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1、单选题1.患者，男，64岁。肺源性心脏病，近5日因（江南博哥）受凉后痰多、黏稠、不易咳出，全身乏力，卧床5日未解大便。该患者的首要问题是A.便秘B.活动无耐力C.语言沟通障碍D.皮肤完整性受损E.清理呼吸道无效 参考答案：E参考解析：根据患者的诊断及临床表现：受凉后痰多、黏稠、不易咳出，可看出保持患者的呼吸道通畅是目前比较迫切需要解决的问题。单选题2.患者，男，67岁。慢性便秘来院咨询时，护士提出下列为改善便秘的处理措施，其中错误的是A.腹部环形按摩B.坚持长期使用缓泻剂C.增加饮水量D.提供隐蔽的排便环境E.高纤维素饮食 参考答案：B参考解析：便秘患者的护理措施：鼓励患者多饮水。每天清晨可饮
2、一杯温开水或盐水。多食含粗纤维丰富的食物，如芹菜、豆角、白菜等。培养患者养成定时排便的习惯。即使患者无便意，也应坚持定时去蹲厕1020分钟。全身状况欠佳或腹肌衰弱的患者，应加强活动和体育锻炼。提供隐蔽环境。协助患者采取最佳的排便姿势，以合理地利用重力和腹内压。进行适当的腹部按摩。顺结肠走行方向作环行按摩，可刺激肠蠕动，帮助排便。指导或协助患者正确使用简易通便法，如使用开塞露、甘油栓等。指导患者正确使用缓泻剂，但应告知患者长期使用缓泻剂会使肠道失去自行排便的功能。必要时予以灌肠。单选题3.患者，女，18岁。因失血性休克给予特级护理。不符合特级护理要求的是A.严密观察病情变化B.实施床旁交接班C.
3、每2小时监测生命体征1次D.基础护理有护理人员完成E.保持患者的舒适和功能体位 参考答案：C参考解析：特级护理的内容：应安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征；制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时、准确、逐项填写特别护理记录单；备齐急救药品及用物，以便随时急用；认真细致地做好基础护理，严防并发症，确保患者安全。单选题4.轮椅运送患者时操作错误的是A.下坡时要减慢速度B.注意观察患者面色C.上坡时患者身体前倾D.下坡时身体尽量向后靠E.上下轮椅时均须用车闸固定 参考答案：C参考解析：推轮椅时，嘱患者手扶轮椅扶手，身体尽量向后靠，不能前倾或自行下轮椅。要随时观察患者病情，下坡时要减
4、慢速度。上下轮椅时要固定车闸。单选题5.下列关于小儿生理性腹泻正确的描述是A.食欲欠佳B.可影响小儿的生长发育C.多见于624个月小儿D.可出现脱水症状E.外观虚胖，常见湿疹 参考答案：E参考解析：生理性腹泻多见于出生6个月以内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹。除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。添加辅食后，大便即逐渐转为正常。单选题6.患者，男，35岁。肾病综合征，入院时双下肢重度可凹性水肿，腹水征（+）。护士嘱其卧床休息的目的是A.增加食欲B.促进静脉回流C.减轻心脏负担D.减少感染机会E.减轻肾负担，增加肾血流量 参考答案：E参考解析：卧床休息可增加肾血流量，减轻肾的负担，有
5、助于肾病患者的恢复。单选题7.患者，男，42岁。急性高热，皮肤苍白和出血。最能提示患者为急性白血病的是A.肝、脾大B.四肢关节痛C.皮肤结节D.胸骨疼痛E.黏膜损害 参考答案：D参考解析：根据目前患者感染、贫血和出血的临床表现，如果合并胸骨疼痛，常提示骨髓腔内白血病细胞过度增生，对急性白血病的诊断有高度提示意义。单选题8.患者，男，30岁。腹部受伤后腹痛1小时，血压80/60mmHg，脉率120次/分，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最佳的处理措施是A.应用止血剂B.补充血容量C.应用抗生素D.抗休克同时剖腹探查E.输血输液至血压平稳后手术 参考答案：D参考解析：该患者最有可能为腹腔内实质性脏器损伤，
6、主要表现为失血性休克，但若单纯行抗休克治疗是无法达到预期效果的，必须在抗休克同时剖腹探查，手术止血。单选题9.患者，女，50岁。已婚，有糖尿病病史，近日发现外阴瘙痒，白带增多。检查：分泌物呈豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。为明确病因，进一步的检查是A.双合诊B.阴道镜检查C.宫颈黏液检查D.超声检查E.阴道分泌物悬滴检查寻找芽胞和菌丝 参考答案：E参考解析：念珠菌性阴道炎确诊需阴道分泌物细菌培养。单选题10.患者，女，48岁。被诊断为乳腺癌，本病的首发症状是A.乳头凹陷B.无痛性肿块C.橘皮样改变D.乳房弥漫性增生E.两侧乳头位置不对称 参考答案：B参考解析：无痛性肿块是乳腺癌患者最常见的首发
