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1、儿科主治每日一练7卷儿科主治每日一练7卷 第1卷 男孩，2岁，发热10天，为弛张热型，伴轻微咳嗽，抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹，时隐时现。查体：浅表淋巴结无肿大，咽红无渗出物，心肺无异常，肝肋下4cm，质韧，脾肋下2cm。WBC 25109L，中性粒细胞092，可见中毒颗粒，RBC 461012L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为A急性风湿热B败血症C全身型幼年类风湿关节炎D急性淋巴细胞白血病E川崎病正确答案：C 雷诺症状最常见于哪种类型的自身免疫性溶血性贫血A急性温抗体型B慢性温抗体型CEvans综合征D冷凝集综合征E以上都不是正确答案：D 下列哪项治疗最合适A
2、光疗B换血疗法C口服苯巴比妥、尼可刹米D碳酸氢钠纠正酸中毒E输白蛋白正确答案：B 人体内铜代谢的主要器官是A肝脏B脾脏C肾脏D肠道E胰腺正确答案：A 以下哪一条不是品行障碍的病因A家庭不良因素B社会环境中不良因素C中枢多巴胺神经递质水平高D中枢5-HT神经递质水平降低E围生期并发症正确答案：C 有关肠原型紫绀的描述哪项错误?()A.饮用井水可诱发肠原型紫绀B.紫绀与症状不成比例C.肠原型紫绀属于一种周围性紫绀D.极重型病例可发生缺氧和生命危险E.可用维生素F.解救正确答案：C儿科主治每日一练7卷 第2卷 女，2岁，腹泻3天，皮肤弹性很差，精神萎靡，四肢冰凉，脉细速，心音低钝，四肢无力，腹胀明显
3、，4小时无尿，HCO38mml/L，心电图出现T波倒置和U波。第一天补液以下哪项不妥A第一小时给1.4%碳酸氢钠20ml/kgB第一天补液量为150180ml/kgC累积损失量应于头8小时输入(包括第一小时量在内)D余量在后16小时滴完，速度为每小时 5ml/kgE立即补钾正确答案：AA。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30mln1h输入。 根据儿童Crohn病活动指数的判断标准，不活动的积分应为A10B20C30D11E30正确答案：A4岁小儿开水烫伤头面、前胸及左上肢,烫伤面积为40%,创面部分表皮脱落,基底红白相间,散在
4、大小不等水泡,该患儿烫伤严重程度属于()。A.轻度烫伤B.中度烫伤C.重度烫伤D.特重烫伤E.危重烫伤答案C 小儿头颅摄片示颅内广泛钙化，总IgM为600mgL。以下疾病中哪种可能性最大A先天性弓形虫病B先天性梅毒C先天性心脏病D新生儿单纯疱疹E新生儿水痘正确答案：A (5356题共用题干)男、12岁，3周前患猩红热，近5天眼睑水肿，3天来加重，尿色如剩茶水样，且尿量逐日减少。为确诊，最重要的检查是A尿常规B肾功能C血C3及ASOD尿红细胞形态检查E肾B超正确答案：CC。该患儿为学龄期儿童，发病前有前驱感染史，症状有水肿、血尿，尿量减少，需查血C3及ASO以除外急性肾小球肾炎。 2岁男孩，因智
5、能低下查染色体核型为46，XY，-14，+t(14q2lq)，查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为A45，XX，-14，-21，+t(14q21q)B45，XX，-15，-21，+t(15q22q)C46XXD46，XX，-14，+t(14q2lq)E46，XX，-21，+t(14q21q)正确答案：A儿科主治每日一练7卷 第3卷目前我国最常见的细菌性痢疾的病原菌是A福氏痢疾杆菌B宋氏痢疾杆菌C鲍氏痢疾杆菌D舒氏痢疾杆菌E志贺痢疾杆菌正确答案：A福氏痢疾杆菌是志贺菌属的一个亚群，在我国是引起细菌性痢疾的主要病原菌。 (3739题共用题干)女、13岁，近23个月来左腰胁部酸痛，劳累时明显。体检
