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1、单选题1.符合恶性肿瘤局部一般表现的是()。（江南博哥）A.表面光滑B.界限清楚C.易活动D.晚期剧痛E.肿块增长慢 参考答案：D参考解析：恶性肿瘤局部毛糙、与周围组织有浸润，界限不清，肿块增长较快，由于肿瘤生长时刺激、破坏或压迫所在器官，常引起剧痛。单选题2.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导地位的是()。A.幽门螺杆菌感染B.饮食失调C.吸烟D.精神因素E.胃酸、胃蛋白酶 参考答案：E参考解析：与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导地位的是胃酸和胃蛋白酶的消化作用；Hp感染为重要发病原因；另外，非甾体药抑制前列腺素合成、吸烟、遗传、急性应激、精神紧张、饮食习惯不良均与疾病发生有
2、一定关系。单选题3.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是()。A.呼吸困难B.发绀C.烦躁不安D.血压下降E.少尿 参考答案：A参考解析：慢性呼吸衰竭主要是氧分压下降，伴或不伴有二氧化碳潴留，呼吸困难是呼吸衰竭患者最早和最突出的表现。单选题4.小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因是()。A.窒息B.严重外伤C.心肌炎D.电解质紊乱E.急性失血 参考答案：A参考解析：窒息是小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因，而成人呼吸心搏骤停的主要直接原因是冠心病、恶性心律失常，如三度房室传导阻滞、室扑、室颤等。单选题5.肺心患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是()。A.咳嗽，咳痰B.咯血C.胸闷，胸痛D.发热E.呼吸衰
3、竭与心力衰竭 参考答案：E参考解析：肺心病患者，病位主要在于肺和心脏，肺、心功能失代偿期的主要表现是呼吸衰竭与心力衰竭。单选题6.患儿，男，8岁。诊断为原发型肺结核。经治疗后其病理转归最可能是()。A.吸收好转B.产生空洞C.血行播散D.淋巴播散E.病灶蔓延扩大 参考答案：A参考解析：原发型肺结核的预后多数是良好，肺内病变即使未及时治疗，亦可自行吸收或硬结钙化。单选题7.脓痰伴少量鲜血，并且放置后分3层，首先考虑()。A.慢性支气管炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张症E.肺气肿 参考答案：D参考解析：支气管扩张症临床特征为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，并且咳嗽多与体位变动有关，痰液放置数小时
4、后可分为3层。单选题8.“医乃至精至微之事”所蕴含的医疗卫生职业的内在要求是()。A.严谨求实，精益求精B.廉洁自律，恪守医德C.爱岗敬业，团结协作D.优质服务，医患和谐E.乐于奉献，热心公益 参考答案：A参考解析：“医乃至精至微之事”出自孙思邈大医精诚，蕴含了“严谨求实，精益求精”的医学精神。单选题9.引起夏季（58月）腹泻的常见病原体为()。A.致病性大肠埃希菌B.金黄色葡萄糖球菌C.轮状病毒D.柯萨奇病毒E.空肠弯曲菌 参考答案：A参考解析：大肠埃希菌肠炎多发生在58月份气温较高的季节。单选题10.患儿，男，2岁。因“发热、犬吠样咳嗽、声嘶1天，夜间症状较重”就诊。查体可见三凹征，吸气性
5、喉鸣，咽部充血。最可能的诊断是()A.急性支气管炎B.急性感染性喉炎C.咽结合膜热D.疱疹性咽峡炎E.毛细支气管炎 参考答案：B参考解析：急性感染性喉炎是指咽部粘膜急性弥漫性炎症，以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。冬春季节多发，且多见于婴幼儿。单选题11.为卧床患者洗发时，下列操作不正确的是()。A.病室温度控制在24左右B.水温为4045C.用指甲揉搓患者的头发和头皮D.观察患者面色及有无不适E.洗发时用棉球塞患者双耳，纱布盖双眼 参考答案：C参考解析：用指甲揉搓患者的头发和头皮易造成损伤，故不能用指甲揉搓，应用指腹揉搓。单选题12.不属于局部麻醉的是()。A.神经阻滞B.