7、症状。肿块质硬，不光滑，与周围组织分界不清，移动度差。单选题11.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的措施是A.抗休克，静脉输液B.停止一切操作，抑制宫缩C.行阴道助产，尽快结束分娩D.大量抗生素预防感染E.剖腹探查 参考答案：B参考解析：分娩期一旦发现先兆子宫破裂征象，应采取措施抑制宫缩，同时争取时间尽快行剖宫产术。单选题12.患儿，女，足月儿，出生4个月。单纯牛乳喂养，近半月来烦躁、睡眠不安、多汗、夜间常哭闹不休。对该患儿家长进行健康指导时，应强调饮食中添加A.豆腐B.蛋黄C.菜汤D.果汁E.鱼肝油 参考答案：E参考解析：对该患儿应补充维生素D，饮食中可添加鱼肝油。单选题13.以下基本饮
8、食中适用于轻症患者的是A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.高蛋白饮食 参考答案：A参考解析：普通饮食适用于消化功能正常，体温基本正常，病情较轻或疾病恢复期，不需限制饮食的患者。单选题14.患者，男，28岁。上腹部汽车撞伤2小时，左腹出现剧痛、头晕、心慌，查体：面色苍白、出冷汗，心率122次/分，血压84/62mmHg，腹稍胀，腹式呼吸减弱，肝浊音界存在，腹膜刺激征（），移动性浊音（+）。医嘱进行腹膜腔穿刺。腹膜腔穿刺液应是A.不凝固血液B.含食物残渣的胃肠内容物C.含胆汁的液体D.有粪臭味的血性液体E.含尿液的液体 参考答案：A参考解析：肝、脾等实质性脏器损伤时主要以腹腔内出
9、血的临床表现为主，腹腔穿刺可抽出不凝固血液。空腔脏器损伤时，主要表现为恶心、呕吐、呕血或便血，腹膜刺激征、腹腔内游离气体及全身感染症状。单选题15.患者，男，49岁。急性胰腺炎住院。现进行插胃管胃肠减压。如果在插管过程中，该患者出现恶心、呕吐，护士首先应A.立即拔出胃管以减轻反应B.嘱患者头向后仰C.加快插管速度以减轻反应D.暂停插管并嘱患者深呼吸E.继续插管并嘱患者做吞咽动作 参考答案：D参考解析：在插管过程中，若患者出现恶心、呕吐，护士应暂停插管并嘱患者深呼吸。单选题16.患者，女，38岁。诊断为吉兰巴雷综合征。双下肢无力、手套袜子型感觉缺失，以下哪项护理措施不妥A.避免双下肢受压，防止压
10、疮B.患肢使用暖水袋保暖C.避免搔抓双下肢D.评估双下肢运动、感觉障碍的变化E.向患者解释出现运动、感觉障碍的原因 参考答案：B参考解析：感觉障碍患者应慎用热水袋与冰袋，患者诊断为吉兰巴雷综合征，双下肢感觉缺失，使用暖水袋保暖不妥。单选题17.下列关于慢性肺心病患者的护理，叙述错误的是A.禁用麻醉剂B.慎用镇静剂C.肺心功能失代偿期应卧床休息D.给予每分钟46L氧气吸入E.高热量、高蛋白、高维生素饮食 参考答案：D参考解析：慢性肺源性心脏病患者的护理措施：持续低流量吸氧，给予每分钟12L氧气吸入。有水肿的患者宜限制水、盐摄入；做好皮肤护理，避免皮肤长时间受压；正确记录24小时出入液量；按医嘱应
11、用利尿剂，注意观察水肿消长情况。改善营养状况：应摄入高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物。加强锻炼。慎用镇静剂。禁用麻醉剂。肺心功能失代偿期应卧床休息。单选题18.患儿，男，3个月。因腹泻入院，脱水纠正后，患儿突然发生惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是A.补液过多B.低血钙C.低血钾D.高血钾E.低血镁 参考答案：B参考解析：腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙，可使体内钙减少，活动性佝偻病和营养不良患儿多见。单选题19.患者，女，45岁。扩张型心肌病心力衰竭住院，在清晨洗漱时突然跌倒，呼之不应，心音消失，血压测不到，应立即A.心电图检查B.找上级医生C.鼻导管给氧D.静脉切开输液E.心肺复苏
12、参考答案：E参考解析：根据患者的情况可判定为心脏骤停，应立即给予心肺复苏。单选题20.患者，男，58岁。头晕、头痛已半年，血压23.9/13.0kPa，给利尿剂降压效果不佳，改用硝苯地平有效，此降压机制是A.缓解交感神经兴奋B.加强肾小球排水保钠C.扩张全身静脉D.扩张大动脉E.使小动脉壁平滑肌松弛 参考答案：E参考解析：硝苯地平属于钙离子拮抗剂，该降压的主要机制是使小动脉壁平滑肌松弛。单选题21.患者，女，28岁。发生晚期产后出血，不正确的处理是A.少量阴道出血，可给予抗生素、子宫收缩剂B.中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法C.剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔残留组织D.剖
