儿科主治模拟冲刺试题集5节.docx

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1、儿科主治模拟冲刺试题集5节儿科主治模拟冲刺试题集5节 第1节 女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐2天,检查发现病儿眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900106L,糖20mmolL,氯化物109mmolL,蛋白072gL。最可能的诊断是A流行性乙型脑炎B化脓性脑膜炎C金黄色葡萄球菌脑膜炎D结核性脑膜炎E隐球菌脑膜炎正确答案:B 诱导TH0细胞向Th1,细胞极化的细胞因子是AIL-4BIFN-CIL-12DTNF-EIL-10正确答案:C 导致单纯性肥胖的因素以下说法正确的是A遗传因素起决定作用,环境因素的作用很小B遗传因素和环境因素起同样作用C内分泌因素为主要因素D脂肪代谢异常E遗传因

2、素起作用小,环境因素起重要作用正确答案:E单纯性肥胖的发病主要为摄入的营养超过机体能量消耗和代谢需要,再加上活动过少,能量消耗过低,多余的能量转化为脂肪贮存于体内,引起肥胖。 一患儿创伤后出现呼吸费力,呼吸频率增快,并出现发绀,吸氧下发绀难以纠正。该患儿应拟诊断为正确答案:CC。气胸引起ARDS。 ACEI用于预防肾小球疾病患者发生肾硬化的原理中不准确的是A抑制NF-KB,降低系膜炎症B延缓激肽分解,增加纤溶酶原C促进细胞基质分解D扩张小血管,降低蛋白尿E纠正T细胞的免疫失衡正确答案:E 治疗本病最佳药物选择A非甾体类抗炎药+糖皮质激素B非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤C甲氨蝶呤D糖皮质激素E环磷酰胺

3、正确答案:B现在主张在严重病例疾病的早期,就应联合治疗,即采用降阶方案,以求尽快控制病情,认为甲氨蝶呤为JRA联合治疗的首选药,故非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤是最佳选择。儿科主治模拟冲刺试题集5节 第2节 小儿阵发性室上性心动过速最常见于A上呼吸道感染B低钙血症C房间隔缺损D预檄综合征E情绪激动正确答案:D儿童生长发育最快的时期是A、学龄期、青春期B、幼儿期、学龄期C、婴儿期、青春期D、婴儿期、幼儿期E、婴儿期、学前期参考答案:C器质性腹痛与功能性腹痛的鉴别点是()。A.持续6小时以上的腹痛B.腹痛呈持续性、局限性及固定性C.腹部阳性体征为肌紧张、压痛、肿物及肠型D.急需外科治疗E.以上都是答案E

4、 婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用( )。A局部糖皮质激素B全身糖皮质激素C2肾上腺素能受体激动剂D茶碱类药物E细胞膜稳定剂正确答案:A新生儿常见的特殊生理状态,以下哪项不符合A、生理性黄疸B、假月经C、新生儿粟粒疹D、新生儿湿肺E、乳腺肿大参考答案:D下述可确诊新生儿胎粪吸入综合征的表现是( )A、羊水混有胎粪B、皮肤、脐窝和指(趾)甲床留有胎粪痕迹C、Apgar评分3分D、口、鼻腔吸引物中含有胎粪E、气管内吸引物中可见胎粪参考答案:E儿科主治模拟冲刺试题集5节 第3节 年长儿中占总能量的5060的是A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.水正确答案:C红细胞内在异常引起的溶血性贫血,

5、主要原因有A、血红蛋白异常B、免疫因素C、红细胞酶缺陷D、先天性红细胞膜缺陷E、造血因子缺乏参考答案:ACD新生儿体内产热机制主要依靠( )A、每日母乳的足量摄入B、适当的葡萄糖液的补充C、尽量减低能量消耗D、棕色脂肪的产热作用E、自发的肢体颤抖参考答案:D 重度昏迷与中度昏迷的鉴别最有价值的是A各种刺激无反应B无自主呼吸C大小便失禁D深浅反射均消失E不能唤醒正确答案:D 患儿,13岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性。浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞30109L,血红蛋白20gL,血小板5109L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。考虑诊断为A恶性淋巴