6、区域阻滞C.硬膜外阻滞D.臂丛阻滞E.颈丛阻滞 参考答案：C参考解析：常见的局部麻醉有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经及神经丛阻滞四类，DE两项属于神经及神经丛阻滞。C项，硬膜外阻滞属于椎管内麻醉，不属于局部麻醉。单选题13.患儿，男，日龄2天。上颚中线和齿龈部有黄白色斑点，称为“马牙”，对其护理的方法应是()。A.挑破B.用软布擦净C.抗炎治疗D.不需处理，可自行消失E.用制霉菌素甘油 参考答案：D参考解析：口腔黏膜上颚中线两侧有黄白色隆起，称“上皮珠”，在齿龈上者俗称“马牙”，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留所致，一般不需处理，可自行消失，切勿挑破以免感染。单选题14.结核杆菌感染人
7、体，进入肾皮质形成小病灶，患者免疫力较强使病灶愈合，未出现症状。此病理类型是()。A.肾小球结核B.肾小管结核C.病理肾结核D.临床结核E.肾盂结核 参考答案：C参考解析：病理性肾结核，指早期结核杆菌经血行感染进入肾，在双侧肾皮质的肾小球毛细血管丛内，形成多发性微小结核病灶。由于该处血循环丰富，修复力较强，如患者免疫状况良好，感染细菌数量少或毒力较小，这种早期微小结核病灶可以全部自行愈合，临床上常不出现症状，但此期可在尿液中查见结核杆菌。单选题15.1周岁小儿的体重约为出生体重的多少倍？()A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍 参考答案：C参考解析：体重是衡量小儿生长发育是否正常的一项重要
8、指标，1周岁时体重约为出生时体重的3倍。单选题16.与原发性肝癌的发生关系最密切的是()。A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.酒精性肝硬化D.血吸虫性肝硬化E.肝脏良性肿瘤 参考答案：B参考解析：原发性肝癌合并肝硬化者占50%90%，病理检查发现肝癌多合并乙型肝炎后的大结节性肝硬化，肝硬化占据原发性肝癌的病因首位。单选题17.妊娠足月时羊水量低于多少为羊水过少？()A.300mLB.400mLC.500mLD.200mLE.600mL 参考答案：A参考解析：怀孕早期羊水有510mL左右，10周的时候大概有30mL左右，20周的时候有400mL左右，38周有1000mL左右，到40周即足月妊娠时有8
9、00mL。妊娠足月时羊水量少于300mL称为羊水过少。单选题18.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血超过()。A.300mLB.400mLC.500mLD.600mLE.700mL 参考答案：C参考解析：胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL，剖宫产时超过1000mL即诊断为产后出血，是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。单选题19.患儿，男，10岁。服驱虫药后突发上腹部钻顶样疼痛，呻吟，大汗，呕吐，持续数分钟后可缓解，但反复发作。查体：剑突下轻度深压痛，无腹胀。首先考虑()。A.急性胆囊炎B.胆道蛔虫病C.急性胰腺炎D.急性胃穿孔E.急性肠梗阻 参考答案：B参考解析：胆道蛔虫病
10、是指蛔虫从小肠逆行进入胆道，引起胆管和oddi括约肌痉挛，以突然发作的上腹部钻顶样疼痛为主要临床特征。单选题20.目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是()。A.安全期避孕B.宫内节育器C.短效口服避孕药D.速效避孕药E.皮下埋置缓释系统避孕药 参考答案：B参考解析：育龄妇女常用的避孕方法包括宫内节育器、安全套、药物避孕等。我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家，约占80%，宫内节育器是我国妇女的主要避孕措施。单选题21.关于脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是()。A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.早期可行按摩、牵引治疗D.早期应积极手术治疗E.MRI可见脊髓受压 参考答案：C参考解
11、析：脊髓型颈椎病不宜行按摩、牵引治疗，以免损伤脊髓而导致截瘫等严重并发症。单选题22.预后最差的肺癌类型是()。A.腺癌B.黏液癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞状细胞癌 参考答案：C参考解析：小细胞肺癌恶性度高，生长快，对周边组织具有较强的浸润性，而且较早地出现淋巴和血行广泛转移，在各型肺癌中预后最差。单选题23.下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是()。A.硝酸异山梨醇酯B.地高辛C.多巴胺D.毛花苷CE.多巴酚丁胺 参考答案：A参考解析：正性肌力药物包括地高辛、西地兰、毛花苷C、多巴胺、多巴酚丁胺等。硝酸异山梨醇酯通过扩张小静脉以减轻心脏前负荷，属于扩血管药物。单选题24.慢性子宫
