2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(精细答案)(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到A.双肺底B.双肺尖C.前下侧胸壁D.双乳房上部E.双肩胛下部【答案】 CCD2O3K6U10B4O1X7HG8C1C9C9X1E1M5ZH7X10Y3E6G6X2K72、女性,54岁。1天前突发神志不清,右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血,量约50ml,查体;肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCY3F10T5P6P5E1N1HQ8S10F2D8N2P6E8ZZ1

2、0J2D1F5R10D7Y13、男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCR5K1Z4O6D2Z9C10HM7T6R6I6E8Q9C6ZD2R8Y9W3X8E1F54、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCV1R7M3S7D5B1Q6HZ5V7D3K5P1M6W8ZV5C1B

3、2O5B8R6O65、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCQ8E5M5S4P4O6L10HI10P2P3U9K9A10D5ZV6D7J1X1W5W7G26、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,关于该杂音的传导,正确的是A.向左腋下传导B.不传导C.向颈部传导D.向背部传导E.向右胸部传导【答案】 BCM6W4Q5K7K4F3U5HJ5P4A1R4M1O2V1ZC3Z1O6K2K1A8C37、男性,72岁,有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白

4、,最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCD10T5C5K1H9H8J6HW5G7E2H2W4Y9X3ZM3E3B4B6F4O2B58、患者有十二指肠球部溃疡史,经用山莨菪碱,疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACE3G2V1P9P5V9U8HD1D7N2H5K6P9D8ZF2Q7F1C7Z1F8O79、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACZ9L1I6J9D1U9M5HV9

5、E8C9W6T4Z3T9ZQ7Y7A3W5Y4V4C210、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCA8A1U2J9Q10F9O5HS5B7H4K8Z1E7X5ZU2S10Q2X10D2H1P311、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.加用免疫抑制剂B.糖皮质激素加量C.加用抗生素D.手术治疗E.改用对氨基水杨酸制剂【答案】 ACD10M8J7G2O5Y3K1HZ2Q1P4N7G8J1O2ZG9I2H8H6D6L7K512、女性,70岁,胃溃疡病史10年,近3个月

6、腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性,抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACG3L7T9B9V7V9S9HK6V7F10B4Z4A6F3ZC7K8R8Z10F3G3M513、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACR10M2N10L2X9O5G5HY7Q4P3C5M7O9I2ZO4N7K7S3L7X9K514、女性,48岁。肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征,下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低

7、尿钠E.高钾血症【答案】 DCP5I10E8C9F3E4C5HR5I8F10Q8L2B5V7ZP6E7G6Y10Q10N9R315、男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。A.下腹或脐周B.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹【答案】 BCL7D3W2B10H2F4E10HJ7T8U6X4X3E4W9ZP7D1E1T4K2Y8B316、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【

8、答案】 ACF9U6O9F3M5R4R1HO10K1Z3L2J1Y10P7ZY6C4U5Y2D9T9G517、男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林,提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACD9K8S8U3K5G8U1HG1N9Q8H4Z7G2N8ZA4M5X1F7O2W7X518、女性,21岁。低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找T

9、B菌E.以上都不对【答案】 ACF7H4Q4F3X9Y10Q2HY1X3X7K1A5Z5F1ZR6C4P8S6Q4P6K1019、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACF5I4I8U8N5Q8A10HO2O2W9P10E8H3U8ZV2S1N9T2F1H6M1020、男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛A.胰腺癌B.胃癌C.肾癌D.肝癌E.酒精性肝硬化【答案】 DCF9B8H6T4G2V5L6HR5T1H4U6E5B9T5ZR10D1I3G2I2S8C921、对化疗较为

10、敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCJ7J8B6T3P5U3X8HS3W8W1E5C6X6S5ZM3H4N3R5W7S4I922、女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+),血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCP5Q10W3B6F7A5D2HX10S7Z4E6K2A9P1ZK3Z5E7L6H9K9A323、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCF5Q6I

11、1G10L2M3Z2HT3G2U8O8N9K2A10ZV1Y3T5B2I3K6R924、原发性肝癌血行转移最早,最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACZ8H8I6P2V7D9O6HC7Z7K4I1R7C6F10ZX5L3G6C8M1R2L625、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCO6D7J3Y6U6S1V1HN5K7T4L3Q7U1D4ZW7H5A1B10M3N7I126、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平

