢体强痉。脱证乃阳气外脱

15、,以突然昏仆,不省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,二便自遗,舌痿,脉微欲绝为主症。单选题30.内痔的主要部位是A.齿状线B.齿状线以上C.齿状线以下D.肛管E.肛门 参考答案:B参考解析:内痔好发于齿状线上,截石位3、7、11点处。单选题31.治疗性外阴、阴道冲洗,药液常用量是A.100ml左右B.200ml左右C.300ml左右D.400ml左右E.500ml左右 参考答案:E参考解析:治疗性冲洗者,常用量为每次500ml,倾入阴道冲洗器具内,每日12次,连续冲洗至自觉症状消失。单选题32.病毒性心肌炎病初风热犯心证的治法为A.清热解毒,宁心复脉B.清化湿热,宁心复脉C.

16、益气养阴,宁心复脉D.温振心阳,宁心复脉E.豁痰化瘀,宁心通络 参考答案:A参考解析:病毒性心肌炎病初风热犯心,治宜清热解毒,宁心复脉。湿热侵心证治宜清热化湿,宁心复脉。气阴亏虚证治宜益气养阴,宁心复脉。心阳虚弱证治宜温振心阳,宁心复脉。痰瘀阻络证治宜豁痰化瘀,宁心通络。单选题33.以下关于手足口病的叙述,正确的是A.皮疹呈向心性分布B.疹退后在皮疹部位有色素沉着C.疱疹质地坚硬,疱浆清亮D.疹退后局部留有瘢痕E.皮疹以口腔、四肢为主,口腔疱疹破溃后形成溃疡 参考答案:E参考解析:手足口病皮疹呈离心性分布,疱疹质地坚硬,内有混浊液体,疹退后无瘢痕及色素沉着,口腔疱疹破溃后形成小溃疡。单选题34

17、.患儿,1岁5个月。发热1天,T39.2,头痛,流涕,咳嗽,神昏谵语,抽风1次,发作时两目上视,四肢抽搐,约2分钟后缓解。诊断为急惊风。其证候是A.风热动风B.气营两燔C.邪陷心肝D.湿热疫毒E.惊恐惊风 参考答案:A参考解析:发热骤起,头痛咽痛,身痛,咳嗽流涕,烦躁不宁,甚则四肢拘急,目睛上视,牙关紧闭,舌红苔薄黄,脉浮数或弦数等。治以疏风清热,熄风止痉。单选题35.患者头痛且空,每兼眩晕,腰痛酸软,神疲乏力,遗精,耳鸣失眠,舌红少苔,脉细无力,此属何种头痛A.风寒头痛B.肾虚头痛C.气血亏虚头痛D.瘀血头痛E.痰浊头痛 参考答案:B参考解析:由肾阴虚所致的头痛,症见头脑空痛,头晕耳鸣,失眠

18、,遗精,腰膝无力,舌红少苔,脉细无力。单选题36.患者,女,28岁。产后乳房肿块疼痛,排乳不畅,皮色正常,局部发热,压痛,伴发热恶寒。其治法是A.疏肝清胃,通乳消肿B.疏风清热,化痰消肿C.清热解毒,托里透脓D.清肝解郁,益气和营E.清热解毒,活血化瘀 参考答案:A参考解析:情志内伤,肝气郁结,郁久化热,加之产后恣食厚味,胃内积热,以致肝胃蕴热,气血凝滞,乳络阻塞,不通则痛,故乳房肿胀疼痛有块;毒热内蕴,故患侧局部发热。本例为乳痈初起之气滞热壅证,治法应为疏肝清胃,通乳消肿。单选题37.患者,女,29岁。月经周期延后,经血量少,色黯有块,小腹冷痛拒按,得热减轻,舌暗苔白,脉沉紧。其选方是A.乌

