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1、公卫执业医师第四单元模拟试卷三（精选）单选题1.伦敦烟雾事件和洛杉矶光化学烟雾事件死亡者中，80%以上是有心脏或呼吸系（江南博哥）统疾病的患者，其易感性增强的主要因素是A.性别B.膳食C.遗传D.职业E.健康状况 参考答案：E参考解析：在死亡者中，80%以上是有心脏或呼吸系统疾病的患者，所以很容易判断出其易感性增强的因素是健康状况。单选题2.为了对机动车尾气污染的人群健康效应进行评价，某医师列出了一些指标来反映该效应。其中最有意义的指标是A.COHb、血铅B.呼出气中苯和COC.发汞、发铅D.心电图、尿氟E.肺功能、发汞 参考答案：A参考解析：机动车的主要燃料是汽油、柴油等石油制品，燃烧后能产
2、生大量的颗粒物、NOx、CO、多环芳烃和醛类，其中NOx和CO是汽车尾气的指示污染物。人体CO暴露与血中COHb有较好的相关关系。以前在我国普遍使用的含铅汽油还含有较高浓度的铅。血铅值可反映人体的铅暴露水平。因此，从给出的选项中，应选择A。单选题3.在我国新疆、内蒙古等地一些偏远农村居民的躯干、四肢皮肤发生色素沉着和脱色斑点，伴有周围神经炎症状，患者的手掌和脚跖皮肤过度角化，甚至发展到四肢和躯干，严重者可发展成皮肤癌。调查发现，当地居民饮用的井水中某种化学物质含量过高。该种地方性疾病很可能是A.硒中毒B.砷中毒C.氟中毒D.镍中毒E.铊中毒 参考答案：B参考解析：皮肤损害是慢性砷中毒的特异体征
3、。早期可出现弥漫性褐色、灰黑色斑点条纹；与此同时部分皮肤出现点状、片状、条纹状色素脱失，呈现白色斑点或片状融合。皮肤“色素沉着”与“色素缺失”多同时出现在躯干部位，以腹部（花肚皮）、背部为主，亦可出现在乳晕、眼睑、腋窝等皱褶处。皮肤角化、皲裂以手掌、脚跖部为主。四肢及臀部皮肤角化，可形成角化斑、赘状物。皮肤角化、皲裂处易形成溃疡，合并感染，甚至演变为皮肤癌。且慢性砷中毒多为饮水型病区，因而本题选择B。单选题4.某一环境污染物在水体中可以经食物链产生生物放大作用，能引起皮疹、色素沉着和肝脏损害并且还具有雌激素样作用。据此你认为该污染物是A.有机汞B.砷C.有机氯农药D.多氯联苯E.镉 参考答案：
4、D参考解析：如本题所描述可判断该种污染物为多氯联苯。多氯联苯是一类广泛存在的持久性有机污染物，可通过水生生物摄取进入食物链而发生生物富集。多氯联苯是典型的具有内分泌干扰效应的环境雌激素样化学污染物，具有拮抗雄激素睾酮的作用。可引起皮疹、色素沉着、眼睑浮肿、眼分泌物增多及胃肠道症状等，严重者可发生肝损害，出现黄疸、肝昏迷甚至死亡。因此本题选择D。单选题5.据居民反映某河受附近厂矿污染，现由你作为调查人员去现场调查，可首先根据以下物理指标判定水质是否受污染，除外A.水温B.色C.臭和味D.硬度E.浑浊度 参考答案：D参考解析：硬度属于化学指标，不是物理指标。当地表水受硬度高的工矿废水污染时，或被有
5、机物污染并分解释放出CO2致地表水溶解力增大时，水的硬度可增高。单选题6.某工业、农业、矿业均较发达的地区，其所排放的污染物易受气温逆增影响而不易扩散，形成此种现象易发生的季节是A.早春B.春季C.夏季D.秋季E.冬季 参考答案：E参考解析：逆温的产生与地球表面散热有关。在冬季太阳辐射强度弱，地表的散热大于吸热，大气垂直温度形成上高下低的状况，这就形成逆温。所以，逆温最易在冬季发生。早春季节也可能出现，但比冬季少。单选题7.某边远山区农村交通不便、经济落后，村中有十多户人家的孩子体格矮小、智力低下甚至痴呆，有的发生语言和听力障碍。调查研究发现，当地的环境介质中某种元素严重缺乏，推测人体内也可能
6、缺乏这种元素。你认为这种疾病很可能是A.先天性水俣病B.地方性氟病C.地方性克汀病D.克山病E.公害病 参考答案：C参考解析：地方性克汀病原系指欧洲阿尔卑斯山区常见的一种体格发育落后、痴呆和聋哑的疾病。这是在碘缺乏地区出现的一种比较严重碘缺乏病的表现形式。患者生后即有不同程度的智力低下，体格矮小，听力障碍，神经运动障碍和甲状腺功能低下，伴有甲状腺肿。可概括为呆、小、聋、哑、瘫。单选题8.根据我国空气污染指数的类别，当易感人群症状轻度加剧，健康人群出现刺激症状时，空气污染指数应该是A.050B.51100C.101150D.151200E.201300 参考答案：C参考解析：环境空气质量指数（A
