《麻醉学主治医师《基础知识》模拟试卷一(精选).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《麻醉学主治医师《基础知识》模拟试卷一(精选).docx(25页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、麻醉学主治医师基础知识模拟试卷一(精选)单选题1.关于苯二氮(艹卓)类药物的叙述,错误的是A.肌内注射地西泮吸收缓慢(江南博哥)而不规则B.血浆蛋白结合率较高C.可用于心脏电复律前给药D.可随乳汁分泌E.以原形经肾排泄 参考答案:E参考解析:并非全以原形排出。单选题5.阿片受体激动-拮抗药的特点是A.主要激动受体B.对受体无激动作用C.对受体有拮抗作用D.镇痛强度较小E.呼吸抑制作用较强 参考答案:D参考解析:阿片受体激动-拮抗药是一类对阿片受体兼有激动和拮抗作用的药物。这类药主要激动受体,对受体也有一定的激动作用,而对受体则有不同程度的拮抗作用。镇痛强度较小;呼吸抑制作用较轻;很少产生依赖性
2、;可引起烦躁不安、心血管兴奋等不良反应。单选题6.下列吸入性麻醉药用于产科麻醉,说法不正确的有A.氧化亚氮可迅速透过胎盘,母胎间血药浓度差随吸入时间延长而增加B.吸入低浓度安氟醚对子宫收缩及产后出血量均无明显影响C.吸入性麻醉药均有与剂量相关的抑制子宫收缩的作用D.安氟醚和氧化亚氮合用可减轻子宫收缩力的影响E.乙醚深麻醉时子宫肌张力完全消失,且对催产素无反应 参考答案:C单选题7.下列关于老年人呼吸功能变化的叙述,错误的是A.潮气量下降B.胸椎后凸,胸腔前后径增加C.肺泡无效腔量增加D.闭合气量增加E.肺泡表面积增加 参考答案:E参考解析:高龄通常变现为残气量和功能残气量增加,最大通气量减少,
3、肺活量减少,气体交换受限。单选题8.单肺通气时的生理变化是A.V/Q比减小,P(A-a)O2差增大B.V/Q比增大,P(A-a)O2差增大C.V/Q比减小,P(A-a)O2差不变D.V/Q比不变,P(A-a)O2差增大E.V/Q比增加,PP(A-a)O2差不变 参考答案:A参考解析:单肺通气时的生理变化是V/Q比减小,P(A-a)O2差增大。单选题9.创伤性肝破裂后,腹腔内积血不凝的主要原因是A.肝外伤后凝血酶原降低B.血液被腹腔液稀释C.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白D.肝外伤后胆汁性血腹可不凝固E.肝外伤后,凝血因子生成障碍 参考答案:C单选题10.甲状腺功能亢进危象的处理,不正确的是A.使
4、用抗甲状腺药物B.物理降温C.使用钙剂D.受体阻滞药E.镇静 参考答案:C单选题11.结核性胸膜炎胸腔积液时,每次抽液不宜过快过多(一般不超过1000ml)是为了避免发生A.心力衰竭B.胸膜反应C.低血压D.复张性肺水肿E.低蛋白血症 参考答案:D单选题12.肺功能测定指标中可早期诊断小气道阻塞的是A.第1秒率B.最大呼气流速容量曲线C.潮气量D.RV/TLCE.MMFR 参考答案:B单选题13.术后恶心呕吐的诱发原因不包括A.老年人的发生率较高B.有晕动症者发生率高C.人工气腹者发生率高D.一些麻醉药物可诱发E.手术时间越长发生率越高 参考答案:A单选题14.以下属于阻塞性肺疾病患者的肺功能
5、变化的是A.FVC1增加B.FRC增加C.VC增加D.FRC减少E.RV减少 参考答案:B参考解析:阻塞性肺疾病患者的肺功能改变为功能残气量增加、肺活量减少,第1秒时间肺活量减少、残气量增加。单选题15.下列关于肺泡表面活性物质的描述不正确的是A.可防止肺水肿B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂C.由肺泡型细胞分泌D.降低肺泡表面张力,增加肺顺应性E.保持大小肺泡容积相对稳定 参考答案:C参考解析:肺泡表面活性物质是由肺泡型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是二棕榈酰卵磷脂,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液一气界面之间。肺泡表面活性物质的生理意义:降低肺泡表面张力;增加肺的顺应性;维持大小肺泡容积的相对
