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1、D IP副o l p3n抑提2022年辽宁省灯塔市（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识真题试卷及答案【含解析】注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考 生 严 禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、
2、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一*单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.护士从患者的角度，通过倾听和提问，与患者交流，理解患者的感受。护士采用的交谈策略是（）.A、沉默B、核对C、阐述D.移情2 .诊断肾病综合征的尿蛋白标准是（）。A,2.5g/24hB.3.0g/24hC、3.5g/24hD、4.0g/24h3 .患者，女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇3.84m m ol/L.该患者可能出现了（）.A.右下肢感染B
3、、右下肢静脉血栓C、右下肢水肿加重D、药物的副作用4 .患者，女，27岁。发热，多处关节炎，面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。特异性高的检查结 果 是（）。A、红细胞花环形成B、类风湿因子（+）C、抗核抗体（+）D、抗Sm抗 体（+）5 .患者，女，2 2岁。未婚，宫 内 孕10周入院。护士在收集资料时可促进有效沟通的措施是（）OA、在大病房内进行提问，不必回避任何人B、告诉患者自己对婚前性行为的看法C、当患者谈话离题时打断患者D、选择在没有其他人员的房间内进行交流6.关于胆道的描述，下列正确的说法是（）。A、上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭部B、阴道壁仅由黏膜与弹力纤维构成C、黏膜由复
4、层鳞状上皮细胞所覆盖，有腺体D、后穹窿顶端与子宫直肠陷凹贴近，是腹腔的最低部分7 .反常呼吸是指伤侧胸壁出现（）。A、呼气时外突，吸气时正常B、吸气和呼气均外突C、吸气时外突，呼气时内陷D、吸气时内陷，呼气时外突8 .产妇，28岁。胎膜早破，自然分娩后第3天。查体：体温39,下腹疼痛，恶露血性、浑浊。有臭味，宫底平脐，宫体压痛。白细胞，中性粒细胞80%。最主要的处理原则是（）.A、心理护理B、加强营养C、控制感染D、高热护理9.患者男性，48岁，以急性白血病入院化疗，化疗后第7天，复查血象：血小板计数为15X109/L,此时最主要的护理措施是预防和观察（）.A、药物不良反应B、脑出血C、尿道出
5、血第1页,共1 2页D、尿酸性肾病10.关于生理性黄疸说法错误的是（）。A、早产儿黄疸可延迟3 4周消退B、患儿食欲正常C、患儿会出现体温升高D、患儿一般情况良好11.用穿刺部位血培养定量培养诊断血管相关性感染，其阳性值为（）.A、细菌菌数N lOOcfU/mLB、细菌菌数50cfu/mLC、细菌菌数 30cfu/mLD、细菌菌数 20cfii/inL12.患 者，50岁，因慢性胃窦炎来院复诊，护士对其作健康教育。用药指导除下列哪项？（A、制酸药在餐前I小时服用，中和胃酸B、促进胃窦蠕动药物在餐前1小时与睡前服用C、锄制剂在餐前半小时服，可使大便和舌苔呈灰黑色，口干带氨味D、甲硝嘤可致乏力、恶
6、心、呕吐、腹泻及口腔金属味13.下列哪项是因染色体畸变而引起的先天性疾病？（）A、先天性甲状腺功能减低症B、21-三体综合征C、脑性瘫痪D、糖原累积症14.关于预防新型冠状病毒感染的肺炎，以下措施有效的是？（）A、淡盐水漱口B、桑拿、汗蒸C、饮酒D、戴口罩15.下列哪项不可能引起纵隔移位？（）A、闭合性气胸B、单纯性肋骨骨折C、血胸D、张力性气胸16.关于母乳喂养的优点，下列不正确的是（）。A、母乳中营养物质丰富，且比例合适B、喂哺简单，不易污染C、喂哺操作繁杂，易污染D、能增强婴儿免疫力17.医护人员在各种操作后应进行手的卫生消毒，常规用肥皂和流动水洗手。如遇被感染性材料污染应如何进行处理？
7、（）A、自来水清洗B、蒸储水清洗C、月隔流动水清洗D、氧化电位水消毒18.多源性室性期前收缩是指（）.A、多个室性期前收缩起源于多个异位起搏点）B、多个室性期前收缩均起源于结间束C、多个室性期前收缩均起源于心房肌D、多个室性期前收缩均起源于房室结19.患者，女性，35岁，停经41周，规律腹痛10小时，阴道流血3小时，L O A,胎 心150次/分，宫口开大7 c m,入院后2.5小时，产程无进展。以下诊断正确的是（）。A、过期妊娠B、潜伏期延长C、活跃期停滞D、滞产20.4个月小儿，出生体重为3.5 kg,预计其体重应为（）。A、4.8kgB、6.3kgC、6.8kgD、12.8kg21.血液