19、药汤B.温经汤(妇人大全良方)C.大补元煎D.当归地黄饮E.逍遥散 参考答案:B参考解析:由主症和兼症可知此病为月经后期血寒证之实寒证。治法为温经散寒,活血调经。主方为温经汤(妇人大全良方)。单选题38.患儿昨日起流涕,咳嗽,夜间突发喘促,咳痰稀白,呼气延长,喉中哮鸣,舌苔白,脉浮紧。其证候是A.热性哮喘B.风寒感冒C.风寒咳嗽D.寒性哮喘E.痰湿咳嗽 参考答案:D参考解析:由题干咳喘,喉中哮鸣,辨病为哮喘,由咳痰稀白,辨证为寒性哮喘。单选题39.患者经常不易入睡,常感精力不足,容易疲乏,注意力不能集中,记忆力下降,用脑稍久即感头痛、眼花。治疗应首选的腧穴是A.水沟、内关、太冲、丰隆、后溪B.

20、照海、申脉、神门、百会、安眠、三阴交C.风池、百会、肝俞、肾俞、足三里D.水沟、内关、大陵、神门、中冲、安眠E.印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆、安眠 参考答案:B参考解析:该病例主症为经常不易入睡,据此可诊断为不寐。不寐的治法为舒脑宁心,安神利眠,主穴为:照海、申脉、神门、百会、安眠、三阴交。照海、申脉为八脉交会穴,分别与阴跷脉、阳跷脉相通,阴、阳跷脉主睡眠,若阳跷脉功能亢盛则失眠,故补阴泻阳使阴、阳跷脉功能协调,不眠自愈。心藏神,神门为心经原穴;脑为元神之府,督脉入络于脑,督脉穴百会镇静安神,舒脑安眠;安眠为治疗不寐效穴;三阴交为足三阴经交会穴,能调和与不寐密切相关的肝脾肾三脏。单选题40.某

21、患者,月经提前7天以上,量多,经色淡红,质清稀,神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,纳少便溏;舌淡红,苔薄白,脉细弱。宜采用A.归肾丸B.固阴煎C.补中益气汤D.丹栀逍遥散E.以上均非 参考答案:C参考解析:月经先期之脾气虚证主要证候:月经周期提前,或经血量多,色淡红,质清稀;神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,纳少便溏;舌淡红,苔薄白,脉细弱。治法:补脾益气,摄血调经。方药:补中益气汤或归脾汤。单选题41.患儿,5岁,突发脐周剧痛,频繁呕吐,呕吐物中可见一条蛔虫,腹部可扪及柔软可移动团块,大便干结,舌质红,苔白,脉弦数,治疗应首选的方剂是A.乌梅汤B.使君子散C.驱蛔承气汤D.附子理中汤E.宣白承气汤

22、参考答案:C参考解析:虫证之虫瘕证证候:有肠蛔虫症状,突然阵发性脐腹剧烈疼痛,部位不定,频繁呕吐,可呕出蛔虫,大便不下或量少,腹胀,腹部可扪及质软、无痛的可移动团块。病情持续不缓解者,见腹硬、压痛明显,肠鸣,无矢气。舌苔白或黄腻,脉滑数或弦数。治法:行气通腑,散蛔驱虫。代表方剂:驱蛔承气汤。保守治疗无效时及时手术治疗。单选题42.患者,男性,31岁。口角歪向右侧,左眼不能闭合2天,左侧额纹消失,治疗应选取何经穴为主A.手、足厥阴经B.手、足阳明经C.手、足少阳经D.手、足太阴经、E.手、足太阳经 参考答案:B参考解析:面瘫的治法:祛风通络,疏调经筋。取局部穴、手足阳明经穴为主。单选题43.小儿

23、喜俯卧睡者是由于A.腹痛B.胸胁疼痛C.乳食积滞D.佝偻病E.痰饮内伏 参考答案:C参考解析:小儿喜俯卧睡者最常见的是有食积,或者有寄生虫导致的,还有就是缺钙引起的。单选题44.不寐的病理变化,总属A.阴盛阳衰,阴阳失交B.阳盛阴衰,阴阳失交C.胃气失和,夜卧不安D.阳不交阴,心肾不交E.心脾两虚,心神不安 参考答案:B参考解析:不寐的病机为阳盛阴衰,阴阳失交,治当补虚泻实,调整脏腑阴阳。单选题45.寒湿阻遏之阴黄,其代表方是A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.甘露消毒丹D.犀角散E.茵陈术附汤 参考答案:E参考解析:黄疸日久,损伤脾阳,脾运失司,寒湿内盛,故纳少脘闷,大便溏,神疲畏寒,口淡不渴,黄

