初级护师《相关专业知识》预测试卷三(精选题).docx

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1、单选题1.等渗性脱水治疗原则应该是A.5等渗盐(江南博哥)水B.5葡萄糖溶液C.等渗盐水与5葡萄糖溶液各半D.35高渗盐水E.10葡萄糖溶液 参考答案:C参考解析:等渗性脱水治疗原则:消除原发病因,用等渗盐水和平衡液补充血容量,还应补充日需要水量2000ml和氯化钠4.5g。盐水与葡萄糖溶液交替输入。掌握“相关专业知识-水和钠代谢紊乱(辅助检查、治疗要点)”知识点。单选题2.激素治疗狼疮时,说法错误的是A.重症狼疮必须使用B.病情控制后逐渐减量C.可与免疫抑制剂合用D.多数病人需长期服用维持量E.有肾脏受累者禁用 参考答案:E参考解析:激素是目前治疗SLE的主要药物,明显的脏器损害是其适应证之

2、一。狼疮最常累及肾脏。掌握“系统性红斑狼疮辅助检查和治疗要点”知识点。单选题3.有机磷农药中毒出现烦躁、抽搐时,忌用的药物是A.地西泮B.阿托品C.吗啡D.异丙肾上腺素E.地塞米松 参考答案:C参考解析:有机磷农药中毒忌用抑制呼吸中枢的药物如吗啡、巴比妥类。掌握“有机磷农药中毒辅助检查和治疗要点”知识点。单选题4.腹部损伤时,若X线片显示膈下有游离气体,提示损伤的脏器可能是A.肝B.胰腺C.肾D.胆管E.胃肠 参考答案:E参考解析:胃肠道穿孔病人多数有膈下游离气体。掌握“相关专业知识-腹部损伤病人辅助检查、治疗要点”知识点。单选题5.双侧肾结核患者,最好的治疗方法是A.肾造瘘术B.空洞引流术C

3、.膀胱扩大术D.选择较严重的一侧做肾切除E.先给予抗结核药物治疗,再切除严重的一侧肾 参考答案:E参考解析:肾结核是全身性疾病,在治疗中必须重视全身治疗,并且无论其病变程度如何,是否需要行外科手术,都必须按标准治疗方案服用抗结核药物。所以最好的治疗方法是先给予抗结核药物治疗再切除严重的一侧肾,选E。掌握“相关专业知识-肾结核病人概述辅助检查、治疗要点”知识点。单选题6.下列检查对肾盂肾炎有诊断价值的是A.血尿素氮、肌酐升高B.内生肌酐清除率下降C.24小时尿蛋白定量D.尿常规示白细胞管型E.尿红细胞大于3个/高倍镜视野 参考答案:D参考解析:尿蛋白少量,尿沉渣白细胞、红细胞增多,其中以白细胞最

4、常见。若见白细胞(或脓细胞)管型,对肾盂肾炎有诊断价值。掌握“肾盂肾炎辅助检查、诊断要点和治疗要点”知识点。单选题7.吸气性呼吸困难见于A.气胸B.肺气肿C.气管异物D.胸腔积液E.支气管哮喘 参考答案:C参考解析:吸气性呼吸困难以吸气困难为特点。重症者可出现三凹征,即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷,并常伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。多见于喉水肿、痉挛,与气管异物、气管受压或肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻有关。掌握“呼吸系统常见症状护理”知识点。单选题8.对心室颤动病人进行心肺复苏的首选药物是A.碳酸氢钠B.阿托品C.利多卡因D.异丙肾上腺素E.氯化钙 参考答案:C参考解析:室性心律

5、失常应立即给予利多卡因静脉注射;发生室颤时立即实施电复律。掌握“窦性心律失常,房颤、室颤心电图表现和治疗要点”知识点。单选题9.过敏性紫癜主要累及的部位不包括A.皮肤B.消化道C.关节D.肾脏E.心脏 参考答案:E参考解析:出现不规则低热和乏力、精神委靡、纳差等全身症状。皮肤、关节、消化道和肾脏是主要累及部位。掌握“相关专业知识-过敏性紫癜辅助检查、治疗要点”知识点。单选题10.下列关于体位引流说法错误的是A.引流宜在饭后进行B.抬高患肺,使引流支气管向下C.高血压、心衰病人禁止体位引流D.若病人出现疲劳、头晕、出汗、发绀等应及时停止引流E.痰液较粘稠时可用生理盐水进行超声雾化吸入,稀释痰液

