《医学高级职称正高《小儿外科学》（题库）预测试卷二.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学高级职称正高《小儿外科学》（题库）预测试卷二.docx（21页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、医学高级职称正高小儿外科学（题库）预测试卷二多选题1.肌性斜颈，新生儿期表现A.颈部活（江南博哥）动不灵活B.颜面不对称C.胸锁乳突肌肿块D.颈椎畸形E.脊柱畸形 参考答案：AC多选题2.先天性巨结肠最有意义的诊断依据是A.腹胀B.出生后不久即出现便秘C.呕吐D.可见肠型及蠕动波E.以上都是 参考答案：ABCDE多选题3.关于小儿恶性肿瘤的描述不正确的是A.细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象B.包膜完整C.小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关D.胚胎性肿瘤，肉瘤多见E.出生后6个月1岁血管瘤生长迅速 参考答案：ABE多选题4.下列哪些特征符合肠旋转不良A.呕吐物含胆汁B.上腹可见明显
2、胃蠕动波C.腹立位平片双泡征D.钡灌肠盲端位于右上腹E.右上腹可触及橄榄样肿物 参考答案：ABCD多选题5.先天性胆总管囊肿切除空肠间置代胆道术后，后遗症有A.胆汁性胃炎B.肠内容物反流感染C.十二指肠溃疡D.术后远期易发生癌变E.吻合口狭窄 参考答案：ABCDE多选题6.新生儿肠旋转不良主要死亡原因为A.低体重儿B.合并其他严重畸形C.广泛肠坏死和穿孔D.术后肠梗阻持续存在或再发E.短肠综合征 参考答案：ABC多选题7.有关先天性髋关节脱位治疗后的并发症，下列哪些是恰当的A.再脱位常由于前倾角过小所致B.股骨上端骨折也常由于手术所致C.坐骨神经损伤常由于手术所致D.股骨头缺血性坏死与复位前牵
3、引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关E.髋关节骨性关节病亦与软组织不松解，以后股骨头承受过大压力有关 参考答案：DE多选题8.1岁以内的幼儿先天性马蹄内翻足的治疗方法A.石膏固定于矫正位B.三关节固定术C.手法按摩矫正D.胶布固定于矫正位E.每10天左右重复一次按摩矫正，胶布固定 参考答案：CDE多选题9.肾盂输尿管连接处梗阻常用的辅助检查有A.肾穿刺活检B.静脉肾盂造影C.尿流动力学检查D.B超E.消化道造影 参考答案：BD多选题10.大脑性瘫痪的基本特征是A.受累部位的肌张力增加B.反射亢进C.运动失调D.部分病例的智力较迟钝，且有听、视、讲等障碍E.也可有部分病例表
4、现为肌张力降低，运动过多 参考答案：ABCDE多选题11.下列论述中哪些是错误的A.在小儿，供应股骨头的小凹动脉在骺板不与其他血供交通B.儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显低于青壮年C.股骨转子骨折好发于儿童，女性多于男性D.儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显高于青壮年E.儿童股骨颈骨折以低位经颈骨折为主 参考答案：BC多选题12.先天性巨结肠的辅助检查包括A.钡灌肠B.直肠肛管测压C.直肠指诊D.直肠活检神经节细胞减少或缺如E.直肠肛管肌电图检查 参考答案：ABCDE多选题13.小儿烧伤后败血症多发生于A.1周B.23周C.12小时D.24小时E.48小时 参考答案：BE多选题14.
