《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题（全优）(江西省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题（全优）(江西省专用).docx（98页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCO4D8K10L5Z3L9Z6HM5O8E8A6G9P4L6ZR10L4K10U3J2Y6I102、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】 BCP1B1R8P6F2F6S4HV10N4L7B7P7Q2D2ZM10B10C2U8S4U7H63、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A.P物质B
2、.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACZ10U4F2F9I3D5L10HF2L8A7Y6A1P4D4ZS9X6W3T6U2J7L14、帕金森病的主要生化病理特征是( )A.5-HT减少B.NE减少C.GABA减少D.DA减少E.ACh减少【答案】 DCF2Y9N1O3O1T4A2HA9D10A3I6W1J10Y10ZL10F10L9C8R9P4S105、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACV7H8F3I3V5Z7T5HR6P9Q6U3H7J5S2ZZ5N7X3U1K8R9C16、男性，45岁。餐后突发中上
3、腹部疼痛1日，伴恶心、呕吐，腹泻1次。化验大便WBC01个高倍视野，尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E.消化道穿孔【答案】 BCN3M1C3C9J5R2L5HP8E10L7H8C5O5C9ZJ4C7Q5Z6A3G7M57、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACB3T2V8G9P8T9A10HC3Y1U5B3N2C5D8ZH2W1F10L2Y2D8L108、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿
4、暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.尽早使用利尿剂，减轻水肿B.应用支气管扩张药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道E.持续低流量吸氧【答案】 ACO10S8N5A7D7V7Y4HF1Z4N3Q2H8Q9W7ZE6U3J4Q1W10Y9W19、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACH3N10O7V3D4J8R10HN6M10V6I8J5C1E5ZJ6M1C10D2K7V4M510、
5、男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACK10T9B3F6F10P3L6HH3F9L8W7L2G9D2ZF2D8Z4H2K3U6X911、女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻一周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】 ACU4V4V1R1P3Y6W6HP5X7I8X1O6L10W5ZZ9T4Q7N9E5R6P612
6、、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCN9X5E6B5P8E6J7HD3F2L10A8U6J7P8ZZ4Y5N10K2J2O2U113、肝性脑病患者出现抽搐时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCP6X5U1X5R6P3K4HY10O10C4R9B9S8K6ZE7L6D9P6P3J1F814、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补
7、充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACD9V7Z7Z3W3I2K5HT6I10B5Q6Y5J9N9ZT8F7W3W7R10B8K315、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 ACE7J9Q10U6K10P2E6HW6M7M1H2Y5E8C3ZA4I4S4S10G7M4C616、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCJ3Q3J6L
8、8H8S2M8HS10P7A3E1A7B10D5ZX3W1R10J1O1S9A717、一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院，入院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg，考虑患者为A.戒断性惊厥反应B.脑出血C.震颤谵妄状态D.单纯性戒断反应E.酒精性幻觉反应【答案】 DCY7U6Z8G2O9G9W9HJ3U4X2V1F4B9W9ZQ8T7B3X7G2Z10N818、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.
9、生长抑素【答案】 BCE5F3I2K10A5T5M2HQ1D3T9A7A8R8X6ZL9Y3T5Y3S10S7W519、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6510A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCK4K5D4Y5Y1Q10O2HW8U7R9F7H1W7K1ZJ6H10S4S2A8B6S120、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCV8R6M1F8J6W9V1H
10、X1J3T7J5F10C3B7ZM3L8O9I2V10S3Y421、关于膜性肾病说法正确的是A.好发于青壮年B.一般无肉眼血尿C.光镜下有毛细血管袢呈现双轨征D.90%可伴有镜下血尿E.常突然起病【答案】 BCX2L7T8B8F3M2N10HM9D1W5H9L2X3B1ZR8L10U8P3U7H1E822、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCI2W3A3C1X7U8T4HJ4I10C1A6S5F9K6ZB
11、2U1K6C4M1T9I623、右下肺不张A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 ACM5E2O5H7G4D2I7HP8D2O6H2D1D2T10ZC5F7B8K4L8V3C424、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACK3H6Y2P2V9U10T2HL4N5R10J3A4K2Z9ZR5E4D1E3X2K9E825、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM
12、【答案】 BCK9B6H2N9S2J5O3HR8E9X1H2W2U2O9ZS5U2G3Y3A1O3G226、男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCO4Y1W2N1S8S4R1HK4Q2V2F1Y6J3S7ZM8N8Y5R8C10B4K427、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突
13、下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCY6R9H2P10J9I9O9HB6Q4Q4Y10E9N5P5ZS1G7L4O4N2V7P228、女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACV4F8F7Y8D3Y8O7HZ8A1F2X5E8Q1A10ZE3P1A1G8T3Y8X929、治
14、疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E.肝细胞移植【答案】 DCO1X1T8Z7S10F1J10HM5R4W4N3F5Q8S5ZY9D1S1E7G7V4J830、男，47岁，农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC18.2109/l，Plt60109/l，ALT140U/l，TBil45mol/l，尿蛋白（+）。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型肝炎D.钩端螺旋体病E.败血症【答案】 ACD9W5Z5Q7T9I10C3HO6X2V
