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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝掌和蜘蛛痣是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 ACY10F10Z7Y10B9X8Y6HY6T2W10M5Z1T9O3ZH1K5Y8G7P5E1W52、肠易激综合征( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 CCR4W10C8Y8W1I9R6HM9A6K2I10J3R10J4ZT2W7Q3J10H5H2I73、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，
2、纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACI4S10N1N4C4C2Y3HY4X1O7D5E5R10K5ZQ10C6M2D9X5L7F24、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCK1W6F2A8Q6E6A5HO6M4Z5T7Q6T3R2ZU10C6K8M6O4V6D55
3、、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCJ2Z8F7O4V7T5Z6HB5V9S5H1P1J4U6ZP5E5Q9W5K10G4C66、患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCS5F2V3E3J8B9A1HV6E8D1X7T7X8I3ZA10I8G8O1P1N3S87、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力
4、升高【答案】 DCU4G6G6U4C5H10Z3HC2E10A9Y4N1J9N2ZB5W5D4K4W2T8S58、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCH5T7B4L6U3G4Y7HR7R4Z4J10G8O10V2ZD9G4B3T2X6G8X49、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCZ3G10L3X7Z5R1J6HV9D9T5Y10Z3M7L10ZW10J7Z4A1
5、0E9I1R510、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCM8D8O1Y9G6Z3M8HC4H9F1Z7N10P1J1ZE5H10L5V8S1Y4W111、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCJ6H10I7E3V1W7X3HC9B9N
6、6H5X5V3D2ZY6R9S9L1I2U9I412、胃癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACC8C7L8L7V10X8Y9HI9N7A8E5G4C7M10ZZ3S8E2F8K3G9T113、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCA7M10E1D3B6T10G4HC4A8E3S9N6Z9O4ZV4L7T2P8H9H1M714、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCG
7、9N10H4L3G1P5J4HZ6T5M4P7Z6E3H8ZK4S4O2D3I9Z2X715、女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACR6J1A7D7Y6Q9W1HA2X10G6A10E1R9V9ZT9U8T6P3B6D10T616、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCW7I3H8C8C9R4W7HK3B9E6V7N10Q5N2ZO8B10F8W9R3B4A517、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳
8、浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCC2P4I4J7W5N3Q8HE4Q4U10W8V1K6D10ZQ5L7M8E5M2V6F1018、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACA8D5K1A2O5H10I3HO1U8Q6P9G1K3U2ZG1K4P7D7S2O10T319、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即
9、可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCH7U1J9O9Z3F10P3HU10F8M10W4S5L1M1ZW9M1R4G3H7S4F320、有关正常心音的描述，不正确的是A.S1音调低钝，强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2)，E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCL8M10L3O7Z4V10N4HQ9T5F3E7A4F3K1ZX3T1M10D7W3Z3H621、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体
10、查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCO1F3S6P10Y10D6C10HS6H7Z10G4X7O10U5ZA4A5E4R2J5Z7D522、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DCG1L4F1P7Q10I6L4HK6V4U10K8E2Q6M7ZI6F6P5T9N5G9N1023、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600m
11、l，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.平卧位，将头略抬高B.密切观察生命体征，注意出血情况C.保持三腔二囊管通畅D.减轻病人的紧张情绪E.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧【答案】 ACT7I2K4I6R10I7U7HK1I5Z2S7O7Z2P5ZM8Q2Z10D9P1N6J524、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCY2M7B8N7T1C7Q4HP10A5D8P1H4X4G10ZY9O2B1I7K3J7Z525、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性
12、E.半乳糖血症【答案】 BCI4K8N3F8D9Z8C6HX7Y1F5M8Q7N4W4ZV1N2D1E9U10X9D526、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACU8M3X3O7T4R2J10HM4J2T5Y1X2K4Q3ZL5O8T3L5T7G6B127、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCX2T8N1E6G9K6K6HP1B5O4U1A9K9M3ZB9T9Z3M7J5M10A628、男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，
13、伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCOA.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒【答案】 BCX4G1R9R7M7C6V5HF8B6O1H9Z2Y10F10ZC6W10C1W1D6R10X929、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCR3M4Y10J6N7N9O2HE7T1X9O1D10S
14、10Z6ZD7H10W6K7O1A9C1030、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCZ8S2E10O9W9X3H4HO7W4J3E7M7U4Z3ZP3M6X1F7W4I8A931、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACY9L9F10R1S1V6A10HZ9J10N9J8W10X3D3ZX7L10X1V8X1Y10R532、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCO7S9Q7E8V9Z9X4H