6、参考答案:A参考解析:体位引流宜在饭前进行。掌握“支扩辅助检查和治疗要点”知识点。单选题11.肠套叠病人特征性X线表现为A.杯口状阴影B.鸟嘴状阴影C.立位X线片见多个气-液平面D.鱼肋骨刺征E.充盈缺损 参考答案:A参考解析:肠套叠病人X线空气或钡剂灌肠检查,可见到空气或钡剂在套叠远端受阻呈“杯口状”阴影。掌握“相关专业知识-肠梗阻辅助检查、治疗要点”知识点。单选题12.以下治疗药物的注意事项不正确的是A.糖皮质激素类勿擅自减药、停药,以免造成疾病治疗“反跳”B.非甾体类抗炎药胃肠道反应多,宜饭后服C.免疫抑制剂毒性较大,应定期查血象和肝功D.抗疟药的衍生物排泄缓慢,可引起视网膜退行性病变,

7、应定期查眼底E.慢作用抗风湿药,其作用缓慢,副作用极少 参考答案:E参考解析:慢作用抗风湿药见效时间比非甾体抗炎药缓慢,本类药物的副作用是胃肠道反应、肝功异常和骨髄抑制。掌握“类风湿关节炎辅助检查和治疗要点”知识点。单选题13.尿液生化检查留取尿标本的方法是A.新鲜晨尿B.中断尿C.导出尿液D.24小时尿液E.尿沉渣 参考答案:D参考解析:尿液生化检查是检测肾功能的一种方法。需留取24小时尿液。测定成分主要包括钾、钠、钙、磷、尿素氮、肌酐、肌酸。掌握“相关专业知识-泌尿、男性生殖系统辅助检查及护理”知识点。单选题14.抢救有机磷农药中毒时能消除烟碱样症状的药物是A.解磷定B.速尿C.阿托品D.

8、利多卡因E.碳酸氢钠 参考答案:A参考解析:胆碱酯酶复能剂能夺取磷酰化胆碱酯酶中的磷酸基,使胆碱酯酶恢复活性,且能解除烟碱样症状。常用药物有解磷定、氯磷定、双复磷。掌握“有机磷农药中毒辅助检查和治疗要点”知识点。单选题15.能迅速终止心绞痛发作的药物是A.美托洛尔(倍他乐克)B.硝酸异山梨醇酯(消心痛)C.硝苯地平(心痛定)D.阿司匹林E.卡托普利(开博通) 参考答案:B参考解析:应用硝酸酯制剂:是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物,可扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,同时扩张外周血管,减轻心脏负担而缓解心绞痛。掌握“冠心病辅助检查和治疗要点”知识点。单选题16.早期诊断肺癌简单有效的方法为A.

9、X线检查B.胸部CTC.纤维支气管镜检查D.痰液脱落细胞检查E.肺活检 参考答案:D参考解析:痰液脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法之一,但阳性率要受肿瘤的类型、标本是否符合要求及送检次数和病理医生的水平高低等因素影响。掌握“肺癌辅助检查和治疗要点”知识点。单选题17.目前治疗狼疮最主要的药物是A.非留体抗炎药B.抗疟药C.肾上腺皮质激素D.免疫抑制剂E.静注丙球 参考答案:C参考解析:肾上腺皮质激素是目前治疗SLE的主要药物,适用于急性暴发性狼疮、明显的脏器损害、急性溶血性贫血等,待病情控制后逐渐减量,多数病人需长期服用维持量。掌握“系统性红斑狼疮辅助检查和治疗要点”知识点。单选题1

10、8.目前最准确地诊断子宫内膜异位症的方法是A.B超B.阴道镜检查C.血HCG检查D.分段诊断性刮宫E.腹腔镜检查 参考答案:E参考解析:腹腔镜检查是目前诊断内膜异位症的最佳方法。掌握“子宫内膜异位症,相关专业知识-子宫内膜异位症(辅助检查、治疗要点)”知识点。单选题19.促甲状腺激素释放激素兴奋试验,如TSH有升高反应其意义为A.可排除甲亢B.支持甲亢的诊断C.见于Graves眼病D.见于血清促甲状腺激素瘤E.见于自主性高功能腺瘤 参考答案:A参考解析:甲亢时T3、T4增高,反馈抑制TSH,故TSH不受TRH兴奋;TRH给药后TSH增高可排除甲亢。掌握“内分泌系统常见症状护理”知识点。单选题2

11、0.支气管扩张主要的诊断依据是A.痰涂片或细菌培养B.胸部X线检查C.CT检查D.纤维支气管镜检查E.支气管造影 参考答案:E参考解析:痰涂片或细菌培养可发现致病菌,故排除A;胸部X线检查、CT检查可见肺纹理增多或增粗,是肺脏的整体影像,一般不具有特征性,故排除B、C;纤维支气管镜检查有助于鉴别肿瘤、异物等,故可排除D;支气管碘油或碘水造影术可确诊支气管扩张,且可明确支气管扩张的部位、性质和范围,故应选E。掌握“支扩辅助检查和治疗要点”知识点。单选题21.诊断肝性脑病最有价值的实验室检查是A.血转氨酶B.血胆红素C.血淀粉酶D.血糖E.血氨 参考答案:E参考解析:血氨升高是肝性脑病的临床特征之

