《麻醉学主治医师《基础知识》预测试卷四(精选).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《麻醉学主治医师《基础知识》预测试卷四(精选).docx(27页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、麻醉学主治医师基础知识预测试卷四(精选)单选题1.经食管超声(TEE)探头位于食管中段时临近探头位置的心脏结构是A.(江南博哥)右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.冠状动脉窦 参考答案:B单选题2.不属于低血容量性休克的病因是A.腹泻B.急性肠梗阻C.毒蛇咬伤D.脾破裂E.大面积烧伤 参考答案:C参考解析:神经毒侵犯神经系统为主,血液毒:侵犯血液系统为主,局部开使出现剧痛、肿胀、发黑、出血等现象,随后还可能出现水疱、脓包,全身会有皮下出血、血尿、咯血、流鼻血、发热等症状。但都不是低血容量的病因。单选题3.三度房室传导阻滞病人需行手术时,正确的处理是A.推迟择期手术B.对阿托品敏感可无顾虑C
2、.应考虑安装起搏器或做好起搏的准备D.麻醉时需有电复律和电除颤的准备E.麻醉前宜将室性心率控制在80/min左右 参考答案:C参考解析:安装起搏器或做好起搏的准备最安全。单选题4.关于氟烷胎盘通透的描述,正确的是A.缓慢通过胎盘B.不能通过胎盘C.可迅速通过胎盘D.可少量通过胎盘E.以主动转运方式通过胎盘 参考答案:C参考解析:氟烷可迅速通过胎盘。单选题5.脑电双频谱监测下列不正确的是A.用0100表示相应的镇静水平和清醒程度B.脑电双频谱分析是在功率谱分析的基础上再进行EEG相关函数的频谱分析过程C.不属于脑电定量分析技术D.脑电双频谱指数等于0表示脑电等电位,称为爆发性抑制E.可以根据脑电
3、双频谱指数大小及变化监测麻醉深度 参考答案:C参考解析:脑电双频谱监测属于脑电定量分析技术。单选题6.麻醉机的组成部分,应除外A.麻醉气体流量系统B.氧气流量系统C.气管通气导管D.呼吸控制、监测和报警系统E.通气回路系统 参考答案:C参考解析:气管通气导管不属于麻醉机组成部分。单选题7.关于肝,以下描述错误的是A.正常人心排血量的25%进入肝B.正常门静脉压力为612mmHgC.肝门静脉对维持肝功能较肝动脉更为重要D.门静脉血流减少经常伴随肝动脉血流量减少E.肝静脉的顺应性主要依靠-肾上腺素能受体调节 参考答案:D单选题8.治疗剂量强心苷的心电图改变不包括A.T波幅度变小,双相或倒置B.ST
4、段呈鱼钩状C.P-R间期缩短D.Q-T间期缩短E.P-P间期延长 参考答案:C参考解析:治疗剂量强心苷的心电图改变有T波幅度变小,双相或倒置;ST段呈鱼钩状;Q-T间期缩短;P-P间期延长。单选题9.在心排血量不变的情况下,舒张压升高主要是A.心率下降B.大动脉弹性增大C.血容量增加D.血液黏度增加E.外周阻力增大 参考答案:E参考解析:在心排血量不变的情况下,舒张压升高主要使外周阻力增大。单选题10.在人体处于安静状态时,下列动脉血和静脉血含氧量差值最大的器官是A.肺B.心脏C.肝D.大脑E.肾 参考答案:B参考解析:器官的摄氧率越高,耗氧量越大时,动脉血和静脉血含氧量差值就越大。在所有器官
5、中,心脏的摄氧率最高,耗氧量最大。单选题11.成年人脊髓蛛网膜下腔内CSF容量为A.140180mlB.2030mlC.2530mlD.3040mlE.1015ml 参考答案:E参考解析:脑脊液(CSF)是存在于脑室及蛛网膜下隙内的无色透明液体,成年人CSF总量为140180ml,每日约生成500ml。侧脑室3040ml,第三、四脑室2530ml,蛛网膜下隙内5565ml,脊髓蛛网膜下腔1015ml,终池2030ml。(注:所有数据均以第3版现代麻醉学为准)。单选题12.关于骶丛的描述,正确的是A.位于尾骨肌前方B.分布于盆壁、臀部及会阴C.其左干延伸为阴部神经D.由腰骶干和骶尾神经的全部前支