12、滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCA8S1F1L6C1C3F5HW6O5O5R6C8W6I10ZU5L4Y8P9S8G1S727、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿【答案】 BCJ7R6D5N6K5O10Z1HP5L2V3V5Q10A6N6ZK9J8A1D4V8B5W1028、引起慢性胃体胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 DCF6E7I6L3Y9I9L3HU3K2

13、F4C7T7R2Q2ZQ4F7G6B1Y7I9Q1029、女性,67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCM5T2I6M8N3C3R9HW6L3E5W6D5X7A10ZJ2Z8U3L6M4N2A730、男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏

14、油便4次,自觉头晕、心悸。血压9868mmHg,心率108次分,肝脾未触及,HBsksAg(+),可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACN8E3J8A10S1N9T10HW1A3M9W1M4P1Z5ZC9Y7M4M10V5D10I831、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCM6T8E3N2D5U6J8HQ1U8S9B10F5B7G5ZO1M2Y6U9C3T4O732、患者女,出现腹泻,查体可见皮疹,该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒

15、E.食物中毒【答案】 DCP2K6C9Q7T5F2F6HL5C10V8P9V3N10M3ZS6I4S9Z10Z7H10N533、白蛋白低于下列何值,腹水开始形成A.15gLB.35gLC.20gLD.30gLE.25gL【答案】 DCW4C10N1E4U4W4R10HT10Q1F4A3D1H3R9ZW10I1K5N6V10X8X534、急性心肌梗死时,下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCG3G10Y4N5T4L10N8HI2P10C9O7O1L5R10ZZ8C2W3B5Z1I4F835、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.

16、束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCL5P2D1X9P7W6A2HB2W7A6D7H8J5H6ZQ2K4P10W2H9W4S236、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D37、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCG6Z8I8R9I3T2G8HG

17、9N10C6Q9S2L7K1ZG3O8S4K7F3T5B838、男性,25岁。上腹隐痛半年,无节律性,1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+),血压正常,最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCF6L1M4L1T4F3R2HT1S4T3L3J2B9Z10ZT9B5V4J5Z6R3S539、肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCO5N3X6S7H5R2G10HX6Y10V6C4W7R7U7ZL3Q4N9S4K9V9E340、幽门

18、梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCP2R6O10N4Q3Z1A9HQ3S3J5V3E3B8Z7ZF5G9B2A3J9S7R841、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A.血压监测B.测出血时,预防DIC.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅E.患侧卧位【答案】 DCB3V9S9U10J1Y7W1HX3L3U8K1K6X1Q2ZB3K4Q7O10L10V5X1042、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCH10D6V

19、4U6M9B3A2HE3Q8H7R4X3Q9X7ZK5V4M10N1Z5X2J343、男性,22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后,皮肤上见多个紫红片状改变,大小不等,不凸出皮面,按之不褪色,直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCL3Q2O2S5U5K5P1HV1Y4A10H7J4E1E9ZQ10B8I10W9L1H7Q244、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCB7J5X9M1I6H4A6HJ8L1R2M4J7K9Y3ZX1Q8R4A5M9A7H445、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)

20、水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACN4D6E3S3O4K5Y10HH10F8X4E5M7V7K4ZW10R9Q8J4H7P5T846、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A.2周B.治疗完成时C.6个月D.4周E.3个月【答案】 DCM10G7X3C2B2V9D5HQ8L3E8I1A5C9M2ZD4I4K4O5V6P9H747、男性,48岁,吞咽困难6个月,食管吞钡造影示半月形压迹,食管镜检查见肿物表面光滑,最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACN3F6U10A8K10N8G3

21、HG3B5I3L1X8N5T9ZD6Q4J10H7F6F9X848、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCP9E3N7B7L8V5A5HB9V6S3T2A7Z6B5ZH1H10N7B3Y8E5F1049、胃黏膜中与维生素B A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCV5U8W5B3T2H10B4HF6R1T4P4L10Q5F9ZU8E9R8F1I8X8T150、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.25mmHg【答案】 ACM7V8K2N1R6B4V7HZ1W6G3G6W7M7

22、V10ZZ7R8B4A8P2M9H551、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在【答案】 DCC5C8K10G10P9X2U6HA2D3R4Z4A7I9L6ZN7B10A7L2F2X8P852、青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I:回家口服药物,两天前再次发热,体温397,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药

23、物E.以上都不是【答案】 BCH8G5A1G9V3P8F5HK9E4P9H4O10H4J9ZU9K5P3V9N7V4G653、男性,30岁,中上腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚,偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色,皱襞变细,粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A54、2级高血压,血压水平为A.收缩压160179mmHg,舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg,舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg,舒张压