13、宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查E.剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫 参考答案：C参考解析：剖宫产组织残留机会少，刮宫可造成原切口再损伤导致更多量流血。单选题22.患者，男，78岁。慢性肺心病10年，1天前受凉后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体：体温37.8，烦躁不安，口唇发绀，呼吸24次/分，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心率126次/分，心律不齐，肝颈回流征（+），双下肢凹陷性水肿。该患者病情急性加重的诱因是A.感染B.缺氧C.心律失常D.左心衰E.电解质紊乱 参考答案：A参考解析：此题考查慢性肺心病急性加重的诱因，选项所列
14、均为导致该病急性加重的诱因，由题干可知患者此次病情加重为“受凉后”出现，即与感染有关。单选题23.患者，男，46岁。因焦虑入院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，一直到凌晨1点，患者表现属于睡眠障碍的哪一种A.入睡困难B.时醒时睡C.彻夜不眠D.浅睡眠E.深睡眠 参考答案：A参考解析：患者因焦虑入院，每天晚上总是睡不着觉，一直到凌晨1点，患者的表现属于睡眠障碍中的入睡困难。单选题24.初产妇，29岁。产后诉说乳房胀痛，下腹部阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在脐下2横指，阴道出血同月经量。为缓解该产妇的乳房胀痛，首要的护理措施是A.用吸奶器吸吮B.生麦芽煎水饮用C.少吃汤汁类
15、食物D.让新生儿多吸吮E.皮硝冷敷双侧乳房 参考答案：D参考解析：该患者乳房胀痛的原因是乳汁淤积，首要的护理是让婴儿多吸吮，必要时可用吸乳器吸出乳汁，避免急性乳腺炎的发生。单选题25.对颅内压增高患者，腰椎穿刺的主要危险是A.引起癫痫发作B.引起感染C.引起脑出血D.引起颅内压降低E.诱发脑疝 参考答案：E参考解析：颅内压增高患者行腰椎穿刺可导致颅内压力不均衡，诱发脑疝形成。单选题26.患者，男，30岁。在地震中大腿被倒塌的建筑物长时间挤压，以下护理措施哪项是错误的A.对患肢进行按摩和热敷B.协助医师对患肢切开减压C.遵医嘱使用碳酸氢钠D.遵医嘱使用利尿剂E.患肢禁止抬高 参考答案：A参考解析
16、：按摩和热敷可加速坏死组织崩解产物进入血液循环。单选题27.患者，男，41岁。诊断为膀胱结石，行碎石术后，护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是A.立即送手术室复查B.尽快输新鲜血C.加快冲洗速度D.用冰盐水冲洗E.手动高压冲洗 参考答案：C参考解析：膀胱结石行碎石术后，患者均会出现血尿，膀胱冲洗液颜色较深时，应加快冲洗速度，以免形成血块堵塞尿路。单选题28.下肢静脉曲张的主要原因是()A.心脏功能不全B.静脉瓣膜破坏C.下肢肌肉收缩减退D.皮下脂肪减少E.胸腔负压作用减低 参考答案：B参考解析：下肢静脉曲张是指下肢浅静脉，因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病，静脉壁软弱
17、、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高是引起浅静脉曲张的主要原因。（B对）单选题29.弗洛伊德性心理学说中的超我指A.是争取最大化快乐与最小化痛苦的一种特殊结构B.是成功的人与事对个体产生影响力而激发出的一种特殊结构C.是快乐原则支配下的做最佳自己的一种特殊结构D.是大脑中作用与本我与外部世界的一种特殊结构E.是道德良心范畴中维持社会准则的一种特殊结构 参考答案：E参考解析：因为人格结构中本我、自我与超我三个部分相互作用的结果形成了人的发展过程，超我成为个体维持社会准则，完成社会化的力量，所以属于良心与道德范畴。单选题30.以下不属于影响沟通的个人因素的是A.年龄B.疲劳C.疼痛D.急于陈述自
