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1、初级护师外科护理学练习题和答案1、两人协同进行心肺复苏时,人工呼吸和心脏按压的比例为A、1:5B、1:15C、2:5D、2:15E、2:30答案:E答案解析:成人人工循环与人工呼吸同时进行时,二者的比例为30:2,即 心脏按压30次,吹气2次。【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点 进行考核】2、女性,37岁,甲亢行甲状腺大部切除术,术后3h突然窒息,面部青紫, 颈部切口下肿胀,其原因是A、出血B、黏痰堵塞咽喉部C、分泌物堵塞气管D、气管塌陷E、喉返神经损伤答案:A答案解析:甲状腺大部分切除手术后,病人出现呼吸困难和窒息的主要原 因有切口内血肿压迫、喉头水肿、气管塌陷、痰液阻塞、双侧喉
2、返神经损伤等。 甲状腺血液循环丰富,手术中和手术后容易发生切口内出血,从而引起手术后 呼吸困难和窒息。本病例中病人术后3小时突然发生窒息,且面部青紫,颈部 切口下脓肿,都提示其可能出现了切口内出血。因此A为正确答案。【该题针 对“专业知识-甲状腺功能亢进(护理措施)”知识点进行考核】3、坏疽性胆囊炎胆囊穿孔,病情危重需要A、急症手术行胆总管引流B、急症手术留置腹腔引流C、胆囊切除D、胆囊造瘦E、腔内B超检查答案:B答案解析:粪便隐血检查为大肠癌的初筛手段,阳性者再做进一步检查。【该题针对“相关专业知识-肠癌(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】28、小儿心脏按压胸骨下陷A、5cmB、23cm
3、C 2cmD、34cmE 6cm答案:B答案解析:【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】29、下列不属于完全骨折类型的是A、斜形骨折B、嵌插骨折C、裂缝骨折D、凹陷骨折E、粉碎性骨折答案:C答案解析:完全骨折:骨骼连续性完全中断,按骨折形态又分为横形骨折、 斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩骨折、凹陷骨折和骨箭 分离等。裂缝骨折属于不完全骨折。【该题针对“相关专业知识-骨折概述(诊 断、治疗要点)”知识点进行考核】30、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A、累及关节的数目B、血沉是否正常C、关节间隙是否狭窄D、结核菌素试验E、滑膜组织病理学检查答案:E
4、答案解析:早期滑膜结核与类风湿性关节炎都可以有大关节受累,症状也 类似,可以引起关节畸形,和血沉增高,故病理活检是金标准。【该题针对“相 关专业知识-骨与关节结核概述(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】31、休克期A、血压变化不大而脉压缩小B、血压明显下降而脉压更小C、全身广泛出血倾向及内脏出血D、精神烦躁不安,伴有代谢性酸中毒E、无血压、无脉搏、尿量20ml/h左右答案:B答案解析:休克期病人血压明显下降而脉压更小。【该题针对“专业知识- 急性呼吸窘迫综合征(护理措施)”知识点进行考核】32、患者男性,42岁。两天前,右上腹开始疼痛,后全腹痛并有高热,查体: 体温39.5C,脉搏120次
5、/分,血压85/60mmHg,面色苍白,神志淡漠,白细胞 13X109/L,板状腹,尿少。A、严密观察病情变化B、记录24小时出入量C、遵医嘱给予抗生素D、建立静脉通道,合理补液E、迅速物理降温答案:D答案解析:休克患者应首先建立静脉通路,迅速建立12条静脉输液通 道。必要时进行中心静脉插管,可同时监测CVP。【该题针对“专业知识-低血 容量性、感染性休克(临床表现)”知识点进行考核】33、有针刺样疼痛,以后指头肿胀、发红、疼痛剧烈,当指动脉受压,疼 痛转为搏动样跳痛的为A、化脓性腱鞘炎B、化脓性滑囊炎C、掌中间隙感染D、鱼际间隙感染E、脓性指头炎答案:E答案解析:脓性指头炎:初起,指尖有针刺
6、样疼痛,以后指头肿胀、发红、 疼痛剧烈,当指动脉受压,疼痛转为搏动样跳痛,患肢下垂时加重。【该题针 对“专业知识-手部急性化脓性感染临床表现(脓性指头炎、急性化脓性腱鞘炎 和化脓性滑囊炎、手掌深部间隙感染)”知识点进行考核】34、全肺切除术后放置胸腔闭式引流管的目的是A、重建胸腔负压B、排出积气C、排出积液D、调节两侧胸腔压力E、便于观察病情答案:D答案解析:全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态,为保证术后患侧 胸腔内有一定的渗液,减轻或纠正明显的纵隔移位。【该题针对“专业知识-肺 癌病人外科治疗(护理措施)”知识点进行考核】35、呼吸性碱中毒者,手足抽搐应给予A、5%葡萄糖酸钙静脉推注B、
