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1、口腔执业医师(第一单元)历年真题试卷汇编1答题卡1 A B C D E控制面板2 A B C D E臂150酒 分分:全部题型1.A1型题2.A 2型题3.B1型题4.A3/A4型题3 A B C D E4 A B C D E5 A B C D E6 A B C D E1题1.唾液维持口腔pH值是由于唾液的()7 A B C D E答题 150A.消化作用B.清洁作用8 A B C D E分钟时隔C.缓冲作用D.保护作用9 A B C D E10 A B C D E剩余时间:rE.稀释作用-Ill A B C D E调整字 L号:正确答案:C解析:睡液的作用:睡液不仅对消化有很大作用,且与口腔
2、的很多功能均有密切关系。消化作用:唾液内的淀粉酶,能分解食物中的淀粉成麦芽糖。这不仅在12ABCD E13 A B C D E12 14 16 18口腔内进行,当由唾液混合的食团进入胃后,在未接触胃酸前。唾液淀粉酶似可继续作用约30分钟,直至胃内物变14 ABC DE20为pH约为4.5的酸性反应为止。pH为6时,唾液淀粉酶最宜发挥作用。稀释和缓冲作用:若刺激性很强的物质15 A B C D E调整背景:进入口内,唾液分泌立即增多,以稀释其浓度。过冷过热的温度等刺激也可借以缓冲,以保护口腔组织。唾液维持口腔pH值是由于唾液的缓冲作用。16 A B C D E17ABCD E18ABCDE2.唾
3、液中主要的免疫球蛋白是()19ABCDEA.IgAB.IgG20 A B C D EC.IgM21 A B C D ED.SIgAE.I史22 A B C D E23 A B C D E正确答案:D解析:SlgA指的是分泌型Ig A,是黏膜免疫系统的主要效应分子.24 A B C D E25 A B C D E3.唾液的功能不包括()26 A B C D EA.消化作用B.吸收作用C.溶酶作用27 A B C D E28 A B C D ED.冲洗作用29 A B C D EE.排泄作用30 A B C D E正确答案:B解析:唾液具有润滑,缓冲,清洁,抗微生物(包括溶菌酶),凝集,膜的形成,
4、消化,保护等作用。31 A B C D E吸收不是唾液的功能。32 A B C D E33 A B C D E4.下列哪项不是咀嚼效率的影响因素()34 A B C D EA.牙周组织的健康状况35 A B C D EB.颜下颌关节疾患C.年龄36 A B C D ED.全身健康状况37 A B C D EE.性别38 A BC DE正确答案:E解析:影响咀嚼效率的因素有以下几点:(1)牙齿的功能性接触面积:上下颌牙齿的功能性接触面积大小与咀嚼效率高低有密切关系,接触面积越大,咀嚼效率越高。关系及牙齿的形状、大小、数目、排列等不正常,牙体、牙列的缺损均可导致咀嚼效率的降低。(2)牙齿支持组织:
5、由于局部或全身的疾患,使牙齿支持组织受到损害,牙周组织的耐受力降低而影响咀嚼效率。(3)颍下颌关节疾患:影响下颌运动及咀嚼肌的作用,导致不能充分发挥咀嚼功能。(4)口腔内软硬组织的缺损,手术或外伤等后遗症,均可影响咀嚼功能。(5)其他:年老体弱、过度疲劳、精神紧张和不良咀嚼习惯等,均可影响咀嚼功能。39 A B C D E40 A B C D E41 A B C D E42 A B C D E43 A B C D E44 A B C D E45 A B C D E46 A B C D E5.下列哪一项属于正常咀嚼周期的特征()47 A B C D EA.牙咬合接触时,下颌运动无明显的瞬息停止B
6、.咀嚼周期形态不稳定48 A B C D EC.咀嚼周期速度变化大D.运动中没有节律49 A B C D EE.轨迹图具有似滴泪水的形态50 A B C D E正确答案:E解析:咀嚼周期咀嚼食物时,下颌运动有其一定的程序和重复性,此种程序和重复性称为咀嚼周期。根据咀嚼时下颌运动的轨迹图形,咀嚼周期具有形态和时51 A B C D E52 A B C D E间的变化。(1)轨迹图形似水滴形。(2)时间变化快(开口)T慢(最大开口)一快(闭口)一慢(咬合接触)。闭口开始时速度53 A B C D E快,接近咬合接触时慢,接近正中颌位时,急速减慢,在咬合接触时瞬间停止.一个咀嚼周期所需时间平均为54