6、：身材瘦长(身高 158cm，体重，30kg)，无水肿、血压正常，左肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白()，镜检 ()。治疗意见是A避免剧烈活动，无特殊治疗B水剂青霉素C维生素制药D能量合剂E止痛药对症治疗正确答案：AA。左肾静脉受压综合征(胡桃夹现象)属肾血管病变无需治疗，避免剧烈运动产生血尿。 p受体阻滞药可用于哪种心律失常的治疗A窦性心动过速B窦性心动过缓C阵发性室上性心动过速D三度房室传导阻滞E频发室性期前收缩正确答案：ACEACE。受体阻断药常用于快速性心律失常的治疗，包括窦速、房早、室早、房速、室上性心动过速及室速。苯丙酮酸尿症最突出的临床特点是A、智力低下B、皮肤白皙C、肌张力减低D
7、、头发黄褐色E、伴有惊厥参考答案：A 思维活动由初级发展到高级，45岁出现哪种思维正确答案：C患儿,7岁,因车祸造成肝破裂,急诊行肝脏修补术,术后4天出现顽固性呃逆,伴有发热,考虑出现了何种并发症()。A.神经中枢受到刺激B.胃痉挛C.肺炎D.膈下感染E.呼吸道阻塞答案D儿科主治每日一练7卷 第4卷 足月顺产新生儿，Apgar评分正常，体检时下列哪项反射可为阴性，但可以判断为正常A拥抱反射B颈肢反射C握持反射D腹壁发射E交叉伸腿反射正确答案：D腹壁发射和提睾反射在新生儿正常可引不出，随生长逐渐出现。 贫血程度为A轻度贫血B中度贫血C重度贫血D极重度贫血E以上都不是正确答案：B II型呼吸衰竭是
8、指()A.呼吸道梗阻引起的呼衰B.通气功能衰竭C.换气功能衰竭D.通气与换气功能衰竭E.中枢性呼吸衰竭正确答案：D 关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床表现，正确的是A脑脊液呈化脓性改变B全身广泛瘀点、瘀斑，融合成片C血培养多为阳性D脑膜刺激征明显E血小板降低正确答案：BCBC。休克型以2岁以内婴幼儿多见。皮肤瘀点、瘀斑发展迅速，多于24小时内发生休克，脑膜刺激征不明显，脑脊液多正常。 小儿腹泻易发生脱水的原因是A胃酸度较低B消化酶分泌少C低丙种球蛋白血症D血液中IgM、IgA低E水代谢旺盛正确答案：E 小儿发病率及死亡率最高的时期是A.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄前期
9、正确答案：B儿科主治每日一练7卷 第5卷 男，7岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查是A大便常规镜检B肛门直肠指检及肛镜检查C乙状结肠镜D结肠镜E钡灌肠正确答案：BB。便后滴血说咀病变位于直肠或肛门附近。 哪一项不是幽门螺旋杆菌感染的检测方法A血培养B13C尿素呼吸试验C胃窦黏膜快速尿素酶试验D胃窦黏膜组织切片银染色法查菌E粪便Hp抗原检测正确答案：A诊断Hp感染的方法很多，包括胃镜取黏膜标本作Hp培养(诊断Hp感染的金标准)、13C尿素呼吸试验、粪便测定Hp抗原等，唯有血培养对诊断无价值。 苯丙酮尿症患儿体内苯丙氨酸聚集的原因是A磷酸化酶缺乏B酪氨酸C体内铜蓝蛋白缺乏