6、稳定;防止肺不张;防止肺水肿。单选题16.癫痫病人最不宜选用下列的药物是A.芬太尼B.咪达唑仑C.异丙酚D.七氟醚E.氯胺酮 参考答案:E单选题17.临床上,在胸、腹部手术麻醉时选用硬膜外合用全身麻醉,这时全身麻醉药物明显减少。其主要原因是A.局麻药增强了全麻药的镇痛作用B.硬膜外麻醉减少了伤害性刺激的传出C.硬膜外减少了伤害性刺激的传入D.硬膜外麻醉的心血管抑制作用使我们在浅全身麻醉下循环得以稳定E.硬膜外麻醉药对大脑产生一定的中枢抑制 参考答案:C单选题18.关于咪达唑仑(咪唑安定)的描述,不正确的是A.为亲脂性药物,不溶于水B.可与盐酸吗啡等酸性药物相混,但不能与硫喷妥钠等碱性药物相混C
7、.静脉注射时局部刺激作用轻微,肌内注射后容易吸收D.具有抗焦虑、催眠、抗惊厥作用E.小儿可用0.02mg/kg滴鼻,作为术前用药 参考答案:A参考解析:咪唑安定是水溶性苯二氮(艹卓)类药物,具有作用迅速、不良反应少、排泄快、无蓄积等特点。单选题19.真性糖尿病主要病因是A.胰岛素分泌减少B.胰高血糖素分泌增加C.促甲状腺激素分泌减少D.糖皮质激素分泌增加E.产生胰岛素抗体 参考答案:A参考解析:真性糖尿病主要病因是由于胰岛素分泌减少。单选题20.直肠温度比口腔温度高A.1B.0.60.7C.0.10.2D.0.30.5E.0.80.9 参考答案:D参考解析:正常人的体温保持在相对恒定的状态,其
8、正常波动范围为:口腔温度:3637;直肠温度比口腔温度高0.30.5;腋下温度,比口腔温度低0.30.5。单选题21.关于股神经的描述错误的是A.沿腰大肌内缘下行B.发自腰丛C.皮支分布于大腿和小腿前面的皮肤D.经腹股沟韧带中点稍外侧深面至大腿E.肌支支配股前肌群 参考答案:C单选题22.通常鼻咽温度比直肠温度低A.0.5B.1C.0.20.3D.0.8E.0.3 参考答案:C参考解析:通常鼻咽较直肠温度低0.20.3。单选题23.具有独特的双重镇痛机制的药物是A.二氢埃托啡B.氯胺酮C.芬太尼D.可乐定E.曲马朵 参考答案:E参考解析:曲马朵是一种消旋混合体,其(+)对映体作用于阿片受体,而
9、(-)对映体抑制神经元突触对去甲肾上腺素的再摄取,从而影响痛觉传递而产生镇痛作用。单选题24.目前临床上最常用的强心苷是A.洋地黄毒苷B.地高辛C.毛花苷CD.去乙酰毛花苷E.毒毛花苷K 参考答案:B参考解析:地高辛由于具有较好的药代动力学和灵活的给药途径,其血药浓度也已在临床普及,故最常用。单选题25.有关神经节阻滞药用于治疗高血压的描述,正确的是A.常用于轻度高血压B.不良反应少C.常用于中度高血压D.降压温和、持久E.仅用于高血压脑病、高血压危象等 参考答案:E单选题26.心力衰竭病人行择期手术,最好在心力衰竭控制A.3天后B.1周后C.2周后D.34周后E.6个月后 参考答案:D单选题
10、27.诊断甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的方法为A.基础代谢率B.血清蛋白结合碘测定C.T4测定D.T3测定E.131碘吸收试验 参考答案:D单选题28.骨科手术中发生脂肪栓塞的主要原因是A.因血管破裂而使脂肪入血B.在长骨手术中,脂肪从骨髓释放使血液中游离脂肪增加C.黏合剂引起脂肪分解而进入血液所致D.因长期卧床而引起E.大片软组织感染而引起 参考答案:B单选题29.围术期防治心肌缺血的叙述,正确的是A.全身麻醉比区域阻滞引起心肌缺血的可能性小B.为预防心肌缺血,稳定血压比适当心率更重要C.心动过速时,应用受体阻滞药前须保证充足血容量D.同样的血压水平时,心率快者危险性较低E.应用硝酸甘油主要是