12、颈炎症临床最常见的病理类型是()。A.宫颈细胞非典型增生B.宫颈腺体囊肿C.宫颈息肉D.宫颈肥大E.宫颈糜烂 参考答案：E参考解析：慢性子宫颈炎症是女性生殖器官炎症中最常见的一种，发病率高，约占已婚妇女的半数以上。临床常见的病理类型有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿和宫颈肥大，其中宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的病理改变。单选题25.血常规检查指标中提示炎症的是()。A.红细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.血小板E.单核细胞 参考答案：B参考解析：血常规检查指标中提示炎症的是白细胞和中性粒细胞。中性粒细胞病理性增多多见于急性感染，尤其是化脓性感染，如肺炎球菌性肺炎、败血症等。单选题26
13、.患儿，男，7岁。3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38。最可能的诊断是()。A.蜂窝织炎B.痈C.疖D.甲沟炎E.指头炎 参考答案：E参考解析：脓性指头炎是指发生在指末节的皮下化脓性感染，致病菌多为金黄色葡萄球菌。起初指头有针刺样痛，轻度肿胀。继而指头肿胀加重、有剧烈的跳痛，可有发热、全身不适、白细胞计数增高。感染加重时，神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻；皮色由红转白，反映局部组织趋于坏死。单选题27.多系统器官功能衰竭首先受累的器官是()。A.心B.肝C.肺D.肾E.脑 参考答案：C参考解析：多系统器官功能
14、衰竭中最常见的首发器官是肺脏，其次是肾、肝、心、中枢神经系统、胃肠、免疫系统以及凝血系统。单选题28.脑性瘫痪最常见的类型是()。A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.强直型E.混合型 参考答案：A参考解析：脑性瘫痪是一种先天性运动功能障碍及姿势异常的临床综合征，分为痉挛型、运动障碍型、共济失调型和混合型。其中痉挛型最常见，约占脑性瘫痪的50%70%，多数是因早产和缺氧，使脑皮质的活动中枢受损所致。单选题29.在肝性脑病的治疗中，禁止使用的药物是()。A.西咪替丁B.安定C.谷氨酰胺D.精氨酸E.硫酸镁 参考答案：B参考解析：对于肝性脑病的患者，禁止应用镇静催眠药物，此类药物对神经系统有抑
15、制作用，可加重病情，如安定类药物。单选题30.不符合黑痣恶变的表现是()。A.迅速长大B.色素减退C.出现疼痛D.溃烂出血E.周围出现色素环 参考答案：B参考解析：多数色素痣随身体的生长发育而相应的缓慢增大属于正常现象。如果有个别色痣突然迅速扩大、颜色加深发亮、周围发红，甚至表面破溃、出血、结痂，伴疼痛或剧痒，周围出现卫星状的皮损，附近淋巴结肿大时，应考虑黑痣恶变，必须马上就医。单选题31.肝性脑病患者禁用的治疗是()。A.硫酸镁导泻B.食醋灌肠C.温水灌肠D.肥皂水灌肠E.生理盐水灌肠 参考答案：D参考解析：肝性脑病发病主要由于血氨浓度过高所致，灌肠时用中性或酸性溶液起降血氨的作用，而碱性溶
16、液灌肠则会加重病情。所以不能用肥皂水灌肠。单选题32.一般伤口换药后的器械物品处理应为()。A.先浸泡后清洗B.先清洗后灭菌C.先清洗后浸泡再灭菌D.先灭菌后清洗再浸泡E.先浸泡后清洗再灭菌 参考答案：B参考解析：一般伤口换药后的器械物品应先清洗后灭菌，以避免交叉感染。单选题33.某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是()。A.改坐厕为蹲厕B.改盆浴为淋浴C.积极治疗患者及带虫者D.相互不借用浴巾E.预防性使用甲硝唑 参考答案：E参考解析：滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的疾病，可经由性交直接传播，还可经游泳池、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。因此，可以通过切断传播
17、途径的方式预防其传播，但不需要预防性使用甲硝唑。单选题34.对妊娠合并糖尿病患者的正确护理措施是()。A.指导产后退奶B.指导孕妇限制运动C.指导孕妇口服降糖药D.指导孕妇掌握胰岛素用法E.妊娠至28周协助终止妊娠 参考答案：D参考解析：A项，对于妊娠合并糖尿病患者，应当鼓励母乳喂养，告知母亲注射胰岛素，哺乳时不会对新生儿产生不良影响；B项，应指导患者进行适度有氧活动；C项，磺胺类及双胍类药物均能通过胎盘，对胎儿产生毒性作用，因此孕妇不宜使用口服降糖药；E项，若血糖控制好，孕晚期无并发症，胎儿宫内发育良好，应等待至接近预产期。单选题35.某上消化道大出血患者，出血停止后，饮食指导时应该告诉他(