7、QI）对应的空气质量状况：050为优，51100为良，101150为轻度污染，151200为中度污染，201300为重度污染，300为严重污染。轻度污染（101150）状况下易感人群症状轻度加剧，健康人群出现刺激症状。因而本题选择C。掌握“环境质量评价”知识点。单选题9.某居民搬进新装修的房屋居住后，其家庭成员常出现流泪、胸闷，最可能的原因是A.CO2浓度过高B.CO浓度过高C.空调的影响D.颗粒物超标E.甲醛的影响 参考答案：E参考解析：新装修的材料中含有甲醛是室内空气污染的主要来源，并且出现流泪、胸闷这些也都是甲醛对人体影响的表现，所以最可能是甲醛污染。单选题10.某地曾在上世纪60年代建
8、一有机氯农药厂，数年后，附近居民反映增多，有的说空气中有难闻的气味，有的说鱼体中有煤油气味，为了判断该有机氯农药厂对当地居民健康是否产生损害，其最有效的指标是测定A.空气中有机氯B.饮水中有机氯C.水产品中有机氯D.茶叶中有机氯E.母乳中有机氯 参考答案：E参考解析：有机氯为持久性环境污染物，其在环境中非常稳定，不被降解，半衰期长达几十年。由于其在环境中稳定，且为脂溶性，因而可通过各种途径进入食物链。在生物体内不断富集，并随着食物链的传递逐渐放大。因而在高位营养级的生物体内浓度较高，因而选择人体作为采样对象。考虑到其脂溶性，因而选取母乳中的有机氯为测定指标。本题选择E。单选题11.某化学试剂厂
9、工人，男，30岁，工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、吐粉红色泡沫痰。X线胸透：肺纹理增粗、紊乱，两肺散在大小不等的片状阴影，边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A.氯气B.硫化氢C.氰化氢D.一氧化碳E.甲烷 参考答案：A参考解析：此题干为急性肺部症状，体检及胸透亦提示化学中毒性气管炎甚至肺水肿，正确答案为A。其他B、C、D、E为窒息性气体，主要表现为缺氧，均可除外。单选题12.一潜水员在水下30m处作业，因出现意外情况快速回到岸上，约半小时后突然感觉下肢肌肉和关节疼痛，检查见皮肤呈大理石样斑纹，其他未见明显异常。根据该潜水员出现的症状，首先应考虑所患疾病为A.痛风B.减压病C.风湿病D.神经痛E
10、.关节炎 参考答案：B参考解析：根据其职业特点、症状及检查所见皮肤大理石样斑纹，首先应考虑所患疾病为减压病。掌握“异常气压”知识点。单选题13.一油漆女工，皮肤龟裂，黏膜水肿，血象检查异常。工作中接触多种有毒物质。与该女工的异常表现最可能有关的有毒物质是A.甲苯B.二甲苯C.丙酮D.苯E.乙酸乙酯 参考答案：D参考解析：经常接触苯，皮肤可因脱脂而变干燥、脱屑以致皲裂，有的出现过敏性湿疹。造血功能异常是慢性苯中毒的主要特征，主要表现为中性粒细胞减少，而淋巴细胞相对增多，血项检查会出现异常。根据该患者临床表现判断其可能为慢性苯中毒。单选题14.某矿凿岩工，男，40岁，使用凿岩机3年。近几个月来觉手
11、麻、手痛、手无力，遇冷时第2、3、4指指尖发白，界限分明，有时波及近端指节，体检发现手部痛觉、触觉、振动觉减退。此人可拟诊为A.末梢神经炎B.风湿性关节炎C.骨质增生D.轻度手臂振动病E.重度手臂振动病 参考答案：E参考解析：根据凿岩工种、症状，为多个指尖发白的特点以及体检，此人拟诊为重度手臂振动病。重度手臂振动病：具有下列表现之一者：白指发作累及多数手指的所有指节，甚至累及全手，经常发作，严重者可出现指端坏疽；手部肌肉明显萎缩或出现“鹰爪样”手部畸形，严重影响手部功能。单选题15.根据动物实验和流行病学研究结果，已确认氯甲甲醚、石棉和砷等为人类致癌物。欲早期发现这些毒物所致职业性肿瘤，定期健
