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1、儿科主治模拟冲刺试题集8节儿科主治模拟冲刺试题集8节 第1节 传染性单核细胞增多症患儿一般不包括下面哪个条件A发热B淋巴结触痛C全身淋巴结肿大D丘疹、脓疱样疹E肝、脾大正确答案：DD。传染性单核细胞增多症患儿发病期典型表现有：发热、淋巴结肿大(浅表淋巴结普遍受累)、咽峡炎、肝大、脾大、皮疹(多形性，以丘疹及斑丘疹常见)等。 儿童少尿的标准为24小时尿量A100ml/m2B150ml/m2C200ml/m2D250ml/m2E300ml/m2正确答案：EE。学龄儿童每日排尿量少于 400ml/m2，学龄前儿童少于300ml/m2，婴幼儿少于200ml/m2时为少尿；每日尿量少于 50ml/m2为
2、无尿。 发育最晚的系统为：()A.神经系统B.淋巴系统C.运动系统D.生殖系统E.消化系统答案：D 小儿结核性脑膜炎脊髓型的临床特征为A脑脊液化验正常B除脊髓和神经根障碍，尚有脑及脑膜症状C颅神经不受累D婴幼儿多见E病变恢复较快正确答案：B上部量和下部量相等,中点恰在耻骨联合上缘的年龄是A、6岁B、8岁C、10岁D、12岁E、14岁参考答案：D 以下不属于遗传性肾小球疾病的是A甲一膑综合征(成骨不全)BAlport综合征C生后即发病的先天性肾病综合征D家族性复发性血尿E生后2个月因巨细胞病毒感染所致的肾病综合征正确答案：E巨细胞病毒感染所致的肾病综合征是继发性肾小球疾病，不属于遗传性肾小球疾病
3、。 ABO溶血是()引起A.变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上均不是正确答案：B 法洛四联症可有正确答案：CC。法洛四联症有以下特点：胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及23级粗糙喷射性收缩期杂音，此为肺动脉狭窄所致，一般无收缩期震颤。肺动脉第2音减弱。部分患儿可听到亢进的第2心音，乃由右跨之主动脉传来。儿科主治模拟冲刺试题集8节 第2节 患儿肾脏最可能的病理改变是A微小病变B系膜增生性肾炎C毛细血管内增生性肾炎D膜增生性肾炎E膜性肾病正确答案：CC。急性链球菌感染后肾炎肾脏病变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变。微创手术治疗漏斗胸的最佳年龄为()。A.3-6岁B.7-10岁C
4、.11-14岁D.15-20岁E.根据患儿病情决定答案C 小儿结核性脑膜炎脊髓型的临床特征为A脑脊液化验正常B除脊髓和神经根障碍，尚有脑及脑膜症状C颅神经不受累D婴幼儿多见E病变恢复较快正确答案：B 男，3岁，高热2周。体检：咽充血，颈部淋巴结肿大明显，最大达2cm2.5cm，肝肋下3cm，脾肋下2cm，皮肤可见少量充血性丘疹。Hb78g/L，WBC19109/L，PLT50109/L。可能的诊断是A传染性单核细胞增多症B类白血病反应C再生障碍性贫血D急性白血病E川崎病正确答案：DD。急性白血病大多发热，贫血，出血，肝、脾、淋巴结肿大，血象白细胞异常增生，红系和血小板多减少。苯丙酮酸尿症最突出
5、的临床特点是A、智力低下B、皮肤白皙C、肌张力减低D、头发黄褐色E、伴有惊厥参考答案：A 男孩，2岁，生长发育迟缓。现不能独立行走，扶站时脚尖着地，巴氏征阳性A.脑出血B.重症肌无力C.吉兰-巴雷综合征D.脑性瘫痪E.脊髓炎 下列疾病拟诊为正确答案：D一足月儿,经阴道分娩,生后1minApgar评分,见皮肤苍白,心率80次min,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无呼吸,应评几分A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分参考答案：C 营养不良、消耗性疾病患儿A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.无盐及少盐饮食D.低脂饮食E.低热能饮食正确答案：A儿科主治模拟冲刺试题集8节 第3节 百日咳痉咳期最主要的临床