8、病患者最适用的血制品是（）。A、新鲜血B、库存血C、纤维蛋白原D、新鲜血浆22.患儿男，8岁。开水烫伤，双下肢有水泡，剧痛，胸腹部有红斑。估计该患儿n度烫伤的面积是（）.A、0.2第2页，共1 2页B、0.41C、0.42D、0.4623.典型心绞痛不发生于（）。A、卧床时B、寒冷时C、情绪激动时D、饱餐时24.绒毛膜癌化疗最常见、最严重的并发症是（）。A、骨髓抑制B、脱发C、剥脱性皮炎D、肝、肾损害25.有关化学消毒剂戊二醛的使用注意事项错误的是（）。A、戊二醛对碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.1%碳酸氢钠防锈B、使用过程中应加强对戊二醛浓度的检测C、接触戊二醛消毒液时应戴橡胶手套D、防
9、止将戊二醛溅入眼内或吸入体内26.患者男性，61岁。因“腹胀、尿 少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超 示“肝硬化腹水”，考虑该患者肝硬化的主要病因是（）。A、药物B、循环障碍C、营养失调D、病毒性肝炎27.女性，29岁，平时月经不规律，2 3个月一次，在停经42天查尿hCG阳性，先停经14周，宫底高度耻上3指，多普勒未闻及胎心，应选择下列哪种方法为宜？（）A、检测尿hCGB、B超检查C、胎儿监护D、胎JIX;电图28.下列不属于输卵管组成的是（）.A、底部B、峡部第3页,C、壶腹部D、间质部29.前卤迟闭常见于（）。A、佝偻病B、脑水肿C、脑炎D、极
10、度消瘦30.关于烧伤合并吸入性损伤，正确的是（）。A、重度吸入性损伤后并发肺部感染B、合并吸入性损伤的患者，均须行气管切开术C、动脉血气分析可以诊断吸入性损伤D、颜面、颈部烧伤的患者均应实施气管切开术31.患者，女性，60岁，急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现三度房室传导阻滞，最佳措施是使用（）。A、味塞米B、硝酸异山梨酯C、美托洛尔D、人工心脏起搏器32.ORS液的张力为（）。A、1/5 张B、1/4 张C、1/3 张D、2/3 张33.肛裂患者大便呈（）。A、脓血便B、鲜血便C、果酱样便D、柏油便34.下列关于漏斗骨盆的描述错误的是（）.A、耻骨弓角度小于90B、坐骨结节间径与出
11、口后矢状径之和小于10cmC、坐骨棘间径8cmD、坐骨结节间径45.5cm1 2页35.关于小J件卜钾的原则，错误的是（）。A、见尿补钾B、不能静脉推注C、注入速度不宜过快D、浓度不超过0.5%36.随着病情的不断恶化，患者感到绝望，变得忧郁，经常哭泣，不愿与人交流。该患者此时处于哪一期？（）A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期37.中性粒细胞与淋巴细胞比例两次相等的年龄是（）.A、4 6天，4 6个月B、4 6周，4 6岁C、4 6 天，4 6 岁D、4 6个月，4 6岁38.在碱性尿液中易形成的结石是（）。A、尿酸结石B、草酸结石C、磷酸盐结石D、胱氨酸结石39.小儿心肺复苏过程与成人
12、相似，但其胸廓按压幅度要小于成人，婴幼儿按压幅度为（）。A、1 2cmB、2 3cmC、3-4CmD、4-5Cm40.患者女性，60岁。因脑出血入院，患者对任何刺激均无反应，瞳孔对光发射、角膜反射均消失，呼吸深慢不规则。目前该患者的意识状态属于（）。A、昏睡B、嗜睡C、模糊D、深昏迷41.属于IV类环境的是（）。A、层流洁净手术室B、急诊室C、产房D、传染病房42.医院感染新型冠状肺炎暴发流行时，不正确的处理措施是（）.A、分组护理B、单元隔离C、先将健康患者转移到安全区D、先将发病患者转移到安全区43.出生后2、3、4月龄及4周岁应实施预防接种的是（）。A、卡介苗B、脊髓灰质炎减毒活疫苗C、
13、麻疹减毒活疫苗D、乙脑疫苗44.对张力性气胸现场抢救，首先应行（）。A、厚敷料加压包扎B、闭式胸膜腔引流C、人工呼吸D、胸腔穿刺排气45.韩女士，60岁，1型糖尿病，在参加医院举行的健康教育讲座时对于有关糖尿病方面的知识特别关注，这是对信息的（）。A、选择性接受B、选择性理解C、选择性记忆D、选择性应用46.患者男性，38岁。因与朋友聚会饮酒后，被送入医院，表现为昏睡、瞳孔散大，血乙醇浓度为54mmol/L,（250mg/dl）,此时患者处于（）。A、嗜睡B、戒断综合征C、共济失调期D、昏迷期47.患者，45岁。与朋友聚会后突发腹部刀割样疼痛，呈带状放射，恶心、呕吐遂来就诊。下列结果提示急性出