24、色晦暗如烟熏,证属阴黄,寒湿内盛,治宜温化寒湿,健脾退黄,方用茵陈术附汤。茵陈蒿汤用于阳黄热重于湿。茵陈五苓散用于阳黄湿重于热。甘露消毒丹用于热毒内盛。犀角散用于急黄热毒入血证。单选题46.下列关于乳核说法错误的是A.是发生于乳房部最常见的良性肿瘤B.相当于西医的乳腺纤维腺瘤C.好发于4570岁的妇女D.特点是乳中结核,形如丸卵E.肿块边界清楚,表面光滑,推之活动 参考答案:C参考解析:乳核多发于2025岁的女性。单选题47.关于一次切开挂线法治疗肛痈的适应证,错误的是A.肛门旁皮下脓肿B.坐骨直肠间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.马蹄形脓肿 参考答案:A参考解析:一次切开挂线

25、法治疗肛痈的适应证:肛隐窝感染而致的坐骨直肠间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、肛门直肠后间隙脓肿及马蹄形脓肿等高位脓肿。单选题48.身无病,每三月一行经者,称为A.居经B.暗经C.闭经D.激经E.并月 参考答案:A参考解析:居经指妇女月经每三个月一行而无症状者,属正常生理现象,不需治疗。并月是指月经规律性两月一至的特殊月经生理现象。暗经指妇女终生未见有月经来潮,但能正常孕育者。激经是指妇女受孕早期仍按月行经,既无不适症状,又无损于胎儿,俟胎儿渐长,其经自停,又称为垢胎或盛胎等。女子年逾16周岁,月经尚未来潮,或月经周期已建立后又中断6个月以上者,称闭经。单选题49.猩红热的临床表现不包括A.发热、咽

26、峡炎B.草莓舌C.帕氏线D.环口苍白圈E.麻疹黏膜斑 参考答案:E参考解析:麻疹黏膜斑是麻疹的特有体征,发热、咽峡炎、草莓舌、帕氏线、环口苍白圈均是猩红热的临床表现。单选题50.新生儿脐风,上下口唇紧聚称为()A.口B.口撮C.口噤D.口振E.口动 参考答案:B参考解析:口撮:中医学病症名。指口唇收缩撮起,不能吮乳。多出现于初生小儿所患的脐风、惊风等病。医宗金鉴幼科杂病心法要诀撮口:“撮口:撮如囊口吮乳难,舌强唇青吐沫痰。面色赤黄胎热极,四肢厥冷命难全。”单选题51.瞳孔缩小可见于()A.颅脑外伤B.青风内障C.颅内肿瘤D.川乌中毒E.杏仁中毒 参考答案:D参考解析:川乌含有乌头碱,中毒表现为

27、唇、舌、颜面、四肢麻木及流涎、呕吐、烦躁、心慌、心率减慢或心动过速、肤冷、血压下降、早期瞳孔缩小、肌肉强直、呼吸痉挛、窒息而危及生命。单选题52.患者经行或先或后,量少,色淡黯,质清,腰骶酸痛,头晕耳鸣,舌淡,苔白,脉细弱。其证候是A.脾虚证B.肾虚证C.肝郁证D.血虚证E.气虚证 参考答案:B参考解析:月经先后无定期肾虚证,肾气不足则见量少,色淡黯,质清,腰骶酸痛,头晕耳鸣,舌淡,苔白,脉细弱也均为肾气虚弱之征象。单选题53.患儿,3岁。不分昼夜,多汗湿衣,抚之不温,畏寒怕风,精神倦怠,舌苔薄白。其病机是A.营卫失调B.肺脾气虚C.肺卫不固D.气阴亏虚E.湿热迫蒸 参考答案:A参考解析:根据

