初级护师-外科护理学复习题库及答案.docx

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1、初级护师外科护理学复习题库及答案1、壶腹部癌患者韩某,术后恢复良好,放置胰管导管引流。患者咨询护士 导管可拔除的时间是A、5天B、7天C、10 天D、14 天E、出院后答案:D答案解析:放置胆道T形管或胰管导管而无异常情况,可于2周左右拔除。 【该题针对“专业知识-壶腹部癌(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】2、为防止体外循环术后患者呼吸道黏膜因长时间压迫、缺血而糜烂,气管 导管气囊放气间隔A、每46小时1次B、每35小时1次C、每23小时1次D、每12小时1次E、每半时1次答案:A答案解析:气管导管气囊每46小时放气1次,防止呼吸道黏膜因长时间 压迫、缺血而糜烂、出血。【该题针对“专业知

2、识-体外循环(护理措施)”知识 点进行考核】3、腹部损伤患者为尽早明确诊断,错误的治疗方法是A、不随便搬动患者B、积极补充血容量C、剧烈疼痛时,可注射镇痛药D、应用广谱抗生素E、禁食D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱损伤答案:D答案解析:膀胱胀满可以排除膀胱损伤。骨盆骨折是一种严重外伤,多由 直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折 创伤在,半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆 腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。有骨盆骨折时,耻骨支处有明显压 痛。(此题中患者的外伤史和疼痛均支持骨盆骨折),对骨盆骨折的病人应经 常考虑下尿路损伤

3、的可能性,尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿 困难、尿道口溢血现象。(题中:膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出 尿液,导尿管尖端见血迹符合此诊断)双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时,尿 道膜部损伤的发生率较高。所以此题选骨盆骨折合并尿道断裂。【该题针对“专 业知识-骨盆骨折(临床表现、常见并发症、护理措施)”知识点进行考核】28、急性胰腺炎时,病变部位在胰头部,疼痛部位为A、上腹部正中左上腹为主C、右上腹为主D、腰背部E、左肩部答案:C答案解析:腹痛剧烈,位置与病变部位有关,胰头部以右上腹为主,向右 肩部放射;胰体部以上腹部正中为主;胰体尾部以左上腹为主,向左肩部放射。【该题针对“专业

4、知识-急性胰腺炎(临床表现)”知识点进行考核】29、正常肝门静脉压力为A、1324cmH2OB、512cmH2OC、50150cmH2OD、70200mmH2OE、50100mmH20答案解析:【该题针对“基础知识-颅内压增高(病因、病理生理)”知识点 进行考核】30、患儿,阵发性哭吵,伴呕吐和果酱便,腹部扪及一“香肠”样肿块,最 大可能是A、急性肠系膜血管栓塞B、小肠扭转C肠套叠D、结肠肿瘤E、乙状结肠扭转答案:C答案解析:该患儿有呕吐和血便,同时腹部可触及“香肠”样肿块,因此应 考虑为急性回盲肠套叠。【该题针对“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点进 行考核】31、乳腺癌常发生于乳房的A、

5、内下象限B、内上象限C、外下象限D、外上象限E、乳晕区答案:D答案解析:乳腺癌多见于乳房外上象限。【该题针对“基础知识-乳房良性 肿块(病因病理)”知识点进行考核】32、急性阑尾炎非手术治疗的适应证是A、化脓性或坏疽性阑尾炎B、阑尾穿孔并发腹膜炎C、小儿急性阑尾炎D、慢性阑尾炎急性发作E、阑尾周围脓肿答案:E答案解析:急性阑尾炎一旦诊断明确,应早期外科手术治疗。但对于早期 单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿已局限、病情趋于好转或有严重器质性疾病有手 术禁忌者,可采用非手术治疗。对于阑尾周围脓肿则不宜手术,应采用抗炎等 非手术治疗,待肿块缩小局限、体温正常、3个月以后,再行手术治疗。【该 题针对“相关专

6、业知识-阑尾炎(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】33、出血性坏死性胰腺炎病理生理复杂性、严重性最大的是A、胃肠出血B、黄疸C、DICD、休克E、酸中毒答案:D答案解析:胃肠出血多由于应激性溃疡或黏膜糜烂所致,如果出血量不大 的话严重性也不是最大的。最严重的是休克。【该题针对“基础知识-急性胰腺 炎(病因、病理、临床分型)”知识点进行考核】34、关于膀胱损伤分型的描述错误的是A、膀胱挫伤仅局限于黏膜或肌层损伤B、膀胱挫伤时膀胱壁未穿破C、膀胱挫伤可出现血尿D、膀胱破裂:腹膜内型时尿液流入腹腔,引起腹膜炎E、膀胱破裂:腹膜外型为膀胱壁破裂,腹膜不完整答案:E答案解析:腹膜外型为膀胱壁破裂,但