14、血坏死性胰腺炎的是（）。第4页，共1 2页A、血清淀粉酶下降B、尿淀粉酶下降C、低血钾D、低血钙48.下列不符合脑震荡表现的是（）.A、颅内压增高B、意识障碍不超过30分钟C、神经系统检查无异常D、脑脊液检查无异常49.葡萄胎清宫时应注意（）。A、预防人工流产综合征B、讲解有关疾病知识C、讲解术后注意事项D、预防出血过多、穿?L、感染50.患者，女性，70岁。左侧肢体偏瘫，护士为患者进行床上擦浴，错误的做法是（）。A、水温 40 45 B、穿衣时先左侧后右侧C、脱衣时先右侧后左侧D、骨突处用50%乙醇按摩二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.爆震伤导
15、致机体内脏损伤时，容易受损的器官包括（）。A、肝脏B、肾脏C、肠道D、肺脏52.尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如（）。A、鸡蛋B、牛奶C、豆浆D、豆腐53.下列需紧急手术治疗的疝有（）。A、易复性疝B、难复性疝第5C、嵌顿性疝D、绞窄性疝54.弥漫性腹膜炎术后放置引流的指征是（）。A、病灶未能切除B、腹腔继续渗液或出血C、坏死组织无法清除D、吻合口处水肿，缝合不满意55.肺结核咯血时，下列不宜应用垂体后叶素的情况是（）.A、高血压B、妊娠期妇女C、心绞痛D、肺动脉高压56.穿无菌手术衣和戴无菌手套后，属于无菌区的是（）。A、双侧上肢B、胸背部C、胸前壁D、脐部以上夕M 则壁57.
16、甲状腺大部切除术后，可能出现的并发症有（）。A、喉返神经或喉上神经损伤B、呼吸困难和窒息C、甲状腺危象D、手足抽搐58.关于热水坐浴，以下说法正确的是（）。A、坐浴前先排尿B、水温60C、每次坐浴时间为20 30minD、妊娠后期不宜坐浴59.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病的护理诊断有（）。A、低效性呼吸形态B、清理呼吸道无效C、躯体移动障碍D、焦虑60.高热降温时，冰袋应放置在（）共1 2页A、颈部、腋下B、足底C、胸前区、腹部D、前额、头顶61.关于开放性骨折的清创恰当的是（）.A、必须得保留所有游离的小骨碎片B、摘除已游离的大块骨片C、初步清创时可用止血带D、保留严重性挫伤的关节韧带及关节
17、囊62.与下肢静脉血栓形成有关的因素是（）.A、长期卧床B、肢体活动少C、术后早期下床活动D、静脉多次输住0.3%氯化钾溶液63.下列属于卵巢非赘生性囊肿的有（）。A、皮样囊肿B、卵泡囊肿（滤泡囊肿）C、黄体囊肿D、黄素囊肿64.预防呼吸道感染的措施有（）。A、平时多在户外活动，呼吸新鲜空气B、注意气候变化，随时增减衣物C、注意保持营养物质供给D、防治营养不良、贫血65.经腹输卵管结扎术的适应证包括（）。A、夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者B、患有严重心脏病、肝脏病等全身性疾病不宜生育者C、患遗传性疾病不宜生育者D、24小时内两次测量体温 37.5（者66.治疗支气管哮喘的药
18、物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有（）OA、B 2受体激动剂宜长期、规律使用B、茶碱缓释片药物必须整片吞服第6页,C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状67.金黄色葡萄球菌肺炎的特点有（）。A、多发生于新生儿及婴幼儿B、起病急，寒战高热C、可出现猩红热样或尊麻疹样皮疹D、白细胞正常68.以下患者中可出现丝脉的有（）.A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液69.肝叶切除术后护理正确的是（）。A、专人护理B、常规吸氧C、鼓励病人早期下床活动D、术后平卧位70.糖尿病的典型临床表现有（）。A、多尿B、多饮C、多食D、体重增加三、判断题，判断下列说
19、法的正误。71.补钾时应注意严禁静脉推注钾，控制补钾总量，浓度，速度，见尿补钾。（）72.产后出血是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因的首位。（）73.婴儿胃呈垂直位，当开始行走后渐变为水平位。（）74.室性早搏 电图特点是早搏后有一不完全代偿间歇。（）75.机体可通过缓冲系统、肺、肾三种途径调节酸碱平衡。（）76.手术患者术前禁食禁饮的理由是防止麻醉或手术过程中发生误吸。（）77.为了防止腰椎间盘突出症复发，急性期应进行腰背肌功能锻炼。（）78.B超检查是确定早期宫颈癌最常用的方法。（）79.腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为肾。（）80.结核菌素试验阳性反应表示患者一定患有结核病