18、)。A.继续禁食24小时B.可以吃馒头、软饭C.可以吃煮鸡蛋D.可以喝肉汤E.可以喝豆浆 参考答案：A参考解析：上消化道大出血的患者在出血期应禁食，止血后12天渐进高热量、高维生素流质，限制钠和蛋白质摄入，避免坚硬、粗糙、刺激性食物，且应细嚼慢咽，防止损伤曲张静脉而再次出血。单选题36.患者，男，36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是()。A.急呼医生处理B.将引流管重新插入胸腔C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气D.吸氧E.急送手术室 参考答案：C参考解析：胸腔闭式引流时若引流管从胸腔滑脱，首先立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，以凡士林纱布封闭伤口。然后高流量吸氧，必
19、要时吸痰。并立即上报医生，准备胸腔闭式引流装置，建立静脉通道，遵医嘱，给予镇咳剂和镇痛剂。连接心电监护仪，观察患者病情。单选题37.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的原因是()。A.胃肠功能紊乱B.内脏神经反射C.躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.阑尾管壁痉挛 参考答案：B参考解析：急性阑尾炎早期，炎症侵及黏膜及黏膜下层时，内脏神经受累，定位不准确，故腹痛起始于脐周或上腹，最终疼痛固定在麦氏点附近。单选题38.冠状动脉旁路手术术前3天停用抗凝剂的目的是()。A.防止血液稀释B.防止心律失常C.防止心动过速D.防止术中出血不止E.减轻洋地黄毒性反应 参考答案：D参考解析：抗凝剂具有阻止血液凝固的作
20、用，所以进行手术前停用抗凝剂是为了防止术中出血。单选题39.下列哪种方法能确诊深部脓肿？()A.检查有无波动感B.细菌培养C.用针穿刺D.X线检查E.B超 参考答案：C参考解析：深部脓肿因为位置较深，不能检查出明显的波动感，X线与B超也不能准确区分软组织与深部脓肿，只有穿刺抽出脓液方可确诊。单选题40.患儿，女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。血化验：血小板为20109/L，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是()。A.给予肾上腺皮质激素治疗B.密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等C.忌服阿司匹林药物D
21、.鼓励患儿多运动E.禁食尖锐、多刺的食物 参考答案：D参考解析：该患儿诊断为特发性血小板减少性紫癜，血小板为20109/L，有出血倾向，应卧床休息，减少活动，避免外伤。单选题41.患者，女，10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，诊断为哮喘。引起该患者哮喘发作最可能的过敏原是()。A.花粉B.尘螨C.毛屑D.病毒感染E.细菌感染 参考答案：C参考解析：患儿给宠物洗澡时接触其毛发并吸入毛屑，应考虑为动物毛屑引起患儿哮喘发作。单选题42.患者，女性，69岁。子宫度脱垂合并阴道前后壁膨出，行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是()。A.术后3天行盆浴B.术后进食少渣半流食
22、8天C.留置尿管35天D.术后平卧位1天，次日起半卧位E.术后每日测生命体征2次至正常 参考答案：E参考解析：术后平卧，阴道有伤口禁止盆浴，少渣半流食35天，留置尿管1014天左右，每日测生命体征2次至正常。单选题43.患者，女，26岁，产后4周，母乳喂养。1天前出现右乳胀痛。伴畏寒，发热。白细胞计数为13106/L。其感染的致病菌最可能是()。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.芽胞杆菌E.白色念珠菌 参考答案：A参考解析：急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，多发生于产后哺乳期的妇女，以产后34周最为常见。根据患者病情，应考虑诊断为急性乳腺炎，其主
23、要致病菌是金黄色葡萄球菌，少见于链球菌。单选题44.患者，女性，38岁。右乳腺癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼，最理想的预期目标是()。A.臂能平举B.肘能屈伸C.手摸到同侧耳朵D.手经胸前摸到对侧肩膀E.手经头顶摸到对侧耳朵 参考答案：E参考解析：乳腺癌进行术后功能锻炼，主要防止术侧肢体发生水肿和功能障碍。最理想的预期目标是手经头顶摸到对侧耳朵。单选题45.患者，男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时，面色苍白。四肢湿冷，腹痛、腹膜刺激征明显，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是()。A.血液刺激B.胃酸刺激C.胰液刺激D.尿液刺激