7、腹膜完整。【该题针对“基础知识- 膀胱损伤(病因、病理和分类)”知识点进行考核】35、恶性肿瘤最本质的表现是A、浸润性生长B、生长迅速C、出现转移D、异型性明显E、有出血坏死答案:C答案解析:恶性肿瘤细胞分化不成熟,生长较快,呈浸润性破坏性生长, 可破坏所在器官,并发生转移而危害生命。【该题针对“基础知识-肿瘤病人的 护理(概述)”知识点进行考核】36、常用的吸入麻醉药是A、氧化亚氮B、氟烷C、七氟烷D、恩氟烷E、以上均正确答案:E答案解析:常用吸入麻醉药有氧化亚氮、氟烷、恩氟烷、异氟烷、七氟烷 等。【该题针对“相关专业知识-全身麻醉(给药途径)”知识点进行考核】37、胸外伤后,出现胸壁软化,

8、最可能是因为A、单根肋骨单处骨折B、多根肋骨多处骨折C、单根肋骨多处骨折D、多根肋骨单处骨折E、胸骨骨折答案:B答案解析:多根多处肋骨骨折,可因前后端失去支撑而成浮游胸壁,并随 呼吸时胸内负压的变化而呈反常呼吸。【该题针对“基础知识-肋骨骨折(病因、 病理生理)”知识点进行考核】38、低血容量性休克应首先快速扩容,下列扩容溶液最优越的是A、平衡盐溶液B、0.9%氯化钠C、代血浆D、葡萄糖溶液E、10%葡萄糖溶液答案:A答案解析:低血容量性休克应首先快速扩容,下列扩容溶液最优越的是平 衡盐溶液。【该题针对“相关专业知识-外科休克概述(治疗要点)”知识点进行 考核】39、托马斯试验检查是为了检查髓

9、关节的A、屈曲功能B、外展功能C、内收功能D、外旋功能E、内旋功能答案:A答案解析:托马斯征(Thomas征),又称为髓屈曲畸形试验,检查方法是病 人仰卧硬桌上,检查者将病人健侧髓膝屈曲,使膝部尽量贴近前胸,患侧下肢 不能伸直为阳性,此试验是检查酸关节有无屈曲畸形。【该题针对“专业知识- 骨盆骨折(临床表现、常见并发症、护理措施)”知识点进行考核】40、全身感染的治疗原则包括A、处理原发病灶B、控制感染C、全身支持疗法D、足够剂量的抗生素E、以上说法均正确答案:E答案解析:全身感染的治疗原则包括处理原发感染灶、控制感染、全身支 持疗法、足够剂量的抗生素等。【该题针对“相关专业知识-全身性感染(

10、辅助 检查、治疗要点)”知识点进行考核】41、女性,50岁,乳癌,患者半月前门诊检查,右乳外上象限坚硬肿块直 径4cm,可移动,乳房皮肤呈橘皮样改变,右腋淋巴结肿大,1.2cm,可移动, 今日入院A、癌侵犯Cooper韧带B、癌阻塞皮肤淋巴管C、癌侵犯胸壁D、癌侵入乳管E、癌侵入局部静脉答案:B答案解析:乳腺癌时癌细胞阻塞皮下、皮内淋巴管会引起乳房皮肤淋巴水 肿,而皮肤毛囊与皮下组织连接紧密,因此乳房皮肤就会表现为橘皮样改变。【该题针对“专业知识-乳腺癌(护理措施)”知识点进行考核】42、正常体温时,脑细胞对缺氧耐受的时间是A、30分钟B、60分钟C、12小时D、46分钟E、45分钟答案:D答

11、案解析:正常体温时,脑细胞对无氧缺血耐受力为46分钟,脊髓45 分钟,交感神经节60分钟,心肌和肾小管细胞的不可逆的无氧缺血损伤阈值约 30分钟;肝细胞可支持无氧缺血状态约12h;肺组织由于氧可以从肺泡弥散 至肺循环血液中,所以肺能维持较长时间的代谢。【该题针对“基础知识-心肺 脑复苏(概述)”知识点进行考核】43、感觉支分布于喉黏膜A、喉返神经B、喉上神经内支C、喉上神经外支D、交感神经E、迷走神经答案:B答案解析:声带的运动由来自迷走神经的喉返神经支配。喉上神经也来自 迷走神经,内支(感觉支)分布于喉黏膜,外支(运动支)支配环甲肌,与甲 状腺上动脉贴近走行,使声带紧张。【该题针对“基础知识