20、。（）1 2页2022年辽宁省灯塔市(卫生类)护士招聘考试 护理学基础知识真题试卷及答案【含解析】(参考答案)一、单项选择，从以下四个选项中选择蜀圭选项。1.【答案】D【解析】移情是从他人的角度感受、理解他人的情感，是分享他人的感情，而不是表达自我感情，也不是同情、怜悯他人。故选D。2.【答案】C【解析】尿常规检查示大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量测定 3.5g,尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。故选C。3.【答案】B【解析】患者右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，应首先考虑为右下肢静脉血栓。故选B。4.【答案】D【解析】抗Sm抗体几乎仅见于系统性红斑狼疮患者，因此具有较高特异性。故选D。5.【答案】
21、D【解析】有效沟通方法包括创造良好的沟通环境；学会有效地聆听；重视沟通细节的处理；考虑接收者的观点和立场，避免一味说教。对于该患者的沟通中，要注意为患者保密，因此应该选择一个单独的房间交谈。故选D。6.【答案】D【解析】A项，阴道上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭后部。B项，阴道壁由黏膜层、肌层和纤维层构成。C项，阻道黏膜为复层鳞状上皮，无腺体。D项，后穹窿较深，其顶端与子宫直肠陷凹贴近，是腹腔的最低部分，因富有静脉丛，局部受损易出血或形成血肿。故选D。7.【答案】D【解析】多根多处肋骨骨折会出现反常呼吸运动现象，吸气时软化胸壁内陷，而不随同其余胸廓向夕所展；呼气时则反之，软化区向外鼓出。选项
22、D与此吻合。故选D。8.【答案】C【解析】产妇由产后感染导致高热，其处理原则应为控制感染。故选C9.【答案】B【解析】急性白血化疗，骨髓抑制是化疗最常见的主要限制性毒性反应。大多数化疗药均可引起有不同程度的骨髓抑制。因化疗所致骨髓抑制致血小板减少引起脑出血。故选B。10.【答案】C【解析】生理性黄疸时患儿一般情况良好，食欲正常。故选C。11.【答案】A【解析】血管相关性感染的病原学诊断：从穿刺部位抽血定量培养，细菌菌数NIOOcfb/mL,或细菌数相当于对侧同时取血培养的4 10倍；或对侧同时取血培养出同种细菌。故选A。12.【答案】A【解析】制酸药应在硫糖铝服前半小时或服后1小时给予。故选A
23、。13.【答案】B【解析】21-三体综合征又称唐氏综合征，是由染色体畸变(多了一条21号染色体)而导致的先天性疾病。故选及14.【答案】D【解析】新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在7天左右，短的在23天，长的10-12天。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际，将密切接触者医学观察期定为14天，并对密切接触者进行居家医学观察故选D。15.【答案】B【解析】单纯性肋骨骨折的骨折程度较轻，无严重错位，未伤及胸腔内组织，无其他合并症，其上、下仍有完整肋骨支撑胸廓，对伤者呼吸功能的影响比较有限，因此不会引起纵隔移位。故选及1 6.【答案】C【解析】母乳喂养的优点：母乳中
24、含有新生儿生长所需要的全部营养成分。其中的蛋白质、脂肪、乳糖、无机盐、维生素和水分等主要成分的比例最适合婴11机体的需要。母乳中特别是初乳中含有大量的免疫活性细胞及多种免疫球蛋白，可避免小儿受各种微生物的侵袭，增强免疫能力。母乳温度适宜,对胃肠道毫无刺激，而且污染机会少，哺乳方便。在哺乳过程中母子肌肤密切接触，可以增强母子之间的感情。新生儿吮奶可刺激母亲的垂体泌乳素的分泌，促进泌乳，并能促进子宫的收缩，有利于产妇的子宫复旧和排尽恶露，减少产妇出血和其他感染性疾病的发生。故选C。17.【答案】D【解析】如果手被感染性材料污染，应使用有效消毒剂搓擦2min后，用流动水皂液洗净擦干后进行各种操作。消
25、毒剂宜选用氧化电位水。故选D。18.【答案】A【解析】根据异位起搏点部位的不同，可分为房性、房室交界区性、室性期前收缩。期前收缩起源于一个异位起搏点，称为单源性；起源于多个异位起搏点，称为多源性。故选A。19.【答案】C【解析】进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，为活跃期停止。故选C20.【答案】B【解析】1 6个月的小儿体重计算公式为：体 重(k g)=出 生 体 重(kg)+月龄X0.7(kg).本例小儿预计体重为3.5+4X0.7=6.3kg。故选B。21.【答案】A【解析】新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分，主要适用于血液病患者，可补充各种血细胞、凝血第7页,共1 2页因子和血小
26、板。故 选A。22.【答案】C【解析】我国儿童体表面积分布为头颈部（9+12-年龄）,双 上 肢1 8%,躯 干2 7%,双下肢46%-（12-年龄）,其中躯干部包括躯干前13%和会阴部1%。该患儿8岁，双下肢有水泡，剧痛，胸腹部为红斑,即双下肢n度烫伤，躯干前部为I度烫伤。I I度烫伤面积计算为46%-（12-8）%=42%,故 选C。23.【答案】A【解析】当心脏负荷突然增加时，冠脉不能相应扩张以满足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物，刺激心脏内的传入神经末梢而产生心绞痛。劳累、情绪激动、饱食、受寒、急性循环衰竭是其发生的诱因。故 选A。24.【答案】A【解析】化疗药物均可引