7、10%葡萄糖酸钙静脉推注C、氨基丁三醇D、0.9%氯化钠E、林格答案:B答案解析:手足抽搐,可给予10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注。【该题针对 “相关专业知识-酸碱平衡失调(治疗要点、辅助检查)”知识点进行考核】36、处理肉芽过度增生的药物是A、2%硝酸银B、3%氯化钠C、5%氯化钠D、0.1%依沙口|咤E、3%过氧化氢答案:A答案解析:2%硝酸银可以用于烧灼过度增生肉芽组织的创面,使肉芽组织 与创面平齐,利于缝合和植皮。【该题针对“专业知识-换药室的管理和不同伤 口的处理”知识点进行考核】37、关节结核采用抗结核药物治疗时一般用药时间为A、1年B、2年C、3年D、5年E、半年答案:B答案解析:抗
8、结核药物:用药特点是23种药物联合应用,给药时间不可 间断,一般用药2年。【该题针对“相关专业知识-骨与关节结核概述(辅助检 查、治疗要点)”知识点进行考核】38、门静脉高压症分流术后下床活动时间通常至少为A、术后8小时B、术后第3天C、术后1周D、术后10天E、术后2周答案:C答案解析:门静脉高压症分流术后为避免出血,不主张早期下床活动,一 般手术后卧床1周。【该题针对“专业知识-门静脉高压症(临床表现、护理措 施)”知识点进行考核】39、关于腹股沟疝的定义内容描述正确的是A、腹股沟斜疝是较少见的腹外疝B、斜疝可向内、向下、向后斜行经过腹股沟管然后穿出外环C、直疝可进入阴囊D、腹股沟直疝指疝
9、囊经直疝三角区直接由前向后突出形成的疝E、直疝不经过内环,也不进入阴囊答案:E答案解析:腹股沟斜疝,是最多见的腹外疝,故A有误;疝囊经过腹壁下 动脉外侧的腹股沟管内环(深环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管, 再穿出腹股沟管外环(浅环),并可进入阴囊者,称为腹股沟斜疝,故B、C 有误;疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出形成的疝为腹股 沟直疝,故D有误。【该题针对“基础知识-腹股沟疝(定义)”知识点进行考核】40、可了解膀胱肿瘤浸润深度及局部转移病灶的检查手段是A、X线B、B超C、CTD、膀胱镜E、尿路造影答案:C答案解析:CT、MRI可了解肿瘤浸润深度及局部转移病灶。【该题
10、针对 “相关专业知识-膀胱癌(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】41、颅底线形骨折的诊断主要依据A、X线摄片B、MR1检查C、临床检查D、CT检查E、B超检查答案:D答案解析:颅盖线形骨折依靠头颅正侧位X线摄片才能发现。颅底骨折做 X线摄片检查的价值不大,CT检查有诊断意义。【该题针对“相关专业知识-脑 损伤(治疗要点)”知识点进行考核】42、男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难, 发组,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓 饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸 膜腔引流治疗。A、健侧肺受
11、压迫B、纵隔向健侧移位C、静脉血液回流受阻D、伤侧胸腔压力不断升高E、广泛皮下气肿答案:D答案解析:病人表现符合张力性气胸特点,由于伤侧胸腔压力不断升高, 严重影响呼吸和循环功能,出现极度呼吸困难、发组。【该题针对“专业知识- 肋骨骨折(临床表现和诊断)”知识点进行考核】43、属于骨折早期并发症的是A、血管神经损伤B、关节僵硬C、创伤性关节炎D、缺血性肌挛缩E、延迟愈合答案:A答案解析:骨折的并发症一般分为早期和晚期两种,早期的具体表现为: 休克;脂肪栓塞综合征;重要内脏器官和周围组织损伤;骨筋膜室综合征。骨 折晚期并发症有:坠积性肺炎;压疮;下肢静脉血栓;感染;损伤性骨化(骨 化性肌炎);创
