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1、中西医结合妇产科学中西医结合妇产科学ObstetricsandGynecologyofChineseandWesternMedicineObstetricsandGynecologyofChineseandWesternMedicine第十章第十章 计划生育计划生育避孕失败的补救措施（药物流产）避孕失败的补救措施（药物流产）西医西医第四节第四节 4.药物流产4.药物流产用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施。定义定义4.药物流产常用的药物：抗孕激素作用子宫兴奋和宫颈软化米索前列醇有兴奋子宫和软化宫颈的作用，软化宫颈把宫颈这个门打开，兴奋子宫使得宫缩发作，把已剥脱的孕囊排出宫腔的过程。其
2、中米非司酮有抗孕激素作用，使孕囊与子宫壁着床面分离二药常联合使用二药常联合使用4.药物流产适应症适应症3、多次人工流产史，对手术流产有恐惧和顾虑心里者1、妊娠49日的宫内妊娠2、高危因素：疤痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良、严重骨盆畸形4.药物流产禁忌症禁忌症01药流药物禁忌症02带器妊娠宫外孕其他03也就是米非司酮和米索前列醇的禁忌症，包括：心血管疾病、血栓疾病、肾上腺疾病及其他内分泌疾病，青光眼、癫痫等过敏体质、妊娠剧吐、长期服用抗结核、抗癫痫、抗抑郁、抗前列腺素药等。小结小结人 工 流 产手 术 流 产负 压 吸 引 术钳 刮 术药 物 流 产各 自 的 适 应症 及 禁 忌 症5.人工流产
3、的主要并发症5.人工流产的主要并发症术中并发症术中并发症术后近期术后近期术后远期术后远期5.人工流产的主要并发症人流综合征子宫穿孔子宫出血宫颈裂伤空吸及漏吸羊水栓塞麻醉意外术中并症术中并症5.人工流产的主要并发症宫腔积血流产后感染不全流产宫腔及宫颈管粘连近期并发症近期并发症5.人工流产的主要并发症远期并发症远期并发症慢性盆腔炎慢性盆腔炎月经失调月经失调子宫内膜子宫内膜异位症异位症继发性不孕继发性不孕对下次妊娠对下次妊娠的影响的影响5.人工流产的主要并发症人工流产对女性生育功能的损伤人工流产对女性生育功能的损伤人工流产破坏生理防御机制子宫内膜损伤宫血逆流盆腔炎宫腔粘连子宫内膜异位症内分泌紊乱继发
4、性不孕闭经早产胎死宫内胎盘的异常小结小结人 工 流 产 的 并 发 症人 工 流 产 的 并 发 症术中并发症人流综合征子宫穿孔子宫出血宫颈裂伤空吸及漏吸羊水栓塞麻醉意外近期并发症宫腔积血不全流产流产后感染宫腔及宫颈管粘连远期并发症慢性盆腔炎月经失调子宫内膜异位症继发性不孕对下次妊娠的影响总结总结流流产产实实属属被被动动避避孕孕在在于于主主动动科科 学学 避避 孕孕自自 主主 掌掌 控控谢谢谢谢！ObstetricsandGynecologyofChineseandWesternMedicineObstetricsandGynecologyofChineseandWesternMedicine