7、 A B C D E0.875秒,其中,咬合接触时间平均为0.2秒,两者间55 A B C D E之比约为4:1。咀嚼周期中,每一程序所持续的时间和咀嚼运动的特性,可随食块的大小、硬度、滋味、特点及某些疾病的性质而异。6.造成牙釉质发育不全的病因不包括()A.婴幼儿肺炎B.婴幼儿营养不良C.母亲患牙周病D.母亲患风疹E.母亲患毒血症正确答案:C 解析:形成牙釉质发育不全的原 大 1如下:(1)婴幼儿期的高热性或代谢性疾病:如肺炎、麻疹、猩红热、半乳糖血症、苯酮尿症等,使得牙齿的造釉质细胞变性坏死,釉质基质不能沉积,或已经沉积但不能矿化而使牙釉质不能发育。(2)孕期患病:母亲妊娠期间患风疹、毒血
8、症等,也会影响牙釉质的发育。(3)乳牙根尖炎症:反复感染、外伤,会直接影响下方相应的恒牙胚的正常发育,使造釉功能中断,形成牙釉质发育不全。(4)全身营养失调。7.下列哪项不能作为涎腺腺上皮细胞的标记物()A.淀粉酶B.肌动蛋白C.细胞角蛋臼D.乳铁蛋白E.溶菌酶正确答案:B 解析:由于标记涎腺腺上皮细胞的标记物有:淀粉酶、细胞角蛋白、上皮膜抗原、分泌组份、癌胚抗原、各种血型物质。用于标记涎腺导管上皮细胞的标记物有:细胞角蛋白、E M A、组织多肽抗原、乳铁蛋白、溶酶菌、分泌组份、免疫球蛋白A、植物血凝素受体、CEA和各种血型物质。用于标记肌上皮细胞的标记物有:肌动蛋白、肌球蛋白和S-100蛋白
9、。8.关于氟对牙齿发育的影响,哪项是错误的()A.使局部牙釉质过度矿化或矿化不全B.使分泌期的成釉细胞变短,极性消失C.影响矿化期成釉细胞的重吸收功能,阻碍了正常降解细胞外基质的能力D.选择性地抑制分泌前期的成釉细胞,使其分裂减少E.可刺激继发性牙本质的形成正确答案:E 解析:当牙发育至根尖孔形成时,牙发育即完成,至此以前形成的牙本质称原发性牙本质。但此后牙56 A B C D E57 A B C D E58 ABC DE59 A B C D E60 A B C D E61 A B C D E62 A B C D E63 A B C D E64 A B C D E65 A B C D E66
10、A B C D E67 A B C D E68 A B C D E69 A B C D E70 A B C D E71 ABCDE72 A B C D E73 A B C D E74 A B C D E75 A B C D E76 A B C D E77 A B C D E78 A B C D E79 A B C D E80 A B C D E81 ABCDE82 A B C D E83 A B C D E84 A B C D E85 A B C D E86 A B C D E87 A B C D E本质仍在一生中不断形成,这种牙发育完成后形成的牙本质即继发性牙本质。氟不能刺激继发性牙本质形成
11、。88 A B C D E89 A B C D E90 A B C D E9.关于釉质的描述不正确的是()91 ABODEA.年轻釉质为白色B.釉质的平均折射系数为1.6292 A B C D EC.乳牙成白色93 A B C D ED.乳牙釉质矿化程度比恒牙高E.釉质矿化程度越高,釉质越透明94 A B C D E正确答案:D解析:年轻釉质为白色。釉质的透明度随年龄增长升高,其深部牙本质的颜色发射出来后,使其呈现黄色。釉质的平均折射系数为1.6 2。釉质的颜色与釉质的矿化程度有关,矿化程度越高,釉质越透明。乳牙釉质矿化程度比恒牙低,故乳牙呈白色。95 A B C D E96 A B C D
12、E97 A B C D E98 A B C D E99 A B C D E1 0.下列哪项不是牙本质踽引起的牙髓改变()100 ABCDEA.修复性牙本质B.牙髓变性101 ABCDEC.牙髓脓肿102 ABCDED.牙髓坏死103 ABCDEE.牙体吸收104 ABCDE正确答案:E解析:牙本质制只会引起修复性牙本质的生成及牙髓的改变,不会引起牙体吸收。105 ABCDE106 ABCDE1 1.丁卡因不用于浸润麻醉的原因,主要是该药()107 ABCDEA.穿透力强108 ABCDEB.作用时间长-C.毒性大-D.刺激性大E.可引起过敏反应109 ABCDE正确答案:C解析:丁卡因的局麻作
13、用强,吸收后毒性也相应大,黏膜穿透力强,作用较快,持续时间长。用于浸110 ABCDE润麻醉时,因吸收面积大,更易出现毒性反应,故不用于浸润麻醉。穿透性强是丁卡因作为表面麻醉的原因;作用111 ABCDE时间长和刺激性大均不是不用于浸润麻醉的原因;普鲁卡-因会引起过敏反应,但丁卡因不会;所以本题应选C。-1 2.发现营养缺乏病早期征象的营养评价方法是通过()112ABCDEA.评价个人和群体膳食的质和量113 ABCDEB.病史采集114 ABCDEC.有关的实验室检查D.对每人每日营养素摄人量的调查E.常规的体格检查正确答案:A 解析;膳食调查了解进食食物的种类和数量,计算出每人每日营养素的