12、-颈部疾病(解剖、 生理)”知识点进行考核】44、成年男性体液量约占体重的A、40%B、50%C、55%D、60%E、70%答案:D答案解析:人体内体液总量与性别、年龄及体重有关,正常成年男性液体 总量占体重的60%,女性为50%,婴幼儿为70%80%。【该题针对“基础知识 -正常体液平衡(概述)”知识点进行考核】45、大肠癌的初筛手段是A、直肠指检B、粪便隐血检查C、内镜检查D、CT检查E、腔内B超检查答案:B答案解析:粪便隐血检查为大肠癌的初筛手段,阳性者再做进一步检查。【该题针对“相关专业知识-肠癌(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】46、王女士,左腰部被撞伤1小时,因左腰痛、尿色红

13、来院就诊。查血压 16/9kPa(120/70mmHg),心率78次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹 软无压痛。A、尿常规B、静脉肾盂造影C、肾动脉造影D、B超E、膀胱镜答案:A答案解析:因为病人出现了尿色红因此首先应查尿常规了解是否出现了血 尿。【该题针对“相关专业知识-尿道损伤(辅助检查、治疗要点)”知识点进行 考核】47、提示休克好转的指标是尿量A、20ml/hB、25ml/hC、30ml/hD、35ml/hE、40ml/h答案:E答案解析:每1530分钟测体温、脉搏、呼吸、血压1次。观察意识表 情、面唇色泽、皮肤肢端温度、瞳孔及尿量。若病人从烦躁转为平静,淡漠迟 钝转为对答自如

14、;唇色红,肢体转暖;尿量40ml/h,提示休克好转。【该题 针对“专业知识-外科休克病人(护理措施)”知识点进行考核】48、脊柱骨折的形态,多属于A、裂缝骨折B、横行骨折C、压缩骨折D、螺旋形骨折E、凹陷骨折答案:C答案解析:压缩性骨折见于松质骨,常见于椎体骨折,因此脊柱骨折多属 于压缩性骨折,答案为C。【该题针对“基础知识-骨折(概述)”知识点进行考 核】49、某新兵在演习训练中因投掷手榴弹用力不当导致的肱骨骨折属于A、粉碎性骨折B、病理性骨折C、疲劳性骨折D、压缩性骨折E、撕脱性骨折答案:E答案解析:肌肉突然猛烈收缩拉断其附着部位的骨折,如投掷手榴弹用力 不当引起肱骨结节撕脱骨折。【该题针

15、对“相关专业知识-骨折概述(诊断、治 疗要点)”知识点进行考核】50、男性,28岁,足球运动员,竞赛时踢球用力过猛,引起胫骨结节撕脱 骨折,同时有开放性气胸,腰部扭伤,肩关节脱位,脑震荡。A、胫骨骨折B、开放性气胸C、腰部扭伤D、肩关节脱位E、脑震荡答案:B答案解析:由于开放性气胸可危及病人生命,因此应首先处理。【该题针 对“基础知识-骨折(概述)”知识点进行考核】51、大肠肿瘤向肠腔内生长,呈菜花状的形态命名为A、肿块型B、球型C、溃疡型D、浸润型E、缩窄型答案:A答案解析:根据肿瘤大体形态分为三类:肿块型:肿瘤向肠腔内生长, 呈菜花状,恶性程度较低;浸润型:沿肠壁浸润,易引起肠腔狭窄和梗阻

16、, 分化程度低,转移较早;溃疡型:特点是向肠壁深层生长并向周围浸润,分 化程度低,转移较早。【该题针对“基础知识-大肠癌(病因病理)”知识点进行 考核】52、男孩,14岁。右赣部疼痛不适,活动后加剧,午后低热、盗汗、消瘦。A、骨结核B、脱位C、急性血源性骨髓炎D、骨肿瘤E、骨折答案:A答案解析:由于患儿右髓部疼痛不适,说明病变在髓关节。由于病人有午 后低热、盗汗和消瘦,提示患儿可能患有骨结核。【该题针对“专业知识-常见 骨关节结核(治疗原则)”知识点进行考核】53、患者女,术后肺不张,突发呼吸困难、气促、胸闷,实验室检查:血PH明显降低,CO2cp增高,PaCO2增高,应考虑A、低钾血症B、代

17、谢性碱中毒C、低磷血症D、呼吸性酸中毒E、高渗性脱水答案:D答案解析:任何影响呼吸、阻碍气体交换的因素都可引起呼吸性酸中毒, 如呼吸道梗阻、胸部外伤、术后肺不张和肺炎等。因呼吸功能障碍而使体内 CO2积聚过多所致。【该题针对“基础知识-酸碱平衡失调(病因病理)”知识点 进行考核】54、恶性淋巴瘤A、最常见的甲状腺恶性肿瘤B、常继发于头、面、颈、口腔的炎症性病变C、主要是摄入碘不足引起D、先有原发癌的临床表现,再出现颈部淋巴结肿大E、是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤答案:E答案解析:恶性淋巴瘤是原发于淋巴组织的恶性肿瘤,包括霍奇金病和非 霍奇金病。多见于男性青壮年,肿大的淋巴结常首先出现在