24、E.胆汁刺激 参考答案：A参考解析：患者出现失血性休克，根据病史考虑该患者可能车祸导致腹腔脏器损伤，腹腔内存在活动性出血，故出现腹膜刺激征的原因最可能是腹腔内血液刺激。单选题46.患者，男性，33岁。突发心悸。检查：心律规则，心率180次/分，未闻及杂音，压迫颈动脉窦后心率突然降到76次/分。推断此患者可能是()。A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.阵发性快速房颤E.阵发性快速房扑 参考答案：B参考解析：室上性阵发性心动过速常常表现为突然发作，心率增快至每分钟150250次，可能持续数秒，数小时或数日，心悸可能是唯一的症状。室性阵发性心动过速可出现呼吸困难，心绞痛
25、，低血压，少尿和昏厥。单选题47.6岁小儿，实测体重23kg，则其体重较正常体重值()。A.偏少1kgB.增多1kgC.增多2kgD.增多3kgE.增多5kg 参考答案：D参考解析：小儿正常体重计算方法：体重年龄28（kg），据该患儿年龄可计算其正常体重应为20kg，故其实际体重比正常体重值多3kg。单选题48.妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心力衰竭的时间是()。A.2428周B.3234周C.3436周D.2832周E.3638周 参考答案：B参考解析：妊娠期循环血量3234周达高峰，此期心脏的前后负荷均增至峰值，妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心力衰竭。单选题49.有关婴儿期辅食添加原则，下列叙
26、述不正确的是()。A.由少到多B.由粗到细C.由稀到稠D.由单一到多种E.循序渐进 参考答案：B参考解析：小儿辅食添加的质和量的改变均应遵循循序渐进的原则，从一种到多种，从稀到稠，从细到粗，逐步过渡到固体食物。并且要根据小儿营养和消化能力逐渐增加，当小儿适应一种食品后再增加另一种。单选题50.35岁产妇，妊娠36周胎膜早破，3天前自然分娩，今早发热、腹痛、恶露增加。检查：T38.5，P85次/分，R22次/分，宫底平脐。下腹压痛，恶露量多，鲜红色。急查WBC 12.8109/L，中性粒细胞0.80。该产妇应取的最佳体位是()。A.平卧位B.半坐卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.俯卧位 参考答案：
27、B参考解析：患者有胎膜早破病史，产后3日体温升高，白细胞计数升高，说明发生了产褥期感染，应采取半坐卧位，促进恶露排出，并减少炎症的扩散和有毒物质的吸收。单选题51.某孕妇，停经50天，恶心呕吐1周，每天呕吐34次，进食量减少。正确的护理是()。A.输血B.高蛋白饮食C.口服镇吐剂D.绝对卧床休息E.鼓励孕妇少量多次进食 参考答案：E参考解析：在妊娠早期（停经6周左右），孕妇体内绒毛膜促性腺激素（hCG）增多，胃酸分泌减少及胃排空时间延长，导致头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻，恶心、晨起呕吐等一系列反应，统称为早孕反应。这些症状一般不需特殊处理，妊娠12周后随着体内hCG水平的下降，症状
28、大多自然消失，食欲恢复正常。该孕妇病情属于正常的早孕反应，可以通过少食多餐来缓解不适感。单选题52.患儿，女，4岁。面色苍白。辅助检查示：Hb85g/L，血清铁蛋白减少。诊断为小细胞低色素性贫血。对该患儿应用铁剂治疗时，错误的做法是()。A.应从小剂量开始，逐渐增加到全量B.为减少对胃的刺激，应在两餐之间服用C.为促进铁的吸收，可与果汁同服D.为促进铁的吸收，可与牛奶同服E.为防止牙齿被染黑，服药后应漱口 参考答案：D参考解析：患儿贫血貌，血色素下降，血清铁蛋白减少，为缺铁性贫血，补足贮铁首选口服铁剂。注意事项有：给铁应从小剂量开始，逐渐增加到全量，使患儿逐渐耐受；餐后服用胃肠道反应小且易耐受
29、；进食谷类、乳类、茶和咖啡会抑制铁剂吸收，鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收；服药后应漱口，以防止牙齿被染黑；口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续46个月，待贮铁指标正常后停药。单选题53.患者，男性，78岁。头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是()。A.水平压力B.垂直压力C.摩擦力D.剪切力E.阻力 参考答案：D参考解析：患者处于头高足低位时，可使身体下滑，产生剪切力，导致皮肤血液循环障碍，引起压疮的产生。单选题54.患者，女，30岁。在局麻下行右乳房纤维腺瘤切除术，麻醉后患者出现胸闷、气短、心率增快。处理措施不正确的是()。A.吸氧B.