18、己的观点E.文化程度 参考答案：D参考解析：影响沟通的个人因素包括生理因素，情绪状态，知识水平，社会背景和个性特征，外观形象，而急于陈述自己的观点是影响沟通的不适当的沟通方式。单选题31.下列哪项是产科最严重的并发症A.产后出血B.胎膜早破C.胎盘早剥D.羊水栓塞E.子宫破裂 参考答案：E参考解析：子宫破裂如未及时诊治可导致胎儿和产妇死亡。单选题32.患儿，2岁。因咳嗽5天，发热2天以支气管肺炎入院，不应采取的措施是A.给予高蛋白、高热量，高维生素流质或半流质，鼓励多饮水B.经常变换体位C.室内湿度60%D.给予雾化吸入E.给予镇咳剂 参考答案：E参考解析：保持呼吸道通畅，保持室内空气新鲜，室
19、温1822，湿度55%60%；指导患儿有效咳嗽，经常变换体位，翻身拍背；及时清除分泌物，多饮水。重症者不能进食给予静脉补液，严格控制输液量及速度。单选题33.膀胱肿瘤最常见、最早出现的症状是A.尿频B.尿痛C.血尿D.尿潴留E.排尿困难 参考答案：C参考解析：膀胱肿瘤最常见、最早出现的症状是间歇无痛全程肉眼血尿，尿频、尿痛属于晚期症状。单选题34.给予临终患者营养支持正确的是A.按时按量进餐B.注意保持皮肤清洁干燥C.晨起、餐后、睡前协助患者漱口D.给予软质饮食，防止误吸E.向家属讲解出现食欲减退的原因，取得支持 参考答案：E参考解析：临终患者由于消化功能减退，护士在给予营养支持时首先阿患者及
20、家属解释消化道症状发生的原因，合理搭配饮食，注重色、香、味，少量多餐。单选题35.引起心前区疼痛最常见的原因是A.冠心病B.心包炎C.胸膜炎D.食管炎E.心血管神经官能症 参考答案：A参考解析：心前区疼痛最常见的原因是冠心病。单选题36.流行性乙型脑炎的主要传染源是A.鸡B.狗C.猪D.患者E.蚊子 参考答案：C参考解析：流行性乙型脑炎的主要传染源是猪。蚊虫是乙脑的主要传播媒介。单选题37.一个人在特定的社会体系中所处位置的行为要求和行为期待属于A.角色表现B.自尊C.自信D.身体心象E.自我特征 参考答案：A参考解析：角色是对于一个人在特定的社会体系中所处的位置的行为要求和行为期待。单选题3
21、8.肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动A.1个月内B.12个月内C.23个月内D.68个月内E.终身不能参加 参考答案：C参考解析：肾损伤恢复后23个月内不宜参加体力劳动，以防继发性出血。单选题39.为预防心力衰竭的发生，合并心脏病产妇在胎儿娩出后应立即A.吸氧B.腹部置沙袋C.心电监护仪监护D.遵医嘱给予快速利尿E.改变卧位 参考答案：B参考解析：胎儿娩出后，产妇的腹部应立即放置沙袋，持续24小时，以防腹压骤降诱发心力衰竭，禁用麦角新碱，以防静脉压升高。单选题40.妊娠期高血压疾病患者6小时尿量120ml，此时不能用A.硫酸镁B.白蛋白C.甘露醇D.托普利E.地西泮 参考答案：A参考解析
22、：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应密切观察其毒性作用，护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，同时还应监测：膝腱反射必须存在；呼吸不少于16次/分；尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml，尿少提示排泄功能受抑制，镁离子易蓄积而发生中毒。单选题41.机体活动功能可分为5级，其中需要他人的帮助、监护和教育的是A.1级B.2级C.3级D.4级E.0级 参考答案：B参考解析：机体活动能力的分级：0级完全能独立，可自由活动；1级需要使用设备或器械；2级需要他人的帮助、监护和教育；3级既需要帮助，义需要设备和器械；4级完全不能独立，不能参加活动。单选题42.剧烈而
23、频繁的呕吐可引起A.电解质紊乱B.酸碱平衡失调C.营养障碍D.失水E.以上都是 参考答案：E参考解析：呕吐可将胃内有害物质吐出，因而有一定保护性作用，但剧烈而频繁的呕吐可引起失水、酸碱平衡失调、电解质紊乱、营养障碍等情况。单选题43.单纯收缩期高血压是指血压的范围为A.收缩压大于等于180mmHg，舒张压小于100mmHgB.收缩压大于等于180mmHg，舒张压小于90mmHgC.收缩压大于等于160mmHg，舒张压小于100mmHgD.收缩压大于等于160mmHg，舒张压小于90mmHgE.收缩压大于等于140mmHg，舒张压小于90mmHg 参考答案：E参考解析：单纯收缩期高血压的血压范围
