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1、D IP副o l p3n抑提2022年黑龙江省海林市（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识真题试卷及答案【含解析】注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考 生 严 禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）
2、、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一*单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.哪项是按骨折程度分类？（）A.陈旧性骨折B.病理性骨折C,稳定性骨折D,完全性骨折2.10%水合氯醛灌肠控制惊厥，一次液量不可超过（）.A,15mLB.12mLC、10mLD、8mL3.热力消毒灭菌法的原理是（）.A.干扰细菌酶的活性B、破坏细菌膜的结构C.使菌体蛋白发生光解变性D、使菌体蛋白及酶变性凝固4.女，46岁，间歇性反复出现腹痛、发热、黄疸，其最可能的诊断是（）.A、胰腺炎B、肝癌C、胆总
3、管结石D、急性肝炎5.患者，男性，28岁，右侧胸夕柩，出现呼吸困难、发绢，胸壁伤处可听见空气进出的声音，首先应考 虑 为（）。A、多根多处肋骨骨折B、闭合性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸6.医院发现甲类传染病时，错误的护理措施是（）。A、对病人和病原携带者进行隔离治疗B、对疑似病人的密切接触者要在指定的场所进行医学观察C、隔离期限根据医学检查确定结果D、患者确诊前应收住入医院传染科病房观察、治疗7.患者女，13岁。因外出旅游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。检查：体温37.1,脉搏95次/分，呼吸30次/分，血 压110/80mmHg,肺部可闻及广泛哮鸣音。可能的诊断是（）。A、急性支气管炎B、
4、肺炎C、支气管扩张D、支气管哮喘8.关于三腔气囊管的护理，下列不正确的是（）。A、出血停止后立即拔管B、做好鼻腔、口腔的护理C、胃囊的压力为50mmHgD、拔管前口服液状石蜡20 30ml9.挤压面部“危险三角区”内的相，容易导致（）。A、破伤风B、全身性感染C、颅内感染D、局部脓肿形成10.患儿男，1岁。腹泻3日，每日4 5次，伴有轻度呕吐，皮肤弹性差。应给予的饮食管理，正确的是（）。A、禁食6小时第1页,共1 1页B、禁食4小时C、禁食2小时D、减少食量，停止不当饮食11.针对新生儿缺氧缺血性脱i病的治疗原则错误的是（）.A、支持疗法：给氧、改善通气，纠正酸中毒，维持血糖在正常高值B、控制
5、惊厥：首选药苯妥英钠C、治疗脑水肿：避免输液过量，每日液体总量不超过6080ml/kgD、颅内压增高：可用味塞米静推12.患 者，女性，4 0岁，短肠综合征，长期经中心静脉进行营养支持，下列护理方法错误的是（）oA、营养液在无菌环境下配制B、输注之前暂存4。（：冰箱中C、配制好的营养液必须在48小时内用完D、不可在此静脉输血、给药、取血化验13.要达到置换病室内空气的目的，一般需通风（）。A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟14.患 者，停经4 5天来医院做妊娠试验，护士告之留取晨尿的原因是（）。A、晨尿未受食物或药物影响B、晨尿中绒毛膜促性腺激素的含量高C、晨尿尿素浓度局D、晨尿
6、酸碱度未变15.患者男，30岁。自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，三天来喘息发作不止，伴咳嗽，咳小量黏液痰。查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绢，两肺呼吸音弱，广泛哮鸣音，最可能的诊断是（）。A、支气管哮喘B、喘息性支气管炎C、哮喘持续状态D、慢性支气管炎合并肺内感染16.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在（）.A、输卵管峡部B、输卵管壶腹部与峡部的连接处第 2 页,C、输卵管伞部D、输卵管间质部17.溺水现场的急救措施不包括（）。A、控水处理B、人工呼吸C、胸外心脏按压D、气管切开18.女性,25岁，因被车撞伤，烦躁不安，脉快，收缩压正常、脉压小，面色苍白，出冷汗，考虑是（）oA、休克早期B、休克期
7、C、休克晚期D、精神紧张引起19.双胎妊娠的分裂发生在受精后第4 8日，则可形成（）。A、双羊膜囊、双绒毛膜的双卵妊娠B、双羊膜囊、单绒毛膜的单卵双胎妊娠C、单羊膜囊、双绒毛膜的单卵双胎妊娠D、双羊膜囊、双绒毛膜的单卵双胎妊娠20.男性患者，左手被门夹伤2小时，左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显，X线检杳未见骨折，其受伤类型 为（）。A、裂伤B、擦伤C、挤压伤D、扭伤21.护理资料的主要来源是（）.A、患者本人B、家属C、同事D、朋友22.患者男，18岁。因冬季洗澡感冒。咳铁锈色痰伴胸痛2天，今晨突然畏寒、发热，胸部X线可见右肺大片阴影，患者可能的诊断为（）.A、克雷伯杆菌肺炎B、铜绿假单胞菌肺炎H