18、一侧或两侧颈侧区。 【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进(护理措施)”知识点进行考核】55、患者男,52岁。因胃部不适来院就诊,经检查确诊为胃癌,患者获悉 病情后,多次要求家人带其到其他医院检查确认,此时患者所处的心理反应阶 段是A、否认期B、愤怒期C、磋商期D、抑郁期E、接受期答案:A答案解析:B项愤怒期多表现为生气与激怒,对相关事情存在一定的不满 情绪;C项磋商期又称协议期,患者愤怒的心理消失,接受临终的事实;D项答案解析:腹部损伤治疗方法包括:不随便搬动伤者,以免加重伤情; 为避免掩盖病情,不注射镇痛药;积极补充血容量,防治休克;应用广 谱抗生素,预防或治疗可能存在的腹腔内感染;禁食,疑

19、有空腔脏器破裂或 有明显腹胀时,进行胃肠减压。【该题针对“相关专业知识-腹部损伤病人概述 (辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】4、肾输尿管结石血尿常发生在A、早晨第1次尿B、卧床休息时C、绞痛后D、夜尿E、导尿时答案:C答案解析:绞痛发作时肾盂、输尿管黏膜会收缩并与结石摩擦,从而导致 黏膜损伤出现血尿。【该题针对“专业知识-上尿路结石、膀胱结石、尿道结石 (临床表现)”知识点进行考核】5、经皮肝穿刺胆道造影术A、了解胆囊浓缩和收缩功能B、了解胆囊切除术后胆道情况C、明确肝内病变的范围和性质D、明确梗阻性黄疸的原因和部位E、可同时显示胆道和胰管情况答案:D答案解析:经皮肝穿刺胆管造影(PTC

20、)可了解胆管内病变部位、程度和 范围,有助于黄疸的鉴别。【该题针对“相关专业知识-胆道疾病的特殊检查及 护理”知识点进行考核】6、有关于局部麻醉说法正确的是A、作用于中枢神经系统B、病人意识和痛觉消失C、运动无障碍D、意识清醒E、反射活动增强抑郁期多产生强烈的失落感,出现悲伤、退缩、情绪低落、沉默等反应;E项 接受期是临终的最后阶段,接受面临死亡的事实。否认期病人会四处求医,怀 着侥幸的心理,希望是误诊。故本题选A。【该题针对“专业知识-肿瘤病人的 心理特点”知识点进行考核】56、严重挤压伤引起肾衰,其肾衰原因属于A、肾前性B、肾后性C、肾性D、肾前性及肾性E、肾性及肾后性答案:C答案解析:由

21、于肾脏本身的疾患,引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列 为肾性。肾性肾衰最常见的原因是挤压伤,因肌红蛋白大量释放引起肾小管阻 塞、坏死。【该题针对“基础知识-急性肾衰竭(病因病理)”知识点进行考核】57、呼气终末正压通气(PEEP)应从35cmH2O开始逐步增加,最佳值 为A、5 8cmH2OB、510cmH2OC、515cmH20D、5 20cmH2OE、5 25cmH2O答案:C答案解析:PEEP应从35cmH2O开始逐步增加,以515cmH2O为宜。【该题针对“相关专业知识-急性呼吸窘迫综合征(辅助检查、治疗要点)”知识 点进行考核】58、椎动脉型颈椎病最突出的症状是A、恶心呕吐B、头痛头

22、晕C、猝倒D、视物不清E、耳鸣耳聋答案:c答案解析:椎动脉型颈椎病表现为椎-基底动脉缺血症状,主要有颈性眩晕, 即颈部活动时引起眩晕,尤其仰头,平衡障碍和共济失调,甚至猝倒。【该题 针对“专业知识-颈椎病(临床表现)”知识点进行考核】59、按规则用肥皂水刷洗双手臂冲净,再用毛刷蘸药液同法刷洗冲净擦干后, 纱布蘸药液涂擦至肘上6cm待干的方法是A、肥皂水刷手法B、碘伏洗手法C、灭菌王刷手法D、美易揉手消毒液刷手法E、百能皂液刷手法答案:C答案解析:灭菌王刷手法:按规则用肥皂水刷洗双手臂冲净,再用毛刷蘸药 液同法刷洗冲净擦干后,纱布蘸药液涂擦至肘上6cm待干。【该题针对“专业知 识-手术人员的准备