14、摄入量,并与推荐的每人每日营养素摄入标准(R D A)相比较,来评价个人或群体的膳食质和量,可以全面了解个体或群体膳食和营养状况,调查膳食中营养素的供给量与需要量是否平衡,从而可以发现营养缺乏病早期征象等营养问题。故本题选A。1 1 5 A B C D E1 1 6 A B C D E1 1 7 A B C D E1 1 8 A B C D E1 3.下列治疗军团菌病的首选药物是()A.红霉素B.四环素C.头徇口坐咻D.青霉素GE.氯霉素正确答案:A 解析:红霉素在临床上是治疗军团菌病、百日咳和支原体肺炎的首选药。1 1 9 A B C D E1 2 0 A B C D E A B C D E
15、1 2 2 A B C D E1 2 3 A B C D E1 4.长期用药可产生耐受性和依赖性的药物是()A.苯妥英钠B.地西泮C.卡马西平D.阿司匹林E.氯丙嗪正确答案:B 解析:地西泮及其他苯二氮革类药物治疗指数大,毒性低。常见的副作用:头晕、乏力和嗜睡。大剂量可引起共济失调、言语不清,重者昏迷和呼吸抑制。长期大量服用可产生耐受性和依赖性,久用突然停药可引起戒断现象,包括焦虑、失眠、震颤甚至惊厥等精神症状。1 2 4 A B C D E1 2 5 A B C D E1 2 6 A B C D E1 2 7 A B C D E1 2 8 A B C D E1 5.舌癌的最好发部位()A.舌
16、尖B.舌背C.舌根D.舌腹E.舌侧缘正确答案:E 解析:舌癌是最常见的口腔癌之一。其最好发部位为舌中1/3 侧缘,这与尖锐牙尖、不良修复体等有一定关系,其次是舌腹、舌背、舌尖。1 2 9 A B C D E1 3 0 A B C D E1 3 1 A B C D E1 3 2 A B C D E1 3 3 A B C D E1 3 4 A B C D E1 6.对铜绿假单胞菌作用最强的氨基件类抗生素是()135 ABCDEA.卡那霉素136 ABCDEB.庆大霉素C.阿米卡星137 ABCDED.妥布霉素138 ABCDEE.链霉素正确答案:D解析:妥布霉素对铜绿假单胞菌的作用是庆大霉素的25
17、倍,且对耐庆大霉素菌株仍有效,适合治疗铜绿假单胞菌所致的各种感染,通常应与能抗铜绿假单胞菌的青霉素类或头抱菌素类药物合用。139 ABCDE140ABCDE17.随着牙齿的演化,哺乳动物的牙齿应属于()A.单锥体牙B.同形牙C.多牙列D.端生牙E.异形牙正确答案:E 解析:哺乳动物牙齿是异形牙,槽生牙。故本题选E。18.上颌第一磨颌面发育沟包括()A.近中舌沟、远中舌沟、近中沟、中央沟B.颊沟、舌沟、近中舌沟、远中沟C.颊沟、远中舌沟、近中沟、远中沟D.远中舌沟、近中舌沟、中央沟、远中沟E.颊沟、舌沟、远中舌沟、中央沟正确答案:C 解析:上颌第一磨牙颌面有中央窝和远中窝两个大窝,还有近中和远中
18、三角窝两个小窝。中央窝发出颊沟。近中三角窝向外发出:近中颊沟,近中三角舌沟,近中边缘沟。远中窝发出远中舌沟、远中三角颊沟,远中三角舌沟,远中边缘沟。故本题不选A、B、D、E,故本题选C。1 9.对轴崎的解释哪一个是正确的()A.牙釉质的长形线状隆起B.轴面与轴面相交所形成的长形线状隆起C.在唇、颊面上的长形线状隆起D.在轴面上,从牙尖顶端伸向牙颈部的纵形隆起E.颌面与轴面相交的长形隆起正确答案:D解析:轴崎是在轴面上,从牙尖顶端伸向牙颈部的纵行隆起.20.上颌双尖牙与下颌双尖牙区别中哪一点是错误的()A.上颌双尖牙的牙冠靠近牙体长轴B.下颌双尖牙的牙冠略偏牙体长轴颊侧C.下颌双尖牙的牙冠方圆D
19、.上颌双尖牙的牙冠较窄长E.下颌双尖牙多为扁圆单根正确答案:B 解析:下颌前磨牙的牙冠向舌侧倾斜。21.磨牙的近中面、颊面与殆面相交处称为()A.颊颌线角B.颊殆点角C.近颊颌线角D.近颊颌点角E.近中颊面角正确答案:D 解析:牙冠上三个相邻颌面相交处形成一点,在该点上所成的角称点角。22.下颌第一前磨牙的特征是()A.颊尖略大于舌尖B.颊尖约等于舌尖C.舌侧可出现两个牙尖D.颊尖偏向牙长轴的舌侧E.颊尖偏向牙长轴的颊侧正确答案:D 解析:下颌第一前磨牙冠部,颊尖长、大、尖而突,舌尖小、低而圆,即颊尖偏向牙长轴的舌侧,所以 D 正确。下颌一前磨牙颌面观,颊尖占4/5,舌尖不发达,整个颌面自然接