11、降低心脏后负荷 参考答案:C单选题30.合成不受维生素K缺乏影响的因子是A.B.VC.D.E. 参考答案:C参考解析:诸多凝血因子中除I因子以外其余都在肝内合成,且需维生素K参与,因此肝病变或维生素K缺乏常导致凝血障碍。单选题31.心室肌细胞0期去极化的离子基础主要是A.K+内流B.Ca2+外流C.Cl-外流D.Na+内流E.Na+外流 参考答案:D参考解析:心室肌细胞0期去极化的离子基础主要是Na+内流。单选题32.下列神经纤维不包括胆碱能神经的是A.骨骼肌的血管舒张神经B.副交感神经的节前纤维、节后纤维C.大部分交感神经的节后纤维D.躯体运动神经E.支配汗腺的分泌神经 参考答案:C参考解析
12、:全部交感神经和副交感神经节前纤维、全部副交感神经节后纤维、极少数交感神经节后纤维、支配肾上腺髓质的内脏大神经、运动神经都属于胆碱能神经。大部分交感神经的节后纤维属于去甲肾上腺素能神经。单选题33.麻醉时急性过度通气动脉血二氧化碳分压由45mmHg下降到20mmHg,可导致A.循环抑制B.氧离曲线下移C.颅内血管舒张D.血清钾升高E.促进自主呼吸的恢复 参考答案:A单选题34.关于麻醉通气机使用前检查的描述错误的是A.快速充氧时,确认麻醉回路气道压力小于等于10cmH2OB.麻醉通气机检查后氧流量调整为4L/minC.麻醉通气机泄漏检查:首先关闭排气阀,充氧使回路内压力达30cmH2O以上,氧
13、流量调整为0后,回路内压力表显示的压力值能稳定10秒以上D.打开麻醉通气机回路内排气阀,确认回路内压力随之降低为0E.快速充氧充满风箱后,给定氧流量600ml/min,机械通气时,呼气末风箱能完全充满 参考答案:B单选题35.红外线监测仪分析二氧化碳浓度常采用红外光源的波长是A.2.8mB.3.3mC.4.3mD.5.1mE.6.3m 参考答案:C参考解析:因CO2能吸收特殊波长的红外线(4.3m),光束量衰减程度与CO2浓度呈正比。最后经过微电脑处理获得PETCO2或呼气末二氧化碳浓度(CETCO2),以数字(mmHg或kPa及%)和CO2图形显示。单选题36.左心室收缩期负荷加重常见于A.
14、二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.动脉导管未闭 参考答案:C参考解析:主动脉瓣狭窄使压力负荷增加。单选题37.冠脉血流的特点错误的是A.冠脉扩张可满足心肌对氧的需求B.心率过快(180次分)时冠脉血流量可减少C.心室收缩时,左冠脉血流量减少D.心肌代谢产物是调节冠脉血流量的重要因素E.迷走神经兴奋不影响冠脉血流 参考答案:E参考解析:心肌本身的代谢水平是调节冠脉血流量的最重要因素。交感兴奋时,心率加快提高心肌的代谢水平,间接使冠脉血流增加;但严重心动过速时,舒张期明显缩短,可使冠脉血流减少。副交感神经兴奋直接激活冠状动脉上的毒蕈碱性受体,使血管舒张。单选题38.高血压
15、导致的心脏并发症中首先出现的是A.心绞痛B.心律不齐C.左心室肥厚D.左心室扩大E.心力衰竭 参考答案:C单选题39.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断A.胸痛多在夜间发作B.胸痛多位于心前区C.含硝酸甘油疼痛5分钟内缓解D.疼痛时心电图ST段抬高E.持续性左胸憋闷感达15分种以上 参考答案:C参考解析:典型心绞痛的发作时间为几分钟,部位可变化,发作时心电图ST段压低,含用硝酸甘油后可很快缓解。单选题40.支配心脏的迷走神经节前纤维起于A.脑桥B.延髓C.孤束核D.红核E.疑核 参考答案:B参考解析:支配心脏的副交感神经节前神经起源于延髓,进入心脏后,神经末梢与心内神经节细胞形成突触联系。单选题4