15、U3D8N8N7M10U9L5ZD7Q6U10Z1T5A10T633、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCO5P5E5W10F6K2P9HC10I5X4E5V5X2G10ZA10Z8V6W9U9S4R434、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCW9V9P5S4F2F1P3HF6
16、Z7I4W3K4P2J9ZZ6N10X9F10Q9I10T735、溃疡性肠结核( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 ACI8J3Q7M10T8J3D4HX3K9C4W1D6Y2H3ZC1T4Q5Y4C2N9Y436、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 D
17、CF2K2P10T6F5Z4U3HL1O2Q6R1I2K4H2ZZ9T8S3A10L2B9X637、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高D.上消化道出血后，体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCI10Q6J7T7Q10Y7I10HH1H6U10U8O9P8C3ZM2S3H2P4G10Z10S438、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.1000mlB.700mlC.400m
18、lD.500mlE.600ml【答案】 CCK8F1L2G2G3X10Q5HM1C3U8M6I6U8Z6ZK2B8H2J2R1H10J339、肺栓塞最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 BCS9W4T10X8Q10O8O4HH5Q1R7K1S6H6R2ZH10X8Z2O3G1C8U240、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCC6L1Y9D8S5E2G10HG10W3G2K10U10J6Z9ZP10J6P3X2X6F10V241、肝硬化贫血的原因下列哪项少见
19、( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCJ8M4W1D10W9P8W8HD6J1U5Y4X3R1O8ZU5L8M6W1A3T4S342、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCE5U5Q3N9Z5X6L5HM10D4W10K3Y2X3K6ZQ10Y10G9J2O7K5D143、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCM3T2F10K8R9C
20、8R6HK3R9X9H3I2P9B7ZX6X5X10A3L3F9Y344、男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCK10D2W1F2T8S10E4HF10D10G4R10E9S4A3ZF6Y3U7Z9J1X5V345、女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCV1T8W6Q6K5J9
21、N5HE9D3L9I5S4P6U7ZT10N6U9H7S8T6X546、男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCG6D1S8D2X5E1Z8HF4L9J2L8L10U8B7ZD2A9I1C6F7G8Q447、以下有关亚硝酸盐中毒处理正确的是A.及时洗胃、催吐和导泻B.以后不可以使用食用盐C.直接服用美兰就可以D.空腹1天即可E.透析治疗【答案】 ACF8Y1H1D3O1M7A8HU4J7P2O7P7G9L10ZR1O7Q3B10L
22、10W4V748、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCE1O7F9H6R4S4A5HW8Y1F4K4Q4T2I8ZV3Q3G8D3K3G8S749、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACW10I6P1G7M4O5Z8HN8H9J7G1M9T6F1ZV2G3N8H1P6U3G250、男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量
23、约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCE1I6I4Z2K9G1U3HQ10B4T7C10T8S7G5ZJ6T9S7P5M9T10H751、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.呼吸衰竭B.重度肺气肿C.肺动脉高压D.重度阻塞性通气功能障碍E.双下肢水肿【答案】 CCL6F2U7K5Q4V9E1HR1E7G3W7Q10G4H1ZX4W3M6I6X9S10F652、
24、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCQ4B9S3B1D5Z1S2HJ5D7F5O6J6L8J8ZA3R7D2D5S2X3H753、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间，以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCQ5O3H4L1W8H7D5HE3V7P7M7C10Z7B8ZZ8L9Y10K4A3O8S954、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分
25、C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACU8Q3J4N9B10B8U2HP6G1T3I9A6C1N9ZD6I7L3E8W10S6W155、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A.美托洛尔B.消心痛C.开搏通D.硫氮酮E.哌唑嗪【答案】 DCK2Y10Q1H1X3J9J4HH7N6K7J6G10O5Y3ZW8Y1L4R7G2K2P556、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCC10Z8N1D1U4J4L4HB1K6J5R10B6P9Y6ZJ4C8Q2I8E
26、9Q3T557、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病，室间隔缺损【答案】 BCY8B5U7K5N5V6I10HZ4R3Z6D9T3W3E5ZD5P9W3V6X5T2A658、左顶叶脑梗死病人，可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 BCP4W6E3W8R3Q8C5HC4T4B9G5T5L7U5ZY7N2P2F9I2M10W1059、男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射
27、，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCH7U7U7B8J9Y5I2HF10U1J3W9V8B4Q2ZI3V7U5R5N5R10Q860、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCY9T10D4E7U5B8D4HG7N9P2I9N6R2Y9ZI7S7G5B9W9V7L861、患者
28、，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCA6G1L10F7L6N6X5HR9Y3L8D3R9W3D9ZR2E7L5U6T5X7N562、肝硬化病人，腹痛，发烧5天，体温38左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌，蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACK2F2Y10K4N
29、2R8K1HF7P7N9O6V2K10P8ZW8A8K9C4C9T2Q1063、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCX9O10U6S10X3U6L5HP4C6B2J6I10U1K5ZS2H2F10N2X7S6Y164、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACN9H8E5P1F6T5C8HH1O6R2S8N
30、9Z2F9ZH7L8X3W9X4M8L965、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCS5Q2Z9S5O10C10D1HK2M5U3E6F6P5W3ZX7F1Q8O2G9C10S266、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCC1K1D3A2I2W3U5HT2Q1M1Y5D8Y7T9ZZ2C9M5F1L1C4S967、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰
31、竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCE5W5C2I9I1F2H4HW9F3W1T5R9J7T4ZQ10W8T5B3F3T7U268、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 ACO5B7Y10U8K6J2C1HW4D5Y9D10M6B6F3ZA3M8J7A1A5C7P469、急性胰腺炎发病后2472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCS9B7X1Z9V10X9Y6HA1O5T4R7F7N2M6ZE8L6Z1X5I8Q4Y2
32、70、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCZ2X10C1N5T8K8V5HP9R8X3Z8H6M10S8ZK5I8N3J5Q5T4F371、食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCJ10S5X4A2J7V3S7HM6G1Q10P3N5O6F3ZQ3S8V9R9A5X9Q772、女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标
33、志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCM3C4A8W9B7G7L1HM9U3L5K10F9P4A9ZY7O9J7W3F4V10A473、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCH10R5D5Y7Q3L1N6HK3Q4H9O8F3B9G10ZF7I3V8P1W9I5U774、糖尿病酮症酸中毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【
34、答案】 BCJ8T7G7U5Z10T7T2HD9F7I6B3H9W7E7ZH1K1Z6H2A8E3O175、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCE2K3M6W9Z8U6M2HB8R3K1H9T5W6Y10ZO2X3L2D8D7Q1K176、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCY6O5Z4S9U8E5A4HU9S1U5D10Y7R7M9ZJ6J1P2W5W3A6V277、急性酒精中毒兴奋期A
35、.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CCG4N4D10L2S6V9F6HZ2Y8M4Y8Z7M2A4ZC5Y7B5C3P9I6Y478、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 DCC10Y9A3Q5V7R7F8HW6E3O10I6N8X3F7ZB4K7Q4D3Q9Q5P179、男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.
36、Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCF6H2R1U5C4R8H8HC5D9V3S4D8E2G1ZV7L9F4F10T9C3N680、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCT5W4E3S7M4R8K9HH5W8K4P1U2M6U7ZL3K7U8S7M3F3G381、男性，40岁。因上腹不适行钡剂造影，发现食管中段直径1cm憩室，开口宽大，无钡剂存留，应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCU1X8K1E8X9X6M4HE7G4F1E2R9M3A8ZC1K3S8O5U
37、3K2M682、患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCW6W7P1A8B9G8O7HC2T1O1G3E9M8D10ZR6Y6M6G10R4O10G583、青年男性，上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留，胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，H离子回渗所致D.壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCM8V6S10U7K1U3F4HQ3T7W3T10O5V2G1ZK4N9V7T
38、9C7E1J284、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCQ5T5Z6W8M1E4B5HZ9V6P5T2X8A5O9ZQ3C6L3Q4X5K1V785、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCS2G7T3K1W1Z10U5HG2H10P5M5R6D8F3ZL9V1D7G9H9E10R686、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，
39、补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCU10P7L7J10I4H9M6HZ9V10K4J7V4D5L7ZM4K1Y10Q3I5W5X387、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 ACV1F4I8D1O9K7S6HU9O10F8F7X1P8G5ZZ7V3O9A10X1P2N188、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACJ2Z1F6D3G2C3D2HZ4W9M5Q
40、4B4M6N10ZA7O6I5C2F2G8X789、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCQ3E9W10K1A7D6P1HX6U8B6M10W4F3B8ZC6O1R4M10R1U2B790、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.腹膜透析B.低蛋白饮食、对症
41、等非透析综合治疗C.应用促红细胞生成素D.血液透析E.应用降血压药物【答案】 BCI1X8B8R5D10I1H10HT1F2H9D9R3C7D3ZM2P9T9W4J5X8Q391、女性，70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面，首先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【答案】 DCT4Z6K5M4B1R9D9HP3B6T7G7A2L2E2ZP7D10X9R4D3L8Q692、女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音(+)。腹腔积液常规：比重1018，蛋白定量36gL，细胞数59010
42、A.肝硬化并结核性腹膜炎B.卵巢囊肿C.结核性腹膜炎D.腹膜癌E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCL3J4U5C6P9V4Q9HD4Z6T9J5F5B7O5ZM3Z9T2I10G3E10A193、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACF7V9P1Y3U2C10Y7HQ8R7U9U8I3N7L10ZQ2V5D10T7C8G3T794、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急
43、诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCT7B7P10E4M7Z2W1HI9P7A3M9O3Y8G6ZY4D7P3C5F3D3U495、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.系统性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACA10O3E9W7I2V10U2HK9F7I3A2P3Z3I5ZO4N2V1T9D8W10J596、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸
44、骨右缘34肋间传导【答案】 ACR5B4V7N2Z6E5W4HF1L4F2E4V8O10H8ZZ8Z3E4V6P1P4N497、女性，76岁。消瘦，右上腹痛，查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎C.脂肪肝D.肝淤血E.肝脓肿【答案】 ACL2M4S10Z10H4J1K10HO2D8L6E4E10P8P1ZB4U8X9P5C9M7P1098、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.气胸E.冠心病心绞痛【答案】 ACQ9J2J2N1C6N5F2HP9Y8A4A1D5M3J10ZP6U6J8X1A10L2C499、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