20、触区向舌侧收缩明显,尤其近中侧,颊尖远大于舌尖,A、B 说法均不准确,E 颊尖偏向颊侧弄颠倒了,故选D。2 3.以上颌牙列为基准,不与颌平面接触的牙是()A.中切牙B.侧切牙C.尖牙D.第一前磨牙E.第一磨牙正确答案:B 解析:牙台平面从上颌中切牙的近中切角到双侧第一磨牙的近中颊尖顶所构成的假想平面,该平面与鼻翼耳屏线平行,基本上平分颌间距离。以上颌牙列的颌平面为基准,上颌中切牙、尖牙、前磨牙颊尖与该平面接触,上颌第一磨牙的近颊尖与该平面接触;侧切牙与该平面不接触;磨牙的其他牙尖距离该平面的距离,从前向后依次增大。2 4.正常情况下唾液分泌量每分钟为()A.0.5mlB.0.75mlC.0.8
21、5mlD.1.0mlE.1.5ml正确答案:A 解析:正常成人每天的唾液分泌量为10001500ml,其中的绝大多数来自三对大唾液腺。在无任何刺激的情况下,唾液的基础分泌为每分钟().5mL25.上颌中切牙牙冠唇面形态中哪一点是错误的()A.卵圆形B.颌龈径小于近远中径C.近中切角似直角D.远中切角圆钝E.切 1 /3 有两条发育沟正确答案:B解析:上颌中切牙颌龈径大于近远中径。26.区别左右上颌乳尖牙与恒尖牙最主要的标志是()A.乳牙体积小,颜色白B.乳牙冠宽根窄C.乳尖牙近中牙尖峭长于远中牙尖靖,牙尖偏远中D.乳牙颈崎最突E.乳牙根尖偏远中并弯向唇侧正确答案:C 解析:上颌乳尖牙唇面牙尖长
22、大,约占牙冠长度一半,近中牙尖崎长于远中牙尖崎,牙尖偏远中,与恒尖牙相反。2 7.关于开闭运动中的颍下颌关节运动不正确的描述为()A.当小开颌时,靓状突仅转动B.当小开颌时,运动轴心在下颌孔C.当小开颌时,运动发生在下腔D.当大开颌时,踝状突不仅转动而且滑动E.当大开颌时,运动轴心在歌状突和下颌孔附近正确答案:B解析:当小开口运动时,两侧肝状突仅做转动,运动轴心在霞突活动发生在关节下腔。当大开口运动时,震状突不仅转动而且滑动,运动轴心在阻状突和下颌孔附近。2 8.牙冠形态不同于任何恒牙的乳牙是()A.上颌第一乳磨牙B.上颌第二乳磨牙C.下颌第一乳磨牙D.下颌第二乳磨牙E.上下颌第一乳磨牙正确答
23、案:C解析:下颌第一乳磨牙牙冠形态不同于任何恒牙。29.面神经颅外段的分支哪一个不正确()A.撷支B.颊支C.颊支D.下颌支E.颈支正确答案:D解析:面神经颅外段的分支由上至下依次为:(1)颗支:分布于额肌、眼轮匝肌上份、耳上肌和耳下肌。该支受损,同侧额纹消失。(2)额支:分布于眼轮匝肌、额肌和提上唇肌。额支损伤后眼睑不能闭合。(3)颊支:位于腮腺导管上方的称为上颊支,位于导管下方的称为下颊支。分布于颤肌、笑肌、提上唇肌、提口角肌、口轮匝肌和颊肌等。颊支损伤可出现鼻唇沟变浅或消失、鼓腮无力、上唇运动力减弱或偏斜以及食物积存于颊龈沟等症状。(4)下颌缘支:支配降口角肌、降下唇肌、笑肌及颁肌。下颌
24、缘支损伤,可导致患侧口角下垂及流涎。(5)颈支:分布于颈阔肌,并有分支与颈横神经交通。30.临床行气管切开术时,切口位置不宜低于第五气管软骨环,其原因为()A.引起喉狭窄B.伤及食管C.伤及颈总动脉D.伤及气管后壁E.伤及头臂干正确答案:E解析:因为头臂干在胸骨颈静脉切迹的稍上方越过气管前方,如果切口位置低于第5气管软骨环,容易伤及头臂干等结构。31.以下不是下颌骨薄弱部位的结构是()A.正中联合B.颁孔区C.下颌角D.下颌小舌E.巧突颈部正确答案:D解析:联合频孔区下颌角和肝下颌骨薄弱部位包括正中突颈部。下颌小舌不是下颌骨的薄弱部位。32.翼颌间隙内主要有()A.舌神经、下牙槽神经及下牙槽动
25、、静脉B.颊神经、舌神经和下牙槽神经C.翼丛、舌神经和下牙槽神经D.颊神经、舌神经和颌内动脉E.舌神经、下牙槽神经和面深动脉正确答案:A解析:翼下颌间隙(翼颌间隙)位于下颌支与翼内肌之间。前界颗肌及颊肌,后界腮腺,上界翼外肌下缘,下以翼内肌附着于下颌支处为界。间隙内主要有舌神经、下牙槽神经和下牙槽动、静脉通过。翼下颌间隙向上与颠下间隙及顼间隙通连,向前通颊间隙,向下与舌下下颌下间隙相通,向后与咽旁间隙相通,向外通咬肌间隙。尚可经颅底血管神经通颅内。33.动物在由低级向高级发展过程中的特点是()A.牙根数目减少B.牙根长度增加C.牙体数目由多变少D.牙尖高度降低E.磨牙逐渐前移正确答案:C解析:
26、牙演化的特点:(1)牙形由单一同形牙向复杂异形牙演化;(2)牙数目由多变少;(3)牙的替换次数由多牙列向双牙列演化;(4)牙的分布由广泛至逐渐集中于上、下颌骨;(5)牙根从无到有,牙附着于颌骨的方式由端生牙至侧生牙,最后向槽生牙演化。34.颈深筋膜浅层在下列哪个部位分为两层形成颌下间隙的基础()A.斜方肌B.胸锁乳突肌C.腮腺D.下颌下腺E.下颌下淋巴结正确答案:D解析:颈深筋膜浅层在颌下区下方附于舌骨,向上分为浅、深两层,形成下颌下腺鞘,其间含有下颌下腺、下颌下淋巴结和面动脉、面静脉等。35.牙齿萌出的生理特点哪项是错误的()A.在一定时间内萌出B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧C.下颌牙萌出早
27、于上颌牙D.男女同龄人萌出情况不相同E.按一定顺序先后萌出正确答案:B解析:牙萌出的生理特点:(1)时间与顺序:在一定时间内,按一定顺序先后萌出。(2)左右对称萌出:中线左右同颌的同名牙几乎同时萌出。(3)下颌早于上颌:下颌牙的萌出要比上颌的同名牙早。36.上颌中切牙牙冠唇舌面的外形高点位于()A.唇面切1 /3 与舌面颈1/3B.唇面颈1 /3 与舌面切1/3C.唇面颈1 /3 与舌面颈1 /3D.唇面中1 /3 与舌面中1/3E.唇面切1 /3 与舌面切1 /3正确答案:C解析:上颌中切牙唇面:近中缘与切缘较直,远中缘略突。切缘与近中缘相交而成的近中切角近似直角,远中切角略为圆钝。在切缘1
28、/3处可见两条浅的纵行发育沟。新萌出时切缘可见3个切缘结节。外形高点在颈1/3处。舌面外形似唇面但较小。中央凹陷称为舌窝,四周有突起的崎,分别称为近中边缘崎、远中边缘崎、切崎和颈部的舌隆突。外形高点在颈1/3处。3 7.指出下列牙齿演化的论述中哪个是错误的()A.牙数从少到多B.牙根从无到有C.从多列牙到双列牙D.从同形牙到异形牙E.从分散到集中正确答案:A解析:牙演化的特点:(1)牙形由单一同形牙向复杂异形牙演化;(2)牙数目由多变少;(3)牙的替换次数由多牙列向双牙列演化;(4)牙的分布由广泛至逐渐集中于上、下颌骨;(5)牙根从无到有,牙附着于颌骨的方式由端生牙至侧生牙,最后向槽生牙演化。
29、3 8 .下列面神经走向的描述哪项是错误的()A.穿内耳道底入面神经管B.经茎乳孔出颅C.在面神经管内发出三条分支D.以茎乳孔为界分为面神经管段和颅外段E.穿腮腺浅叶,扇形分布于表情肌正确答案:E解析:面神经为混合性神经,含有三种纤维,即运动纤维、副交感纤维和味觉纤维。面神经穿内耳道入面神经管,经茎乳孔出颅。向前穿过腮腺,呈扇形分布于面部表情肌。以茎乳孔为界,可将面神经分为面神经管段和颅外段。3 9.临床牙冠是指()A.显露于口腔的部分B.被牙龈覆盖的部分C.发挥磨碎功能的部分D.被牙本质所包裹的牙体部分E.由牙釉质所包裹的牙体部分正确答案:A解析:牙冠有解剖牙冠和临床牙冠之分.临床牙冠为牙体
30、暴露于口腔部分,牙冠与牙根以颈缘为界。4 0 .三叉神经的三条分支中属混合性神经的是()A.眼神经B.下颌神经C.上颌神经D.眼神经和下颌神经E.上颌神经和下颌神经正确答案:B解析:下颌神经为混合性神经,是三叉神经中最大的分支。经卵圆孔出颅。4 1 .翼突支柱将咀嚼压力传导至颅底是通过()A.蝶骨翼突,上颌骨腭突B.腭骨垂直部,颊牙槽崎C.上颌骨腭突,腭骨垂直部D.颊牙槽崎,上颌牙槽突的后端E.蝶骨翼突构成,翼突与上颌骨牙槽突的后端连接正确答案:E解析:翼突支柱:主要承受磨牙区的咀嚼压力,由蝶骨翼突构成,翼突与上颌骨牙槽突的后端连接,将咀嚼压力传导至颅底。4 2 .上颌神经的翼腭窝段发出的分支
31、不包括()A.额神经B.翼腭神经C.上牙槽后神经D.上牙槽前神经E.腭神经正确答案:D解析:上颌神经的翼腭窝段发出的分支有额神经、翼腭神经(鼻支、腭前神经、腭中神经、腭后神经)和上牙槽后神经。上牙槽前神经属于眶下管段的分支。4 3 .全身骨骼系统中变化最显著的部分是()A.上颌骨的颈突B.下颌骨的踝突C.下颌骨的牙槽突D.腭骨的蝶突E.下颌骨的喙突正确答案:C解析:牙槽突为全身骨骼系统中变化最显著的部分,其变化与牙齿的发育、萌出、咀嚼功能和牙齿的移动有关。4 4 .下列哪项不是影响颌力的因素()A.性别、年龄B.釉质钙化的程度C.咀嚼习惯D.力线的方向E.张口距离正确答案:B解析:颌力是口腔生
32、理功能检测的指标之一,是上下颌牙齿在咬合时所发挥的力量,可作为口腔修复、外科、正畸等治疗疗效评定的客观指标,主要来源是指咬合时咀嚼肌群的收缩合力。那么可能影响整个肌肉力量的因素,就是影响颌力的因素,其次,牙体釉质钙化的程度可能会影响到以下因素:抗力、耐酸、美观,就本题而言,牙体釉质钙化的程度只会影响到牙体本身,而不会影响到咀嚼肌群。故不符合题意。4 5.下颌尖牙形态中哪一点是错误的()A.近中牙尖崎较远中牙尖崎短B.唇面五边形C.牙尖偏近中D.舌轴崎较上尖牙显著E.发育沟不明显正确答案:D解析:上颌尖牙颈靖、轴靖和舌隆突较明显,舌窝较深;下颌尖牙颈崎、轴喳和舌隆突不明显,舌窝较浅。4 6.影响