6、组成E.主要分支为坐骨神经和股后神经 参考答案:D参考解析:骶丛由腰骶干(L4.5)以及全部骶神经和尾神经的前支组成。骶丛位于盆腔内,在骶骨及梨状肌前面,髂内动脉的后方。骶丛分支分布于盆壁、臀部、会阴、股后部、小腿以及足肌和皮肤。单选题13.TUR-Bt手术的腰麻平面上界应达到A.T12B.T8C.L5D.T10E.T6 参考答案:D参考解析:膀胱的神经支配:交感神经来自胸12至腰12脊神经,通过腹下神经丛支配膀胱;副交感神经来自骶24脊神经。单选题14.椎管内穿刺时有血液流出,表示穿刺针可能刺入的血管在A.软膜下B.硬脊膜外C.蛛网膜下D.硬脊膜下E.以上都不是 参考答案:B参考解析:硬膜外
7、间隙有丰富的血管丛,穿刺针或导管误入血管并不罕见,发生率据文献报告在0.2%-2.8%之间。尤其是足月妊娠者,因硬膜外间隙静脉怒张,更容易刺入血管。单选题15.阻塞性黄疸患者术前凝血酶原时间延长者,首先应用A.抑肽酶B.血小板C.维生素KD.巴曲酶E.新鲜冰冻血浆 参考答案:C参考解析:维生素K可促进、凝血因子合成。单选题16.在放置肺动脉导管时不可能观察到的情况是A.右房压8mmHgB.右心室收缩压25mmHgC.肺动脉收缩压25mmHgD.肺动脉舒张压低于右心室舒张压E.肺毛细血管楔压10mmHg 参考答案:D参考解析:肺动脉舒张压的抬高表明导管进入肺动脉。单选题17.下列关于舌下神经描述
8、正确的是A.为感觉性神经B.起自疑核C.经颈静脉孔出颅D.分布于全部舌内肌和茎突舌肌E.受损后,伸舌舌尖偏向健侧 参考答案:D单选题18.舌咽神经支配哪些腺体A.舌下腺B.下颌下腺C.腮腺D.泪腺E.舌咽神经 参考答案:C单选题19.腰丛的组成为A.胸12、腰14后支B.胸12、腰14、腰5前支C.胸12、腰14前支D.胸12、腰15前支E.腰14前支 参考答案:C参考解析:腰丛由胸12、腰14脊神经前支组成。单选题20.不是心力衰竭原因的有A.过量输液B.恶性高血压C.原发性心肌舒张功能减弱D.失血性休克E.原发性心肌收缩功能减弱 参考答案:D参考解析:心力衰竭包括两种情况:心肌衰竭;其他原
9、因(心脏负荷过度心脏负荷分压力负荷和容量负荷过重)所致的心力衰竭。有人把心脏受压(如心脏压塞)等原因引起的心脏泵血减少也包括在心力衰竭或泵衰竭的概念中。单选题21.药物清除率描述正确的是A.药物的清除率是恒值,不受疾病的影响B.机体单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部清除C.清除率增加则药物消除半衰期延长D.其单位为mg/min而不是ml/minE.清除率高的药物明显地受肝药酶活性影响 参考答案:B参考解析:本题考查清除率的基本定义。单选题22.正常脑组织每分钟脑血流量平均是A.30ml/100gB.50ml/100gC.70ml/100gD.90ml/100gE.100ml/100 参考答
10、案:B参考解析:正常成人的脑血流量基本是恒定的,约为每分钟50ml/100g脑组织。单选题23.有关强心苷类药物的叙述错误的是A.使正常人的心率减慢B.使正常人的外周血管阻力增加C.使正常人的心肌耗氧量降低D.对正常人的心排血量无明显改变E.对心功能不全病人有利尿作用 参考答案:C参考解析:强心苷对衰竭且已扩大的心脏,在加强心肌收缩力时,不增加甚至可减少心肌的耗氧量,对正常心脏,却可使心肌耗氧量增加。单选题24.以下不引起血液黏度增高的因素是A.血脂异常B.血细胞比容大C.血浆蛋白增高D.红细胞变形性下降E.体温升高 参考答案:E参考解析:体温升高外周血管扩张,血流速度加快,血液在血流速度很快
11、时类似理想液体,其黏滞度不随流速而变化。单选题25.下列药物中为选择性1受体阻滞药的是A.苯苄胺B.立其丁C.苄唑啉D.哌唑嗪E.-甲基多巴 参考答案:D参考解析:哌唑嗪为选择性1受体阻滞药。单选题26.机体对PaCO2增加的反应,正确的是A.颅内压降低B.氧离曲线右移C.肺通气量下降D.肺血流增加E.心率减慢 参考答案:B参考解析:动脉血二氧化碳分压增高,氧解离曲线右移,血氧饱和度下降,称为“波尔效应”。此外,还可以引起脑血管扩张和脑血流量增加,使颅内压增高。由于交感神经兴奋和儿茶酚胺的释放,使心肌收缩力和血管张力增加,心率加快。肺血管收缩。单选题27.评价肺通气功能较好的指标是A.潮气量B