5、女孩，6个月，会阴部只有一孔排便排尿，应做以下哪些检查A.倒立侧位X线片B.尿道膀胱造影C.CT盆腔扫描D.腹部立位平片E.逆行瘘管造影 参考答案：CDE多选题15.下列哪些属于先天性髋关节脱位手术治疗方法A.Pemberton截骨术B.髋关节融合术C.Salter截骨术D.造盖手术E.Steel三联截骨术 参考答案：ABCDE多选题16.先天性巨结肠根治术的术式有A.Pena手术B.Soave手术C.Duhamel手术D.Swenson手术E.Rehbein手术 参考答案：BCDE多选题17.先天性胆道闭锁的病因学说中，目前倾向于A.胚胎期胆道主期，空泡期和通期发育紊乱B.胎儿晚期宫内硬化性
6、胆道炎导致胆道闭锁C.与宫内肝炎病毒感染有关D.与新生儿肝炎关系密切，先为肝巨细胞性变而后发展为胆道闭锁E.与1胰蛋白酶抑制素缺乏有关 参考答案：BD多选题18.脐膨出的病理特征有A.表面多有完整囊膜B.脐部中央部肿物C.脐部有时有尿液流出D.可合并巨舌、巨体畸形E.有时可位于脐旁 参考答案：ABD多选题19.小儿腹股沟斜疝的临床表现A.透光试验阳性B.上极边界不清C.挤压肿块可被还纳入腹腔D.肿块为实性，有沉重感E.患侧阴囊不能摸到睾丸 参考答案：BC多选题20.治疗新生儿脐炎恰当的是A.不必处理B.早期局部清洁，干燥，呋喃西林湿敷，或2甲紫涂擦C.经常清除分泌物D.脐部有肉芽肿，创面用硝酸
7、银棒烧灼E.如有感染扩散时，用广谱抗生素、补液、输血或血浆 参考答案：BCDE多选题21.3岁患儿左侧先天性髋关节脱位，可以出现下列哪些体征A.左下肢比右下肢短B.摇摆跛行C.X线片示左侧股骨头发育正常D.左侧单腿站立试验阳性E.左侧Ortolani试验阳性 参考答案：ABD多选题22.下列有关桡骨小头半脱位的叙述正确的是A.多发生于4岁以下的小儿B.幼儿期桡骨颈处的环状韧带未完全发育C.桡骨小头未发育成熟D.上肢被牵拉后易发生E.可多次复发 参考答案：ABCDE多选题23.属于小儿麻痹症的常见畸形有A.马蹄足畸形B.X形腿畸形C.O形腿畸形D.高弓仰趾畸形E.斜颈畸形 参考答案：AD多选题2
8、4.女性，2岁6个月，入院前5天患儿开始腹泻，伴低热、呕吐；昨起尿少，尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌，眼睑微肿，巩膜轻度黄染，皮肤可见出血点，BPl510kPa(11580mmHg)。溶血性尿毒症综合征的诊断依据是A.微血管性溶血性贫血B.血小板减少C.自家免疫性溶血性贫血D.氮质血症E.血尿 参考答案：ABD多选题25.先天性髋脱位分型A.髋关节半脱位B.髋臼发育不良C.髋关节全脱位D.、度脱位E.畸形性髋脱位 参考答案：ABCD多选题26.诊断肠闭锁有A.腹立位平片B.直肠指诊C.钡剂检查D.钡灌肠检查E.B超检查 参考答案：ABD多选题27.23岁儿童，肌性斜颈的治疗可选A.局部热敷，按摩
9、B.手法牵引，头部扳正C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头D.重症者可以切除胸锁乳突肌E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除 参考答案：CD多选题28.肠套叠典型的临床表现为A.阵发性腹痛B.果酱样便C.腹内肿块D.呕吐E.发热 参考答案：ABCD多选题29.关于隐睾的叙述，哪项是正确的A.病理实：生后2年起隐睾其曲细精管及精原细胞就明显减少B.目前手术年龄在2岁以前最适宜C.阴囊内温度350，适合睾丸生长发育，有利于生育功能D.术前充分游离精索，修复未闭鞘状突，固定睾丸于阴囊内E.两侧阴囊空虚，即可诊断为隐睾 参考答案：ABC多选题30.先天性马蹄内翻足畸形是A.前足内翻内收B.足跟内翻C.踝与距下关节