23、”知识点进行考核】60、关于急性胰腺炎时血尿淀粉酶改变的叙述错误的是A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚C、尿淀粉酶测定值大于200索氏单位有诊断意义D、淀粉酶越高诊断的正确率越大E、淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比答案:C答案解析:血、尿淀粉酶测定正常值:血清:864温氏(Winslow)单位, 或40180索氏(Somogyi)单位;尿:432温氏单位。血清淀粉酶在发病后 12小时即开始增高,812小时标本最有价值,至24小时达最高峰,为 5003000Somog妨氏单位,并持续2472小时,25日逐渐降至正常,而尿 淀粉酶在发病后1224小时开始增高,48小时达

24、高峰,维持57天,下降缓 慢。淀粉酶值在严重坏死型者,因腺泡严重破坏,淀粉酶生成很少,故其值并 无增高表现。【该题针对“专业知识-急性胰腺炎(临床表现)”知识点进行考核】61、双小腿烧伤A、烧伤面积为3%B、烧伤面积为5%C、烧伤面积为6%D、烧伤面积为7%E、烧伤面积为13%答案:E答案解析:双小腿烧伤的面积为13%。【该题针对“专业知识-损伤病人概 述(护理措施)”知识点进行考核】62、损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是A、出血量太大B、凝血因子减少C、胸腔内存在抗凝物质D、肺及膈肌的去纤维化作用E、胸腔内渗出液的稀释作用答案:D答案解析:由于心、肺和膈肌的运动有去纤维蛋白的作用,故胸

25、膜腔内的 积血不易凝固。但若短期内大量积血,去纤维蛋白的作用不完善,即可凝固成 血块。【该题针对“基础知识-损伤性血胸(病理生理)”知识点进行考核】63、食管癌癌肿浸润管壁各层及全周,恶性程度高的是A、溃疡型B、缩窄型C、髓质型D、腔内型E、蕈伞型答案:C答案解析:髓质型约占60%,食管壁明显增厚并向腔内外扩展,癌瘤的上 下缘呈坡状隆起,多数累及食管周径的全部或大部分,恶性程度高。【该题针 对“基础知识-食管癌(病因、病理和分型)”知识点进行考核】64、急腹症患者的护理措施中描述不妥的是A、定时观察腹部症状和体征的变化,动态观察实验室检查结果变化B、腹部检查见腹膜刺激征出现或加重,示病情恶化C

26、、一般情况下宜取半卧位,有大出血休克者给予中凹卧位D、建立通畅的静脉输液通道,给予抗生素及甲硝陛E、诊断明确的肾绞痛等可给予解痉镇痛药答案:C答案解析:急腹症患者一般情况下宜取半卧位;有大出血休克者给予平卧 位。【该题针对“专业知识-外科急腹症(护理措施)”知识点进行考核】65、腹膜的生理作用不包括A、吸收和渗出B、吞噬或免疫C、润滑D、修复E、防御答案:B答案解析:腹膜的生理作用:吸收和渗出;润滑;防御;修复。【该题针对“基础知识-急性腹膜炎解剖生理概要”知识点进行考核】66、MODS最常见的病因是A、营养不良B、严重创伤和感染C、输液过多D、免疫力低下E、吸氧浓度过高答案:B答案解析:MO

27、DS可继发于下列急症:严重的损伤、心脏骤停复苏后、严 重的急腹症、脓毒血症等。【该题针对“基础知识-多器官功能障碍综合征(概 述)”知识点进行考核】67、男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊 断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。A、0.20.6kPaB、0.72.0kPaC、2.1 3.0kPaD、3.1 3.6kPaE、3.74.6kPa答案:B答案解析:成年人正常颅内压0.72.0kPa。【该题针对“专业知识-颅内压 增高(临床表现)”知识点进行考核】68、有关皮肤乳头状瘤说法不正确的是A、以躯干、四肢多见B、表面常有角化,时伴溃疡C、瘤体小的只有数毫米

28、直径,大者能有20cm直径D、质坚韧,偶有恶变E、手术切除是首选的治疗方法答案:C答案解析:皮肤乳头状瘤见于全身各部位,以躯干、四肢及会阴处多见。 呈乳头状突起,有蒂,单发或多发。瘤体小的只有数毫米直径,大者能有10cm 直径。表面常有角化,时伴溃疡。质坚韧,偶有恶变。手术切除是首选的治疗 方法。【该题针对“专业知识-常见体表肿瘤”知识点进行考核】69、引起胸腔内压力不断增加的是A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、脓胸E、多根多处肋骨骨折答案:C答案解析:张力性气胸又称高压性气胸,肺或支气管裂口或胸膜腔相同, 且形成活瓣,吸气时空气从裂口进入胸膜腔,吸气时活瓣关闭,空气只能进入 不能

