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1、麻醉学主治医师基础知识预测试卷三（精选）单选题1.患者已明确诊断为嗜铬细胞瘤，表现为阵发性高血压，拟手术治疗，术中升压（江南博哥）治疗，以选用何种药物效果最佳A.多巴胺B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.间羟胺E.肾上腺素 参考答案：C参考解析：当手术阻断肿瘤引流静脉后，肿瘤分泌儿茶酚胺不能入血，体内儿茶酚胺水平降低，表现为血压剧降。去甲肾上腺素为（受体激动剂，用药后引起外周血管收缩而升高血压。2mg去甲肾上腺素溶解于5%葡萄糖溶液50ml中，需要时每次静脉推注12ml，亦可用0.01%去甲肾上腺素静脉点滴。去甲肾上腺素的应用可以持续到术后数日。间羟胺亦为受体激动剂，但升压作用弱，使用时可20mg/
2、支用生理盐水稀释到20ml，根据血压静脉注射12ml次。对术前准备好和（或）扩容有效患者也可不用升压药而维持循环稳定。单选题2.专属于体格检查中的道德要求的是()A.全面系统、听诉耐心B.关心体贴、询问仔细C.语气轻柔、听诉认真D.尊重病人、耐心细致E.认真细致、仪表端庄 参考答案：D单选题3.下列对于婴儿上呼吸道解剖特点的描写，哪一项是正确的A.鼻咽部淋巴组织丰富，腺样体增大，影响经鼻气管内插管B.颈长、舌相对较小C.喉头位置较高，位于C34水平D.喉头最狭窄的部位位于声门E.主要靠口腔呼吸，鼻塞时不会产生呼吸困难 参考答案：C参考解析：婴儿喉头位置较高，位于第34颈椎平面（成人第56颈椎平
3、面）且较向头侧及向前。单选题4.关于门诊手术麻醉前用药哪项是正确的A.成人术前常规用地西泮510mg口服B.小儿麻醉前均需用镇静药以免哭闹C.0.02mg/kgD.门诊病人麻醉前不宜用口服药E.小儿术前镇静药应在离家前1h口服 参考答案：E参考解析：手术前患儿有明显焦虑，可以在手术日晨和手术前6090min口服地西泮。单选题5.正常人空腹血糖不应高于A.5.67 mmol/LB.6.1mol/LC.7.67 mmol/LD.8.67 mmol/LE.9.67 mmol/L 参考答案：B参考解析：正常人空腹血糖不应超过6.1mmol/L,超过此值就算是血糖升高,如空腹血糖等于或高于7.0mmol
4、/L,就可以诊断为糖尿病。单选题6.下列关于心肌收缩功能的描述，错误的是A.在一定范围内，心肌收缩力随前负荷增加而增加，此为异长自身调节B.Anrep效应属于异长自身调节C.心室内压上升的最大速率可用于评定心肌收缩能力D.心室同步收缩对于维持心肌收缩功能是至关重要的E.dp/dt max是评价心肌收缩力的重要指标 参考答案：B参考解析：Anrep效应属于等长自身调节。单选题7.下列叙述中能导致术中患者体温下降的是A.输液反应B.使用镇静类药物C.使用肌肉松弛药D.使用吸入麻醉药E.使用交感神经兴奋药 参考答案：C单选题8.以下不是限制性肺疾病患者的肺功能变化表现的是A.肺总量减少B.肺活量减少
5、C.第1秒肺活量不改变D.功能残气量增加E.功能残气量减少 参考答案：D参考解析：括肺活量减少是限制性肺疾病患者的肺功能变化之一。单选题9.鼻腔易出血区位于A.鼻中隔后下部B.鼻中隔后部C.鼻中隔后上部D.鼻中隔前下部E.鼻中隔上部 参考答案：D单选题10.应对新生儿采取保温措施的原因有A.当环境温度下降时，新生儿只能通过寒战反应产热B.新生儿的皮下脂肪多为不饱和脂肪酸C.新生儿不容易通过辐射方式散热D.新生儿的体温调节机制不健全E.新生儿对炎热环境的适应性好 参考答案：D参考解析：当环境温度下降时，新生儿缺乏有效的寒战反应，只能通过非寒战性产热反应来产热，即由于寒冷刺激神经末梢感受器，使组织
6、释放儿茶酚胺作用于棕色脂肪组织在氧的参与下，释放能量。新生儿体表面积大，皮下血管丰富，外周血流量多，缺乏有保温作用的皮下脂肪，易于通过辐射散热。新生儿缺乏使饱和脂肪酸成为不饱和脂肪酸的酶，皮下脂肪组织中饱和脂肪酸含量多而熔点高，寒冷时易发生凝固，易发生硬肿症。故对新生儿采取保温措施至关重要。新生儿的体温调节机制尚不健全，对过高、过低环境温度失去调节能力，导致体温升高或体温不升，增加耗氧量。因此，将小儿置于较低温度时会引起寒冷损伤，加重低氧血症、酸中毒或低血糖、肺出血等症，环境温度过高时增加耗氧量、脱水、呼吸暂停等，严重者危及生命，增加死亡率。单选题11.对动静脉均有扩张作用，适用于高血压危象合
