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1、初级护师-外科护理学练习题1、急性出血坏死性胰腺炎不会出现的临床表现是A、腹痛B、腹胀C、休克D、手足抽搐E、低血糖答案:E答案解析:E胰腺炎主要表现有腹痛、腹胀、腹膜炎体征和休克等。甚至出现胃肠出血、ARDS、DIC、急性肾衰竭。【该题针对“专业知识-急性胰腺炎(临床表现)”知识点进行考核】2患者男,59岁。肥胖,高血压8年。近1周,晨练时出现胸骨后疼痛,伴有窒息感,疼痛持续5分钟。急送医院,应首先考虑诊断A、稳定型心绞痛B、高血压危象C、心肌梗死D、心力衰竭E、隐匿性冠心病答案:A答案解析:A心绞痛多在劳动、登楼、情绪激动、饱餐、受凉时突感心前区疼痛。一般疼痛在胸骨后或心尖区开始,向上、向
2、左放射至左肩、左臂、左肘甚至小指和无名指。停止活动,原地休息或口服硝酸甘油,疼痛可于数分钟后缓解。【该题针对“专业知识-冠状动脉粥样硬化性心脏病(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】3对实体肿瘤最有效的治疗方法是A、手术切除B、放射治疗C、化疗D、内分泌治疗E、中医中药治疗答案:A答案解析:A实体肿瘤最有效的治疗方法是手术切除。良性肿瘤手术完整切除可治愈,恶性肿瘤早中期均以手术为主,辅以化疗、放疗、内分泌治疗和中医中药治疗等综合措施。【该题针对“相关专业知识-肿瘤病人(分期、治疗要点)”知识点进行考核】4、某患者因从马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,躯干
3、感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑A、颈椎间盘突出症B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈部软组织损伤D、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E、胸椎骨折并脊髓损伤答案:B答案解析:B该病人颈部损伤后出现活动受限,局部压痛,同时伴有高位截瘫症状,因此考虑可能为颈椎骨折脱位并颈髓损伤。【该题针对“专业知识-脊椎骨折(临床表现、急救搬运、治疗要点)”知识点进行考核】5急性血源性骨髓炎较常见的致病菌是A、肺炎球菌、乙型溶血性链球菌B、大肠埃希菌、白色葡萄球菌C、溶血性金葡球菌、乙型溶血性链球菌D、流感嗜血杆菌、产气荚膜杆菌E、溶血性金葡球菌、白色葡萄球菌答案:C答案解析:C急
4、性血源性骨髓炎较常见的致病菌为溶血性金葡球菌、乙型溶血性链球菌。【该题针对“基础知识-化脓性骨髓炎及化脓性关节炎(病因病理)”知识点进行考核】6李先生,52岁,朋友聚餐后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐,肛门停止排气,去年曾做过阑尾切除术,诊断为绞窄性肠梗阻。A、腹痛减轻B、呕吐减少C、腹胀减轻D、肛门排便排气E、肠鸣音减弱答案:D答案解析:D肠梗阻的临床表现是停止肛门排气、排便,治疗后比较标志性的表现就是肛门开始排便排气。【该题针对“相关专业知识-肠梗阻(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】7、体循环阻力表示心室射血期作用于心室肌的负荷,主要是监测A、左、右心室负荷的重要指标B、右心室