24、100109mmHgD.收缩压150159mmHg,舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg,舒张压9099mmHg【答案】 CCZ3C7E6Z2S2S3T10HT6G8I5I3Y5L8C4ZP2W6T6W1M1M5C455、患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下15cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68gL,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-),最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCL9L4O2V7L6V10K8HY7N10

25、X7V5Z8Z4A6ZN7B2K5I5M5F10Z456、关于舒张晚期奔马律的听诊特点,正确的是A.心尖内侧听诊最清楚B.距SC.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强【答案】 ACW1J9Q8A1B3S7T4HH9F6F9K7W6R6V2ZO7O3C2T7F5I10M957、患者男,45岁。梨形心,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,局限不传导,该杂音的形态是A.一贯型B.递增型C.递减型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCW8S5L8S4D9Q5N7HD1B5F2X10H6Y5K2ZF1Z6X10S1W9B2F758、女性,45岁。腹胀,食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早

26、期,下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACN4E7H4E5X2X6X3HR7F7M5R7Y9X4M1ZX5Y5F7A6D4L4O259、急性胰腺炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 CCU2Z4W3P3Z5U7N5HF5Y2P4W10L2H3O5ZG4U9S6Z9F7E8Y560、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静

27、脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B61、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCK8H4Z4O6Q4H7R1HD1T3L5B2Z6K9B1ZL4P6I1A6L3D6F862、男性,34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余,耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是A.为全头痛B.平卧位可缓解C.多在清晨头痛D.月经期加重E.与情绪紧张有关【答案】 CCQ10I8L1J

28、5R7L9F2HQ5E2L1Z3E3A9Z5ZG10F10G3S1M6M4B663、患者,男性,45岁,反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年,伴低热,乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCS3G5I9J3P10E10M8HZ2Z5Q5D6R3E7Z9ZY8O1P4R6I10O4X464、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCH2J7B2J8C2E4U2HB2

29、Y4M6N2M8M6U1ZV3G1F9Y10I5V9O765、高渗性非酮症性糖尿病昏迷( )A.尿糖(+),酮体(+)B.尿糖(+),酮体强阳性C.尿糖(-),酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-),酮体(+)【答案】 DCR7Q7J7Q6S1Q7C7HU6R2X3D7O8T6Z1ZV3C8O5U8Y10M9L566、确诊糖尿病时,下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACS6C4D9C5H10G8X5HI9T4P8N3C7B5R10

30、ZE10N6S7E7K7K4P867、某患者,胸闷气急1个月,查体右胸廓较左侧塌陷,呼吸运动减弱,叩诊实音,语颤消失,呼吸音消失,气管及心脏右移,最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACL3S10D5I2E3W3A5HR1C5V1E4Z7Z9Y4ZK7D7A7F7R2K9H668、男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCK4F6W5Z5R9I4D1HB5

31、U7J2R3H8F6C2ZL7A2C1D7I7H7A869、男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次分,无杂音,腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACP8H8S10L1C9E6J9HF8A4I5N1D5B4N9ZH10E10L10X1K9A7D1070、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCZ4I4D9Y7C6X1U2HF2E

32、10F5A2C7N9Q4ZH7N5H3T8N10S1I1071、干性支气管扩张的主要临床表现是A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰B.长期反复咯血C.咳嗽、低热、乏力D.高热、咳嗽、大量脓臭痰E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难【答案】 BCV6K3V5Q9M8W4H10HC2E9Q1K5I4K8X6ZS1U4K1H1Z7D10X572、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCG6L10T6B9S4B6P2HC9Y1P3Y4L2J5M1ZE7K4C4T1P6W3R673、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥

33、漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCT10L6G3Y6Y10A3F5HK1O2T8K3V10E1W3ZK3U9I3F2F8P7C774、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCH3Z8M1B7X2C2C9HO5A10H4E9A5Q1K8ZQ6F2G6B2U3G4C875、女,24岁,低热1个月,体检:右侧胸腔积液体

34、征,不包括A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊浊音C.右肺语颤减弱D.右侧肺下界降低E.右侧呼吸音减弱【答案】 DCL2I3N1Q8B5T10X4HA8R2X2Y4W3G3V5ZL4W6X4L3T3M9V876、女,32岁,反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检:右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCR7U5B10H2P3X1R4HN4K4Q4R6Q10C5W9ZZ3I4R2U3T9L1X377、肠易激综合征时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C