12、康检查时应常规检测的项目是A.胸部X线拍片或痰细胞学检查B.膀胱镜检或小便沉渣中脱落细胞检查C.肝脏B超或肝功能试验D.血液学检查E.血、尿常规检查 参考答案：A参考解析：已知氯甲甲醚、石棉和砷等都可致人类肺癌。因此，积极开展职业人群早期健康损害筛查和发现早期肿瘤患者的方法研究，可能检出肿瘤前期的异常改变或早期的肿瘤。目前进行的肿瘤筛检包括筛检呼吸道癌变进行X线胸片检査和痰液细胞涂片检查。筛检膀胱癌进行尿沉渣脱落细胞学检查等。掌握“职业性致癌因素的识别与判定”知识点。单选题16.某男性锅炉操作工，在通风不良条件下连续工作34小时，逐渐感到头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐。来院就诊时见患者面色潮
13、红、呼吸加快等表现，可疑为何种毒物中毒A.氰化物B.二氧化碳C.一氧化碳D.氮氧化物E.硫化氢 参考答案：C参考解析：答案A，氰化物中毒病人口中有苦杏仁味。答案B，职业性接触二氧化碳的场所和工种有不通风的矿井、植物酿造等，急性中毒表现为昏迷，反射消失等。答案D，接触氮氧化物的行业和工种有：制造硝酸、硝化纤维；苯胺染料的重氮化过程；焊接、气割操作等。其中毒以呼吸道症状为主。答案E.硫化氢中毒有臭鸡蛋味道。答案C，锅炉房内的含碳物质不完全燃烧可以产生一氧化碳，因此，锅炉操作工在通风不良的条件下，很容易吸入一氧化碳。一氧化碳是一种常见的窒息气体，与血红蛋白结合，使血红蛋白失去携氧能力，使机体缺氧，导
14、致出现头痛、头晕等症状，并出现代偿性呼吸加快。由于碳氧血红蛋白呈红色，所以，患者无青紫，口唇呈樱桃红色。所以，正确答案为C。单选题17.某男性电镀工，突然出现头痛、头晕和乏力，伴有恶心和呕吐等症状，诊断为轻度氰化物中毒。应及时采用下列何种治疗方法A.及时吸氧B.及时人工呼吸C.输液D.及时使用亚硝酸钠-硫代硫酸钠治疗E.对症处理 参考答案：D参考解析：氰化氢中毒的治疗常采用“亚硝酸钠-硫代硫酸钠”疗法和应用4-二甲基氨基苯酚（4-DMAP）。单选题18.某化工厂清釜工在定期体检时发现多名工人肝脾肿大，其中一名诊断为肝血管肉瘤，此化工厂可能生产A.氯乙烯B.氯甲醚C.甲醛D.己内酰胺E.苯 参考
15、答案：A参考解析：接触氯乙烯可引起肝血管肉瘤，多见于接触高浓度氯乙烯的清釜工，潜伏期1035年不等。单选题19.某男工在某雄黄矿冶炼厂工作。因咳嗽、胸闷、X线胸片可见大小不均匀呈弥漫性分布的点状阴影，确诊为肺部恶性肿瘤。最可能由于接触下列哪种物质引起A.二氧化硅B.三氧化二砷C.铬酸盐D.锰E.煤尘 参考答案：B参考解析：根据题意，患者在雄黄矿冶炼厂工作，雄黄是四硫化四砷的俗称，又称作石黄、黄金石、鸡冠石，通常为橘黄色粒状固体或橙黄色粉末，加热到一定温度后在空气中可以被氧化为剧毒成分三氧化二砷，即砒霜。因此，根据其职业史、临床表现及X线表现，推断最可能是由于接触三氧化二砷引起的肺部恶性肿瘤。单
16、选题20.男性，26岁，某炼钢厂炉前工，7月下旬一天，上班2小时后，大量出汗、发热，以后无汗、头痛、皮肤干热，体温39，意识不清，昏倒在地。此工人最可能患的疾病是A.热衰竭B.热射病C.热痉挛D.轻度中暑E.SARS 参考答案：B参考解析：根据工种、症状，此工人最可能患的疾病是热射病。热射病：是由于散热途径受阻，引起热蓄积，体温调节障碍所致。临床特点是在高温环境下突然发病，表现为高热，开始大量出汗，以后无汗，皮肤干热，伴有意识障碍和昏迷等中枢神经系统症状。单选题21.男性，26岁，与其父吵架后服敌敌畏60ml，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是A.静脉注射地西泮B.应
17、用阿托品C.应用解磷定D.应用水合氯醛E.彻底洗胃 参考答案：E参考解析：敌敌畏属于有机磷农药，由于摄食的毒物存在胃-血-胃及肠肝循环，或毒物残留消化道黏膜皱襞，所以送到医院后应该进行彻底洗胃，以避免毒物吸收。原则是宜用粗胃管反复洗胃、持续引流。待全血胆碱酯酶基本恢复正常，方可拔掉胃管。单选题22.某机械厂铸造车间空气中粉尘浓度为340mg/m3，粉尘含游离二氧化硅90%。在此工作条件下，工人最可能患A.矽肺B.速发型矽肺C.晚发型矽肺D.硅酸盐肺E.混合性尘肺 参考答案：B参考解析：高浓度粉尘，高浓度二氧化硅，在此条件下工人最可能患速发型矽肺。单选题23.女性，21岁，织布厂挡车工半年。近2
