《主管护师儿科护理学《专业实践能力》考前点题一(精选题).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《主管护师儿科护理学《专业实践能力》考前点题一(精选题).docx（37页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、单选题1.预防小儿泌尿系感染的措施不正确（江南博哥）的是A.婴儿勤换尿布B.幼儿不穿开裆裤C.女孩清洗外阴时从后向前擦洗D.男孩包茎及时治疗E.单独使用洁具 参考答案：C参考解析：由于女婴尿道口短、粪便污染尿道口易致上行感染，故应勤换尿布，不穿开裆裤；男婴包茎也是上行感染的因素之一故应及时治疗；单独使用洁具可以防止交叉感染；女孩清洗外阴时从后向前擦洗是错误的。单选题2.患儿女，3个月。某日上午接种百白破三联混合疫苗，当晚体温38.5，并伴有呕吐、腹泻等全身不适反应。此时，护士应采取的措施是A.用干净毛巾热敷B.给予休息，多饮水C.给予氧气吸入D.立即注射肾上腺素E.服用抗组胺的药物 参考答案：
2、B参考解析：百白破三联混合疫苗后。全身反应主要是体温升高。注射后数小时体温开始上升，10-16小时达高峰，24小时左右可恢复正常。此外，尚有倦怠，嗜睡，哭闹，烦躁不安等短暂症状，12日内消失。以上反应，一般不需作特殊处理，必要时可作局部热敷及对症治疗，并预防继发感染（A、C、D、E错）。题干患者有腹泻应该给予休息和多饮水防止脱水（B对）。单选题3.患儿男，3岁。因肺炎入院。经治疗病情好转，今突然发生高热、烦躁不安、呼吸困难、咳嗽加重，首先考虑的原因是A.出现心力衰竭B.出现呼吸衰竭C.出现脓胸等并发症D.出现肺不张E.感染新的病原体 参考答案：B参考解析：1、题干患者有肺炎的病史，现在烦躁不安
3、、呼吸困难符合出现呼吸衰竭的诊断（B对）。2、出现心力衰竭，一般有基础心血管病的病史，有安静时心率增快（A错）。3、脓胸一般有胸痛、大汗的症状（C错）。4、肺不张，没有咳嗽加重的症状（D错）。5、感染新的病原体，支原体、衣原体、病毒性肺炎都是起病缓慢，不会突然发病，只有细菌性肺炎会病情快，一般不会烦躁不安，而是嗜睡（E错）。单选题4.79个月婴儿不可添加的辅食有A.饼干B.烂面条C.稠粥D.水果E.碎肉 参考答案：E参考解析：1、13个月：汁状食物，如水果汗、青菜汤、米汤、鱼肝油和钙剂。2、46个月：泥状食物，如米糊、衡粥、蛋黄、鱼泥、菜泥、果泥。3、79个月：沫状食物，如粥、烂面、碎菜、蛋、
4、鱼、肝泥、肉末、豆腐、饼干、馒头片、面包片、熟土豆、芋头等。4、1012个月：碎状食物，如粥、软饭、烂面条、豆制品、碎菜、碎肉、带馅食品。故答案为E。单选题5.最常见的先天性心脏病是A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄 参考答案：C参考解析：室间隔缺损在全部先心病发病率之首，约占50%。单选题6.一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.乙脑疫苗E.脊髓灰质炎疫苗 参考答案：E参考解析：脊髓灰质炎疫苗属于活疫苗，腹泻时儿童免疫力降低，可能会产生严重的不良反应。单选题7.如果有并发症，麻疹患儿隔离期应当延长到A.出疹后4天B.出
5、疹后6天C.出疹后8天D.出疹后10天E.出疹后12天 参考答案：D参考解析：有并发症的麻疹患儿应当呼吸道隔离至出疹后10天。无并发症的麻疹患儿应当隔离至出疹后5天。接触过患儿的易感儿隔离观察21天。单选题8.患儿，9个月，腹泻3日，每日大便20余次，蛋花样，入院后给予补液、纠正酸中毒后患儿易出现A.低钾症状B.低钠症状C.低蛋白血症D.低氯症状E.高磷症状 参考答案：A参考解析：胃肠道分泌液中含钾较多，腹泻患儿都有不同程度的缺钾，在脱水未纠正之前，钾的总量虽减少，由于血液浓缩酸中毒等原因，血钾多数正常，随着脱水的纠正，血钾被稀释，酸中毒纠正钾由细胞外向细胞内转移，钾还随大便继续丢失，钾继续降
6、低而出现低钾。单选题9.小张女，15岁。关于她的饮食要求描述错误的是A.食物制作要细、软、碎，易于咀嚼、便于消化B.各种营养素如蛋白质、维生素及总能量的需要量增加C.青春期少年体格发育进入高峰时期，营养需要量增加D.食物种类同成人，内含足够蛋白质E.女孩因月经来潮，在饮食中应供给足够的铁剂 参考答案：A参考解析：青春期少年体格发育进入高峰时期，尤其肌肉、骨骼的增长突出；各种营养素如蛋白质、维生素及总能量的需要量增加。女孩因月经来潮，在饮食中应供给足够的铁剂。单选题10.正常15个月小儿可萌出乳牙数约为A.57枚B.79枚C.911枚D.1113枚E.1315枚 参考答案：C参考解析：乳牙的计算
7、公式：月龄-(46)。单选题11.光照疗法的叙述错误的是A.光疗前清洁、消毒光疗箱B.调节箱温至3032，湿度55%65%C.灯管与患儿的距离为2030cmD.给患儿带黑色眼罩，保护视网膜E.采用单面照射时，患儿应每4小时翻身1次 参考答案：C参考解析：灯管与患儿的距离为3350cm。单选题12.母乳喂养小儿的正常粪便特点为A.大便墨绿色、黏稠、无臭味B.大便淡黄色、较稠、有臭味C.大便绿色、黏液多、次频、便量少D.大便黄绿色、较稀、每日45次E.大便金黄色、均匀糊状、无明显臭味 参考答案：E参考解析：胎粪、腹泻及不同喂养方式的大便性质各异。单选题13.1岁6个月小儿乳牙数目应为A.68个B.