8、 页C、肺炎链球菌肺炎D、厌氧菌肺炎23.患儿男，3岁。进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绢，神志不清。应采取的护理措施 包 括（）.A、人工呼吸B、用吸痰器清理呼吸道以将患儿平卧，头偏T HD、做好协助气管取物的准备24.对张力性气胸现场抢救，首先应行（）.A、厚敷料加压包扎B、闭式胸膜腔引流C、人工呼吸D、胸腔穿刺排气25.关于围婚期保健论述，错误的是（）。A、是围绕结婚前后，为保障婚配双方及其下一代健康所进行的一系列保健服务措施B、内容包括：婚前医学检杳、异常情况分类指导、婚育知识宣传和婚育保健指导C、目的是保障健康的婚配，避免有血缘的近亲间或遗传病患者之间的不适当婚配生育D、
9、以上都不是26.在皮肤切开及缝合前，再次消毒切口及其周围皮肤时应用乙醇浓度为（）。A、0.001B、0.025C、0.03D、0.727.下述哪项不属于妇女保健？（）A、青春期保健B、围婚期保健C、哺乳期保健D、儿童期保健28.戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，为防锈使用前先加入哪种物质？（）A、0.5%硫酸钠B、0.5%碳酸氢钠C、0.5%亚硝酸钠D、0.05%亚硫酸钠29.心室颤动患者的脉搏特征是（）。A、快而规则B、慢而规则C、快而不规则D、摸不到30.新生儿生后应坚持家庭访视，家庭访视不包括下列哪项？（）A、生后5 7天周访B、生 后10 14天半月访C、生后27 28天满月访D、生
10、 后1 2天内初访31.预防风湿性心瓣膜病的根本措施是（）。A、积极防治链球菌感染B、防止复发，卧床休息C、增加营养，避免过劳D、居室要防寒避湿32.细菌感染所致的口臭患者应选用的漱口液是（）。A、1%4%碳酸氢钠B、0.1%醋酸C、生理盐水D、1%3%过氧化氢溶液33.术前护理中属于特殊准备的是（）。A、皮肤准备B、每晚洗胃C、备血、皮试D、术前用药34.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是（）。A、心悸B、晕厥C、心前区疼痛D、全身乏力35.下列属于子宫输卵管造影术的禁忌证的情况是（）.A、不孕症者B、胆道炎治疗期第3页,共1 1页C、疑有输卵管阻塞者D、评价输卵管成形术效果36.医院必须开展
11、的本院医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素等的监测对象是（A、环境B、医院的设备C、医护人员D、住院病人37.患儿男，7岁，诊断为流行性腮腺炎，护士给予健康指导不正确的是（）.A、睾丸肿痛时可用丁字带B、忌酸、辣、硬而干燥的食物C、本病为自限性疾病，无特殊疗法D、如合并脑膜脑炎，则应长期口服肾上腺皮质激素38.窦性心律PR间期的正常范围为（）。A、0.060.10 秒B、0.100.12 秒C、0.12 0.20 秒D、0.20 0.25 秒39.急性心衰并发急性肺水肿患者吸氧流量为（）。A、1 2L/minB、68L/minC、4 6L/minD、2 4L/min40.孕妇，26岁。
12、孕1产 仇 怀 孕38周，血压213/146kPa（160/1 lOmniHg）,尿 蛋 白（+）程中发生抽搐。首要的护理措施是（）。A、加床档，防止外伤B、置于暗光的单人房间C、留置导尿D、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤，保持呼吸道通畅41.各类休克的共同基本病理生理变化是（）。A、血浆容量减少B、血管张力减低C、有效循环血量锐减D、微循环扩张42.临产后主要的产力是（）。A、会阴收缩力）o B、子宫收缩力C、腹肌收缩力D、膈肌收缩力43.患者男，39岁。因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是（）.A、避免猛力转头动作B、1 2周后症状即可完全消失C、日常生活中减少颈部活动，尽量保持
13、颈部固定D、枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜44.下列有关轮状病毒肠炎的说法错误的是（）。A、好发于秋、冬季B、自限性疾病，病程约3 8天C、多见于6个月 2岁的婴幼儿D、果冻样便、腥臭味4 5.产妇宫颈扩张的最大加速期在（）。A、潜伏期的前端B、活跃期的前端C、活跃期的末端D、活跃期的中段4 6.诊断脓胸最可靠的依据是（）。A、胸部正位片,待产过 B、CT扫描C、胸腔穿刺D、B超检查4 7.下列哪项不是心绞痛发作的特点？（）A、劳累后发生B、心前区部位疼痛C、持续30分钟以上D、压迫、发闷或紧缩感4 8.男性，38岁，左下腹间断发作性腹痛伴腹泻3年，便后疼痛缓解，以“溃疡性结肠炎”收入院
