2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题精品附答案(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCJ5Z9C5K5W7U2C10HF5R2N3P4O7D8B1ZM7L4M9D2X8C7M12、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACH3R3Y7C5O6C10P5HY2N10O6Y3N3G5P10ZA4G6M4D10O10I3V43、结核性腹膜炎

2、常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCO4N5J4W5U5G6T3HT3L9Z1J2O9P2Z10ZY6S4D3U6T3I1R24、女性,25岁,因交通事故右侧肢体广泛挤压伤,尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACL3N4N5W3L2F6Q9HL4D5Q6N8Y5R3P7ZL9W1J1Y6E4C6C75、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCQ1K6C8U1Q6A7B5HG8A4T4O10Z1E7N8ZJ5G8G

3、4J7L4K10R46、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACT4D7A2U3Q5Y9W4HG9U6E10B10M5R6O9ZZ8C1N5I8D3Z9I87、结核性腹膜炎最严重的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 CCF6C3G5H8S3H10O9HJ8I3N9Y3D1H8H7ZG2A10I8L7Z3R3O18、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCZ8J2P5B6Z5T5D10HA5K1S3P2J4Z1Z1ZY

4、3U6A7F5V10Y2V69、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCM9W3Y5V4C4W3Z8HW10T1R4H1G7V9V1ZW9P7A6H4O8S5B410、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACP7B5N3W4U9G5G9HN5A9N5L6B5S4V2ZY10E5M5M8T9V5L211、结肠

5、炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCC10K2A3I5N2E3C7HX10R10Q4K5E5W10D2ZJ10O10W9D2I3H6Y512、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡,边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCX6O5B9C2Z5Z6J9HG3W8N9B8G4K2U10ZV10E3T4N10J3D9F313、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACH5K1L

6、2M8T9S3P6HE10E6L10F4A10S2H7ZU9K1A8F2X5G8B1014、肺功能测定常用的有以下几项,哪项对于诊断肺气肿最有价值A.残气量,残气量/肺总量(%)测定B.肺活量C.潮气量D.弥散功能E.每分钟静息通气量【答案】 ACE5X5D1U5M3U8Y6HZ5B7Z4L9D3W9P1ZW5N3F4I1D9S1X915、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌,蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCZ9S6L2F8R5N1L4HT7M9M6S8U7B1A9ZM4X5G1E1G3B3X616、男性,54岁。进食时吞咽不适

7、伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCN1W3V10T7S7G7G4HN10X10D9W10N9Q6E8ZE1D9Q9Y3P6M9N517、女性,56岁。慢性肝炎病史20年,双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣,大小约2cm,应诊断为:A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCX1L10G5Y10X7U3G3HX10G8Z8S9N1H1F2ZM5V5O2F4O6M7Y418、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复

8、发加重1周,口唇发绀,血气分析pH730,PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCV4Z9F9N2H7N5U8HR10U5Y6W6W6U1N10ZH9Q8R4C3F8E7D419、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACW1T4L3J5G6H1Q8HY6U1O4X8I6S2E

9、2ZG5P5B6D6Q2D2F920、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCS10V4W2X10L10K6T3HW6E3E7I10I1S1H10ZB2L3U2H8T8S7S721、男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACH2S10A4Y4N4D10Z9HJ4H1X5N8M6G5T6ZP2V10V2L5Q9Y6Y822、男性36岁,近来明显乏力,因口渴大量饮水,尿量显著增多,体重减轻A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超

10、声E.血生化【答案】 ACD8J3K7W9R4K3R6HS5V8M10B5O7W1L3ZZ10Z6J8M4L10H8S623、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCB5A2G1V7F8Y4E3HP7S4W5X9S3O7L3ZN6Y3F2T2H7A9W724、男性,43岁,肝硬化腹腔积液,尿少,四肢水肿,心率125次分,呼吸40次分,端坐呼吸,有脐疝,治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CC

11、V7G6D10R8Z4B10J3HA3L1E6B8K4M5U3ZZ1F6C6M8E6Z6A425、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗,迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCJ7Q9K4K7M5J3D8HX1N2V8J9Z6A9L5ZX1P8A4Z6V9R9V826、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张,肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCI8O3K6V2C4J2A2HC5J9G9K5I7O3A10ZN1P1Y8V8Y3F5L627