18、个月来，感觉耳鸣，听力下降。听力测定发现听阈提高14dB（两耳）。下班后1分钟内即可恢复。此种现象称之为A.听力损伤B.听觉适应C.听觉疲劳D.噪声性耳聋E.永久性听阈位移 参考答案：B参考解析：短时间暴露在强烈噪声环境中，感觉声音刺耳、不适，停止接触后，听觉器官敏感性下降，对外界的声音有“小”或“远”的感觉，听力检査听阈可提高1015dB，离开噪声环境1分钟之内可以恢复，这种现象称为听觉适应。听觉适应是一种生理保护现象。单选题24.在某流水线装配车间内，有一个操作位需要使用有机溶剂清洗部件，为避免挥发的有害气体对人体健康的影响，宜采用的通风方式是A.全面通风B.自然通风C.局部送风D.局部排
19、风E.全面通风和局部通风 参考答案：D参考解析：局部通风是在作业环境某些地区建立良好空气环境，或在有害物沿整个车间扩散开以前将其从产生源抽出的通风系统。局部通风分局部送风和局部排风两类。为避免此有害气体对人体健康的影响，应及时将其排出，所以应采用局部排风。掌握“职业性有害因素的预防与控制”知识点。单选题25.对某食物进行蛋白质生物利用率评价，进行PER测定时，28天大鼠增重54g，共摄入标准饲料300g，其蛋白质功效比值为A.0.18B.0.55C.1.80D.2.46E.5.50 参考答案：C参考解析：蛋白质功效比值（PER）是用生长实验的方法反映食物蛋白质利用率的指标。实验时饲料中被测蛋白
20、质应是唯一的蛋白质来源，占饲料的10%，实验期为28天。蛋白质功效比值=动物体重增加/摄入食物蛋白质。PER=54/（30010%）=1.80。单选题26.20岁健康男子，体重60公斤，在完全不摄入蛋白质时，每天每公斤体重排氮约54毫克，按蛋白质含氮为16%计，该男子每天排出蛋白质为A.3.2克B.32克C.20克D.16克E.51.2克 参考答案：C参考解析：该男子一天排出的氮为6054=3240毫克=3.24克，蛋白质含氮为16%,所以该男子每天排出的蛋白质为3.24/16%=20.25克。单选题27.一谷物在赖氨酸评分为0.44，苏氨酸0.75，异亮氨酸0.89，蛋氨酸1.09，色氨酸1
21、.10。该谷物的氨基酸评分是A.0.44B.0.75C.0.89D.1.09E.1.10 参考答案：A参考解析：氨基酸评分也叫蛋白质化学评分，是通过测定蛋白质的必需氨基酸组成，并将各组分与参考蛋白或推荐的氨基酸评分模式相比较，发现其中最缺乏的氨基酸即限制性氨基酸，然后计算其与参考蛋白或推荐的氨基酸评分模式中相应的必需氨基酸的比值。确定某一食物蛋白质的氨基酸评分分两步：第一步计算被测蛋白质每种必需氨基酸的评分值；第二步是在上述计算结果中，找出最低的必需氨基酸（第一限制氨基酸）评分值，即为该蛋白质的氨基酸评分。单选题28.68岁男性，患高脂血症，在饮食中应避免的食物是A.鱼类B.豆类C.水果D.动
22、物脑E.乳类 参考答案：D参考解析：患高脂血症的患者应避免过量进食富含胆固醇的食物，动物脑中含有丰富的胆固醇，所以应该避免摄入。单选题29.男，15岁，最近出现夜间视物不清，且逐渐加重，全身皮肤干燥，脱屑，该男孩可能缺乏A.钙B.维生素AC.维生素B2D.维生素PPE.抗坏血酸 参考答案：B参考解析：维生素A缺乏初期的病理改变是上皮组织的干燥，继而使正常的柱状上皮细胞转变为角状的覆层鳞状上皮，形成过度角化变性和腺体分泌减少，出现皮肤粘膜改变和夜盲症、眼干燥症等眼部特异性表现。单选题30.患者自觉乏力、急躁、记忆力减退、抑郁、失眠，并有恶心、呕吐、腹泻。体检上、下肢伸侧皮肤对称性皮炎，色素沉着，