28、患者病史、症状体征,患儿肺,胃,肾先天不足,脾胃虚弱,营卫失和,津液不固则见多汗湿衣,抚之不温,畏寒怕风,精神倦怠,舌苔薄白等。单选题54.患儿,2岁。口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生78个米粒大小的溃疡,疼痛,哭闹不安,流涎。应诊断为A.燕口疮B.鹅口疮C.口疮D.口糜E.滞颐 参考答案:C参考解析:口疮,是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种疾病,普通感冒、消化不良、精神紧张、郁闷不乐等情况均能偶然引起该病的发生,好发于唇、颊、舌缘等,在黏膜的任何部位均能出现,但在角化完全的附着龈和硬腭则少见。单选题55.患者,男性,78岁,双侧腹股沟部出现圆形肿物,不降入阴囊,平卧时可消失,应首先考虑的诊断是A

29、.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝C.股疝D.难复性疝E.嵌顿疝 参考答案:A参考解析:腹股沟直疝表现为腹股沟内侧部位出现半球形可复性肿块,立位时出现,平卧时消失。多见于老年人,常为双侧。肿块基底宽,不进入阴囊。肿块回纳后,指压内环和增加腹压后肿块仍可出现。单选题56.患者,女,51岁。平素头晕耳鸣,腰酸,突发半身不遂,口眼歪斜,言语不利,手指瞤动,舌质红,苔腻,脉弦细数。其病机为A.脉络空虚,风邪人中B.肝火偏旺,阳亢化风C.肝肾阴虚,风阳上扰D.痰热阻滞,风痰上扰E.气虚血瘀,脉络痹阻 参考答案:C参考解析:该患者诊断为中风中经络之阴虚风动证,病机为肝肾阴虚,风阳上扰。单选题57.肺痈患者,壮热面

30、赤,咳嗽气急,咯痰腥臭,痰色黄绿,口渴。其选方是A.银翘散B.加味桔梗汤C.桔梗杏仁煎D.千金苇茎汤合如金解毒散E.沙参清肺汤 参考答案:D参考解析:题中所提供病例应诊断为肺痈之成痈期,此时邪热从表入里,热毒内盛,正邪交争,继之痰浊瘀热郁蒸成痈。治疗此证候当以清热解毒,化瘀消痈为法,方用千金苇茎汤合如金解毒散。单选题58.患者,女,25岁,已婚。妊娠2个月,近日恶心呕吐,呕吐酸苦水,嗳气叹息,胸满胁痛,舌红苔黄,脉弦滑。其选方是A.橘皮竹茹汤B.香砂六君子汤C.当归芍药散D.胶艾汤E.以上均非 参考答案:A参考解析:由题干妊娠2个月,呕吐酸苦水,胸满胁痛,嗳气叹息,舌红苔黄,脉弦滑,诊断为妊娠

31、恶阻之肝胃不和证,代表方剂是橘皮竹茹汤。单选题59.患儿,2岁。发热咳嗽,气急鼻扇,喉中痰声辘辘,两肺可闻及细小水泡音,舌红苔黄腻。其证候是A.风热闭肺B.痰热闭肺C.风热咳嗽D.痰热咳嗽E.痰湿咳嗽 参考答案:B参考解析:痰热是肺炎喘嗽疾病发展与演变的病理产物,反过来又作为致病的因素,闭阻气道与肺络,加重肺气的郁闭,形成了肺炎喘嗽的极期阶段。临床以高热、咳喘、气急鼻扇、喉中痰声辘辘为特征,舌红苔黄腻,脉滑数为痰热内羁之象。而风热闭肺证为肺炎喘嗽的初起阶段,虽可有高热咳嗽,但痰热之程度与痰热闭肺证相去较远。单选题60.患者张某,心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,伴

