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1、BE试验的病房建设和运行管理 开场白开场白“2 George Bernard Shaw Dublin,Ireland Literature&Fiction,Theater 文学、小说、戏剧 If you have an apple and I have an apple and we exchange these apples then you and I will still each have one apple.But if you have an idea and I have an idea and we exchange these ideas,then each of us wi
2、ll have two ideas.”主要内容主要内容 一主要依据 二病房的基本条件 三病房的运行管理 四结语 一一.主要依据主要依据 CFDA的国食药监注2011483号的药物I期临床试验管理指导原则共14章54条 第十三条 I期临床试验研究室:足够的试验病房 临床试验生物样本分析实验室 2008年10月药物临床试验质量管理规范现场检查模板3-期临床试验 一一.主要依据主要依据 BE试验病房:功能分区 一一.主要依据主要依据 试验区试验区 辅助区辅助区 医疗设医疗设施施 储存区储存区 废物处废物处理理 二二.病房基本条件病房基本条件 WHO-2015 BE病房的特点:病房的特点:相对独立 一
3、致性:作息时间、饮食、甚至服用的药物 人性化:健康受试者 日常生活需求:会客?快递?环境 娱乐设施 隐私保护 基础设施:病房 卫生间 洗浴等 安全性:人、物 二二.病房基本条件病房基本条件 硬件要求:床位:?张 安全性分区:清洁区 污染区 资料室/档案室:安全 药物储存和准备室:超净台 网络和通讯设施:WIFI 温湿度监控系统:试验用药品(BE留样)、生物样本 监查和稽查空间 二二.病房基本条件病房基本条件 清洁区1:受试者:安全性 接待室:受试者信息录入 更衣/寄物区 活动室:娱乐设施、大?配餐室、就餐区:饮水机 清洁区1:病房 床头设施-供氧、负压吸引、呼叫系统、电源插头、照明灯、监护设备
4、等 床(可调?)、床头柜、床旁桌、拉帘?应急抢救通道畅通 二二.病房基本条件病房基本条件 二二.病房基本条件病房基本条件 清洁区2:研究者:护士站:?个,根据功能采样、给药、中心监护 值班室、办公区 计算机/监控室 抢救室 抢救设备:抢救车:急救药品、简易抢救设备 移动平车、轮椅 二二.病房基本条件病房基本条件 污染区:生物样本采集 生物样本预处理 生物样本储存及运输 污物处理设施 卫生间:留样?二二.病房基本条件病房基本条件 其他硬件要求:门禁系统?失火失效 窗?病房同步时间显示 监控设施:位置?紧急呼叫系统 淋浴室 洗衣设施?晾衣处?消防设施 二二.病房基本条件病房基本条件 软件要求:管理
5、制度和SOP 医生(急救知识)护士(急救能力)质量管理人员 营养师 药师 临床药理学人员 CRC等 SOP 二二.病房基本条件病房基本条件 管理制度和管理制度和SOP:及时更新、修订 制度类 操作类包括急救类 仪器设备使用 2008年现场检查模板3-SOP:二二.病房基本条件病房基本条件 二二.病房基本条件病房基本条件-1 WHO-SOP1:二二.病房基本条件病房基本条件-2 受试者管理 WHO-SOP2:试验用药品管理:第5867条,包括接收、储存、发放及留样保存等 三三.病房的运行管理病房的运行管理 试验过程1:试验过程2:三三.病房的运行管理病房的运行管理 三三.病房的运行管理病房的运行
6、管理 病房病房 实验室实验室 病房管理制度:人:受试者 研究者 来访人员 物:设施设备 试验用药品 三三.病房的运行管理病房的运行管理 受试者的管理:耐心:介绍项目内容、回答疑问、主诉和要求 细心:受试者细微异常 责任心:环境介绍 作息时间 试验过程的安排 注意事项告知 饮食及饮水 活动范围和程度 试验样本和数据采集的配合 爱心:隐私保护、尤其不适关心 三三.病房的运行管理病房的运行管理 人员职责 研究医生 研究护士 药物管理员 资料管理员 其他人员:CRC等 相关SOP 受试者选择 受试者出/入院:补偿?多少?何时?受试者住院期间:隐私、饮食、夜间巡视 医疗用品管理 设施设备管理 人员职责举
7、例1:双人核对制度 三三.病房的运行管理病房的运行管理 受试者信息录入内容:三三.病房的运行管理病房的运行管理 人员职责举例2:受试者入组和给药 三三.病房的运行管理病房的运行管理 设施设备:维护、检定 抢救设备:除颤仪、呼吸机、吸引器 监护仪器设备 ECG仪 血压计 耳温仪 酒精呼气测试仪 简易血糖仪 环境:温湿度监控 消毒:甲类传染病?整洁 三三.病房的运行管理病房的运行管理 BE试验关键步骤1:受试者给药:受试者之间的给药间隔?三三.病房的运行管理病房的运行管理-1 T R BE试验关键步骤2:受试者血样采集 受试者腕带和采样管标签核对,留置针不畅?Tmax附近?血样离心后的分离 三三.
8、病房的运行管理病房的运行管理-2 问题举例:*样本处理SOP要求采血后静置30分钟,1小时内离心,离心时间15分钟 三三.病房的运行管理病房的运行管理-3 日期日期 受试者号受试者号 采血时间采血时间 离心时间离心时间 2014.7.5 49 11:20 12:20 64 11:25 12:30 44 11:30 12:25 52 12:10 12:20 2014.7.14 70 8:20 9:05 54 8:30 9:10 65 8:40 9:20 四四.结结 语语 BE试验病房:配置相对较低 受试者:低风险、但病例数多 各方人员配合:效率、准时 保证数据准确性和完整性 细节决定成败 欢迎交流!Thanks