23、粗糙，过度角化，舌炎，舌红如杨梅伴水肿。可能为A.核黄素缺乏B.癞皮病C.多发性神经炎D.脚气病E.维生素B6缺乏 参考答案：B参考解析：烟酸缺乏可引起癞皮病。典型的皮肤症状常见于肢体暴露部位，如手背、腕、前臂、面部、颈部、足背、踝部出现对称性皮炎。胃肠道症状可有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；口、舌部症状表现为杨梅舌及口腔黏膜溃疡，常伴有疼痛和烧灼感。神经精神症状可表现为乏力、烦躁、抑郁、健忘、失眠等，重者有狂躁、幻视、幻听、神志不清、木僵，甚至发展为痴呆症。单选题31.儿童出现生长发育迟缓、消瘦、体重过轻、食欲不佳、味觉减退、伤口愈合缓慢、智力发育障碍，最可能的原因是A.热能不足B.蛋
24、白质营养不良C.脂肪摄入不足D.锌缺乏E.铁缺乏 参考答案：D参考解析：根据题意，最可能的原因为D锌缺乏。人体长期缺锌时可出现生长发育迟缓，食欲减退，味觉减退或有异食癖，性成熟推迟，第二性征发育不全，免疫功能降低，创伤不易愈合，易于感染等。儿童严重缺锌可能导致侏儒症。成人缺锌还可导致性功能减退、精子数减少、皮肤粗糙等。孕妇缺锌可能导致胎儿畸形。单选题32.为改善缺铁性贫血，对食品进行铁的强化，最适合作为载体的是A.果冻B.冰激凌C.豆奶粉D.早餐饼E.酱油 参考答案：E参考解析：一般选择食用范围广、消费量大、适合强化工艺处理、易于保存运输的食品作为强化食品的载体。单选题33.数吨牛肉在速冻冷藏
25、前进行卫生质量抽样检查，检出埃希菌属细菌，说明该批牛肉A.二级新鲜度B.即将腐败，应限期出售C.受到肠道致病菌的严重污染D.受到粪便的近期污染E.食品清洁状况不良 参考答案：D参考解析：大肠菌群是食品受到粪便污染的标志，大肠菌群包括肠杆菌科的埃希菌属、柠檬酸杆菌属、肠杆菌属和克雷伯菌属。当食品中检出典型大肠埃希菌说明是粪便近期污染，其他菌属可能为粪便的陈旧污染。单选题34.患者经临床检测诊断为机体铁储存不足，进行血液指标分析，可出现下降的为A.铁蛋白B.血清铁C.血红蛋白D.血细胞比容E.总铁结合力 参考答案：A参考解析：铁储存不足，铁蛋白下降。机体缺铁可分3个阶段：铁减少期（ID）：此时储存
26、铁耗竭，血清铁蛋白下降。红细胞生成缺铁期（IDE）：此时不仅血清铁蛋白下降，血清铁也下降，总铁结合力（TIBC）上升，同时红细胞游离原卟啉（FEP）上升。缺铁性贫血期（IDA）：除上述指标变化外，血细胞比容和血红蛋白下降。单选题35.女性患者，50岁，自觉全身疲乏，下肢沉重无力，伴有四肢末端蚁行感，经调查：该患者长期食用精白米，TPP效应在16以上，其可能缺乏哪种营养素A.维生素AB.维生素B1C.维生素B6D.蛋白质CE.维生素D 参考答案：B参考解析：从其临床表现看符合干性脚气病，长期大量食用精米白面，易造成维生素B1，一般认为TPP16%为不足，25%为缺乏。所以综上该人缺乏维生素B1。
27、单选题36.某地农村数十人在进食家庭自制面酱一天后出现头晕、无力、视物模糊、眼睑下垂、复视，部分患者出现咀嚼无力、吞咽困难，你认为最可能是A.肉毒梭菌食物中毒B.葡萄球菌肠毒素食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.沙门菌食物中毒E.亚硝酸盐食物中毒 参考答案：A参考解析：引起肉毒梭菌中毒的食品多为自制发酵食品，临床症状以对称性颅脑神经受损为主要表现。单选题37.对某社区老年人群进行营养状况评定，首先进行家庭膳食调查。我国常用的膳食调查方法为A.查账法+称重法B.称重法+化学分析法C.24小时回顾询问法+查账法D.化学分析法+回顾询问法E.食物频度法+回顾询问法 参考答案：A参考解析：称重法：系对
28、某一膳食单位（集体食堂或家庭）或个人一日三餐中每餐各种食物的食用量进行称重，计算出每人每天各种营养素的平均摄入量，调查时间为37天。记账法：通过查账或记录本单位一定时间内各种食物消耗总量和用餐人日数，计算出平均每人每日的食物消耗量，一般可统计1个月，一年四季各进行一次。单选题38.关于红外线叙述哪一项是错误的A.红外线是太阳辐射波长最长的一种电磁波B.红外线主要生物学作用是使机体产生热效应C.红外线可促进新陈代谢，有消炎、镇痛作用D.红外线为可见的红光E.过量的红外线照射可引起皮肤烧伤、白内障及中暑 参考答案：D参考解析：红外线的生物学作用基础是热效应，适量的红外线可促进人体新陈代谢和细胞增生