32、有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重,舌质紫暗,有瘀斑,脉弦涩。治法宜选用A.辛温散寒,宣通心阳B.益气养阴,活血通脉C.疏肝理气,活血通络D.活血化瘀,通脉止痛E.通阳泄浊,豁痰宣痹 参考答案:D参考解析:胸痹之心血瘀阻证证候主症:心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,或痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重,舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦涩。治法:活血化瘀,通脉止痛。单选题61.患者体质素弱,近2个月来,呕吐时作时止,倦怠乏力,脘腹痛而喜温喜按,舌苔薄白,脉弱。治疗除主穴外,应选用A.期门、太冲B.脾俞、胃俞C.丰隆、公孙D.上脘、胃俞E.梁门、天枢

33、参考答案:B参考解析:根据题干诊断为脾胃虚寒之呕吐,针灸宜配脾俞、胃俞。单选题62.患者,女,18岁。头痛,以后头部为重,痛如锥刺,舌淡。治疗除主穴外,应配选A.血海、合谷B.血海、膈俞C.上星、头维D.百会、通天E.率谷、太阳 参考答案:B参考解析:头痛如锥刺为瘀血阻滞,瘀血头痛配血海、膈俞。单选题63.下列各项中,属于内伤咳嗽特点的是A.起病急B.病程短C.伴恶寒D.伴发热E.反复发作 参考答案:E参考解析:内伤咳嗽尤以肺、肝、脾三脏的失调最为常见。病程一般较长,起病缓慢,病势緾绵反复,多属虚证或虚实夹杂。单选题64.最易发生走黄的疔疮发生的部位是A.项后B.四肢C.颜面D.少腹E.背部

34、参考答案:C参考解析:凡是疔疮,均可发展为走黄,然颜面部疔疮因其所生之处经脉众多,又为诸阳所聚之地;烂疔因其病势急暴,化腐甚巨,故尤易发生走黄。单选题65.下列哪种情况可以诊断为月经先期A.每次月经提前3天B.每次月经提前5天C.偶见1次月经提前7天以上D.连续3次月经提前7天以上E.以上均非 参考答案:D参考解析:月经周期提前7天以上,甚至10余日一行,连续2个周期以上者称为月经先期。单选题66.小儿感冒每易夹惊,中医学认为是A.脾常不足B.肾常虚C.形气未充D.肝气未盛E.肺常不足 参考答案:D参考解析:由于小儿神气怯弱,肝气未盛,感受外邪后,热扰肝经,热盛动风,易出现夹惊的兼证。单选题6

35、7.口腔肌膜灰白色小溃疡,周围红晕,局部灼痛者称为()A.口疮B.鹅口疮C.口糜D.口撮E.口 参考答案:A单选题68.某患者患变异型心绞痛,该病主要特征是A.疼痛部位不在胸骨后B.发作时ST段下降,T波倒置或变低平C.疼痛时间延长、程度加重D.发作时ST段抬高E.含服硝酸甘油不见缓解 参考答案:D参考解析:变异型心绞痛发作时则相关导联ST段呈弓背向上抬高。单选题69.患者女,45岁。有消渴病10年。现症:小便短少,呕恶频作,头晕头痛,腰膝酸软,手足抽搐,舌红,苔黄腻,脉弦细。此病证的诊断是A.关格肾阳衰微、邪陷心包证B.关格肝肾阴虚、肝风内动证C.关格脾肾阳虚、湿浊内蕴证D.癃闭膀胱湿热证E

36、.消渴肾阴亏虚证 参考答案:B参考解析:根据患者病史,症状体征,有消渴病10年,現证小便短少,辨病为关格,肝肾阴虚,肝气犯胃则呕恶频作,肝风内动则头晕头痛,肾阳虚衰则腰膝酸软,手足抽搐,舌红,苔黄腻,脉弦细等。单选题70.患者男,37岁。发热半天,微恶风,汗少,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,口中黏腻,胸闷脘痞,泛恶,大便溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。其治疗应首选的方剂是A.荆防达表汤B.银翘散C.新加香薷饮D.参苏饮E.加减葳蕤汤 参考答案:C参考解析:根据患者病史,症状体征,以发热半天,微恶风,汗少,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,辨病为感冒,暑湿伤表,表卫不和则胸闷脘痞,泛恶,大便