6、特点是A面部及眼睑水肿B舌系带溃疡C睑结膜及面部有小出血点D阵发性痉挛性咳嗽E咳嗽日轻夜重正确答案：D 患儿，8个月，因反复全身惊厥5次入院，昨日受凉后鼻塞、低烧、夜间吵，体温38.7，今日突起双眼上窜，面肌颤动持续半分钟后入睡，醒后如常，反复发作5次人工喂养一直服用橙汁鱼肝油、平素多汗，母孕期常有腓肠肌抽搐史。体查：神清，一般可，前囟2.5cm1.5cm枕秃，咽充血，颈软，心肺(-)，腹软，肝肋下1.5cm，质软、脾未及，轻度“O”型腿。请指出：1.该患儿患了什么病?其主要病因有哪些?2.首要的护理诊断是什么?3.针对该护理诊断应采取哪些主要护理措施?正确答案：解析:1.该患儿考虑为维生素D
7、缺乏佝偻病及手足搐搦症。其主要病因是：人工喂养，维生素D摄入不足;生长发育快;其母孕期常有腓肠肌抽搐史。2.首要的护理诊断是：有窒息的危险与惊厥有关3.针对该护理诊断应采取主要的护理措施：预防窒息,惊厥发作时，首先应就地抢救，松开患儿衣领将患儿的头转向侧位，以免误吸分泌物或呕吐物造成窒息;保持室内安静，避免家长大声呼叫，减少刺激，密切观察患儿呼吸情况及神志;按医嘱静脉补充钙剂，降低神经、肌肉的兴奋性;当喉痉挛出现时应立即将患儿舌体轻轻拉出口外并立即通知医生，备好气管插管用具，必要时协助医生作气管插管以保证呼吸道畅通。同时按医嘱应用药物控制喉痉挛，常用的药物有苯巴比妥、10%水合氯醛、地西泮等。
8、注意静脉注射地西泮时宜慢，注射速度每分钟1mg，以免注射过快抑制呼吸。 如要与嗜酸粒细胞增多症性鼻炎鉴别尚需做A血清或分泌物特异性IgE检测B颈侧位片C鼻分泌物涂片查嗜酸粒细胞D鼻内镜检查E皮肤变态原试验正确答案：A脊柱结核最常见的部位是()。A.椎体B.椎板C.棘突D.横突E.椎管答案A 女，1.5岁，1个月前患肠炎，住院好转,出院后近1周又发生腹泻，大便35次/天，时稀时稠。患儿系足月产，生后牛奶喂养，未加辅食，查体：BP80/50mmHg，消瘦，貌似老人,5kg,眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差,心率120次/分，双肺未闻及啰音，腹软，腹壁脂肪消失。考虑诊断为A轻度营养不良，慢性肠炎，重度
9、脱水B重度营养不良，慢性肠炎，重度脱水C中度营养不良，迁延性肠炎，重度脱水D中度营养不良，慢性肠炎，中度脱水E重度营养不良，迁延性肠炎，中度脱水正确答案：EE。一般轻度营养不良，其腹壁皮褶厚度0.8cm，中度0.4cm，重度基本消失。病程2周2个月为迁延性腹泻。眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，考虑为中度脱水。 具有听力损失高危因素的新生儿，即使通过听力筛查仍应当在3年内每年至少随访1次，在随访过程中怀疑有听力损失时，应当及时到听力障碍诊治机构就诊此题为判断题(对，错)。正确答案： 哪一项不是维生素B12缺乏的原因A摄入量不足B先天储存不足C吸收和运输障碍D生长发育过快E药物抑制维生素B12的代
10、谢作用正确答案：E 应用CPAP时，下列项正确的是ACPAP可以增加吸气平台，有利于气体分布BCPAP即可以通过气管插管，也可通过双侧密闭鼻塞来与人体连接CCPAP可以增加二氧化碳的排出D应用CPAP时对流量的要求，流量应保证压力表指针固定不变ECPAP可以改善肺内分流。增高血氧正确答案：BDEBDE。呼吸末持续正压通气可以通过气管插管，也可通过双侧密闭鼻塞来与人体连接，使呼吸结束时气道内也存在正压，增加肺泡的氧合。儿科主治模拟冲刺试题集8节 第4节 新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是( )A、复温B、合理喂养C、预防感染D、密切观察病情答案：A 其可能的脑电图改变为A全导对称3Hz棘慢波
11、B高峰节律紊乱C局灶性1.52.5Hz棘慢波D右颞叶棘慢波E慢波睡眠期持续棘慢波正确答案：DD。复杂局灶性发作。见于颞叶和部分额叶癫痫发作。 糖尿病酮症酸中毒时，血钾降低的原因包括A多饮、多食B恶心呕吐C酸中毒时K离子由细胞内移至细胞外DK离子由尿中大量排出E应用胰岛素后K离子迅速转入细胞内正确答案：BCDEBCDE。糖尿病酮症酸中毒患儿在输液开始前血清钾较高是由于酸中毒、分解代谢增加和呕吐、脱水的共同作用造成的，但体内总的体钾储备被耗竭。随着液体的输入，特别是应用胰岛素后，血钾迅速降低。以上因素共同造成低钾血症。 肾病综合征长程治疗方案中，泼尼松的用量是A051mg(kg.d)B12mg(k
