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1、中医诊断学复习题库及答案试题1 第一局部（客观题共15分）一、判断题（判断以下各小题，对的用“ + ”，错的用“一”， 填在题后的括号内；每题1分，共15分）1、望神，就是诊察患者精神意识活动，以了解病情轻重，推测 预后的吉凶。（）2、面、目、身俱黄且黄色晦暗如烟熏者，为阴黄。（）3、外感热病中，斑疹色淡红或淡紫者，提示病情轻浅，预后较 好。（）4、一般地说，察舌质，重在辨病邪的浅深与胃气的存亡；察舌 苔，重在辨脏腑的虚实。（）5、神志不清，语言重复，声音低弱，时断时续者，为郑声。（）6、在疾病过程中出现口渴，均提示热盛伤津。（）7、在四时脉象中，春季多见浮脉。（） 8、“反关脉”与“斜飞脉”
2、，都是比拟少见的病脉。（）9、“阳盛那么热”，热为阳证。故凡发热者均为热证、阳证。（）10、10、虚实辨证，是分析区分邪正盛衰的两个纲领。（）11、就人体部位而言，皮毛、肌肉属表。故凡病位浅在肌表的病证，均属表证。（）12、亡阳证的汗出大多粘而味咸。（）A、情志抑郁B、胸闷喜叹息C、胸胁少腹胀痛D、咽部异物感E、颈部瘪瘤47、引起肝风内动的病理因素有（）A、热极生风B、肝阳化风C、阴虚动风D、血虚生风E、太阳中风48、头晕目眩可见于（）A、气虚证B、气陷证C、血虚证D、气逆证E、气滞证49、肾气不固证可以出现（）A、神疲耳鸣B、腰膝酸软C、小便频数而痛D、尿后余沥不尽E、胎动易滑第二局部（主观
3、题共51分）四、填空题（每空格1分，共23分）50、面色青，多主（）证、（）证、（）证及。51、舌色淡而有裂纹，多是（）之候，假设舌色红绛而有裂纹，多 由（）、（）所致。52、胃气上逆的临床表现，可见（）、（）、（）、（）。53、黄苔，多主。证、（）证。其中，深黄为（）,焦黄为（）。54、阴虚潮热，以（）为特征；湿温潮热，以。为特征。55、重痛多因（）所致，刺痛是（）疼痛的特点之一。56、消谷善饥，是（）所致；饥不欲食，多因（）所致。57、凡带下色白而清稀、无臭,多属（）证、（）证。五、问答题（共28分）58、何谓剥落苔?何谓镜面舌?其病机如何？（8分）59、分述细脉、弦脉的脉象与主病。（7分
4、）60、试述水肿之阴水的临床表现及主要病机。（7分）61、试述肺气虚证的临床表现。（6分）参考答案：一、判断题1、2、+3、4、5、+ 6、 7、-8、-9、-10、+11、-12、-13、-14、-15、+二、单项选择题16、D 17、D 18、C 19、C 20、A 21、B 22、B 23、B 24、C 25、C 26、C 27、 C 28、 B 29、 D30、 C 31、 B 32、 A 33、 C 34、 C 35、 B 36、 C 37、 B三、多项选择题38、 B、 C、 D 39、 A、 B、 C、 D 40、 A、 B、 C、 E 41、 A、 B、 D、E 42、 B、