12、伤性关节炎;关节僵硬;急性骨萎缩;缺血性骨坏死;缺血性 肌痉挛。均属于晚期并发症,而E不是骨折并发症。【该题针对“专业知 识-骨折概述(并发症)”知识点进行考核】44、关于内脏性腹痛的描述正确的是A、感觉纤维分布较密B、兴奋的刺激阈较低C、传导速度快D、支配的范围明显E、对压力性刺激敏感答案:E答案解析:内脏感觉纤维分布稀少,纤维较细,兴奋的刺激阈较高,传导 速度慢,支配的范围又不明显。【该题针对“基础知识-外科急腹症(病理生 理)”知识点进行考核】45、形成胆红素结石的主要原因是A、代谢异常B、反复胆道感染C、胆囊功能异常D、致石基因E、环境因素答案:B答案解析:胆道感染由于各种原因所致的胆
13、汁滞留,细菌或寄生虫入侵胆 道而致感染。胆汁内的大肠杆菌产生快葡萄糖醛酸酶,使可溶性的结合胆红素 水解为游离胆红素,后者与钙结合形成胆红素钙,促发胆红素结石形成。【该 题针对“基础知识-胆石症和胆道感染(病因病理)”知识点进行考核】46、女性病人,毕II式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有 腹膜刺激征,应考虑A、吻合口瘦B、倾倒综合征C、上消化道出血D、低血糖综合征E、十二指肠残端破裂答案:E答案解析:十二指肠残端破裂,多发生在术后36天,表现为右上腹突 发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。【该题针对“专业 知识-胃癌(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】47、感
14、染性休克常继发于哪种细菌为主的感染A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性球菌C、变形杆菌D、衣原体E、金黄色葡萄糖球菌答案:A答案解析:感染性休克常继发于以革兰阴性杆菌为主的感染。【该题针对 “基础知识-低血容量性休克和感染性休克(病因病理)”知识点进行考核】48、骨科病人功能锻炼的最终目的是A、防止关节僵硬B、防止肌肉萎缩C、防止骨质脱钙D、促进骨折愈合E、恢复正常的生活答案:E答案解析:功能锻炼的最终目的是恢复正常的生活和工作。【该题针对 “基础知识-骨科病人功能锻炼(目的)”知识点进行考核】49、病人,25岁,腹部被扎伤后,有少量肠管脱出,现场处理原则是A、立即送回腹腔B、用清洁碗覆盖后再包扎C、
15、用无菌溶液冲洗后送回腹腔D、用等渗盐水冲洗后敷料包扎E、用清洁敷料覆盖答案:B答案解析:若强行还纳从腹腔脱出的肠管可加重腹腔污染。因此应用消毒 碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后迅速转送手术室,在麻醉下进行还纳。【该题 针对“相关专业知识-常见空腔脏器损伤(治疗要点)”知识点进行考核】50、单纯腹壁损伤表现为A、出血性表现和腹膜炎表现均明显存在B、休克、明显腹胀和移动性浊音C、局限性腹壁痛、肿痛和压痛、皮下瘀斑D、脏器损伤患者血压偏低,经一般处理仍迅速发生休克E、有胃肠道症状,稍后出现全身性感染、明显腹膜炎体征答案:C答案解析:单纯腹壁损伤表现为局限性腹壁痛、肿痛和压痛、皮下瘀斑。【该题针对“专业知
16、识-常见实质性脏器损伤(临床表现)”知识点进行考核】51、开放性骨折最重要的治疗措施是A、早期彻底清创B、早期使用抗生素C、及时使用TATD、及时复位固定E、镇静止痛答案:A答案解析:开放性骨折最大的危险是由于创口被污染,大量细菌侵入并迅 速繁殖而导致骨感染。严重者可导致肢体功能障碍、残疾,甚至引起生命危险。 因此其治疗原则就是及时正确地处理创口,尽可能地防止感染。原则上讲,清 创越早,感染机会越小,预后越好。【该题针对“专业知识-四肢骨折病人(护 理评估、措施)”知识点进行考核】52、患者男,30岁。身高170cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急 诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。A、
17、仰卧屈膝位B、右侧卧位C、头高脚底位D、端坐卧位E、半坐卧位答案:E答案解析:半坐卧位使用腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,是腹腔渗出 物流入盆腔。使感染局限化,减少炎症的扩散和毒素的吸收;腹部手术后病人, 可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,有利于切口愈合。故选E。【该题 针对“专业知识-椎管内麻醉(护理措施)”知识点进行考核】53、急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是A、全身中毒症状严重B、局部持续性疼痛,患肢不愿活动C、干断端明显深压痛D、白细胞计数增多E、骨髓穿刺抽得脓性液体,查有化脓性细菌答案:E答案解析:急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是骨髓穿刺抽得脓性 液体,查有化脓性细菌