27、起骨髓抑制，表现为白细胞和血小板下降，甚者红细胞、血红蛋白下降等，其中中性粒细胞的减少会发生继发感染。血小板下降可引起出血，因此骨髓抑制是绒毛膜癌化疗最常见、最严重的并发症。脱发、剥脱性皮炎、肝肾损害和消化道反应在化疗中也是常见的不良反应，但均没有骨髓抑制严重。故 选A。25.【答案】A【解析】戊二醛消毒液对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，为防锈浸泡前应加入0.5%亚硝酸钠，其余各项均为戊二醛使用的注意事项。故 选A。26.【答案】D【解析】乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物，患者实验室检杳乙肝两对半阳性，说明感染乙型肝炎病毒，而前面提及的长期服用药物是干扰选项。故 选D。
28、27.【答案】B【解析】在停经42天杳尿hCG阳性，先 停 经14周，宫底高度耻上3指，多普勒未闻及胎心，此时用B超检查能对胎盘定位、羊水测量，又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。故 选B。28.【答案】A【解析】根据输卵管的形态由内向外可分为4部分：间质部：为通入子宫壁内的部分，狭窄而短，长1cm；峡部：在间质部外侧，管腔较窄，长23cm；壶腹部：在峡部外侧，管腔较宽大，长58cm；伞部：为输卵管的末端，开口于腹腔，游离端呈漏斗状，有许多须状组织，有“拾卵”作用。输卵管为卵子与精子相遇的场所，也是向宫腔运送受精卵的管道。故 选A。29.【答案】A【解析】前 因 在1
29、 1.5岁时应闭合，前因过小或早闭见于小头畸形；前卤迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等；前因饱满提示颅内压增高，见于脑水肿、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病；前因凹陷则见于极度消瘦或脱水者。故 选A。30.【答案】A【解析】A项正确：肺部并发症居烧伤后各类并发症之首，与吸入性损伤、休克、全身性感染等有关。肺部感染与肺水肿占多数，肺不张次之。重度吸入，的 伤 后 气 道 受 损 严 重，造成气道阻塞，易并发肺部感染。应通过早期气管内插管或气管切开保持气道通畅，解除气道梗阻。B项错误：合并吸入性损伤的患者可行气管内插管或气管切开保持气道通畅，故均须行气管切开术这一说法错误。C项错误：
30、纤维支气管镜检查发现气道黏膜充血、水肿，黏膜苍白、坏死、剥脱等，是诊断吸入性损伤最直接和准确的方法。动脉血气分析可发现是否存在呼吸衰竭、低氧血症等，不能诊断吸入性损伤。D项错误：颜面、颈部烧伤不是行气管切开术的适应症，颜面、颈部烧伤伴吸入性损伤才需行气管内插管或气管切开。故选A。31.【答案】D【解析】急性心肌梗死患者产生房室传导阻滞等缓慢心律失常，可用阿托品、异丙肾上腺素，严重者需安装人工心脏起搏器。故 选D。32.【答案】D【解析】口服补 液 盐（ORS液）是世界卫生组织推荐的预防和纠正腹泻脱水的一种简单、方便、经济、有效的治疗配方。其组成 为 氯 化 钠3.5g、碳酸氢钠2.5g或枸椽酸
31、钠2.9g、氯 化 钾1.5g、无水葡萄糖20g（2/3张）。此配方临用前加凉开水1000毫升。故 选D。33.【答案】B【解析】无痛性、间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状。因大便擦破痔块黏膜，出现便时滴血或便纸上带血，少数呈喷射状出血，可自行停止。外痔位于齿状线下方，表面覆盖肛管皮肤。患者平时无症状，或仅有肛门异物感，一般无血便。若便秘、排便用力过猛，可引起外痔静脉丛破裂，血块凝结于皮下形成血栓性外痔，出现肛门部剧痛。早期直肠癌主要表现为排便习惯改变和便血，患者有便意频繁、便前肛门下坠感、里急后重、排便不尽感等。待癌肿表面破溃继发感染时，大便表面带血及黏液，严重时出现脓血便。患者排便时肛裂可加
32、深，创面可有少量出血，鲜血多在大便表面，便纸上有血迹或便时滴血。故 选B。34.【答案】B【解析】漏斗骨盆即骨盆入口平面各径线正常，两侧骨盆壁向内倾斜，状似漏斗。其特点是中骨盆及出口平面明显狭窄，耻骨弓角度小于90。坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm。坐骨棘间径W8cm,坐骨结节间径W5.5cm,临产后先露入盆不困难，但胎头下降至中骨盆和出口平面时，常不能顺利转为枕前位，形成持续性枕横位或枕后位。故 选B。35.【答案】D【解析】补钾“五不宜”，即 不 宜 过 早（见尿补钾）、不 宜 过 浓（浓度不超过0.3%）、不宜静推、不宜过量、不宜过快。故 选D。36.【答案】D第8页,共1 2