12、g.d)C23mg(kg.d)D34mg(kg.d)E45mg(kg.d)正确答案：B 异染性脑白质营养不良属于哪种类型的疾病A.溶酶体病B.过氧化物酶体病C.线粒体病D.髓鞘蛋白编码基因缺陷E.氨基酸.有机酸病正确答案：AT细胞数量减少见于( )A.足月儿B.晚期新生儿C.早产儿D.过期产儿E.巨大儿参考答案：C 化验结果为非肾小球性血尿的是正确答案：D 本病常伴发其他病症，最常见于A焦虑障碍B强迫障碍C癫痫发作D妄想障碍E睡眠障碍正确答案：B儿科主治模拟冲刺试题集8节 第5节小儿出现的第一条件反射是()A、握持反射B、觅食反射C、拥抱反射D、吞咽反射E、吸吮反射答案：C下述哪一项不属于新生
13、儿病理性黄疸A、黄疸程度较重，每日上升超过85mol/LB、血清胆红素低于205mol/LC、生后24h内出现D、黄疸持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过3周E、黄疸退而复现或进行性加重参考答案：B 该药的常见不良反应为A少汗B共济失调C肝损害D食欲增加E嗜睡正确答案：CDE 男，1岁，发热咳嗽咳痰5天。查体：呼吸 38次/分，双肺闻中小水泡音，X线胸片示两下肺模糊片影，最可能的诊断是A大叶性肺炎B腺病毒肺炎C毛细支气管炎D支原体肺炎E支气管肺炎正确答案：EE。支气管肺炎重要的体征是可闻及较固定的中、细湿啰音，以背部两侧下方及脊柱两旁较多，早期肺纹理增强，透光度减低，以后两肺下野、中内带出现
14、大小不等的点状或小片絮状影，或融合成片状阴影。 正常婴儿前囟关闭的最迟时间是：()A.12月B.14月C.18月D.22月E.24月答案：C 急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是A缺铁B红细胞生成素生成减少C水、钠潴留，血液稀释D骨髓抑制E红细胞寿命缩短正确答案：C 对发热、咳嗽如何考虑A粟粒性肺结核B麻疹合并肺炎C肺炎支原体体肺炎D支气管炎E病毒性肺炎正确答案：A 4个月婴儿，发热、鼻塞、咳嗽1天，喘鸣1天。查体：体温38，呼吸稍促，两肺闻及细湿啰音及喘鸣音A.肺部胸片示云雾状浸润B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变.肺气肿C.胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清D.胸片示两下肺
15、大片状阴影E.胸片示肺部密度均匀.边界不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影正确答案：B儿科主治模拟冲刺试题集8节 第6节 有关小儿的注意与记忆的发展特点是A婴儿以无意注意为主，B56岁的儿童能：较好的控制自己的注意力C1岁以内的婴儿只有重现而无再认D幼儿以机械记忆为主E学龄儿童逐渐出现逻辑记忆正确答案：ABDEABDE。婴儿期以无意注意为主，随着年龄的增长逐渐出现有意注意。56岁后儿童能较好控制自己的注意力。1岁内婴儿只有再认而无重现，随年龄的增长，重现能力亦增强。幼年儿童只按事物的表面特性记忆信息，以机械记忆为主。随着年龄的增加和理解、语言思维能力的加强，逻辑记忆逐渐发展。 哪种疾病容易出现手
16、、四肢大片脱皮并留有色素沉着A麻疹B风疹C猩红热D幼儿急疹E水痘正确答案：A 患儿，生后9个月，发热咳嗽、气喘5d，出现抽搐就诊入院，查体：面色灰暗，口唇发绀，双眼凝视上翻，颈强直，前囟饱满，球结膜水肿，心率150次/min，双肺中下部有固定细湿啰音，急诊脑脊液检查无异常，血白细胞30109/L，应诊断为()A.衣原体肺炎合并中毒性脑病B.支原体肺炎合并中毒性休克C.肺炎合并心肌炎D.支气管肺炎合并中毒性休克E.支气管肺炎合并中毒性脑病答案：B 该患儿需要做得最有价值的检查是A头颅CTB血常规C血糖D大便常规E电解质+血气正确答案：E 为明确诊断和评估患儿病情，应选择何种检查A呼吸道过敏原皮肤