16、1.抗胆碱药引起的躁动或谵妄的治疗可用A.氯胺酮B.安定C.氟哌利多D.毒扁豆碱E.甲氧氯普胺 参考答案:D参考解析:给予0.54mg毒扁豆碱可逆转抗胆碱药引起的躁动或谵妄。单选题42.大剂量输注羟乙基淀粉对凝血系统的影响是A.血小板数量增加B.血小板体积肿胀C.血小板黏附性增加D.纤维蛋白凝块形成加速E.凝血时间缩短 参考答案:B参考解析:大剂量输注羟乙基淀粉可致血小板数量减少,血小板体积肿胀,血小板黏附降低,凝血时间延长,纤维蛋白凝块形成缓慢。单选题43.严重超敏反应的治疗目标是A.纠正低血压B.纠正心律失常C.控制心室率D.缓解皮肤红肿、荨麻疹等E.纠正低氧血症,抑制介质释放,恢复血容量
17、 参考答案:E参考解析:以低血压与支气管痉挛为特征的能威胁生命的超敏反应需立即处理,治疗原则为纠正低氧血症,抑制化学介质的继续释放和恢复血容量。单选题44.丙泊酚是一种广泛使用的静脉镇静药,关于其药代动力学的特点以下正确的是A.水溶性高B.脂溶性低C.消除半衰期短D.体内不代谢E.主要通过肾代谢 参考答案:C参考解析:丙泊酚药动学的特点是消除半衰期短,代谢快。单选题45.低热是指体温处于A.37.037.5B.37.538.0C.38.038.5D.38.539.0E.39.040.0 参考答案:B参考解析:低热是指体温处于37.538.0。单选题46.机体处于应激状态时的代谢反应正确的是A.
18、胰高血糖素分泌增加B.基础代谢下降C.儿茶酚胺分泌减少D.蛋白质合成增加E.血糖降低 参考答案:A参考解析:机体处于应激状态时,体内儿茶酚胺、糖皮质激素、促生长激素、胰高血糖素分泌增加,胰岛素分泌减少或正常。由于儿茶酚胺可直接抑制胰岛B细胞及肾清除增加等因素作用,致使体内出现胰岛素抵抗,葡萄糖的处理能力降低,易导致高血糖、尿糖。饥饿时体内糖原分解增加,生成大量葡萄糖供机体利用。这是两者之间最主要的区别。创伤或感染时能量消耗较基础能量消耗增加约20%30%,蛋白质分解增加,尿氮排出增加,机体出现负氮平衡,脂肪分解增加。故答案选B。单选题47.以下不属于老年人呼吸功能改变表现的是A.胸椎后凸,胸腔
19、容积减少B.肺组织发生老年性纤维化使其弹性回缩减退,肺的弹性阻力因此增加而使静态顺应性减少C.末梢细支气管塌陷,肺泡闭合容量增加D.老年人呼吸储备能力下降,术后容易发生呼吸功能衰竭E.肺组织的老年性退变造成呼吸系统的解剖和肺泡无效腔量增加 参考答案:B参考解析:老年人呼吸功能改变胸椎后凸,胸腔容积减少;末梢细支气管塌陷,肺泡闭合容量增加;老年人呼吸储备能力下降,术后容易发生呼吸衰竭;肺组织的老年性退变造成呼吸系统的解剖和肺泡无效腔量增加。单选题48.过敏性休克时体不存在的变化是A.支气管收缩B.血管收缩C.小血管通透性升高D.血管床容积增大E.微循环淤血 参考答案:B参考解析:人体对某些物质的
20、过敏反应,释放出血管活性物质可引起外周血管扩张、毛细血管床扩大、血浆渗出,血容量相对不足。单选题49.桡动脉的正确描述是A.主要供血给掌浅弓B.是肱深动脉的延续C.在腕部掌侧表面仅有皮肤和筋膜覆盖D.侧支循环较差E.在腕部位于桡侧腕曲肌腱的内侧 参考答案:C参考解析:桡动脉与尺动脉在掌部构成掌深、浅弓,形成平行的血流灌注。桡动脉下段仅被皮肤和筋膜遮盖,在腕部桡侧腕曲肌腱的外侧可清楚摸到,是临床触摸脉搏的部位。单选题50.某药物的消除半衰期为5小时,基本消除的时间约为A.5小时B.10小时C.15小时D.1天E.2天 参考答案:D参考解析:静脉推注后,药物在机体内经5倍的半衰期达到基本消除。单选