12、.肺活量C.时间肺活量D.潮气量与肺活量之比E.功能余气量 参考答案:C参考解析:最大通气量是通气功能中较有价值,主要用于估计通气储备功能,时间肺活量有取代最大通气量的趋势,尤其适合体力衰弱不能接受最大通气量测试者。单选题28.ASA提出的麻醉中5个基本监测手段是A.体温、血压、心电图、SpO2、ETCO2B.心电图、SpO2、无创动脉压、体温、麻醉气体浓度C.心电图、SpO2、无创动脉压、尿量、麻醉深度D.体温、SpO2、心电图、血压、肌松程度E.心电图、动静脉血压、SpO2、ETCO2、尿量 参考答案:A参考解析:体温、血压、心电图、SpO2、ETCO2是ASA提出的5个基本监测手段,如果
13、条件允许可以添加另外监测,有利于麻醉管理和安全。单选题29.关于脑脊液的描述,正确的是A.由脑室脉络丛产生B.正中孔是脑脊液自第四脑室入小脑延髓池的唯一途径C.自外侧孔流入第三脑室D.为无色透明、不含有机物的液体E.总量为6070ml 参考答案:A参考解析:脑脊液由脑室脉络丛产生。单选题30.肺功能检查指标中,表明手术危险性最大的是A.PaCO2=43mmHgB.FEV1%=60%C.FEV1=2.1LD.MVV小于50%预计值E.肺活量占预计值60% 参考答案:D参考解析:MVV是一项反映通气效果的非特异性检查,MVV小于50%预计值时,提示呼吸功能重度减退。单选题31.关于肝功能不全患者麻
14、醉的描述,错误的是A.重视凝血因子的有效补充B.选择对肝功能影响小的麻醉药C.低蛋白血症应注意麻醉药物的血浆蛋白结合率D.对琥珀胆碱的清除半衰期无影响E.防止感染 参考答案:D参考解析:低蛋白血症时,可导致活性成分增加,药物作用增强,应注意麻醉药用量。单选题32.吸入麻醉药减少脑代谢A.与时间常数有关B.与麻醉深度无关C.与剂量无关D.与癫痫样脑电活动无关E.与脑电活动有关 参考答案:E参考解析:吸入麻醉药减少脑代谢主要是减少脑电生理活动。单选题33.关于锁骨下静脉的描述,错误的是A.它是腋静脉的延续B.在胸锁关节的后方与颈内静脉合成头臂静脉C.位置较固定,易于穿刺D.锁骨下静脉穿刺适合于长期
15、中心静脉输液E.可以在锁骨中点上方内侧12cm处行锁骨下静脉穿刺 参考答案:E参考解析:锁骨下静脉:自第1肋的外侧缘由腋静脉延续而成,至胸锁关节的后方与颈内静脉合成头臂静脉。因而位置固定,是静脉穿刺、放置导管的良好部位。在锁骨中点下方内侧12cm处,行锁骨下静脉穿刺,进行长期输液、心导管插管及中心静脉压测定等。单选题34.受体学说中,拮抗剂是指A.与受体亲和力强,但缺乏内在活性B.与受体亲和力弱,但有较强的内在活性C.与受体亲和力强,内在活性强D.与受体亲和力弱,内在活性弱E.与受体亲和力弱,但缺乏内在活性 参考答案:A参考解析:拮抗药是指与受体亲和力强,但缺乏内在活性的药物。单选题35.引起
16、局部麻醉药毒性反应的常见原因是A.个体差异B.局部麻醉药的化学结构C.局部麻醉药浓度过高D.使用酯类局部麻醉药E.单位时间内局部麻醉药用量过大 参考答案:E参考解析:引起局部麻醉药毒性反应的常见原因是局部麻醉药在单位时间内用量过大。单选题36.下面对肺-胸顺应性的描述错误的是A.FRC增加导致肺一胸顺应性降低B.低截石位时,肺-胸顺应性下降C.全麻时,肺-胸顺应性降低D.持续低潮气量呼吸会使肺-胸顺应性降低E.胸壁畸会导致肺-胸顺应性降低 参考答案:B单选题37.按体重计算,与成人比较,婴儿通气功能的特点是A.功能余气量大,潮气量占肺活量的比列小B.功能余气量小,潮气量占肺活量的比列大C.功能
17、余气量小,潮气量占肺活量的比列小D.功能余气量小,潮气量占肺活量的比列与成人相似E.功能余气量大,潮气量占肺活量的比列与成人相似 参考答案:B参考解析:婴儿通气功能的特点是功能余气量小,潮气量占肺活量的比例大。单选题38.以下不属于苯二氮(艹卓)药理作用的是A.抗焦虑B.抗癫痫C.中枢性肌松D.镇痛E.增加其他中枢抑制药的作用 参考答案:D参考解析:苯二氮类无镇痛作用。单选题39.肝硬化患者药物敏感性降低的是A.儿茶酚胺B.芬太尼C.苯巴比妥D.地西泮E.异丙嗪 参考答案:A参考解析:肝硬化患者药物敏感性降低的是儿茶酚胺。单选题40.有关肝脏生物转化功能的叙述,错误的是A.肝是许多外源性化合物