5、前负荷的重要指标C、左心室后负荷的重要指标D、右心房前负荷的重要指标E、左心房后负荷的重要指标答案:C答案解析:C体循环阻力表示心室射血期作用于心室肌的负荷,是监测左心室后负荷的主要指标。【该题针对“专业知识-血流动力学的监测和护理”知识点进行考核】8、疝块突然增大,不能回纳,伴有疼痛并引起肠瘘A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝答案:D答案解析:D疝块突然增大,不能回纳,说明疝块嵌顿,若出现肠瘘,说明疝块出现血运障碍、坏死穿孔。【该题针对“专业知识-腹外疝病人(护理措施、健康教育)”知识点进行考核】9、骨折病人术后进行功能锻炼的目的是A、防止肌肉萎缩B、防止关节僵硬C
6、、防止骨质脱钙D、恢复功能活动E、以上全是答案:E答案解析:E功能锻炼的目的是防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质脱钙。【该题针对“专业知识-四肢骨折病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】10女性,25岁,因被车撞伤,烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色苍白,出冷汗,考虑是A、疼痛引起B、休克早期C、休克期D、休克晚期E、精神紧张引起答案:B答案解析:B病人被车撞伤后,除了检查是否有开放性损伤外,还要注意观察病人是否有腹腔内脏损伤。腹腔内实质性脏器损伤时,病人可以出现以腹腔内出血为主的临床表现。腹腔内空腔脏器损伤时,病人可出现以弥漫性腹膜炎为主的临床表现。根据题目中描述的临床表现来判断,病人有内
7、出血的表现,处于休克早期。【该题针对“专业知识-常见实质性脏器损伤(临床表现)”知识点进行考核】11、外科急腹症中最常见的是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性肠梗阻D、急性阑尾炎E、急性胃十二指肠穿孔答案:D答案解析:D急性阑尾炎是最常见的急腹症。【该题针对“基础知识-急、慢性阑尾炎病人(病因、病理)”知识点进行考核】12患儿男性,8岁,5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5,脉搏110次/分,白细胞22109/L。中性粒细胞98%,红细胞沉降率30mm/第一小时末。右髋关节肿胀,不敢活动,首先考虑的诊断是A、急性风湿性关节炎B、髋关节结核C、类风湿性关节炎D、急性化脓性关节炎E、髋周软
8、组织炎答案:D答案解析:D根据患者突起高热,关节疼痛、肿胀,白细胞及白细胞分类明显增高,红细胞沉降率加快考虑为急性化脓性关节炎。【该题针对“相关专业知识-化脓性关节炎(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】13、长骨骨折中最多发的类型是A、桡骨干骨折B、股骨干骨折C、肱骨干骨折D、尺骨干骨折E、胫腓骨干骨折答案:E答案解析:E胫腓骨骨干骨折以青壮年和儿童多见,是长骨骨折中最为多见的一种。【该题针对“基础知识-常见的四肢骨折及骨盆骨折(病因病理)”知识点进行考核】14、出血性坏死性胰腺炎病理生理复杂性、严重性最大的是A、胃肠出血B、黄疸C、DICD、休克E、酸中毒答案:D答案解析:D胃肠出血多由
9、于应激性溃疡或黏膜糜烂所致,如果出血量不大的话严重性也不是最大的。最严重的是休克。【该题针对“基础知识-急性胰腺炎(病因、病理、临床分型)”知识点进行考核】15患者林某,女,已婚。主诉经常发生腰痛,尿急、尿频、尿痛,并有发热症状。针对其症状和主诉首先应作的检查是A、腰椎X线片B、做尿培养C、查尿常规D、作膀胱镜E、查血红蛋白答案:C答案解析:C该病人出现了尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状,首先应做尿常规检查以确认病人出现了泌尿系统感染。【该题针对“相关专业知识-泌尿、男性生殖系统(辅助检查)”知识点进行考核】16、濒死现象发生则出现A.短暂双侧瞳孔散大B.一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪C.单侧瞳孔散