8、8lO个C.1214个D.1618个E.1820个 参考答案：C参考解析：乳牙可使用月龄-（46）。单选题14.患儿，6个月，诊断为苯丙酮尿症，其最主要的护理措施是A.防止受伤B.加强皮肤护理C.给予低苯丙氨酸饮食D.预防感染E.促进智力发育 参考答案：C参考解析：1、低苯丙氨酸饮食。饮食治疗成功与否直接影响到患儿智力和体格发育，因此必须制定周密计划。治疗越早，智力影响越小（C对）。2、加强皮肤护理?保持皮肤干燥、完整，不是最主要的护理措施（B错）。3、促进智力发育，主要是靠低苯丙氨酸饮食（E错)。4、防止受伤、预防感染，患儿还在6个月，智力，免疫力发育还未成熟，但是不是最主要的措施（AD错)
9、。单选题15.轻度营养不良患儿体重低于正常均值的A.10%以下B.10%15%C.15%25%D.25%40%E.40%以上 参考答案：C参考解析：轻度营养不良患儿体重低于正常均值的15%25%。单选题16.不符合幼儿期发育特点的是A.体格发育迅速B.前囟闭合C.乳牙出齐D.学会控制大小便E.语言、动作和心理方面有明显发展 参考答案：A参考解析：1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。此期体格发育较婴儿期减慢，但智能迅速发育。此期小儿前囟闭合，乳牙出齐，学会控制大小便。单选题17.结核菌素试验阴性可能的原因不包括A.未受过结核感染B.结核变态反应初期(感染后48周以内)C.机体免疫反应受抑制D.初次感
10、染后10周后E.技术误差或药物效价不足 参考答案：D参考解析：结核菌素试验阴性见于：未感染过结核；结核变态反应初期(感染后48周以内；机体免疫功能低下或受抑制，急性传染病，体质极度衰弱，原发或继发免疫缺陷病，糖皮质激素或其他免疫抑制剂使用期间等；技术误差或结核菌素失效。单选题18.以下关于急性白血病的护理措施叙述正确的是A.化疗期间的患儿应避免接受减毒活疫苗的注射，以免发病B.白血病患儿可与其他病种患儿同室居住C.提倡通过穿刺注射的方式给药D.给予高蛋白、高维生素、高热量、低纤维素的饮食E.鼓励患儿剧烈运动以提高身体素质 参考答案：A参考解析：白血病患儿不可与其他病种患儿同室居住，以免交互感染
11、；应尽量减少穿刺注射，防止出血；给予高蛋白、高维生素、高热量、高纤维素的饮食，提供所需的营养需要，保证排便通畅，防止用力大便诱发颅内出血；鼓励患儿适当的参加一些社会活动或体格锻炼，增强抗病能力，但尽量避免剧烈运动，防止碰伤及摔伤出血。单选题19.家庭预防感染的护理措施应除外A.护理新生儿之前要洗手B.鼓励亲友探视和亲吻C.食具用后要消毒D.定时开窗通风E.有人感染时不宜接触新生儿 参考答案：B参考解析：1、护理新生儿时，要注意卫生，在每次护理前均应洗手，以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染。2、患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿，以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时，必须严格