5、C、 D、E 43、 A、 B、 D、 E44、 A、 C、 E 45、 A、 B、 C、 D 46、 A、 B、 C、 D、 E 47、 A、 B、C、 D 48、 A、 B、C、 D 49、 A、 B、D、E四、填空题50、寒；痛；瘀；惊风51、血虚；热盛伤津；阴精耗损52、呃逆；暧气；恶心；呕吐53、里；热；热重；热结54、五心烦热（或骨蒸发热）；身热不扬55、湿邪困阻气机;瘀血56、胃火亢盛，腐熟太过；胃阴缺乏，虚火内扰57、虚；寒五、问答题58、患者舌本有苔，忽然全部或局部剥脱无苔的，称剥落苔。全舌之苔骤然退去，不再复生，舌面光洁如镜者，即为镜面舌。剥落苔的形成，总因胃气匮乏，不得上
6、熏于舌；胃阴枯涸，不能上潮至口所 致。59、细脉：脉象;59、细脉：脉象;细直而软，应指形如蛛丝,沉取不绝。主病:诸虚劳损，湿病。弦脉：脉象：端直以长，如张弓弦，从中直过，挺 然指下。主病：肝病、胸胁胀痛，疟疾。60、临床表现：水肿腰以下为甚，按之凹陷不起，小便缺少。脱闷腹胀，纳呆便澹，神倦肢困，畏冷喜温，或腰膝冷痛，四肢厥逆。面色白光白，舌淡胖，苔白滑，麻沉迟无力。病机：脾肾阳气亏虚，不能气化水液，水液泛溢肌肤。61、咳嗽无力，动那么气短，痰液清稀，声音低怯，神疲乏力，或有自汗、畏风、易于感冒。有自汗、畏风、易于感冒。色淡白，舌质淡嫩，脉虚。试题2 第四节外感病辨证大纲要求1. 了解三种外感
7、病辨证的名称及创立者。了解三种外感病辨证中常见的名称、性质及主要临床表现。2. 了解三种外感病的病理传变规律。各类习题一、选择题(一)A1型题.创立六经辨证的医家是()A.张机B.王叔和C.成无己D.王冰E.张景岳.以下各项中，属太阳病主症主脉的是()A.恶寒发热，头痛脉浮B.头身疼痛，恶寒无汗C.头项强痛，恶寒脉浮D.恶寒发热，汗出脉浮E.恶寒发热，无汗脉紧.太阳中风证的主要病机是()A.寒邪袭表，卫阳被遏，营阴郁滞B.风邪袭表，媵理不固, 营卫失和C.风寒袭表，营卫不和，正邪交争D.风寒束表，康理闭塞, 肺气失宣E.风寒束表，卫强营弱，肺气上逆1 .阳明病以胃家实为主要病机。胃家实是指()
8、A.胃肠实证热证B.胃肠邪气盛实C.胃肠燥实证D.胃肠燥热亢盛E.胃肠热证.以下各项中对于阳明经证与阳明腑证具有鉴别意义的是。A.腹满的轻重B.有无神志变化C.是否发热D.有无燥屎内结E.汗出的多少.太阴病证的主要机理是()A.气机不利，胃肠热结B.心肾阳虚，阴寒内盛C.脾阳虚衰,寒湿内停D.枢机不利，邪结少阳E.邪传脏腑，里热炽盛2 .在六经传变中，太阳病证不愈，直入少阳经，称为()A.越经传B.循经传C.直中D.表里传E.并病3 .营分证的病机特点是()A.热在营阴，阴液耗伤B.营阴受损，心神被扰C.热在心营, 引动肝风D.热在心肝，伤血动风E.热伤营阴，耗伤精血.创立三焦辨证的医学家是(
9、)A.叶天士 B.吴C.刘河间D.薛生白E.王孟英.三焦辨证中逆传心包证的主要病机是()A.邪犯肺卫，肺失宣降B.邪传心包，闭阻心窍C.邪传心包, 胃肠热结D.营阴受损，心神被扰E.邪入营血，热盛伤阴(二)A2型题1.病人身大热，汗大出，口大渴,1.病人身大热，汗大出，口大渴,赤,气粗似喘，心烦躁扰,舌苔黄燥，脉洪大，其证属()A.阳明腑证B.阳明经证C.太阳腑证D.少阳腑证E.少阳经2.病人寒热往来，胸胁苦满，口苦，咽干，目眩，心烦喜呕，默默不欲饮食，或目赤，耳聋，腹痛，胁下痞硬，或心悸，小便不利,舌淡红或舌尖红，脉弦，其证属（）A.少阳腑证B.阳明腑证C.少阳经证D.阳明经证E.太阳腑证（