12、、心源性水肿患者,常先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部位C.腹腔D.全身E.眼睑【答案】 BCG9R9Y2N2E7N8S2HB5M10Z6B7I2U4H2ZC3D7C9N10D2A2L428、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血钙1.75mmol/.LB.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高血糖症【答案】 ACO3X9N8J4N10A10J8HH2A2A2C6R10T10I4ZZ6D1P9A8F7T8X1029、男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛

13、,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCR2U10Y1N2I6J8J5HH10D1Y3O7U9I7L3ZC10P8L9M3T10S10K830、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCA1A10O6W1P10F3N7HA2W8I6H2P2A10U8ZS10L3X4A1Y7N10U131、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见

14、且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCE7M4O6G7P4S10S3HF9Q5E3J1H2V9J10ZN2I1N3R9L6O6Z532、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACW4N10R3U2G6B6X7HG6M7F10E3L7Z6G4ZR10E6V1G1L5O2W933、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCD2R1U7L1Y8B10C6

15、HL2K6E6V8X3Q8D2ZU7J2M4M10A1B6Y434、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCA6K5X6N4I1B8X1HU2Y5L7B5S9Z2Z8ZW7Q10Y5S2I5I3V635、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCI9B7Z10N8D9T1L6HD7X4Y5F9C6B5V1ZD7W4F3B9Z5B5W836、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来

16、上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min5%,大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜+活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCQ6O6D7R3M6Y8U2HD10V9T2H2B3V1A6ZS6H2D3R2K1C6O737、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%,骨髓中原始细胞占25%,此患者应诊断为( )A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性

17、贫血)【答案】 CCP4T5Q2Y8D2C7E5HC4H5F10N9C8I10N8ZO1O10B7F4K8H2X638、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACO9B10L10W4A2B7V2HK7Y5S1O3K7H10F9ZT10L10P3X2Q5T6N739、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCQ4S9M4I1L3Y3M2HB6L5T4G5L8B6S2ZV2F2V3Q1O3W6I44

18、0、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCT3I7G9I3E8W8Q8HQ9A6X2C5C2F8W1ZO10I1I7B3V7G7S941、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCF5U5Y8A10X1J1R1HE1J10M10N10P9I9R4ZJ5M6K8I6C8U5A542、关于血尿的病因的描述,错

19、误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACR1X6O3Q1S4A9W2HI5U10A2O10S7M3N7ZM5Q5H2E4J2O3A543、女性,56岁,既往健康,否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,急诊测血压为200/100mmHg,最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACP1L2W3P8N6G4E6HX6U6B6A10I7A7V3ZW2Y2O5Q5A9D9T344、患者,女性,65岁。糖尿病史16年,近5

20、个月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩;双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L,血酮(-)。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变【答案】 BCW8Z6T10H6Z3O1E4HI9X2D1L8M8Y10K1ZV1X10C1U3N8V2F445、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCT9T5V7R3S4T5Z4HZ4S2N9D2Y8N8E4ZI4E2R

21、2F9Y9V5R146、下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大A.链霉素过敏B.白血病C.淋巴瘤D.再生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症【答案】 DCA1A8O2M7Q9R1N2HY3I3P10C2E7Z9H6ZJ8V9A7U8N8V8I247、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A.便秘B.腰背放射性疼痛C.反酸、嗳气D.腹泻E.呕吐【答案】 CCX4I8B6Q10F5O1D9HQ6M1U10B5B7X6N10ZH2X7X3O4D4A5Y748、女性,28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛,午后低热、盗汗。查体:腹膨隆,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.