33、页【解析】随着病情的恶化，患者清楚地意识到失去所爱的一切与生命本身已不可避免，任何努力都无济于事，因而表现出明显的忧郁和深深的悲哀，可能有哭泣等哀伤反应。故选D。37.【答案】C【解析】出生时中性粒细胞约占6 5%,淋巴细胞约占3 0%,随着白细胞总数的减少，中性粒细胞比例也逐渐下降，淋巴细胞比例逐渐增高，生后4 6 天时两者比例相等（第一次交叉）,以后整个婴幼儿期均以淋巴细胞占优势，之后中性粒细胞比例上升，至 4 6 岁时两者再次相等（第二次交叉），6 岁后逐渐与成人相似。故选C38.【答案】C【解析】在碱性尿液中易形成的结石是磷酸盐结石。A B 项，尿酸结石、草酸结石、黄瞟吟结石等在酸性尿
34、液中易形成。D 项，胱氨酸结石为罕见的遗传性疾病，胱氨酸尿症患者82%发生胱氨酸结石，35%发生于婴儿或儿童。故选C。39.【答案】A【解析】小JUL肺复苏过程与成人相似，但其胸廓按压幅度要小于成人，为胸腔前后径1/3 1/2,一般是儿童2 3 C m,婴幼儿1 2cm。故选A。40.【答案】D【解析】A 项，昏睡：患者处于较深睡眠，一般外界刺激不能被唤醒，不能对答，较强烈刺激可有短时意识清醒，醒后可简短回答提问，当刺激减弱后很快进入睡眠状态。B 项，嗜睡：意识障碍的早期表现,患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，停止刺激后继续入睡。C 项，模糊：患者能够保持比较简单的思考，但是往往思维
35、比较混乱。D 项，深昏迷：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。E 项，浅昏迷：随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变意识障碍按照觉醒度改变分类可分为。故选D。41.【答案】D【解析】儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间属于m 类环境；传染病科及病房为IV类环境。故选D。42.【答案】D【解析】医院感染暴发流行时，应隔离感染源、切断传播途径、保护未感染人群、调查暴发原因。故选Do43.【
36、答案】B【解析】A 项，卡介苗出生时就应该接种。B 项，脊髓灰质炎减毒活疫苗于小儿2、3、4 月龄及4 周岁时分别接种。C 项，麻疹减毒活疫苗于小儿8 月龄时接种。D 项，乙脑疫苗于小儿8 月龄和2 周岁时分别接种一次。故选B。44.【答案】D【解析】张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通，且形成活瓣，患侧胸膜腔内压力进行性增高，对肺的压迫和对纵隔的推移越来越大，造成严重呼吸及循环功能障碍，故应紧急在伤侧锁骨中线第二肋间穿刺排气，然后行闭式胸膜腔引流，抗休克，预防感染。故选D。45.【答案】A【解析】受者对信息的选择性主要包括选择性接受，选择性理解和选择性记忆。选择性接受指受者对与自己观念一致，自
37、己需要和关心的信息更容易接受。故选A。46.【答案】D【解析】该患者为急性酒精中毒，急性酒精中毒的临床分期如下：（1）兴奋期：出现头昏、乏力、自控力丧失，自感欣快、言语增多，有时粗鲁无礼，易感情用事，颜面潮红或苍白，呼出气带酒味；（2）共济失调期：患者动作不协调，步态蹒跚、动作笨拙、语无伦次，眼球震颤、躁动、复视；（3）昏迷期：患者沉睡，颜面苍白、体温降低、皮肤湿冷、口唇微组，严重者昏迷、出现陈-施二氏呼吸、心跳加快、二便失禁，因呼吸衰竭死亡。也有因咽部反射减弱，饱餐后呕吐，导致吸入性肺炎或窒息而死亡。也有继发腔隙性脑梗塞和急性酒精中毒性肌病（肌痛、触痛、肌肿胀、肌无力等）的报道。酒精因抑制粮
38、原异生，使肝糖原明显下降，引起彳氐血糖、可加重昏迷。表现为昏睡、瞳孔散大，属于昏迷期。故选D。4 7.【答案】D【解析】急性出血坏死性胰腺炎等重症急性胰腺炎常有暂时性的低血钙。低血钙程度常与临床严重程度平行，若血钙低于L5mmol/L以下提示预后不良。故选D。48.【答案】A【解析】脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征发现，脑脊液检查无异常，它是最轻的一种脑损伤，不会引起白页内压增高。故选A。49.【答案】D【解析】清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多