7、并心衰治疗的扩血管药是A.硝酸甘油B.硝普钠C.肼屈嗪D.哌唑嗪E.硝苯地平 参考答案：B参考解析：五种药物均有治疗高血压危象的作用，但是对动静脉作用有所不同：硝普钠对动静脉扩张作用相似；硝酸甘油对小静脉扩张作用强于小动脉；肼屈嗪和硝苯地平主要扩张动脉；哌唑嗪可扩张动静脉，但降压作用过强，致回心血量减少，心排出量降低，不适于心衰患者。单选题12.抢救新生儿窒息的首要措施是A.清理呼吸道B.加压给氧C.人工呼吸D.给碳酸氢钠E.给予呼吸兴奋剂 参考答案：A参考解析：该题主要考核产科麻醉中新生儿复苏的相关基础知识。单选题13.同情和开导病人属于()A.药物治疗中的道德要求B.手术治疗中的道德要求C
8、.手术后的道德要求D.心理治疗的道德要求E.辅助治疗的道德要求 参考答案：D单选题14.保持镇定、作风严谨属于()A.药物治疗中的道德要求B.手术治疗中的道德要求C.手术后的道德要求D.心理治疗的道德要求E.辅助治疗的道德要求 参考答案：B单选题15.关于酚妥拉明的描述不正确的是A.非竞争性地拮抗受体B.静注后外周阻力下降，血压下降C.心脏兴奋的原因与促进去甲肾上腺素释放有关D.充血性心衰的治疗E.可用于外周血管痉挛性疾病 参考答案：A参考解析：酚妥拉明和妥拉唑啉的药理作用机制为竞争性阻断受体。单选题16.在伯努利方程中，p+gh+(1/2)*v2=C，(1/2)*v2代表的是A.流体的静压B
9、.流体的动压C.流体的势能D.流体的加速度E.流体的位置高度 参考答案：B参考解析：方程为p+gz+(1/2)*v2=C, (1/2)*v2代表的是流体的动压.。单选题17.下列关于硝普钠的叙述那一项是错误的A.与硫代硫酸钠结合B.与高铁血红蛋白结合C.与细胞色素氧化酶结合D.以氢氰酸形式由肺排出E.主要以原型方式从尿排出 参考答案：E参考解析：硝普钠可迅速代谢为氰化物和硫氰酸盐，氰化物也可以在肝内代谢为硫氰化物或与维生素B6合成化合物，硫氰化物可被肾代谢。单选题18.CPCR基础生命支持阶段的主要任务是A.恢复自主心律B.恢复自主呼吸C.建立人工呼吸和人工循环支持D.恢复呼吸和心搏E.恢复神
10、志 参考答案：C参考解析：CPCR基础生命支持阶段的主要任务是人工心肺复苏。单选题19.体液pH对药物跨膜转运的影响，正确的是A.弱碱性药物在碱条件下解离增多B.弱酸性药物在酸性条件下解离增多C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多D.弱酸性药物在细胞内液浓度高E.感染灶使弱酸性药物作用增强 参考答案：C参考解析：弱酸性药物在碱性条件下解离增多，弱碱性药物在酸性条件下解离增多。细胞内较细胞外酸性高，所以弱碱性药物浓度较高，反之亦然。单选题20.前列腺的神经支配为A.T1011,S24B.T1011,S12C.T10,S12D.T11,S24E.S13 参考答案：A参考解析：前列腺的神经支配T1011
11、，S24。单选题21.关于老年患者系统功能变化的描述，不正确的是A.血浆内生长激素基础水平下降B.交感神经系统的调节效能降低C.肾浓缩功能下降D.应激时心做功能力下降E.肝生物转化和清除功能下降 参考答案：A单选题22.在患者自主呼吸停止情况下应选择的通气模式是A.间歇指令通气B.分钟指令通气C.气道压释放通气D.压力控制通气E.压力支持通气 参考答案：D单选题23.麻醉手术时，对老年人采取保温措施的原因不包括A.老年人的体温调节能力降低B.老年人的基础代谢率降低C.老年人的血管收缩反应减弱D.老年人的寒战反应弱E.老年人对温度变化敏感 参考答案：E单选题24.婴幼儿气管插管后喉头水肿或声门水