18、(包括药物、麻醉药、毒物)的重要生物转化场所B.肝的生物转化功能的相反应包括氧化、还原反应C.肝生物转化的酶活性受某些药物的作用而加强,称为酶诱导或酶促D.肝细胞病变会出现酶抑制现象E.肝病患者用药间隔时间应延长 参考答案:B参考解析:有许多物质或肝细胞病变本身,可抑制生物转化的酶活性,延缓药物代谢,使药效延长,易致药物在体内蓄积,甚至发生相对逾量中毒,这种过程称酶抑制,也称酶抑。若严重肝病患者给予硫喷妥钠、吗啡、地西泮、哌替啶、琥珀胆碱等药物,其半衰期和作用时效显著延长,甚至发生意外死亡。因此,对肝病患者使用镇静药、麻醉性镇痛药和各种麻醉药必须持极谨慎态度;对急性期、活动期或肝性脑病前期的病
19、人,应更谨慎用上述药物;对肝功能尚好的轻、中度肝病患者,剂量应尽量减少,用药间隔时间必须延长。单选题41.巴比妥急性中毒的处置是A.酸化尿液加快毒物的排泄B.碱化尿液加快毒物的排泄C.快速输血D.应用中枢兴奋药拮抗效果肯定E.可用氟马西尼拮抗 参考答案:B参考解析:巴比妥急性中毒时,在支持呼吸和循环的基础上,应加快毒物的排泄如碱化尿液。单选题42.麻醉前用药错误的是A.苯二氮(艹卓)类用量偏大时可引起躁动、谵妄等B.抗胆碱药不应常规用于麻醉前用药C.1岁以下小儿一般不用镇静药物D.东莨菪碱可用于青光眼患者E.在必要时以经静脉小量用药为宜 参考答案:D参考解析:东莨菪碱作用与阿托品相似,其散瞳及
20、抑制腺体分泌作用比阿托品强,所以青光眼患者禁用。单选题43.支配肝的神经来自脊髓节段的范围是A.T4T12B.T4L1C.T5T12D.T4L3E.T7T10 参考答案:E参考解析:肝前丛的交感神经来自左腹腔神经节,其节前纤维来源于左侧交感神经干第710胸神经节。单选题44.关于分配系数的描述,错误的是A.血气分配系数指血、气两相达到动态平衡时浓度比B.组织血分配系数指组织、血两相达到动态平衡时浓度比C.血气分配系数越大,肺泡内分压上升慢,诱导期长D.血气分配系数越小,肺泡内分压上升慢,诱导期长E.血气分配系数越小,肺泡内分压上升快,诱导期短 参考答案:D参考解析:血气分配系数越小,肺泡内分压
21、上升快,诱导期短。单选题45.关于肾血流量的自身调节,错误的是A.肾动脉血压在2080mmHg时,肾血流量随血压的升高而增加B.当灌注压在80180mmHg范围内肾血流量保持在1L/min左右C.若灌注压在180mmHg以上,则肾血流量随灌注压升高而增加D.肾自身调节只涉及肾髓质的血流量E.用罂粟碱、水合氯醛可消除自身调节 参考答案:D参考解析:肾流量自身调节一般只涉及肾皮质的血流量。单选题46.硫喷妥钠的禁忌证不包括A.糖尿病B.对巴比妥类过敏者C.血卟啉症D.支气管哮喘E.重症休克 参考答案:A参考解析:休克、低血压未纠正前、心力衰竭患者、严重过敏者以及卟啉症等禁用。单选题47.芬太尼及其
22、衍生物作用时间最短的是A.芬太尼B.舒芬太尼C.阿芬太尼D.瑞芬太尼E.二氢埃托啡 参考答案:D参考解析:瑞芬太尼代谢清除快,而与再分布无关。即使输注4小时,也无蓄积作用,持续输注半衰期仍为3.7分钟。单选题48.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是A.减少腺体分泌B.降低迷走神经张力C.增加心率D.增强胃肠道张力E.促进胃肠蠕动,减少术后恶心、胃肠不适 参考答案:B参考解析:全身麻醉时用阿托品主要是减少呼吸道的腺体的分泌,而椎管内麻醉时其主要目的是降低迷走神经张力。单选题49.不能使血液黏度增高的是A.血流速度慢B.血细胞比容大C.血浆纤维蛋白原和球蛋白增高D.红细胞变形性下降E.体温升高 参考答