39、，也易穿孔，所以应在手术室内在输液、备血准备下进行手术，待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后改用刮勺轻柔刮宫，术中及术后预防感染。故选D。50.【答案】A【解析】床上擦浴调节水温至5052。故选A。二、多项选择，从以下四介选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABCD【解析】爆震伤（即冲击伤）是指冲击波击中人体时释放出的能量而造成的各种损伤，冲击波作用于胸部或者腹部引起胸部或者腹部爆震伤是闭合性外伤原因之一。爆震伤其特点是外轻内重（体表损伤轻而内脏损伤重），发展迅速（中度以上的冲击伤病情发展快），常发生多部位或多脏器伤。冲击波可引起腹腔实质性脏器如肝脾破裂，腹腔脏
40、器出血，严重者可造成肠管（主要是小肠下段和结肠）穿孑骨膀胱破裂。故选第9页,共1 2页ABCD。52.【答案】CD【解析】尿毒症病人要求饮食中60%以上的蛋白质必须是富含必需氨基酸的蛋白（即高生物效价优质蛋白）如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，应尽量少摄入植物蛋白，因其含非必需氨基酸多，故指导病人勿食用花生、豆类及其制品。故选CD。53.【答案】CD【解析】一旦确定为股疝，应及时手术治疗。对于嵌顿性疝、绞窄性疝易坏死，则更应紧急手术治疗。手术治疗方法有单纯疝囊高位结扎术和疝修补术两种。故选CD。54.【答案】ABCD【解析】以下情况需要引流：1 .坏疽病灶未能切除，或有大量坏死组织未能清除时。2.坏疽病灶
41、虽已切除或穿孔已修补，但因缝合处组织水肿影响愈合有漏的可能时。3.腹腔内继续有较多渗出液或渗血时。4.局限性脓肿。A 项正确：病灶未切除需要继续进行引流。B 项正确：为防止腹腔积血，需要进行引流。C项正确：继续引流坏死组织。D 项正确：有可能造成液体外漏，因此需要引流。故选ABCD。55.【答案】ABCD【解析】垂体后叶素是从动物脑腺垂体中提取的水溶性成分，包含催产素和加压素（抗利尿激素）两种不同的激素。抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。缩宫素，又称催产素，主要用于引产。A 项错误：抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，故不能使用。B 项错误：催产素对子宫有
42、较强的促进收缩作用，但以妊娠子宫较为敏感。C 项错误：它也能收缩冠状血管,故冠心病者禁用。D 项错误：抗利尿激素能收缩血管，故不能使用。故选ABCD。56.【答案】AC【解析】穿好手术衣后，手术衣的无菌范围为肩部以下，腰部以上的身前区，双侧手臂。A 项正确：双侧上肢属于无菌区。C 项正确：胸前壁属于无菌区。B 项错误：前胸属于无菌区，后背不属于无菌区。D项错误：脐部以上外侧壁不属于无菌区。故选AC。57.【答案】ABCD【解析】甲状腺术后并发症主要包括：（1）术后呼吸困难和窒息：多发生于术后48小时内，是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绢甚至窒息。（2）喉返神经损伤：主要是手
43、术处理甲状腺下极时，不慎将喉返神经切断、缝扎、钳夹或牵拉过度所致。（3）喉上神经损伤：多在处理甲状腺上极时，离腺体太远，分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所致。（4）手足抽搐：由于手术时甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累所致。（5）甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发生于术后12-36小时。姆ABCD。58.【答案】AD【解析】进行热水坐浴达到消炎、消肿、止痛的目的，用于会阴部、肛门疾病及手术后。坐浴前先排尿、排便，因热水可刺激肛门、会阴部易引起排尿、排便反射。水温为40-45C,时间为15-20分钟。观察病人面色、脉搏、呼吸，倾听病人主诉，有异常应停止坐浴。若坐浴部位有伤口，坐浴盆、溶液
44、及用物必须无菌；坐浴后应用无菌技术处理伤口。女性病人经期、妊娠后期、产后2 周内、阴道流血和盆腔急性炎症不宜坐浴，以免引起感染。故选AD。59.【答案】ABC【解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点的自身免疫病。A 项正确：与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关。B 项正确：与肌麻痹致咳嗽无力、肺部感染所致分泌物增多有关。C 项正确：与四肢肌肉进行性瘫痪有关。D 项错误：为干扰项。故选ABC。60.【答案】AD【解析】冷疗法的禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部和足底。冰袋高热降温置冰袋于前额、头顶部和体