33、咀嚼效率最重要的因素是()A.牙的形态B.牙的数目C.牙的生长部位D.牙的功能接触面积E.牙的生长发育情况正确答案:D解析:影响咀嚼效率的因素:(1)牙齿的功能性接触面积:上下颌牙齿的功能性接触面积大小与咀嚼效率高低有密切关系,接触面积越大,咀嚼效率越高。胎关系及牙齿的形状、大小、数目、排列等不正常,牙体、牙列的缺损均可导致咀嚼效率的降低。(2)牙齿支持组织:由于局部或全身的疾患,使牙齿支持组织受到损害,牙周组织的耐受力降低而影响咀嚼效率。(3)颗下颌关节疾患:影响下颌运动及咀嚼肌的作用,导致不能充分发挥咀嚼功能。(4)口腔内软硬组织的缺损,手术或外伤等后遗症,均可影响咀嚼功能。(5)其他:年
34、老体弱、过度疲劳、精神紧张和不良咀嚼习惯等,均可影响咀嚼功能。4 7.上颌尖牙牙冠唇面形态中哪一点是错误的()A.圆五边形B.两牙尖崎相交成90C.牙尖偏近中D.外形高点在颈1 /3 与 中 1 /3 交接处E.发育沟不明显正确答案:E解析:(1)上颌尖牙唇面似圆五边形,五条边分别为颈缘、近中缘、近中斜缘、远中斜缘和远中缘;(2)颈缘呈弧形,近中缘长,近中斜缘短,远中斜缘长,远中缘短;(3)近中斜缘与近中缘相连形成近中切角;远中斜缘与远中缘相连形成远中切角;(4)尖牙初萌出时,近、远中斜缘在牙尖顶端相交成的角约为90。;(5)唇面中部由牙尖顶伸至颈1 /3的突起形成唇轴崎,唇轴崎两侧各有一条发
35、育沟,该崎将唇面分为近中唇斜面和远中唇斜面;(6)唇面的外形高点在中1 /3与颈1 /3交界处的唇轴崎上。4 8.在釉质结构中,抗齿再能力较强的一层是()A.表层0.3mm以上B.表层 0.10.2mmC.表层 0.250.3mmD.表层下E.各层抗龈能力一致正确答案:B解析:釉质表层的0.10.2mm由于含氟较多而碳酸盐浓度低,故抗蹒力较强,本题选B。49.有关釉梭的说法正确的一项是()A.在牙尖及切缘部位较多见B.在牙颈部及窝沟处较多见C.是釉质形成早期,成釉细胞的末端膨大D.是起始于釉质表面,伸向釉质的纺锤状结构E.是起始于釉质牙本质界,伸向牙本质的纺锤状结构正确答案:A 解析:釉梭是起
36、始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早期。在磨片中,牙尖及切缘部位较多见。在牙尖部较多见,它是成牙本质细胞的胞质突起的末端膨大。50.釉牙本质界的形态特点是()A.直线相连接B.小弧形线相连C.指状镶嵌D.桥粒连接E.曲线相连正确答案:B解析:釉牙本质界的形态不是一条直线,而是小弧形线。弧形线的凸面朝向釉质,凹面朝向牙本质。此组织结构可使釉质和牙本质的接触面积增大,并且有增强釉质与牙本质附着的作用。51.钟状晚期成釉器外釉上皮的形态特点是()A.直线排列的低柱状细胞B.直线排列的假复层柱状上皮C.与牙囊组织无明显关系D.皱褶样排列的低立方状细胞E.皱褶样排列的高柱状细胞正确答案:
37、D解析:在钟状期晚期,成釉器的体积增大,外釉上皮由先前的立方状转变为低立方状并呈皱褶样排列,以增大与牙囊的接触面积;同时包绕在皱褶中的牙囊组织中有较多的血管。此种结构有利于成釉器从牙囊中吸取营养,为釉质的形成创造条件。52.磨片中可见到新生线的牙是()A.上中切牙B.下中切牙C.上第一磨牙D.下第二磨牙E.智齿正确答案:C解析:新生线一般见于乳牙和第一恒磨牙,釉质横纹4 m m。故本题选Co53.牙槽崎组纤维分布于()A.牙体的四周B.牙体的近远中侧C.牙体的唇侧D.牙体的颊舌侧E.牙体舌侧正确答案:D解析:牙槽崎组:纤维起于牙槽崎顶,呈放射状向牙冠方向走行,止于牙颈部的牙骨质。此纤维存在于颊
38、舌侧,在邻面无此纤维。5 4.侧支根管形成的原因是()A.牙乳头部分坏死B.牙本质发育障碍C.颈环发育不良D.上皮根鞘断裂E.成牙本质细胞坏死正确答案:D解析:牙根发育也和冠部牙体组织发育一样,是外胚层和外胚间叶相互作用的结果,其中上皮根鞘(外胚层成分)的形成是根部牙本质形成的必要条件。只有上皮根鞘才能诱导牙乳头分化出成牙本质细胞并形成根部牙本质。如果上皮根鞘断裂使上皮根鞘不完整,则断裂处不会分化出成牙本质细胞,也不会形成牙本质,留下自牙髓至牙周膜的通道即侧支根管。“牙本质发育障碍”,实际上牙本质发育障碍可能包括多种牙本质的发育异常,并不是侧支根管形成的原因。5 5.神经喳可衍化为下列细胞,除