30、加大麻醉药剂量C.静脉输液D.监测血压E.应用镇静剂 参考答案：B参考解析：患者于麻醉后出现不良反应，此时增加麻醉剂剂量会加重患者病情，应给予吸氧、镇静、静脉输液处理，实时监测患者生命体征。单选题55.患儿，3岁。诊断为缺铁性贫血，血红蛋白80g/L，为改善贫血症状最佳的食物是()。A.牛奶及乳制品B.鱼虾及高热量饮食C.动物肝脏及高蛋白饮食D.紫皮茄子及高蛋白饮食E.海带、紫菜及低蛋白饮食 参考答案：C参考解析：患儿缺铁性贫血，血红蛋白80g/L，处于轻度贫血，可以通过食用含铁较丰富的食物来改善贫血症状，如动物肝脏、瘦肉类、蛋黄豆类、紫菜、海带及香菇等。单选题56.患者，女，45岁。急性腹膜
31、炎入院已休克，现取中凹卧位，具体的卧姿是头、躯干（上身）和下肢分别抬高()。A.上身510、下肢1020B.上身510、下肢2030C.上身1020、下肢2030D.上身1520、下肢1525E.上身2025、下肢2025 参考答案：C参考解析：中凹卧位适用于休克病人，抬高头胸部，有利于气道通畅，改善缺氧症状；抬高下肢，有利于下肢静脉血回流，增加回心血量。实施方法：抬高头胸部1020，抬高下肢2030。单选题57.患者，女性，65岁。因肺源性心脏病收住院，护士收集资料时了解到，患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是()。A.与其交谈，解除焦虑B.调整食谱，促进食欲C
32、.通知家属来医院探望D.口腔护理，促进溃疡愈合E.吸氧，缓解缺氧状态 参考答案：E参考解析：护理措施的执行要考虑其重要性和紧迫性。一般首先解决威胁最大的问题，解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施。单选题58.患儿，男，生后第10天发现口腔黏膜出现小片状白色乳凝块样物，不易擦拭，周围黏膜正常。进食、精神尚可。引起该病的病原微生物是()。A.单纯疱疹病毒B.链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌E.白色念珠菌 参考答案：E参考解析：根据患儿病情，可判断是鹅口疮。鹅口疮由白色念珠菌感染所引起，是儿童口腔的一种常见疾病。其在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多见于婴幼儿。单选题59.做膀胱镜检查时患者的卧
33、位应是()。A.膝胸卧位B.头低足高位C.去枕仰卧位D.俯卧位E.截石位 参考答案：E参考解析：膀胱镜检查时患者应采取截石位，此时患者的膀胱最松弛，便于观察和探查。单选题60.急性白血病患者发病时高热，主要原因是()。A.贫血B.代谢亢进C.白细胞浸润D.感染E.化疗反应 参考答案：D参考解析：发热可为急性白血病患者的早期表现，主要与粒细胞缺乏所致的感染和白血病本身发热有关。单选题61.确诊甲状腺功能亢进的实验室检查是()。A.三脂酰甘油（甘油三酯）增高B.三碘甲状腺原氨酸增高C.1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶减少E.谷丙转氨酶减少 参考答案：B参考解析：血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）不受
34、血甲状腺结合球蛋白（TBG）影响，直接反映甲状腺功能状态，是临床诊断甲亢的首选指标。FT3增高见于甲状腺功能亢进，三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进危象早期、缺碘性甲状腺肿、高甲状腺结合球蛋白血症等。单选题62.胎膜早破的护理，下列哪项错误？()A.立即听胎心并记录破膜时间B.卧床休息，抬高臀部C.注意羊水的性状和颜色D.超过12小时尚未临产遵医嘱给抗生素E.一旦脐带脱垂，可等待自然分娩 参考答案：E参考解析：胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂，一旦脐带脱垂，应立即观察产妇及胎儿情况，若发生宫内窘迫应立即结束自然分娩，应行剖宫产取胎。单选题63.不属于护理理论四个基本概念的是()。A.人B.健康C