14、。护士对该患者的健康教育不包指（）.A、了解化睑指标第4页，共1 1页B、按时复查C、掌握用药方法及注意不良反应D、学会观察各种并发症49.支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重多见于（）。A、傍晚B、白天C、变换体位时D、深夜50.患儿女，6岁，患流行性腮腺炎第3天，高热不退，头痛，呕吐。护士考虑该患儿可能并发了（）OA、胰腺炎B、心肌炎C、脑膜脑炎D、支气管炎二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.以下患者中可出现丝脉的有（）。A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液52.能够预防切口裂开的措施是（）。A、加强营养B、切口处沙袋压迫C、正确处理、建合切口
15、D、及时处理腹胀53.下列哪些患者禁用鼻 饲 法（）。A、昏迷患者B、冬眠疗法患者C、食管静脉曲张患者D、食管梗阻患者54.金黄色葡萄球菌肺炎的特点有（）.A、多发生于新生儿及婴幼儿B、起病 急,寒战局热第 5 页,C、可出现猩红热样或尊麻疹样皮疹D、白细胞正常55.乙型肝炎的传播途径包括（）。A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、黏膜或破损皮肤传播D、空气传播56.禁止使用冷疗法的部位包括（）.A、枕后耳廓B、心前区腹部C、腋窝D、腹部57.下列选项可以作为护理目标陈述的主语是（）。A、患者B、患者的尿量C、患者家属D、护士58.急性脓胸的治疗原则是（）。A、选用有效的抗生素B、控制原发感
16、染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液59.头高足低位的适用范围包括（）。A、颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反牵引力B、减轻颅内压，预防脑水肿C、颅脑手术后的患者D、腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查时60.分娩发动之前，孕妇常出现不规律宫缩，称为假临产，其宫缩的特点包括（）.A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律61.消化性溃疡常见的并发症有（）.H 页A、出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、癌变62.流行性乙型躯i炎患者惊厥和抽搐的原因是（）。A、脑实质炎症B、脑疝C、脑水肿D、导）热63.协助病人坐轮椅，下列做法正确的是（）。A、病人坐稳后放下脚踏板B、将椅背与床
17、尾平齐，翻起脚踏板C、检查轮椅性能是否完好D、尽量使病人身体靠前坐64.女性真假骨盆的分界是以（）的连线为界。A、耻骨联合上缘B、耻骨联合下缘C、器耻缘D、舐岬上缘65.关于开放性骨折的清创恰当的是（）。A、必须得保留所有游离的小骨碎片B、摘除已游离的大块骨片C、初步清创时可用止血带D、保留严重性挫伤的关节韧带及关节震66.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗、烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史、入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中正确的是（）。A、坐位，两腿下垂B、持续低流量吸氧C、肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅67.糖尿病患者出现低血糖反应的常见原因是（）.A、口
18、服磺服类、降糖药剂量过大B、饮食不当第6页,C、运动量明显增大D、注射胰岛素剂量过大68.关于女性正常盆骨，下列说法正确的有（）。A、骨盆由既骨、尾骨和左右两块骼骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘、两侧骼耻缘及靓岬上缘为界分为真假盆骨C、骨盆的三个假想平面中，中骨盆平面为盆骨最大平面D、妇女直立时，盆骨轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前69.常规痰标本检查是检查肺部疾病的重要检查方法之一，常规痰标本检查的内容包括（）.A、检查细菌B、检查致病菌C、检查虫卵D、检查癌细胞70.肝叶切除术后护理正确的是（）。A、专人护理&常规吸氧C、鼓励病人早期下床活动D、术后平卧位三、判断题，判断下列说法的正误。
19、71.急性阑尾炎最重要的体征是右下腹固定而明显压痛。（）72.呼吸系统五大常见症状有咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，呼吸困难。（）73.腹部损伤行腹腔穿刺抽出不凝血液，应考虑诊断为实质脏器破裂。（）74.肺炎支原体或衣原体感染所致的婴幼儿肺炎首选药物是阿奇霉素。（）75.三度烧伤的临床特点是创面呈皮革状，痛觉迟钝。（）76.处理破伤风的伤口时，伤口应尽量予以缝合。（）77.为肢体夕M与患者脱衣服时应先脱患肢，先穿健肢。（）78.舐器关节是强直性脊柱炎患者最早受累的关节之一。（）79.胸外心脏按压的部位在锁骨中线第五肋间。（）80.补钾时应注意严禁静脉推注钾，控制补钾总量，浓度，速度，见尿补钾。（）H页