18、。【该题针对“相关专业知识-化脓性骨髓炎(辅助检查、 治疗要点)”知识点进行考核】54、急性血源性骨髓炎较常见的致病菌是A、肺炎球菌、乙型溶血性链球菌B、大肠埃希菌、白色葡萄球菌C、溶血性金葡球菌、乙型溶血性链球菌D、流感嗜血杆菌、产气荚膜杆菌E、溶血性金葡球菌、白色葡萄球菌答案:C答案解析:急性血源性骨髓炎较常见的致病菌为溶血性金葡球菌、乙型溶 血性链球菌。【该题针对“基础知识-化脓性骨髓炎及化脓性关节炎(病因病 理)”知识点进行考核】55、一般脑脊液漏愈合所需要的时间为A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案:B答案解析:脑脊液漏一般在2周内愈合,脑脊液漏4周不自行愈合者,可 考虑做硬
19、脑膜修补术。【该题针对“相关专业知识-颅骨骨折(治疗要点)”知识 点进行考核】56、疝块突然增大,不能回纳,伴有疼痛并引起肠瘦A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝E、滑动性疝答案:D答案解析:疝块突然增大,不能回纳,说明疝块嵌顿,若出现肠瘦,说明 疝块出现血运障碍、坏死穿孔。【该题针对“专业知识-腹外疝病人(护理措施、 健康教育)”知识点进行考核】57、化脓性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部间隙感染的致病菌多为A、绿脓杆菌B、梭状芽泡杆菌E、给予解痉止痛答案:D答案解析:非结石性胆囊炎坏疽穿孔时,一经诊断及早手术治疗。可选用 胆囊切除、胆囊造口术,或经皮经肝胆囊穿刺,综合判断选择局麻下先行
20、胆囊 造口引流术,答案为D。【该题针对“相关专业知识-胆道疾病的特殊检查及护 理”知识点进行考核】4、肺癌患者皮下组织水肿,说明癌肿可能A、压迫或侵犯喉返神经B、压迫或侵犯膈神经C、侵入纵隔D、癌肿侵犯胸膜及胸壁E、压迫上腔静脉答案:E答案解析:癌肿压迫上腔静脉:面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮 下组织水肿,上肢静脉压升高。【该题针对“专业知识-肺癌病人外科治疗疾病 概述(临床表现)”知识点进行考核】5、术后早期离床活动的目的,不包括A、减少肺部并发症B、有益于血液循环,防止血栓形成C、促进胃肠功能恢复D、促进排尿功能恢复E、预防伤口裂开答案:E答案解析:术后无禁忌应尽早活动,早期活动的目
21、的是有利于呼吸减少肺 部并发症;有利于血液循环,防止血栓形成;有利于肠蠕动的恢复,减少腹胀 发生;促进排尿功能的恢复避免尿潴留。但活动的轻度和范围应由患者的情况 而定,避免伤口裂开。【该题针对“专业知识-手术后病人(护理评估、措施)” 知识点进行考核】6、以下有关肠内营养支持的叙述正确的是A、当不能采用肠外营养时采用B、要素饮食是有渣饮食C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、破伤风杆菌答案:D答案解析:化脓性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部间隙感染的致病菌多为金黄 色葡萄球菌。【该题针对“基础知识-手部急性化脓性感染(病因)”知识点进行 考核】58、颅盖线形骨折的诊断主要依据A、X线摄片B、MR1检查
22、C、临床检查D、CT检查E、B超检查答案:A答案解析:颅盖线形骨折的诊断主要依据头颅X线摄片,可发现骨折线。【该题针对“相关专业知识-脑损伤(治疗要点)”知识点进行考核】59、乳晕下脓肿A、轮辐状切口B、乳房上弧形切口C、乳房下弧形切口D、乳晕边缘弧形切口E、乳晕区弧形切口答案:D答案解析:乳房脓肿应轮辐状切口;深部脓肿或者乳房后脓肿应乳房下弧 形切口;乳晕下脓肿应乳晕边缘弧形切口。【该题针对“相关专业知识-急性乳 腺炎(辅助检查、治疗原则)”知识点进行考核】60、挤压综合征所致的休克是A、失血性休克B、感染性休克C、心源性休克D、创伤性休克E、过敏性休克答案:D答案解析:挤压综合征会导致创伤