12、肿的原因不包括A.婴幼儿黏膜下组织脆弱，疏松B.幼儿喉头呈漏斗状C.导管口径偏细D.导管插入时动作粗暴E.术中头部频繁移动 参考答案：C参考解析：导管口径偏细不会引起婴幼儿气管插管后喉头水肿或声门水肿。单选题25.孕妇的心排血量于妊娠28周时达顶峰，比未妊娠时增加A.10%15%B.25%30%C.50%D.60%E.80% 参考答案：B参考解析：因卵巢和胎盘激素的作用，妊娠10周内即见心排血量增加，在妊娠2028周达最高峰，比正常增加25%30%。单选题26.心肺脑复苏的含义是A.使心跳恢复的抢救措施B.使神志恢复的抢救措施C.使心跳和呼吸恢复的抢救措施D.使心跳和神志恢复的抢救措施E.逆转
13、临床死亡的全过程 参考答案：E参考解析：只有脑功能的最终恢复才能称为完全复苏，故把逆转临床死亡的全过程称为心肺脑复苏。单选题27.急性肺水肿时，首选强心措施是A.口服地高辛B.口服洋地黄毒苷C.口服洋地黄叶D.肌内注射毛花苷CE.静脉注射毒毛花苷K 参考答案：E参考解析：静脉注射起效迅速。单选题28.医疗机构的从业人员基本行为规范：以人为本，践行宗旨；遵纪守法，依法执业；尊重患者，关爱生命；优质服务，医患和谐；廉洁自律，恪守医德；严谨求实，精益求精；爱岗敬业，团结协作；乐于奉献，热心公益。请选择正确：A.、B.、C.、D.、E.以上都是 参考答案：E单选题29.医疗机构从业人员行为规范适用人员
14、包括：A.管理人员B.医护人员C.药学技术人员与医技人员D.其他人员E.以上都是 参考答案：E单选题30.影响医患关系的最次要因素是()A.社会环境的因素B.医务人员的因素C.患者方面的因素D.医院管理的因素E.患者所在单位的因素 参考答案：E单选题31.医患关系遵循的最重要的道德原则是()A.医患平等关系B.医患团结关系C.医患互助关系D.医患友爱关系E.医患监督关系 参考答案：A单选题32.局麻药不能明显影响心肌组织的A.最大去极化速率B.O相除极的速度C.兴奋传导速度D.静息电位E.收缩力 参考答案：D单选题33.下列有关脑诱发电位的叙述，错误的是A.觉传入系统受刺激后，中枢神经系统内某
15、一部位记录到的电位变化B.诱发电位有明确的内外刺激C.诱发电位有较恒定的潜伏期D.诱发电位在脑内没有一定的空间分布E.诱发电位是在自发脑电波背景上产生的 参考答案：D参考解析：诱发电位的基本特点：1.有明确的内外刺激；2.有较恒定的潜伏期；3.有一定的分布空间；4.不同感觉系统反应形式不同。单选题34.下列那种药物其消炎镇痛作用最强A.吲哚美辛B.布洛芬C.芬必得D.双氯芬酸钠E.阿司匹林 参考答案：D参考解析：双氯芬酸钠为苯基乙酸衍生物，具有镇痛、抗炎、解热镇痛作用。其镇痛作用比阿司匹林和吲哚美辛强，为阿司匹林的2650倍，系外周型镇痛药。单选题35.小儿骨骼系统与成人并不完全相同，以下描述
16、哪一项是不正确的A.小儿骨骼的主要基质是由交错的原结缔纤维束所构成B.小儿骨骼的固体成分无机盐成分少，因此弹性大，不易折断C.随着年龄增长，骨骼中的板层组织逐渐增多，至发育年龄后骨组织几乎完全呈板状排列D.小儿骨骼的新生和吸收过程均活跃，骨组织的再生能力较大E.代谢和免疫等成人所具有的生理功能 参考答案：E参考解析：小儿的骨骼中有机物、无机盐各占一半。所以小儿骨骼的特点是柔软，富有弹性、容易受外力影响而发生变形。单选题36.对于病人因肺弹性减低或气道狭窄引起的阻塞性变化应当重视的检查是哪项A.潮气量B.肺活量C.时间肺活量D.功能残气量E.补呼气量 参考答案：C参考解析：时间肺活量是指最大深吸
17、气后用力作最快速度呼气，在一定时间内所能呼出的空气量。测验时，要求被检者在深吸气后，以最短时间将全部肺活量气体呼尽。单选题37.下列因素对层流气体通过管道的阻力影响最大的是A.气体的黏滞性B.气体的速度C.管道的管径D.管道的长度E.管道的材料 参考答案：C参考解析：流阻与管径的4次方成反比。单选题38.交感神经的低位中枢位于脊髓的A.胸111节段B.胸1至腰3节段C.腰24节段D.胸1至腰1节段E.胸1至骶3节段 参考答案：B参考解析：交感神经的低位中枢位于脊髓的胸1至腰3节。单选题39.与硝普钠相比，硝酸甘油的降压特点有所不同，下列正确的是A.停药后血压回升快B.降低舒张压不明显C.有反射