20、2022年黑花江省海林市（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识真题试卷及答案【含解析】（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择蜀圭选项。1.【答案】D【解析】按骨折程度分类完全性骨折和不完全性骨折。A 项，陈旧性骨折系指骨折的畸形愈合、迟缓愈合和不愈合。B 项，病理性骨折是指骨骼疾病患者受到轻微暴力时就可能出现骨折。C 项，按骨折的稳定程度分为稳定性骨折和不稳定性骨折。故 选 D。2.【答案】C【解析】水合氯醛为催眠药、抗惊厥药，一次液量不可超过10mL。大剂量可引起昏迷，抑制延髓呼吸及血管运动中枢，导致死亡。故 选 C。3.【答案】D【解析】热力消毒灭菌法：利用热力作用破坏微生物的蛋白
21、质、核酸、细胞壁、细胞膜，导致其死亡，可分为干热法和湿热法。干热法是通过空气传导热力，导热较慢，因此干热灭菌所需的温度较高，时间较长湿热法是通过水、水蒸气及空气传导热力，导热较快，穿透力较强，因此湿热灭菌所需温度较低，时间较短。故 选 D。4.【答案】C【解析】结石堵塞胆管后，胆红素逆流入血，病人出现黄疸。由于黄疸的程度与梗阻的程度、是否继发感染及阻塞的结石是否松动有关，故临床上，黄疸多呈间歇性和波动性变化。故 选 C。5.【答案】C【解析】开放性气胸患者表现为烦躁不安、发绢、呼吸窘迫、大汗淋漓、血压下降、皮下气肿，甚至休克。胸壁有开放伤口，呼吸时可听到空气通过伤口进出胸膜腔发出的声响。常见体
22、征为患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音，气管移向健侧，呼吸音减低或消失。故 选 C。6.【答案】D【解析】医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱窟隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。患者确诊前应在指定场所单独隔离治疗，不应收住入医院传染病房。故 选 D。7.【答案】D【解析】支气管哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸
23、闷或咳嗽等症状，经常在患者接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或变应原之后发作，夜 间 和（或）清晨症状更容易发生或加剧。很多患者在哮喘发作时可闻及喘鸣音。患者符合以上特点。故 选 D。8.【答案】A第7页,【解析】三腔气囊管插管后，观察出血是否停止，防止三腔管滑脱和气囊破损引起窒息，如提拉不慎或病人用力咳嗽，可引起胃气囊破裂而滑脱至咽喉部，引起呼吸困难或窒息，此时应立即取下管口弹簧夹，抽出食管囊内气体或剪断三腔管，放出气体。病人出现恶心、胸骨下不适或频繁期前收缩，应检查是否有胃气囊进入食管下端挤压心脏的可能，并做适当调整。三腔管一般压迫3 4d后，若出血停止则可考虑拔管。故 选
24、 A。9.【答案】C【解析】避免挤压未成熟的相，尤其是 危险三角区”的拜，以避免感染扩散引起颅内化脓性海绵状静脉斐炎。故 选 C。10.【答案】D【解析】腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染，应首先停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。故 选 D。11.【答案】B【解析】B 项说法错误，控制惊厥的首选药物为苯巴比妥，20m g/kgo肝功能不良者改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用地西泮。ACD项治疗措施均正确。故 选 B。12.【答案】C【解析】营养液应在无菌环境下配置，输注之前暂存于4。（:冰箱中。配置好的营养液必须在24小时内用完。避免经中心静脉输血、给药、取血化验，定期取少量
25、营养液做细菌培养，以及时发现感染。故 选 C。1 3.【答案】C【解析】通风可以增加室内空气流动，改变室内温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，加速皮肤汗液蒸发和热量散失，提高患者的舒适感。通风效果受通风面积（门窗大小）、室内外温差、通风时间及室外气流速度的影响，一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。故 选 C。14.【答案】B【解析】精子与卵子结合成受精卵植入子宫，女性体内开始产生绒毛膜促性腺激素，其作用在于维持妊娠。而晨尿高度浓缩，其中的绒毛膜促性腺激素的含量高，可以避免假阴性。故 选 以1 5.【答案】C【解析】哮喘典型表现为发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，伴哮鸣音，严重者呈
26、被迫坐位或端坐呼吸，甚至出现发绢。有时咳嗽可为唯一症状，干咳或咳大量白色泡沫样痰。哮喘症状在夜间及凌晨发作和加重常为哮喘的特征之一，可在数分钟内发作。哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间T S 在 I2h以上。故 选 c.16.【答案】B【解析】卵子从卵巢排出后，正常受精部位在输卵管壶腹部与峡部的连接处。故 选 B。17.【答案】D【解析】抢救溺水患者，1 .速将病人救离出水。2.保持呼吸道通畅3.倒水处理4.心肺复苏。故 选 D。共1 1页18.【答案】A【解析】病人被车撞伤后，除了检查是否有开放性损伤外，还要注意观察病人是否有腹腔内脏损伤。腹腔内实质性脏器损伤时，病人可以