21、题51.既有镇静又有抗惊厥效应的麻醉前用药是A.东莨菪碱B.苯妥英钠C.水合氯醛D.地西泮E.可待因 参考答案:D参考解析:此为苯二氮(艹卓)类的特点。单选题52.有关肝病患者术后处理,错误的是A.术后镇痛尽可能不用或少用阿片类镇痛药B.明显肝功能不良宜输注复方氨基酸C.可用胸腺肽治疗免疫功能低下D.纠正水、电解质失平衡E.有转氨酶升高者可用益肝灵 参考答案:B参考解析:明显肝功能不良不宜输注复方氨基酸,因为血浆氨基酸含量特别是芳香族氨基酸升高,尿素合成减少致血氨增加,是肝性脑病的主要原因。单选题53.关于限制性肺疾病患者的肺功能变化的描述,不正确的是A.肺总量减少B.残气量减少C.第一秒肺活
22、量不改变D.肺活量增加E.功能残气量减少 参考答案:D参考解析:限制性肺疾病患者的肺功能变化包括肺活量减少。单选题54.非竞争性拮抗描述正确的是A.拮抗药使激动药的量效曲线平行右移B.肾上腺素非竞争拮抗组胺的作用C.是激动药对受体的亲和力改变D.拮抗药的拮抗参数是PA2E.普萘洛尔非竞争拮抗肾上腺素心率加快 参考答案:B参考解析:肾上腺素拮抗组胺的作用是非竞争性拮抗。单选题55.关于新生儿呼吸窘迫综合征描述,不正确的是A.主要病因是由于肺发育不成熟B.肺泡壁缺少表面活性物质致肺泡萎陷,呈进行性肺不张C.多见于早产儿,出生后6小时内呼吸困难,呈进行性加重D.病儿多表现为吸气性三凹征,青紫和呼吸衰
23、竭E.经气管插管、机械通气后症状较快好转,预后好 参考答案:E参考解析:经气管插管、机械通气后症状较难好转,预后差。单选题56.通过心脏前负荷的增加改善心搏出量,原因在于A.心室中的血液量多射血就多B.心肌初长度增加、收缩力增强C.心肌肥厚D.心率增快E.心脏排血阻力下降 参考答案:B单选题57.三度房室传导阻滞的病人出现心动过缓,最好的措施是A.静脉注射异丙基肾上腺素B.静脉注射阿托品C.静脉注射山莨菪碱D.临时人工心脏起搏器E.静脉注射肾上腺素 参考答案:D单选题58.常见门脉高压症的病理变化中不包括A.脾大,脾功能亢进B.门静脉交通支扩张C.肝静脉淤积引起急性大出血D.血浆清蛋白合成障碍
24、E.腹水形成 参考答案:C单选题59.消除半衰期最短的受体阻滞药是A.普萘洛尔B.阿替洛尔C.美托洛尔D.艾司洛尔E.纳多洛尔 参考答案:D参考解析:临床常用的短效药是艾司洛尔,T1/2仅10分钟。单选题60.孕妇并发外科疾病,施行限期手术的最佳时机为A.妊娠78个月B.妊娠46个月C.妊娠23个月D.妊娠2个月内E.分娩以后 参考答案:B参考解析:妊娠合并外科疾病时,是否可以施行手术和麻醉,必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。一般讲,妊娠初3个月期间,若存在缺氧、试用麻醉药或感染等因素,则易诱发胎儿先天畸形或流产,因此尽可能避免手术,择期手术宜尽量推迟到产后施行;如系急症手术,麻醉时应充分供氧
25、,避免缺氧和低血压。妊娠46个月期间,一般认为是手术治疗的最佳时机,如有必要科施行限期手术。单选题61.肋骨骨折病人出现咯血,常提示合并有A.血气胸B.胃损伤C.肺损伤D.食管损伤E.心脏损伤 参考答案:C单选题62.妊娠合并急性阑尾炎较易发生的情况是A.起病急、进展快B.造成胎儿宫内窘迫C.阑尾位置改变,诊断困难D.容易发生穿孔E.容易并发腹膜炎 参考答案:C单选题63.左心衰竭时较典型的血流动力学的变化是A.心房压或肺毛细血管压升高B.中心静脉压升高C.血压下降D.心排血量降低E.脉压差缩小 参考答案:A单选题64.关于孕妇用药,错误的是A.药物大多能经母体血液、通过胎盘和脐静脉到达胎儿体
26、内B.分子量小的药物能很快通过胎盘C.一些药物分子量虽小,但与血浆蛋白结合后,就不能很快通过胎盘D.脂溶性高的药物也容易通过胎盘E.药物在胎儿体内的代谢及排泄与孕妇相同 参考答案:E单选题65.阿片类依赖者脱毒时宜选用下列哪种药物A.海洛因B.吗啡C.哌替啶D.美沙酮E.阿芬太尼 参考答案:D参考解析:美沙酮在临床上用作镇痛麻醉药,止痛效果略强于吗啡,毒性、副作用较小,成瘾性也比吗啡小。单选题66.说明心肺功能好的正常人可持续憋气时间是A.20秒B.30秒C.40秒D.50秒E.60秒 参考答案:B参考解析:正常人若可持续憋气30秒以上,则表示心肺功能正常。单选题67.上呼吸道梗阻的表现不包括