23、性休克。【该题针对“专业知识-外科休 克病人(护理措施)”知识点进行考核】61、心脏的静脉血液最后回流至A、左心房B、右心房C、左心室D、右心室E、冠状静脉窦答案:B答案解析:心脏的静脉伴随动脉,左右心的静脉汇合成心大静脉,在心脏 后面注入冠状静脉窦,回流至右房。【该题针对“基础知识-心脏疾病(概述)” 知识点进行考核】62、患者,男,70岁,因不能自行排尿急诊入院6小时,查体示膀胱膨隆, 轻压痛,首选的治疗措施是A、针灸B、药物治疗C、导尿并保留导尿管D、耻骨上膀胱造瘦E、耻骨上膀胱穿刺答案:C答案解析:患者症状提示尿潴留,治疗原则是解除病因,恢复排尿,如病 因不明或梗阻难以解除,应先引流膀
24、胱尿液,解除病痛然后再细查病因。【该 题针对“相关专业知识-急性尿潴留(治疗要点)”知识点进行考核】63、75%乙醇术前浸泡手臂消毒需要的时间是A、5分钟B、10分钟C、20分钟D、30分钟E、60分钟答案:A答案解析:外科洗手消毒,用75%的乙醇溶液浸泡5分钟。【该题针对”专 业知识-手术物品准备和无菌处理”知识点进行考核】64、胰头癌病人有A、无痛血尿B、脓血便C、进行性黄疸D、进行性吞咽困难E、进行性排尿困难答案:C答案解析:胰头癌病人因胰头部位癌肿不断生长,造成胆汁、胰液排除受 阻,出现进行性黄疸。【该题针对“专业知识-胰腺癌(临床表现、护理措施)” 知识点进行考核】65、骨折的愈合生
25、长中最重要的因素是A、钙的吸收B、营养摄入C、断端骨质连结D、局部血液循环E、成骨细胞再生答案:D答案解析:骨折的愈合生长中局部血液循环是最重要因素。【该题针对 “基础知识-骨科病人功能锻炼(目的)”知识点进行考核】66、疝环较小,腹压突然升高时疝块变大,不能回纳,但尚未发生血运障 碍A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝E、滑动性疝答案:C答案解析:疝环较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进 入疝囊,随后因疝囊颈的弹性收缩,将内容物卡住,使其不能回纳,若疝内容 物尚未出现血运障碍,即为嵌顿性疝。【该题针对“专业知识-腹外疝病人(护 理措施、健康教育)”知识点进行考核】6
26、7、关于骨与关节结核的叙述中正确的是A、90%继发于肺外结核B、以酸关节结核最多见C、病人常出现高热寒战D、可形成寒性脓肿E、手术后即停止抗结核药治疗答案:D答案解析:约90%的骨与关节结核继发于肺结核,少数继发于消化道或淋 巴结结核,致病菌为结核杆菌。骨与关节结核中以脊柱结核为最多见,其次是 膝、髓、肘等关节结核。活动期可有结核病的低热、盗汗、消瘦、贫血等全身 中毒症状。局部疼痛,关节肿胀畸形功能障碍、寒性脓肿及窦道形成。病灶处 积聚的脓液、结核性肉芽组织、死骨和干酪样坏死物质,由于缺乏红、热等急 性炎症反应,被称为“寒性脓肿”。手术后仍然需要继续服用抗结核药物36个 月。【该题针对“基础知
27、识-骨与关节结核(病因病理)”知识点进行考核】68、骨关节结核的表现除哪项外均是A、夜间盗汗B、局部肿胀疼C、消瘦D、关节僵直E、高热答案:E答案解析:活动期可有结核病的发热、盗汗、消瘦、贫血等全身中毒症状。 局部疼痛,关节肿胀畸形功能障碍、寒性脓肿及窦道形成。【该题针对“相关专 业知识-常见骨关节结核(辅助检查)”知识点进行考核】69、以下关于特殊类型阑尾炎叙述不正确的是A、婴幼儿阑尾炎病情发展较快且较重B、婴幼儿阑尾炎右下腹体征不明显、不典型,局部明显压痛及肌紧张是重要体征C、婴幼儿阑尾炎穿孔率可达80%,并发症及死亡率也较高D、老年人阑尾炎主诉不确切、体征不典型E、妊娠期阑尾炎容易局限答
28、案:E答案解析:妊娠期阑尾炎者,由于子宫增大,腹膜炎不易被局限而易在腹 腔内扩散。【该题针对“专业知识-特殊类型急性阑尾炎的特点”知识点进行考核】70、胸部外伤的患者出现高热、寒战、疲乏、出汗、血白细胞计数升高, 提示A、小量血胸B、中量血胸C、大量血胸D、血胸并发感染E、血胸合并气胸答案:D答案解析:血胸并发感染有高热、寒战、疲乏、出汗、血白细胞计数升高 等表现。【该题针对“专业知识-损伤性血胸(临床表现)”知识点进行考核】71、肺叶切除者,术后体位取A、半坐卧位B、健侧卧位C、平卧位D、1/4侧卧位E、患侧卧位答案:C答案解析:肺叶切除者,可采用平卧或左右侧卧位。【该题针对“专业知识-肺癌