27、出现以腹腔内出血为主的临床表现。腹腔内空腔脏器损伤时，病人可出现以弥漫性腹膜炎为主的临床表现。根据题目中描述的临床表现来判断，病人有内出血的表现，处于休克早期。故 选 A。19.【答案】B【解析】因为受精卵的分裂时间不同导致胎盘个数和羊膜囊个数不同：分裂发生在早期囊胚（桑意期），即受精后3 日内分裂成两个独立的受精卵，形成双羊膜囊双绒毛膜双胎盘；分裂发生在晚期囊胚，即受精 后 4 8 日，形成双羊膜囊、单绒毛膜的单卵双胎妊娠;分裂发生在羊膜囊形成后，即 9 13日，形成单羊膜囊单绒毛膜的单卵双胎妊娠;分裂发生在13日以后的，形成不同程度、不同形式的连体儿。故选B。20.【答案】C【解析】该患者
28、为钝性暴力导致的挤压伤。故 选 a21.【答案】A【解析】护理资料的主要来源是患者本人，其他选项为次要来源。故 选 A。22.【答案】C【解析】肺炎链球菌肺炎的临床特征：突然起病，有寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰和肺实变的体征，多见于青壮年男性。故 选 C。23.【答案】D【解析】该患儿因为异物已经神志不清，情况较为严重，应做好气管切开的准备，解除窒息。故 选 D。24.【答案】D【解析】张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通，且形成活瓣，患侧胸膜腔内压力进行性增高，对肺的压迫和对纵隔的推移越来越大，造成严重呼吸及循环功能障碍，故应紧急在伤侧锁骨中线第二肋间穿刺排气，然后行闭式胸膜腔引流，抗休
29、克，预防感染。故 选 D。25.【答案】D【解析】围婚期保健是针对这一时期提供的以医疗保健、健康促进为主要目的和内容的服务。其是围绕结婚前后，为保障婚配双方及其下一代健康所进行的一系列保健服务措施。内容包括：婚前医学检查、异常情况分类指导、婚育知识宣传和婚育保健指导。目的是保障健康的婚配，避免有血缘的近亲间或遗传病患者之间的不适当婚配生育，有利于防止各种疾病特别是遗传疾病的延续。故 选 D。26.【答案】D【解析】患者皮肤切开和缝合之前，常规用70%乙醇再次消毒切口及周围裸露区皮肤I 次。故 选 D。27.【答案】D【解析】妇女保健工作内容包括：青春期保健、围婚期保健、生育期保健、围生期保健。
30、故 选 D。第8页,28.【答案】C【解析】为防止碳钢制品生锈，在使用戊二醛消毒前应先加入防锈剂（亚硝酸钠）充分混匀。古攵选C。29.【答案】D【解析】室颤时心脏为完全无效收缩，触诊大动脉搏动消失、听诊心音消失、血压无法测到，无供血，需立即行心肺复苏。故 选 D。30.【答案】D【解析】坚持家庭访视：出院回家后1 2天内的初访，生 后 5 7 天的周访，半月访视，满月访视。故选 D。31.【答案】A【解析】风湿性心瓣膜病与E 族乙型溶血型链球菌反复感染有关，感染后病人对链球菌产生免疫反应，使心脏结缔组织发生炎症病变。积极预防链球菌感染可以有效预防风湿性心瓣膜病的反复发作。故 选 A。3 2.【
31、答案】D【解析】如果是细菌感染所致，可 用 3%过氧化氢溶液或0.1%高镒酸钾溶液反复含漱，一 日 3 4 次。还可辅以杀菌剂漱口。故 选 D。33.【答案】B【解析】对于幽门梗阻病人应每晚洗胃以癖胃黏膜的水肿。故选及34.【答案】B【解析】肥厚性心肌病的主要症状有劳力性呼吸困难、胸痛、心悸、头晕及晕厥，尤其是梗阻性的患者，由于左心室舒张期充盈不足，心排血量减低，上述症状可因起立或运动而诱发或加重，甚至发生猝死。故 选 B。35.【答案】B【解析】子宫输卵管造影术的禁忌证包括：生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者、有严重的心肺疾病以及碘过敏者。故 选 及3
32、6.【答案】D【解析】医院必须对病人开展医院感染监控，掌握本院医院感染发生率、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制提供科学依据。监测对象是全院住院病人。古攵选D。37.【答案】D【解析】腮腺炎合并脑膜炎以对症治疗为主，尤其主张应用肾上腺皮质激素以达到抗炎、降温作用，而缺乏病原治疗。但是长期皮质激素的使用可以导致病毒扩散增殖，可引起骨髓抑制和免疫抑制，部分病例可引起胃肠道出血及血清胆红素升高。所以不能长期应用皮质激素。故 选 D。38.【答案】C【解析】窦性心律PR间期的正常范围为0.12 0.20秒。故 选 C。39.【答案】B共1 1页【解析】急性心衰并发急性肺
33、水肿患者应吸入高流量(68L/min)氧气，加 入20%30%乙醇湿化，降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。故 选B。40.【答案】D【解析】抽搐时应采取的紧急护理为：将患者平卧、头偏向一侧，并解开衣扣；正确使用舌板、舌钳，防舌、颊咬伤；保持呼吸道通畅，给氧。故 选D。41.【答案】C【解析】C项正确：各型休克都表现为循环血量锐减。A项错误：血浆容量减少属于失血性休克的病理改变。B项错误：血管张力减低主要表现为血压的下降。D项错误：微循环扩张属于休克的早期病理改变。故 选C42.【答案】B【解析】产力包括子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力和肛提肌收缩力，子宫收缩力是临产后的主要产