15、10A9D2B3S2ZY1X7I8W9W6G5Y831、男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCC8B5M1M9M9S8T1HW4R8R10J9G3Z5Y4ZL10W9A10Q4W1N9U632、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCS8T6Q7V7L2J8T6HC5E1W10K10X8D2M2ZM9V6U8P5E9D5K233、慢性丙型肝炎较有
16、特征性的病理改变是A.汇管区的炎症B.淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性C.界面性肝炎D.淋巴细胞和浆细胞浸润E.桥接坏死【答案】 BCZ10S2P7C4B3T1F2HI4A7R1Z10N7D7O1ZR10C2H1J3P8D2X1034、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCE6K5O10T8S4Q6J4HH9Z4X10S8Z9F7S7ZU10I4C3Y7R5P3J435、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：
17、WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCO6M6E6O7Y5G7L8HC10F1W4Z4V8W4I10ZD5L3D7I7G3P5P336、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCT10E5Z4I7V3H3O6HV10M8P2A2G4A1O1ZY4W2N3W6I5Z5D937、女性，在安静状态下查体见颈动脉明显搏动，其诊断不可能为A.高血压B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.严重贫血E.甲状腺功能亢进【答案】 BCN10O1K3L7O6P
18、4I3HE1M1C4Q4G1N5A4ZR7N9Y5N4T1Q1B538、下列哪种疾病的原因为血小板异常A.药物性紫癜B.血小板无力症C.过敏性紫癜D.血友病E.机械性紫癜【答案】 BCT1S4Q1H5P3E3K9HJ9P1A6H6V10T10U5ZF9O10K8U9C9R7T239、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCT4D5U8W3I8E8T1HF8C6A5T10R1E4E9ZX6O9V6K5N1R9R1040、男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转
19、，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACQ9P6B8B7Y10G3N1HR9L1V7M7Z8R9S5ZF5I1J3E6L1E1X941、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACM5F10F3V9H3K5Q1HF7F7R6N2M3R6B9ZM7V6D8L7L7K8F442、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒
20、(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCA7R5J8E8T9U6Y8HR2T2X3U9Z2J10B7ZI7W4S7E7T9E1N1043、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCR3K6X6Q4A10U6C8HA9W6Z1H8K5N5L9ZC8A9X7K1Q10U9H444、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACU10P9S4H3O2D2L8HC9Z2Q10H
21、4Y5K1F9ZO8R5B7U3E5X7E1045、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCJ3E9L7W2T4Z10M10HQ9D9R4X8X5O8C3ZV8S1G3Z2E7Q6Q646、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.13.9mmol/LB.16.7mmol
22、/LC.7.8mmol/LD.6.1mmol/LE.11.1mmol/L【答案】 ACV5U7E7D5I5P7J4HH10S2H1Q1D6X6H7ZX6Y8I10J4F8B1Q1047、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCL1B7X5Z2J8D2G2HD4Y4D10V10U6L9G9ZV3Q4P8N9J4D1V348、女性，23岁。干咳、低热、咯血，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 CCM7W7F9W8U9H10G3HV5M10
23、W2N6U8D6Q4ZI1Z6K7O1T10L7Q749、心包积液患者叩诊心界为A.梨形心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形心【答案】 BCQ9C1D9Q10Y2W7H6HU1B7C2L5C4D9T1ZN9A4J10J3L8I8S950、患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCK5Y5K9H9G8P5C6HU7S5J3Y4B4F4C10ZY8H2M2O3J1B7Z751、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要
24、鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCW5I3S1G6G5K3W9HD3V1Y4E10W4M4H2ZS1E1N10T9H6W1F352、患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性，每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCA3O9J10Q10P10E8O1HI6S2B2S10S6U1G9ZG1J3C9O5W6Z10T653、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCU2R
25、3V3G10R8J7O9HU10J8K2P9A6T4G2ZR8R8E7J8E10L4B454、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCK5M8L3U9C2J3A3HH2U2J6F4Z9R4Z10ZI8B1A1B3D4L10T555、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCZ5J6
26、W4C5B8Q2D8HG2C9G10F6I3G2R10ZN7C3G6X3G2Y1X456、女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施( )A.急诊内镜检查明确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液、配血、准备输血D.急查血常规E.应用升压药物【答案】 CCW5T5M3G9K2H4U10HM3J7B10Z1M7R1W10ZR9Y7E2B2K3N3J557、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃
27、镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCG9W3S10L9N10X2P8HZ5Z6A5G9Y10G7K1ZA5H3Y8E4X5C7X858、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCK9M9I7A5G5I9L5HN7U3N9H2W7X2G5ZB6V8U10C6S9T7C859、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(
28、中度)E.Crohn病【答案】 DCK6K5C4F4M8Q8F10HP4N2K6F4Z1X3S10ZX6P7Y10G1L3J9P460、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCA1D6F4Q7N1X7O1HT1K6K10L1U3J9U3ZT9P3D6D3P7M6F761、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大
29、便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCK10D8J9K2Q7E2P7HM4S8H7N5Q9D7A5ZQ10B7P3L1L3R6O262、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACA9P6T8U3H6S7C2HD3P3G2X4W6T8F
30、8ZF2T10K1R2I2L4F963、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 BCB8B5Y3Y2C2M4R9HX1O5C2J1J3P1G10ZV8F3G2J8K5Q10O264、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCM10W10Z4L9P7C2G4HC1W9T2E2O7K3F6ZO1H7J3N3Y4P8C365、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(1207