10、三）B1型题A.外感病邪不经三阳经传变，而直接侵犯三阴经B.两经或三经病证同时出现C.伤寒病一经病证未解，又出现另一经的病证D.相隔一经或两经传E.表里两经之间的传变1 .六经辨证中的合病是指（）.六经辨证中的“并病是指（）A.血分实热证B.血分虚热证C.营分证D气分证E.卫分证3.身热夜甚,3.身热夜甚,出血，动风，神昏澹语，斑疹紫黑及舌质深绛,其证属（）4.低热，暮热早凉，五心烦热，神疲欲寐，耳聋，形瘦，脉虚细，其证属（）（四）X型题.少阴寒化证的临床表现是（）A.无热恶寒B.精神萎靡C.四肢厥冷D.下利清谷E.小便清.少阳腑证的主要临床表现是（）A.寒热往来B.胸胁苦满C.呕吐不止D.大
11、便秘结或热结旁流E.默默不欲饮食.在卫气营血辨证中，卫分证的表现是()A.发热，微恶风寒B.舌边尖红C.脉数有力D.恶热，舌红，苔黄E.脉浮数1 .卫气营血辨证中，营分证的辨证特点是。A.身热夜甚B.心烦或神昏谓语C.斑疹隐隐D.暮热早凉E.舌红绛，脉细数二、词语解释.太阳中风证1 .阳明腑证.营分证2 .上焦病证三、填空题1 .六经的常见证候有太阳病证、阳明病证、少阳病证、()、 厥阴病证。2 .太阳蓄水证是指太阳经证不解，病邪循经入腑，()所表现 的证候。3 .少阳腑证是指少阳气机不利，()所表现的证候。4 .阳明经证以邪热充满阳明，肠道()为主要病机。5 .血分证是指温热病邪深入营血，病
12、变累及。三脏，以致耗 血、动血、动风所表现的一类证候。6 .中焦病证是指温热病邪侵犯中焦脾胃所表现的证候。主要包括()和足太阴脾经的病证。四、简答题1 .如何鉴别太阳中风证和太阳伤寒证？2 ,阳明腑证的辨证要点是什么？3 .太阴病证与阳明病证均有腹部胀满而痛，临床怎样鉴别？4 .厥阴病证的辨证要点是什么？5 .血分实热证和血分虚热证的主要机理是什么？6 .什么是中焦病证？如何分型？五、论述题.简述六经辨证的含义及其临床意义。1 .简述少阴病的含义以及少阴寒化证和少阴热化证各自的临床 表现。2 .简述卫分证的含义及其临床表现特征。3 .试述下焦病证的含义和各类型的临床表现。参考答案一、选择题（一
13、）A1型题1. A分析：六经辨证是东汉末年张机在素问？热论的基础上 创立的。2. C分析：太阳病证是指外邪侵袭体表，邪正交争于人体浅表 部位所表现的证候。以恶寒、头项强痛、脉浮为主要临床表现。3. B分析：太阳中风证以风邪袭表，胰理不固，营卫失和为主要病机。A分析：阳明病以胃家实为主要病机，即指胃肠的实证、热证。4. D分析：阳明经证以邪热充满阳明，肠道无燥屎内结为主要病机。阳明腑证以阳明热盛，燥屎内结，腑气不通为主要病机。5. C分析：太阴病证以脾阳虚衰，寒湿内停为主要病机。6. A分析：越经传是指相隔一经或两经相传。如太阳病证不愈,直入少阳经，引起少阳病证。多由病邪偏盛，正气缺乏所致。7.