18、性心率加快D.有反跳性高血压E.明显的毒性反应 参考答案：B参考解析：硝酸甘油与硝普钠相比，降低收缩压的作用相似，但降低舒张压的作用较弱，停药后血压回升速度略慢于硝普钠。两药均能导致反射性心率加快、反跳性高血压，且硝普钠由于含有氰根其毒性更强。单选题40.硝普钠中毒时不宜使用哪种药物抢救A.高铁血红蛋白形成剂B.硫代硫酸钠C.亚铁血红蛋白形成剂D.羟基钴维生素E.氯钴维生素 参考答案：C参考解析：硝普钠中毒解救关键是迅速恢复细胞色素氧化酶活性，加速氰化物转变为无毒、低毒物质。A、B、D、E选项均可与氰根结合形成氰化物排出体外。氰根易与高铁结合，而亚铁血红蛋白形成剂使得更多的Fe3+转变成Fe2
19、+，不能结合多余的氰离子，故对解毒不利。单选题41.去极化肌松药产生N2胆碱受体脱敏感阻滞是因为A.单次应用N2胆碱受体激动药B.单次应用N2胆碱受体阻滞药C.持续应用N2胆碱受体激动药D.持续应用N2胆碱受体阻滞药E.交替使用N2胆碱受体激动剂和阻滞药 参考答案：C单选题42.关于氟哌利多的描述，正确的是A.其安定作用稍逊于氯丙嗪B.有强大的镇吐作用C.抑制心肌收缩力D.有良好的遗忘作用E.氟芬合剂组成非常合理 参考答案：B参考解析：其镇吐作用为氯丙嗪的700倍，不产生遗忘，也无抗惊厥作用。单选题43.心绞痛痛感的传入神经是A.膈神经B.迷走神经C.喉返神经D.胸交感干的心支E.内脏大神经
20、参考答案：D参考解析：致痛物质刺激感受器，引发痛觉的神经冲动，通过第14胸交感神经节传导到相应的脊髓节。单选题44.关于马尾的描述，正确的是A.是指围绕终丝周围的腰、骶、尾部神经根B.位于硬膜外隙C.在第4骶椎以下为硬脊膜包裹D.损伤后恢复较快E.向上止于尾骨的背面 参考答案：A参考解析：脊髓自脊髓圆锥向下延为细长的终丝，它已是无神经组织的细丛，在第二骶椎水平为硬脊膜包裹，向下止于尾骨的背面。单选题45.关于肺通气的化学性调节的描述，错误的是A.外周化学感受器在颈动脉体和主动脉体B.中枢化学感受器在延髓腹外侧浅表部C.PaO2既可通过中枢化学感受器，又可通过外周化学感受器兴奋呼吸D.代谢性酸中
21、毒患者出现深而大的呼吸，主要是通过兴奋中枢化学感受器所致E.低氧对呼吸中枢的直接作用为抑制 参考答案：D参考解析：代谢性酸中毒时，血液中H+浓度升高，通过对外周化学感受器的刺激反射性兴奋延髓呼吸中枢，使患者出现深而大的呼吸。单选题46.哪些部门参与组织制定了医疗机构从业人员行为规范？A.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局B.国家中医药管理局、卫生部主管部门C.卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局D.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局 参考答案：C单选题47.哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务、医患和谐”的行为规范：A.自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业
22、规章和纪律B.加强与患者的交流与沟通C.积极带头控烟，自觉维护行业形象D.言语文明，举止端庄 参考答案：A单选题48.25岁男性，全身麻醉下接受疝修补手术。以氧化亚氮：氧气(1：1)复合七氟烷机械通气维持麻醉。突然出现氧饱和度下降，经呼吸囊纯氧通气无困难，氧饱和度迅速恢复。检查麻醉机发现氧流量计的转子不动。最可能的原因是A.氧化亚氮经过氧流量计B.无氧气经过氧流量计C.经过流量计的氧气流量明显小于指示值D.转子以上位置漏气E.转子以下位置漏气 参考答案：B参考解析：5个答案均可能造成提供给患者的氧流量不足。在流量计功能正常的情况下，气体经过转子边缘与Thorpe管壁之间的缝隙造成转子旋转。转子
23、不旋转意味着无气体经过流量计。单选题49.Tec-5挥发罐的特点是A.具有压力与温度补偿功能B.只有温度补偿C.只有压力补偿D.既无温度补偿又无压力补偿E.30时最准确 参考答案：B参考解析：Tec-5系列挥发罐是温度补偿的挥发罐。旁流式挥发罐不具有压力补偿功能。在压力较低的地方（如高纬度地区）输出的麻醉药偏多，在压力较高的地方（如高压舱）输出的麻醉药偏少。单选题50.关于三叉神经的描述以下哪项错误A.为脑神经中最粗大的神经B.主要由运动神经纤维构成C.主要由感觉神经纤维构成D.分布于头、面部E.有眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支 参考答案：B单选题51.关于颈丛神经，下列哪项错误A.由C1