45、表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟等）；扁桃体摘除术后将冰囊置于颈前颌下。注意观察用冷部位局部情况，皮肤色泽，防止冻伤。倾听病人主诉，有异常立即停止用冷。故选AD。61.【答案】BC【解析】开放性骨折的清创术包括清创、骨折复位和软组织修复以及伤口闭合。由浅至深清除异物，切除污染和失去活力的皮下组织、筋膜、肌肉。对于肌腱、神经和血管，应在尽量切除其污染部分的情况下，保留组织的完整性，以便于修复。关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。游离的骨片，无论大小，都应去除，因其无血运，抗生素不能在其内达到有效浓度，易滋生细菌，造成感染。较大骨片去除后形成的骨缺损应在伤口愈合后的6 8 周进行植骨，这样
46、可降低感染率。与周围组织尚有联系的骨片应予保留，并应复位，有助于骨折愈合。B 项正确：游离的骨片，无论大小，都应去除。C 项正确：清创时可用止血带。A 项错误：游离的骨片，无论大小，都应去除。D 项错误：关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。故选BC。62.【答案】ABD【解析】A、B 项正确：长期卧床或长时间的静坐，肢体活动少，导致血流缓慢、瘀滞，促发下肢深静脉血栓的形成。D 项正确：静脉输注大量的高渗葡萄糖液、各种有刺激的抗生素（如四环素、红霉素）、抗癌药物以及造影剂等。均能不同程度的激惹青争脉内膜，内皮细胞受损，诱发静脉血栓形成。C 项错误：术后早期下床活动，能有效预防下肢静脉血栓的形成
47、。不属于其形成因素。故选ABD。63.【答案】BCD【解析】卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤，而是一种特殊的囊性结构，这是临床上常见的一种疾病。卵巢非赘生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊性卵巢等。前三种潴留性囊肿为功能性。故选 BCD。64.【答案】ABCD【解析】预防呼吸道感染预防措施有：（I）加强营养以增强抗病能力，预防营养缺乏性疾病的发生。多第1 0页,共1 2页吃水果与新鲜蔬菜，不要偏食，控制冷饮；（2）加强体格锻炼，多到户外运动，呼吸新鲜空气，锻炼适应冷空气刺激，衣被不要太厚；（3）保持室内空气清新，加强室内通风换气，每日23次，每次通风15分钟。蝇ABCD。65.【答案】A
48、BC【解析】适应证：（1）夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者；（2）患有严重的全身性疾病不宜生育者，可治疗性绝育术。禁忌症：（1）各种疾病的急性期；（2）全身健康情况不良，不能胜任手术者，如心力衰竭、产后出血、血液病等。（3）腹部皮肤感染或内外生殖器炎症者。（4）患严重的神经症。（5）24小时内2次体温达37.5P或以上者。故选ABC。66.【答案】BCD【解析】（1）B 2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醇，特布他林等，用药方法首选吸入法。但不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起
49、B 2受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性。（2）茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服，必要时静脉滴注，剂量一般6-10mg（k g-d）（不超过lg-d）。（3）抗胆碱能药物：如异丙托漠钱,具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用。与B 2受体激动剂联合应用有协同作用，对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用。（4）白三烯调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用，较轻微的胃肠道症状。（5）糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，解氐气道高反应性。长期应用时可吸入制剂如氯米松、莫米松等，吸入制剂通常需规律吸入1周以上
50、方可起效。同时，吸药后应注意漱口，以防口咽部真菌感染。故选BCD。67.【答案】ABC【解析】金黄色葡萄球菌肺炎白细胞计数一般超过15X10（9）30X10（9）/L,中性粒细胞计数增高，白细胞内可出现中毒颗粒。A项说法正确，金黄色葡萄球菌肺炎好发于新生儿及婴幼儿。B项说法正确，本病起病多急骤，寒战、高热，体温高达3940,胸痛，脓性痰，可有血丝痰。C项说法正确，本病可出现猩红热或尊麻疹样皮疹。儿童患流感或麻疹也易患此病。故选ABC。68.【答案】ABC【解析】丝脉是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等患者。D项心包积液的患者多为奇脉。故选ABC。69.【答案】ABD【