14、 B分析：营分证以邪热传里，营阴受损，心神被扰为主要病机。8. B分析：三焦辨证是清代医家吴培创立的一种温热病辨证方法。9. B分析：逆传心包证以邪传心包，闭阻心窍为主要病机。（二）A2型题1. B分析：阳明经证是指邪热亢盛，弥漫全身，充满阳明之经,肠道尚无燥屎内结的证候。临床表现为身大热，汗大出，口大渴，面 赤，气粗似喘，心烦躁扰，舌苔黄燥，脉洪大。2. C分析：少阳经证是指邪犯少阳，胆火上炎，枢机不运，经气不利，邪结胁下少阳胆 经所表现的证候。临床表现为寒热往来，胸胁苦满，口苦，咽干，目 眩，心烦喜呕，默默不欲饮食，或目赤，耳聋，腹痛，胁下痞硬；或 心下悸，小便不利，舌淡红或舌尖红，脉弦。
15、（三）B1型题1. B分析：两经或三经病证同时出现，称为合病。如太阳阳明合病，太阳太阴合病，三阳合病等。13、足少阳胆经入耳中，肝胆相为表里。故耳内肿痛、流脓，多因肝阳上亢所致。（）14、心肾不交证的病机主要在于命火缺乏，不能上温心阳。（）15、心脾两虚证的实质是心脾两脏气血缺乏而表现的虚弱证候。二、单项选择题（选择一个正确答案，并将其序号填在题后的括号内；每题1分，共22分）16、以下既可见于热证，又可见于寒证的舌象是（）A、红舌B、绛舌C、淡白舌D、紫舌 17、久病舌红少苔，多见于（）A、热邪壅肺B、胃热亢盛C、C、肝胆火盛D、阴虚内热 18、右手寸口脉关局部属脏腑是（）A、肺B、肝胆C、
16、脾胃D、肾2. C分析：伤寒病一经病证未解，又出现另一经的病证称为并 病。如太阴少阴并病，太阳阳明并病等。3. A分析：血分实热证是指温热病邪深入营血，血分实热内炽, 或血分热毒极盛所致，以耗血、动血、动风、瘀血内阻为主要特征的 实热证候。以身热夜甚，出血，动风，神昏法语，斑疹紫黑及舌质深 绛为辨证依据。4. B分析：血分虚热证是指温热病邪深入营血，热盛伤阴所导 致的以阴虚内热和虚风内动为主要表现的虚热证候。临床表现为低 热，暮热早凉，五心烦热，神疲欲寐，耳聋，形瘦，脉虚细。（四）X型题ABCDE分析：少阴寒化证是指心肾阳气衰微，病邪入内,邪从寒化，阴寒独盛所表现的全身性虚寒证候，为少阴病中较
17、为多见 的证候。临床表现为无热恶寒，但欲寐，四肢厥冷，精神萎靡，下利 清谷，小便清长，口不渴或渴欲热饮，欲吐不吐，或食入即吐，舌淡 苔白，脉微细，或身热而反不恶寒。1. A B C D分析：少阳腑证是指少阳气机不利，胃肠结热所表 现的证候。临床以寒热往来、胸胁苦满、呕吐不止、大便秘结或热结 旁流、苔黄、脉弦有力为辨证依据。2. A B E分析：卫分证是指温热病邪初袭肺卫，正邪交争于肌表，卫气卫外功能失调，肺失宣降所表现的证候。临床表现为发热, 微恶风寒，头痛，无汗或少汗，口微渴，咳嗽，或咽喉肿痛，舌边尖 红，苔薄白或薄黄，脉浮数。3. A B C E分析：营分证是指温热病邪内陷心营，导致营阴受
18、 损，心神被扰所表现的证候。以身热夜甚、心烦或神昏诡语、斑疹隐 隐、舌红绛、脉细数为辨证依据。二、词语解释1 .太阳中风证是指以风邪为主的外邪侵犯太阳经脉，导致卫强 营弱所表现的证候。2 .阳明腑证是指邪热内盛阳明，热烁津液，邪热与肠中糟粕相 搏，燥屎内结所表现的证候。3.营分证是指温热病邪内陷心营，导 致营阴受损，心神被扰所表现的证候。4.上焦病证是指温热病邪侵袭上焦肺和心包所表现的证候。主 要包括手太阴肺和手厥阴心包经的病变。三、填空题.太阴病证、少阴病证1 .膀胱气化不行.胃肠结热2 .无燥屎内结.心、肝、肾3 .手足阳明四、简答题1.答：太阳中风证和太阳伤寒证的鉴别要点是：太阳中风证为