35、.保健D.环境E.护理 参考答案：C单选题64.某男性患者在3次不同的约定门诊中，测得其收缩压和舒张压分别在142150mmHg和9296mmHg间波动。护士应该预约他下次来门诊的时间在()。A.2个月后B.1个月后C.1周后D.6个月后E.1年后 参考答案：C参考解析：血压的测量受多重因素的影响，患者的血压有所波动，介于临界高血压范围，为了进一步确诊，应1周后复查，以排除近期血压水平的其他影响因素。单选题65.患者，男，55岁。近来上腹部疼痛，消瘦，大便隐血阳性。做胃镜检查后得知患了胃癌，出现心理和行为异常。有利于患者应对的转机是()。A.出现迁怒行为不要将其个人化B.不必纠正患者抑郁和退缩
36、行为C.出现愤怒时立即帮助分析结果D.满足患者提出治疗的所有要求E.告知患者全部病情真相 参考答案：A参考解析：当患者出现病情突变时，会出现紧张、多疑、迁怒、不信任，甚至暴力行为。传递坏消息时要使用委婉的语言，尽量缓解患者的紧张和焦虑。当患者有迁怒行为时，不要将迁怒行为个人化，要制止他的无理要求或暴力行为。单选题66.患者因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护士应该如何为患者准备床位？()A.将其安排在观察室B.随意选择床位C.安排在离办公室较近的小病室D.安排在患者多的病室E.将其安排在隔离室 参考答案：C参考解析：患者有风湿性心脏病、心力衰竭，随时可能突发心衰需要抢救，病情较重，应该安排在离办公
37、室较近的小病室。单选题67.对奥瑞姆提出的三种护理补偿系统的理解，正确的是()。A.当患者自理能力完全丧失时，应用支持教育系统B.部分补偿系统应用于患者自理能力丧失时C.三种补偿系统中只有支持-教育系统需患者参与自理活动D.全补偿系统要求患者参与自理活动E.支持-教育系统是患者有能力学习自理方法，但必须在护士帮助下完成 参考答案：E参考解析：三种护理补偿系统为：当患者没有能力满足其治疗性自理需求时，护士应采用完全补偿系统，给予全面的帮助。当患者的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求，而需要护士提供帮助完成另一部分的自理需求时，应采用部分补偿系统。当患者有能力自己满足治疗性自理需求，但需要一些指导
38、和支持时，应采用支持-教育系统。单选题68.患儿，8岁。发热2天，体温39，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，并能见到帕氏线。该患儿最可能是()。A.麻疹B.水痘C.脓疱疮D.猩红热E.腮腺炎 参考答案：D参考解析：猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。猩红热出疹期表现为全身弥漫性充血的皮肤上出现针尖大小的丘疹，触之有砂纸感，疹间无正常皮肤。帕氏线、口周苍白圈、杨梅舌为猩红热出疹期的特殊体征。单选题69.佩皮劳护患关系形成过程不包括()。A.认识期B.指导期C.确认期D.开拓期E.解决期 参考答案：B
39、参考解析：佩皮劳将护患关系分为四个连续的阶段：认识期，确认期，开拓期，解决期，重点阐述了护理人员与病人之间人际关系的形成和终止过程。单选题70.患者，女性，28岁。怀孕30周，为纠正胎位不正采取胸膝卧位，下列做法错误的是()。A.患者跪卧，两小腿平放床上稍分开B.大腿与床面呈45C.胸贴床面，臀部抬起D.头偏向一侧E.两臂屈肘，放于头的两侧 参考答案：B参考解析：膝胸卧位是矫正孕妇胎儿体位的方法，孕妇解去小便，使膀胱排空，松解裤带，跪于床上。大腿与床面垂直应呈90，身体俯向床面。每日2次，每次约15分钟，连续1周。单选题71.肛管排气操作中，不恰当的一项是()。A.肛管插入深度为1518cmB
40、.与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中C.在患者腹部沿顺时针方向作环形按摩D.帮助患者更换体位E.肛管保留1小时以上 参考答案：E参考解析：肛管排气操作中，若长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛。所以保留肛管一般不超过20分钟，必要时可间隔23小时再重复插管排气。单选题72.能够对纱布有吸附性而致药效降低的消毒剂为()。A.乙醇B.苯扎溴铵C.消毒灵D.戊二醛E.碘伏 参考答案：B参考解析：苯扎溴铵属季铵盐类阳离子表面活性剂，可应用于临床科室的持物钳医疗器械的消毒，但一般不用于纱布的消毒，因为其能与蛋白质迅速结合，遇有血、棉花、纤维素和有机物时，作用显著降低。单选题73.