27、A.吸气相和呼气相均呼吸困难B.点头或张口呼吸C.三凹征D.呼吸不规则E.喉鸣 参考答案:A参考解析:上呼吸道梗阻是可由多种原因引起的较常见的急症之一,临床以吸气困难为主要特征,典型临床表现有吸气性喉鸣、呼吸不规则、点头或张口呼吸及三凹征等。单选题68.关于肾上腺素的描述不正确的是A.可使心脏血管1受体兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心排血量增加B.大剂量时呈受体效应C.抑制过敏介质释放,产生平喘效应D.使支气管平滑肌收缩E.对皮肤、黏膜和肾的血管呈现收缩作用 参考答案:D参考解析:肾上腺素使支气管平滑肌舒张。单选题69.关于氯胺酮下列选项不正确的是A.可以鞘内给药B.对呼吸有抑制作用C.
28、增加唾液分泌D.其代谢产物也有活性E.R同分异构体镇痛效果比S同分异构体强 参考答案:E单选题70.关于硫喷妥钠的描述,下列不正确的是A.对循环有明显抑制作用B.迅速通过血-脑屏障C.镇痛及肌松作用弱D.能直接抑制呼吸中枢E.因为代谢快,药效短 参考答案:E参考解析:硫喷妥钠为超短效麻醉药,迅速从脑组织转移到外周脂肪组织。单选题71.下列描述中不属于疼痛特点的是A.是身体局部或整体的感觉B.伴随着现有的或潜在的组织损伤C.常伴有不愉快的情绪体验D.受主观因素影响E.容易适应,经常受痛者,对疼痛的耐受性增加 参考答案:E参考解析:疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤
29、。疼痛具有主观性,机体在生命的早期就通过损伤的经验学会了表达疼痛的方式,是身体局部或整体的感觉。单选题72.以下不属于可乐定药理作用的是A.降心率B.降低血压C.镇痛作用D.增加心肌收缩力E.肾血流量基本不变 参考答案:D参考解析:可乐定药理作用为降心率、降低血压、镇痛作用,肾血流量基本不变。单选题73.维库溴铵在体内消除主要依靠A.血浆胆碱酯酶水解B.经肾以原型由尿排出C.经胆汁排出D.Hoffmann消除E.主要依靠肝脏代谢 参考答案:E单选题74.单用一种吸入麻醉药维持麻醉时其MAC应达A.0.3MACB.0.5MACC.1MACD.1.3MACE.2MAC 参考答案:D参考解析:AD9
30、5为95%患者对手术刺激无反应时的麻醉药剂量。不同麻醉药的AD95与ED99基本上等于1.3MAC。单选题75.正常心室功能曲线不出现降支的原因是A.心肌的静息张力较小B.心肌的伸展性较大C.心肌的伸展性较小,静息张力较大D.心肌的储备能量较多E.心肌收缩的潜在能力较大 参考答案:C单选题76.有关氯丙嗪的描述,错误的是A.阻滞边缘系统多巴胺受体,产生抗精神病作用B.阻滞延脑催吐化学感受区多巴胺受体,产生镇吐作用C.阻滞黑质纹状体胆碱受体,产生锥体外系症状D.阻滞结节漏斗部多巴胺受体,影响内分泌E.阻滞外周胆碱受体,产生口干、便秘 参考答案:C参考解析:氯丙嗪可阻断黑质一纹状体通路的D2受体,
31、使胆碱能神经的功能占优势,而导致锥体外系反应。单选题77.关于正中神经叙述正确的是A.伴肱动脉下行至肘窝B.支配肱二头肌C.支配肱三头肌D.支配肱肌E.支配三角肌 参考答案:A单选题78.以下哪一项可以增加冠脉血流A.动脉舒张压降低B.PCWP升高C.心率增快D.缺氧E.去甲肾上腺素 参考答案:D参考解析:缺氧时机体产生腺嘌呤核苷酸,可显著扩张冠脉。A、B和C均降低冠脉血流;去甲肾上腺素使冠脉收缩,但大剂量时收缩外周血管升高舒张压,间接增加冠脉血流。单选题79.高血压患者,伴变异型心绞痛,最佳降压药为A.利尿剂B.受体阻滞剂C.受体阻滞剂D.ACEIE.钙拮抗剂 参考答案:E参考解析:钙拮抗剂