12、隔离治疗，接触者隔离观察。2、产母休息室在哺乳时间应禁止探视，不鼓励亲友探视和亲吻，以减少新生儿受感染的机。4、食具用后要消毒。5、定时开窗通风，减少空气细菌。故答案为B。单选题20.护士小李向产妇介绍母乳喂养时描述正确的是A.母乳中含有较少的乳清蛋白B.母乳脂肪颗粒小，易于消化C.甲型乳糖是母乳的主要成分D.母乳中矿物质比牛乳含量高E.母乳中含有较多的免疫因子 参考答案：B参考解析：母乳中含有较多的清蛋白和球蛋白，遇胃酸时凝块较小，有利于婴儿消化；脂肪颗粒小，含有脂肪酶，易于消化吸收；乙型乳糖是母乳中的主要成分；矿物质含量低，减轻了婴儿的肾脏负担，但吸收率远高于牛乳。单选题21.对于婴儿住院
13、时的护理叙述不正确的是A.呼唤患儿的全名B.尽量保持患儿住院前的生活习惯C.给予抚摸、拥抱、微笑D.提供适当的感知觉刺激E.协助进行动作训练 参考答案：A参考解析：婴儿阶段，护理人员应多与患儿接触，呼唤其乳名，满足患儿的生理需要。在护理中尽量保持患儿住院前的生活习惯，如把患儿喜欢的玩具或物品放在床头或身旁。对小婴儿要多给予抚摸、怀抱、微笑，提供适当的颜色、声音等感知觉的刺激，协助其进行全身或局部的动作训练，维持患儿正常的发育。单选题22.符合新生儿生理性黄疸的是A.黄疸在生后24小时后出现B.血清胆红素205.2mol/LC.持续时间2周D.黄疸退而复现E.黄疸进行性加重 参考答案：A参考解析
14、：本题除黄疸在生后24小时后出现外，余均不属于生理性黄疸特点，即属于病理性黄疸特点。单选题23.与胃-食管反流发生无关的因素为A.下端食管括约肌的肌细胞缺如B.括约肌屏障功能减弱C.食管蠕动功能障碍D.食管裂孔疝术后E.食管闭锁术后 参考答案：D参考解析：胃-食管反流发生原因：1.防止反流的屏障功能失调2.食管蠕动功能障碍3.其他食管裂孔疝、食管闭锁患儿术后、某些激素的影响等易出现胃食管反流。单选题24.地方性甲状腺功能减低症的原因是A.孕妇饮食中缺乏碘B.孕妇患甲状腺炎C.孕妇血液中有抗体D.孕妇服用甲状腺素E.孕早期病毒感染 参考答案：A参考解析：该题是专业实践记忆题。主要考查地方性甲状腺
15、功能减低症的主要原因是缺乏碘。单选题25.患儿惊厥时的护理措施是A.吸氧B.针刺人中穴C.物理降温D.清洁口腔E.用生理盐水纱布遮眼 参考答案：B参考解析：1、控制惊厥针刺法：针人中、合谷、十宣、内关、涌泉等穴。23分钟不能止惊者可用下列药物。止惊药物：安定常为首选药物（B对）。2.一般处理使患儿侧卧，解开衣领，清除口、鼻，咽喉分泌物和呕吐物，以防吸入窒息，保持呼吸道通畅，不是清洁口腔，是清理口腔分泌物（D错）3、严重惊厥者给氧，不是所有惊厥患者都给氧（A错）。4、高热者物理降温或给解热药物，不是所有惊厥患者都物理降温（C错）。5、用生理盐水纱布遮眼不属于惊厥时的护理措施（E错）。单选题26.