34、力。故选及43.【答案】A【解析】脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈都保护，防止颈部突然用力和大范围活动。由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响，因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的和慢性的，并且在恢复过程中还可能有反复，应做好心理准备，不要过分担忧。日常生活中应适时活动颈部，避免颈部长时间固定在一个位置。睡觉时枕头的高度应能使人平卧时颈椎不前屈，侧卧时枕头高度应同肩宽，以使颈部肌肉松弛。乘坐高速行驶的汽车时，应与行驶方向垂直而坐。故 选A。44.【答案】D【解析】轮状病毒肠炎好发于秋、冬季，以秋季流行为主，故又称秋季腹泻。多见于6个 月 2岁的婴幼儿，潜 伏 期1 3天。起病急，常伴有发热
35、和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。病初即出现呕吐,大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。本病为自限性疾病，自然病程约3 8天。故 选D。45.【答案】D【解析】产妇宫颈扩张于潜伏期扩张速度较慢，进入活跃期后速度加快。活跃期又分为3个时期，分别为加速期、最大加速期和减速期。最大加速期即在活跃期的中段。故 选D。46.【答案】C【解析】胸腔穿刺抽出脓液是诊断脓胸最可靠的依据。将脓液送镜检，作细菌培养和药敏试验，可为细菌定性和选用有效抗生素提供依据。故 选C。47.【答案】C【解析】典型心绞痛发作有四大特点：突发的胸痛，位于胸骨体中上部的后方，可放射
36、至左肩、左背，左上肢前内侧达无名指与小指；疼痛的性质为钝性疼痛，呈缩窄性、窒息性或伴严重的压迫感。重者出汗，脸色苍白，常迫使患者停止活动；常有一定的诱发因素，如精神紧张、情绪激动、受寒、饱餐、过度劳累等；历时短暂，常 为1至I5分，很少超过30分钟；休息或含用硝酸甘油片后能迅速缓解。故选48.【答案】A【解析】溃疡性结肠炎患者的健康教育包括：(1)心理护理，调节良好的心态。(2)药物用法和观察。(3)并发症的观察。(4)注意饮食和休息，按时复查。了解化验指标是医护人员应该做的事。故 选A。4 9.【答案】C【解析】支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重多见于变换体位时，痰液在气道内流动而刺激气道黏膜引起
37、咳嗽、咳痰。故 选C。50.【答案】C【解析】题干给出患儿患流行性腮腺炎第3天，高热不退，头痛，呕吐。脑膜脑炎，常在腮腺肿大前、后或同时发生，表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。脑脊液呈无菌性脑膜炎样改变。大多预后良好，重者可留有后遗症或死亡。故 选C。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABC【解析】丝脉是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等患者。D项心包积液的患者多为奇脉。故 选ABC。52.【答案】ABCD【解析】预防手术切口裂开措施：A项正确：手术前后加强营养支持；B项正确：切口外适当用腹带或胸带包扎，切
38、口处沙袋压迫；C项正确：手术时用减张缝线，术后延缓拆线时间；在良好麻醉、腹壁松弛条件下舞合切口，避免强行缝合造成腹膜等组织撕裂；D项正确：及时处理引起腹内压增加的因素如腹胀、排便困难。故 选ABCD。53.【答案】CD【解析】鼻饲法对不能由口进食者，如昏迷、消化道W瘤、食管狭窄、口腔疾患、口腔手术后，破伤风的患者，以及早产儿及病情危重病人和拒绝进食的患者，以鼻饲管供给食物和药物，以维持患者营养和治疗的需要。对食道下段静脉曲张、食道梗阻、胃底静脉曲张的患者禁忌使用鼻饲法。食管静脉曲张患者使用鼻饲易导致食管静脉破裂出血；食管梗阻患者强行插胃管容易损伤食管黏膜。故 选CD。54.【答案】ABC【解析
39、】金黄色葡萄球菌肺炎白细胞计数一般超过15X10(9)30X10(9)/L,中性粒细胞计数增高，白细胞内可出现中毒颗粒。A项说法正确，金黄色葡萄球菌肺炎好发于新生儿及婴幼儿。B项说法正确，本病起病多急骤，寒战、高热，体温高达3940,胸痛，脓性痰，可有血丝痰。C项说法正确，本病可出现猩红热或尊麻疹样皮疹。儿童患流感或麻疹也易患此病。故 选ABC。55.【答案】AC【解析】乙型肝炎的传播途径后)母婴垂直传播，垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因，也有少数第9页,共1 1页为父婴传播者，母要传播主要是通过产道感染或宫内感染；血液或血制品传播，被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会