39、了()A.成釉细胞B.成牙本质细胞C.成牙骨质细胞D.牙髓细胞E.牙周膜成纤维细胞正确答案:A 解析:本题考点为颌面部发育和牙发育神经崎所衍化的组织称外胚间叶组织,包括牙乳头和牙囊,所以也包括备选中的B、C、D 和 E,它们的性质是间叶组织或细胞。牙体牙周组织中唯一来自于外胚层的组织是釉质,由来自于外胚层的成釉细胞形成,因此成釉细胞不是来自于神经崎衍化的组织,应选A。5 6 .决定牙齿形态的重要的结构是()A.成釉器B.牙囊C.牙乳头D.缩余釉上皮E.上皮根鞘正确答案:C5 7 .多形性低度恶性腺癌的病理学特点是()A.细胞多形性B.细胞一致、结构多形和转移率低C.细胞多形、结构一致和转移率低
40、D.细胞和结构多形,而恶性度低E.低度恶性的多形性腺瘤正确答案:B 解析:多形性低度恶性腺癌多形性表现为组织结构的多样性,而细胞形态却表现为一致性,该肿瘤恶性度低,转移率也很低,故排除A、C、D,E,此题应选5 8.根尖囊肿表现下列病理改变,除了()A.囊壁内衬复层鳞状上皮B.基底细胞呈柱状,胞核呈栅栏状排列C.囊壁内常有慢性炎症细胞浸润D.常含胆固醇裂隙E.可见透明小体正确答案:B 解析:根尖囊肿是炎症性囊肿,其内衬上皮多为来自于上皮剩余的复层鳞状上皮,囊壁中多有慢性炎症细胞浸润,上皮内可见发卡样透明小体,囊腔和囊壁内可有针状胆固醇裂隙。备选中,A 和 C、D、E 都符合此囊肿的改变,唯有B
41、 所叙述的特点符合牙源性角化囊肿,一般不出现在根尖囊肿中,故应选B。5 9.下列哪项不是根尖周囊肿组织病理学表现()A.囊壁外层为疏松结缔组织B.炎性浸润细胞主要为淋巴细胞、浆细胞C.根尖部牙槽骨完好D.上皮钉突因炎性刺激发生规则增生E.中央囊腔有部分脓液正确答案:D解析:根尖周囊肿镜下见囊壁的囊腔面内衬无角化的复层鳞状上皮,厚薄不一,上皮钉突因炎性刺激发生不规则增生、伸长,相互融合呈网状,上皮有细胞间水肿和以中性粒细胞为主的炎症细胞浸润。纤维组织囊壁内炎症明显,炎性浸润细胞主要为淋巴细胞、浆细胞,也混杂有中性粒细胞浸润以及泡沫状吞噬细胞。囊壁内可见含铁血黄素和胆固醇品体沉积而留下裂隙,裂隙周
42、围常伴有多核巨细胞反应。品体也可通过衬里上皮进入囊腔,故穿刺抽吸的囊液中有闪闪发亮的物质,涂片镜下可见长方形缺一角的晶体,即胆固醇晶体。有时衬里上皮和纤维囊壁内可见透明小体,为弓形线状或环状的均质状小体,呈嗜伊红染色。6 0.关于牙槽骨的说法不正确的为()A.分为固有牙槽骨、密致骨和松质骨B.是高度可塑性组织C.受压侧增生,受牵引侧吸收D.可以进行改建E.牙槽骨受全身骨代谢的影响正确答案:C解析:若加一定压力于牙上,一段时间之后,受压侧骨吸收,牙的位置随之移动,而受牵引侧骨质增生,来补偿牙移动后所留下的位置。6 1 .帽状期的成釉器有几层细胞构成()A.2B.3C.4D.5E.以上都不对正确答
43、案:B解析:帽状期:蕾状期成釉器中的细胞继续增生,成釉器增大,基底部向内凹陷,形状如帽子,故称帽状期成釉器。此期成釉器的细胞分化为三层:外釉上皮层、内釉上皮层、星网状层。6 2 .牙周膜中来源于残留的上皮细胞成分是()A.成纤维细胞B.上皮剩余C.成骨细胞D.成牙骨质细胞E.问充质细胞正确答案:B解析:上皮剩余:在牙周膜中,邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条索或上皮团,与牙根表面平行排列,即上皮剩余,也称Malassez,上皮剩余。这是牙根发育期间上皮根鞘残留下来的上皮细胞。6 3.成种细胞瘤X 线片上典型表现为()A.呈单房型,圆形或卵圆形B.骨质膨胀,骨密质消失C.呈多房型,房差悬殊
44、,可含牙,牙根呈锯齿状吸收D.常见散在性钙化小团E.邻牙被推移位或脱落正确答案:C 解析:成釉细胞最典型表现是呈多房型,房差悬殊,边缘呈切迹状,可含牙或不含牙,牙根呈锯齿状吸收。故本题选C。6 4.牙木质钙化过程中,钙化团之间遗留的钙化区是()A.原发性牙本质B.罩牙本质C.前期牙本质D.硬化牙本质E.球间牙本质正确答案:E解析:牙本质的钙化主要是球形钙化,以钙质小球为中心最后再融合而成,在牙本质钙化不良时,钙化团之间遗留一些未被钙化的间质,称为球间牙本质,主要分布与牙冠部近釉质牙本质界处,原发性牙本质是指牙根发育完成以前形成的牙本质;罩牙本质是指紧邻釉牙本质界的最先形成的原发性牙本质;前期牙