29、病人外科治疗(护理措施)”知识点进行考核】72、通过鼻胃管灌注要素饮食时,最好让病人取A、半卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、垫枕平卧位E、去枕平卧位答案:A答案解析:要素饮食属肠内营养剂,在输注营养液过程中特别要注意保持 鼻胃管的位置,不可上移,对胃排空迟疑、由鼻胃管或胃造瘦输注营养液的病 人取半卧位,防止反流而误吸。【该题针对“专业知识-肠内营养(投予方法、 护理措施)”知识点进行考核】73、肾癌的三大典型症状是A、血尿、发热和疼痛B、血尿、肿块和疼痛C、血尿、肿块和高血压D、肿块、发热和高血压E、肿块、红细胞沉降率快和高血压答案:B答案解析:血尿、疼痛和肿块为肾癌典型的三大症状。【该题针对
30、“专业知 识-肾癌(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】74、男性,73岁,因食管癌入院手术治疗,身高1.75m,体重50kg, HR85次/分,R18次/分,既往吸烟50年,有家族史,平时喜食腌制食品。A、知识缺乏B、低效性呼吸型态C、有外伤的危险D、有皮肤完整性受损的危险E、营养失调:低于机体需要量答案:E答案解析:该病人身高1.75m,体重,50kg,属于中度营养不良,故目前 诊断主要为营养失调:低于机体需要量。【该题针对“专业知识-食管癌(护理 措施)”知识点进行考核】75、心排血量(CO)指每分钟心脏的射血量,由心脏每搏排出量x心率而 得,是监测哪项的重要指标A、右心负荷B、左心功
31、能C、 ADRSD、急性内脏损伤E、心源性肺水肿答案:B答案解析:心排血量(CO)指每分钟心脏的射血量,由心脏每搏排出量x 心率而得,是监测左心功能的最重要指标,正常值为46L/min。【该题针对 “专业知识-血流动力学的监测和护理”知识点进行考核】76、进行性血胸的紧急处理应A、抗感染B、剖胸探查C、固定胸壁D、穿剌排气减压E、迅速封闭胸壁伤口答案:B答案解析:进行性血胸病人因出血量大可致低血容量性休克,应及时剖胸 探查,以止血。【该题针对“相关专业知识-损伤性气胸(治疗要点)”知识点进 行考核】77、体外冲击波碎石最适宜的结石直径是A、0.5cmB、 1cmC、 1.5cmD、2cmE 2
32、,5cm答案:E答案解析:大多数上尿路结石适用体外冲击波碎石,最适宜于直径2.5cm的结石。【该题针对“相关专业知识-上尿路结石(辅助检查、治疗要点)” 知识点进行考核】78、以不同种族动物的组织进行移植,有强烈的排斥反应属于A、自体移植B、同质移植C、同种异体移植D、异种异体移植E、输注移植答案:D答案解析:异种异体移植:以不同种族动物的组织进行移植,有强烈的排 斥反应。【该题针对“基础知识-器官移植病人(概述)”知识点进行考核】79、小脑幕切迹疝不会出现A、剧烈头痛B、频繁呕吐C、瞳孔无变化D、去大脑强直E、意识障碍进行性加重答案:C答案解析:小脑幕切迹疝表现为剧烈头痛和频繁呕吐,伴有烦躁
33、不安,意 识障碍进行性加重,患侧瞳孔开始短暂缩小,继而逐渐散大,病情发展到晚期, 呼吸停止,血压下降,心脏停搏而死亡。故选C。【该题针对“专业知识-急性 脑疝(临床表现、急救护理)”知识点进行考核】80、脓胸病变广泛,脓液布满全胸膜腔时称为A、全脓胸B、脓气胸C、多房脓胸D、局限性脓胸E、自溃性脓胸答案:A答案解析:脓胸病变广泛,脓液布满全胸膜腔时称为全脓胸。【该题针对 “基础知识-急性脓胸(病因、病理生理)”知识点进行考核】81、脑疝确诊后最先米取的治疗措施应是A、立即钻孔探查B、立即静脉输入降颅压药物C、立即行CT检查D、立即行MRI检查E、立即行脑室穿刺引流脑脊液答案:B答案解析:对于脑
34、疝患者的处理,应立即静脉输给降颅压药物以缓解病情, 同时积极明确病因,做好术前准备。【该题针对“相关专业知识-急性脑疝(治 疗要点)”知识点进行考核】82、穿脱隔离衣时要避免污染的部位时A、腰带以下B、腰带C、领子D、袖子后面E、胸前,背后答案:C答案解析:保持隔离衣内面及领部清洁,系领口时衣袖勿触及面部、衣领 及工作帽。【该题针对“专业知识-手术人员的准备”知识点进行考核】83、细胞外液渗透压增高时首先会引起哪一项变化A、 ADHB、醛固酮TC、心钠素TD、细胞内外钠交换TE、血管内外钠交换T答案:A答案解析:当机体细胞外液的渗透压升高时(有1%2%的变动),则刺 激下丘脑视上核渗透压感受器
35、,促使ADH分泌增多。【该题针对“基础知识-水 和钠代谢紊乱(病因、病理生理)”知识点进行考核】84、酸关节结核时,让病人双手抱紧健侧膝部,骨盆平置,则患侧下肢不 能伸直,此时为A、浮膑试验阳性B、拾物试验阳性C、托马斯征阳性D、“4”字试验E、直腿抬高试验阳性答案:C答案解析:托马斯征又称为鼠屈曲畸形试验,检查方法是病人仰卧硬桌上, 检查者将病人健侧骸膝屈曲,使膝部尽量贴近前胸,患侧下肢不能伸直为阳性, 此试验是检查酸关节有无屈曲畸形。【该题针对“相关专业知识-骨与关节结核 概述(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】85、外痔病人粪便呈A、脓血便B、鲜血便C、果酱样便D、柏油便E、无血便答