10、跖屈D.步态异常E.足背外侧胼胝体 参考答案：ABC多选题31.先天性胆总管囊肿切除、肝总管十二指肠吻合术后易发生哪些疾病A.胆汁性胃炎B.术后远期易发生癌变C.肠内容物反流感染D.十二指肠溃疡E.吻合口狭窄 参考答案：CE参考解析：囊肿十二指肠吻合及囊肿切除肝总管十二指肠吻合术，此法因难以防逆流感染及吻合口狭窄故目前较少用。多选题32.关于脐疝正确的是A.胚胎期感染所致B.女孩比男孩多23倍C.多见于学龄儿童D.随年龄增长逐渐减少E.一种发育缺陷 参考答案：BDE多选题33.下列关于先天性髋关节脱位的症状和体征哪些是正确的A.Ortolani试验常被用作3周以内患儿的检查B.Trendele
11、nbury实验往往阳性C.股三角空虚会阴部增宽D.Allis征只适用于单侧发病E.双侧髋脱位时呈摇摆步态 参考答案：ABCDE多选题34.小儿急性阑尾炎应与下列疾病相鉴别A.美克尔憩室炎B.肠系膜淋巴腺炎C.急性胃肠炎D.过敏性紫癜E.右肺肺炎 参考答案：ABCDE多选题35.胆道闭锁辅助诊断方法是A.B超B.十二指肠插管引流C.腹腔镜D.放射性核素131碘标记玫瑰红排泄试验E.经皮肤穿刺胆管造影 参考答案：ABCD参考解析：诊断方法有：血清胆红素动态检测、胆酸定量测定、检测十二指肠引流液中的胆红素量影像学检查及其他、B超、99mTC-IDA、腹腔镜检查、肝穿刺病理组织学检查多选题36.小儿麻
12、痹症的特点有A.多见于5岁以下儿童发病B.男性多于女性C.属运动系统继发性畸形D.上肢畸形比下肢畸形多见E.运动瘫痪，感觉正常 参考答案：ACE多选题37.不可吻合性胆道闭锁是A.肝内胆道闭锁B.胆总管闭锁C.肝总管闭锁D.肝外胆道闭锁E.左右肝管闭锁 参考答案：ADE多选题38.颈鳃源性囊肿的诊断依据是A.囊肿位于颈三角区B.瘘管沿胸锁乳突肌前缘斜行C.瘘管沿胸锁乳突肌后缘斜行D.瘘管呈漏斗状凹陷E.瘘管细小与周围组织粘连甚紧 参考答案：ABDE多选题39.小儿腹部肿瘤常见的有A.嗜铬细胞瘤B.神经母细胞瘤C.肾母细胞瘤D.畸胎瘤E.以上都正确 参考答案：BCD多选题40.确定胆总管囊肿的最
13、基本症状有A.尿便改变B.腹痛C.发热、呕吐D.腹腔肿物E.黄疸 参考答案：BDE多选题41.常见引起咯血的病因是A.支气管扩张B.急性支气管炎C.特发性肺含铁血黄素沉着症D.肺动静脉瘘E.肺栓塞 参考答案：ABCDE多选题42.NEC的早期并发症有A.腹壁感染B.败血症C.内瘘D.肠粘连E.狭窄性肠梗阻 参考答案：AB多选题43.肠套叠空气灌肠复位的禁忌证A.腹部X线平片示不全性肠梗阻B.空气灌肠时逐步加压至133kPa，而肠套叠阴影仍不移动者C.出现果酱样血便D.病程超过48小时E.腹部异常膨胀 参考答案：BDE多选题44.诊断先天性胆道闭锁以下哪些检查是有意义的A.肝功能，肝酶谱B.血浆
14、低密度脂蛋白试验C.胆道造影D.B超检查肝内外胆管E.I标记玫瑰红排泄实验 参考答案：ABCDE参考解析：目前认为下列检查有一定的诊断价值：1.血清胆红素的动态观察，2.超声显象检查，3.131碘标记玫瑰红排泄试验，4.脂蛋白-X（Lp-x）定量测定脂蛋白-X是一种低密度脂蛋白在胆道梗阻时升高，5.胆汁酸定量测定，6.胆道造影检查，7.肝穿刺病理组织学检查。多选题45.以下哪些是先天性胆总管囊肿手术的治疗原则A.胰胆分离B.去除病灶C.肝门胆管成型D.通畅引流E.加抗反流措施 参考答案：ABD多选题46.先天性胆总管囊肿常见的并发症是哪些A.结石B.黄疸，发热C.穿孔，腹膜炎D.恶变E.胰腺炎
15、 参考答案：ABCDE多选题47.脐疝的发生与哪些有关A.感染B.脐部的解剖特点C.腹壁肌肉和筋脉发育D.各种使腹腔压力增高的原因E.腹壁外伤 参考答案：BCD多选题48.小儿腹股沟斜疝嵌顿后不宜进行手法复位的是A.发病超过8小时B.女孩C.新生儿D.2岁以上小儿E.伴有血便 参考答案：BCE多选题49.肠套叠复位的鉴定除X线表现外，还有A.口服碳素68小时后由肛门排出B.患者很快入睡C.腹部肠蠕动活跃D.无腹块触及E.解紫红色黏液便 参考答案：ABD共享题干题女孩，6个月，近20天来发烧，皮肤发黄，尿黄，便白，体检发现腹较胀，右上腹饱满，有压痛单选题1.最可能的诊断是A.病毒性肝炎B.右肾积