10、大,睑下垂,神志清醒D.双侧瞳孔大小多变,不等圆E.双侧瞳孔散大,对光反应消失答案:E答案解析:E双侧瞳孔散大,光反应消失、眼球固定伴深昏迷或去大脑强直,多为临终前的表现。【该题针对“专业知识-颅骨骨折(临床表现)”知识点进行考核】17患者男,30岁。因外伤造成脾破裂入院,手术后第2天出现烦躁不安、恶心、呕吐,T38.5,P120次/分,R30次7分,尿量24小时为250ml,尿比重1.010,血钠135mmol/L,血钾7.0mmol/L,PH7.3,尿素氮22mmol/L。A、失血性休克B、急性肾衰竭C、髙钾血症D、尿毒症E、心功能不全答案:B答案解析:B急性肾衰竭是肾脏本身或肾外原因引起
11、肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为少尿(24小时尿最少于400ml)或无尿、氮质血症(尿素氮大于7mmol/L)、高钾血症(血钾大于5.5mmol/L)和代谢性酸中毒。与该患者的表现相符合,故选B。【该题针对“专业知识-急性肾衰竭(临床表现)”知识点进行考核】18最严重的肾损伤类型是A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾蒂血管裂伤E、肾盂、输尿管裂伤答案:D答案解析:D根据肾损伤程度可分为以下类型:肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤。肾蒂血管部分或全部撕裂时可引起严重大出血,常来不及诊治即已死亡。【该题针对“基础知识-肾损伤(病因、病理和分类)
12、”知识点进行考核】19以非手术治疗为主的肝脏疾病是A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、原发性肝癌D、肝海绵状血管瘤E、肝包虫病答案:B答案解析:B阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主,包括应用抗阿米巴药物(甲硝唑、氯喹等),治疗期间应严密观察药物的不良作用。加强支持治疗,纠正贫血及维护肝功能。【该题针对“相关专业知识-肝脓肿(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】20对诊断原发性肝癌具有较高特异性的辅助检查是A、B超B、CTC、放射性核素肝扫描D、血清甲胎蛋白测定E、选择性肝动脉造影答案:D答案解析:D肝胆疾病首选B超检查,但肝癌患者血清甲胎蛋白比正常人要高许多倍,对诊断原发性肝癌具有较高特异性。
13、【该题针对“相关专业知识-原发性肝癌(辅助检查、鉴别诊断、治疗要点)”知识点进行考核】21、脊柱手术后取A.平卧位,头偏向一侧B.头高脚低斜坡位C.高半坐卧位D.低半坐卧位E.俯卧位答案:E答案解析:E脊柱或臀部手术后,可采用俯卧或仰卧位。【该题针对“专业知识-手术后病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】22男性,50岁。因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,血压11.26.7kPa(8450mmHg),呈现休克。A、测血红蛋白B、测血细胞比容C、测肝功能D、B超检查E、腹腔穿刺答案:E答案解析:E若腹腔穿刺抽出不凝血液,提示发生了实质性腹腔脏器损伤,有助于确诊肝破裂。【该题针对“相关