40、发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染；医源性传播，被污染的医疗器械（如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等）均可传播；家庭内密切接触，主要指性接触；其他途径，公共场所、理发店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。B选项错误。伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D选项错误。经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式，包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳等传染病。故 选AC。56.【答案】ABD【解析】冷疗部位：颈部、腋下、腹股沟等体表较大的血管流经处。禁忌部位：A项枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤。B项心前区：反射性引起心率减慢、心律不齐。D腹部
41、：易引起腹泻。故 选ABD。5 7.【答案】AB【解析】护理目标是指通过护理病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。护理目标的主语是指病人或病人身体的任何一部分，如不说明即为病人。故 选AB。58.【答案】ABCD【解析】A项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选用有效、足量抗生素，这样才能有效控制感染。B项正确：控制原发感染，积极治疗原发疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C项正确：给予高能量、高蛋白、高维生素的饮食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。D项正确：彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之一。排净脓液的方法有：及早反复胸腔穿刺抽脓，并向胸腔内注入抗生素。故 选ABCD。
42、5 9.【答案】ABC【解析】头高足低位适用于：减轻颅内压、预防脑水肿；颅脑手术后；颈椎骨折进行牵引时做反牵引力。D项腰背部检查或配合胰胆管造影检查时应采取俯臣M立。故 选ABC。60.【答案】BC【解析】孕妇在分娩发动前，常出现假临产。其 特 点 是（1）宫缩持续时间短（30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。（2）宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈管不短缩，宫口不扩张。（3）常在夜间出现，清晨消失。（4）给予强镇静药物能抑制宫缩。故 选BC。61.【答案】ABCD【解析】消化性溃疡并发症有出血（黑便、呕血、周围循环衰竭、休克）、穿孔、幽门梗阻、癌变。出血是消化系统最常见的并发症
43、，DU比GU易发生。表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便隐血试验阳性。穿孔；常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹痛剧痛与具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，禁食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。幽门梗阻：少数病例可出现，主要发生于DU或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。癌变：少 数GU可发生癌变，尤其是45岁以上的病人，发 生 率1%以下，DU则少见。故 选ABCD。62.【答案】ABCD【解析】流行性乙型脑炎患者临床上急起发病，有高热、
44、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症，属于血液传染病。患者若出现脑实质炎症、脑疝、脑水肿、高热、脑缺氧都会导致患者出现抽搐和惊厥的症状。故 选ABCD。63.【答案】ABC【解析】D项做法错误，协助病人坐轮椅时病人身体应尽量后倾。故 选ABC。64.【答案】ACD【解析】女性真假骨盆的分界是以耻骨联合上缘、器耻缘、觎岬上缘的连线（即器耻线）为界，分界线以上部分为假骨盆；分界线以下为真骨盆。故 选ACD。65.【答案】BC【解析】开放性骨折的清创术包括清创、骨折复位和软组织修复以及伤口闭合。由浅至深清除异物，切除污染和失去活力的皮下组织、筋膜、肌肉。对于肌腱、神经