31、8mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B66、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCK2S5S1M4G3Q6O1HL3R1F5O8H5S10J10ZB8X6F3A5M5A5H867、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCO6U9Q6D10H1F6V3HY3P4B2E3Z9N6T7ZH4L7E9
32、K1N4K6U268、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCW1X2D2V4L4I8G10HV10M7Q2W2B10N4D1ZB3G5J6O10P6S4L1069、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCE7L5Z3C4C8C7I2HJ2V5X2U9J8F7A5ZH6X6F8P6G1I5I470、男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹
33、部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCX10J10R1E3C10M9O10HU1A2C4P1S3J2I3ZW6E3B6D8G1F7U271、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCZ2O1E10R9E4Q7X9HQ9L7R2L10V5J9X1ZB5N8I6V8O8A1L472、某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩
34、诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCJ10I4B8T7K10T6G6HS9O2Z5Q7Z4T3S6ZS8Y6B8D3Z8B5H1073、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCG8S6C2E2D5E9J2HH2C1O4J10E4E3V4ZS7N3H10Z1M7J7Q474、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】
35、CCY4U1M10O4D1V6P9HZ6V4R9O8W5Z3M5ZR5T5L1B8C7I2G875、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCP9P2V4M8Z10K5B10HH3B3Q4R3L9K5V10ZZ3D3U7T8U6O4U176、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCE10N8I7D10Q8M2Z1HA6D10C7P6N1H8T9ZY6Y9N1E3Y9N10M577、Grey-Turner征见于A.急性水肿
36、型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCY3K1F8M2P2Y5H1HV9P5M7G3V4V9T6ZM10D4O1V9N5F10K278、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】 DCK4B4S9M8Z7Y7X4HA7E7Y3C8S4S6P7ZJ9C1O4C6R1Y10B179、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局
37、限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCJ2C4D1M8X2M6G1HE2B3K9M4H8R9N7ZU4H2D4R1Y3T10A680、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACU6Q4Q10O10Q5U9W3HJ8M1F2R7K2M7T2ZR9S2D10Q10P8V5A581、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病
38、E.卵巢囊肿【答案】 CCS9S9B1Z9Z1Y2E10HF9G3J10D7V3P2J3ZX4I10H9N6M3Q10T982、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCK2R7U8T7K2G3U3HZ3H10G7N1W4X10Z8ZJ4V7X9Z7Q2U9G883、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCY3O1F1M2I2B6A4HU7I10D2Y9B8R4D8ZH6P1U6X4F6K3Q284、幽门
39、螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACJ7E10R2T1D2U9S6HA3H5R9L7N2Y8O7ZN1U10W5V4Y1V4B185、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACN6Q6O3H1F8K3J6HD5J6U7E7A9B3P6ZO5F3E9G10O4N4L886、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CCZ10U10Y1F6C10F3E6HQ5V10P1Z9F1P7
40、T7ZH7V8S2J8E1L5O487、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACX5B9M4U9K5V10D6HS8O1A10B2C2O9K1ZT8Q5K7T7R2B5A288、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C89、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数580106/L，其中淋巴细胞80%，Reval
41、ta试验（+），最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCV2B9O8O2R2B6X5HQ8V7V6A2L1G6O8ZD2P8T6K9Q10C6F690、女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压108kPa，心率120次分，下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCS5C8R1F7N3O7M10HH5J6G9T1T1Q4V4ZR1P5B5Y2L4R4D991、青年女性，间断发热20
42、天，体温378393，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为A.系统性红斑狼疮B.伤寒C.疟疾D.军团菌肺炎E.急性肾盂肾炎【答案】 ACG9I1B2Q8Z5R3Q2HK3L9Z9K10Z8U6P7ZU2F5T5H10V1Z2L492、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCR9T10N1O7M5R10G7HL4W2Q6Q2L7Z8H1ZE7S4O10V5B5R8E593、患者女，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，该患者
43、可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCM3W10C5U10R5H8M5HI2I2W3M6N5C3O5ZY3V2D5B1W1X3J394、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCP2E2S6U7K8B2Q2HF9O6E2D2K10Y3I1ZN7M2U8O4M4Y4Y1095、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血
44、清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性炎症引起贫血E.再生障碍性贫血【答案】 BCG10H8G7C1M1D8N1HB8U1X7G4I6G8C3ZC7D4G4Y4K4D8O396、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCJ7H3J7U7W9F10L5HF8X10J1F3T4W8I1ZG8I4F10N3W2E8M797、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCZ6G8Q10B3V10Y4M6HO2R8A5X6W10H6B10ZQ8A1P9L4A5N6R298、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗，且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食