41、患者，女，22岁。未婚，宫内孕10周入院。护士在收集资料时可促进有效沟通的措施是()。A.在大病房内进行提问，不必回避任何人B.告诉患者自己对婚前性行为的看法C.当患者谈话离题时打断患者D.选择在没有其他人员的房间内进行交流E.用亲密距离进行交流 参考答案：D参考解析：对于该患者的沟通中，要注意保护患者隐私，因此应该选择一个单独的房间交谈。单选题74.患者，刘某，男，27岁。患肺结核半年，应给予()。A.高脂肪、高热量饮食B.高蛋白、高热量饮食C.低盐、高蛋白饮食D.高热量、低脂肪饮食E.高热量、低蛋白饮食 参考答案：B参考解析：结核病是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，属于消耗性疾病，患者
42、可表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、长期低热和身体消瘦，应该给予高热量、高蛋白饮食。单选题75.患者，女，24岁。因服毒昏迷不醒，被送入医院急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物名称，此时护士的正确处理方法是()。A.请家属立即查清毒物名称后洗胃B.抽胃内容物送检后用温开水洗胃C.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜D.生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收E.禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物 参考答案：B参考解析：该患者服毒昏迷，因腐蚀性毒物（如强酸或强碱）中毒者禁忌洗胃，所以在不知毒物名称和性质的情况下，切不可盲目洗胃。护士应抽取胃内容物送检后用温开水洗胃，以尽快清除胃肠道内尚未被吸收的毒物。单选题76.患
43、者，男性，28岁。以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影，拟诊为肺炎链球菌肺炎，首选的药物是()。A.头孢菌素B.林可霉素C.链霉素D.青霉素E.氯霉素 参考答案：D参考解析：肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺实质性炎症。链球菌中的致病菌主要为A族，又称化脓性链球菌，可引起人类肺炎，对青霉素敏感，故肺炎链球菌性肺炎治疗首选青霉素。单选题77.患者，女，35岁。体温39.2，注射青霉素后发生过敏性休克。最佳的处理方法是()。A.停药、平卧、注射盐酸肾上腺素，保暖、吸氧B.停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖C.停药、平卧、测血压、注
44、射呼吸兴奋剂、保暖D.停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧E.停药、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧 参考答案：A参考解析：注射青霉素发生过敏性休克后，应立即停药并予对症、支持治疗。具体做法是使患者平卧位，保暖、吸氧，并注射盐酸肾上腺素。单选题78.姜女士有习惯性痛经，护士指导她采用的最佳避孕方法是()。A.安全期避孕法B.口服避孕药C.输卵管结扎术D.避孕套E.阴道隔膜 参考答案：B参考解析：避孕药是一种女性吃完后可以免于怀孕的激素药物，含有雌激素雌二醇和孕激素。一般妇女在服用避孕药后，可使月经变得规律，经期缩短，经血量减少，同时使痛经症状减轻或消失。单选题79.患者，男，24岁。行左上臂脂肪瘤切除术，护士为手术医生取用麻醉剂时，应该首先查对()。A.瓶签B.瓶身有无裂缝C.瓶盖有无松动D.溶液澄清度E.有效期 参考答案：A参考解析：护士取用药物时，应该首先查对瓶签，核对药物名称、浓度的信息。单选题80.肺炎链球菌肺炎患者，口温40，脉搏120次/分，口