16、水C.右腹膜后畸胎瘤D.先天性胆总管囊肿E.硬化性胆管炎 参考答案：D单选题2.为明确诊断首选哪种检查法A.血常规B.肝功能C.钡餐造影D.腹部B超E.腹部立位平片 参考答案：D单选题3.确诊后首选的治疗方法A.控制感染B.禁食输液C.准备手术D.穿刺注药E.口服中药 参考答案：C新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便34次d，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张单选题4.诊断首先考虑A.尿毒症B.双肾发育畸形C.巨输尿管症D.下尿路梗阻E.骶前肿瘤压迫 参考答案：D单选题5.首选检查A.静脉肾盂造影B.排尿性膀胱造影C
17、.肛诊D.CT检查E.B超检查 参考答案：B单选题6.小婴儿、新生儿、早产儿，首要处理原则A.补液B.抗感染C.手术解除梗阻D.膀胱造口E.血液透析 参考答案：D单选题7.如果患儿病情恶化，腹胀，腹腔积液征阳性，呼吸困难，考虑A.肠穿孔B.尿毒症C.新生儿尿腹D.泌尿系感染E.新生儿心衰 参考答案：C女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm单选题8.最可能的诊断是A.慢性肝炎B.硬化性胆管炎C.Caroli病D.先天性胆总管囊肿E.肝包虫囊肿 参考答案：D单选题9.为确诊首先应
18、作哪项检查A.腹立位平片B.腹部B超C.MRID.钡餐E.经皮肝穿刺造影 参考答案：B单选题10.正常共同管长度为A.20mmB.15mmC.10mmD.7mmE.小于5mm 参考答案：E单选题11.该患儿的病理转变最严重的是A.肝硬化B.结石C.胆囊穿孔D.肝胆感染E.癌变 参考答案：E单选题12.应如何治疗最彻底A.消炎B.利胆C.解痉挛D.保肝E.手术 参考答案：E男性，12岁，体重30kg，于户外玩耍时不慎被烧伤，致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。单选题13.如果在第一天抗休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量1020mlh，脉搏增加至150次分，进一步处理是A.口服饮料解渴B.肌内注射
19、镇静剂或冬眠疗法C.加快补液速度D.吸氧E.加用广谱抗生素 参考答案：C单选题14.患者第二个24小时的输液总量是A.第一个24小时计算胶、晶体总量的12(另加2000ml葡萄糖溶液)B.第一个24小时实际输入胶、晶体总量的12(另加2000ml葡萄糖溶液)C.第一个24小时计算胶、晶体总量的12，其中胶、晶体之比1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)D.第一个24小时计算胶、晶体总量的12，其中胶、晶体之比1:1(另加2000ml葡萄糖溶液)E.第一个24小时计算胶、晶体总量的12(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液) 参考答案：B单选题15.该患者在休克复苏中，尿少时首先应作以下哪项检查
20、A.尿常规，检查有无血红蛋白和肌红蛋白B.测血常规和血细胞比容C.测血尿肌酐D.测血尿钠E.检查尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况 参考答案：E单选题16.该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时最佳处理是A.注射胃复安B.注射冬眠灵C.置胃管，胃肠减压D.注射枢复宁E.针灸内关节穴 参考答案：C35天女孩，生后2周出现皮肤、巩膜黄染，进行性加重，大便呈灰白色，尿布黄染，查体，精神差，肝脾肿大，全腹无压痛，反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。单选题17.最可能的诊断是A.溶血性黄疸B.生理性黄疸C.母乳性黄疸D.胆道闭锁E.新生儿肝炎 参考答案：D单选题18.最具诊断价值的辅助检查A.血生化检