14、专业知识-常见实质性脏器损伤(治疗要点)”知识点进行考核】23、破伤风发生的原因是A、破伤风杆菌侵入人体B、全身缺乏免疫C、破伤风杆菌迅速在体内繁殖D、破伤风杆菌产生的外毒素作用E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用答案:D答案解析:D破伤风杆菌并不引起明显的病理改变,其产生的大量外毒素则是致病原因,包括痉挛毒素与溶血毒素。痉挛毒素经血液循环和淋巴系统,到达脊髓前角灰质或脑干运动神经核部位,破坏抑制性神经元释放的神经递质,使运动神经系统失去抑制而兴奋性增强,导致随意肌紧张性收缩与阵发性痉挛。溶血毒素可引起组织局部坏死和心肌损害。【该题针对“基础知识-特异性感染(病因、病理生理)”知识点进行考核】24冠状
15、动脉粥样硬化性心脏病可以明确诊断的检查为A、冠状动脉造影B、心导管检查术C、心血管造影术D、B超检查E、CT检查答案:A答案解析:A【该题针对“相关专业知识-心脏疾病的特殊检查方法”知识点进行考核】25、骨筋膜室综合征最早期的症状是A、患肢麻木B、肌力减退C、肌肉广泛坏死D、患肢持续性剧烈疼痛E、手指或足趾呈屈曲状态答案:D答案解析:D骨筋膜室综合征症状:疼痛及活动障碍是主要症状。疼痛剧烈,呈持续性、进行性加剧,为本症最早期的症状。A、B、C、E都是骨筋膜室综合征的临床表现,但创伤后肢体持续性剧烈疼痛且进行性加剧是最早期的症状,故选D。【该题针对“相关专业知识-石膏绷带术”知识点进行考核】26
16、王先生,40岁,因出血呈休克,经扩容疗法后血压和中心静脉压在正常范围内,但尿量18ml/h,尿比重1.010,应提示A、血容量仍不足B、急性肾衰C、急性心衰D、急性肺衰E、抗利尿激素分泌过多答案:B答案解析:B经扩容疗法后血压和中心静脉压在正常范围内,说明血容量基本不足,若尿量仍少且比重偏低者,提示急性肾衰竭可能。【该题针对“专业知识-急性肾衰竭(临床表现)”知识点进行考核】27、闭合性胸部损伤提示出现心脏压塞征象不包括A、颈静脉怒张B、静脉压降低C、脉搏微弱D、动脉压降低E、心音遥远答案:B答案解析:B闭合性胸部损伤致心脏破裂病人除出现低血容量征象外,还可伴有颈静脉怒张和Beck三联征:静脉
17、压升高;脉搏微弱,心音遥远;动脉压降低,甚至难以测出。【该题针对“专业知识-胸部损伤病人(护理措施)”知识点进行考核】28、泌尿系管腔梗阻的原因不可能的是A、肿瘤B、炎症C、结核D、环境污染E、先天畸形答案:D答案解析:D肾和输尿管的结石、肿瘤、炎症、结核、某些先天畸形均可引起梗阻。【该题针对“基础知识-泌尿系梗阻(概述)”知识点进行考核】29、对急性胰腺炎诊断有价值的化验检查是A、甲胎蛋白增高B、癌胚抗原增高C、淀粉酶增高D、碱性磷酸酶增高E、酸性磷酸酶增高答案:C答案解析:C血、尿淀粉酶测定诊断急性胰腺炎具有重要的诊断意义。【该题针对“相关专业知识-原发性肝癌(辅助检查、鉴别诊断、治疗要点
18、)”知识点进行考核】30、下列不会引起脑疝的是A、颅内血肿B、颅内脓肿C、颅内肿瘤D、脑寄生虫病E、脑震荡答案:E答案解析:E颅内占位性病变发展到严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝。常见的原因有颅内血肿、颅内脓肿、颅内肿瘤、颅内寄生虫病及各种肉芽肿性病变等。【该题针对“基础知识-急性脑疝(解剖概要、病因及分类)”知识点进行考核】31、肠瘘患者的辅助检查不正确的是A、白细胞计数升高B、中性粒细胞比例升高C、血小板计数下降D、高钾E、低钠答案:D答案解析:D肠瘘患者血常规白细胞计数及中性粒细胞比例升高,严重者出现中毒颗粒的白细胞或血小板计数下降。血液生化检查有低钾、低钠等电解质紊乱。【该