12、一,氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病十分重要的发病机制。掌握“肝性脑病辅助检查和治疗要点”知识点。单选题22.慢性肾衰病人治疗原则不正确的为A.低钙血症者,进餐时可口服补充钙剂如碳酸钙B.代谢性酸中毒病人可口服碳酸氢钠C.贫血病人首选输血纠正贫血D.限制蛋白质尤其是植物蛋白的摄入E.供给病人充足热量 参考答案:C参考解析:慢性肾衰发生贫血的治疗:重组人红细胞生成素是治疗肾性贫血的特效药,同时应补充造血原料(铁剂、叶酸),严重贫血可适当输新鲜血。掌握“慢性肾衰辅助检查、诊断要点和治疗要点”知识点。单选题23.包含4份生理盐水、3份5%葡萄糖液、2份1.87%乳酸钠的混合溶液,其张力为A.等张B.1

13、/5张C.1/2张D.1/3张E.2/3张 参考答案:E参考解析:掌握“小儿液体疗法及护理常用液体种类、成份及配制,相关专业知识-小儿腹泻辅助检查、治疗要点”知识点。单选题24.为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是A.X线检查B.心电图C.超声心动图D.心血管造影E.心脏彩超 参考答案:C参考解析:超声心动图是明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法。M型超声示二尖瓣前叶活动曲线EF斜率降低,双峰消失,前后叶同向运动,呈“城墙样”改变。二维超声心动图可显示狭窄瓣膜的形态和活动度,测量瓣口面积。彩色多普勒血流显像可实时观察二尖瓣狭窄的射流。经食管超声心动图有利于左心房附壁血栓的检出。掌握“心瓣膜

14、病辅助检查和治疗要点”知识点。单选题25.属于输卵管通液检查禁忌证的是A.子宫浆膜下肌瘤B.月经干净4天C.术前体温37D.阴道炎治疗中E.原发或继发性不孕症 参考答案:D参考解析:输卵管畅通术禁忌证1.生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者。2.月经期或有不规则阴道流血者。3.有严重的心、肺疾病人。4.碘过敏者不能做输卵管造影术。掌握“输卵管畅通术,相关专业知识-妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点。单选题26.急性DIC的高凝血期治疗,下列正确的是A.使用一般止血药物治疗B.使用肝素治疗C.肝素与补充凝血因子同时进行D.使用抗纤溶药物E.输血 参考答案:B参考解析:对DIC病人应及早

15、进行抗凝治疗,常用药物有肝素、双嘧达莫(潘生丁)、右旋糖酐和阿司匹林。肝素能抑制凝血机制,阻止DIC进展,使用越早效果越好。在DIC后期,纤溶亢进时再单独使用肝素,则有加重出血的危险。掌握“相关专业知识-多器官功能障碍综合征”知识点。单选题27.体外循环术后常见的电解质紊乱为A.高血钾B.低血钾C.高血钠D.低血钠E.低血钙 参考答案:B参考解析:体外循环手术由于血液稀释,尿量增多,极易发生电解质紊乱,特别易发生低血钾。术前长时间服用强心利尿药而转流过程中尿量又多的病人多见。掌握“相关专业知识-心脏疾病病人的护理”知识点。单选题28.开放性气胸急救的首要措施是A.立即清创B.镇静止痛C.紧急封

16、闭伤口D.吸氧E.应用抗生素 参考答案:C参考解析:开放性气胸急救的首要措施是紧急封闭伤口,使开放性气胸变为闭合性气胸。其次才是抽气减压,清创缝合并作胸腔闭式引流,应用抗生素。吸氧、镇静止痛只是一般常规处理。掌握“相关专业知识-胸部损伤病人的护理”知识点。单选题29.中心静脉压(CVP)可反映全身血容量与右心功能之间的关系,正常值为A.04cmH2OB.512cmH2OC.1115cmH2OD.1620cmH2OE.20cmH2O 参考答案:B参考解析:中心静脉压:代表右心房或胸腔段静脉内压力,其变化反映血容量和心动能的改变。正常值为0.591.18kPa(512cmH2O),过低可能是血容量