29、，具有消炎和镇静作用；过强则可引起日射病和红外线白内障等。单选题39.可由室内煤烟污染引起的地方病是A.硒缺乏病B.碘缺乏病C.地方性高碘甲状腺肿D.地方性砷中毒E.地方性硒中毒 参考答案：D参考解析：室内煤烟污染引起的地方病有地方性砷中毒和地方性氟中毒，所以本题答案选择D。单选题40.影剧院场次的间隔时间不应少于A.40minB.30minC.20minD.10minE.5min 参考答案：B参考解析：影剧院场次的间隔时间不应少于30分钟，其中空场时间不少于10分钟，换场时应加强通风换气。单选题41.环境卫生学所研究的环境主要包括A.生活环境和生产环境B.自然环境和劳动环境C.居住环境和自然
30、环境D.自然环境和生活环境E.自然环境和生产环境 参考答案：D参考解析：环境卫生学研究的环境主要包括自然环境和生活环境，前者如大气圈、水圈、土壤岩石圈和生物圈；后者如人类为从事生活活动而建立起来的居住、工作和娱乐环境以及有关的生活环境因素（如家用化学品）等。单选题42.漂白粉的杀菌效率A.与pH值无关B.随pH值增加而提高C.随pH值增加而降低D.pH值为7时效率最高E.以上都不是 参考答案：C参考解析：水的pH：次氯酸是弱电解质，其离解程度与水温和pH有关。当pH5.0时，水中HOCl达100%；pH在6.0时，HOCl在95%以上；pH7.0时，HOCl含量急剧减少；pH=7.5时，HOC
31、l和OCl-大致相等；pH9时，OCl-接近100%。HOCl的杀菌效率比OCl-高约80倍。因此，消毒时应注意控制水的pH不宜太高。用漂白粉消毒时，可同时产生Ca（OH）2，使pH升高，影响消毒效果。单选题43.健康危险度评价的核心是A.危害鉴定B.剂量-反应关系的评定C.暴露评价D.危险度特征分析E.评价预防接种效果 参考答案：B参考解析：剂量-反应关系评定是环境化学物暴露与健康不良效应之间的定量评价，是健康危险度评价的核心。掌握“健康危险度评价”知识点。单选题44.环境污染物进入环境后发生化学变化的结果A.大部分分解成无害或危害较小的简单化合物B.小部分分解成无害或危害较小的简单化合物C
32、.大部分污染物在生物的参与下转化为新的有毒物质D.所有污染物均使毒性增加E.以上均不是 参考答案：A参考解析：污染物进入环境后，大部分通过化学反应如脱氢反应，氧化还原反应、分解反应等转化为无害或是危害较小的简单化合物，只有小部分会转化成危害更加严重的化合物。单选题45.邻苯二甲酸酯重要的靶器官是A.卵巢B.睾丸C.前列腺D.肾脏E.肝脏 参考答案：B参考解析：大量实验研究证实，邻苯二甲酸酯（PAE）具有较强的雄性生殖毒性，是典型的内分泌干扰物。若雄性动物在出生前及发育早期暴露DEHP时，会导致睾丸萎缩、附睾发育不全、附睾畸形、肛殖距缩短、精子数量下降、尿道下裂、隐睾症等不良生殖结局和出生缺陷。
33、睾丸是PAE生殖毒性的重要靶器官，PAE通过影响睾丸间质细胞的睾酮生成而发挥其抗雄激素作用。单选题46.水的硬度是指A.溶于水中钙、镁等盐类的总量B.水煮沸后形成的碳酸盐沉淀所去除的硬度C.水煮沸后不能去除的硬度D.非碳酸盐硬度E.碳酸盐硬度 参考答案：A参考解析：硬度指溶于水中钙、镁盐类的总含量，以CaCO3（mg/L）表示。水的硬度一般分为碳酸盐硬度（钙、镁的重碳酸盐和碳酸盐）和非碳酸盐硬度（钙、镁的硫酸盐、氯化物等）。也可分为暂时硬度和永久硬度。水经煮沸后能去除的那部分硬度称暂时硬度，水煮沸时，水中重碳酸盐分解形成碳酸盐而沉淀，但由于钙、镁的碳酸盐并非完全沉淀，故暂时硬度往往小于碳酸盐硬
34、度。永久硬度指水煮沸后不能去除的硬度。因而选择A。单选题47.室内小气候对人体的直接作用是A.影响机体对疾病的抵抗力B.影响儿童、老人身心健康C.影响儿童的生长发育D.影响机体的体温调节E.影响居民休息和睡眠 参考答案：D参考解析：室内小气候是指室内气温、气流、气湿和热辐射，其对人体直接的影响是影响机体的体温调节，因而选择D，而其他选项均为间接影响。单选题48.要测得污染物日平均浓度每天至少采样几次A.2次B.3次C.6次D.8次E.10次 参考答案：B参考解析：日平均浓度的测定：对污染物日平均浓度的测定，每日至少有1218小时的采样时间，如果条件不容许，每天也至少应采样3次，包括大气稳定的夜
