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1、DiagnosticsJiangsu Province Peoples HospitalDoctor Wang Tongshan头颈部检查头颈部检查头头 部部头发和头皮头发和头皮 头发：颜色、疏密度、脱发的类型和 特点； 头皮：分开头发观察头皮颜色、头皮 屑，有无头癣、疥痈、外伤、血 肿及疤痕等。头头 颅颅 检查方法：视诊和触诊； 头颅大小异常，临床常见； 头颅的运动异常。眼眼 外眼：眼睑、泪器、结膜、眼球位置、眼 压； 眼前节：角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶 体； 内眼：玻璃体、眼底； 视功能：视力、视野、色觉、立体视。眼的检查眼的检查 眼眉：粘液性水肿、垂体前叶功能减 低、麻风； 眼睑：睑内翻
2、； 上睑下垂； 眼睑闭合障碍； 眼睑水肿。眼的检查眼的检查 泪囊：检查方法 结膜：检查方法眼的检查眼的检查 眼球外形： 眼球突出：甲亢患者（其他眼征）； 眼球下陷：严重脱水、Horner综合征； 眼球运动：左左上左下， 右右上右下； 眼球震颤。眼的检查眼的检查 巩膜 角膜 虹膜眼的检查眼的检查 瞳孔：外形 大小 对光反射 集合反射眼的检查眼的检查 眼的功能：视力 视野 色觉 立体视 眼底改变耳耳 外耳：耳廓及外耳道 中耳：鼓膜 乳突 听力鼻鼻 外形 鼻翼扇动 鼻中隔 鼻出血鼻鼻 鼻腔粘膜 鼻腔分泌物 鼻窦：上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦。口口 口唇 口腔粘膜 牙齿 牙龈舌舌 渴感 舌痛 干燥舌 舌体
3、增大 地图舌 裂纹舌舌舌 草莓舌 牛肉舌 镜面舌 毛舌 舌的运动异常咽咽 部部 咽部：鼻咽、口咽、喉咽； 扁桃体肿大： I：不超过咽腭弓； II：超过咽腭弓； III：达到或超过咽后壁中 线。腮腮 腺腺腮腺肿大：流行性腮腺炎； 急性化脓性腮腺炎； 腮腺肿瘤。颈颈 部部外形与分区外形与分区 颈前三角：胸锁乳突肌内缘、下颌骨 下缘、前正中线； 颈后三角：胸锁乳突肌后缘、锁骨上 缘、斜方肌前缘。颈部包块颈部包块 淋巴结肿大； 囊状瘤； 囊肿。颈部血管颈部血管 颈静脉怒张 颈动脉搏动 颈静脉搏动甲状腺甲状腺 检查方法： 视诊、触诊、听诊。 甲状腺肿大： I：看不见肿大但能触及 II：看见并触及，在胸锁
4、 乳突肌内 III：超过胸锁乳突肌外 缘气气 管管 正常人气管：颈前正中部。 气管移位发发 热热 概概 述述 机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍使体温升高超出正常范围。 正常人体温36-37度左右，24小时内下午温度较早晨高，剧烈运动、劳动和进餐后体温稍有升高，波动范围41临床过程和特点临床过程和特点 体温上升期 1.骤升型 2.缓升型 高热期 体温下降期 1.骤降 2.渐降热热 型型 稽留热：大叶性肺炎 弛张热：败血症 间歇热：疟疾热热 型型 波状热：布鲁菌病 回归热：霍奇金病 不规则热：结核、风湿热热热 型型 药物的使用 个体的差异伴随症状伴随症状 寒战：大叶性肺炎、败血症； 结膜充血：麻疹、流行性出血热； 单纯疱疹：大叶性肺炎、流行性感 冒； 淋巴结肿大：传单、白血病、淋巴 瘤； 肝脾肿大：传单、白血病、淋巴瘤；伴随症状伴随症状 出血：流行性出血热、严重再障； 关节肿痛：风湿热、结缔组织病； 皮疹：麻疹、药物热； 昏迷：新热后昏（感染） 新昏后热（颅脑损伤）