17、不足,过高可能是心功能不全。掌握“相关专业知识-液体疗法及护理(辅助检查)”知识点。单选题30.治疗肺炎球菌肺炎,停用抗生素的指标一般是A.体温降至正常后3天B.体温降至正常后1周C.体温降至正常后2周D.症状体征完全消失E.X线示炎症阴影完全消失 参考答案:A参考解析:肺炎球菌肺炎热退后继续用药3天,一般疗程7天。掌握“肺炎辅助检查和治疗要点”知识点。单选题31.肝硬化合并腹水正确的治疗措施是A.进水量限制在1500ml/d左右B.食盐摄入量在35g/dC.利尿治疗每天体重减轻不超过0.5kg为宜D.每次放腹水量在50007000mlE.服用利尿剂时要及时补充氯化钠 参考答案:C参考解析:肝

18、硬化腹水的治疗限制盐在12g/d,进水量限制在1000ml/d左右(教材删除,了解即可),服用利尿剂时及时补充氯化钾。腹腔穿刺放腹水,每次不超过3000ml。利尿治疗以每天体重减轻不超过0.5kg为宜,利尿剂使用不能过猛,避免诱发肝性脑病、肝肾综合征。掌握“肝硬化辅助检查和治疗要点”知识点。单选题32.处于活动期的系统性红斑狼疮患者,其辅助检查可能出现A.血沉降低B.免疫球蛋白降低C.血清补体C3增多D.抗核抗体定量降低E.皮肤狼疮带试验阳性 参考答案:E参考解析:1)一般检查:血沉增快;血清白蛋白降低;活动期免疫球蛋白增高。2)狼疮(LE)细胞:从外周血中找LE细胞。3)抗核抗体:抗核抗体是

19、指一组对细胞核或细胞质内核酸和核蛋白的自身抗体。是目前最佳的SLE筛选试验,本试验已代替了狼疮细胞检查。4)皮肤狼疮带试验:SLE病人呈阳性反应。5)血清补体测定:SLE病人血清补体C3减少。掌握“系统性红斑狼疮辅助检查和治疗要点”知识点。单选题33.慢性粒细胞白血病(慢性期)的首选治疗药物是A.柔红霉素B.糖皮质激素C.干扰素D.羟基脲E.环磷酰胺 参考答案:D参考解析:羟基脲是一种核糖核酸还原酶抑制剂,较白消安药效作用迅速,但持续时间短,用药后23天白细胞数下降,停药后很快回升,需长期维持巩固。存活期较白消安为长,不良反应小,且急变率低,故目前是治疗慢粒白血病的首选药物。掌握“白血病辅助检

20、查和治疗要点”知识点。单选题34.以下关于内生肌酐清除率相关描述有误的是A.可以剧烈运动B.正常范围为80120ml/minC.试验日抽取静脉血3mlD.试验血需注入抗凝管E.禁食肉类 参考答案:A参考解析:内生肌酐清除率:试验前和试验日进食低蛋白饮食共3日,禁食肉类(无肌酐饮食),避免剧烈运动。掌握“绪论”知识点。单选题35.粪便镜检大量脓细胞提示A.细菌性痢疾B.肠胃炎C.溃疡炎D.胰腺炎E.肠炎 参考答案:A参考解析:细菌性痢疾病人粪便于镜下可见大量与黏液相混的脓细胞和巨噬细胞。掌握“绪论”知识点。单选题36.诊断呼吸衰竭最主要的依据是A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳

21、潴留的体征D.排出引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析 参考答案:E参考解析:慢性呼吸衰竭的血气分析:显示PaO260mmHg;PaCO250mmHg;动脉血氧饱和度75%;血pH常降低。掌握“慢性呼衰辅助检查和治疗要点”知识点。单选题37.治疗中枢神经系统白血病常用的药物是A.阿霉素B.长春新碱C.甲氨蝶呤D.环磷酰胺E.苯丁酸氮芥 参考答案:C参考解析:中枢神经系统白血病的防治:常用药物是甲氨蝶呤,在缓解前或后鞘内注射,可同时加地塞米松。也可用阿糖胞苷鞘内注射。需同时做头颅和脊髓放射治疗。掌握“白血病辅助检查和治疗要点”知识点。单选题38.Apgar评分内容为A.呼吸、心率、神经反射、皮肤温

22、度、喉反射B.呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度D.呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度E.呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力 参考答案:B参考解析:新生儿即时护理:新生儿娩出后,采用阿普加评分法(Apgar)判断新生儿有无窒息或窒息的程度。以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据。掌握“相关专业知识-正常分娩妇女的护理(先兆临床、临床诊断、产程分期)”知识点。单选题39.诊断关节脱位最可靠的方法是A.外伤史B.疼痛C.局部压痛D.功能障碍E.X线检查 参考答案:E参考解析:本题考查关节脱位的诊断。X线检查是关节脱位