35、间、不稳定的中午和中等稳定的早晨和黄昏。所以要测得污染物日平均浓度每天至少采样3次，所以本题的答案是B。单选题49.在低浓度大气污染物长期作用下易诱发下列何种疾病A.高血压B.腰痛C.呼吸系统感染性疾病D.关节炎E.肩周炎 参考答案：C参考解析：环境中有害物质以低浓度、长时间反复作用于机体所产生的危害，称为慢性危害。在低剂量环境污染物长期作用下，可直接造成机体某种慢性疾患，如慢性阻塞性肺疾患是与大气污染物长期作用和气象因素变化有关的肺部疾病。随着大气污染的加重，居民慢性阻塞性肺疾患在疾病死亡中的比重增加。单选题50.地方性甲状腺肿的流行特征是A.内陆低于沿海B.青春期发病率高C.50岁以后发病
36、率迅速下降D.性别差异不大E.水碘在75mg/L时患病率最低 参考答案：B参考解析：A.应该是内陆高于沿海；C.在流行区任何年龄的人都可发病；D.成年人的患病率，女性高于男性，但在严重流行地区，男女患病率差别不明显。从重病区到轻病区男女患病率比可以从1：1到1：8；E.当碘摄入量低于40g/d或水中含碘量低于10g/L时，可能发生地方性甲状腺肿的流行。单选题51.在制定环境质量标准时，应重点考虑的人群是A.老年人B.青年人C.正常人群D.健康人群E.敏感人群 参考答案：E参考解析：从人群健康效应谱可以看出，人群对环境有害因素的反应存在着差异。尽管多数人在环境有害因素作用下仅有生理负荷增加或出现
37、生理性变化，但仍有少数人产生机体功能严重失调、中毒，甚至死亡。通常把这类对环境有害因素反应更为敏感和强烈的人群称为易感人群（敏感人群）。与普通人群相比，易感人群会在更低的暴露剂量下出现有害效应；或者在相同环境因素变化条件下，易感人群中出现某种不良效应的反应率明显增高。单选题52.下列哪项不是环境中易引起持续性蓄积危害的污染物A.DDTB.多氯联苯C.氮氧化物D.铅E.镉 参考答案：C参考解析：持续性蓄积危害：环境中有些污染物进入人体后能较长时间贮存在组织和器官中。持续性蓄积危害的污染物主要有两类，一类是铅、镉、汞等重金属及其化合物。另一类是脂溶性强、不易降解的有机化合物，这类物质被称为持久性有
38、机污染物。单选题53.工业废水的处理按照处理程度分为三级处理，其中二级处理是为了去除A.水中无机化合物B.水中有机污染物C.水中悬浮性固体杂质D.水中的胶体物质E.水中的重金属 参考答案：B参考解析：工业废水的三级处理原则：一级处理：包含物理作用和一般化学作用。去除漂浮物和部分悬浮物，调节废水pH。二级处理：即生物处理，去除大量有机物。三级处理：即高级处理、深度处理。进一步去除二级处理未能去除的污染物。如未能降解的有机物、可溶性无机物以及氮、磷等。掌握“环境与健康标准体系”知识点。单选题54.甲基汞和汞的靶器官是A.心B.脑C.肾D.肝E.皮肤 参考答案：B参考解析：甲基汞和汞的靶器官为脑，对
39、成人，甲基汞主要侵害大脑皮层的运动区、感觉区和视觉听觉区，有时也会侵害小脑。对胎儿脑的侵害，几乎遍及全脑，出生后成为先天性水俣病患儿。掌握“慢性甲基汞中毒”知识点。单选题55.对于湖泊、水库水的污染调查，与河流污染的调查内容有所不同，最主要的差别是A.应对不同污染区进行调查B.应对水生生物进行调查C.应加强对水体底泥的调查D.应加强对人群健康影响的调查E.应进行不同水层的样品采集 参考答案：C参考解析：因为湖泊、水库水流动性小，污染物易于沉积于水体的底泥中，此时只检测水体而不检测水体底泥会影响对污染的总体监测和评价。由于河流流动性大，污染物一般不易沉积，所以只检测水质即可。单选题56.复氧作用
40、是指A.水中溶解氧为不饱和状态时，水中氧逐渐逸散到空气中的过程B.水中氧为不饱和状态时，空气氧不断地溶解在地面水的过程C.水中溶解氧为饱和状态，水中氧逐渐逸散到空气中的过程D.水中氧为饱和状态时，空气中氧不断溶解在地面水的过程E.地面水在不同的水温条件下，所含的氧量 参考答案：B参考解析：微生物分解有机物消耗溶解氧的同时，空气中的氧可通过水面不断溶解补充到水中，水生植物的光合作用释放的氧也补充到水体，这就是水体的复氧过程。单选题57.有关腐殖质的叙述，哪一项是错误的A.腐殖质是理想的农业肥料B.腐殖质化学性质稳定，卫生上是安全的C.有机物在微生物的作用下分解成简单的化合物，又重新合成复杂的高分