24、为收缩压大于等于140mmHg，舒张压小于90mmHg。单选题44.双颊紫红，口唇发绀，多见于A.病危面容B.贫血面容C.二尖瓣面容D.满月面容E.慢性病容 参考答案：C参考解析：双颊紫红、口唇发绀，多见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。单选题45.鼻饲的适用对象不包括A.昏迷患者B.口腔疾患者C.早产儿D.食管气管瘘E.偏食者 参考答案：E参考解析：鼻饲法适用于昏迷、口腔疾患、食管狭窄、食管气管瘘、拒绝进食的患者，以及早产儿、病情危重的婴幼儿和某些手术后肿瘤患者。单选题46.患儿，男，日龄2天。上颚中线和齿龈部有黄白色斑点，称为“马牙”，对其护理的方法应是A.挑破B.用软布擦净C.抗感染治疗D.
25、无须处理，可自行消失E.用制霉菌素甘油 参考答案：D参考解析：口腔黏膜上颚中线两侧有黄白色隆起，称“上皮珠”，在齿龈上者俗称“马牙”，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留所致，切勿挑破以免感染。单选题47.吸气性呼吸困难时“三凹征”指A.胸骨上窝，肋间隙，锁骨上窝B.胸骨上窝，肋间隙，锁骨下窝C.胸骨上窝，肋间隙，胸骨下窝D.锁骨下窝，肩胛窝，胸骨上窝E.胸骨上窝，肩胛窝，锁骨上窝 参考答案：A参考解析：“三凹征”即吸气时由于进气阻力增大，导致胸膜腔负压增大，使得胸骨上窝、肋间隙、锁骨上窝内陷。单选题48.使用烤灯表明剂量合适的情况是A.出现过热B.出现红斑C.出现头晕D.出现水疱E.皮肤疼痛 参
26、考答案：B参考解析：使用烤灯时，灯距为3050cm，治疗时间为2030分钟，应观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应，皮肤出现红斑为剂量合适。单选题49.休克患者的体位应保持在A.中凹位B.头低足高位C.侧卧位D.半坐卧位E.头高足低位 参考答案：A参考解析：中凹位可以减少四肢供血，增加回心血量，保证心、脑等器官的供血。单选题50.挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是A.鼻部感染B.面部肿胀C.形成痈D.留瘢痕E.导致化脓性海绵状静脉窦炎 参考答案：E参考解析：面部静脉无静脉瓣，不能受制血流方向。若挤压面部，特别是“危险三角区”内未成熟的疖可导致颅内化脓性海绵状静脉窦炎，患者表现为
27、寒战、高热，严重时可引起死亡。单选题51.患儿，男，10岁。服驱虫药后突发上腹部钻顶样疼痛，呻吟，大汗，呕吐，持续数分钟后可缓解，但反复发作。查体：剑突下轻度深压痛，无腹胀。首先考虑A.急性胆囊炎B.胆道蛔虫病C.急性胰腺炎D.急性胃穿孔E.急性肠梗阻 参考答案：B参考解析：反复发作，上腹部钻顶样剧痛，是蛔虫成虫钻入胆道引起胆道蛔虫病的特征表现。单选题52.协助患者坐轮椅，下列哪项是错误的A.检查轮椅性能是否完好B.将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板C.拉起车闸固定车轮D.患者坐稳后放下脚踏板，下坡时减慢速度E.尽量使患者身体靠前坐 参考答案：E参考解析：推轮椅时，嘱患者身体尽量向后靠，勿向前倾或自
28、行下轮椅。单选题53.慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服，此时患者应该A.在下一次服药时补服B.不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药C.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药D.发现时立即补服漏服剂量的半量，下一次按照医嘱剂量正常服药E.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量半量服药 参考答案：B参考解析：慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药。其目的是防止洋地黄中毒，用药过程中要密切监测患者药物的疗效及不良反应。单选题54.消化性溃疡最可靠的诊断方法是A.胃液酸度分析B.纤维胃镜检查C.大便隐血
29、试验D.钡餐E.病史及临床表现 参考答案：B参考解析：胃镜检查是消化性溃疡最可靠的方法，也是首选方法。单选题55.帕金森病患者的震颤多属于A.动作性震颤B.意向性震颤C.姿势性震颤D.静止性震颤E.生理性震颤 参考答案：D参考解析：帕金森病患者的震颤多属于静止性震颤。单选题56.患者，男，62岁。进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指检发现前列腺明显肿大，应首先考虑为A.膀胱癌B.膀胱结石C.前列腺增生D.尿道狭窄E.膀胱结核 参考答案：C参考解析：进行性排尿困难是前列腺增生患者的典型表现。单选题57.多系统器官功能衰竭首先受累的器官是A.心B.肝C.肺D.肾E.脑 参考答案：C参考解析：多系统