24、C5脊神经的前支组成B.分为浅、深两支C.颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出D.颈丛浅支有4条分支E.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌 参考答案：A单选题52.颈丛正确的是A.位于胸锁乳突肌下部的深面B.由14颈神经前支组成C.只有感觉神经D.只有运动神经E.位于中斜角肌起端的后方 参考答案：B单选题53.椎-基底动脉的分支，错误的是A.椎动脉发出迷路动脉和小脑前下动脉B.椎动脉发出脊髓前、后动脉C.基底动脉发出小脑上动脉D.基底动脉发出脑桥动脉E.基底动脉发出大脑后动脉 参考答案：A参考解析：椎动脉发出的分支有脊髓前、后动脉和小脑下后动脉。基底动脉沿途发出小脑下前动脉、迷路动
25、脉、脑桥动脉、小脑上动脉、大脑后动脉。单选题54.患者已明确诊断为嗜铬细胞瘤，表现为阵发性高血压，拟手术治疗，术中降压治疗以选用何种降压药效果最佳A.硝普钠B.硫酸镁C.硝酸甘油D.酚苄明E.压宁定 参考答案：A参考解析：麻醉诱导、手术探查、挤压、触扪以及剥离肿瘤时均可引起肿瘤释放儿茶酚胺增多，导致血压剧烈波动，控制血压相对稳定是麻醉的关键，要选择降压作用迅速有效的药物。硝普钠直接作用于动脉、静脉血管平滑肌，使周围血管剧烈扩张，能降低心脏前、后负荷和心室充盈压。起效时间为3060s，作用时间12min，停药后血压亦于5min内复原，便于灵活控制并且不引起反射性心动过速，是最适用于嗜咯细胞瘤患者
26、的降压药。酚妥拉明（苄胺唑啉）是短效-受体阻滞剂，5mg稀释于5ml灭菌注射用水中，可每次12ml静脉注射，持续约510min。也可1020mg加入10%葡萄500ml中静滴，但往往因为浓度低，降压较慢，血压不易平稳。与硝普钠相比，起效缓慢且作用时间又较长，约1.5h，易加重肿瘤切除后的低血压，且可引起反射性动过速和快速耐药，此外，酚妥拉明还可通过阻滞儿茶酚胺对胰岛素分泌的抑制而加重嗜咯细胞瘤切除后的低血糖反应，鉴于以上原因很少术中单一用药，可作为辅助用药。硫酸镁直接作用于血管平滑肌引起血管松弛，抑制肾上腺髓质儿茶酚胺释放，降低-受体对儿茶酚胺的敏感性并具有中枢抗惊厥作用。尤其适用于血压高伴有
27、抽搐的患者。使用时40mg/kg静脉注射。硝酸甘油降压作用较硝普钠弱，但起效迅速，主要作用于容量血管，已成功地应用于嗜咯细胞瘤手术。压宁定，兼有中枢和外周作用的降压药，起效迅速，静脉注射后5min起效，但降压缓和且作用持续时间长，不适合嗜铬细胞瘤的急性降压。单选题55.施行开颅手术时，临床上用于降低颅内压的方法是A.适当过度通气B.输入胶体液C.输入晶体液D.全身降温E.降低心率 参考答案：A参考解析：临床上常通过过度通气，将动脉二氧化碳分压维持于2530mmHg，以有效控制颅内压。单选题56.反流物误吸后果严重时，则其pH小于A.1.5B.2.5C.3.5D.4.5E.5.0 参考答案：B单
28、选题57.临床诊疗工作中最基本的原则是()A.安全无害的原则B.痛苦最小的原则C.耗费最少的原则D.患者第一的原则E.疗效最佳的原则 参考答案：D单选题58.下列关于锁骨下静脉的描述错误的是A.它是腋静脉的延续B.在胸锁关节的后方与颈内静脉合成头臂静脉C.位置较固定，易于穿刺D.锁骨下静脉穿刺适合于长期中心静脉输液E.可以在锁骨中点下方内侧12cm处行锁骨下静脉穿刺 参考答案：E单选题59.与硝普钠相比，硝酸甘油的降压特点有所不同，下列正确的是A.停药后血压回升快B.降低舒张压不明显C.有反射性心率加快D.有反跳性高血压E.明显的毒性反应 参考答案：B参考解析：硝酸甘油直接扩张静脉容量血管，而