32、通过阻滞钙离子L型通道,抑制血管平滑肌及心肌钙离子内流,使心肌收缩力降低,血压下降。钙拮抗剂还可以降低心脏后负荷,减慢心率,扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,是治疗变异型心绞痛的首选药物。单选题80.变异性心绞痛的主要特点是A.心绞痛发作时常可见Q波B.常于劳累后发作C.情绪激动是常见诱因D.发作时ST段上移E.发作时ST段明显下移 参考答案:D共享答案题A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克单选题1.患者消化性溃疡急性呕血1400ml,血压75/50mmHg,休克类型为A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克 参考答案:
33、E参考解析:当急性失血超过全身血量的20%时,可导致低血容量休克。共享答案题A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克单选题2.患者双股碾压伤,逐渐肿胀,血压80/60mmHg,尿量10ml/h,休克类型为A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克 参考答案:E参考解析:尽管没有外出血,但血液或体液大量外渗也可使有效循环血量不足而出现休克。共享答案题A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克单选题3.患者绞窄性肠梗阻,体温骤升至40,寒战,血压80/60mmHg,休克类型为A.感染性休克B.过
34、敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克 参考答案:A参考解析:严重感染特别是革兰阴性细菌感染常可引起感染性休克,典型表现为血管阻力下降和心脏充盈减少而心排血量增加,但细胞的供氧不足。共享答案题A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克单选题4.患者静脉滴注青霉素后,血压突然降至70/50mmHg,脉率52次分,面色苍白、心悸出冷汗、恶心,休克类型为A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克 参考答案:B参考解析:过敏后释放的物质使血液重新分布并直接抑制心脏而引起休克。共享答案题A.琥珀胆碱B.泮库溴铵C.维库
35、溴铵D.阿曲库铵E.米库氯铵单选题5.较易释放组胺的肌松药是A.琥珀胆碱B.泮库溴铵C.维库溴铵D.阿曲库铵E.米库氯铵 参考答案:D参考解析:阿曲库铵可引致组胺的释放,发生皮肤潮红,短暂性低血压,偶尔可引起支气管痉挛。共享答案题A.琥珀胆碱B.泮库溴铵C.维库溴铵D.阿曲库铵E.米库氯铵单选题6.兴奋心血管的肌松药是A.琥珀胆碱B.泮库溴铵C.维库溴铵D.阿曲库铵E.米库氯铵 参考答案:B参考解析:泮库溴铵有轻度加快心率的作用。共享答案题A.静脉注射氯胺酮后B.静脉注射氯丙嗪后C.吸入笑气D.嗜铬细胞瘤术后E.椎管内麻醉单选题7.血浆中儿茶酚胺浓度显著降低是A.静脉注射氯胺酮后B.静脉注射氯
36、丙嗪后C.吸入笑气D.嗜铬细胞瘤术后E.椎管内麻醉 参考答案:D参考解析:共享答案题A.静脉注射氯胺酮后B.静脉注射氯丙嗪后C.吸入笑气D.嗜铬细胞瘤术后E.椎管内麻醉单选题8.血浆中儿茶酚胺浓度先升高再降低是A.静脉注射氯胺酮后B.静脉注射氯丙嗪后C.吸入笑气D.嗜铬细胞瘤术后E.椎管内麻醉 参考答案:D参考解析:共享答案题A.静脉注射氯胺酮后B.静脉注射氯丙嗪后C.吸入笑气D.嗜铬细胞瘤术后E.椎管内麻醉单选题9.血浆中儿茶酚胺浓度显著升高是A.静脉注射氯胺酮后B.静脉注射氯丙嗪后C.吸入笑气D.嗜铬细胞瘤术后E.椎管内麻醉 参考答案:A共享答案题A.VO2B.SvO2C.DO2D.A-a