19、题针对“相关专业知识-肠瘘(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】32、关于骨折急救的措施说法错误的是A、首先判断有无颅脑、胸、腹合并伤B、凡有骨折应予以临时固定C、尽早清创并使用抗生素治疗D、可疑脊柱骨折病人由三人搬运E、外露骨端进行现场复位,预防外露感染答案:E答案解析:E凡有骨折或疑有骨折的病人应予以临时固定处理;外露骨端一般不进行现场复位。【该题针对“专业知识-骨折概述(临床表现、急救)”知识点进行考核】33、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A、误吸B、腹胀、腹泻C、肠炎D、肠道细菌移位E、胆囊结石答案:B答案解析:B肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是腹胀和腹泻。【该
20、题针对“专业知识-肠内营养(投予方法、护理措施)”知识点进行考核】34、椎动脉型颈椎病最突出的症状是A、恶心呕吐B、头痛头晕C、猝倒D、视物不清E、耳鸣耳聋答案:C答案解析:C椎动脉型颈椎病表现为椎-基底动脉缺血症状,主要有颈性眩晕,即颈部活动时引起眩晕,尤其仰头,平衡障碍和共济失调,甚至猝倒。【该题针对“专业知识-颈椎病(临床表现)”知识点进行考核】35、食管癌分型中发生几率较低的是A.溃疡型B.缩窄型C.髓质型D.腔内型E.蕈伞型答案:D答案解析:D腔内型较少见,占2%5%。【该题针对“基础知识-食管癌(病因、病理和分型)”知识点进行考核】36、门静脉高压症病人分流术的最主要缺点是A、手术
21、难度大B、易发生血栓C、不能减轻腹水D、易诱发肝性脑病E、不能纠正脾功能亢进答案:D答案解析:D分流术是将门静脉血液转流至腔静脉,以降低门静脉压力,制止出血,一方面,此手术减少了肝的灌注量,另一方面,肠道产生的氨被部分或全部吸收后不再经肝解毒而直接进入体循环,可引起肝性脑病,甚至肝昏迷。【该题针对“相关专业知识-门静脉高压症(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】37为了避免诱发下肢放射痛,腰椎间盘突出症病人患肢直腿抬高一般不能超过A、60B、50C、40D、30E、20答案:A答案解析:A正常人神经根有4mm滑动度,下肢抬高到6070才开始感到腘窝不适。腰椎间盘突出症病人神经根受压或粘连使活
22、动度减少或消失,当病人仰卧,被动直腿抬高患肢时,抬高在60以内即出现坐骨神经痛,称直腿抬高试验阳性。【该题针对“专业知识-腰椎间盘突出症(护理措施)”知识点进行考核】38关于内脏性腹痛的描述正确的是A、感觉纤维分布较密B、兴奋的刺激阈较低C、传导速度快D、支配的范围明显E、对压力性刺激敏感答案:E答案解析:E内脏感觉纤维分布稀少,纤维较细,兴奋的刺激阈较高,传导速度慢,支配的范围又不明显。【该题针对“基础知识-外科急腹症(病理生理)”知识点进行考核】39、最常见的腹外疝是A、切口疝B、脐疝C、股疝D、腹股沟直疝E、腹股沟斜疝答案:E答案解析:E斜疝是最常见的腹外疝。【该题针对“专业知识-腹外疝
23、病人(护理措施、健康教育)”知识点进行考核】40、肝癌的最主要治疗方法是A、手术切除B、放疗C、化疗D、免疫治疗E、基因治疗答案:A答案解析:A肝癌治疗原则是早期诊断、早期治疗,以手术治疗为主,肝切除术是目前治疗肝癌最有效的方法。【该题针对“相关专业知识-原发性肝癌(辅助检查、鉴别诊断、治疗要点)”知识点进行考核】41、前列腺癌血行转移最多见的是A、脊柱转移B、肺转移C、膀胱转移D、小肠转移E、胃转移答案:A答案解析:A前列腺癌可发生局部、淋巴和血行扩散,血行转移以脊柱、骨盆最多见。【该题针对“基础知识-肾癌、膀胱癌、前列腺癌(病因病理)”知识点进行考核】42患者,男,过马路时不慎腰部被三轮车