23、案:E参考解析:体温升高外周血管扩张,血流速度加快,血液在血流速度很快时类似理想液体,其黏滞度不随流速而变化。单选题50.心力衰竭的原因不包括A.过量输液B.恶性高血压C.原发性心肌舒张功能减弱D.失血性休克E.原发性心肌收缩功能减弱 参考答案:D参考解析:心力衰竭包括两种情况:心肌衰竭;其他原因(心脏负荷过度心脏负荷分压力负荷和容量负荷过重)所致的心力衰竭。有人把心脏受压(如心脏压塞)等原因引起的心脏泵血减少也包括在心力衰竭或泵衰竭的概念中。单选题51.脑灌注压是指A.动脉压B.静脉压C.动、静脉压差D.平均动脉压E.平均动脉压与颅内压的差 参考答案:E参考解析:所谓的脑灌注压是指入颅平均动
24、脉压与出颅平均静脉压的差值,在正常情况下,出颅平均静脉压与平均颅内压相当,因此,脑的血流量主要取决于平均动脉压及脑血管阻力。单选题52.成年人脑压正常时,日产脑脊液约A.120mlB.240mlC.360mlD.600mlE.480ml 参考答案:E参考解析:在中枢神经系统内,脑脊液产生的速率为0.3ml/min,日分泌量在400500ml。单选题53.下列起效最慢的静脉麻醉药是A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.异丙酚 参考答案:C参考解析:羟丁酸钠组织分布很广,通过血-脑屏障需一定时间,且脑组织中浓度仅及血浆中浓度的50%,静脉注射后1015min才显效, 因而起效慢。单选题
25、54.酰胺类局麻药最容易发生的全身不良反应是A.毒性反应B.发热C.过敏反应D.溶血E.特异质反应 参考答案:A参考解析:临床上,酰胺类局麻药最常发生的全身不良反应是中枢神经和心脏毒性反应。单选题55.“以人为本,践行宗旨”的行为规范,主要体现在:A.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨B.发扬大医精诚理念和人道主义精神C.以病人为中心,全心全意为人民健康服务D.以上都是 参考答案:D单选题56.表情肌由下列哪对神经支配A.舌咽神经B.面神经C.舌下神经D.三叉神经的下颌神经E.滑车神经 参考答案:B单选题57.新生儿脊髓终止于A.T12-L1B.L1-L2C.L2-L3D.L3-L4E.L4-L5
26、参考答案:D参考解析:胎儿3个月时脊髓与椎骨等长,新生儿脊髓终止于L3-L4,成人终止于L1-L2椎体平面。单选题58.关于血浆代用品叙述错误的是A.一类高分子物质B.能够扩充血浆容量C.对凝血系统无明显干扰D.容易排出体外或被机体代谢E.在机体内有代替全血的作用 参考答案:E参考解析:血浆代用品是一类高分子物质构成的胶体溶液,输入血管后依靠其胶体渗透压能起到暂时替代和扩充血浆容量的目的,具有对凝血系统无明显干扰、容易排出体外或被机体代谢的特点。血浆代用品仅起到扩充血容量的作用,因此不能代替全血。单选题59.2受体阻断药是A.育亨宾B.乌拉地尔C.苯苄胺D.哌唑嗪E.酚妥拉明 参考答案:A参考
27、解析:育亨宾是2受体的阻断药。乌拉地尔、哌唑嗪是1受体阻断药,其余对两种受体都阻滞。单选题60.关于肺顺应性的叙述,错误的是A.肺的顺应性(C)=V/PB.肺的顺应性与弹性阻力成正比C.当肺扩张程度达到50%时,C值最大D.体位对肺顺应性有明显影响E.全麻较清醒时肺顺应性低 参考答案:B参考解析:肺的顺应性与弹性阻力成反比。单选题61.小儿麻醉期间输液量包括A.术前累积失液量B.生理维持量C.麻醉引起的失液量D.手术引起的失液量E.以上都包括 参考答案:E参考解析:小儿输液的基础知识。单选题62.关于腰丛的叙述,正确的是A.位于腰大肌表面B.体表定位困难C.主要分支有股神经、闭孔神经和生殖骨神
28、经等D.由胸12、腰15前支组成E.以上都不是 参考答案:C参考解析:腰丛位于腰大肌深面,由第12胸神经前支的一部分、第13腰神经前支和第4腰神经前支的一部分组成。腰丛主要的分支有股神经、闭孔神经和生殖骨神经等。单选题63.关于阻塞性肺疾病患者的肺功能变化,正确的是A.肺容量减少B.功能残气量增加C.肺活量增加D.第一秒时间肺活量不变E.时间肺活量增加 参考答案:B参考解析:功能残气量的增加是阻塞性肺气肿的病变表现。单选题64.长期使用阿片类药物引起精神依赖性的表现是A.戒断症状B.精神障碍C.欣快感D.渴求和强迫性觅药E.神经系统损害 参考答案:D参考解析:阿片类的典型不良反应。单选题65.