37、溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数均为暑邪伤表之征象,治以清暑祛湿解表,方用新加香薷饮。单选题71.患儿,3岁。高热、咳嗽、呼吸困难4天。体温39.5,咳嗽较剧,呈阵发性,呼吸困难,鼻翼扇动,喘憋。肺部可闻及细湿啰音。为明确诊断,首选的检查是A.病原学检查B.血常规检查C.肺功能测定D.胸部线检查E.支气管舒张试验 参考答案:D参考解析:根据患者病史,症状体征,以高热、咳嗽、呼吸困难4天为主诉,現证体温39.5,咳嗽较剧,呈阵发性,呼吸困难,鼻翼扇动,喘憋。肺部可闻及细湿啰音,考虑为肺炎可能性大,为明确诊断,可做胸部线检查。单选题72.患儿,3岁。喘息发作4次。咳嗽气喘,发热面赤,喉间哮鸣,吐

38、痰黄稠,口渴喜饮,尿少便秘,舌红苔黄。其诊断应是A.寒性哮喘B.热性哮喘C.风热感冒D.肺炎喘嗽E.风热咳嗽 参考答案:B参考解析:根据患者病史,症状体征,以喘息发作、咳嗽气喘、喉间哮鸣为主诉辨病为哮喘证,发热面赤,吐痰黄稠,口渴喜饮,尿少便秘,舌红苔黄均为热性之征象。单选题73.女患者,结婚3年未孕,月经23个月一行,量少色淡,面色晦暗,腰酸腿软,小便清长,大便不实。舌淡苔白,脉沉细。治疗选方A.开郁种玉汤B.养精种玉汤C.启宫丸D.毓麟珠E.少腹逐瘀汤 参考答案:B参考解析:根据患者病史、症状体征,以结婚3年未孕为主诉辨病为不孕,肾气不足则平素月经23个月一行,量少色淡,面色晦暗,腰酸腿软

39、,小便清长,大便不实,舌淡苔白,脉沉细均为肾虚之征象,治以补肾固摄,方用养精种玉汤。单选题74.患儿,8岁。挤眉眨眼,嘴角抽动,肢体动摇,发作无常,纳少便溏,舌淡苔白,脉滑弱。其治法是A.清肝泻火,息风镇惊B.健脾化痰,平肝息风C.滋阴潜阳,柔肝息风D.温中健脾,扶土抑木E.固本培元,益阴潜阳 参考答案:B参考解析:根据患者病史、症状体征,患儿多因肺,脾,肾不足,脾胃虚弱,升降失司则痰液内阻,纳少便溏,舌淡苔白,脉滑弱;肝风内动则见挤眉眨眼,嘴角抽动,肢体动摇,发作无常。单选题75.患者,男,汽油烧伤前臂,表皮剥脱,散在水疱,疱皮下创面微湿,红白相间,痛觉迟钝。烧伤深度为A.B.浅C.深D.E

40、. 参考答案:C参考解析:深度烧伤是指烧伤深及真皮乳头层以下,但仍残留部分真皮及皮肤附件,愈合依赖于皮肤附件上皮,特别是毛囊突出部内的表皮祖细胞的增殖。表现为表皮剥脱,散在水疱,疱皮下创面微湿,红白相间,痛觉迟钝等。单选题76.患者,男,42岁,腹部受暴力冲击,出现持续上腹部剧烈疼痛,肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显,有腹膜刺激征,腹腔穿刺液淀粉酶含量增高,最可能损伤的脏器是A.肝B.脾C.肾D.肠E.胰 参考答案:E参考解析:根据患者病史,症状体征,以腹部外伤史为主诉,考虑有内脏损伤可能,持续上腹部剧烈疼痛,肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显,有腹膜刺激征,腹腔穿刺液淀粉酶含量增高,故最有可能的应