30、器官功能衰竭是指急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍。多系统器官功能衰竭中最常见的首发器官是肺脏，其次是肾、肝、心、中枢神经系统、胃肠、免疫系统以及凝血系统。单选题58.患者，男，36岁。烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是A.床档B.宽绷带C.支被架D.肩部约束带E.膝部约束带 参考答案：C参考解析：烧伤患者行暴露疗法时需保暖。使用支被架罩于所需部位，再盖好盖被。单选题59.患儿，男，9岁。高热3天，行温水拭浴时，禁忌擦浴的部位是A.面部、腹部、足部B.胸前区、腹部、足底C.面部、背部、腋窝D.腘窝、腋窝、腹股沟E.肘窝、手心、腹股沟 参考答案：B参考解析：温水擦浴
31、时，胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴的禁忌部位，这些部位对冷刺激敏感容易引起腹泻、冻伤及反射性心率减慢等。单选题60.可以采用口腔测温的患者是A.腹部手术前患者B.婴幼儿C.精神病患者D.口腔手术后的患者E.张口呼吸的患者 参考答案：A参考解析：B、C、D、E四项为口腔测温的禁忌证。单选题61.某纺织厂，滴虫阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是A.改坐厕为蹲厕B.改盆浴为淋浴C.积极治疗患者及带虫者D.相互不借用浴巾E.预防性使用甲硝唑 参考答案：E参考解析：滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起，可经由性交直接传播，还可经游泳池、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。因此，可以通过切断传播途径的
32、方式预防其传播，但无须预防性使用甲硝唑。单选题62.脑复苏的主要措施是A.维持有效的循环B.确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法D.加强基础护理E.治疗原发疾病 参考答案：C参考解析：脑复苏的原则在于防止或缓解脑组织肿胀和水肿。脱水、降温和肾上腺糖皮质激素治疗是现今较为行之有效的防治急性脑水肿的措施。单选题63.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是A.吸烟B.呼吸道感染C.气候变化D.大气污染E.自主神经功能失调 参考答案：B参考解析：呼吸道感染是慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因。单选题64.水溶性维生素的特点是A.它们都是异戊二烯的衍生物B.在食物中与脂类共存C.吸收后以维生素一清蛋白
33、结合形式运输D.可储备于肝备用E.容易随尿排出 参考答案：E参考解析：水溶性维生素可随尿液排出体外，很少蓄积。单选题65.患者，女，45岁。头颅CT示脑出血，呼之不应，心率70次/分，无自主运动，对声、光刺激无反应，压近眶上缘有痛苦表情。该患者的意识为A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊 参考答案：C参考解析：浅昏迷的表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应，瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变。单选题66.患儿，8岁。多饮，多食，多尿，体重下降，被诊断为1型糖尿病收入院治疗，其饮食中
34、全日热量的分配方法是A.早餐1/5，中餐2/5，晚餐2/5B.早餐2/5，中餐2/5，晚餐1/5C.早餐2/5，中餐1/5，晚餐2/5D.早餐3/5，中餐1/5，晚餐1/5E.早餐1/5，中餐2/5，晚餐3/5 参考答案：A参考解析：对于糖尿病的饮食治疗，可根据饮食习惯，选择1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3等均可，但要基本固定，主张少食多餐，这样可以防止血糖波动过大。单选题67.用于治疗腹股沟疝最常用的方法是A.疝成形术B.疝囊低位结扎术C.疝修补术D.暂不手术E.疝环填补术 参考答案：C参考解析：治疗腹股沟疝的手术方法可归纳为疝囊高位结扎术和疝修补术两类，但单纯疝囊的高位结扎不