29、2受体阻滞药是A.育亨宾B.酚苄明C.妥拉唑林D.多拉唑嗪E.酚妥拉明 参考答案:A参考解析:育亨宾是2受体的阻滞药。乌拉地尔、哌唑嗪是1受体阻滞药,其余对两种受体都有阻滞作用。单选题66.下列药物没有止吐作用的是A.氯丙嗪B.苯海拉明C.多潘立酮D.东莨菪碱E.羟丁酸钠 参考答案:E单选题67.下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是A.用于维持肺泡的容积恒定B.降低肺泡表面张力,增加肺顺应性C.主要成分是二棕榈酰卵磷脂D.由肺泡型细胞分泌E.由肺泡型细胞分泌 参考答案:E单选题68.下列叙述中正确的是A.激动药比拮抗药对受体的亲和力强B.拮抗药可以拮抗受体的作用C.在非竞争性拮抗时,激动药和
30、拈抗药作用于不同受体D.在竞争性拮抗时,激动药和拮抗药作用于同一受体的受点E.在竞争性拮抗时,拮抗药影响激动药的最大效应 参考答案:D单选题69.琥珀胆碱的的主要作用机制是A.激动神经肌肉接头的N1受体B.激动神经肌肉接头的N2受体C.减弱胆碱酯酶活性D.阻滞激神经肌肉接头的N1受体E.阻滞神经肌肉接头的N2受体 参考答案:B参考解析:去极化肌松药的作用机制是激动神经肌肉接头的N2受体。单选题70.以下不属于呼吸道梗阻诱发因素的是A.牵拉反射B.浅麻醉下吸痰C.呼吸睡眠暂停综合征D.气管异物E.深麻醉下插管 参考答案:E参考解析:浅麻醉下行气管插管、吸痰会引起反射性支气管痉挛,而深麻醉可以避免
31、这些反射。单选题71.为防止反流误吸,产科手术前至少应禁食A.4小时B.5小时C.6小时D.8小时E.9小时 参考答案:D参考解析:为有效防止反流误吸,产科手术前产妇应禁食、禁饮至少8小时。单选题72.单用一种吸入麻醉药维持麻醉时临床实用浓度为A.0.6MACB.0.8MACC.1MACD.1.3MACE.1.5MAC 参考答案:D参考解析:吸入麻醉药维持1.3MAC时,可满足手术要求。单选题73.70kg健康人,血红蛋白:11g/dl,PaO260mmHg,SaO290%,CO(心排血量)5L/min,则O2转运到外周的速度大约是A.300ml/minB.400ml/minC.500ml/m
32、inD.600ml/minE.700ml/min 参考答案:D参考解析:DO2=心排血量(CO)动脉血氧饱和度(SaO2)血红蛋白(Hb)1.34。单选题74.副交感神经的低位中枢位于A.间脑和骶24脊髓节段B.脑干和胸1腰2脊髓节段C.脑干和骶24脊髓节段D.胸1腰2脊髓E.脑干 参考答案:C参考解析:副交感神经的低位中枢位于脑干的副交感神经核(动眼神经副核,上泌涎核,下泌涎核,迷走神经背核)和脊髓的骶24脊髓节段的骶副交感核。单选题75.开胸后侧卧位对呼吸生理的影响正确的是A.上侧肺顺应性下降B.上侧肺灌流比下侧肺好C.开胸后上侧肺肺内分流反而减少D.上侧肺通气较差E.功能残气量无明显减少
33、 参考答案:C参考解析:相对开胸前而言上侧肺通气增加,肺内分流减少。单选题76.水在密闭容器中20、30、37时的饱和蒸汽压是A.递增B.递减C.相等D.没有变化E.与大气压有关 参考答案:A参考解析:温度上升,分子平均动能增大,将有更多的分子容易蒸发,使平衡时的蒸汽密度上升,导致饱和蒸汽压增大。单选题77.骶管麻醉进针的部位是A.骶前孔B.骶后孔C.椎间孔D.骶管裂孔E.腰23椎间隙 参考答案:D参考解析:骶管麻醉就是硬脊膜外腔最下部阻滞骶脊神经传导的麻醉。取俯卧位,在髋部下方用枕头将骶部抬高,摸清骶裂孔作为进针点。单选题78.鼻导管吸氧提供的最大吸入氧浓度是A.0.25B.0.30C.0.