16、小儿初次感染结核分枝杆菌是否发展为结核病的取决因素不包括A.小儿的年龄B.细菌的毒力C.细菌的数量D.遗传因素E.机体的免疫力 参考答案：A参考解析：小儿初次感染结核分枝杆菌是否发展为结核病取决于：结核菌的毒力及数量；机体抵抗力的强弱；遗传因素与本病的发生亦有一定关系。单选题27.人工喂养中，首选代乳品是A.牛乳B.羊乳C.配方乳D.豆浆E.米汁 参考答案：C参考解析：1、牛奶矿物质成份较高；不仅使胃酸下降，吸收率低，且加重肾溶质负荷（A错）。2、婴儿配方奶粉：全脂奶粉经改变成分使之接近人乳，适合于年幼婴儿喂养（C对）。3、羊奶叶酸含量极低，维生素B12也少，可引起巨幼红细胞性贫血（B错）4、
17、豆浆，脂肪和糖较低，供能较少，钙也少。3个月以下婴儿因不易消化最好不用豆类代乳品（D错）。5、米汁含碳水化合物高而蛋白质、脂肪过少，所含必需氨基酸也不完善，不应代替乳汁作为婴儿主食（E错）。单选题28.长期预防蛔虫病的最有效措施是A.注意个人卫生，培养小儿良好饮食习惯和餐前便后洗手的卫生习惯B.每年秋、冬季对幼儿园、中小学生进行普查、普治12次C.人类粪便进行无害化处理后再当肥料使用和提供对污水处理的卫生设施D.消灭苍蝇和蟑螂E.不生食肉类 参考答案：C参考解析：改善环境卫生，尤其是对人类粪便进行无害化处理后再当肥料使用和提供对污水处理的卫生设施，是长期预防蛔虫病的最有效措施。单选题29.先天
18、性巨结肠患儿手术前清洁肠道护理措施不正确的是A.灌肠前钡灌肠定位B.选择粗细适宜的肛管C.插管深度超过乙状结肠D.忌用清水灌肠E.插管深度超过肠狭窄段 参考答案：C参考解析：该题是专业实践记忆题。备选答案均是对手术前清洁肠道的要求的描述。根据我们已经掌握的知识，上述表现答案除C选项不正确外，其他均是正确的术前护理措施。该题正确的答案是C。单选题30.新生儿胸外按压的频率是A.90次/分B.100次/分C.110次/分D.120次/分E.160次/分 参考答案：D参考解析：新生儿胸外按压的频率120次/分（D对），成年人心脏骤停的胸外心脏按压频率为100次/分。单选题31.以下几项护理措施对充血
19、性心力衰竭不适当的是A.控制水、盐入量B.观察生命体征、精神状态、尿量等变化C.给予易消化、富有营养的食品D.增加活动量，提高活动耐力E.注意强心苷的毒性反应，防止中毒 参考答案：D参考解析：发生充血性心力衰竭时应休息以减轻心脏负担，待心功能好转后，才逐步增加活动量。单选题32.因颅内压升高入院的患儿，已出现两侧瞳孔大小不等，此时正确的体位是A.俯卧位B.平卧位C.头低脚高位D.头肩抬高25E.平卧、头偏向一侧 参考答案：B参考解析：急性颅内高压患儿已出现两侧瞳孔大小不等，说明已发生脑疝，应以平卧为宜，但要保持气道通畅。单选题33.新生儿颅内出血进行时，最先的治疗措施为A.及时注射维生素KB.
20、及时吸氧C.保持安静D.注意保暖E.补充营养 参考答案：A参考解析：出血正在进行时，首要的措施应选择维生素K，酚磺乙胺（止血敏）、卡巴克络(安络血)等进行止血，防止出血范围进一步扩展，发生脑疝等危及生命和脑功能的并发症。单选题34.正常小儿乳牙出齐的年龄为A.1岁B.1岁至1岁半C.l岁半至2岁D.2岁至2岁半E.3岁 参考答案：D参考解析：410月是萌出时间，多数婴儿在7-8个月乳牙萌出。12个月仍未萌出者为出牙延迟。2-2.5岁出齐。全副乳牙共20个，2.5岁乳牙未出齐为异常。故答案为D。单选题35.男，7岁，3周前曾患上感。现急性起病，诊断为风湿性心脏炎伴心力衰竭，绝对卧床休息后，可以逐
21、渐下床活动的指征是A.心功能恢复后，血沉接近正常B.心功能恢复后，血压接近正常C.心功能恢复后，血气接近正常D.心功能恢复后，心率接近正常E.心功能恢复后，心律接近正常 参考答案：A参考解析：心功能恢复后，血沉接近正常可以逐渐下床活动,血沉加速，表示风湿病情复发和活跃；当病情好转或静止时，血沉也逐渐恢复（A对)。单选题36.控制传染病的流行，需完成的预防接种率是A.20%以上B.40%以上C.60%以上D.70%以上E.80%以上 参考答案：E参考解析：控制传染病的流行，需完成的预防接种率80%以上(E对）。单选题37.治疗小儿急性白血病首选的治疗方案一般为A.支持疗法B.联合化疗C.放射治疗