29、硝普钠作用于小动脉的内皮细胞。单选题60.下列毒性最低的局麻药是A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.罗哌卡因 参考答案：A参考解析：毒性最低的局麻药是普鲁卡因。单选题61.患者无外伤史，在脐周水平出现感觉障碍，初步诊断可能是脊髓占位病变所致，占位最可能发生的脊髓节段是A.胸10B.胸4C.胸6D.胸8E.胸12 参考答案：A参考解析：脐周水平感觉支配是胸10脊髓节段。单选题62.在掌握控制性低血压的适应证和技术的情况下，平均动脉压（MAP）应控制的安全范围是A.90100mmHgB.8090mmHgC.7080mmHgD.6070mmHgE.5040mmHg 参考答案：D参考解析
30、：控制性降压期间低压的安全界限认为以平均动脉压降至正常对照值的23为宜。平均动脉压不应小于50mmHg，持续时间不得超过30min。单选题63.Mapleson系统回路中不能进行控制呼吸的是A.Magill回路B.B回路C.E回路D.D回路E.Bain回路 参考答案：A参考解析：Mapleson系统回路中不能进行控制呼吸的是A回路。单选题64.恩氟烷不宜用于A.支气管哮喘B.颅内压明显增高C.嗜铬细胞瘤D.内眼手术E.烧伤手术 参考答案：B参考解析：恩氟烷因扩张脑血管增加脑血流，导致颅内压升高，故不宜用于颅内压明显增高患者。单选题65.心绞痛可放射至左上臂内侧，疼痛的性质是A.神经感受性痛B.
31、幻痛C.牵拉痛D.躯体性痛E.牵涉痛 参考答案：E参考解析：当某些内脏器官发生病变时，常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉，这种现象称为牵涉痛(referred pain)。单选题66.医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚，其中不正确的是A.批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格B.卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书C.纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理D.缓聘、解职待聘、解聘E.涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理 参考答案：B单选题67.对脉搏氧饱和度监测（波长测定）影响最大的指甲油颜色是A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色E.白色 参考答案：C参考解析：由
32、于影响发射光吸收效应，指甲油颜色可影响氧饱和度监测的准确性。蓝色指甲油的峰吸收波长与成人失氧合血红蛋白的吸收波长相似(约660nm)，因此对氧饱和度的读数影响最大。单选题68.一位接受T5L3脊柱侧弯矫形手术的小儿术中采用体感皮层诱发电位监测。麻醉采用丙泊酚与芬太尼全静脉麻醉。监测中发现皮层反应信号波幅的明显变小，导致这种情况的最可能原因是A.红细胞压积27%B.静脉注射1mg/kg氯胺酮C.平均动脉压60mmHgD.PaO2为40mmHgE.平均动脉压50mmHg 参考答案：D参考解析：体感皮层诱发电位(SSEP)是评价运动感觉混合神经、脊髓突触与皮层反应的功能检查。神经组织对营养物质供应（
33、如氧、葡萄糖、电解质）与代谢废物清除（如二氧化碳、乳酸）的改变反应灵敏。皮层反应波形的变化常用于反映神经组织稳态的变化。神经传导速度减慢反映为潜伏期延长（胫后神经或正中神经的外周神经刺激到感觉皮层反应的时间）。皮层波形波峰与波谷的减小最终反应为皮层信号波幅的减小。影响SSEP中皮层信号波幅与潜伏期的生理因素包括血压、体温、氧合与组织的携氧能力（红细胞压积）。贫血相关的SSEP波幅减小的红细胞压积阈值应该在21%以下。但也有血红蛋白30g/L时SSEP波幅不变的病例。只要脊髓血液灌注维持，控制性低血压（血压低于术前20%）对SSEP波幅的影响很小。但局部压迫或牵拉造成脊髓血液灌注低于50%的情况