17、试验B食物过敏原皮肤试验C肺功能检查D血清总IgE检查EX线胸片或CT检查正确答案：C 肺炎链球菌肺炎的主要病理改变是A.毛细支气管炎B.肺间质病变C.肺实质病变D.毛细支气管炎合并间质性肺炎E.肺泡毛细血管出血性疾病正确答案：C 下列先天性心脏病中，行右心导管检查时，心脏及大血管不同部位血氧含量一般无变化的是A房间隔缺损B室间隔缺损C法洛四联症D卵圆孔未闭E动脉导管未闭正确答案：D风湿性心内膜炎时,二尖瓣最常受累。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：儿科主治模拟冲刺试题集8节 第7节 器质性腹痛的腹部检查特点是A触及肿物B无固定压痛C间隙性疼痛D无固定的肠型E腹平软正确答案：A 在给早产
18、儿复苏时会遇到特殊的挑战是因为：A.肺缺乏肺泡表面活性物质，造成通气困难B.不完全的体温控制C.脑血管脆性大易于出血D.以上都是E.以上都不是正确答案：ABCD 原发性肺结核采取的治疗方案是A.INH每日总量不超过0.3G，总疗程6个月B.强化阶段INH+RFP+PZA+SM，总疗程1年C.INH+RFP，疗程6个月D.INH+RFP+PZA，疗程3个月E.强化阶段INH+RFP+PZA，总疗程69个月正确答案：E出生23d出现黄疸者首先考虑为A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、新生儿胆道闭锁D、新生儿败血症E、新生儿生理性黄疸参考答案：E 关于新生儿低血糖症，下列哪种说法不正确A足月儿3天后，
19、全血血糖22mmolL可诊断B可有烦渴、多尿症状C可表现为呼吸暂停D无症状者居多E小于胎龄儿易发生正确答案：B 哪一类抗生素可使重症肌无力患儿病情加重A青霉素B头孢拉定C大环内酯类D氨基糖苷类E四环素正确答案：DD。氨基糖苷类抗生素、昔鲁卡因胺、心得安、奎宁等药物有加重患儿神经肌肉接头传递障碍的作用，甚至呼吸肌严重麻痹，应禁用。 新生儿坏死性小肠结肠炎的发病机制的主要因素不包括A缺氧缺血致肠壁血灌注减少B肠黏膜微循环障碍C病原菌直接侵入肠黏膜D内毒素激活细胞因子E低渗乳汁损伤肠黏膜正确答案：E 继发性呼吸暂停时，通常采用以下哪种方法使心率增快?A.开始有效的正压人工呼吸B.胸外按压30次/mi
20、nC.保暖，擦干和刺激D.接近脸部使用常压氧正确答案：A儿科主治模拟冲刺试题集8节 第8节 为确诊应该检测A胸片B血沉C血培养D肥达反应E外斐反应正确答案：CC。血培养培养出伤寒杆菌可确诊。 下列贫血中，属于红细胞酶异常所致的溶血性贫血是A蚕豆病B铜氧化酶缺乏所致溶血性贫血C遗传性球形细胞增多症D自身免疫性溶血性贫血E海洋性贫血正确答案：A一足月男婴,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周Apgar评分1分钟3分,5分钟7分。体检:小儿易激惹,拥抱反射较活跃,肌张力高。最可能的诊断是A、新生儿脑膜炎B、新生儿低血糖C、新生儿低血钙D、新生儿缺氧缺血性脑病E、脑膜下出血参考答案：D 下列肾母细胞瘤的治疗原
21、则，正确的是A.双侧瘤在放疗和化疗基础上，行双侧瘤剜除术或切除肿瘤较大一侧的病肾B.累及范围广、邻近器官受累不能切除，行姑息性肾动脉栓塞，辅以放疗和化疗C.瘤体过大者先行放射治疗，待瘤体缩小后再行根治性肾切除术D.化疗应常规应用，选用阿霉素、长春新碱、放线菌素DE.以上都是答案：E 患儿男，3岁，1年内反复肺炎3次，有反复鼻塞、流涕和(或)咳嗽、咳痰病史。对帮助判断慢性鼻窦炎最有价值的检查项目是A肺功能B支气管分泌物培养C胸部X线D免疫球蛋白E鼻窦柯氏位片正确答案：E 支持腺病毒肺炎诊断的是A.喘憋伴少量肺部啰音B.湿啰音出现早，并有呼吸音减低C.高热伴干咳D.肺水肿E.两肺X线呈棉絮状改变正确答案：A 患儿气喘的原因是A支气管平滑肌痉挛B支气管黏膜炎症水肿C胸腔内淋巴结肿大压迫气管D肿瘤浸润E以上都不对正确答案：C 肝硬化时肝脾肿大的机制是A胎儿性造血B代谢物质的沉着C充血性增大D网状内皮细胞数量增多E异常细胞浸润正确答案：C