19、 感受风邪，表现出恶风、汗出、脉浮缓的表虚证病症；太阳伤寒证为 感受寒邪，表现出恶寒、无汗、脉浮紧的表实证。2.答：阳明腑证的辨证要点：本证以阳明热盛，燥屎内结，腑气不通为主要病机。以大便秘结、腹胀满硬痛、拒按、舌苔黄厚干燥、脉沉实为辨证依 据。可兼有身热日晡尤甚、汗出、口渴、舌红苔黄燥等实热证的病症。3 .答：太阴与阳明病证都具有腹部胀满而痛，其鉴别要点为：阳明腹满痛而拒按、大便燥结，为里实热证；太阴腹满痛那么时发时止、 喜温喜按、下利清谷或便溃，属里虚寒证。4.答：厥阴病证的辨证 要点：本证以上热下寒，厥热胜复为主要病机。以四肢厥冷与发 热相互演变为辨证依据。阳并于上那么上热，故可见口渴、
20、气上冲心、 心中疼热等症；阴并于下那么下寒，故可见饥不欲食、食那么呕吐或吐蛔、 四肢厥冷等病症。5 .答：血分实热证以血分实热内炽，热盛动风、耗血、动血、瘀血内阻为主要病机。血分虚热证以阴虚内热和虚风内动为主要病 机。6 .答：中焦病证是指温热病邪侵犯中焦脾胃所表现的证候。脾 与胃同居中焦，互为表里，阳明主燥，太阴主湿，假设邪从燥化，那么导 致阳明燥热证；假设邪从湿化，那么成为太阴湿热证。五、论述题1 .答：六经辨证是东汉末年张机在素问？热论的基础上，将 伤寒病的传变特点进行了分析、归纳，创立出的一种适用于外感病的 辨证方法。伤寒六经辨证以太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴来 划分外感病的不同
21、开展阶段，是一个概括邪正、阴阳、气血、脏腑、经络、气化等，以及治法、方药在内的综合性的临床辨证论治理论体 系，是伤寒论中辨证的纲领，不局限于论治外感热病，也适用于 某些内伤杂病。2 .答：少阴病证是指病邪侵入少阴，损及心肾，阳气虚衰，阴 血耗伤，导致全身性阴阳衰惫所表现的证候。少阴病为外感病开展过 程的后期阶段，病情多属危重。少阴寒化证是指心肾阳气衰微，病邪入内，邪从寒化，阴寒独盛 所表现的全身性虚寒证候，为少阴病中较为多见的证候。临床表现为 无热恶寒，但欲寐，四肢厥冷，精神萎靡，下利清谷，小便清长，口 不渴或渴欲热饮，欲吐不吐，或食入即吐，舌淡苔白，脉微细，或身 热而反不恶寒。少阴热化证是指
22、肾水亏虚，心火独亢，邪从热化，阴虚阳亢所表 现的证候。临床表现为心烦不得眠，口燥咽干，舌尖红，或舌绛少苔, 脉细数。3 .答：卫分证是指温热病邪初袭肺卫，正邪交争于肌表，卫气 卫外功能失调，肺失宣降所表现的证候。多见于温热病初起阶段，因 肺主气，属卫，外合皮毛，故卫分证常伴有肺经病变。临床表现为发 热，微恶风寒，头痛，无汗或少汗，微渴，咳嗽，或咽喉肿痛，舌 边尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。4 .答：下焦病证是指温热病邪侵犯下焦，劫伤肝肾之阴，导致 虚热内扰和虚风内动的证候，主要是足少阴肾和足厥阴肝经的病变。 下焦病证多因温热之邪久羁中焦，或阳明燥热，烁劫下焦肝肾之阴，使真阴缺乏，肝肾两伤，故常见
23、真阴缺乏证和阴 虚风动证。真阴缺乏证的临床表现为身热，颤红，手足心热，口燥咽干，心 烦不寐，神倦，舌红绛，脉虚或细数。阴虚风动证的临床表现为手足蠕动或痣疚，肌肉动，肢厥，心中情情大动，舌绛少苔，脉虚或细数，甚或时时欲脱。19、气血本虚，又为湿邪所困的患者，多见（）A、迟脉B、弱脉C、濡脉D、微脉20、滑数脉多见于（）A、痰热内蕴证B、肝阳上亢证C、肝气郁结证D、阴虚内热证21、根据经络的分布，分辨头痛的经络病位，头项痛者多属（）A、阳明经B、太阳经C、少阳经D、厥阴经22、患者面赤身热，口渴饮冷，烦躁不宁，尿黄便干，舌红苔黄, 脉数。此属（）A、表热证B、里实热证C、里虚热证D、戴阳证23、里