24、撞击来院就诊。病人述腰部钝痛,有血尿。A、肾挫伤B、肾蒂损伤C、肾全层裂伤D、肾开放性损伤E、肾部分裂伤答案:D答案解析:D该病人腰部撞击后出现血尿,但是腰部没有伤口和漏尿,因此应除外肾开放性损伤。【该题针对“基础知识-肾损伤(病因、病理和分类),专业知识-肾损伤(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】43患者男性,35岁。20分钟前自101m高处失足坠落。体格检查:神志模糊,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,腹部膨隆,左季肋区皮肤擦伤,四肢无明显骨折征,拟诊为腹部闭合性损伤收住入院。A、全面体检,以了解伤情B、有重点地做辅助检查,以明确诊断C、诊断性腹腔穿刺D、胸部X线摄片E、补充血
25、容量,以纠正休克答案:E答案解析:E对于休克病人首先进行的治疗为进行补充血容量,以纠正休克。【该题针对“专业知识-低血容量性、感染性休克(临床表现)”知识点进行考核】44、关于预防急性乳腺炎,下列哪项不正确A、避免乳汁淤积B、防止乳头破损C、保持乳头清洁D、矫正乳头内陷E、常用抗生素答案:E答案解析:E预防关键在于避免乳汁淤积,防止乳头损伤,并保持其清洁。如有乳头内陷,可经常挤捏、提拉矫正。要养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好习惯。每次哺乳应将乳汁吸空,如有淤积,可按摩或用吸乳器排尽乳汁。哺乳后应清洗乳头。乳头有破损或皲裂要及时治疗。注意婴儿口腔卫生。【该题针对“相关专业知识-急性乳腺炎(辅
26、助检查、治疗原则)”知识点进行考核】45、恶性肿瘤最本质的表现是A、浸润性生长B、生长迅速C、出现转移D、异型性明显E、有出血坏死答案:C答案解析:C恶性肿瘤细胞分化不成熟,生长较快,呈浸润性破坏性生长,可破坏所在器官,并发生转移而危害生命。【该题针对“基础知识-肿瘤病人的护理(概述)”知识点进行考核】46李先生,52岁,朋友聚餐后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐,肛门停止排气,去年曾做过阑尾切除术,诊断为绞窄性肠梗阻。A、移动性浊音阳性B、全腹压痛、肌紧张C、肠鸣音亢进D、不对称性腹胀E、腹式呼吸消失答案:D答案解析:D高位肠梗阻腹胀不明显;低位肠梗阻腹胀明显;麻痹性肠梗阻为均匀性全腹胀
27、;腹胀不对称为绞窄性肠梗阻的特征。【该题针对“相关专业知识-肠梗阻(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】47、属于非功能性细胞外液的有A、胸腔液B、关节液C、前房水D、脑脊液E、以上均是答案:E答案解析:E第三间隙是指胸腔、腹腔、脑室和脊髓腔、关节和滑囊等腔隙,这些腔隙内存在少量液体,属细胞外液,虽各有其功能,但在体液平衡及调节中作用不大,属于非功能性细胞外液。【该题针对“基础知识-正常体液平衡(概述)”知识点进行考核】48绞窄性疝最重要的处理原则是A、胃肠减压B、手法复位C、急诊手术D、抗生素治疗E、纠正水电解质紊乱答案:C答案解析:C绞窄性疝的内容物已坏死,需手术治疗。【该题针对“相关专
28、业知识-腹股沟疝(治疗要点)”知识点进行考核】49可了解膀胱肿瘤浸润深度及局部转移病灶的检查手段是A、X线B、B超C、CTD、膀胱镜E、尿路造影答案:C答案解析:CCT、MRI可了解肿瘤浸润深度及局部转移病灶。【该题针对“相关专业知识-膀胱癌(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】50、关于抗休克过程中血管活性药物的使用,下列说法不正确的是A、从低浓度、慢速度开始B、严格控制滴数,严防外渗C、开始510分钟测血压一次D、血压平稳后每1530分钟测一次E、注射部位出现红、肿、痛时更换注射部位,患处用0.3%丁卡因封闭答案:E答案解析:E严防药液外渗;若发现注射部位红肿、疼痛,应立即更换滴注部位,并用0.25%普鲁卡因封闭穿刺部位,以免发生皮下组织坏死。【该题针对“相关专业知识-外科休克概述(治疗要点)”知识点进行考核】