21、查B.B超C.CTD.腹部平片E.经皮肝穿活检 参考答案：A单选题19.本病的治疗措施A.抗生素治疗B.对症治疗C.手术治疗D.补液观察E.转内科治疗 参考答案：C3岁男孩，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧隐囊内可触及正常睾丸单选题20.该患儿的诊断是A.小阴茎B.尿道上裂C.尿道下裂D.输尿管开口异位E.以上都不是 参考答案：C单选题21.如为尿道下裂，则其分型标准是A.染色体检查B.合并畸形多少C.尿道外口位置D.阴茎弯曲程度E.血睾酮水平 参考答案：C单选题22.首选的治疗方法A.手术治疗B.绒毛膜促性腺激素治疗C.不需特殊处理D.雄激素替代疗法E
22、.以上均可 参考答案：A女性，早产儿(前置胎盘)，人工喂养，第7天出现纳差和呕吐，并渐加重，呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体：神萎，全腹胀伴肌紧张，叩鼓，肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平单选题23.此时首先考虑的诊断是A.食管裂孔疝B.膈疝C.肠旋转不良D.NECE.新生儿阑尾炎 参考答案：D单选题24.对该患儿的进一步检查A.钡剂灌肠+粪OBB.钡餐+钡剂灌肠C.粪OB+腹部X直立位片D.腹腔穿刺+粪OBE.腹腔穿刺+腹部X直立位片 参考答案：D单选题25.对该患儿的进一步治疗A.大剂量抗生素B.禁食C.胃肠减压D.手术E.以上均是 参考答案：D3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀，查体，
23、心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。单选题26.血流动力学改变是A.左心室舒张期容量减少B.右向左分流C.肺循环血流量减少D.肺循环血流量增加E.体循环血流量减少 参考答案：D单选题27.该患儿应特别注意的体征是A.脉压减少B.脉压增宽C.腹部血管杂音D.三凹征E.下肢血压低 参考答案：B单选题28.心电图可能的结果是A.左心室肥厚B.右心室肥厚C.右心房肥大D.左束支阻滞E.不完全性右束支阻滞 参考答案：A单选题29.如此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音，提示A.心功能不全B.左向右分流量小C.左向右分流量大D.肺动脉狭窄E.
24、肺动脉高压 参考答案：C单选题30.右心导管检查的结果A.肺动脉血氧含量高于右心室B.股动脉血氧含量低C.右桡动脉血氧含量低D.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量E.右心室血氧含量高于右心房 参考答案：A男性，15岁，右下肢软，有时跪倒，已经11年。查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，感觉正常，智力及左下肢正常。单选题31.最可能的诊断为A.大脑瘫后遗症B.小儿麻痹症后遗症C.脊髓灰质炎后遗症D.末梢神经炎E.椎管内肿瘤 参考答案：B单选题32.该患者体检中还发现膝关节屈曲约20，不能被动伸直，屈肌力量4级，最适的治疗是A.观察随访B.屈肌移位代股四头肌C.股骨髁上截骨术D.股骨髁上截骨+