34、35D.0.40E.0.45 参考答案:E参考解析:低流量吸氧装置提供的吸入氧浓度取决于储氧装置的大小、氧气流量以及患者的呼吸方式。在患者呼吸正常的情况下,鼻导管吸氧提供的吸入氧浓度随氧流量的增加而升高,氧流量每增加1Lmin,吸入氧浓度提高0.04,至流量6Lmin时达到最大约0.45。一般而言,在氧流量一定的情况下,患者的潮气量越大,呼吸频率越快,吸入氧浓度越低。单选题79.麻醉中心电图监测的意义不包括A.反映心脏泵功能B.检出心律失常C.检出心肌缺血D.检出电解质异常E.确认起搏器功能 参考答案:A参考解析:心电图监测不能反映心脏泵功能。单选题80.关于右旋糖酐的描述错误的是A.右旋糖酐
35、的肾阈值为分子量55000B.低分子右旋糖酐的有效半衰期约为6小时C.中分子右旋糖酐的有效半衰期约为12小时D.大部分右旋糖酐经肝代谢,降解为CO2和H2OE.大分子量的右旋糖酐一小部分可被单核细胞摄取 参考答案:D参考解析:50%70%的右旋糖酐随尿排出,其余部分经肝代谢降解为CO2和H2O。单选题81.N2O明显抑制的组织器官有A.心、肺B.血细胞C.肝D.肾上腺E.骨髓 参考答案:E参考解析:N2O对骨髓有明显抑制作用,长时间吸入可出现巨幼细胞抑制。单选题82.嗜铬细胞瘤术前准备最常用的药物是A.钙通道阻滞药B.直接扩血管药C.中枢性抗高血压药D.受体阻滞药E.受体阻滞药 参考答案:D参
36、考解析:由于手术中的精神紧张、创伤刺激、肿瘤部位的挤压均可诱发儿茶酚胺的释放,出现严重的高血压危象;因此,不论哪一型嗜铬细胞瘤,术前准备或治疗中均会用到肾上腺素受体阻滞药目的是调节和维持围术期循环系统的稳定。单选题83.老年人麻醉诱导后翻身摆体位易发生体位性低血压,其主要原因是A.压力反射减弱B.心功能差C.老年性功能减退D.血管弹性差E.老年人耐药性差 参考答案:A参考解析:老年人麻醉诱导后翻身摆体位易发生直立性低血压,其主要原因为压力反射减弱。单选题84.既能扩张小动脉又扩张小静脉的血管药物是A.硝酸甘油B.罂粟碱C.硝普钠D.哌唑嗪E.卡托普利 参考答案:C参考解析:硝普钠既能扩张小动脉
37、又能扩张小静脉。单选题85.关于肺通气调节的化学感受器描述正确的是A.主动脉体主要调节呼吸B.中枢化学感受器位于延髓背外侧C.H+可以直接通过血-脑屏障刺激中枢化学感受器D.外周化学感受器不能感受H+浓度变化E.外周化学感受器可感受低氧和高CO2的刺激兴奋呼吸 参考答案:E参考解析:外周化学感受器可感受低氧和高二氧化碳的刺激兴奋呼吸。单选题86.有关颈部神经的描述错误的是A.第14颈神经前支组成颈丛B.臂丛由颈58及胸1神经后支组成C.迷走神经含有内脏感觉、运动和躯体感觉、运动四种纤维成分D.胸锁乳突肌由副神经支配E.星状神经节由颈交感干的颈下神经节与胸l神经节融合组成 参考答案:B参考解析:
38、颈部神经第14颈神经前支组成颈丛。单选题87.嗜铬细胞主要分泌A.多巴胺B.肾上腺素C.醛固酮D.血管紧张素E.以上均是 参考答案:B参考解析:嗜铬细胞瘤持续性或间断性分泌大量去甲肾上腺素(NE)和(或)肾上腺素(E),少数分泌多巴胺(DA)。单选题88.关于蛛网膜下隙的描述,错误的是A.位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间B.隙内充满脑脊液C.向上与颅内相应的隙相通D.第2骶椎以下扩大成终池E.向两侧形成脊神经周围隙 参考答案:D单选题89.生物电形成的基本条件是A.细胞内Na+浓度高,细胞外Na+浓度低B.有Ca+内流C.依赖细胞膜上钠钾泵使K+外流,膜内电位向静息状态恢复,形成复极相D.细胞内外带