10、D苯丙氨酸羟化酶缺陷或者四氢生物蝶呤缺乏E磷酸化酶激酶缺乏正确答案：D 3岁男孩，面色苍白1个月，发热2周，皮肤淤斑、淤点1周。查体：皮肤黏膜苍白，双下肢可见淤斑，双颈后各2个淋巴结花生米大小，心、肺正常，肝肋下3cm，脾肋下3cm。血常规：WBC 20109L，RBC 351012L，Hb 85gL，PLT 30109L。外周血涂片可见幼稚细胞，血小板分布稀疏。最可能的诊断是A恶性淋巴瘤B再生障碍性贫血C地中海贫血D特发性血小板减少性紫癜E急性白血病正确答案：E 为了明确诊断，应选用A免疫功能过筛试验B肺吸虫抗原皮试C纤维支气管镜活组织检查D肺功能测定E下呼吸道分泌物培养正确答案：D多动综合
11、征在婴儿期的临床表现有哪些A、不安宁，易激惹B、生物规律差C、过分哭闹，喂养困难D、不喜欢睡觉或睡不安稳E、生长发育迟缓参考答案：ABCD儿科主治每日一练7卷 第6卷患儿男,3岁,病毒性脑膜脑炎入院。经积极治疗,临床症状明显好转,但右侧肢体仍活动不利,患儿家长要求回家休养,护士进行出院指导时正确的是A.指导出院后不适随诊B.指导遵医嘱用药及注意事项C.患侧肢体尽量减少活动D.保证患儿充足睡眠E.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食参考答案：ABDE 关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床表现，正确的是A脑脊液呈化脓性改变B全身广泛瘀点、瘀斑，融合成片C血培养多为阳性D脑膜刺激征明显E血小板降低
12、正确答案：BCBC。休克型以2岁以内婴幼儿多见。皮肤瘀点、瘀斑发展迅速，多于24小时内发生休克，脑膜刺激征不明显，脑脊液多正常。 小儿迁延性肺炎的病程为A2周1个月B12个月C13个月D2周2个月E23个月正确答案：C小儿肺炎按病程分：1个月以内者称急性肺炎，13个月为迁延性肺炎，3个月以上为慢性肺炎。关于X连锁无丙种球蛋白血症哪项是正确的( )A.反复细菌感染B.常并发恶性淋巴瘤、白血病和类风湿关节炎等C.对原虫、病毒和真菌的抵抗力可以正常D.血中免疫球蛋白仅IgG减低，其余正常E.骨髓涂片、淋巴结活检均可找到大量浆细胞参考答案：ABC 儿童先天脑积水中症状少见的是A双眼“落日征”B易激惹C
13、视神经乳头水肿D头颅异常增大E智力障碍正确答案：C 早产儿易发生维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是A钙磷储存少B维生素D储存少C生长发育迅速，需要维生素D及钙、磷的量相对多D胃肠道对维生素D及钙、磷的吸收不良E以上都是正确答案：E儿科主治每日一练7卷 第7卷关于新生儿的说法哪个是正确的?()A.早产儿指体重小于同年龄10%置信区间B.早产儿指身高小于同年龄10%置信区间C.大于胎龄儿指体重超过同龄98%置信区间D.大于胎龄儿指体重超过同龄95%置信区间E.小于胎龄儿指出生体重小于2500g答案C 新生儿溶血病的主要临床表现不包括A贫血B黄疸C心力衰竭D肝脾大E胎儿水肿正确答案：C严重溶血可由于红
14、细胞破坏过多，携氧能力下降，引起高排性心力衰竭，但不是新生儿溶血病的主要临床表现。 某孕妇，有流产史，血型为B，Rh阴性，再次妊娠，羊水中胆红素升高。其血清中可能含有AIgG抗B抗体BIgM抗B抗体CIgG抗D抗体DIgM抗D抗体EIgG抗B抗体正确答案：CIgM抗体不能通过胎盘引起胎儿溶血，ABO血型不合溶血多较轻，一般不会引起流产等。 重症肺炎发生腹胀大多因为A低钠血症B消化不良C低钾血症D中毒性肠麻痹E坏死性小肠结肠炎正确答案：D患儿女,15岁,扩张型心肌病5年,平时无症状。该患者应当长期服用A、地高辛B、呋塞米C、硝酸盐D、螺内酯（安体舒通）E、-受体阻滞药参考答案：E 新生儿败血症最常见的并发症是A骨髓炎B脓气胸C肝脓肿D腹膜炎E化脓性脑膜炎正确答案：EE。新生儿血脑屏障不健全。