35、.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 BCY5N10E8W4M2E7E10HB7K7S2R8G7Y1I3ZO1G1E9P9U6K10M478、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天病人受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低,CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCQ1E2D4Q9S6C8Z7HK6L8P3R9J4E8T2ZS2N2S4S1H6X6G1079、肝硬化腹腔积液患者,近日发热

36、,腹痛,腹腔积液量增加,腹腔积液常规:利凡他试验(+),比重l.019,蛋白25gL,细胞数60010A.癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCN2C6S10D6D6Y7J2HE7O3O1L7V7W10L1ZO3T4H6B4L9J10P680、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄,黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损,管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCY6C7S2T2L2T9K8HA1C4B3I7G4O1W8ZY9V4C8J3O8H7E681、中年男性,突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺

37、炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCV5P4N10D2A7B8V8HF10J1R6R8D7H1W2ZX4I5Z6W1Y2B1X282、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸C.龛影常2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内D.形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔E.龛影周围胃壁僵直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCI6X2G1I3L3F3I8HR4F8S7H5U1N3D7ZL4J1R5O8T3Q4J183、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触

38、及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCN9I10S9X4R5H2W9HR2B8A7X3C5N1I1ZD3T10Q7X10H7J3S884、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCE6G10M8E5U9O8T1HW6L10G3B10D2G4D4ZB2P8J5Y6P10O3R985、肺部厌氧菌感染A.SMZcoB.青霉素C.头孢唑啉D.红霉素E.头孢他啶【答案】 BCN8D4D6T8S8K1B5HB9F9G4T10Z2G1H2ZD1V8M4E2D10Q5F986、男性,40岁,常在餐后反酸伴

39、烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCM3Z4W8L10S7W1G6HG8Y6C7S1O9Y7Y5ZJ6N8Y7L4Y3K3E487、引起碱性反流性食管炎的主要原因是A.胆盐和胰酶反流入食管B.胃酸分泌过多C.食管下段括约肌松弛D.食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管【答案】 ACH3O4N5O4S3Q2R1HL10E4H7I6J6M7G6ZQ2B10V1X3C3Z2Q1088、幽门螺杆菌在胃内分布数量最多的部位是A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 AC

40、T4S5N1R1D8B2X8HE6C10O9T4K6S10J4ZR7F8C7F3O10J4Y289、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACR3U8K3K8W7P10Z1HV1H8Q4F7S2G2P10ZU10A5F6I8E6Z10Q190、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )A.类风湿因子B.ESR和CRPC.抗核抗体D.X线E.血清免疫球蛋白【答案】 BCH2J6V3B4N2K6E3HW2X9N1V1E7B6O6ZY10F2Y5K9I1E6M691、造成大便发黑的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】

41、 DCI2O1C8Z3J8S10M1HD4P4L7Q2P1L1G5ZM7S7S5C6K2N9K892、酚妥拉明为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 ACA7C5P4N8Y10G1I8HO8F7O7D2Y4G8P10ZE6V4U8K4T8I1M793、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCB1J8T3H1D7B10C6HU9Z9M8E10A8G7E6ZH1E9V9W9G1P2H194、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆

42、菌E.A族链球菌【答案】 ACU4R6E8P3K2W8Z1HJ6C10J1J4N1H6C2ZI2U1C3U2H7S7W795、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCO10F10G6H8B9E9N1HJ5L10F1T3H7J3V2ZI5S10H2A3B5T7V396、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCI4Y1K7H2S1I6L3HD1M1J9H2E10U9D8ZO3E9J5L1C8H10E297、女性,32岁,腹胀4个月,低热,盗汗,查:全腹压痛,右上腹可触及不易推动肿块,边不整。近3天

43、频繁呕吐,考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCY9Q4V4O10W10P4T9HX5T6G5K3P8W8G4ZT8B8B2H4S10F1M1098、女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACD1O7P1O2I9S5M5HU8Q7X1S10C3D8R8ZS3A6S8G9G7G8A799、肺气肿有关的体征有以下几点,除了A.桶状胸B.叩诊实

44、音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCJ3D7X5N4S3T1Y2HO4I6G10N9J8V2Z10ZP7L8H5Z2I3D8X2100、男性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为56次,为明显血便,粪质少;辅助检查:Hb126g/L;ESR20mmh;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血:(+ +)。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核菌D.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCF10J4N10O7X5U10D8HA1P6Y10R3W8C7C10ZK2C1W4U5K10X3T5101、男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分

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