22、D.免疫治疗E.骨髓移植 参考答案：B参考解析：小儿白血病的治疗方案有多种，但首选联合化疗。单选题38.病毒性心肌炎的护理措施，不包括A.减轻心脏负担B.急性期卧床休息C.连续心电监护D.尽量活动锻炼E.尽量保持安静 参考答案：D参考解析：该题为专业实践记忆题。备选答案均是对护理措施的描述。病毒性心肌炎护理措施强调休息。急性期需卧床休息至热退后34周，病情基本稳定后，逐渐增加活动量，但休息不得少于6个月。有心脏扩大的患儿，卧床休息半年甚至更长时间。恢复期应限制活动至少3个月。D选项与题意不符。该题正确的答案是D。单选题39.儿童灌肠时肛管插入的深度为A.12.5cmB.3.54.5cmC.57
23、.5cmD.89.5cmE.10.511cm 参考答案：C参考解析：小儿灌肠时，连接肛管后，应排尽管内气体，肛管前端用润滑油涂抹，再用血管钳夹紧肛管，轻轻插入直肠，婴儿为2.54cm，儿童为57.5cm，固定后用尿布覆盖在会阴部以保持床单位整洁。单选题40.光照疗法时，患儿的准备错误的是A.患儿入箱前须进行皮肤清洁B.可在皮肤上涂油膏保护皮肤C.剪短指甲，防止抓破皮肤D.脱去患儿的衣裤，全身裸露E.佩带遮光眼罩、尿布遮挡会阴部 参考答案：B参考解析：患儿准备：患儿入箱前必须进行皮肤清洁，禁止在皮肤上涂粉或油类；剪短指甲、防止抓破皮肤；双眼佩戴遮光眼罩，避免光线损伤视网膜；脱去患儿衣裤，全身裸露
24、，只有长条尿布遮盖会阴部，男婴注意保护阴囊；为避免患儿哭闹蹬踹时足跟皮肤破损，为患儿穿上袜子。单选题41.肠套叠患儿口服药用炭后，大便内可见碳末排出的时间为A.12小时B.24小时C.46小时D.68小时E.810小时 参考答案：D参考解析：口服药用炭0.51g，68小时后大便内可见炭末排出单选题42.对于使用甘露醇脱水治疗患儿的护理措施不包括A.气温低时要先加温使结晶溶解B.每次剂量0.51g/kgC.静脉注射时要注意不能溢出血管外，以免发生组织坏死D.缓慢静脉点滴以免加重心脏负担E.作用可维持38小时，必要时可重复使用 参考答案：D参考解析：甘露醇脱水治疗时如果静脉滴注速度太慢，由于没能快
25、速提高血浆渗透压，不能很好地发挥渗透利尿作用，则会影响降颅内压作用。单选题43.以下不属于语言发育中发音阶段的行为是A.发喉音B.发“啊”、“咿”、“呜”等元音C.发辅音D.模仿成人的口唇动作练习发音E.有意识的叫“爸爸”、“妈妈” 参考答案：E参考解析：有意识的叫“爸爸”、“妈妈”为理解语言阶段的行为。单选题44.培养幼儿良好生活习惯不包括A.睡眠习惯B.个人卫生习惯C.学习习惯D.饮食习惯E.排便习惯 参考答案：C参考解析：学龄期儿童应注意培养良好的学习习惯。单选题45.治疗先天性甲状腺功能减低症的疗效取决于A.药物剂量的大小B.治疗开始的早晚C.药物种类的不同D.甲状腺组织的多少E.甲状
26、腺功能低下的程度 参考答案：B参考解析：先天性甲状腺功能减低症强调早诊断、早治疗原则。单选题46.预防肠道传染病的最重要措施是A.治疗病人B.隔离带菌者C.切断传播途径D.疫苗预防接种E.接触者预防服药 参考答案：B参考解析：隔离带菌者是预防肠道传染病的根本措施。单选题47.维生素D缺乏性佝偻病患儿出现“O”型腿或“X”型腿的月龄常是A.3个月B.6个月C.8个月D.10个月E.12个月 参考答案：E参考解析：佝偻病极期发生的下肢畸形多发生在1岁左右。单选题48.新生儿寒冷损伤综合征患儿体温正常6小时后，监测体温的频率为A.半小时1次B.1小时1次C.2小时1次D.4小时1次E.6小时1次 参
27、考答案：D参考解析：积极复温是硬肿症患儿治疗护理的关键。体温30，肛腋温差为正值的轻、中度硬肿症患儿，可置于30的暖箱中，每小时监测肛温1次，于612小时体温恢复正常（B错），体温正常6小时后，监测体温的频率4小时1次（D对）。单选题49.患儿，男，4个月。先心病合并肺炎入院，出现心力衰竭征象，并有咳嗽及痰鸣音。为清理该患儿呼吸道宜选用A.给患儿多饮水B.给患儿翻身，拍背C.体位引流D.超声雾化E.负压吸引 参考答案：D参考解析：超声雾化可以稀释痰液利于咳出，故清理该患儿呼吸道宜选用超声雾化。共享题干题患儿，4岁。因发热呕吐2天入院。今晨护士查房时发现患儿精神差，呕吐频繁，呈喷射性。查体；颈项