45、和血管，应在尽量切除其污染部分的情况下，保留组织的完整性，以便于修复。关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。游离的骨片，无论大小，都应去除，因其无血运，抗生素不能在其内达到有效浓度，易滋生细菌，造成感染。较大骨片去除后形成的骨缺损应在伤口愈合后的6 8周进行植骨，这样可降低感染率。与周围组织尚有联系的骨片应予保留，并应复位，有助于骨折愈合。B项正确：游离的骨片，无论大小，都应去除。C项正确：清创时可用止血带。A项错误：游离的骨片，无论大小，都应去除。D项错误：关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。故 选BC。66.【答案】ACD【解析】治疗急性左心衰，置患者于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回
46、流。给予高流量氧气乙醇湿化吸氧，可降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气，保持患者呼吸道通畅。吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，皮下注射或静推吗啡310mg可减轻患者烦躁不安，减轻心脏负担。故 选ACD。67.【答案】ABCD【解析】糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应。常见原因有：（1）饮食因素：进餐不及时，进餐量不足，用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。（2）运动因素：空腹运动，运动时间过长或运动量过大可诱发低血糖发生。（3）老年患者：老年人激素调节能力差，合并症多，容易并发低血糖。（4）合并肝肾功能损伤：病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积，从而引起药物性
47、彳氐血糖。（5）胰岛素剂量过大或磺眼类药物口服剂量过大，优降糖尤为多见。故 选ABCD。68.【答案】BD【解析】骨盆由舐骨、尾骨和左右两块新骨及其韧带连接而成。以耻骨联合上缘、骼耻线及舐岬上缘的连线为界，将骨盆分为上下两部分。上为假骨盆，下为真骨盆。骨盆轴是连接骨盆等段想平面中点的曲第1 0页,共1 1页线。此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩时，胎儿沿此轴娩出。骨盆底由多层肌肉和筋膜组成，它封闭骨盆出口，但有尿道、阴道及直肠贯穿。其主要作用是支持盆腔脏器并使之保持正常位置。A 选项错误：骨盆由麟骨、尾骨和左右两块腹骨及其韧带连接而成。C 选项错误：女性骨盆有3 个假想平面，中骨盆
48、平面是骨盆腔内最狭窄的平面。故选BD。69.【答案】ACD【解析】常规痰标本主要检查痰液中的细菌、虫卵或癌细胞。致病菌是痰培养标本的目的，以方便为选择抗生素提供依据。故选ACD。70.【答案】ABD【解析】肝叶切除病人术后应密切观察病人病情变化；病人术后平卧，麻醉作用消失、血压平稳，可取半卧位，术 后 1 2 日应卧床休息，不鼓励病人早期活动，避免剧烈咳嗽和打喷嚏等，以防止术后肝断面出血；禁食、胃肠减压，静脉补充营养，肠蠕动恢复后逐步恢复饮食。术后应专人护理，可取平卧位，给予静脉补充营，常规吸氧，密切观察病情变化。C 选项错误：肝叶切除病人术后不鼓励病人早期活动，以防止术后肝断面出血。故选AB
49、D。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】正确【解析】阑尾炎最重要的体征为腹痛，典型发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时后转移并局限在右下腹部分病例开始即出现右下腹痛。故正确。72.【答案】正确【解析】呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，呼吸系统五大常见症状有咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，呼吸困难。故正确。73.【答案】正确【解析】诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术是诊断准确率较高的辅助性措施，阳性率可达90%左右。胰腺或胃十二指肠损伤时，穿刺液中淀粉酶含量增高，如果抽到血液不凝固，提示为实质性器官破裂出血。故正确。74.【答案】正确【解析】小儿肺炎应采取综合的治疗
50、措施，原则是控制炎症，改善通气，对症治疗，防治并发症。根据不同病原体选择抗生素。肺炎支原体或衣原体感染首选大环内酯类，如红霉素、阿奇霉素及罗红霉素，用药至少2 3 周。故正确。75.【答案】错误【解析】三度烧伤伤及皮肤全层，甚至可达皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱，痛觉消失，无弹性，干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄，甚至炭化成焦痂，痂下水肿并可见树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件全部烧毁，无上皮再生来源，须植皮愈合。故错误。76.【答案】错误第 11【解析】破伤风的伤口处理为有伤口者应进行彻底清创，扩大伤口，充分引流，去除坏死组织和异物，并用3%过氧化氢或1%高铳酸钾溶液冲洗或湿敷。故错误。77.【答案】