41、为胰脏。单选题77.患者,女,38岁。每于午后发热,口咽干燥,但不多饮,面色萎黄,四肢有肿块,舌质紫暗,脉涩,治疗应选用A.丹栀逍遥散B.清骨散C.血府逐瘀汤D.补中益气汤E.归脾汤 参考答案:C参考解析:血瘀发热证的症状是:午后或夜晚发热,或自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不多饮,肢体或躯干有固定痛处或肿块,面色萎黄或晦暗,舌质青紫或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩。宜用血府逐瘀汤活血化瘀。单选题78.患者,女,26岁。平素急躁,一周来自觉胁腹胀满,小便不畅,尿量减少,舌红苔薄黄,脉弦。下列处方中最佳为A.逍遥散B.八正散C.石苇散D.柴胡疏肝散E.沉香散 参考答案:E参考解析:该患者为癃闭肝郁气滞

42、证,治宜疏利气机,通利小便,方选沉香散加减。单选题79.患者,男,32岁。恶寒发热2天,伴咽喉肿痛,口渴,有汗,鼻塞涕浊,舌苔薄黄。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是A.风门、肺俞B.外关、身柱C.曲池、中府D.阴陵泉、委中、中冲E.曲池、尺泽、鱼际 参考答案:E参考解析:由本患者的症状可知本病为风热感冒,应选用肺经、大肠经上的腧穴。曲池为大肠经的合穴,尺泽穴为肺经的合穴,鱼际穴是肺经的荥穴,荥穴主身热,故应选肺经的荥穴以清热。单选题80.患者,女,21岁。食鱼虾后皮肤出现片状风团,瘙痒异常。治疗取神阙穴,所用的方法是A.针刺B.隔盐灸C.拔罐D.隔姜灸E.艾条灸 参考答案:C参考解析:用闪罐法

43、拔神阙穴,每日1次,连续治疗3次,对荨麻疹有效。单选题81.患者胁肋部疱疹呈带状排列,疹色鲜红,灼热疼痛,口苦,心烦,舌红,脉弦数。治疗除取主穴外,还应选用的配穴是A.劳宫、神门B.少府、少冲、曲池C.行间、侠溪D.内庭、隐白、血海E.内庭、阴陵泉 参考答案:C参考解析:根据患者症状,可诊断为蛇串疮,蛇串疮的处方选穴为:局部阿是穴、夹脊。并可随证选穴,肝经郁火者,加行间、侠溪;脾经湿热者,加阴陵泉、内庭。患者疹色鲜红,灼热疼痛,口苦,心烦,舌红,脉弦数,为肝经郁火。单选题82.患者男性,脱疽日久,面容无华,形体消瘦,五心烦热,趾部坏死组织脱落后,创面生长缓慢,经久不愈,舌淡,脉细无力。其治法是

44、A.温经散寒B.活血通络C.温补肾阳D.健脾益气E.益气养阴 参考答案:E参考解析:脱疽之气阴两虚证证候:病程日久,坏死组织脱落后疮面久不愈合,肉芽暗红或淡而不鲜;倦怠乏力,口渴不欲饮,面色无华,形体消瘦,五心烦热;舌淡尖红,少苔,脉细无力。治法:益气养阴。代表方:黄芪鳖甲汤。单选题83.患者,男性,28岁。右颧面部疔疮,根深坚硬,形如钉丁状,红肿灼痛,伴发热,恶寒,头痛等全身症状,舌红苔腻,脉滑数。其治法是A.清热凉血B.和营托毒C.和营消肿D.清热消肿E.清热解毒 参考答案:E参考解析:根据患者症状,可判断为疔。疔的内治,以清热解毒为治疗大法。早期,热毒蕴结证宜清热解毒;火毒炽盛证宜凉血清热解毒。中期,热胜肉腐证,宜清热透脓托毒。发于下肢者应注重清热利湿解毒。烂疔、疫疔宜中西医结合治疗。单选题84.患者经间期出血,量少,色淡,质稀,神疲体倦,气短懒

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