29、排出,使胸膜腔内积气不断增多,压力不断升高。常见于较大肺泡的破裂 或较大较深的肺裂伤或支气管破裂。【该题针对“专业知识-损伤性气胸(临床 表现)”知识点进行考核】70、常伴有抽搐的甲状腺癌为A、乳头状腺癌B、髓样癌C、滤泡状腺癌D、未分化癌E、腺瘤癌变答案:B答案解析:髓样癌,较少见,仅占7%,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞,导 致降钙素增高,患者出现低血钙,引起抽搐,恶性程度中等,预后不如乳头状 腺癌但较未分化癌好。【该题针对“基础知识-甲状腺肿瘤(概述)”知识点进行 考核】71、患者男性,24岁。头部外伤后持续头痛、呕吐数次,嗜睡,急诊入院 检查显示颅内占位,初步诊断:颅内占位伴颅内压增高。A

30、、保持室内安静,嘱病人卧床休息,稳定情绪B、床头抬高15。30。的斜坡位,持续或间断吸氧C、控制每日输液量,无需限制钠盐摄入量D、避免剧烈咳嗽、用力排便E、密切监测各项生命体征答案:C答案解析:不能进食者,成人每天静脉输液量在15002000ml,其中等渗 盐水不超过500ml,保持每日尿量不少于600ml,并且应控制输液速度,防止短 时间内输入大量液体,加重脑水肿。神志清醒者给予普通饮食,但要限制钠盐 摄入量。【该题针对“专业知识-颅内压增高(护理措施)”知识点进行考核】72、严重高渗性脱水的病人首选补液的液体是A、生理盐水B、平衡盐溶液C、5%葡萄糖溶液D、5%碳酸氢钠溶液E、5%葡萄糖盐

31、水答案:C答案解析:严重的高渗性脱水首选补液的液体是5%葡萄糖液,但补至一 定程度则要注意等渗盐水的补充,以免由高渗转为低渗。【该题针对“相关专业 知识-水和钠代谢紊乱(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】73、凹陷性骨折引起颅内压增高的原因是A、颅内容物体积增加B、颅内容物体积减小C、颅内新生的展位性病变D、颅内容量缩小E、颅腔容量增加答案:D答案解析:凹陷性骨折时颅内容量缩小引起颅内压增高。【该题针对“基 础知识-颅骨骨折解剖概要”知识点进行考核】74、下列关于急性尿潴留病人的护理措施正确的是A、嘱病人吃粗纤维、易消化食物B、忌饮酒及辛辣食物C、鼓励病人多饮水,勤排尿D、残余尿量多者应留

32、置导尿持续引流E、以上均对答案:E答案解析:【该题针对“专业知识-急性尿潴留(临床表现、护理措施)”知 识点进行考核】75、混合淋巴细胞培养仅适用于A、心脏移植B、肾移植C、肝移植D、角膜移植E、断肢移植答案:B答案解析:混合淋巴细胞培养,因培养需57日,故仅适用于活体肾移植。【该题针对“相关专业知识-器官移植术前准备(供者的选择)”知识点进行考核】76、甲状腺大部切除术后最危急的并发症是A、饮水呛咳B、声音嘶哑C、手足抽搐D、甲状腺危象E、呼吸困难和窒息答案解析:甲状腺大部分切除术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息,多 发生于术后48小时内。【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进(护理措施)”

33、知识点进行考核】77、局部不良反应多为局麻药和组织直接接触所致,若局麻药浓度高或与 神经接触时间过长可主要造成A、神经系统损害B、呼吸系统损害C、循环系统损害D、内分泌系统损害E、泌尿系统损害答案:A答案解析:局部不良反应多为局麻药和组织直接接触所致,若局麻药浓度 高或与神经接触时间过长可主要造成神经系统损害。【该题针对“专业知识-局 部麻醉(护理措施)”知识点进行考核】78、化脓性关节炎的主要致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、白色葡萄球菌C、链球菌D、淋病双球菌E、大肠杆菌答案:A答案解析:化脓性关节炎主要致病菌是金黄色葡萄球菌,占85%左右,其 他有白色葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、大肠杆菌等

34、。【该题针对“基础知识 -化脓性骨髓炎及化脓性关节炎(病因病理)”知识点进行考核】79、对关节脱位损伤患者的心理状态进行护理评估,不需要评估的内容是A、病人对突发事件的应对态度B、对较长时间停止学习或工作的反应C、焦虑与恐惧的程度D、家庭经济收入能力E、家属的态度答案解析:心理状态:病人对突发事件的应对态度,对较长时间停止学习 或工作的反应,焦虑与恐惧的程度,家属的态度等。经济收入不是应评估的心 理状态。【该题针对“专业知识-关节脱位(护理评估、措施)”知识点进行考核】80、肛裂最常见于胸膝位时肛门的A、3点处B、6点处C、9点处D、12点处E、3点和6点处答案:D答案解析:肛裂是肛管皮肤的全