28、强直。单选题1.护士应立即做的是A.询问父母有关小儿的病史B.观察病情及呕吐次数C.温水擦浴物理降温D.立即通知医师E.卧床休息 参考答案：D参考解析：1.立即通知医师，对疾病做判断和处理。2.患儿出现喷射状呕吐，应检查脑脊液。3.脑疝：最常见的是小脑幕切迹疝（即颅中凹的颞叶海马沟回疝入小脑幕裂隙）及枕骨大孔疝（即颅后凹的小脑扁桃体疝入枕骨大孔内），早期表现为意识障碍加重、肌张力增高、呼吸节律不整、两侧瞳孔不等大或惊厥等，若未及时处理，可出现昏迷并强直性抽搐，发生呼吸、循环衰竭而死亡。单选题2.确诊的首选检查是A.血常规检查B.脑脊液检查C.头颅CTD.X线检查E.抽血生化检查 参考答案：B参
29、考解析：1.立即通知医师，对疾病做判断和处理。2.患儿出现喷射状呕吐，应检查脑脊液。3.脑疝：最常见的是小脑幕切迹疝（即颅中凹的颞叶海马沟回疝入小脑幕裂隙）及枕骨大孔疝（即颅后凹的小脑扁桃体疝入枕骨大孔内），早期表现为意识障碍加重、肌张力增高、呼吸节律不整、两侧瞳孔不等大或惊厥等，若未及时处理，可出现昏迷并强直性抽搐，发生呼吸、循环衰竭而死亡。单选题3.次日，患儿出现意识模糊，瞳孔不等大，可能出现的并发症是A.心力衰竭B.脑疝C.呼吸衰竭D.斜视E.眼睑下垂 参考答案：B参考解析：1.立即通知医师，对疾病做判断和处理。2.患儿出现喷射状呕吐，应检查脑脊液。3.脑疝：最常见的是小脑幕切迹疝（即颅
30、中凹的颞叶海马沟回疝入小脑幕裂隙）及枕骨大孔疝（即颅后凹的小脑扁桃体疝入枕骨大孔内），早期表现为意识障碍加重、肌张力增高、呼吸节律不整、两侧瞳孔不等大或惊厥等，若未及时处理，可出现昏迷并强直性抽搐，发生呼吸、循环衰竭而死亡。患儿，女，2岁。腹泻5天，每天大便十余次，稀水样便，偶有呕吐，口渴，18小时无尿，查体：口唇樱红，皮肤弹性差，四肢凉，眼窝凹陷，哭无泪。单选题4.治疗措施正确的是A.首先予2:1等张含钠液B.液体量为5ml/kgC.输液速度为2小时内快速滴注D.脱水纠正后立即纠酸E.同时补钾，浓度不超过0.3 参考答案：A参考解析：1.中、重型腹泻患儿常有呕吐，严重者可吐出咖啡渣样液体，每
31、日大便可达十余次至数十次，每次量较多，呈蛋花汤或水样，可有少量黏液。口唇樱红为酸中毒的表现。患儿皮肤弹性差，四肢凉，眼窝凹陷，哭无泪为中-重度脱水表现。2.重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg。单选题5.患儿最可能出现A.重型腹泻伴酸中毒B.急性腹泻C.轻型腹泻伴轻度脱水D.重型腹泻伴中重度脱水、酸中毒E.迁延性腹泻 参考答案：D参考解析：1.中、重型腹泻患儿常有呕吐，严重者可吐出咖啡渣样液体，每日大便可达十余次至数十次，每次量较多，呈蛋花汤或水样，可有少量黏液。口唇樱红为酸中毒的表现。患儿皮肤弹性差，四肢凉，眼窝凹陷，哭无泪为中-重度脱水表现。2.
32、重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg。早产儿36周3，生后3个月男婴，母乳喂养。近2周有多汗，烦躁，夜惊表现，家长来医院咨询。单选题6.最合理的处理方式是A.不需要治疗，只要多晒太阳B.多晒太阳，每日口服预防剂量维生素D和钙剂C.多晒太阳，每日口服治疗剂量维生素D和钙剂D.一次肌注维生素D330万IUE.先口服钙剂23天，再肌注一次维生素D330万IU 参考答案：C参考解析：1.激期：除有上述症状外，主要表现为骨骼改变和运动功能以及智力发育迟缓。头部：36个月患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样感。2.佝偻病激期患儿采用治疗量的维生素D和钙剂。3.对
33、于处于生长发育高峰的婴幼儿更应加强户外活动，给予预防量维生素D和钙剂，并及时添加辅食。单选题7.体检：前囟门2.5cm2.5cm，乒乓头（）。血钙正常、血磷降低、碱性磷酸酶增高。初步考虑A.佝偻病早期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.软骨营养障碍 参考答案：B参考解析：1.激期：除有上述症状外，主要表现为骨骼改变和运动功能以及智力发育迟缓。头部：36个月患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样感。2.佝偻病激期患儿采用治疗量的维生素D和钙剂。3.对于处于生长发育高峰的婴幼儿更应加强户外活动，给予预防量维生素D和钙剂，并及时添加辅食。单选题8.护士针对该患儿需要进行的健康指导是A.