39、电离子的不均衡分布和细胞膜对某些离子有选择性通透性E.K+通道的开放,造成大量K+内流 参考答案:D参考解析:生物电形成的基本条件是细胞内、外带电离子的不均衡分布和细胞膜对某些离子有选择性通透性。单选题90.关于肺泡通气血流(VA/Q)比值的描述,错误的是A.肺泡通气,血流比值是每分钟肺泡通气量与每分钟心排血量的比B.正常人安静时VA/Q约为0.84C.VA/Q增加相当于增加了肺泡无效腔D.VA/Q减少相当于存在功能性分流E.VA/Q失调临床上可表现为低氧血症 参考答案:A参考解析:肺泡通气,血流比值是每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。单选题91.成年人蛛网膜下隙终止于A.第一腰椎B.第
40、二腰椎C.第二骶椎水平D.第五腰椎E.第一骶椎水平 参考答案:C参考解析:成年人脊髓下端一般终止于L1椎体下缘或L2上缘;而蛛网膜下隙终止于第二骶椎水平,注意鉴别。单选题92.关于肺泡表面活性物质的描述,错误的是A.它是一种脂蛋白复合物B.能降低肺泡表面张力,降低肺顺应性C.它由型细胞合成、储存和释放D.能减少肺间质和肺泡内组织液生成E.可保持大小肺泡容积相对稳定 参考答案:B单选题93.反复、大量使用具有依赖性潜力的物质,且与治疗目的无关,称为A.耐受性B.药物滥用C.精神依赖性D.躯体依赖性E.以上都不对 参考答案:B参考解析:药物滥用:或称物质滥用,是国际通常术语,我国将滥用麻醉药品等称
41、“吸毒”,是指大量反复使用与医疗目的无关的依赖性药物或物质,包括成瘾性及习惯性药物,引起身体依赖性和精神依赖性。单选题94.妊娠末期肺内功能残气量减少A.5%10%B.15%20%C.25%30%D.10%15%E.小于5% 参考答案:B参考解析:妊娠末期由于膈肌上抬,肺内功能残气量减少15%20%。单选题95.休克患者麻醉中不宜应用A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.异氟烷D.恩氟烷E.氧化亚氮 参考答案:B参考解析:硫喷妥钠对循环系统干扰大。单选题96.影响气道阻力最重要的因素是A.气流型式B.气道口径C.气流线速度D.气道跨壁压E.胸膜腔内压 参考答案:B参考解析:气道阻力的大小与管道半径的四次方
42、成反比,气道半径是影响气道阻力最重要的因素。单选题97.有关氯胺酮对循环系统的影响,错误的是A.增加血浆中的儿茶酚胺B.抑制迷走神经C.增强心肌收缩性D.具有中枢性兴奋心血管的作用E.抑制颈动脉窦压力感受器 参考答案:C参考解析:氯胺酮具有直接抑制心肌的作用。共享答案题A.Fi+0.50,Pa+300mmHg,PaC+30mmHgB.Fi+0.50,Pa+92mmHg,PaC+54mmHgC.Fi+0.50,Pa+63mmHg,PaC+28mmHgD.Fi+0.50,Pa+380mmHg,PaC+40mmHgE.Fi+0.50,Pa+180mmHg,PaC+74mmHg单选题1.ARDS的血气
43、特征是A.Fi+0.50,Pa+300mmHg,PaC+30mmHgB.Fi+0.50,Pa+92mmHg,PaC+54mmHgC.Fi+0.50,Pa+63mmHg,PaC+28mmHgD.Fi+0.50,Pa+380mmHg,PaC+40mmHgE.Fi+0.50,Pa+180mmHg,PaC+74mmHg 参考答案:C参考解析:1.通气不足时血气分析表现为二氧化碳蓄积。2.过度通气时PaCO2小于35mmHg。3.ARDS时PaO2/FiO2的值小于300,并出现过度通气。4.慢性阻塞性肺气肿表现为PaO2隆低,PaCO2升高。共享答案题A.Fi+0.50,Pa+300mmHg,PaC+30mmHgB.Fi+0.50,Pa+92mmHg,PaC+54mmHgC.Fi+0.50,Pa+