35、层裂伤后所形成的慢性溃疡,常发生在肛 管后正中线,即胸膝位时肛门的12点处。【该题针对“专业知识-常见直肠肛管 良性疾病(临床表现)”知识点进行考核】81、以非手术治疗为主的肝脏疾病是A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、原发性肝癌D、肝海绵状血管瘤E、肝包虫病答案:B答案解析:阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主,包括应用抗阿米巴药物(甲 硝理、氯唾等),治疗期间应严密观察药物的不良作用。加强支持治疗,纠正贫 血及维护肝功能。【该题针对“相关专业知识-肝脓肿(辅助检查、治疗要点)” 知识点进行考核】82、肾结核主要源于A、骨关节结核B、膀胱结核C、肠道结核D、肺结核E、附睾结核答案解析:泌尿、男生

36、殖系结核是全身结核病的一部分,原发病灶大多在 肺,其次是骨关节及肠道。【该题针对“基础知识-肾结核(概述)”知识点进行 考核】83、患者齐某。公司庆典时突发上腹部持续而剧烈疼痛,并向腰背部放射, 伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊,呼吸中含大 量酒精气味。实验室检查:血清淀粉酶650苏氏单位,该患者所患疾病的最可 能病因是A、胆管结石B、酗酒和暴饮暴食C、胰管结石D、十二指肠液反流E、急性胆囊炎答案:B答案解析:根据题干描述可能的诊断是急性胰腺炎,题干内容中并没有描 述患者是否有结石,所以此题最佳答案选B。【该题针对“基础知识-急性胰腺 炎(病因、病理、临床分型)”知识点

37、进行考核】84、呕吐物含胆汁和食物A、吻合口梗阻B、吻合口出血C、十二指肠残端破裂D、倾倒综合征E、空肠输出段梗阻答案:E答案解析:吻合口梗阻病人呕吐物为食物,吻合口出血病人呕吐血液,十 二指肠残端破裂、倾倒综合征病人通常呕吐胃内容物,不含胆汁,空肠输出段 梗阻呕吐物含胆汁和食物。【该题针对“专业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治 疗(护理措施)”知识点进行考核】85、急性出血坏死性胰腺炎不会出现的临床表现是A、腹痛B、腹胀C、休克答案:D答案解析:麻醉剂作用于周围神经系统,使相应区域的痛觉消失,运动出 现障碍,但病人意识清醒,称为局部麻醉。【该题针对“基础知识-麻醉病人(概述)”知识点进行考核】

38、7、监测左心室后负荷的主要指标A、BPB、CVPC、SVRID、COE、PAWP答案:C答案解析:体循环阻力指数(SVRI)指体循环阻力表示心室射血期作用于 心室肌的负荷,是监测左心室后负荷的主要指标。【该题针对“专业知识-呼吸 功能的监测和其他系统及脏器功能的监护”知识点进行考核】8、按规则用肥皂水刷洗双手臂冲净擦干一遍,用纱布蘸药液涂擦至肘上 6cm待干的方法是A、肥皂水刷手法B、碘伏洗手法C、灭菌王刷手法D、美易揉手消毒液刷手法E、百能皂液刷手法答案:B答案解析:碘伏洗手法:按规则用肥皂水刷洗双手臂冲净擦干一遍,用纱 布蘸药液涂擦至肘上6cm待干。【该题针对“专业知识-手术人员的准备”知

39、识点 进行考核】9、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A、累及关节的数目B、血沉是否正常C、关节间隙是否狭窄D、结核菌素试验E、滑膜组织病理学检查D、手足抽搐E、低血糖答案:E答案解析:胰腺炎主要表现有腹痛、腹胀、腹膜炎体征和休克等。甚至出 现胃肠出血、ARDS、DIC、急性肾衰竭。【该题针对“专业知识-急性胰腺炎 (临床表现)”知识点进行考核】86、由于骨生长方向出现异常,长骨干防区再塑形错误,病人会好发A、骨肉瘤B、转移瘤C、骨软骨瘤D、尤文肉瘤E、骨巨细胞瘤答案:C答案解析:骨软骨瘤好发于长管状骨的干箭端,属于骨生长方向的异常和 长骨干箭端的再塑错误,它的结构包括骨组织和其上的

40、软骨帽。骨生长方向出 现异常,但是生长出来的还是正常骨,因此会导致骨软骨瘤的形成。【该题针 对“专业知识-常见骨肿瘤(临床表现)”知识点进行考核】87、不适于做膀胱镜检查的是A、急性膀胱炎B、膀胱结石C、膀胱肿瘤D、膀胱结核E、前列腺肥大答案:A答案解析:【该题针对“相关专业知识-泌尿、男性生殖系统(辅助检查)” 知识点进行考核】88、对DIC患者使用肝素做抗凝治疗,提示抗凝治疗过量是指凝血时间超 过A、12分钟B、15分钟C、20分钟D、25分钟E、30分钟答案:E答案解析:使用肝素的护理要点:用药前要先测定凝血时间,用药后2小 时再次测定凝血时间。如凝血时间短于12分钟,提示肝素剂量不足;