41、子化合物D.腐殖质成分较单一E.堆肥法就是使大量有机物短时间内转化为腐殖质而达到无害化 参考答案：D参考解析：有机物经过土壤微生物分解后再合成的一种褐色或暗褐色的大分子胶体物质，称为腐殖质。腐殖质的成分很复杂，其中含有木质素、蛋白质、碳水化合物、脂肪和腐殖酸等。所以D的说法是错误的。单选题58.动物粪便污染土壤后传染给人引起的疾病是A.伤寒B.痢疾C.肉毒中毒D.破伤风E.钩端螺旋体病 参考答案：E参考解析：钩端螺旋体病和炭疽病可以通过粪便污染土壤传染给人。含有病原体的动物粪便污染土壤后，病原体通过皮肤或黏膜进入人体而得病（动物-土壤-人）。钩端螺旋体的带菌动物有牛、羊、猪、鼠等。炭疽芽胞杆菌
42、抵抗力很强，在土壤中可存活1年以上，家畜一旦感染了炭疽病并造成土壤污染，会在该地区相当长时间内传播此病。单选题59.苯胺引起溶血与下列哪项因素有关A.高铁血红蛋白形成B.还原型辅酶减少C.氧化型辅酶减少D.还原型谷胱甘肽减少E.氧化型谷胱甘肽减少 参考答案：A参考解析：苯胺的代谢中间产物苯基羟胺具有很强的高铁血红蛋白形成能力，使血红蛋白失去携氧功能，造成机体组织缺氧和形成赫恩氏小体，造成溶血性贫血。单选题60.苯胺引起溶血与下列哪项因素有关A.高铁血红蛋白形成B.还原型辅酶减少C.氧化型辅酶减少D.还原型谷胱甘肽减少E.氧化型谷胱甘肽减少 参考答案：A参考解析：苯胺的代谢中间产物苯基羟胺具有很
43、强的高铁血红蛋白形成能力，使血红蛋白失去携氧功能，造成机体组织缺氧和形成赫恩氏小体，造成溶血性贫血。单选题61.决定刺激性气体致病部位和程度的因素是A.浓度B.脂溶性C.浓度和溶解度D.溶解度E.浓度和脂溶性 参考答案：C参考解析：决定刺激性气体致病部位主要与毒物的溶解度有关，而病变程度的因素主要取决于毒物的浓度和作用时间。单选题62.粉尘在空气中的稳定程度主要取决于粉尘的A.比重B.形状C.密度D.分散度E.荷电性 参考答案：D参考解析：分散度：是指物质被粉碎的程度，以粉尘粒径大小（m）的数量或质量组成百分比来表示，前者称为粒子分散度，粒径较小的颗粒愈多，分散度愈高；后者称为质量分散度，粒径
44、较小的颗粒占总质量的百分比愈大，质量分散度愈高。粉尘粒子分散度愈高，其在空气中浮游的时间愈长，沉降速度愈慢，被人体吸入的机会就愈多；而且分散度愈高，比表面积愈大，愈易参与理化反应，对人体危害愈大。当粉尘粒子比重相同时，分散度愈高，粉尘粒子沉降速度愈慢；而当尘粒大小相同时，比重愈大的尘粒沉降愈快。单选题63.静态作业与动态作业肌肉收缩的特征是A.动、静态作业肌肉均为等长收缩B.静、动态作业肌肉均为等张收缩C.静态作业肌肉为等张收缩、动态作业为等长收缩D.动态作业肌肉为等张收缩、静态作业为间断收缩E.静态作业肌肉为等长收缩、动态作业肌肉为等张收缩 参考答案：E参考解析：静力作业主要依靠肌肉等长性收
45、缩来维持体位，使躯体和四肢关节保持不动所进行的作业，动力作业指在保持肌张力不变等张性收缩的情况下，经肌肉交替收缩和舒张，使关节活动来进行的作业。单选题64.慢性汞中毒的三大临床主要症状为A.易兴奋症、口腔炎、腐蚀性胃肠炎B.震颤、口腔炎、易兴奋症C.口腔炎、间质性肺炎、皮炎D.间质性肺炎、肾炎、皮炎E.震颤、肾炎、口腔炎 参考答案：B参考解析：长期接触一定浓度的汞蒸气可引起慢性汞中毒，其典型临床表现为易兴奋症、震颤和口腔炎。单选题65.吸收入体内的铅主要由A.肠道排出B.汗腺排出C.呼吸道排出D.唾液腺排出E.肾脏排出 参考答案：E参考解析：铅通过三条途径排出体外。大部分经肾脏随小便排出；小部分通过胆汁分泌排入肠腔，然后随大便排出；另有极少量的铅通过头发及指甲脱落排出体外。单选题66.氧需能否满足主要取决于A.肌肉骨骼系统功能B.神经系统功能C.呼吸系统功能D.循环系统功能E.血液系统功能 参考答案：D参考解析：氧需能否得到满足主要取决于循环系统的功能