24、虚寒证出现畏寒肢冷的病机是（）A、寒邪束表，卫气失宣B、阳虚失于温煦C、阴寒内盛,C、阴寒内盛,阳气被郁D、以上都不是24、饮停胸胁，症见胸胁饱满，咳嗽时牵引作痛。此属（）A、痰饮B、支饮C、悬饮D、溢饮 25、患者身倦乏力，少气懒言，胁痛如刺，拒按，舌淡有紫斑,脉沉涩。此属（）A、气虚证B、血瘀证C、气虚血瘀证D、气血两虚证26、患者心烦口渴，口舌生疮，小便赤涩，尿道灼痛，舌尖红赤, 苔黄脉数。此属（）A、心火亢盛证B、肝火上炎证C、小肠实热证D、膀胱湿热证 27、以下除哪项外，都是燥邪犯肺证和肺阴虚证的相同表现？（）A、干咳痰少B、痰粘难咯C、发热恶风D、舌干少津28、以下哪项不见于阴虚风
25、动证？（）A、手足蠕动B、角弓反张C、眩晕D、舌红少津29、患者以腹痛、里急后重、下利赤白粘液为主症，应考虑为（）A、肝脾不和证B、脾气虚证C、脾肾阳虚证D、大肠湿热证30、心悸、气短与以下哪项同见，对诊断心阳虚证最有意义？（）A、神疲乏力B、面色淡白而消瘦C、形寒肢冷D、头晕目眩31、肝胆湿热证，多见（）A、口泛清水B、口苦泛恶C、干呕呃逆D、呕吐酸腐32、口淡乏味常见于以下哪项？（）A、脾胃气虚B、脾胃湿热C、肝胃不和D、肝火上炎33、某男孩8岁，近日脱腹胀满，暧气厌食，暧出酸腐气味，大便不调，苔厚腻，脉滑。此属（）A、胃气虚证B、湿热蕴脾证C、食滞胃脱证D、胃火炽盛证34、以下哪项不是肝
26、火上炎证与肝阳上亢证的相同临床表现？（）A、A、面红目赤B、头晕目眩C、腰膝酸软D、急躁易怒35、身材矮小，智力和动作迟钝，骨骼痿软，舌淡红苔薄白，脉细者，应考虑为（）A、肾阳虚证B、肾精缺乏证C、脾肾阳虚证D、肾阴虚证36、根据胁肋胃脱胀痛，暧气易怒，吞酸嘈杂，情绪抑郁，饮食减少，苔薄黄，脉弦等症，可考虑为（）A、肝火上炎证B、肝脾不和证C、肝胃不和证D、胆郁痰扰证37、寒热往来，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，口苦咽干，目眩，脉 弦，是以下哪项的典型表现？（）A、太阳病证B、少阳病证C、阳明病证D、太阴病证三、多项选择题（在每题的五个备选答案中选出二至五个正确 答案，并将正确答案的序号填入题干后的
27、括号内。正确答案没有选全、多项选择或选错者，该题无分。每题1分，共12分）38、望面色五色诊中，白色多主（）A、瘀血证B、气虚证C、寒证D、失血证E、阴虚证 39、与内风有关的舌态变化有（）A、强硬舌B、颤抖舌C、歪斜舌D、吐弄舌E、痿软舌 40、久病重病患者，本不能食而突然暴食，是（）A、除中B、假神C、脾胃之气将绝D、阳气来复E、危症 41、导致腹泻的原因有（）A、脾虚失运B、食滞胃肠C、肝胃不和D、肝脾不调E、脾肾阳虚 42、以下病证中哪些可见但热不寒？（）A、表热证B、虚热证C、里实热证D、气分证E、中焦病证43、表实寒证的主要临床表现有（）A、发热恶寒B、头身疼痛C、自汗D、鼻塞流涕E、脉浮紧44、心血虚证与心阴虚证的相同表现有（）A、心悸B、心烦C、多梦D、面色萎黄E、脉细45、寒湿困脾证与湿热蕴脾证的相同临床表现有（）A、面目肌肤发黄B、呕恶纳呆C、脱腹痞闷D、苔腻麻濡E、身热起伏，汗出热不解46、肝气郁结证可以出现（）