22、腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCB6T6N6O4R6E4Q6HT9A4Y9E1P9E3I3ZV7M9D5U9P6N9D949、如果患者的病史不清,何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCT3R4T5S9R8F5P4HL7N3G7N3Z1F2S2ZY1D10V10J10D9W9F650、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACH5Q8C2T2G7O8D6HW3X9W10E1N10H4S7ZS5K3G2K4V10L7B351、女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适

23、6年,查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCL4J10D6N3Q9O1I10HJ4T2C10Q9W9H6B5ZG8G3K6X5P8R4A552、女性,67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片

24、【答案】 DCG1F4P3F10Y7K6G9HV10I5J2C10K1H5O4ZO4G4N8H6L8Z7K953、大叶性肺炎患者同时出现头痛,其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCJ1R3A4Z6Y10B6C2HX9E5R8Z5K6Z5P10ZC6P1I6T6W5T6X1054、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分

25、析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACQ4W8U1I7S7A2R5HF8M8K5B5G4X1M7ZR8E7J10U1S3Z1O955、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCW8F1N7Q7N10B7L9HO7T3A4T1F5I9N2ZE7Q4Q7E10E5K5H156、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCK6W5T4J8W1L9Q9HG7K10W4A1S3D8P2ZG4J3U6O3A1C5X657、长效干扰素与利巴韦林

26、联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCZ9E5N3W5I4H10Y10HU7O7G5Y8C4B2O1ZL1X9U4O9N9Q1N658、对于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林,皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCN6W9D9X10H4G10M8HF1G3J10T2N5U8E9ZV4O6X1B3E4D4R659、男性,55岁。黑便7个月,乏力,消瘦,查体:

27、贫血貌,右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCP10Q10V3Y5R2K2V3HG4C6A5V2W2A2N1ZF3D8L1M9L3V8K460、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCZ1P5H6D3P1U7C9HK5E6F10Y4T3L8I1ZY8M5H2L4V5T10W461、男性,70岁,间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死,左侧偏瘫,一周来服用阿司匹林,昨日黑便两次

28、。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 CCQ7Z9U1G3A2J5B5HX3I8G7D9T2Z10H5ZT4I9J8S7Q5E6W962、促使胃排空的原动力来源于A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在十二指肠的刺激引起胃排空D.食物在胃内的刺激引起胃的运动E.迷走神经兴奋引起胃排空【答案】 DCT10Q8X7N8F7J3Q2HC10O6W8Y4G9S1M5ZH1C5C3B7I8T7D263、患者,男,45岁。上腹疼痛2个月,伴反酸,纳差。胃镜示胃体大弯0

29、.5cm0.5cm扁平隆起,表面充血。尿素酶试验(+)。病理:粘膜慢性炎,伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗,术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素,1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁,4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林,2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACG10P2T6M6Z3V6C1HO7I10O7P7U4Y9Q1ZL8W1U8O1F6E9Q864、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠【答案】 DCL8N6V10Q5L3Z5K8HT4Q1R2F9T3Z1K6ZS9H8X5L6F9B7T265、男性,

30、40岁。有肝硬化史4年,近2d来昏睡,但可唤醒,语无伦次,扑翼样震颤(+),有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 DCB3Y3B2C10R7C2H1HO6I9I1C7Y4T10P10ZA7G5Y9X1K2W9E966、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 BCW7N2C8X3I3W10P9HH10O2D2J1A2F4G9ZU8U7V2L2M4L10V867、帕金森

31、病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCK7J2Q7S5L8E1S10HZ2C6V7Y9L10S3D9ZX5M7B6A2Z7V8E768、下列哪种情况可出现SA.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C.肺动脉瓣关闭延迟D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E.主动脉瓣关闭提前【答案】 DCW9C3D1M8M4W6H7HD5C8N10C5Y6J6T9ZC9Q10Z9R7N4I9N869、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHg

32、E.10mmHg【答案】 CCS6P7A4F4T1H3F8HQ4B4A8E3F7F8R9ZE8C5H3M5T8H3U770、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCW3K4X2A4X10Z3C3HU4Q9F7M2F4V7B6ZZ5S9H5R8F1G10J671、男性,45岁,右

33、上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCV1K6W1F7N3Q8R2HX6C8S10S8J3V4Y5ZD7B10N1N1A3I9T372、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上