37、DO2E.P50单选题10.直接反映全身氧消耗情况的是A.VO2B.SvO2C.DO2D.A-aDO2E.P50 参考答案:A参考解析:1.氧输送DO2是指单位时间里(每分钟)心脏通过血液向外周组织提供的氧输送量,它是由SaO2、Hb和CO三者共同决定的。共享答案题A.VO2B.SvO2C.DO2D.A-aDO2E.P50单选题11.直接反映全身供氧情况的是A.VO2B.SvO2C.DO2D.A-aDO2E.P50 参考答案:C参考解析:1.氧输送DO2是指单位时间里(每分钟)心脏通过血液向外周组织提供的氧输送量,它是由SaO2、Hb和CO三者共同决定的。共享答案题A.VO2B.SvO2C.D
38、O2D.A-aDO2E.P50单选题12.能判断肺的氧弥散能力的是A.VO2B.SvO2C.DO2D.A-aDO2E.P50 参考答案:D参考解析:1.氧输送DO2是指单位时间里(每分钟)心脏通过血液向外周组织提供的氧输送量,它是由SaO2、Hb和CO三者共同决定的。共享答案题A.VO2B.SvO2C.DO2D.A-aDO2E.P50单选题13.综合反映全身氧消耗情况的是A.VO2B.SvO2C.DO2D.A-aDO2E.P50 参考答案:B参考解析:1.氧输送DO2是指单位时间里(每分钟)心脏通过血液向外周组织提供的氧输送量,它是由SaO2、Hb和CO三者共同决定的。共享答案题A.尿潴留B.
39、恶心、呕吐C.皮肤瘙痒D.呼吸抑制E.嗜睡单选题14.患者,男,54岁,胃癌术后6个月,逐渐发生腹部剧烈性胀痛,难以忍受,行硬膜外腔吗啡镇痛。灭吐宁适用于镇痛期间发生的A.尿潴留B.恶心、呕吐C.皮肤瘙痒D.呼吸抑制E.嗜睡 参考答案:B参考解析:1.灭吐宁这一治疗措施适用于在镇痛期间发生的恶心、呕吐。共享答案题A.尿潴留B.恶心、呕吐C.皮肤瘙痒D.呼吸抑制E.嗜睡单选题15.患者,男,54岁,胃癌术后6个月,逐渐发生腹部剧烈性胀痛,难以忍受,行硬膜外腔吗啡镇痛。放置尿管适用于镇痛期间发生的A.尿潴留B.恶心、呕吐C.皮肤瘙痒D.呼吸抑制E.嗜睡 参考答案:A参考解析:1.灭吐宁这一治疗措施
40、适用于在镇痛期间发生的恶心、呕吐。共享答案题A.体温调节中枢功能障碍B.无菌性坏死物质吸收C.内分泌失常D.散热能力下降E.细菌或病毒感染单选题16.下丘脑肿瘤引起发热的原因是A.体温调节中枢功能障碍B.无菌性坏死物质吸收C.内分泌失常D.散热能力下降E.细菌或病毒感染 参考答案:A参考解析:下丘脑是体温调节中枢。共享答案题A.体温调节中枢功能障碍B.无菌性坏死物质吸收C.内分泌失常D.散热能力下降E.细菌或病毒感染单选题17.甲状腺功能亢进引起发热的原因是A.体温调节中枢功能障碍B.无菌性坏死物质吸收C.内分泌失常D.散热能力下降E.细菌或病毒感染 参考答案:C参考解析:甲状腺激素分泌增加,
41、机体代谢增强,产热增加。共享答案题A.体温调节中枢功能障碍B.无菌性坏死物质吸收C.内分泌失常D.散热能力下降E.细菌或病毒感染单选题18.腰椎间盘摘除手术后引起发热的原因是A.体温调节中枢功能障碍B.无菌性坏死物质吸收C.内分泌失常D.散热能力下降E.细菌或病毒感染 参考答案:B参考解析:常常在手术后23天出现。共享答案题A.P波中B.R波升支中C.R波降支中D.T波升支中E.T波降支中单选题19.心室易颤期发生在A.P波中B.R波升支中C.R波降支中D.T波升支中E.T波降支中 参考答案:D参考解析:心室易颤期发生在心电图T波升支中。共享答案题A.P波中B.R波升支中C.R波降支中D.T波升支中E.T波降支中单选题20.心房易颤期发生在A.P波中B.R波升支中C.R波降支中D.T波升支中E.T波降支中 参考答案:C参考解析:心房易颤期发生在心电图R波降支中。