34、可能导致SSEP波幅的减小与潜伏期的延长。缺氧造成SSEP变化的PaO2阈值尚未确定。严重的低氧血症(PaO240mmHg)必然造成氧供的不足导致SSEP波幅的减小与潜伏期延长。氯胺酮是唯一造成SSEP波幅增加与潜伏期缩短的麻醉药。在监测信号不好的情况下常用于获取满意的监测信号。单选题69.左肺根主要结构自上而下的排列顺序是A.肺上静脉和肺下静脉、支气管、肺动脉B.支气管、肺动脉、肺上静脉和肺下静脉C.肺动脉、肺上静脉和肺下静脉、支气管D.肺动脉、支气管、肺上静脉和肺下静脉E.肺上静脉和肺下静脉、肺动脉、支气管 参考答案：D单选题70.下列哪种情况是应用琥珀胆碱的适应证A.高钾血症B.大面积创
35、伤C.截瘫患者D.拟于全身麻醉下行剖宫产手术的产妇E.眼球外伤患者 参考答案：D参考解析：琥珀胆碱引起去极化作用时，正常的肌肉释放足量的钾离子，可使血清钾离子浓度升高0.5mmol/L。对于烧伤、大面积创伤、神经系统疾病以及一些其他病理生理改变的患者，血清钾的升高可能威胁生命。使用琥珀酰胆碱后，延长了眼外肌细胞的去极化作用，使眼外肌收缩导致眼内压升高，会危及受伤的眼睛。预注非去极化肌松剂不一定能防止眼内压的升高。单选题71.患者已明确诊断为嗜铬细胞瘤，表现为阵发性高血压，拟手术治疗，以下哪项麻醉处理不属常规A.硝普钠降压B.置入Swan-Ganz导管测定心功能C.去甲肾上腺素升压D.维持血容量
36、稳定E.对症处理心律失常 参考答案：B单选题72.专属于问诊中的道德要求的是()A.动作轻柔、关心体贴B.语言亲切、平易近人C.全面系统、认真细致D.动作敏捷，方法得当E.严肃认真、不苟言笑 参考答案：B单选题73.下列哪种因素容易引起术中病人的氧解离曲线左移A.大量使用ACD库存血B.酸中毒C.体温升高D.PaCO2升高E.使用皮质醇激素 参考答案：A参考解析：用枸椽酸-葡萄糖液保存3周后的血液，由于糖酵解停止，红细胞2，3-DPG含量下降，Hb不易与氧解离。所以，用大量贮存血液给病人输血，其运氧功能较差。单选题74.关于麻醉对内分泌功能的影响，下列哪项叙述是错误的A.术前用吗啡可抑制促肾上
37、腺皮质激素释放激素的分泌B.生长激素无影响C.椎管内麻醉对下丘脑-垂体的影响较全身麻醉小D.氟烷麻醉时抗利尿激素的增加较乙醚大E.恩氟烷麻醉时对ACTH的分泌无明显影响 参考答案：D参考解析：氟烷麻醉时，ADH、ACTH、肾上腺皮质醇和甲状腺素在血中浓度稍增加，较乙醚引起的改变轻微。单选题75.下列有兴奋心血管作用的肌松药是A.琥珀胆碱B.泮库溴铵C.维库溴铵D.阿曲库铵E.米库氯铵 参考答案：B参考解析：泮库溴铵有轻度加快心率的作用。单选题76.属巴比妥类的静脉麻醉药是A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.异丙酚 参考答案：A参考解析：包括硫喷妥钠、戊巴比妥钠、异戊巴比妥钠、硫戊
38、巴比妥钠等。单选题77.一名车祸的病人，以脾破裂收住院，拟行开腹探查术。病人入室时面色苍白，HR126/min，BP95/61mmHg，此时提示失血量可能已达A.500800mlB.8001 000mlC.1 5002 000mlD.2 5003 500mlE.3 5005 000ml 参考答案：C参考解析：病人入室面色苍白，HR120/min，BP下降，估计出血量为1 5002 000ml。单选题78.人工气道应除外A.面罩B.喉罩C.气管内导管D.支气管内导管E.纤维支气管镜 参考答案：E参考解析：纤维支气管镜不是人工气道。单选题79.关于老年人循环系统功能改变的特点，不正确的是A.随着年
39、龄的增长，冠状动脉梗死的发生率增加B.随着年龄的增长，应激时心做功能力增加C.随着年龄的增长，心律失常的发生率增加D.随着年龄的增长，交感神经系统的调节效能降低E.随着年龄的增长，心肌呈退行性改变 参考答案：B单选题80.有关硝普钠的叙述，错误的是A.具有迅速而持久的降压作用B.降压时不影响肾血流量C.对小动脉和小静脉均有明显的舒张作用D.能抑制血管平滑肌细胞外钙离子向细胞内转运E.可用于充血性心力衰竭的治疗 参考答案：A参考解析：硝普钠半衰期为34min，降压迅速但维持时间短。A选项是错误的，其他选项都是硝普钠的特点。单选题81.停药后不引起反跳性高血压和心率加快的药物是A.硝普钠B.硝酸甘
