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1、病案首页填写规范考核试题及答案1 .病案首页应在出院后（）内完成A、6小时B、8小时C、12小时D、24小时（正确答案）.主要诊断一般是患者住院的理由，原则上要选择本次住院对患者健康危害最大、 消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断A、对（正确答案）B、错2 .病因诊断能包括疾病的临床表现，则选择病因诊断作为主要诊断A、对（正确答案）B、错.以手术治疗为住院目的的，则选择与手术治疗相一致的疾病作为主要诊断A、对（正确答案）B、错3 .以疑似诊断入院，出院时仍未确诊，则选择临床高度怀疑、倾向性最大的疾病诊断作为主要诊断A、对（正确答案）B、错4 .因某种症状、体征或检查结果异常入院，出院时诊断
2、仍 不明确，则以该症状、体征或异常的检查结果作为主要诊断A、对（正确答案）B、错5 .疾病在发生发展过程中出现不同危害程度的临床表现，且本次住院以某种临床表现为诊治目的，则选择该临床表现作为主要诊断A、对（正确答案）B、错6 .疾病的临终状态必要时也能作为主要诊断A、对B、错（正确答案）答案解析：疾病的临终状态不能作为诊断7 .本次住院仅针对某种疾病的并发症进行治疗时，则该用原发病作为主要诊断A、对B、错（正确答案）答案解析：应选择所针对的并发症作为主要诊断8 .住院期间出现手术导致的并发症，如并发症严重，应选择并发症作为主要诊断A、对B、错（正确答案）答案解析：手术并发症因作为其他诊断9 .
3、非手术治疗或出现与手术无直接相关性的疾病，应选对患者健康危害最大、消 耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病作为主要诊断A、对（正确答案）B、错.本次住院针对肿瘤进行手术治疗或进行确诊的，选择肿瘤为主要诊断A、对（正确答案）B、错10 .本次住院针对继发肿瘤进行手术治疗或进行确诊的，因选择原发肿瘤为主要诊 断A、对B、错（正确答案）答案解析：即使原发肿瘤存在，亦因悬着对应的继发肿瘤作诊断11 .本次住院仅对恶性肿瘤进行放疗或化疗时，选择恶性肿瘤放疗或化疗为主要诊 断A、对（正确答案）B、错.本次住院针对肿瘤并发症或肿瘤以外的疾病进行治疗的，选择并发症或该疾病 为主要诊断A、对（正确答案）B、错12
4、 .多部位损伤，以对健康危害最大的损伤或主要治疗的损伤作为主要诊断A、对（正确答案）B、错.多部位灼伤，以灼伤程度最严重部位的诊断为主要诊断。在 同等程度灼伤时，以面积最大部位的诊断为主要诊断A、对（正确答案）B、错13 .填写其他诊断时，先填写主要疾病并发症，后填写合并症；先填写病情较重的疾病，后填写病情较轻的疾病；先填写已治疗的疾病，后填写未 治疗的疾病A、对（正确答案）B、错14 .急、危重患者的连续性抢救，使其病情得到缓解，按抢救次数计算抢救成功A、对B、错（正确答案）答案解析：病情不稳定下连续抢救，算一次抢救成功15 .经抢救的病人，病情稳定24小时以上再次出现危急情况需要抢救，按第二次抢 救计A、对（正确答案）B、错