34、消化道出血C.食管癌D.食管贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCB3S2T7J7C1C1R9HK1U9Z9O5S3N10J9ZG4O1E1P1E3G4O873、患者女,44岁。一天前出现尿频,尿急,尿痛,每次尿量少,尿液实验室检查可见炎性细胞,该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCQ7L8H9I5N9G10V9HH2T4A8J7Q7K4X1ZE9O1A1G4D1V5D174、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACO2J10M7N8P2A6J1HM4Z2D10Q10H7C1M5ZQ5Z

35、10F2W5I7G4J375、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACK10W5Y7W5H8G9T1HE4M1R9D6J3O7W4ZT4Y10H2G9G8Y8N576、大细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 CCN3S5A8N8D7Q3V5HO3P10

36、S6R6E1W5Q6ZY9L6V6C3Y7M9L377、患者女,心悸,劳力性呼吸困难,诊断为二尖瓣狭窄,其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别,支持后者的是A.舒张期隆隆样杂音B.常有拍击性SC.常有开瓣音D.常无房颤E.常有心尖区震颤【答案】 DCO4J6M7Y9P1S7W3HG2V5L1G4T6H4K1ZE7F7O6V4I4C5V578、Goodpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCN7S2A9K7X9I6Z7HM3F5W6G2K6S5N7ZZ7T8G6A9A10Y2U379、下

37、述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A.血友病A患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长,加正常血清能纠正,加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长,PCT缩短,TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCU9A6B8P3K8B8E9HV1N4A8N7R1A6B1ZT4O3P9Z2Z2A10Z480、男性,45岁,因脾大入院,血象:WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲

38、E.干扰素【答案】 BCW5T4Z1M5M5D1V10HK8H2O10A10G9B5O8ZR10L3E10G9P2O5O181、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACT10J6A1I10H8W7P3HP1Y8N10C6N9N8F1ZF6P8X9I5X7N7J382、炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变肾病E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 DCK8R1U6I3I2X9Z4HJ4W9I7T2D7U10M6ZS7N3T10S4Y1J1J983、女性,48岁,反复发生尿急、尿频

39、、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCF4J6H10X2C2I5S5HI5B3O1D4F5H3Z1ZZ3B2H4S6E3J2M484、男性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为56次,为明显血便,粪质少;辅助检查:Hb126g/L;ESR20mmh;肠镜示直肠

40、至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血:(+ +)。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核菌D.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCI6K5C6H4Z3U2V5HR1B9X6Q9F6M9D3ZV9U2R3K10Z8V8U185、男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及SA.受体阻滞药B.阿司匹林,防治栓塞C.合心爽D.硝酸盐类药物,如消心痛E.低分子肝素【答案】 DCN6S5L7E10X1F2M7HU10Y5O4K

41、4G7A2Q5ZR2U4I4C1P2G1W1086、女性,34岁,腹泻,伴低热2月余,便中无黏液及脓血。查体:T37.6,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR65mm/h,为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACF9O1O2M5E2E9N10HB7O7K8B2S2R2H2ZN5D9R10J7C4E2C787、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCR8D9A3B9J4J1V3HO7G6M3W5U

42、2W7W1ZL5N10V5A10R2G2C488、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCD6S9M1J10I5L2N9HA1Z2T1Z3W2A7I10ZQ2I1H8T1Q6F2E489、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCG7L9F3X2I1R5B3HA5H8U3R8S2B4B7ZP6P10W10S9H3N3F690、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,每日10支

43、。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCY7J3P10Z8H6L9Q9HQ1X3R4W6R2G1W10ZS8F6P4N1D4P9A891、诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCD4H5G2D9R1B6B1HQ2R5P2S5Q7A2G4ZX4Q9N1B1D1A3L792、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCQ9E6F1

44、0F6W5M9Y10HC5X2G3V6R6X1K5ZT7P8O1T9I9P6U193、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCS3T1L9S6A9C1N2HY1N7T4B5M10G9Y8ZU7B8Y10A2Z1H2B494、男性,72岁,有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCX8H1A5Q6K3E2E5HQ10Z1D6U8J9V1R2ZB9Z9R1F6C8S6J1095、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min5%,大便隐血试验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】 DCI3U6O4U1P2S1S8

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