34、每日要口服维生素D400800IU，每日至少户外活动1小时以上B.每日要口服钙片300500mg，每日至少户外活动1小时以上C.每日口服维生素D1000IU，每日至少户外活动2小时以上D.每日口服维生素D400IU和钙片500mg，每日至少户外活动1小时以上E.每日口服维生素D1000IU，24周的改口服维生素D400IU，每日至少户外活动2小时以上 参考答案：D参考解析：1.激期：除有上述症状外，主要表现为骨骼改变和运动功能以及智力发育迟缓。头部：36个月患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样感。2.佝偻病激期患儿采用治疗量的维生素D和钙剂。3.对于处于生长发育高峰的婴幼儿更应加强户外活动，给
35、予预防量维生素D和钙剂，并及时添加辅食。5岁患儿因诊断全身性结核病。经全面规律抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害，黄疸，肝脏肋下5cm。单选题9.最可能的诊断是A.巨细胞病毒性肝炎B.甲型病毒性肝炎C.乙型病毒性肝炎D.自身免疫性肝炎E.以上都不是 参考答案：E参考解析：患儿已经出现了严重肝损害，所以必须停用对肝脏有损害的药物。抗结核用药原则：早期、联合、全程、规律、适量。所以不能停用抗结核药物治疗。单选题10.最容易引起肝脏损害的药物是A.利福平、异烟肼B.链霉素、利福平C.链霉素、异烟肼D.力克肺疾、卡那霉素E.吡嗪酰胺乙胺丁醇 参考答案：A参考解析：患儿已经出现了严重肝损害，所以必须停
36、用对肝脏有损害的药物。抗结核用药原则：早期、联合、全程、规律、适量。所以不能停用抗结核药物治疗。单选题11.最佳处理方案是A.继续维持抗结核不变，加强保肝治疗B.停用异烟肼、利福平调整抗结核方案加用保肝药C.停用吡嗪酰胺或乙胺丁醇，改用异烟肼+利福平+保肝药物D.停用全部抗结核药物，加上泼尼松和保肝药E.继续抗结核方案不变，密切随时观察 参考答案：B参考解析：患儿已经出现了严重肝损害，所以必须停用对肝脏有损害的药物。抗结核用药原则：早期、联合、全程、规律、适量。所以不能停用抗结核药物治疗。患儿女，2岁半。因发热、头痛伴有呕吐就诊，需做腰椎穿刺检查以明确诊断。单选题12.腰椎穿刺前首先应做的护理
37、准备是A.固定患儿于屈曲位B.向患儿家长说明腰椎穿刺的目的、意义及操作的安全性C.皮肤消毒D.准备好腰椎穿刺包E.做好术中协助工作 参考答案：B参考解析：1.首先应向患儿家长说明腰椎穿刺的目的、意义及操作的安全性，获得患儿家长的理解和配合。2.婴幼儿腰椎穿刺时，应以34腰椎间隙、新生儿以45腰椎间隙为宜。3.腰穿后去枕平卧46小时，以防发生头痛。单选题13.患儿腰椎穿刺后应采取的体位是A.去枕平卧位B.侧卧位C.平卧，头偏向一侧D.平卧，头肩部抬高E.头低侧卧位 参考答案：A参考解析：1.首先应向患儿家长说明腰椎穿刺的目的、意义及操作的安全性，获得患儿家长的理解和配合。2.婴幼儿腰椎穿刺时，应
38、以34腰椎间隙、新生儿以45腰椎间隙为宜。3.腰穿后去枕平卧46小时，以防发生头痛。单选题14.腰椎穿刺的部位应选在A.第12腰椎之间B.第23腰椎之间C.第34腰椎之间D.第45腰椎之间E.第56腰椎之间 参考答案：C参考解析：1.首先应向患儿家长说明腰椎穿刺的目的、意义及操作的安全性，获得患儿家长的理解和配合。2.婴幼儿腰椎穿刺时，应以34腰椎间隙、新生儿以45腰椎间隙为宜。3.腰穿后去枕平卧46小时，以防发生头痛。患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T：39.5，P：150次/分，R：50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。单选题15.该患儿的喂养
39、，不妥的是A.少量多次喂养B.喂养中可间断休息C.给予高营养的软食D.必要时边吸氧边喂养E.喂奶后右侧半卧位 参考答案：D参考解析：3.患儿体温39.5，此时首选的护理诊断是体温过高。因呼吸困难进行吸氧，不宜边吸氧边喂食，容易呛咳。单选题16.该患儿入院时，护士对家长进行健康指导最重要的是A.介绍预防肺炎知识B.纠正不良饮食习惯C.讲解各种肺炎病因D.按时进行预防接种E.保持患儿安静，避免呛咳 参考答案：E参考解析：3.患儿体温39.5，此时首选的护理诊断是体温过高。因呼吸困难进行吸氧，不宜边吸氧边喂食，容易呛咳。单选题17.该患儿首选的护理诊断是A.体液不足B.营养缺乏C.心输出量减少D.体