36、案:E答案解析:外痔位于齿状线下方,表面覆盖肛管皮肤。病人平时无症状, 或仅有肛门异物感,一般无血便。若便秘、排便用力过猛,可引起外痔静脉丛 破裂,血块凝结于皮下形成血栓性外痔,出现肛门部剧痛。【该题针对“专业知 识-常见直肠肛管良性疾病(临床表现)”知识点进行考核】86、软组织急性化脓性感染,在出现波动前,需早期切开引流的是A、转移性脓肿B、脓性指头炎C、面部疳肿D、急性蜂窝织炎E、痈答案:B答案解析:指头炎发病初期指头轻度红肿、针刺样疼痛,逐渐转为搏动性 跳痛,肢体下垂时更明显,多伴有恶寒发热等全身症状。感染进一步加重,指 头皮肤反而变自,疼痛减轻,提示局部组织趋于坏死。治疗时应在脓肿波动
37、形 成前进行,以免延误治疗,发生指骨缺血性坏死或慢性指骨骨髓炎。【该题针 对“相关专业知识-手部急性化脓性感染(治疗要点)”知识点进行考核】87、患者男,32岁。头部被菜刀砍伤7天,伤口裂开,脓性分泌物较多。 处理方法是A、清创处理伤口不缝合B、控制感染,定期更换敷料C、最常见的并发症是便秘D、液化饮食是人工合成的营养成分E、最严重的并发症是误吸答案:E答案解析:营养支持应首选肠内途径,要素饮食通常为无渣饮食,最常见 的并发症为腹泻,最严重的并发症为误吸,液化饮食通常是天然食品。【该题 针对“相关专业知识-肠内、外营养的适应证及禁忌证”知识点进行考核】7、喉上神经外支损伤A、声音嘶哑B、音调降
38、低C、手足抽搐D、呛咳误咽E、呼吸困难和窒息答案:B答案解析:喉上神经外支损伤可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛,声调降低。 【该题针对“基础知识-甲状腺肿瘤(概述)”知识点进行考核】8、肠瘦瘦口的负压引流管的负压应维持在A、1.5 2kPaB、23.2kPaC、 34kPaD、10-20kPaE、78.5kPa答案:D答案解析:肠屡病人在屡口内放置持续负压吸引管和滴液管,以充分稀释、 引流溢出的肠液,减少肠液对瘦口周围组织的侵蚀。应正确安置引流管和滴液 管的位置,调节负压1020kPa。【该题针对“相关专业知识-肠瘦(辅助检查、 治疗要点)知识点进行考核】9、判断损伤性血胸的主要依据是A、胸部外伤
39、史B、气促、呼吸困难C、胸廓饱满、叩诊实音C、彻底清创并缝合D、清创、湿敷、包扎E、清创、缝合并放置引流答案:C答案解析:患者伤口裂开,脓性分泌物较多,出现伤口感染,因为头面部 砍伤,除了彻底清创使之变成清洁伤口外,还应缝合利于伤口皮肤的生长。因 此正确答案为C。【该题针对“专业知识-损伤病人概述(护理措施)”知识点进 行考核】88、肛屡形成的相关因素是A、肛裂B、内痔C、外痔D、直肠肛管周围脓肿E、直肠脱垂答案:D答案解析:肛屡多数是因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不及时 或处理不当,感染迁延不愈而成,少数由结核杆菌感染或损伤引起。【该题针 对“基础知识-常见直肠肛管良性疾病(病因病理
40、)”知识点进行考核】89、手术后出现尿潴留,以下不宜作为首选措施的是A、针刺穴位B、流水冲洗会阴部C、导尿术D、腹部热敷E、变换排尿姿势答案:C答案解析:术后出现尿潴留可用针刺穴位、流水冲洗会阴部、变换排尿姿 势等方法,上述措施均无效时,在严格无菌技术下导尿。【该题针对“专业知识 -手术后病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】90、患者女,36岁。患脓性指头炎,拟在神经阻滞麻醉下切开引流,为预 防局麻药毒性反应,下列哪项护理是错误的A、局麻药须限量使用B局麻药浓度不能过高C、常规麻醉前用药D、麻醉中毒加少量肾上腺素E、防止局麻药注入血管答案:D答案解析:局麻药毒性反应的预防:如一次用药不超过