23、的首选辅助检查。掌握“相关专业知识-常见关节脱位辅助检查、治疗要点”知识点。单选题40.闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是A.宽胶布固定B.厚敷料加压包扎C.肋骨牵引D.胸腔闭式引流E.穿刺排气减压 参考答案:A参考解析:选项B、C适用于闭合性多根多处肋骨骨折;选项D、E适用于肋骨骨折合并气胸者;单根肋骨骨折的断端有上、下完整的肋骨和肋间肌支持,较少移位,治疗的重点是止痛、固定和防止并发症。可用胸壁贴大号伤药膏或用宽胶布固定胸壁。掌握“相关专业知识-胸部损伤病人的护理”知识点。单选题41.妊娠合并病毒性肝炎有传染性的指标是A.检测出HCVB.尿胆红素阳性C.HBeAg是活动性复制D.HAV-I

24、gM阳性E.抗HBe 参考答案:C参考解析:HBeAg是肝细胞内有HBV活动性复制,具有传染性。掌握“相关专业知识-病毒性肝炎(辅助检查、治疗要点)”知识点。单选题42.托马斯试验检查是为了检查髋关节的A.屈曲功能B.外展功能C.内收功能D.外旋功能E.内旋功能 参考答案:A参考解析:托马斯征(Thomas征),又称为髋屈曲畸形试验,检查方法是病人仰卧硬桌上,检查者将病人健侧髋膝屈曲,使膝部尽量贴近前胸,患侧下肢不能伸直为阳性,此试验是检查髋关节有无屈曲畸形。掌握“相关专业知识-骨与关节结核概述辅助检查、治疗要点”知识点。单选题43.下列腰椎间盘突出症病人中,适于保守治疗的是A.出现足下垂B.

25、合并椎管狭窄C.出现马尾神经损伤D.初次发作症状较轻E.症状明显,影响工作 参考答案:D参考解析:初次发作、症状较轻的腰椎间盘突出症病人适合进行保守治疗。掌握“相关专业知识-腰椎间盘突出症辅助检查、治疗要点”知识点。单选题44.以非手术治疗为主的乳房疾病是A.期乳癌B.期乳癌C.乳腺纤维腺瘤D.乳管内乳头状瘤E.乳腺囊性增生病 参考答案:E参考解析:乳腺囊性增生病以对症治疗为主,可用疏肝理气、调和冲任及调整卵巢功能的中药治疗。掌握“相关专业知识-急性乳腺炎、乳房良性肿块”知识点。单选题45.对开放性损伤进行清创术的时限,一般不得超过伤后的A.12hB.35hC.68hD.910hE.1116h

26、 参考答案:C参考解析:清创术是处理开放性损伤最重要、基本、有效的手段。通过清创,可使污染伤口变为清洁伤口,开放性损伤变为闭合性损伤,争取伤口一期愈合,通常在局部浸润或全身麻醉下施行。清创最好在伤后68小时内施行,这是手术的最佳时机。掌握“相关专业知识-损伤病人(概述、清创术与更换敷料)”知识点。单选题46.确诊中毒型细菌性痢疾最优价值的检查是A.粪便镜检B.血白细胞计数C.粪便细菌培养D.咽拭子细菌培养E.血清特异型抗体检查 参考答案:C参考解析:周围血白细胞总数和中性粒细胞增加,大便黏液脓血样,镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊的最直接的证据。掌握“相关

27、专业知识-中毒型细菌性痢疾辅助检查、治疗要点”知识点。单选题47.与营养不良无关的指标是A.肌酐身高指数B.血清蛋白C.氮平衡D.整体蛋白更新率E.肌酐清除率 参考答案:E参考解析:营养不良辅助检查:最突出的表现是血清白蛋白降低;胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平下降,由于其出现在身高(长)、体重等体格发育指标改变前,而且不受肝功能的影响,被认为是诊断营养不良的较好指标。此外,多种血清酶活性、血糖、血浆胆固醇水平降低,各种电解质、维生素及微量元素缺乏;生长激素分泌反有增多。掌握“相关专业知识-营养不良、小儿肥胖辅助检查、治疗要点”知识点。单选题48.中度甲亢患者最常用治疗方法是A.131I治

28、疗B.手术治疗C.放射治疗D.不用治疗E.中药治疗 参考答案:B参考解析:手术治疗是中度甲亢患者最常用且有效的治疗方法。掌握“相关专业知识-甲状腺功能亢进(外科治疗)”知识点。单选题49.根据我国的血压分类和标准,二级高血压的范围是A.收缩压120139mmHg,舒张压8089mmHgB.收缩压140159mmHg,舒张压9099mmHgC.收缩压160179mmHg,舒张压100109mmHgD.收缩压180189mmHg,舒张压110119mmHgE.收缩压190mmHg,舒张压120mmHg 参考答案:C参考解析:正常血压:收缩压120139mmHg,舒张压8089mmHg;一级高血压:

29、收缩压140159mmHg,舒张压9099mmHg;二级高血压:收缩压160179mmHg,舒张压100109mmHg;三级高血压:收缩压180mmHg,舒张压110mmHg。掌握“高血压辅助检查和治疗要点”知识点。单选题50.患者,女,18岁,患有甲状腺功能亢进症,首选的治疗方法是A.手术治疗B.药物治疗C.饮食治疗D.不用治疗,会自行恢复E.I131治疗 参考答案:B参考解析:青少年病人首选药物治疗,不宜手术治疗。掌握“相关专业知识-颅脑损伤病人的护理,相关专业知识-甲状腺功能亢进(外科治疗)”知识点。单选题51.肠梗阻非手术治疗最主要的措施是A.抗感染B.纠正水电解质失衡C.胃肠减压D.

30、针灸E.中医中药 参考答案:C参考解析:肠梗阻非手术治疗最主要的措施是胃肠减压。掌握“相关专业知识-肠梗阻辅助检查、治疗要点”知识点。单选题52.属于一线抗结核药物的是A.氨硫脲B.吡嗪酰胺C.卡那霉素D.乙胺丁醇E.对氨基水杨酸钠 参考答案:B参考解析:目前国内抗结核药物的分类:第一线异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素;第二线是乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、对氨基水杨酸钠、乙硫异烟胺等。掌握“肺结核辅助检查和治疗要点”知识点。单选题53.静脉补钾的先决条件是A.尿量在40ml/h以上B.浓度在0.3%以上C.速度在60滴/分以下D.总量在45g/d以下E.最多不要超过68g/d 参考答案:A参考

31、解析:静脉补钾应注意以下事项:尿量要在40ml/h以上;氯化钾浓度一般不超过0.3;补钾速度不宜超过20mmol/h;总量不宜超过68g/d。先决条件是A.尿量在40ml/h以上。掌握“相关专业知识-电解质代谢异常的护理”知识点。单选题54.原发性肝癌非手术治疗的首选方法是A.放射治疗B.化学治疗C.肝动脉化疗栓塞治疗D.中药治疗E.免疫治疗 参考答案:C参考解析:手术不能切除的肝癌,可视病情单独或联合应用肝动脉结扎、肝动脉插管化疗、冷冻、激光、微波、射频等方法,有一定疗效。掌握“相关专业知识-原发性肝癌辅助检查、鉴别诊断、治疗要点”知识点。单选题55.胸部损伤中,最常见的是A.气胸B.肋骨骨

32、折C.血胸D.肝破裂E.脾破裂 参考答案:B参考解析:胸部损伤中,最常见的是肋骨骨折,以第47肋骨多见。掌握“相关专业知识-胸部损伤病人的护理”知识点。单选题56.下列实验室检查中符合化脓性脑膜炎的一项是A.脑脊液外观清亮,白细胞100106/LB.脑脊液外观呈毛玻璃样,白细胞500106/LC.脑脊液外观浑浊,白细胞1000106/LD.糖和氯化物下降,蛋白下降E.糖和氯化物升高,蛋白下降 参考答案:C参考解析:压力升高,外观混浊或呈脓性,白细胞数明显增多达1000106/L以上,以中性粒细胞为主;蛋白升高,糖和氯化物下降。掌握“化脓性脑膜炎辅助检查和治疗要点,相关专业知识-化脓性脑膜炎辅助

33、检查、治疗要点”知识点。单选题57.颅内压增高明显时,应避免A.CT检查B.MRI检查C.腰椎穿刺D.脑血管造影E.颅脑多普勒检查 参考答案:C参考解析:颅内压增高明显时进行腰椎穿刺有导致脑疝的危险。掌握“相关专业知识-急性颅内压增高辅助检查、治疗要点”知识点。单选题58.患者,男,18岁,近一个月来有发热和牙龈、皮下出血征象,同时伴有肝、脾肿大,怀疑血液系统疾病,为明确诊断,最有鉴别价值的实验室检查方法是A.肝功能检查B.B型超声C.CTD.骨髓检查E.X线胸部摄片 参考答案:D参考解析:有发热和出血征象说明患者白细胞、血小板减少,提示白血病、再生障碍性贫血均有可能,但再生障碍性贫血患者多无