25、屈肌代股四头肌E.屈肌松解术 参考答案：C单选题33.如果膝关节被动伸屈功能好，这时最合适的治疗是A.加强股四头肌功能锻炼B.屈肌代股四头肌C.使用护膝器D.随访观察E.针灸+中西药治疗 参考答案：B单选题34.该患者胫骨前、后肌，坶长伸肌和趾长伸肌以及腓骨长、短肌肌力均为2级，下列治疗方法中哪项最正确A.三关节融合术B.石膏固定术C.长期穿用矫形鞋D.全距关节融合术E.截肢+假肢 参考答案：D男性婴儿，1个月，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂单选题35.最可能的诊断是A.新生儿皮下坏疽B.脐茸C.新生儿脐炎D.脐瘘E.脐窦 参
26、考答案：C单选题36.如感染扩散，则下列表现哪项不正确A.发热B.食欲减退C.白细胞增高D.个别严重者可并发腹膜炎或败血症E.新生儿破伤风 参考答案：E单选题37.脐炎可向各个方向扩散，但除外A.脐周围皮肤引起蜂窝组织炎B.可向深部扩散，侵入腹腔引起脐源性腹膜炎C.脐静脉受累后侵及门经脉、肝静脉及下腔静脉，引起门静脉栓塞，肝脓肿D.经腹壁下动脉累及髂内动脉E.经脐尿管累及膀胱 参考答案：E单选题38.正确的治疗方法是A.创面用硝酸银棒烧灼，如无效则电灼或手术切除B.行清创缝合术C.连同脐周红肿皮肤一并切除D.不必处理E.局部呋喃西林纱布湿敷 参考答案：A2岁男孩，患5次肺炎，查体，胸骨左缘第3
27、4肋间可闻及级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。单选题39.右心导管检查可能的结果A.肺动脉血氧含量高于右心室B.右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量C.右心室血氧含量高于右心房D.右挠动脉血氧含量低E.股动脉血氧含量低 参考答案：C单选题40.可能的诊断A.肺动脉狭窄B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.房间隔缺损E.室间隔缺损 参考答案：E单选题41.如果此患儿出现股动脉血氧含量低，则最大的可能是A.肺动脉狭窄B.艾森曼格综合征C.肺动脉高压D.左向右分流量大E.Roger病 参考答案：B4个月男孩，冬季出生；足月顺产，单纯牛奶喂养，近10天来烦
28、躁，多汗，夜间睡眠不好。单选题42.为明确诊断应做的检查A.脑电图B.血钙C.骨扫描D.腕骨X线E.颅骨X线 参考答案：D单选题43.体检时应特别注意的体征A.方颅B.测量头围C.颅骨软化D.鸡胸E.前囟张力 参考答案：B单选题44.首先考虑的诊断A.佝偻病B.缺铁C.缺锌D.血磷高E.维生素A缺乏 参考答案：A单选题45.治疗方案是A.维生素D400IU天持续1个月B.维生素D1000IU天持续1个月C.维生素D10000IU天持续1个月D.维生素D10IU天持续1个月E.维生素D30IU天持续1个月 参考答案：C8岁女孩，发热3天，伴有腹痛呕吐，呕吐物为胃内容物，不含胆汁，无粪臭，排稀便无
29、脓血，查体，体温395，全腹压痛反跳痛肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞18乘以十的九次方/L中性粒细胞09，手术确诊为原发性腹膜炎。单选题46.患儿急诊手术的指征是A.血常规异常B.病儿年龄小病变进展快C.全腹压痛反跳痛肌紧张D.病史2天E.高热腹痛呕吐 参考答案：C单选题47.原发性腹膜炎确诊依据A.阑尾无炎性病变B.血白细胞增高C.起病急骤，病程短D.腹腔内有脓液E.脓培养为肺炎双球菌 参考答案：E单选题48.此病与急性阑尾炎穿孔腹膜炎的区别最有意义的临床表现A.高热伴腹痛呕吐B.全腹压痛反跳痛肌紧张C.腹痛呕吐腹泻D.血常规检查 参考答案：A9天新生儿，出生时体重1500g，1天前突然出现拒食，腹胀，呕吐，呕吐物含有胆汁，现呈嗜睡状，腹胀严重，腹泻大便呈黏液性血便。单选题49.最有诊断价值的检查A.B超B.CTC.血常规D.血生化检查E.腹部平片 参考答案：E单选题50.最可能的诊断A.原发性腹膜炎B.胎粪性腹膜炎C.急性肠套叠D.急性坏死性小肠结肠炎E.肠扭转不良 参考答案：D单选题51.首选的治疗方法A.剖腹探查B.补液观察C.抗生素治疗D.对症处理E.转内科治疗 参考答案：A参考解析：