6、瘤B急性淋巴细胞白血病C慢性粒细胞白血病D慢性淋巴细胞白血病E急性早幼粒细胞白血病正确答案:E 生后1015天补充A.维生素K1B.维生素DC.维生素BD.维生素CE.叶酸正确答案:B新生儿出生第一天补充维生素K1预防新生儿出血;人体维生素C储存不多,生后34天即可补充;新生儿出生时体内储存一定量维生素D,早产儿储存维生素D少,生后1015天需补充。儿科主治模拟冲刺试题集5节 第4节 一足月婴儿,顺产,无窒息,母乳喂养,生后2天,胆红素为268molL,母亲血型为O型,Rh阳性,父亲为AB型,Rh阳性。该病儿最可能的诊断是A新生儿ABO血型不合溶血病B母乳性黄疸C新生儿败血症D新生儿Rh溶血病

7、E新生儿肝炎正确答案:A病儿生后第2天,胆红素268molL,可确定为病理性黄疸,并根据父母的血型,可推测母婴ABO血型是不合的,所以溶血的可能性较大。 (6971题共用备选答案)A右心房、右心室大,肺野充血,肺动脉段凸出,主动脉结较小B右心房、右心室大,肺野清晰,肺动脉段凹陷,主动脉结增大C右心房、右心室大,肺野清晰,肺动脉段凸出,主动脉结正常D左心房、左心室大,肺野充血,肺动脉段凸出,主动脉结增大E左心房、左心室大,肺野充血,肺动脉段凸出,主动脉结较小法洛四联症可有正确答案:B 男孩,9个月,因腹泻经静脉补液后在纠正脱水的过程中出现低钾血症,目前正在静脉补钾纠正,您认为完全纠正低血钾需要的

8、时间为A静脉补钾后12小时内B静脉补钾后24小时内C静脉补钾后36小时内D静脉补钾后48小时内E静脉补钾后46天正确答案:EE。细胞内的钾浓度恢复需要一个过程,一般静脉补钾要持续46天。 支气管肺炎的X线胸片特点是正确答案:CC。肺炎时肺泡内充满渗出物,经肺泡壁通道向周围组织蔓延,呈点片状炎症灶。若病变融合成片,可累及多个肺小叶或更广泛。X线片示两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小片絮状影,或融合成片状阴影。 原发性先天性甲状腺功能减低症为A.甲状腺功能正常B.血清T4降低.TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH为低水平线C.血清T4降低.TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH高峰延迟D.血

9、清T4增高.TSH降低E.血清T4降低.TSH增高正确答案:E 人乳中含脂肪最多的是A.初乳B.过渡乳C.成熟乳D.晚乳E.全程乳正确答案:B儿科主治模拟冲刺试题集5节 第5节 女婴,2个月。确诊为早期先天性梅毒,其临床表现不包括A低热、哭声低、苍白B时有黄疸,肝、脾大C有梅毒性鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物D有畏光、流泪E有皮肤损害,梅毒性天疱疮正确答案:DD。常见症状肝大、脾大,出现黄疸,鼻炎为早期特征,生后1周出现鼻塞,分泌物早期清,继之呈脓、血性,含大量病原体,极具传染性,当鼻黏膜溃疡累及鼻软骨时形成“鞍鼻”。掌、跖部还可见梅毒性天疱疮,其分布比形态更具特征性,最常见于口周、彝翼和

10、肛周。骨损害。全身淋巴结肿;欠,无触痛,滑车上淋巴结肿大有诊断价值、贫血,白细胞减少或增多,血小板减少。营养不良患儿最先出现的表现是( )A、皮下脂肪减少B、体重不增C、消瘦D、肌肉松弛E、运动和智能发育落后参考答案:B 3个月女婴。母乳喂养,未加辅食,因夜吵,夜惊多汗来诊,查体:神清,反应好,前囟 2.5cm,枕秃,心肺听诊正常,腹软,肌张力正常,可伴有正确答案:AA。母乳喂养4个月以内钙量尚可,磷低影响骨钙化。 女,2岁,间断发热伴咳嗽5天,体温在387左右,少痰。查体:呼吸平稳,双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为A.支气管肺炎B.腺病毒肺炎C.急性支气管炎D.支原体肺炎E.衣原体肺炎正确答案:C 此患者的抽搐属于A热性惊厥B神经源性抽搐C心源性抽搐D低钙抽搐E遗传代谢抽搐正确答案:C40天男孩,家长无意中发现孩子左侧颈部有一硬结,查体:硬结无红肿,无触痛,左侧胸锁乳突肌增粗,紧张,头部向左侧偏斜,最可能的诊断是()。A.淋巴结炎B.淋巴结核C.淋巴肿瘤D.肌性斜颈E.肌肉血肿答案D

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