35、足以预防复发，故最常用的是疝修补术。单选题68.患者，男，74岁。患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先应该做好的准备是A.给予氧气吸入B.静脉滴注甘露醇C.静脉滴注5%葡萄糖注射液D.置于头高位E.尽快准备辅助呼吸 参考答案：B参考解析：应静脉滴注甘露醇，以迅速利尿脱水，提高血浆渗透压，回收组织水分，防治脑水肿。单选题69.下列关于糖皮质激素治疗肾病综合征的用药原则的叙述，错误的是A.维持用药要久B.减少药物用量要慢C.撤换药物要慢D.小剂量起始E.服用半年至1年或更久 参考答案：D参考解析：糖皮质激素应用要遵从下列用药原则：起始用量要足；减撤药
36、物要慢；维持用药要久，服半年至1年或更久。单选题70.下列不属于青春期常见意外或疾病的是A.网迷B.手淫C.车祸D.近视E.气管异物 参考答案：E参考解析：青春期应重点防治近视、结核病、龋齿、肥胖、脊柱侧弯等疾病；重视青少年手淫、青少年网迷与青少年妊娠等问题。单选题71.患者，男，70岁。来自偏远山区。因次日要行胃部切除术，护士告诉患者：“你明天要手术，从现在开始，不要喝水，不要吃饭。”患者答应，第2天护士询问患者时，患者回答说：“我按你说的没有喝水，也没有吃饭，就喝了两袋牛奶。”影响护患沟通的因素为A.经济收入B.疾病程度C.个人经历D.理解差异E.情绪状态 参考答案：D参考解析：理解差异：
37、由于护患双方在年龄、职业、教育程度、生活环境等方面的不同，在交流沟通过程中容易产生差异，从而影响护患关系。单选题72.患者，男性，20岁。建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给予A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理 参考答案：A参考解析：特级护理适用于病情危重，需要随时观察进行抢救者。单选题73.初产妇，第1胎，妊娠38周住院。待产期间，突然发现胎心率180次/分，经处理无好转，拟紧急剖宫产术，术前准备正确的是A.情况紧急不必备皮B.能排尿者不必插尿管C.常规注射吗啡D.常规复查胎心音E.术前立即灌肠1次 参考答案：D参考解析：常规备皮、插
38、尿管，因胎儿宫内窘迫不能灌肠和给予镇静药。单选题74.患者，女，65岁。因肺源性心脏病收住院，护士收集资料时了解到，患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是A.与其交谈，解除焦虑B.调整食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望D.口腔护理，促进溃疡愈合E.吸氧，缓解缺氧状态 参考答案：E参考解析：护理措施的执行要考虑其重要性和紧迫性，一般首先解决威胁最大的问题，解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施。单选题75.患儿，男，8岁。因癫痫入院治疗，好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足，需要进一步进行健康指导A.“孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。”B.“孩
39、子可以参加集体活动，如春游等。”C.“我会注意监护孩子，不要受外伤。”D.“我要让孩子适当锻炼，多跑步游泳。”E.“我要和学校联系，说明孩子的情况。” 参考答案：D参考解析：本题考查癫痫病的健康教育。癫痫患者禁止从事带有危险的活动，如攀高、游泳、驾驶、带电作业等。单选题76.胎膜早破的护理，哪项错误A.立即听胎心并记录破膜时间B.卧床休息，抬高臀部C.注意羊水的性状和颜色D.超过12小时尚未临产遵医嘱给抗生素E.一旦脐带脱垂，可等待自然分娩 参考答案：E参考解析：一旦脐带脱垂，应立即观察产妇及胎儿情况，若发生宫内窘迫应立即结束分娩。单选题77.足月儿，日龄3天，在家接生，出现发热、烦躁不安，吸
40、吮困难，苦笑面容，阵发痉挛，有可能患儿发生了A.败血症B.颅内出血C.新生儿破伤风D.病毒性脑炎E.缺血缺氧性脑病 参考答案：C参考解析：患儿在家接生，器械消毒不严，易患破伤风。单选题78.患者，女，40岁。颅脑术后第3天，需更换卧位，下列表述错误的是A.先将导管安置妥当再翻身B.两人协助患者翻身C.先换药，再翻身D.注意节力原则E.卧于患侧 参考答案：E参考解析：颅脑术后患者，头部转动过剧可引起脑疝，导致突然死亡，因此一般只卧于健侧或平卧。单选题79.患儿，男，6岁。急性肾小球肾炎，目前限制水和盐的摄入，家长询问患儿可以恢复到正常饮食的条件是A.尿蛋白消失B.肉眼血尿消失C.镜下血尿消失D.