41、若超过 30分钟提示治疗过量;凝血时间在20分钟左右表示肝素剂量适合。【该题针 对“专业知识-弥漫性血管内凝血(治疗和护理要点)”知识点进行考核】89、BLE又称初期生命急救或现场急救不包括A、判断心跳、呼吸骤停B、开放气道C、人工通气D、胸外心脏按压E、注射肾上腺素答案:E答案解析:BLE是指基础生命支持,它的内容可概括为A、B、C、D。判 断有无意识和开放气道进行有效地人工呼吸;建立有效的人工循环,进行胸外 心脏按压;除颤。【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】90、引起气性坏疽的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、厌氧性链球菌C、变形杆菌D、梭状芽胞杆菌E、大肠杆菌答案:D答

42、案解析:气性坏疽属厌氧菌感染,病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌, 主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。【该题针对”基础 知识-特异性感染(病因、病理生理)”知识点进行考核】91、外伤性高位截瘫患者发病早期应A、自行排尿B、间歇导尿C、持续开放导尿D、每天膀胱冲洗E、留置导尿管,定时开放答案:C答案解析:截瘫早期,留置导尿,持续引流尿液;23周后,改为定时开 放,每46小时开放1次,以训练膀胱反射或自律性收缩功能,预防泌尿系感 染和膀胱萎缩。【该题针对“专业知识-脊椎骨折及脊髓损伤(护理评估、措 施)”知识点进行考核】92、按我国烧伤分度多采用的方法,烧伤深度为H度,面积为10%

43、29%, 属于A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、特重度烧伤E、呼吸道烧伤答案:B答案解析:【该题针对“专业知识-损伤病人概述(护理措施)”知识点进行 考核】93、皮牵引的特点是A、操作复杂B、对肢体损伤小C、可承受牵引重量较大D、患者承受较大痛苦E、牵引时间可以较长答案:B答案解析:皮牵引借助胶布贴于伤肢皮肤上,或用泡沫塑料布包压于皮肤 上,利用肌肉在骨骼上的附着点,牵引力传到骨骼,故又称间接牵引。这种牵 引对肢体损伤小,操作简单,患者痛苦较少,但是可承受牵引重量小,并且牵 引时间不可过长。【该题针对“相关专业知识-牵引术”知识点进行考核】94、患者男性,42岁。两天前,右上腹开始疼痛,

44、后全腹痛并有高热,查体: 体温39.5,脉搏120次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,神志淡漠,白细胞 13X109/L,板状腹,尿少。A、严密观察病情变化B、记录24小时出入量C、遵医嘱给予抗生素D、建立静脉通道,合理补液E、迅速物理降温答案:D答案解析:休克患者应首先建立静脉通路,迅速建立12条静脉输液通 道。必要时进行中心静脉插管,可同时监测CVP。【该题针对“专业知识-低血 容量性、感染性休克(临床表现)”知识点进行考核】95、男性,32岁,电工,操作时不慎触电,心跳呼吸骤停来院急诊,迅速 心肺复苏A、胸骨柄B、胸骨上段C、胸骨中段D、胸骨下段E、胸骨剑突答案:D答案解析:心脏复

45、苏按压的部位是胸骨下段。【该题针对“专业知识-心肺 复苏(初期)”知识点进行考核】96、骨肉瘤常经血液转移至A、肺B、脑C、肾D、心E、月干答案:A答案解析:骨肿瘤可通过血行转移至肺、脑和肝等部位,其中以肺转移最 多见。【该题针对“专业知识-常见骨肿瘤(临床表现)”知识点进行考核】97、对诊断原发性肝癌具有较高特异性的辅助检查是A、B超B、CTC、放射性核素肝扫描D、血清甲胎蛋白测定E、选择性肝动脉造影答案:D答案解析:肝胆疾病首选B超检查,但肝癌患者血清甲胎蛋白比正常人要 高许多倍,对诊断原发性肝癌具有较高特异性。【该题针对“相关专业知识-原 发性肝癌(辅助检查、鉴别诊断、治疗要点)”知识点进行考核】98、患者,男,过马路时不慎腰部被三轮车撞击来院就诊。病人述腰部钝 痛,有血尿。A、定时测血压、脉搏,密切观察有无休克B、安慰病人,注意沟通C、询问有无药物过敏史,给予指导D、遵医嘱镇痛止血E、不要外出,可在室内适当活动答案:A答案解析:该病人腰部撞击后出现了腰痛和血尿,因此应考虑

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