45、本质是指刚刚形成尚未矿化的牙本质;硬化牙本质是指病理刺激下,牙本质小管封闭的牙本质,故此题选E。6 5.牙周膜的正常厚度为()A.0.1mmB.0.150.38mmC.0.4mmD.34mmE.1 2mm正确答案:B解析:牙周膜的宽度(厚度)随年龄及功能状态而异,一般为0.150.38mmo6 6.牙周膜内的上皮剩余来源于()A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮正确答案:D解析:在牙根部发育时,来自成釉器内釉上皮和外釉上皮交界处的上皮形成桶状结构,称为“上皮根鞘”。上皮根鞘诱导牙乳头细胞分化成成牙本质细胞,形成根部的牙本质,此后上皮根鞘断裂并被吸收。断裂的上皮鞘
46、:未被吸收而残留在牙周膜中,称“上皮剩余”,因此应选D。6 7.关于牙槽骨生物学特性的叙述,不正确的是()A.可由于不断新生而影响牙齿发育B.受到外界的压力,可表现为吸收C.具有高度的可塑性D.随牙齿的萌出而不断改建E.较牙骨质更容易吸收正确答案:D解析:牙槽骨受压时发生吸收,随牙的萌出不断发生改建(吸收和新生)都是对高度可塑性的进一步说明。上述特点与牙槽骨中分布有血管有一定关系,而牙骨质中没有血管,因此比牙槽骨的抗吸收能力强。牙槽骨的不断新生不会影响牙齿发育。6 8 .形成牙髓的结构是()A.成釉器B.牙乳头C.牙囊D.牙板E.前庭板正确答案:B解析:牙胚由牙板及邻近的外胚间叶组织发育而来,
47、牙板的发生是牙齿发育的开始。牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成4种牙体组织和部分牙周组织,其中成釉器形成釉质,牙乳头形成牙本质和牙髓,牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。6 9 .属于藏牙症病理改变的是()A.釉柱间区发育不全或消失B.球间牙本质明显增多C.牙本质小管稀疏D.釉牙本质界变得平直E.髓腔狭窄或闭锁正确答案:A解析:牙发育过程中,饮用水中氟含量过高,可导致釉质形成不全和钙化不全。镜下见釉质矿化不良,尤其是在釉柱之间及有机物较多的地方,釉牙本质界的弧形结构较正常牙齿更加明显。所以选A。70.属于角质形成细胞的是()A.黑色素细胞B.朗格汉斯细胞C.梅克尔细胞D.淋巴细胞E.基
48、地细胞正确答案:E解析:角质形成细胞是指能够分化角质层的细胞,基底层、颗粒层和角化层中的大部分细胞都属于角质形成细胞,这其中就包括基底层中基底细胞,黑色素细胞分泌黑色素,位于基底层,朗格汉斯细胞为抗原递呈细胞,主要位于棘层,梅克尔细胞为压力感受细胞,位于基底层,三者都属于非角质形成细胞,淋巴细胞为免疫细胞,故选E。71.成釉器可以形成()A.牙周膜B.牙骨质C.牙槽骨D.牙釉质E.牙本质正确答案:D解析:牙胚由牙板及邻近的外胚间叶组织发育而来,牙板的发生是牙齿发育的开始。牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成4种牙体组织和部分牙周组织,其中成釉器形成釉质,牙乳头形成牙本质和牙髓,牙囊形成牙
49、骨质、牙周膜和部分牙槽骨。72.以下不是舌乳头的是()A.菌状乳头B.轮廓乳头C.软腭D.丝状乳头E.叶状乳头正确答案:C解析:舌背黏膜表面有许多小突起,称为舌乳头。可将舌乳头分为丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头等。73.牙乳头形成()A.釉质B.牙髓C.牙骨质D.牙周膜E.牙槽骨正确答案:B 解析:当成釉器进入钟状期时,牙乳头外围的细胞在内釉上皮的诱导下,分化为成牙本质细胞,一旦成牙本质细胞开始形成牙本质,牙乳头就称为牙髓,釉质由成釉器形成,排除 A;牙骨质、牙周膜、牙槽骨由牙囊形成,排除 C、D、E,此题选B。74.有关釉质的特点,不正确的是()A.基质中含有胶原B.抗磨性强C.无细
50、胞D.高度矿化的硬组织E.上皮细胞分泌正确答案:A 解析:釉质中的有机物约占总重量的1%,主要由蛋白质和脂类所组成。基质蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶三大类。75.以下哪种细胞不是牙周膜中的细胞成分()A.成纤维细胞B.成骨细胞C.成牙骨质细胞D.破骨细胞E.成牙本质细胞正确答案:E 解析:成牙本质细胞位于牙本质近牙髓侧,而牙周膜位于牙槽骨侧,成牙本质细胞不是牙周膜中的细胞成分。76.形成牙釉质的细胞为()A.外釉上皮细胞B.内釉上皮细胞C.星网状层细胞D.中间层细胞E.成牙本质细胞正确答案:B 解析:内釉上皮细胞形成牙釉质的过程为:内釉上皮细胞一前成釉细胞一成釉细胞一牙釉质。7 7.