41、限量;注药前先回 抽有无血液,无回血时方可注药,或边进针边注药;根据病人具体情况或用药 部位酌减剂量;脓性指头炎切开引流时,麻醉剂中不可加用肾上腺素,以免小 动脉痉挛,造成手指血运障碍。故选D。【该题针对“相关专业知识-局部麻醉 药物中毒(治疗要点)”知识点进行考核】91、可使除颤效果更好A、肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、碳酸氢钠E、苯妥英钠答案:A答案解析:肾上腺素能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力,提高血压, 并能使心室纤颤由细颤转为粗颤,使除颤器效果更好。【该题针对“专业知识- 心肺复苏(初期)”知识点进行考核】92、某先生,30岁,突发右上腹疼痛12h,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸
42、。 T37.5C,心率78次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。腹软,剑突下有 压痛。无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。可能的诊断是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性化脓性胆管炎D、胆道蛔虫症E、急性胃十二指肠溃疡穿孔答案:D答案解析:病人仅有腹痛症状,但未见腹膜炎的体征,应排除急性胰腺炎、 急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎以及急性胃十二指肠溃疡穿孔。【该题针对“专 业知识-胆道蛔虫病(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】93、患者男,76岁。因急性心肌梗死院外发生心脏骤停而住院治疗,心电 监测发现室颤,给予除颤、心肺复苏和脑复苏,目前患者浅昏迷,血压:80 90/5060m
43、mHg,尿量少于30ml/h,吠塞米静脉注射后仍少尿。错误的复苏后 处理是A、保持患者呼吸道通畅B、静脉大量补液C、严密心电监测D、预防呼吸及泌尿系统感染等并发症E、定期监测水电解质水平及血气分析结果答案:B答案解析:心肺复苏后期应保持呼吸道通畅,严密心电监测,定期监测水 电解质及血气分析结果,因该患者为心肌梗死后发生的心脏骤停,患者心功能 差应避免大量补液加重心脏负担。故答案为B。【该题针对“专业知识-心肺复 苏(二期)”知识点进行考核】94、大面积烧伤病人最先发生的是A、水肿B、水中毒C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水答案:D答案解析:大面积烧伤病人丢失大量血浆,血浆属于等渗液体,
44、故最先发 生的是等渗性脱水。【该题针对“专业知识-水和钠代谢紊乱(临床表现)”知识 点进行考核】95、腹部有固定性压痛和腹膜刺激征,移动性浊音的是A、绞窄性肠梗阻B、机械性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、单纯性肠梗阻答案:A答案解析:绞窄性肠梗阻腹部有固定性压痛和腹膜刺激征,可触及有压痛 的肠神包块,腹腔内有渗液,可有移动性浊音。【该题针对“专业知识-肠梗阻 (临床表现)”知识点进行考核】96、患儿男,13岁。突然高热,持续4天不退,伴大腿外上方疼痛和肿胀。 检查:体温39.5C,脉率120次/分,一般情况尚可,左大腿上段肿胀,该处外 侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数19.5X
45、109/L,中性粒细胞0.83, X 线摄片无改变。考虑可能是A、风湿热B、尤文肉瘤C、骨结核继发感染D、骨巨细胞瘤E、急性化脓性骨髓炎答案:E答案解析:风湿热在青少年多以心脏病变为主,成人则以关节病变为主, 局部红肿热痛,排除A; X线摄片无改变排除B、D,结核易侵犯关节处,由题 干可排除C,所以最可能的诊断为E。【该题针对“相关专业知识-化脓性骨髓炎 (辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】97、肠内营养液输注时最合适的温度应为A、34 B、36C、38D、40 E、42 答案:C答案解析:肠内营养液输注时最合适的温度应为38。【该题针对“专业 知识-肠内营养(投予方法、护理措施)”知识点进行考核】98、食管癌病人典型临床表现为A、进食哽咽感B、胸骨后针刺样痛C、胸痛,声音嘶哑D、进行性吞咽困难E、营养不良答案:D答案解析:食管癌早期常无明显症状,仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的 不适感觉;至中晚期的典型表现为进行性吞咽困难,先是难咽干硬食物,继而 只能进半流质、流质,最后滴水难进。【该题针对“专业知识-食管癌(临床表 现)”知识点进行考核】