34、肝、脾、淋巴结肿大,故考虑白血病可能性大,应进一步行骨髓检查加以鉴别。白血病患者骨髓增生活跃,再生障碍性贫血患者骨髓增生低下。掌握“白血病辅助检查和治疗要点”知识点。单选题59.患者男性,40岁。因上消化道大出血来院就诊,体格检查:脾肋下3指。化验血白细胞,血小板明显低于正常值,白、球蛋白倒置,食管钡餐摄片为食管静脉曲张,临床诊断门静脉高压症,下列对大出血的原因具有诊断意义的是A.食管胃底静脉曲张B.脾大C.血白细胞、血小板减少D.肝硬化E.肝功能损害 参考答案:A参考解析:门静脉高压症是门静脉血流受阻、血液淤滞引起门静脉系统压力增高,临床上有脾大及脾功能亢进、食管胃底静脉曲张或破裂出血、腹水

35、等表现。门静脉正常压力为1324cmH2O,门静脉高压症时,压力大都增至3050cmH20。掌握“相关专业知识-门静脉高压症辅助检查、治疗要点”知识点。单选题60.患者男性,36岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲减退等症状。患者有消化道溃疡病史。下列药物患者禁用的是A.金刚烷胺B.阿司匹林C.利巴韦林D.板蓝根冲剂E.银翘解毒片 参考答案:B参考解析:患者有消化道溃疡病史,应避免使用对胃肠道有刺激作用的药物。阿司匹林对胃黏膜有刺激作用,同时有抗血小板凝聚的作用,有导致出血的可能,故不能使用。而其他药物对胃肠道无刺激,均可使用。掌握“消化性溃疡辅助检查和治疗要点”知识点。单

36、选题61.护士在为一就诊患者测量血压,测得结果为180/110mmHg,嘱患者治疗的时间是A.3周内B.1个月内C.1周内D.立即处理E.2周内 参考答案:D参考解析:患者血压为180/110mmHg,属高血压3级,心血管危险分层属高危或极高危人群,需要立即进行处理。掌握“高血压辅助检查和治疗要点”知识点。单选题62.患者女,50岁。在家燃煤取暖突然患者面色潮红,口唇呈樱桃红色,多汗,神志不清伴发热。确诊的依据是A.胸部CTB.胸部核磁共振C.血清碳氧血红蛋白测定D.全血胆碱酯酶活力测定E.脑电图检查 参考答案:C参考解析:血液碳氧血红蛋白测定是对确诊有价值的指标。掌握“一氧化碳中毒辅助检查和

37、治疗要点”知识点。单选题63.患者女,停经9周,少量阴道流血3天,无腹痛,子宫符合孕月,宫口未开,B超检查:宫内妊娠,可见胎心搏动,入院后主要的治疗原则是A.保胎治疗B.尽快清宫C.止血补血D.间断吸氧E.预防感染 参考答案:A参考解析:患者先兆流产,应进行保胎治疗。掌握“流产-辅助检查、治疗要点,相关专业知识-流产(辅助检查、治疗要点)”知识点。单选题64.患者,女性,28岁。妊娠26周,无痛性阴道流血4次,检查发现,胎心在正常范围,子宫无压痛,阴道流血少于月经量,主要的治疗方式是A.终止妊娠B.间断吸氧C.如无感染征象,不需特殊处理D.保胎治疗E.止血 参考答案:D参考解析:前置胎盘治疗原

38、则是:制止出血、纠正贫血和预防感染。期待疗法适用于妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g,阴道流血量不多,孕妇全身情况良好,胎儿存活者。掌握“前置胎盘-辅助检查、治疗要点,相关专业知识-前置胎盘(辅助检查、治疗要点)”知识点。单选题65.孕妇,29岁。双胎妊娠8个月,近日面色苍白、倦怠乏力、心悸,伴有恶心。查体:重度贫血貌;心率110/分,律齐;肝、脾触诊不满意,双下肢水肿。实验室检查:白细胞40109/L,血红蛋白50g/L,血清铁蛋白8ng/L,平均红细胞体积70fl,平均红细胞血红蛋白浓度27%。患者最佳的治疗方案是A.口服硫酸亚铁B.肌内注射右旋糖酐铁C.口服叶酸D.肌内注射维生素

39、B12E.口服硫酸亚铁+维生素C 参考答案:E参考解析:根据临床表现诊断为贫血:铁剂的补充应首选口服制剂,补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收。掌握“贫血-护理措施,相关专业知识-贫血(辅助检查、治疗要点)”知识点。单选题66.患者女,29岁。哺乳期,右乳房肿痛2天,体格检查:右乳房胀痛,内侧象限有压痛,无波动感,应采取的措施是A.切开皮肤引流B.预防性应用抗生素C.局部热敷+物理治疗D.吸乳器吸出乳汁哺乳婴儿E.穿刺细胞学检查 参考答案:C参考解析:无波动感说明脓肿尚未形成,应采用局部热敷+物理治疗,以促进炎症的消退,抗生素应早期、足量应用,并排空乳汁,停止哺乳。掌握“相关专业知识