40、油C.腺苷D.哌唑嗪E.普萘洛尔 参考答案：C参考解析：A、B、D三药药效强，降压幅度较大，停药后会引起反跳性的高血压；普萘洛尔长期使用，受体上调，突然停药后也会引起高血压症状加重。腺苷降压作用虽强但消除快，不会引起明显血压升高。单选题82.麻醉中降低外周血管阻力更有利的患者是A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.法洛四联症E.冠心病 参考答案：C参考解析：降低外周阻力，有利于二尖瓣关闭不全患者减少反流量。单选题83.生理无效腔量占潮气量的百分比是A.10%B.15%C.20%D.25%E.30% 参考答案：E参考解析：生理无效腔量在潮气量中约占30%。单选题84.下列描述错误的
41、是A.哌替啶亦为阿片受体激动药B.哌替啶的效能比吗啡强C.哌替啶能增强巴比妥类的催眠作用D.哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关E.哌替啶不可与单胺氧化酶抑制药合用 参考答案：B参考解析：哌替啶作用及机制与吗啡相似，亦为阿片受体激动药。镇痛作用相当于吗啡的1/101/8，持续时间24小时。增加胆道、支气管平滑肌张力的作用较弱，能使胆总管括约肌痉挛。对呼吸有抑制作用。镇静、镇咳作用较弱。能增强巴比妥类的催眠作用。单选题85.与头皮感觉无关的神经是A.枕大神经B.滑车上神经C.眶上神经D.三叉神经E.面神经 参考答案：E参考解析：头皮前额主要受额神经（眶上神经和滑车上神经）和三叉神经分支支配，
42、颞部受三叉神经分支支配，枕部和顶部受颈神经的分支枕大和枕小神经支配。共享答案题A.组织中毒性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.呼吸性缺氧E.低氧性缺氧单选题1.由于各种原因引起的生物氧化障碍，使组织细胞利用氧的能力减弱所致A.组织中毒性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.呼吸性缺氧E.低氧性缺氧 参考答案：A参考解析：共享答案题A.组织中毒性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.呼吸性缺氧E.低氧性缺氧单选题2.由于血红蛋白的数量减少或性质改变以致血氧含量降低所引起的缺氧A.组织中毒性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.呼吸性缺氧E.低氧性缺氧 参考答案：B参考解析：共享答案题A.组织中毒性缺
43、氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.呼吸性缺氧E.低氧性缺氧单选题3.由于肺泡氧分压下降、肺泡气体弥散障碍及心脏水平右到左分流等所引起的缺氧A.组织中毒性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.呼吸性缺氧E.低氧性缺氧 参考答案：E参考解析：共享答案题A.组织中毒性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.呼吸性缺氧E.低氧性缺氧单选题4.也称低血液动力性缺氧，是指由于全身血液循环障碍或局部血液循环障碍使组织器官血液灌流量减少或血液速度减慢而引起的缺氧A.组织中毒性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.呼吸性缺氧E.低氧性缺氧 参考答案：C共享答案题A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.罗哌卡因单选题5.下列常用于治疗室性心律失常的局麻药是A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.罗哌卡因 参考答案：C参考解析：1.利多卡因可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。共享答案题A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.罗哌卡因单选