40、温升高（过高）E.睡眠型态紊乱 参考答案：D参考解析：3.患儿体温39.5，此时首选的护理诊断是体温过高。因呼吸困难进行吸氧，不宜边吸氧边喂食，容易呛咳。患儿，4岁，发现心脏杂音全身青紫3年半，活动后突然晕厥抽搐。听诊胸骨左缘第3肋间级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。单选题18.该患儿疾病发作的病理是A.脱水血液粘稠B.脑血栓形成C.肺动脉漏斗部痉挛D.感染侵犯脑实质E.心功能不全 参考答案：C参考解析：1.法洛四联症的临床表现：青紫，缺氧发作，查体可见患儿发育落后，口唇、面部、外耳廓亦有青紫，舌色发暗，杵状指（趾）。心前区略隆起，胸骨左缘24肋间有23级收缩期喷射性杂音，杂音响度与狭窄程度成反
41、比；肺动脉瓣区第2音减弱。根据患儿临床表现判断该患儿为法洛四联症。缺氧发作表现：婴儿期常有缺氧发作史，表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重，重者发生晕厥、抽搐、意识丧失，甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。所以该患儿晕厥的原因为缺氧发作。2.缺氧发作治疗：立即予以膝胸体位；吸氧、镇静；吗啡0.10.2mg/kg，皮下或肌内注射；受体阻滞剂普萘洛尔每次0.050.1mg/kg加入10%葡萄糖稀释后缓慢静脉注射，必要时15分钟后再重复一次。普萘洛尔又名心得安。3.本病四种病理改变为肺动脉狭窄（最多见的有漏斗部狭窄，其次，瓣膜合并漏斗部狭窄）；膜部室间隔缺损
42、；主动脉骑跨和右心室肥厚。单选题19.晕厥的原因考虑为A.癫痫发作B.缺氧发作C.脑栓塞D.脑脓肿E.化脓性脑膜炎 参考答案：B参考解析：1.法洛四联症的临床表现：青紫，缺氧发作，查体可见患儿发育落后，口唇、面部、外耳廓亦有青紫，舌色发暗，杵状指（趾）。心前区略隆起，胸骨左缘24肋间有23级收缩期喷射性杂音，杂音响度与狭窄程度成反比；肺动脉瓣区第2音减弱。根据患儿临床表现判断该患儿为法洛四联症。缺氧发作表现：婴儿期常有缺氧发作史，表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重，重者发生晕厥、抽搐、意识丧失，甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。所以该患儿晕厥的原因
43、为缺氧发作。2.缺氧发作治疗：立即予以膝胸体位；吸氧、镇静；吗啡0.10.2mg/kg，皮下或肌内注射；受体阻滞剂普萘洛尔每次0.050.1mg/kg加入10%葡萄糖稀释后缓慢静脉注射，必要时15分钟后再重复一次。普萘洛尔又名心得安。3.本病四种病理改变为肺动脉狭窄（最多见的有漏斗部狭窄，其次，瓣膜合并漏斗部狭窄）；膜部室间隔缺损；主动脉骑跨和右心室肥厚。单选题20.此时护士应准备静脉注射的药物是A.葡萄糖B.安定C.钙剂D.心得安E.地高辛 参考答案：D参考解析：1.法洛四联症的临床表现：青紫，缺氧发作，查体可见患儿发育落后，口唇、面部、外耳廓亦有青紫，舌色发暗，杵状指（趾）。心前区略隆起，
44、胸骨左缘24肋间有23级收缩期喷射性杂音，杂音响度与狭窄程度成反比；肺动脉瓣区第2音减弱。根据患儿临床表现判断该患儿为法洛四联症。缺氧发作表现：婴儿期常有缺氧发作史，表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重，重者发生晕厥、抽搐、意识丧失，甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。所以该患儿晕厥的原因为缺氧发作。2.缺氧发作治疗：立即予以膝胸体位；吸氧、镇静；吗啡0.10.2mg/kg，皮下或肌内注射；受体阻滞剂普萘洛尔每次0.050.1mg/kg加入10%葡萄糖稀释后缓慢静脉注射，必要时15分钟后再重复一次。普萘洛尔又名心得安。3.本病四种病理改变为肺动脉狭窄（最多见的有漏斗部狭窄，其次，瓣膜合并漏斗部狭窄）；膜部室间隔缺损；主动脉骑跨和右心室肥厚。女，7个月。体重5kg。出生后母乳喂养，食量少，未加辅食。体检：精神可，面色稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。单选题21.该患儿可能的诊断是A.钙缺乏症B.严重营养不良C.度营养不良D.度营养不良E.度营养不良 参考答案：C参考解析：1.2.向患儿家长解释导致营养不良的原因，介绍科学育儿的知识，指导喂养的具体方法，纠正小儿的不良饮食习惯，及时添加辅食。单选题22.对患儿母亲进行健康教育最重要的内容是