40、-急性乳腺炎、乳房良性肿块”知识点。单选题67.患者男,43岁。严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.8mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮28mmol/L,下列治疗措施不正确的是A.10%的葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射B.11.2%的乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射C.输同型库存血200mlD.口服钠型树脂10g,每日3次E.血液透析 参考答案:C参考解析:患者目前为急性肾衰竭、高钾血症,因此禁忌输含钾液,而库存血成分含钾量高,所以治疗措施错误的是C。掌握“相关专业知识-骨盆骨折辅助检查、治疗要点”知识点。单选题68.患者男,65岁。最近因心肌梗死住院治疗,

41、主诉脐周及上腹部绞痛,随即出现全腹膨胀,肠鸣音消失和休克,该患者最可能的诊断是A.急性胆管炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.绞窄性肠梗阻E.肠系膜上动脉栓塞 参考答案:E参考解析:肠系膜动脉栓塞多发生于心脏病和主动脉粥样硬化患者,肠系膜血管栓塞可引起小肠坏死、穿孔,并发弥漫性腹膜炎和休克。同时伴有面色苍白,四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等失血性休克的表现。掌握“相关专业知识-心脏疾病病人的护理”知识点。单选题69.患者男性,58岁,因尿路梗阻入院,诊断为前列腺增生,经导尿检查测得残余尿量60ml,推荐采取的治疗措施为A.激光治疗B.抗雄激素C.抗雌激素D.手术切除E.膀胱造瘘 参考答案:D参考解

42、析:梗阻较轻或难以耐受手术治疗的病人,可采取非手术疗法或姑息性手术。膀胱残余尿超过50ml或曾经出现过急性尿潴留者,应手术治疗。掌握“相关专业知识-良性前列腺增生辅助检查、治疗要点”知识点。单选题70.颅内压增高的患者临床应用脱水剂以降低颅压,一般用20%甘露醇250ml应在多长时间内静脉滴注完毕A.20分钟内B.30分钟内C.40分钟内D.50分钟内E.60分钟内 参考答案:B参考解析:临床上对病因不明或一时不能解除病因者,先采取限制液体入量,应用脱水剂和糖皮质激素、冬眠低温等治疗,以减轻脑水肿达到降低颅内压的目的。常用高渗性脱水剂如20%甘露醇250ml,应在30分钟内快速静脉滴注,每日2

43、4次,静注后1020分钟开始颅内压下降,约维持46小时,可以重复使用。掌握“相关专业知识-颅内压增高病人的护理”知识点。单选题71.某支气管哮喘患者发作时,强迫端坐位,发绀明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧,检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。诊断为:自发性气胸。对该患者的下列处理措施中,首要的是A.立即排气减压,以解除气急,使肺复张B.使用糖皮质激素C.静点氨茶碱D.开放静脉通道E.给予高浓度吸氧 参考答案:A参考解析:自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔,需立即排气减压以解除呼吸急促,使

44、肺复张。掌握“气胸辅助检查和治疗要点”知识点。单选题72.患者女,22岁。就诊前40分钟口服对硫磷100ml,护士为该患者洗胃时不宜选用的溶液是A.清水B.1:5000高锰酸钾溶液C.温开水D.生理盐水E.2%碳酸氢钠溶液 参考答案:B参考解析:对硫磷中毒洗胃可用碱性溶液或清水,禁用高锰酸钾溶液,因会使其氧化为毒性更强的对氧磷,故选B。掌握“有机磷农药中毒辅助检查和治疗要点”知识点。单选题73.患者女,30岁,经常出现劳力性呼吸困难、晕厥等症状,体检:胸骨右缘第二肋骨可闻及响亮,粗糙的收缩期吹风样杂音,为明确诊断,最有价值的检查是A.CT检查B.X线检查C.心电图检查D.心肌酶检查E.超声心动图检查 参考答案:E参考解析:根据患者临床表现初步判断为主动脉瓣狭窄:超声心动图:是明确诊断、判断狭窄程度的重要方法。掌握“心瓣膜病辅助检查和治疗要点”知识点。单选题74.患者女,清晨未起床时测得:血压125/80mmHg,脉搏88次/分,其基础代谢率为A.14B.16C.20D.21E.22 参考答案:E参考解析:常用BMR简易计算公式:BMR%=脉压+脉率111,所以答案选择E。掌

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