41、全部症状消失E.水肿消退、血压正常 参考答案：E参考解析：患儿之所以要限制水和盐的摄入，是因为急性肾小球肾炎时肾小球血流量减少，肾小球滤过率降低，体内钠、水潴留，患儿出现少尿、水肿、高血压和急性循环充血，过多摄入水和钠盐会加重病情，所以当水肿消退、血压正常时方可恢复正常饮食。单选题80.患者因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护士应该如何为患者准备床位A.将其安排在观察室B.随意选择床位C.安排在离办公室较近的小病室D.安排在患者多的病室E.将其安排在隔离室 参考答案：C参考解析：患者的床位安排应该根据患者的病情而定，该患者有风湿性心脏病、心力衰竭，病情较重，应该安排在离办公室较近的小病室。单选题8
42、1.下列不属于内分泌代谢性疾病的是A.垂体瘤B.痛风C.类风湿关节炎D.肢端肥大症E.腺垂体功能减退症 参考答案：C参考解析：类风湿关节炎是一种主要表现为周围对称性多关节慢性炎症的自身免疫性疾病。单选题82.某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、大汗淋漓，测体温37.5，血压86/50mmHg，护理措施不妥的是A.立即移至阴凉通风处B.取平卧位C.建立静脉通道D.头部置冰帽，四肢用冰敷E.给予清凉饮料 参考答案：D参考解析：该患者出现中暑的先兆症状，物理降温可用局部冰袋、温水擦浴或乙醇擦浴，肢体不宜直接用冰敷擦。单选题83.患者，男，50岁。阑尾切除术后5天，体温38.8，自诉伤
43、口疼痛，无咳嗽，应首先考虑为A.肺不张B.肺炎C.伤口裂开D.伤口缝线反应E.伤口感染 参考答案：E参考解析：无咳嗽即可排除肺不张、肺炎，伤口缝线反应不会发热至38.8，即可诊断为伤口感染。单选题84.患者，女，43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6小时，怀疑为急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查为A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.尿液淀粉酶测定D.血清脂肪酶测定E.血清谷丙转氨酶 参考答案：B参考解析：急性胰腺炎时血液中的淀粉酶数量会增加，超过正常值3倍即可诊断。单选题85.某甲状腺功能亢进症患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应禁用的药物是A.普萘洛
44、尔B.他巴唑C.甲亢平D.安定E.甲状腺素片 参考答案：A参考解析：普萘洛尔有诱发哮喘的危险，哮喘患者禁用。单选题86.患者，男，31岁。2年来觉得到处都是小飞虫，一出门就是打虫子，可总觉得打也打不完。虽然自己也觉得如此做法并无必要，但总是无法控制。该患者的症状是A.强迫怀疑B.疑病妄想C.被害妄想D.强制性思维E.幻想 参考答案：A参考解析：该患者出现的症状为强迫怀疑。强迫症是以强迫观念和强迫行为为主要表现的神经症，其特点是有意识的自我强迫和反强迫强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦，自知没有必要，但又无法摆脱。单选题87.患者，男，25岁。胸腹刺伤20分钟，呼吸急促，大汗淋漓，血压70/50mmHg，X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是